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文檔簡介
竭誠為您提供優(yōu)質(zhì)文檔竭誠為您提供優(yōu)質(zhì)文檔 /雙擊可除北京市養(yǎng)老服務(wù)合同范本篇一:北京市養(yǎng)老服務(wù)合同(a類)北京市養(yǎng)老服務(wù)合同(a類)合同編號:本合同適用于具有完全民事行為能力、自己有能力負(fù)擔(dān)全部費用,但需要第三方提供保證擔(dān)保的入住老人。此種情況下,丙方同時為乙方指定的代理人和聯(lián)系人。目錄第一條入住條件及程序第二條服務(wù)地點、房間及服務(wù)設(shè)施第三條服務(wù)項目及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)第四條體檢第五條收費第六條甲方的權(quán)利、義務(wù)第七條乙方的權(quán)利、義務(wù)第八條丙方的權(quán)利、義務(wù)第九條特別約定第十條合同的變更和解除第十一條違約責(zé)任第十二條免責(zé)條款第十三條合同期限第十四條合同期滿的處理第十五條通知第十六條糾紛的解決方式及管轄第十七條合同附件第十八條未盡事宜第十九條生效甲方(養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)):法定代表人:地址:電話:郵編:乙方(入住老人)姓名:性別:出生年月:身份證號:家庭住址:丙方(保證人,包括但不限于入住老人的法定贍養(yǎng)義務(wù)人、其他親屬、原單位或其他自愿擔(dān)任入住老人擔(dān)保人的單位或個人)丙方為個人的,填寫:姓名:性別:身份證號:與乙方關(guān)系:住址:工作單位:辦公地址:郵政編碼:通訊地址:郵政編碼:辦公電話:家庭電話:手機號:丙方為單位的,填寫:單位名稱:法定代表人(或負(fù)責(zé)人):通訊地址:郵政編碼:聯(lián)系人:手機號:辦公電話:鑒于:、甲方是依法成立的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu),能夠提供居住、生活照料、膳食、心理/精神支持服務(wù)等一系列養(yǎng)老服務(wù);、乙方經(jīng)實地考察甲方,自愿入住甲方開辦的(養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)名稱),接受甲方提供的專業(yè)養(yǎng)老服務(wù),并愿意向甲方支付相應(yīng)費用;、丙方同意作為乙方履行本合同項下付款義務(wù)的連帶責(zé)任保證人,保證期限為本合同生效日至履行期限屆滿之日起兩年,如本合同期限延長,則保證責(zé)任期限相應(yīng)延長;、乙方指定丙方在緊急情況下為自己的代理人,代理處理乙方在本合同項下的相關(guān)事務(wù),丙方對此表示同意。為營造溫馨、舒適、安全的生活環(huán)境,滿足老年人老有所養(yǎng)、老有所樂”的需要,切實保障老年人的合法權(quán)益,明確各自的權(quán)利義務(wù),依據(jù)《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》、《中華人民共和國合同法》、《北京市老年人權(quán)益保障條例》等法律規(guī)定、行業(yè)及地方規(guī)范,本著誠實信用的原則,經(jīng)過友好協(xié)商,就養(yǎng)老服務(wù)事宜,自愿達成以下協(xié)議條款,供各方遵照履行。第一條:甲方接收乙方入住的條件及程序、入住條件:乙方無精神病、無傳染性疾病。、入住程序:(1)乙方向甲方提供乙方及丙方共同簽字的《健康狀況陳述書》作為本合同附件3。該陳述書應(yīng)包括乙方既往病史情況、目前是否患有疾病、心理和精神狀況、自理能力等內(nèi)容。(2)乙方應(yīng)向甲方提供乙方在本合同簽署前一個月內(nèi)在本市二級甲等以上醫(yī)院進行體檢的《體檢報告》(體檢項目包括:精神健康狀況、傳染性疾病、等)。該體檢報告作為本合同附件4,由甲方作為乙方入院的健康檔案進行保管。3)自理能力測評甲方根據(jù)乙方提供的《健康狀況陳述書》、《體檢報告》及對乙方的身體狀況進行綜合測評,確定乙方為(在以下三種情況中選擇一種):①生活自理的老人②生活半自理的老人③生活完全不能自理的老人。乙方對上述甲方所作的自理能力測評結(jié)果表示認(rèn)可。(4)填寫《入住登記表》(作為本合同附件5)。第二條服務(wù)地點及服務(wù)設(shè)施、甲方提供養(yǎng)老服務(wù)的地點為:北京市(明確到養(yǎng)老院的具體門牌號))、乙方選擇入住的房間類型為(在以下幾種情況中選擇一種):①單間②雙人間③三人間④多人間(四人以上,含四人)、乙方選擇的具體房間為:。