食管胃底靜脈曲張治療課件

食管胃底靜脈曲張治療ppt食管胃底靜脈曲張治療ppt1食管靜脈曲張發(fā)病機制

門靜脈高壓導致門-體側循環(huán)建立開放，即門靜脈系的胃左、胃短靜脈與腔靜脈系的奇靜脈之間的胃底和食管粘膜下靜脈開放食管靜脈曲張發(fā)病機制門靜脈高壓導致門-體側循環(huán)建2食管胃靜脈曲張出血-病人風險食管胃靜脈曲張出血-病人風險3食管靜脈曲張（輕度）食管靜脈曲張（輕度）4食管靜脈曲張（中度）食管靜脈曲張（中度）5食管靜脈曲張（重度）食管靜脈曲張（重度）6胃底靜脈曲張胃底靜脈曲張7務必保持氣道通暢（必要時氣管插管）預防初次出血：一級預防如何做好急診內鏡治療前準備工作？循環(huán)功能未及時糾正，急診內鏡可能引發(fā)患者死亡介入栓塞（左腎分流道B-RTO）使用抗凝藥物，合并COPD、冠心病等基礎疾病急診內鏡治療風險非常高胃十二指腸靜脈曲張出血如何做好急診內鏡治療前準備工作？預防初次出血：一級預防套扎時吸引困難，透明膜切割血管組織膠注射出現(xiàn)注射針堵塞、粘連、異位栓塞胃十二指腸靜脈曲張出血胃十二指腸靜脈曲張出血預防初次出血：一級預防食管胃靜脈曲張出血-病人風險組織膠、硬化劑注射后出血食管胃底靜脈曲張治療ppt急性靜脈曲張出血的治療2-4周復查及再次內鏡治療胃十二指腸靜脈曲張出血食管靜脈曲張出血務必保持氣道通暢（必要時氣管插管）食管靜脈曲張出血8胃十二指腸靜脈曲張出血胃十二指腸靜脈曲張出血9循環(huán)功能障礙，急診內鏡治療做還是不做？如何做好急診內鏡治療前準備工作？呼吸道的通暢如何保障？麻醉是否需要？技術是否有保障？多學科合作？內鏡治療-決策難點循環(huán)功能障礙，急診內鏡治療做還是不做？內鏡治療-決策難點10內鏡治療時可能出現(xiàn)誤吸，引發(fā)呼吸功能障礙循環(huán)功能未及時糾正，急診內鏡可能引發(fā)患者死亡急診內鏡治療時可能再次大出血肝硬化患者凝血功能差，影響內鏡止血效果使用抗凝藥物，合并COPD、冠心病等基礎疾病急診內鏡治療風險非常高內鏡治療-治療風險內鏡治療時可能出現(xiàn)誤吸，引發(fā)呼吸功能障礙內鏡治療-治療風險11急性大出血，操作視野不清賁門部靜脈破裂出血組織膠、硬化劑注射后出血組織膠注射出現(xiàn)注射針堵塞、粘連、異位栓塞套扎時吸引困難，透明膜切割血管內鏡治療-技術難點急性大出血，操作視野不清內鏡治療-技術難點12內鏡治療-套扎內鏡治療-套扎13內鏡治療-套扎內鏡治療-套扎14內鏡治療-硬化內鏡治療-硬化15內鏡治療-組織膠注射內鏡治療-組織膠注射16食管胃底靜脈曲張治療ppt內鏡治療時可能出現(xiàn)誤吸，引發(fā)呼吸功能障礙預防初次出血：一級預防務必保持氣道通暢（必要時氣管插管）胃十二指腸靜脈曲張出血胃十二指腸靜脈曲張出血肝硬化患者凝血功能差，影響內鏡止血效果務必保持氣道通暢（必要時氣管插管）套扎時吸引困難，透明膜切割血管胃十二指腸靜脈曲張出血呼吸道的通暢如何保障？預防初次出血：一級預防預防初次出血：一級預防使用抗凝藥物，合并COPD、冠心病等基礎疾病急診內鏡治療風險非常高套扎時吸引困難，透明膜切割血管務必保持氣道通暢（必要時氣管插管）組織膠、硬化劑注射后出血食管胃靜脈曲張出血-病人風險介入栓塞（左腎分流道B-RTO）急性大出血，操作視野不清食管胃靜脈曲張出血-病人風險三腔二囊管壓迫止血鈦夾止血治療球囊壓迫止血支架壓迫止血內鏡治療-應急對策食管胃底靜脈曲張治療ppt三腔二囊管壓迫止血內鏡治療-應急對17內鏡治療-鈦夾內鏡治療-鈦夾18如何做好急診內鏡治療前準備工作？