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1急腹癥的GT診斷西安一四一醫(yī)院李耀鋒1急腹癥的GT診斷1概述■急腹一是一組以急性腹痛為主要表現(xiàn),起病進(jìn)展快,若干腹部疾病的統(tǒng)■常見(jiàn)的急腹癥包括:急性闌尾炎、急性膽囊炎、腸梗阻、胰腺炎、潰瘍病穿孔、泌尿系結(jié)石、婦科急癥等。概述2)闌尾炎■是外科最常見(jiàn)的急腹癥,一般根據(jù)臨床癥狀及體征大多可得到正確診斷,CT除顯示闌尾形態(tài)及結(jié)石外,還可以顯示闌尾周?chē)撃[炎癥波及范圍以及周?chē)Y(jié)構(gòu)的粘連情況。)闌尾炎3闌尾的正常表現(xiàn)正常闌尾位于髂窩處回盲瓣下3cm闞尾結(jié)腸系膜直徑常小于6mm闌尾壁常小于3mmbowe小腸顯示程度受腹腔脂肪Mesoappendix含量、周?chē)c管擴(kuò)展腦側(cè)民開(kāi)系程度影響正常闌尾示意圖闌尾的正常表現(xiàn)4正常闌尾:CT顯示一個(gè)含氣不擴(kuò)張的闌尾周?chē)@以均勻低密度脂肪。正常闌尾:CT顯示一個(gè)含氣不擴(kuò)張的闌尾5急性闌尾炎的CT征象■闌尾增粗(管腔直徑>6mm)闌尾糞石■闌尾周?chē)緝?nèi)筋膜增厚,蜂窩織炎、膿腫回盲部積液,壁增厚■周?chē)∧c及乙狀結(jié)腸腸壁增厚■腸梗阻腹水急性闌尾炎的CT征象6闌尾炎示意圖闌尾炎示意圖7YUYONGMNGSaner4a2840me(aD)患者男,65歲,右下腹痛6hYUYONGMNG82闌尾糞有伴闌尾炎29闌尾炎并穿孔闌尾炎并穿孔10急腹癥的CT診斷課件整理11急腹癥的CT診斷課件整理12急腹癥的CT診斷課件整理13急腹癥的CT診斷課件整理14急腹癥的CT診斷課件整理15急腹癥的CT診斷課件整理16急腹癥的CT診斷課件整理17急腹癥的CT診斷課件整理18急腹癥的CT診斷課件整理19急腹癥的CT診斷課件整理20急腹癥的CT診斷課件整理21急腹癥的CT診斷課件整理22急腹癥的CT診斷課件整理23急腹癥的CT診斷課件整理24急腹癥的CT診斷課件整理25急腹癥的CT診斷課件整理26急腹癥的CT診斷課件整理27急腹癥的CT診斷課件整理28急腹癥的CT診斷課件整理29急腹癥的CT診斷課件整理30急腹癥的CT診斷課件整理31急腹癥的CT診斷課件整理32急腹癥的CT診斷課件整理33急腹癥的CT診斷課件整理34急腹癥的CT診斷課件整理35急腹癥的CT診斷課件整理36急腹癥的CT診斷課件整理37急腹癥的CT診斷課件整理38急腹癥的CT診斷課件整理39急腹癥的CT診斷課件整理40急腹癥的CT診斷課件整理41急腹癥的CT診斷課件整理42急腹癥的CT診斷課件整理43急腹癥的CT診斷課件整理44急腹癥的CT診斷課件整理45急腹癥的CT診斷課件整理46急腹癥的CT診斷課件整理47急腹癥的CT診斷課件整理48急腹癥的CT診斷課件整理49急腹癥的CT診斷課件整理50急腹癥的CT診斷課件整理51急腹癥的CT診斷課件整理52急腹癥的CT診斷課件整理53急腹癥的CT診斷課件整理54急腹癥的CT診斷課件整理55急腹癥的CT診斷課件整理56急腹癥的CT診斷課件整理57急腹癥的CT診斷課件整理58急腹癥的CT診斷課件整理59急腹癥的CT診斷課件整理60急腹癥的CT診斷課件整理61急腹癥的CT診斷課件整理62急腹癥的CT診斷課件整理63急腹癥的CT診斷課件整理64急腹癥的CT診斷課件整理65急腹癥的CT診斷課件整理66急腹癥的CT診斷課件整理671急腹癥的GT診斷西安一四一醫(yī)院李耀鋒1急腹癥的GT診斷68概述■急腹一是一組以急性腹痛為主要表現(xiàn),起病進(jìn)展快,若干腹部疾病的統(tǒng)■常見(jiàn)的急腹癥包括:急性闌尾炎、急性膽囊炎、腸梗阻、胰腺炎、潰瘍病穿孔、泌尿系結(jié)石、婦科急癥等。