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文檔簡介
跌倒與墜床的防范管理
2022/12/20跌倒與墜床的防范管理
2022/12/13在病房跌在廁所跌走路跌檢查時跌跌倒的發(fā)生無所不在我們應(yīng)該做什么?跌倒的發(fā)生無所不在一跌倒的定義
跌倒是指身體的任何部位因失去平衡而意外地觸及地面或其他低于平面的物體。住院期間危險因素:環(huán)境、疾病、藥物;跌倒多發(fā)時段:5A(chǔ)m-7Am、12MN-2Am、7Pm—9Pm多發(fā)地點:床邊墜落、走廊、廁所一跌倒的定義跌倒是指身體的任何部位因失去平衡二跌倒的危害1
.一般損傷,如軟組織損傷2.嚴重損傷骨折甚至死亡
3
.延長住院日期,增加住院費用4
.成為醫(yī)療糾紛的隱患
5.影響醫(yī)療機構(gòu)的信譽二跌倒的危害1.一般損傷,如軟組織損傷2.嚴重損傷(一)管理方面安全監(jiān)督管理不到位護理安全防范措施不到位安全管理意識淡薄(一)管理方面安全監(jiān)督管理不到位護理安全防范措施不到位(二)患者自身原因藥物因素生理因素
疾病因素人力資源因素
心理因素物的因素(二)患者自身原因藥物因素生理因素疾病因素人力資源因素(三)外在環(huán)境危險因素衛(wèi)生間缺少輔助設(shè)施、地面易滑倒、照明過暗。病床設(shè)置不合理、人員密集對是這樣的啦!(三)外在環(huán)境危險因素衛(wèi)生間缺少輔助設(shè)施、地面易滑倒、照明肢體功能障礙意識障礙服用藥物缺少照顧的患者營養(yǎng)不良,虛弱頭暈曾有跌倒病史年齡超過65歲步態(tài)不穩(wěn)睡眠障礙貧血或姿勢性低血壓四跌倒的高危人群肢體功能意識障礙服用藥物缺少照顧的患者營養(yǎng)不良,虛弱頭暈曾有五我科跌倒不良事件原因分析患者自身原因
1大部分為腦血管意外后遺癥患者2有慢性疾病,生活不能完全自理環(huán)境因素1廁所地面濕滑
2防跌倒的基礎(chǔ)設(shè)施不足人為因素1家屬安全意識不夠,未陪同左右2護理人員主動巡視不足3防滑防跌倒的溫馨提示不到位五我科跌倒不良事件原因分析患者自身原因六住院病人跌倒的防范管理1新病人入院時,及時評估2保持環(huán)境安全,夜間加強巡視,必要時準備床欄并拉起。3做好入院宣教。六住院病人跌倒的防范管理1新病人入院時,及時評估2保持環(huán)境住院病人跌倒的防范管理4做好防跌倒的安全知識宣教5對意識不清、躁動病人必須使用約束帶、床欄保護,做好交接班。住院病人跌倒的防范管理4做好防跌倒的安全知識宣教5對意識不六住院病人跌倒的防范管理6對服用抗精神藥物、特殊藥物等的患者應(yīng)加強巡視、觀察與交接班。7根據(jù)危險因素評估分值進行持續(xù)評估,直至危險因素消失。六住院病人跌倒的防范管理6對服用抗精神藥物、特殊藥物等的患患者跌倒的預(yù)防與護理課件整理七跌倒后的護理處置不要輕易搬動簡單評估后再進行進一步處理原則七跌倒后的護理處置不要輕易搬動原則跌倒后的護理處置1立即觀察病人意識、瞳孔及測量生命體征2檢查有無受傷、受傷部位及嚴重程度,尤其注意有無顱腦損傷、內(nèi)出血等,并做好記錄。同時通知醫(yī)師和家屬3視情況將病人扶回病床或安置在安全處跌倒后的護理處置1立即觀察病人意識、瞳孔及測量生命體征跌倒后的護理處置4協(xié)助和配合醫(yī)師進行進一步處理5及時向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報。不論有無受傷,科室應(yīng)于24小時內(nèi)填寫意外事件報告單并交至護理部。