乙方基于正當(dāng)理由要求調(diào)整房間的,不涉及房間類型變化的,甲方在條件許可的范圍內(nèi)應(yīng)盡量滿足。涉及房間類別變化,由此增加費用負(fù)擔(dān)的,還應(yīng)由乙方、丙方書面確認(rèn)是否調(diào)整。、甲方提供的服務(wù)設(shè)施包括房間內(nèi)設(shè)施及公共設(shè)施,具體明細(xì)見本合同附件6房間設(shè)施設(shè)備表、附件7公共設(shè)施設(shè)備表。第三條服務(wù)項目及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)篇二:北京市養(yǎng)老服務(wù)合同示范文本填寫說明(草稿)《北京市養(yǎng)老服務(wù)合同》示范文本填寫說明北京市社會福利協(xié)會北京市律師協(xié)會合同法專業(yè)委員會由北京市民政局、北京市律師協(xié)會合同法專業(yè)委員會共同起草的四種類型的《北京市養(yǎng)老服務(wù)合同示范文本》,已于20XX年10月7日公布,詳見北京網(wǎng)/syzx/n214074677.shtm。此次,北京市社會福利行業(yè)協(xié)會與北京市律師協(xié)會合同法專業(yè)委員會,在對原合同文本內(nèi)容進行修訂的基礎(chǔ)上,起草了《北京市養(yǎng)老服務(wù)合同》示范文本的填寫說明。修訂的內(nèi)容主要是合同附件序號及細(xì)節(jié)條款的調(diào)整和錯誤的修改,修訂后的合同文本見附件。一、四種類型合同文本在填寫時應(yīng)注意的共性問題如下:根據(jù)入住老人的支付能力和民事行為能力,確定合同在ABCD四種類型中選擇恰當(dāng)?shù)姆N類。乙方的家庭住址填寫老人入住養(yǎng)老院之前的常住地址(居住時間一年以上)。丙方與乙方的關(guān)系填寫入住老人的配偶,子女,孫子女,兄弟姐妹”等關(guān)系。丙方住址一般填寫戶口所在地?戶口所在地與經(jīng)常居住地不一致的,填寫經(jīng)常居住地。為便于聯(lián)系,應(yīng)提供經(jīng)常居住地居民委員會出具的居住證明。甲方應(yīng)事先自行設(shè)計一個《健康狀況陳述書》,供乙方即或丙方填寫,并簽字確認(rèn)。體檢項目應(yīng)填寫當(dāng)事人商定的根據(jù)乙方身體狀況需要進行檢查的其他體檢項目,例如乙方有慢性高血壓、糖尿病或者心臟病的,應(yīng)當(dāng)在入住養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)之前做血壓、血糖、心電圖等檢查,以便甲方日后開展針對性的工作。甲方應(yīng)自行設(shè)計一個《入住登記表》,包括乙方的基本情況,由乙方即或丙方簽字。甲方應(yīng)根據(jù)實際情況設(shè)計一個房間內(nèi)設(shè)施清單,作為本合同的附件。甲方應(yīng)根據(jù)實際情況設(shè)計甲方可以提供的具體服務(wù)范圍表作為本合同附件。甲方應(yīng)自行設(shè)計一個《服務(wù)范圍表》供乙方丙方選擇。乙方選擇后應(yīng)在附件上簽字確認(rèn)。甲方應(yīng)自行設(shè)計服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)作為合同附件。如果甲方不提供服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),則按照《養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)質(zhì)量規(guī)范》執(zhí)行,該規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)較高。第九條特別約定2善后服務(wù),甲方提供善后服務(wù)的,善后服務(wù)費參考北京市喪葬服務(wù)費的情況由當(dāng)事人在簽約時協(xié)商確定。11、關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)費用的調(diào)整,合同各方當(dāng)事人可以協(xié)商確定cPi同比增幅的比例,應(yīng)大于cPi的警戒線即3.5%。、乙方因病住院需要保留床位的情況下需要負(fù)擔(dān)的費用,填寫三方協(xié)商的此種情況下乙方應(yīng)繳納的各項費用,例如冬季的取暖費比例,床位費等、違約責(zé)任8:填寫此種情況下甲方支付的違約金的數(shù)額,可以為相當(dāng)個月服務(wù)費”不填即為沒有約定違約金。、甲方的養(yǎng)老服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)由乙方、丙方共同簽字確認(rèn)。