血液系統(tǒng)考試試題

2015昭昭血液系統(tǒng)考試試題共100題共100分字號(hào)一、單選題（共85題共85分）1。缺鐵性貧血Plummer—Vinson綜合征，其特點(diǎn)為（1分）A、異食癖B、與貧血有關(guān)的吞咽困難C、舌乳頭萎縮D、慢性萎縮性胃炎E、胃酸缺乏2。女性，25歲。面色蒼白、乏力半個(gè)月，既往體健，月經(jīng)正常?；?yàn)示Hb70g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞9%,WBC5。2X109/L,Plt150X109/L,臨床擬診為自身免疫性溶血性貧血，下列檢查中支持診斷的是（1分）A、Coombs試驗(yàn)陽性B、Ham,試驗(yàn)陽性C、蔗糖溶血試驗(yàn)陽性D、高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)陽性E、尿含鐵血黃素試驗(yàn)陽性3.健康人血白蛋白（白蛋白）主要用于（1分）A、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)B、增強(qiáng)機(jī)體抵抗力C、低血容量性休克的擴(kuò)容治療口、自身免疫性疾病的治療E、低丙種球蛋白血癥的替代療法4。特發(fā)性血小板減少性紫瘢較少出現(xiàn)（1分）A、肌肉血腫B、鼻出血C、月經(jīng)過多D、口腔黏膜出血E、皮膚瘀點(diǎn)5.糖皮質(zhì)激素治療慢性特發(fā)性血小板減少性紫瘢錯(cuò)誤的是（1分）A、一般為首選治療B、一般選用潑尼松C、近期有效率為80%左右D、復(fù)發(fā)時(shí)再應(yīng)用常無效E、治療緩解后一般小劑量維持3?6個(gè)月6。臨床上輸注新鮮冰凍血漿的主要目的是（1分）人、擴(kuò)充血容量B、增強(qiáng)免疫力C、維持酸堿平衡D、維持膠體滲透壓E、補(bǔ)充凝血因子A、B、癥狀、體征消失血象恢復(fù)正常C、D、EA、B、癥狀、體征消失血象恢復(fù)正常C、D、E、血紅蛋白〉100g/L外周血中無幼稚白細(xì)胞骨髓中原始細(xì)胞加幼細(xì)胞＜10%8.不屬于小細(xì)胞性貧血的是（1分）人、缺鐵性貧血B、海洋性貧血C、慢性感染性貧血D、鐵粒幼細(xì)胞性貧血E、再生障礙性貧血9。缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果應(yīng)是（1分）A、血清鐵降低、總鐵結(jié)合力降低、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低B、血清鐵降低、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低C、血清鐵降低、總鐵結(jié)合力正常、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低D、血清鐵降低、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度正常E、血清鐵正常、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低.腫瘤壞死因子（TNF）等造血負(fù)調(diào)控因子產(chǎn)生增多會(huì)引起貧血的疾病是（1分）A、腫瘤性疾病B、腎功能不全C、垂體功能低下口、肝病E、甲狀腺功能低下.惡性淋巴瘤累及頸、腹股溝淋巴結(jié)、肝及肺、并伴有發(fā)熱，盜汗及體重減輕。臨床分期屬（1分）A、IllAB、IVBC、IVAD、IIIBE、IIB12。引起過敏性紫瘢最多見的感染因素是（1分）A、金黃色葡萄球菌B、B溶血性鏈球菌C、大腸桿菌D、抗酸桿菌E、表皮葡萄球菌13.男,44歲，頭暈、乏力、面色蒼白3年。鞏膜輕度黃染,脾肋下2cm.血紅蛋白56g/L,紅細(xì)胞1.8義1012/L,白細(xì)胞2。