喔,這樣做啊!跌倒后的護理處置4協(xié)助和配合醫(yī)師進行進一步處理5及時向上級八跌倒管理程序做好安全防范→病人跌倒→評估病情,判斷能否搬動→通知值班醫(yī)生處理→匯報科護士長→匯報護理部嗯,記住了!八跌倒管理程序做好安全防范→病人跌倒→評估病情有過暈厥史、嚴重心律失常、血壓不穩(wěn)、有肢體運動感覺障礙、認知行為受損、不穩(wěn)定的步態(tài)或不平衡的坐姿、年齡>65歲跌倒的高危人群有過暈厥史、嚴重心律失常、跌倒的高危人群跌倒分級輕度不需要或只需稍微治療與觀察,如:搽傷,挫傷、不需縫合,皮膚輕微破損等中度需要冰敷、包扎、縫合或夾板等的醫(yī)療處置或觀察,如:扭傷、大或深的撕裂傷等重度需要及時醫(yī)療處置及會診,如:骨折、意識喪失等。跌倒分級輕度相關(guān)因素外在原因環(huán)境.衣著.醫(yī)療用具.缺乏協(xié)助內(nèi)在原因年齡.疾病.藥物.心理因素情緒不穩(wěn)定
相關(guān)因素外在原因跌倒特點住院期間危險因素:環(huán)境、疾病、藥物;跌倒多發(fā)時段:5A(chǔ)m-7Am、12MN-2Am、7Pm—9Pm多發(fā)地點:床邊墜落、走廊、廁所跌倒特點住院期間危險因素:環(huán)境、疾病、藥物;預(yù)防措施:環(huán)境適當(dāng)?shù)臒艄?/p>
在老年患者活動范圍內(nèi)保持明亮的光線,是預(yù)防跌倒的第一步。老年患者經(jīng)常上廁所。要求:光線不能太強烈。夜間走廊燈。地?zé)簟E懦系K物
空間規(guī)劃越簡單越好。門檻應(yīng)低,過度應(yīng)緩。明顯的標志
當(dāng)障礙物無法清楚時。應(yīng)該加上明顯的標志,字跡大些,顏色鮮艷。顏色往往比字跡容易辨認。玻璃門要有醒目標志預(yù)防措施:環(huán)境適當(dāng)?shù)臒艄?在老年患者活動范圍內(nèi)保持明亮預(yù)防措施:環(huán)境地板防滑:抓地力好,沒有拋光。浴室、樓梯下床處。散落、沒有固定的墊子。更容易滑倒。洗手間,地面,扶手要求嚴格。門不應(yīng)反瑣。樓梯往往是最后一階階梯摔到。扶手會延伸20公分。合適衣著。病床,床頭柜。適當(dāng)?shù)母叨取2⑶夜潭?。預(yù)防措施:環(huán)境地板防滑:抓地力好,沒有拋光。浴室、樓梯下床預(yù)防措施:藥物利尿緩瀉
頻繁上廁所。預(yù)防措施:服藥時間。如廁地點。鎮(zhèn)靜安眠精神恍惚,警惕性差,肌肉松弛,眩暈。反應(yīng)遲鈍。一般是第一次用藥,用量改變時。預(yù)防措施:上床欄,下床動作緩慢。停留30秒。降壓降糖藥血壓的改變,腦部血流的改變。眩暈。第一次用藥,改變劑量時。多種藥物協(xié)作。血壓不穩(wěn)定??古两鹕幉蛔灾鬟\動、幻覺、直立性低血壓、困倦、意識模糊預(yù)防措施:藥物利尿緩瀉頻繁上廁所。預(yù)防措施:服藥時安全使用輔助工具定時檢查輔助工具是否安全。使用輔助工具應(yīng)及時固定車輪。使用輪椅時一定要系上安全帶.尤其注意下坡。使用平車外出要及時上護欄。安全使用輔助工具護理干預(yù)
心理護理。積極治療疾病。安全用藥。加強防跌倒的知識宣教病人,家屬,陪護。安全環(huán)境的管理。尤其注意跌倒幾率高的地方及時間。跌倒危險風(fēng)險評估。入院時,特殊用藥時。病情改變時,外出檢查,跌倒后。高度的責(zé)任心。對于高?;颊邞?yīng)及時掛牌。經(jīng)常檢查,班班交接。無陪伴的老年病人。多給予協(xié)助助。
護理干預(yù)心理護理。健康宣教鍛煉方法老年人由于運動系統(tǒng)功能與神經(jīng)系統(tǒng)功能衰退,肌肉老化,特別是背部肌力減弱,使身體重心前移,容易造成前傾而跌倒,產(chǎn)生嚴重后果。