胃十二指腸靜脈曲張出血預防初次出血：一級預防食管胃靜脈曲張出血-病人風險內鏡治療時可能出現(xiàn)誤吸，引發(fā)呼吸功能障礙套扎時吸引困難，透明膜切割血管務必保持氣道通暢（必要時氣管插管）使用抗凝藥物，合并COPD、冠心病等基礎疾病急診內鏡治療風險非常高急性靜脈曲張出血的治療務必保持氣道通暢（必要時氣管插管）肝硬化患者凝血功能差，影響內鏡止血效果組織膠、硬化劑注射后出血預防初次出血：一級預防呼吸道的通暢如何保障？急診內鏡治療時可能再次大出血使用抗凝藥物，合并COPD、冠心病等基礎疾病急診內鏡治療風險非常高胃十二指腸靜脈曲張出血食管胃底靜脈曲張治療ppt食管胃靜脈曲張出血-病人風險循環(huán)功能未及時糾正，急診內鏡可能引發(fā)患者死亡胃十二指腸靜脈曲張出血內鏡治療-壓迫止血如何做好急診內鏡治療前準備工作？內鏡治療-壓迫止血19介入栓塞（左腎分流道B-RTO）TIPSS分流術斷流術介入與外科治療介入栓塞（左腎分流道B-RTO）介入與外科治療20指征的掌握時機的把握家屬的支持及配合多學科合作準備充分技術熟練內鏡治療-小結指征的掌握內鏡治療-小結21務必保持氣道通暢（必要時氣管插管）必要時呼吸機的使用減少嘔吐及出血量便于內鏡操作止血密切監(jiān)護生命體征內鏡治療-麻醉應用務必保持氣道通暢（必要時氣管插管）內鏡治療-麻醉應用22必要時ICU觀察維持循環(huán)及呼吸降低門脈壓力抗生素的使用PPI的使用2-4周復查及再次內鏡治療術后處理及觀察必要時ICU觀察術后處理及觀察23預防初次出血：一級預防急性靜脈曲張出血的治療預防再次出血：二級預防內鏡治療-基本原則預防初次出血：一級預防內鏡治療-基本原則24肝硬化患者凝血功能差，影響內鏡止血效果務必保持氣道通暢（必要時氣管插管）使用抗凝藥物，合并COPD、冠心病等基礎疾病急診內鏡治療風險非常高食管胃靜脈曲張出血-病人風險預防初次出血：一級預防預防初次出血：一級預防組織膠、硬化劑注射后出血務必保持氣道通暢（必要時氣管插管）套扎時吸引困難，透明膜切割血管務必保持氣道通暢（必要時氣管插管）套扎時吸引困難，透明膜切割血管組織膠注射出現(xiàn)注射針堵塞、粘連、異位栓塞預防初次出血：一級預防胃十二指腸靜脈曲張出血急性靜脈曲張出血的治療預防初次出血：一級預防食管胃靜脈曲張出血-病人風險使用抗凝藥物，合并COPD、冠心病等基礎疾病急診內鏡治療風險非常高食管胃靜脈曲張出血-病人風險肝硬化患者凝血功能差，影響內鏡止血效果預防初次出血：一級預防急性靜脈曲張出血的治療預防初次出血：一級預防內鏡治療時可能出現(xiàn)誤吸，引發(fā)呼吸功能障礙組織膠、硬化劑注射后出血2-4周復查及再次內鏡治療組織膠、硬化劑注射后出血務必保持氣道通暢（必要時氣管插管）使用抗凝藥物，合并COPD、冠心病等基礎疾病急診內鏡治療風險非常高務必保持氣道通暢（必要時氣管插管）套扎時吸引困難，透明膜切割血管呼吸道的通暢如何保障？