2X109/L,血小板32X109/LO#髓增生減低，但紅系增生，以中、晚幼紅為主，尿Rous試驗(yàn)（+）,Ham試驗(yàn)（+）,首先考慮（1分）A、缺鐵性貧血B、巨幼細(xì)胞貧血C、再生障礙性貧血D、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E、自身免疫性溶血性貧血14。Auer小體最常見于（1分）A、慢粒白血病B、急粒白血病C、類白血病反應(yīng)D、急淋白血病E、慢淋白血病15。準(zhǔn)各進(jìn)行骨髓移植的患者需要輸血改善貧血癥狀，首選的血液制品為（1分）A、全血B、紅細(xì)胞懸液C、少白細(xì)胞的紅細(xì)胞D、洗滌紅細(xì)胞E、濃縮紅細(xì)胞16。女,25歲。因再生障礙性貧血入院治療。以前輸血時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)蕁麻疹.該患者應(yīng)選擇輸注的血液是（1分）A、去除白細(xì)胞的紅細(xì)胞B、輻照紅細(xì)胞C、全血D、懸浮紅細(xì)胞E、洗滌紅細(xì)胞17。缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果應(yīng)是（1分）A、血清鐵降低、總鐵結(jié)合力降低、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低B、血清鐵降低、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低C、血清鐵降低、總鐵結(jié)合力正常、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低D、血清鐵降低、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度正常E、血清鐵正常、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低18。類白血病樣反應(yīng)（1分）A、骨髓細(xì)胞內(nèi)可見Auer小體B、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分增高C、Ph染色體陽性D、糖原染色陽性E、非特異性酯酶（+），陽性可被氟化鈉抑制19.男，46歲，右頸部無痛性淋巴結(jié)腫大4個(gè)月，伴上腹疼痛，食欲不佳,發(fā)熱、盜汗、體重減輕。行剖腹探查見胃與胰頭及腹膜有粘連，周圍有多個(gè)腫大的淋巴結(jié)，病理檢查為非霍奇金淋巴瘤，T細(xì)胞來源。臨床分期屬（1分）A、IIBB、IIIAC、IIIBD、WAE、WB.臨床上輸注紅細(xì)胞制品的主要目的是（1分）A、擴(kuò)充血容量B、提高攜氧能力C、維持酸堿平衡D、維持膠體滲透壓E、增強(qiáng)免疫力.男性68歲,發(fā)熱伴咳嗽周，表情淡漠,氣急.近2天全身散在出血點(diǎn)及瘀斑，血壓8/5.3kPa（60/40mmHg），血紅蛋白20g/L,白細(xì)胞12義109/L,血小板30X109/L,血涂片可見少量紅細(xì)胞碎片,凝血酶原時(shí)間18秒（對(duì)照13秒），骨髓穿刺示增生活躍，巨核細(xì)胞多，確診為DIC,下面需要進(jìn)一步作哪項(xiàng)檢查（1分）A、血小板功能測(cè)定B、D一二聚體測(cè)定或3P試驗(yàn)（造血祖細(xì)胞培養(yǎng)D、染色體E、束臂試驗(yàn).診斷成年女性貧血的標(biāo)準(zhǔn)為血紅蛋白濃度低于（1分）A、140g/LB、130g/LC、120g/LD、110g/LE、100g/L23。下列哪項(xiàng)符合M3特點(diǎn)（1分）A、過氧化物酶陰性B、無Auer小體C、非特異酯酶陰性D、蘇丹黑染色陰性E、糖原PAS反應(yīng)（+）或成塊或顆粒狀.血紅素合成障礙所致的貧血是（1分）A、再生障礙性貧血B、缺鐵性貧血LC、巨幼細(xì)胞貧血D、海洋性貧血E、自身免疫性溶衄性貧25。女性，30歲，發(fā)熱伴牙齦出血三周。