平衡訓(xùn)練正身站立,全身放松,排除雜念。先將重心移到左腿上,慢慢從1數(shù)到20,再將重心移到右腿上,慢慢從1數(shù)到20,重心交替在左右腿上移動,重復(fù)做10次以上。
肌肉功能訓(xùn)練太極拳,有研究證實經(jīng)過太極拳訓(xùn)練后,腦部和肢體的協(xié)調(diào)能力和平衡能力明顯增強。女性可參加交誼舞、木蘭拳等。
健康宣教鍛煉方法老年人由于運動系統(tǒng)功能與神經(jīng)防跌倒評估表的分級標準防跌倒評估表的分級標準鄭飛醫(yī)院防跌倒流程鄭飛醫(yī)院防跌倒流程預(yù)防跌倒的檢查表預(yù)防跌倒的檢查表預(yù)防跌倒的檢查表預(yù)防跌倒的檢查表臨床經(jīng)驗對于年齡大于65歲,年老體弱或長期臥床者,留陪護。加床欄使用呼叫鈴動作緩慢手杖,眼鏡,助聽器定期檢查視力,聽力
臨床經(jīng)驗對于年齡大于65歲,年老體弱或長期臥床者,留陪護。跌倒的應(yīng)急預(yù)案1.立即到場,檢查同時通知醫(yī)生2.判斷神志,受傷部位,程度,全身狀況等,初步判斷跌倒原因3.協(xié)助醫(yī)生,遵囑完成各項檢查。4.對疑有骨折或肌肉,韌帶損傷的患者,根據(jù)跌傷部位和傷情采取相應(yīng)措施。5分級。輕,中,重。分別做出相應(yīng)處理。6.加強巡視,及時觀察病情變化及治療效果7.準確,及時書寫護理記錄8.分析原因。宣教指導(dǎo)。送回病床,進一步處理,觀察。傷口消毒,包扎或止血,傷口深,遵囑注射破傷風(fēng)。抬至病床,初步處理,觀察神志,瞳孔,血壓變化等。采取相應(yīng)搶救措施。跌倒的應(yīng)急預(yù)案1.立即到場,檢查同時通知醫(yī)生送回病床,進一步患者防跌倒/防墜床流程
評估病人防跌倒/防墜床危險因子的分值
↓評分≥3分
↓告知病人/家屬,防跌倒/防墜床目的、相關(guān)注意事項
↓床頭懸掛防跌倒/防墜床標識
↓
采取相應(yīng)的措施(陪護、床欄使用、潮濕地面有防滑標識)
↓評估病人、家屬對防跌倒/防墜床危險性認識程度評估防護措施落實是否到位患者防跌倒/防墜床流程
評估病人防跌倒/防墜床危險因子的分值跌倒/防墜床處理流程病人不慎跌倒/墜床↓↓立即測量生命體征,妥善安置病人評估損傷程度↓通知醫(yī)生↓進行必要的檢查(如X線檢查等)↓按醫(yī)囑處理↓做好記錄(時間、地點、病人情況和處理經(jīng)過)↓向上級部門匯報跌倒/防墜床處理流程護理安全警示標識護理安全警示標識預(yù)防跌倒溫馨提示
尊敬的患者家屬:
感謝您對我們醫(yī)院的信任,入住到我們科室.但住院后因為以下一些因素的影響,可能會增加您跌倒的危險:
1、因長時間臥床,突然起床、蹲廁后起身等改變體位的情況易致體位性低血壓而跌倒;
2、疾病、手術(shù)、檢查等創(chuàng)傷使身體慮弱而容易跌倒;
3、鎮(zhèn)靜藥、抗焦慮抑郁藥、抗心律失常藥、降血壓藥物、降血糖藥物、利尿藥、血管擴張劑、瀉藥等藥物有使人眩暈、易跌倒的不良反應(yīng)。
4、年老體弱者容易跌倒。
預(yù)防跌倒溫馨提示
尊敬的患者家屬:
感謝您對我們醫(yī)院的為了確保您的安全,我們提醒您,請您注意:
1.您在活動時,盡量有人在旁陪同。
2.褲子不要太長,以免踩到褲腳而跌倒。
3.保持地面干燥以免滑倒。請您避免走潮濕的地面。發(fā)現(xiàn)地面有水時請您告訴我們及時處理。
4.您穿的鞋子應(yīng)防滑。特別是在使用衛(wèi)生間應(yīng)注意防滑。洗澡時間不宜過長,水溫不宜過高。