概述69)闌尾炎■是外科最常見(jiàn)的急腹癥,一般根據(jù)臨床癥狀及體征大多可得到正確診斷,CT除顯示闌尾形態(tài)及結(jié)石外,還可以顯示闌尾周?chē)撃[炎癥波及范圍以及周?chē)Y(jié)構(gòu)的粘連情況。)闌尾炎70闌尾的正常表現(xiàn)正常闌尾位于髂窩處回盲瓣下3cm闞尾結(jié)腸系膜直徑常小于6mm闌尾壁常小于3mmbowe小腸顯示程度受腹腔脂肪Mesoappendix含量、周?chē)c管擴(kuò)展腦側(cè)民開(kāi)系程度影響正常闌尾示意圖闌尾的正常表現(xiàn)71正常闌尾:CT顯示一個(gè)含氣不擴(kuò)張的闌尾周?chē)@以均勻低密度脂肪。正常闌尾:CT顯示一個(gè)含氣不擴(kuò)張的闌尾72急性闌尾炎的CT征象■闌尾增粗(管腔直徑>6mm)闌尾糞石■闌尾周?chē)緝?nèi)筋膜增厚,蜂窩織炎、膿腫回盲部積液,壁增厚■周?chē)∧c及乙狀結(jié)腸腸壁增厚■腸梗阻腹水急性闌尾炎的CT征象73闌尾炎示意圖闌尾炎示意圖74YUYONGMNGSaner4a2840me(aD)患者男,65歲,右下腹痛6hYUYONGMNG752闌尾糞有伴闌尾炎276闌尾炎并穿孔闌尾炎并穿孔77急腹癥的CT診斷課件整理78急腹癥的CT診斷課件整理79急腹癥的CT診斷課件整理80急腹癥的CT診斷課件整理81急腹癥的CT診斷課件整理82急腹癥的CT診斷課件整理83急腹癥的CT診斷課件整理84急腹癥的CT診斷課件整理85急腹癥的CT診斷課件整理86急腹癥的CT診斷課件整理87急腹癥的CT診斷課件整理88急腹癥的CT診斷課件整理89急腹癥的CT診斷課件整理90急腹癥的CT診斷課件整理91急腹癥的CT診斷課件整理92急腹癥的CT診斷課件整理93急腹癥的CT診斷課件整理94急腹癥的CT診斷課件整理95急腹癥的CT診斷課件整理96急腹癥的CT診斷課件整理97急腹癥的CT診斷課件整理98急腹癥的CT診斷課件整理99急腹癥的CT診斷課件整理100急腹癥的CT診斷課件整理101急腹癥的CT診斷課件整理102急腹癥的CT診斷課件整理103急腹癥的CT診斷課件整理104急腹癥的CT診斷課件整理105急腹癥的CT診斷課件整理106急腹癥的CT診斷課件整理107急腹癥的CT診斷課件整理108急腹癥的CT診斷課件整理109急腹癥的CT診斷課件整理110急腹癥的CT診斷課件整理111急腹癥的CT診斷課件整理112急腹癥的CT診斷課件整理113急腹癥的CT診斷課件整理114急腹癥的CT診斷課件整理115急腹癥的CT診斷課件整理116急腹癥的CT診斷課件整理117急腹癥的CT診斷課件整理118急腹癥的CT診斷課件整理119急腹癥的CT診斷課件整理120急腹癥的CT診斷課件整理121急腹癥的CT診斷課件整理122急腹癥的CT診斷課件整理123急腹癥的CT診斷課件整理124急腹癥的CT診斷課件整理125

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