查體：貧血貌，脾肋下3cm,胸骨壓痛（+）,血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞14.0義109/L,血小板35義109/L,骨髓增生明顯活躍，原始細(xì)胞占0.62,為進(jìn)一步診斷，應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查。（1分）A、染色體核型分析B、細(xì)胞化學(xué)染色C、血清鐵測(cè)定D、血細(xì)菌培養(yǎng)E、抗血小板抗體檢測(cè)26。男性，23歲.因反復(fù)鼻衄1周、皮下出血1天入院。查體：四肢散在出血點(diǎn)，鼻腔內(nèi)見血痂,心、肺、腹無異常。血WBC5.8X109/L,HB106g/L,PLT38X109/L。骨髓象示巨核細(xì)胞增多伴成熟障礙。以下治療方法中，哪項(xiàng)應(yīng)盡量避免（1分）A、腎上腺皮質(zhì)激素B、輸血小板C、大劑量VitCD、止血敏E、免疫抑制劑27。男性，40歲，發(fā)熱伴鼻出血1周。檢查牙齦腫脹，肝脾輕度腫大；血紅蛋白40g/L,白細(xì)胞6。0X109/L,血小板15X109/L,骨髓象原始細(xì)胞占60%,過氧化酶染色陽性，非特異性酯酶陽性。陽性反應(yīng)可被氟化鈉抑制，應(yīng)診斷為（1分）A、急性粒細(xì)胞性白血病B、急性早幼粒細(xì)胞白血病C、急性淋巴細(xì)胞性白血病D、急性紅白血病E、急性單核細(xì)胞性白血病28.男,39歲.體重65kg,外傷引起急性失血800mL經(jīng)手術(shù)后已止血.現(xiàn)脈搏90次/分，血壓105/70mmHg,Hbl00g/L,患者家屬?gòu)?qiáng)烈要求輸血。此時(shí)醫(yī)生應(yīng)（1分）A、給患者輸全血200mlB、給患者輸紅細(xì)胞懸液1單位C、給患者輸血漿200mlD、給患者輸洗滌紅細(xì)胞l單位E、不給患者輸血29。男性，30歲.全身乏力、低熱，伴左上腹腫塊半年。肝肋下2cm,脾肋下7cm?；?yàn)：血紅蛋白80g/L,白細(xì)胞l40X109/L,血小板l00X109/L,骨髓象原始粒細(xì)胞0。02,Ph’染色體陽性，正確的治療為（1分）A、大劑量抗生素抗感染B、脾切除C、HOAP方案化療D、羥基脲口服E、VAP方案化療30。男性，30歲，發(fā)熱，出血，貧血，齒齦增生全血細(xì)胞減少，骨髓增生極度活躍，原始細(xì)胞占85%,過氧化物酶（+）,非特異性酯酶（+++）,診斷為（1分）A、急淋L2型B、急粒M1型C、急粒M5型D、急粒M3型E、急粒M6型.輸血引起的急性溶血的特異性表現(xiàn)（1分）A、尿呈深黃色，尿膽原陽性B、尿呈醬油色，尿膽原陽性C、尿呈深黃色，尿膽原陰性D、尿呈醬油色，尿膽原陰性E、外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞增高并出現(xiàn)幼稚紅細(xì)胞.男性,50歲.頭暈、乏力、心悸2個(gè)月。查體:貧血貌，皮膚干燥，指甲脆裂.淺表淋巴結(jié)未觸及，肝脾不大。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白70g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0。005,血片示小細(xì)胞低色素性貧血改變,血清鐵6.2ymoVL,總鐵結(jié)合力92Lunol/L,糞便檢查鉤蟲卵（+）。該病病因治療最主要的措施應(yīng)是（1分）A、驅(qū)鉤蟲B、口服鐵劑C、注射鐵劑D、口服維生素CE、進(jìn)食含鐵量高的飲食.下列各項(xiàng)中不符合成人特發(fā)性血小板減少性紫瘢特征的是（1分）A、紫瘢多出現(xiàn)于四肢B、女性可以僅表現(xiàn)為月經(jīng)過多C、脾大，多超過肋下5cmD、口腔黏膜血泡E、牙齦出血34。