15、乙方、丙方收到入住通知及規(guī)章制度應(yīng)簽署我已收到《北京市xxx養(yǎng)老院入住須知》及甲方制定的規(guī)章制度,并已認(rèn)真閱讀前述文件并自愿遵守”的書面文件。二、四種類型合同文本的針對性問題的說明:B類:第九條2(1)乙方自己有能力負(fù)擔(dān)全部費用,丙方僅為聯(lián)系人的,在乙方去世的情況下,應(yīng)約定善后事宜由哪方辦理。其他三種類型的合同,善后事宜都由丙方處理,甲方僅為協(xié)助。乙方以自己財產(chǎn)提供擔(dān)保的,提供財產(chǎn)權(quán)屬證明,并將擔(dān)保書和權(quán)屬證明作為本合同附件d類:乙方為無民事行為能力人或者限制民事行為能力人的相關(guān)證明包括:1、人民法院確認(rèn)乙方無民事行為或限制民事行為能力的判決書;2、三級甲等以上醫(yī)院出具的乙方患有老年癡呆癥的診斷證明3、證明乙方智力殘疾的殘疾證乙方監(jiān)護人的合法證明包括:1、人民法院確認(rèn)乙方監(jiān)護人的生效法律文書;2、乙方監(jiān)護人有多人的,應(yīng)提供全部法定監(jiān)護人共同指定一人為乙方監(jiān)護人的書面文件,書面文件內(nèi)容應(yīng)包括指定一人代為處理與甲方養(yǎng)老服務(wù)有關(guān)的或因養(yǎng)老服務(wù)引起的全部事宜,指定一人為乙方監(jiān)護人并不免除其他法定監(jiān)護人、法定贍養(yǎng)義務(wù)人的法律義務(wù)。二O—O年六月篇三:北京市養(yǎng)老服務(wù)合同a類北京市養(yǎng)老服務(wù)合同a類合同編號:本合同適用于具有完全民事行為能力、自己有能力負(fù)擔(dān)全部費用,但需要第三方提供保證擔(dān)保的入住老人。此種情況下,丙方同時為乙方指定的代理人和聯(lián)系人。甲方(養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)):法定代表人:地址:電話:郵編:乙方(入住老人)姓名:性別:出生年月:身份證號:家庭住址:丙方(保證人,包括但不限于入住老人的法定贍養(yǎng)義務(wù)人、其他親屬、原單位或其他自愿擔(dān)任入住老人擔(dān)保人的單位或個人)丙方為個人的,填寫:姓名:性別:身份證號:與乙方關(guān)系:住址:工作單位:辦公地址:郵政編碼:通訊地址:郵政編碼:辦公電話:家庭電話:手機號:丙方為單位的,填寫:單位名稱:法定代表人(或負(fù)責(zé)人):通訊地址:郵政編碼:聯(lián)系人:手機號:辦公電話:鑒于:、甲方是依法成立的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu),能夠提供居住、生活照料、膳食、心理/精神支持服務(wù)等一系列養(yǎng)老服務(wù);、乙方經(jīng)實地考察甲方,自愿入住甲方開辦的(養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)名稱),接受甲方提供的專業(yè)養(yǎng)老服務(wù),并愿意向甲方支付相應(yīng)費用;、丙方同意作為乙方履行本合同項下付款義務(wù)的連帶責(zé)任保證人,保證期限為主債務(wù)期限屆滿之日起兩年,如主債務(wù)期限延長,則保證責(zé)任期限相應(yīng)延長;、乙方指定丙方在緊急情況下為自己的代理人,代理處理乙方在本合同項下的相關(guān)事務(wù),丙方對此表示同意。為營造溫馨、舒適、安全的生活環(huán)境,滿足老年人老有所養(yǎng)、老有所樂”的需要,切實保障老年人的合法權(quán)益,明確各自的權(quán)利義務(wù),依據(jù)《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》、《中華人民共和國合同法》、《北京市老年人權(quán)益保障條例》等法律規(guī)定、行業(yè)及地方規(guī)范,本著誠實信用的原則,經(jīng)過友好協(xié)商,就養(yǎng)老服務(wù)事宜,自愿達成以下協(xié)議條款,供各方遵照履行。第一條:甲方接收乙方入住的條件及程序、入住條件:乙方無精神病、無傳染性疾病。、入住程序:1)乙方向甲方提供乙方及丙方共同簽字的《健康狀況陳述書》作為本合同附件一。該陳述書應(yīng)包括乙方既往病史情況、目前是否患有疾病、心理和精神狀況、自理能力等內(nèi)容。2)乙方應(yīng)向甲方提供乙方在本合同簽署前一個月內(nèi)在本市二級甲等以上醫(yī)院進行體檢的《體檢報
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