5.您在使用輪椅/平車時,請您注意在移動到輪椅/平車上之前,須先將輪椅/平車制動,坐好輪椅后扣上安全帶,躺上平車后拉好護欄。
6.晚上休息時上好床兩側(cè)護欄。
7.房間內(nèi)物品擺放整齊,不要在走動的范圍內(nèi)放置不必要的物品成為路障。
為了確保您的安全,我們提醒您,請您注意:
1.您在活動為了確保您的安全,我們提醒您,請您注意:8.如您使用鎮(zhèn)靜劑,最好在上床后、睡覺前服用。在您使用降壓藥、血管擴張劑時,請您緩慢改變體位,不要提輸液瓶上廁所,不要擅自調(diào)節(jié)輸液滴數(shù)。否則發(fā)生跌倒的危險性很大。若您在使用藥物后出現(xiàn)頭昏、頭痛、眩暈、視物模糊等現(xiàn)象時請您在原地不要走動,讓陪人及時按床頭鈴?fù)ㄖ覀儭?.早晨5:30~7:30是最易發(fā)生跌倒的時段,請您清醒后3O秒再起床,起床后3O秒再站立,站立30秒后再行走10.請您在身體允許情況下盡量活動,注意補鈣,防止肌萎縮和骨質(zhì)疏松。不要因為害怕跌倒而限制活動。安全活動是我們的目的!為了確保您的安全,我們提醒您,請您注意:8.如您使用鎮(zhèn)靜劑,Theend,thankyou!Theend,thankyou!跌倒與墜床的防范管理
2022/12/20跌倒與墜床的防范管理
2022/12/13在病房跌在廁所跌走路跌檢查時跌跌倒的發(fā)生無所不在我們應(yīng)該做什么?跌倒的發(fā)生無所不在一跌倒的定義
跌倒是指身體的任何部位因失去平衡而意外地觸及地面或其他低于平面的物體。住院期間危險因素:環(huán)境、疾病、藥物;跌倒多發(fā)時段:5A(chǔ)m-7Am、12MN-2Am、7Pm—9Pm多發(fā)地點:床邊墜落、走廊、廁所一跌倒的定義跌倒是指身體的任何部位因失去平衡二跌倒的危害1
.一般損傷,如軟組織損傷2.嚴重損傷骨折甚至死亡
3
.延長住院日期,增加住院費用4
.成為醫(yī)療糾紛的隱患
5.影響醫(yī)療機構(gòu)的信譽二跌倒的危害1.一般損傷,如軟組織損傷2.嚴重損傷(一)管理方面安全監(jiān)督管理不到位護理安全防范措施不到位安全管理意識淡?。ㄒ唬┕芾矸矫姘踩O(jiān)督管理不到位護理安全防范措施不到位(二)患者自身原因藥物因素生理因素
疾病因素人力資源因素
心理因素物的因素(二)患者自身原因藥物因素生理因素疾病因素人力資源因素(三)外在環(huán)境危險因素衛(wèi)生間缺少輔助設(shè)施、地面易滑倒、照明過暗。病床設(shè)置不合理、人員密集對是這樣的啦!(三)外在環(huán)境危險因素衛(wèi)生間缺少輔助設(shè)施、地面易滑倒、照明肢體功能障礙意識障礙服用藥物缺少照顧的患者營養(yǎng)不良,虛弱頭暈曾有跌倒病史年齡超過65歲步態(tài)不穩(wěn)睡眠障礙貧血或姿勢性低血壓四跌倒的高危人群肢體功能意識障礙服用藥物缺少照顧的患者營養(yǎng)不良,虛弱頭暈曾有五我科跌倒不良事件原因分析患者自身原因
1大部分為腦血管意外后遺癥患者2有慢性疾病,生活不能完全自理環(huán)境因素1廁所地面濕滑