慢性再障的治療首選（1分）A、丙酸睪丸酮肌內(nèi)注射8、造血干細(xì)胞移植C、維生素B12肌注D、抗胸腺球蛋白E、腎上腺糖皮質(zhì)激素口服35。男，25歲，急粒白血病M2型經(jīng)DA方案治療后部分緩解，近日自覺左下肢疼痛，腰椎4?5椎旁壓痛（+）,直腿抬高試驗(yàn)（+）,應(yīng)如何治療（1分）A、腰穿腦脊液檢查，鞘內(nèi)注射MTXB、骨科治療C、大劑量化療藥D、放療E、細(xì)胞因子，如IL—2或IFN36。不能通過輸血傳播的病原是（1分）A、單純皰疹病毒B、EB病毒C、巨細(xì)胞病毒口、肝炎病毒E、HIV37.對(duì)判斷慢性粒細(xì)胞白血病預(yù)后，下列最有價(jià)值的是（1分）A、Ph染色體測(cè)定B、白細(xì)胞計(jì)數(shù)C、血小板計(jì)數(shù)D、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分E、外周血幼粒細(xì)胞計(jì)數(shù)38.男性，40歲，病史2周，發(fā)熱皮膚出血點(diǎn)，骨髓原始細(xì)胞＞80%。過氧化物酶（++）,Auer小體（+）,最可能的診斷（1分）A、急淋白血病B、急粒白血病C、急性單核細(xì)胞白血病D、急性紅白血病急變E、慢粒白血病急變39。對(duì)于急性失血者，失血量為600ml。應(yīng)采取的適宜治療措施是輸注（1分）A、血漿600mlB、濃縮紅細(xì)胞2單位C、濃縮血小板2單位D、全血600mlE、平衡鹽溶液1000ml.凝血酶原時(shí)間（PT）正常見于（1分）A、維生素K缺乏B、慢性肝病肝功能失代償C、血友病D、口服雙香豆素E、先天性V因子缺乏.女性，20歲，齒齦出血，月經(jīng)過多已半年，皮膚有散在淤點(diǎn)，脾肋下未及，血紅蛋白80g/L，白細(xì)胞5.2X109/L,血小板20X109/L,尿常規(guī)正常，骨髓巨核細(xì)胞120個(gè)/片，均為顆粒型，診斷最大可能是（1分）A、脾功能亢進(jìn)B、特發(fā)性血小板減少性紫瘢C、血栓性血小板減少性紫瘢D、過敏性紫瘢E、再生障礙性貧血42。女，32歲，曾因潰瘍病在5年前行手術(shù)治療，近2個(gè)月痔瘡出血，頭暈，心悸,RBC3。0X1012/L,Hb75g/L,WBC5義109/L,血小板150義109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0。7%.骨髓增生活躍，紅系占25.5%,中幼紅增多明顯，胞漿藍(lán)而少。血清鐵7.0口mol/L。此病例可能是（1分）A、缺鐵性貧血B、巨幼紅細(xì)胞性貧血C、再生障礙性貧血D、溶血性貧血E、急性失血性貧血.急性白血病的診斷主要是（1分）A、自然病程少于6個(gè)月B、白細(xì)胞異常增多C、骨髓中原始細(xì)胞＞30%D、全血細(xì)胞下降E、外周血中可見原始細(xì)胞.按貧血的病因機(jī)制下列哪項(xiàng)組合是錯(cuò)誤的（1分）A、紅細(xì)胞破壞過多慢性感染性貧血B、紅細(xì)胞生成減少再生障礙性貧血C、紅細(xì)胞慢性丟失過多缺鐵性貧血D、骨髓紅細(xì)胞生成被干擾泮隨白血病的貧血E、造血原料缺乏巨幼紅細(xì)胞貧血.男性，55歲，乏力、消瘦伴上腹脹滿半年.查體:肝肋下2cm。脾平臍丑6908人,WBC55X109/L,Ptc86X109/L,血分類：原粒2%,早幼粒3%,中幼粒10%,晚幼粒12%。最合適的首選治療是（1分）A、馬利蘭B、羥基脲C、瘤可寧D、阿糖胞昔E、a干擾素46。原位溶血時(shí)紅細(xì)胞破壞的部位最主要是在（1分）人、肝臟B、脾臟C、血D、骨髓E、以上都不是47。易侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血病是（1分）A、急性粒細(xì)胞白血病B、急性單核細(xì)胞白血病C、急性早幼粒細(xì)胞白血病D、急性淋巴細(xì)胞白血病E、慢性粒細(xì)胞白血病.