套扎時吸引困難，透明膜切割血管預防初次出血：一級預防肝硬化患者凝血功能差，影響內鏡止血效果使用抗凝藥物，合并COPD、冠心病等基礎疾病急診內鏡治療風險非常高食管胃靜脈曲張出血-病人風險急性靜脈曲張出血的治療胃十二指腸靜脈曲張出血預防初次出血：一級預防急性靜脈曲張出血的治療呼吸道的通暢如何保障？食管胃靜脈曲張出血-病人風險組織膠注射出現(xiàn)注射針堵塞、粘連、異位栓塞食管胃靜脈曲張出血-病人風險胃十二指腸靜脈曲張出血預防初次出血：一級預防務必保持氣道通暢（必要時氣管插管）食管胃底靜脈曲張治療ppt預防初次出血：一級預防肝硬化患者凝血功能差，影響內鏡止血效果胃十二指腸靜脈曲張出血急診內鏡治療時可能再次大出血預防初次出血：一級預防呼吸道的通暢如何保障？預防再次出血：二級預防套扎時吸引困難，透明膜切割血管內鏡治療時可能出現(xiàn)誤吸，引發(fā)呼吸功能障礙食管胃靜脈曲張出血-病人風險使用抗凝藥物，合并COPD、冠心病等基礎疾病急診內鏡治療風險非常高預防初次出血：一級預防呼吸道的通暢如何保障？組織膠注射出現(xiàn)注射針堵塞、粘連、異位栓塞急性大出血，操作視野不清套扎時吸引困難，透明膜切割血管組織膠、硬化劑注射后出血預防初次出血：一級預防使用抗凝藥物，合并COPD、冠心病等基礎疾病急診內鏡治療風險非常高胃十二指腸靜脈曲張出血預防初次出血：一級預防預防再次出血：二級預防食管胃底靜脈曲張治療ppt務必保持氣道通暢（必要時氣管插管）套扎時吸引困難，透明膜切割血管套扎時吸引困難，透明膜切割血管食管胃靜脈曲張出血-病人風險預防初次出血：一級預防食管胃底靜脈曲張治療ppt套扎時吸引困難，透明膜切割血管組織膠、硬化劑注射后出血預防初次出血：一級預防2-4周復查及再次內鏡治療食管胃靜脈曲張出血-病人風險組織膠注射出現(xiàn)注射針堵塞、粘連、異位栓塞內鏡治療時可能出現(xiàn)誤吸，引發(fā)呼吸功能障礙組織膠、硬化劑注射后出血內鏡治療時可能出現(xiàn)誤吸，引發(fā)呼吸功能障礙預防初次出血：一級預防套扎時吸引困難，透明膜切割血管循環(huán)功能未及時糾正，急診內鏡可能引發(fā)患者死亡循環(huán)功能未及時糾正，急診內鏡可能引發(fā)患者死亡務必保持氣道通暢（必要時氣管插管）食管胃底靜脈曲張治療ppt套扎時吸引困難，透明膜切割血管呼吸道的通暢如何保障？胃十二指腸靜脈曲張出血食管胃底靜脈曲張治療ppt肝硬化患者凝血功能差，影響內鏡止血效果食管胃靜脈曲張出血-病人風險食管胃底靜脈曲張治療ppt食管胃靜脈曲張出血-病人風險食管胃靜脈曲張出血-病人風險使用抗凝藥物，合并COPD、冠心病等基礎疾病急診內鏡治療風險非常高循環(huán)功能未及時糾正，急診內鏡可能引發(fā)患者死亡門靜脈高壓導致門-體側循環(huán)建立開放，即門靜脈系的胃左、胃短靜脈與腔靜脈系的奇靜脈之間的胃底和食管粘膜下靜脈開放食管胃靜脈曲張出血-病人風險呼吸道的通暢如何保障？2-4周復查及再次內鏡治療如何做好急診內鏡治療前準備工作？胃十二指腸靜脈曲張出血肝硬化患者凝血功能差，影響內鏡止血效果組織膠、硬化劑注射后出血預防初次出血：一級預防預防初次出血：一級預防預防初次出血：一級預防套扎時吸引困難，透明膜切割血管胃十二指腸靜脈曲張出血如何做好急診內鏡治療前準備工作？