2防跌倒的基礎(chǔ)設(shè)施不足人為因素1家屬安全意識不夠,未陪同左右2護理人員主動巡視不足3防滑防跌倒的溫馨提示不到位五我科跌倒不良事件原因分析患者自身原因六住院病人跌倒的防范管理1新病人入院時,及時評估2保持環(huán)境安全,夜間加強巡視,必要時準備床欄并拉起。3做好入院宣教。六住院病人跌倒的防范管理1新病人入院時,及時評估2保持環(huán)境住院病人跌倒的防范管理4做好防跌倒的安全知識宣教5對意識不清、躁動病人必須使用約束帶、床欄保護,做好交接班。住院病人跌倒的防范管理4做好防跌倒的安全知識宣教5對意識不六住院病人跌倒的防范管理6對服用抗精神藥物、特殊藥物等的患者應(yīng)加強巡視、觀察與交接班。7根據(jù)危險因素評估分值進行持續(xù)評估,直至危險因素消失。六住院病人跌倒的防范管理6對服用抗精神藥物、特殊藥物等的患患者跌倒的預(yù)防與護理課件整理七跌倒后的護理處置不要輕易搬動簡單評估后再進行進一步處理原則七跌倒后的護理處置不要輕易搬動原則跌倒后的護理處置1立即觀察病人意識、瞳孔及測量生命體征2檢查有無受傷、受傷部位及嚴重程度,尤其注意有無顱腦損傷、內(nèi)出血等,并做好記錄。同時通知醫(yī)師和家屬3視情況將病人扶回病床或安置在安全處跌倒后的護理處置1立即觀察病人意識、瞳孔及測量生命體征跌倒后的護理處置4協(xié)助和配合醫(yī)師進行進一步處理5及時向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報。不論有無受傷,科室應(yīng)于24小時內(nèi)填寫意外事件報告單并交至護理部。喔,這樣做?。〉购蟮淖o理處置4協(xié)助和配合醫(yī)師進行進一步處理5及時向上級八跌倒管理程序做好安全防范→病人跌倒→評估病情,判斷能否搬動→通知值班醫(yī)生處理→匯報科護士長→匯報護理部嗯,記住了!八跌倒管理程序做好安全防范→病人跌倒→評估病情有過暈厥史、嚴重心律失常、血壓不穩(wěn)、有肢體運動感覺障礙、認知行為受損、不穩(wěn)定的步態(tài)或不平衡的坐姿、年齡>65歲跌倒的高危人群有過暈厥史、嚴重心律失常、跌倒的高危人群跌倒分級輕度不需要或只需稍微治療與觀察,如:搽傷,挫傷、不需縫合,皮膚輕微破損等中度需要冰敷、包扎、縫合或夾板等的醫(yī)療處置或觀察,如:扭傷、大或深的撕裂傷等重度需要及時醫(yī)療處置及會診,如:骨折、意識喪失等。跌倒分級輕度相關(guān)因素外在原因環(huán)境.衣著.醫(yī)療用具.缺乏協(xié)助內(nèi)在原因年齡.疾病.藥物.心理因素情緒不穩(wěn)定
相關(guān)因素外在原因跌倒特點住院期間危險因素:環(huán)境、疾病、藥物;跌倒多發(fā)時段:5A(chǔ)m-7Am、12MN-2Am、7Pm—9Pm多發(fā)地點:床邊墜落、走廊、廁所跌倒特點住院期間危險因素:環(huán)境、疾病、藥物;預(yù)防措施:環(huán)境適當(dāng)?shù)臒艄?/p>
在老年患者活動范圍內(nèi)保持明亮的光線,是預(yù)防跌倒的第一步。老年患者經(jīng)常上廁所。要求:光線不能太強烈。夜間走廊燈。地?zé)簟E懦系K物
空間規(guī)劃越簡單越好。門檻應(yīng)低,過度應(yīng)緩。明顯的標志
當(dāng)障礙物無法清楚時。應(yīng)該加上明顯的標志,字跡大些,顏色鮮艷。顏色往往比字跡容易辨認。玻璃門要有醒目標志預(yù)防措施:環(huán)境適當(dāng)?shù)臒艄?在老年患者活動范圍內(nèi)保持明亮預(yù)防措施:環(huán)境地板防滑:抓地力好,沒有拋光。浴室、樓梯下床處。散落、沒有固定的墊子。更容易滑倒。洗手間,地面,扶手要求嚴格。門不應(yīng)反瑣。樓梯往往是最后一階階梯摔到。扶手會延伸20公分。合適衣著。病床,床頭柜。適當(dāng)?shù)母叨取2⑶夜潭?。預(yù)防措施:環(huán)境地板防滑:抓地力好,沒有拋光。浴室、樓梯下床預(yù)防措施:藥物利尿緩瀉