凝血酶時(shí)間（TT）延長(zhǎng)見于（1分）A、纖維蛋白原降低B、凝血酶原降低C、凝血因子皿降低D、凝血因子訓(xùn)I降低E、凝血因子X降低.對(duì)過敏性紫瘢，下列實(shí)驗(yàn)室檢查正確的是（1分）A、血小板計(jì)數(shù)下降B、出凝血時(shí)間延長(zhǎng)C、血塊退縮不良D、毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽性E、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)50。14歲，頸淋巴結(jié)腫大2周，活檢示淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞.可見里一斯細(xì)胞?？稍\斷為（1分）A、傳染性單核細(xì)胞增多癥B、淋巴結(jié)反應(yīng)性增生（霍奇金病口、非霍奇金淋巴瘤E、淋巴結(jié)結(jié)核51。14歲男孩。因腹痛來院就診。查體:雙下肢出現(xiàn)對(duì)稱性成片狀小出血點(diǎn).尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)血尿（+++），該患者最可能的診斷是:（1分）A、腎血管畸形B、過敏性紫瘕腎炎C、腎絞痛D、急性腎盂腎炎E、腎下垂52.下列組合哪項(xiàng)正確（1分）A、急性淋巴細(xì)胞白血病-兒童病例綠色瘤常見B、急粒白血病一特異性皮膚損害多見C、M3-多伴DICD、慢淋白血病-多見急變E、慢粒白血病-多伴中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病53。侵襲性非霍奇金淋巴瘤的常用治療方案為（1分）A、COAP方案B、CHOP方案C、m-BACOD方案D、MOPP方案E、COP方案54。重度貧血的血紅蛋白濃度是（1分）A、〈30g/LB、30-59g/LC、60?89g/LD、90?100g/LE、〉100g/L.鐵劑治療營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血，血紅蛋白達(dá)正常后繼續(xù)用藥的時(shí)間是（1分）A、1周B、2周C、4周D、6月E、8月.可經(jīng)輸血傳播的病原體有（1分）A、病毒、原蟲、螺旋體和真菌B、病毒、原蟲、螺旋體和立克次體C、病毒、原蟲、螺旋體和細(xì)菌D、病毒，原蟲、螺旋體和衣原體E、病毒、原蟲、螺旋體和支原體57。傳播病毒危險(xiǎn)性最大的血液成分是（1分）A、紅細(xì)胞B、白細(xì)脆C、血小板D、血漿E、冷沉淀58.男性，25歲，半年來蒼白無力。血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞、血小板正常，血清鐵300口g/L,骨髓鐵陰性，診斷缺鐵性貧血。經(jīng)口服鐵劑治療3周后無效。其原因除哪一項(xiàng)外，均有可能（1分）A、診斷不正確8、未按醫(yī)囑服藥C、胃腸吸收障礙D、出血不止E、存在干擾鐵利用的因素59.以下哪種疾病一般不會(huì)引起全血細(xì)胞減少（1分）A、白血病B、脾功能亢進(jìn)C、骨髓增生異常綜合征D、巨幼紅細(xì)胞貧血E、特發(fā)性血小板減少性紫瘢60.23歲男性患者，因發(fā)熱咽喉痛，皮膚散在瘀斑入院，肝脾腫大，血紅蛋白55g/L,白細(xì)胞10。0X109/L,血小板16X109/L。骨髓增生活躍，幼稚細(xì)胞占80%,胞質(zhì)有大小不等顆粒及成堆棒狀小體，過氧化物酶染色強(qiáng)陽性。診斷考慮（1分）A、急性早幼粒細(xì)胞白血病B、急性淋巴細(xì)胞白血病C、急性粒細(xì)胞白血病D、慢性粒細(xì)胞白血病急變E、急性單核細(xì)胞白血病61。不屬于小細(xì)胞性貧血的是（1分）A、缺鐵性貧血B、海洋性貧血C、慢性感染性貧血D、鐵粒幼細(xì)胞性貧血E、再生障礙性貧血62。牙齦腫脹和皮膚浸潤(rùn)，以下述哪一類型多見（1分）A、急性淋巴細(xì)胞白血病B、急性粒細(xì)胞白血病C、急性單核細(xì)胞白血病D、急性早幼粒細(xì)胞白血病E、紅白血病.體內(nèi)缺鐵初期即潛伏前期的最早最可靠的診斷依據(jù)是（1分）A、典型小細(xì)胞低色素性貧血血象B、血清總鐵結(jié)合力增高C、血清鐵減低D、骨髓貯存鐵減少或缺乏E、血清轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降64。男性,40歲,發(fā)熱伴鼻出血1周。檢查牙齦腫脹,肝脾輕度腫大;血紅蛋白40g/L,白細(xì)胞6.0X109/L,血小板15X109/L,骨髓象原始細(xì)胞占60%,過氧化酶染色陽性，非特異性酯酶陽性，陽性反應(yīng)可被氟化鈉抑制，應(yīng)診斷為（1分）A、急性粒細(xì)胞性白血病B、急性早幼粒細(xì)胞白血病C、急性淋巴細(xì)胞性白血病D、急性紅白血病E、急性單核細(xì)胞性白血病.治療急性白血病的藥物中，易引起凝血因子減少的是（1分）A、阿糖胞昔B、長(zhǎng)春薪堿C、柔紅霉素口、左旋門冬酰胺酶E、足葉乙甘.下列哪種是血小板消耗過多導(dǎo)致的血小板減少性疾?。?分）A、特發(fā)性血小板減少性紫瘢B、彌散性血管內(nèi)凝血C、白血病D、病毒感染E、再生障礙性貧血67。女性，25歲。雙下肢多發(fā)紫瘢，凝血時(shí)間和出血時(shí)間正常，束臂試驗(yàn)陽性血塊收縮試驗(yàn)良好，可能診斷是（1分）A、血小板減少性紫瘢B、過敏性紫瘢C、血小板無力癥D、血小板增多癥E、血管性假性血友病68.女性，55歲。因子宮癌入院準(zhǔn)備進(jìn)行全子宮切除。患者曾有輸血并出現(xiàn)過敏反應(yīng)的病史。HblOOg/L,血小板100X109[L。現(xiàn)準(zhǔn)備術(shù)中用血，最好是選用（1分）A、新鮮全血B、濃縮紅細(xì)胞C、紅細(xì)胞懸液D、洗滌紅細(xì)胞E、紅細(xì)胞懸液和血漿.男性，40歲。因患幔性腎炎、慢性腎衰竭入院準(zhǔn)備做血液透析治療。血紅蛋白40g/L,血肌酐707lunol/L,血鉀7.6mmol/L?；颊咴V頭暈、無力、心悸，為改善貧血癥狀需要輸血，首選的血液制品是（1分）A、全血B、濃縮紅細(xì)胞C、紅細(xì)胞懸液D、洗滌紅細(xì)胞E、少白細(xì)胞的紅細(xì)胞.保證血液安全的前提和基礎(chǔ)是（1分）A、無償獻(xiàn)血B、血液檢測(cè)C、成分輸血D、自身輸血E、避免不必要的輸血71。不支持慢性粒細(xì)胞白血病加速期的是（1分）A、外周血中原始粒細(xì)胞三5%B、骨髓中原始粒細(xì)胞三10%C、外周血嗜堿性粒細(xì)胞＞20%D、不明原因的血小板進(jìn)行性減少E、不明原因的血小板進(jìn)行性增加72。再障最主要的診斷依據(jù)是（1分）A、全血細(xì)胞減少，有出血或感染表現(xiàn)B、網(wǎng)織紅細(xì)胞減少C、骨髓增生不良口、肝脾淋巴結(jié)不腫大E、鐵劑葉酸治療無效73。對(duì)于存在凝血功能障礙的肝病患者，應(yīng)給予輸注（1分）A、全血B、新鮮冰凍血漿C、白蛋白D、血小板E、紅細(xì)胞懸液.區(qū)別急性與慢性白血病的主要依據(jù)是（1分）A、病程長(zhǎng)短B、骨髓幼稚細(xì)胞的成熟程度C、有無肝脾淋巴結(jié)腫大D、血片中原始細(xì)胞比例E、血白細(xì)胞增加程度.鐵劑治療缺鐵性貧血，其療效指標(biāo)最早出現(xiàn)的是（1分）A、血紅蛋白上升B、紅細(xì)胞數(shù)上升C、紅細(xì)胞體積上升D、紅細(xì)胞直徑增大E、網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)上升76。慢性粒細(xì)胞性白血病（1分）A、骨髓細(xì)胞內(nèi)可見Auer小體B、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分增高C、Phi染色體陽性D、糖原染色陽性E、非特異性酯酶（+），陽性可被氟化鈉抑制.