頻繁上廁所。預(yù)防措施:服藥時間。如廁地點。鎮(zhèn)靜安眠精神恍惚,警惕性差,肌肉松弛,眩暈。反應(yīng)遲鈍。一般是第一次用藥,用量改變時。預(yù)防措施:上床欄,下床動作緩慢。停留30秒。降壓降糖藥血壓的改變,腦部血流的改變。眩暈。第一次用藥,改變劑量時。多種藥物協(xié)作。血壓不穩(wěn)定??古两鹕幉蛔灾鬟\動、幻覺、直立性低血壓、困倦、意識模糊預(yù)防措施:藥物利尿緩瀉頻繁上廁所。預(yù)防措施:服藥時安全使用輔助工具定時檢查輔助工具是否安全。使用輔助工具應(yīng)及時固定車輪。使用輪椅時一定要系上安全帶.尤其注意下坡。使用平車外出要及時上護欄。安全使用輔助工具護理干預(yù)
心理護理。積極治療疾病。安全用藥。加強防跌倒的知識宣教病人,家屬,陪護。安全環(huán)境的管理。尤其注意跌倒幾率高的地方及時間。跌倒危險風(fēng)險評估。入院時,特殊用藥時。病情改變時,外出檢查,跌倒后。高度的責(zé)任心。對于高危患者應(yīng)及時掛牌。經(jīng)常檢查,班班交接。無陪伴的老年病人。多給予協(xié)助助。
護理干預(yù)心理護理。健康宣教鍛煉方法老年人由于運動系統(tǒng)功能與神經(jīng)系統(tǒng)功能衰退,肌肉老化,特別是背部肌力減弱,使身體重心前移,容易造成前傾而跌倒,產(chǎn)生嚴重后果。
平衡訓(xùn)練正身站立,全身放松,排除雜念。先將重心移到左腿上,慢慢從1數(shù)到20,再將重心移到右腿上,慢慢從1數(shù)到20,重心交替在左右腿上移動,重復(fù)做10次以上。
肌肉功能訓(xùn)練太極拳,有研究證實經(jīng)過太極拳訓(xùn)練后,腦部和肢體的協(xié)調(diào)能力和平衡能力明顯增強。女性可參加交誼舞、木蘭拳等。
健康宣教鍛煉方法老年人由于運動系統(tǒng)功能與神經(jīng)防跌倒評估表的分級標準防跌倒評估表的分級標準鄭飛醫(yī)院防跌倒流程鄭飛醫(yī)院防跌倒流程預(yù)防跌倒的檢查表預(yù)防跌倒的檢查表預(yù)防跌倒的檢查表預(yù)防跌倒的檢查表臨床經(jīng)驗對于年齡大于65歲,年老體弱或長期臥床者,留陪護。加床欄使用呼叫鈴動作緩慢手杖,眼鏡,助聽器定期檢查視力,聽力
臨床經(jīng)驗對于年齡大于65歲,年老體弱或長期臥床者,留陪護。跌倒的應(yīng)急預(yù)案1.立即到場,檢查同時通知醫(yī)生2.判斷神志,受傷部位,程度,全身狀況等,初步判斷跌倒原因3.協(xié)助醫(yī)生,遵囑完成各項檢查。4.對疑有骨折或肌肉,韌帶損傷的患者,根據(jù)跌傷部位和傷情采取相應(yīng)措施。5分級。輕,中,重。分別做出相應(yīng)處理。6.加強巡視,及時觀察病情變化及治療效果7.準確,及時書寫護理記錄8.分析原因。宣教指導(dǎo)。送回病床,進一步處理,觀察。傷口消毒,包扎或止血,傷口深,遵囑注射破傷風(fēng)。抬至病床,初步處理,觀察神志,瞳孔,血壓變化等。采取相應(yīng)搶救措施。跌倒的應(yīng)急預(yù)案1.立即到場,檢查同時通知醫(yī)生送回病床,進一步患者防跌倒/防墜床流程
評估病人防跌倒/防墜床危險因子的分值
↓評分≥3分
↓告知病人/家屬,防跌倒/防墜床目的、相關(guān)注意事項
↓床頭懸掛防跌倒/防墜床標識
↓
采取相應(yīng)的措施(陪護、床欄使用、潮濕地面有防滑標識)
↓評估病人、家屬對防跌倒/防墜床危險性認識程度評估防護措施落實是否到位患者防跌倒/防墜床流程
評估病人防跌倒/防墜床危險因子的分值跌倒/防墜床處理流程病人不慎跌倒/墜床↓↓立即測量生命體征,妥善安置病人
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