可能引起紅細(xì)胞滲透脆性增高的溶血性貧血是（1分）A、a海洋性貧血B、B海洋性貧血C、鐮刀細(xì)胞性貧血D、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E、遺傳性球形細(xì)胞增多癥78。骨髓增生異常綜合征病人的骨髓幼稚細(xì)胞中有Auer小體，見于（1分）A、RA型B、RAS型C、RAEB型D、RAEB-T型E、CMML型79。缺鐵性貧血的改變順序是（1分）A、低血清鐵一骨髓貯存鐵減少-貧血B、低血清鐵-貧血一骨髓貯存鐵減少C、骨髓貯存鐵減少一貧血-低血清鐵D、貧血一骨髓貯存鐵減少-低血清鐵E、骨髓貯存鐵減少一低血清鐵一貧血.列哪項(xiàng)組合不正確（1分）A、急粒白血病一可見Auer小體B、M3自血病-t（15：17）C、急淋白血病一過氧化物酶陽性D、慢粒白血病-NAP下降E、慢淋白血病一以成熟小淋巴細(xì)胞為主81。可能引起紅細(xì)胞滲透脆性增高的溶血性貧血是（1分）A、a海洋性貧血B、B海洋性貧血C、鐮刀細(xì)胞性貧血D、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E、遺傳性球形細(xì)胞增多癥82.女性，30歲，發(fā)熱伴牙齦出血三周，查體：貧血貌，脾肋下3cm,胸骨壓痛（+）,血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞14。0X10/L9,血小板35X109/L,骨髓增生明顯活躍，原始細(xì)胞占0.62,為進(jìn)一步診斷，應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查（1分）A、染色體核型分析B、細(xì)胞化學(xué)染色C、血清鐵測(cè)定D、血細(xì)菌培養(yǎng)抗E、血小板抗體檢測(cè)83。糖皮質(zhì)激素治療6個(gè)月以上無效的血小板減少性紫?；颊?，可考慮（1分）A、脾切除術(shù)B、大劑量免疫球蛋白C、血漿置換術(shù)D、免疫抑制劑E、輸新鮮血84。下列不屬于骨髓增生異常綜合征骨髓常見病態(tài)造血表現(xiàn)的是（1分）A、紅系核漿發(fā)育不平衡B、粒系核分葉過多C、粒系細(xì)胞顆粒過多D、粒系細(xì)胞顆粒過少E、見到幼稚型巨核細(xì)胞85.使慢性粒細(xì)胞白血病達(dá)到血液學(xué)緩解的首選藥物是（1分）A、白消安B、羥基脲C、靛玉紅D、a干擾素E、環(huán)磷酰胺二、組合題（共15題共15分）女，50歲。高熱、寒戰(zhàn)5天，意識(shí)模糊l天既往體健。查體:T39℃，P120/min,BP80/50mmHg,皮膚散在出血點(diǎn)和瘀斑，雙肺未見異常，心率120/min,律齊，腹軟，肝肋下0.5cm,脾肋下及邊.檢查:HBl00g/L,WBC25.3X109/L,PLT35X109/L,血培養(yǎng)示大腸埃希菌生長(zhǎng)，PTl8。90（正常對(duì)照l3s）,血纖維蛋白原定量l.8g/L。診斷為大腸埃希菌敗血癥?？赡芎喜IC。86。下述檢查對(duì)診斷DIC意義不大的是（1分）A、復(fù)查血纖維蛋白原定量B、復(fù)查血小板數(shù)C、血小板功能D、APTTE、FDP測(cè)定87。下列能反映DIC纖溶情況的檢查是（1分）A、血纖維蛋白原測(cè)定B、凝血因子訓(xùn)I活性測(cè)定C、PC,PS的測(cè)定D、AlT-III的測(cè)定E、D一二聚體測(cè)定88.本病確診DIC,需立即進(jìn)行下列治療，除了哪項(xiàng)（1分）A、抗感染B、抗休克（肝素抗凝D、抗纖溶E、輸新鮮冷凍血漿女性,26歲，l0d來全身皮膚出血點(diǎn)伴牙齦出血來診?；?yàn)PLT5義109/匕，臨床診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫瘢（ITP）。89。下列體征支持ITP診斷的是（1分）A、皮膚有略高出皮面的紫瘢B、面部蝶形紅斑C、口腔潰瘍D、下肢肌肉血腫E、脾臟不