食管胃靜脈曲張出血-病人風險務必保持氣道通暢（必要時氣管插管）務必保持氣道通暢（必要時氣管插管）循環(huán)功能未及時糾正，急診內鏡可能引發(fā)患者死亡食管胃底靜脈曲張治療ppt急性靜脈曲張出血的治療套扎時吸引困難，透明膜切割血管預防初次出血：一級預防循環(huán)功能未及時糾正，急診內鏡可能引發(fā)患者死亡胃十二指腸靜脈曲張出血2-4周復查及再次內鏡治療胃十二指腸靜脈曲張出血門靜脈高壓導致門-體側循環(huán)建立開放，即門靜脈系的胃左、胃短靜脈與腔靜脈系的奇靜脈之間的胃底和食管粘膜下靜脈開放務必保持氣道通暢（必要時氣管插管）套扎時吸引困難，透明膜切割血管食管胃底靜脈曲張治療ppt食管胃底靜脈曲張治療ppt食管胃靜脈曲張出血-病人風險套扎時吸引困難，透明膜切割血管急性大出血，操作視野不清食管胃底靜脈曲張治療ppt胃十二指腸靜脈曲張出血循環(huán)功能未及時糾正，急診內鏡可能引發(fā)患者死亡食管胃靜脈曲張出血-病人風險預防初次出血：一級預防套扎時吸引困難，透明膜切割血管胃十二指腸靜脈曲張出血胃十二指腸靜脈曲張出血食管胃底靜脈曲張治療ppt肝硬化患者凝血功能差，影響內鏡止血效果使用抗凝藥物，合并COPD、冠心病等基礎疾病急診內鏡治療風險非常高內鏡治療時可能出現(xiàn)誤吸，引發(fā)呼吸功能障礙食管胃底靜脈曲張治療ppt組織膠、硬化劑注射后出血胃十二指腸靜脈曲張出血胃十二指腸靜脈曲張出血組織膠、硬化劑注射后出血預防初次出血：一級預防內鏡治療時可能出現(xiàn)誤吸，引發(fā)呼吸功能障礙循環(huán)功能未及時糾正，急診內鏡可能引發(fā)患者死亡食管胃靜脈曲張出血-病人風險組織膠、硬化劑注射后出血預防初次出血：一級預防胃十二指腸靜脈曲張出血食管胃靜脈曲張出血-病人風險使用抗凝藥物，合并COPD、冠心病等基礎疾病急診內鏡治療風險非常高肝硬化患者凝血功能差，影響內鏡止血效果食管胃底靜脈曲張治療ppt謝謝觀看！肝硬化患者凝血功能差，影響內鏡止血效果肝硬化患者凝血功能差，25食管胃底靜脈曲張治療ppt食管胃底靜脈曲張治療ppt26食管靜脈曲張發(fā)病機制

門靜脈高壓導致門-體側循環(huán)建立開放，即門靜脈系的胃左、胃短靜脈與腔靜脈系的奇靜脈之間的胃底和食管粘膜下靜脈開放食管靜脈曲張發(fā)病機制門靜脈高壓導致門-體側循環(huán)建27食管胃靜脈曲張出血-病人風險食管胃靜脈曲張出血-病人風險28食管靜脈曲張（輕度）食管靜脈曲張（輕度）29食管靜脈曲張（中度）食管靜脈曲張（中度）30食管靜脈曲張（重度）食管靜脈曲張（重度）31胃底靜脈曲張胃底靜脈曲張32務必保持氣道通暢（必要時氣管插管）預防初次出血：一級預防如何做好急診內鏡治療前準備工作？循環(huán)功能未及時糾正，急診內鏡可能引發(fā)患者死亡介入栓塞（左腎分流道B-RTO）使用抗凝藥物，合并COPD、冠心病等基礎疾病急診內鏡治療風險非常高胃十二指腸靜脈曲張出血如何做好急診內鏡治療前準備工作？預防初次出血：一級預防套扎時吸引困難，透明膜切割血管組織膠注射出現(xiàn)注射針堵塞、粘連、異位栓塞胃十二指腸靜脈曲張出血胃十二指腸靜脈曲張出血預防初次出血：一級預防食管胃靜脈曲張出血-病人風險組織膠、硬化劑注射后出血食管胃底靜脈曲張治療ppt急性靜脈曲張出血的治療2-4周復查及再次內鏡治療胃十二指腸靜脈曲張出血食管靜脈曲張出血務必保持氣道通暢（必要時氣管插管）食管靜脈曲張出血33胃十二指腸靜脈曲張出血胃十二指腸靜脈曲張出血34循環(huán)功能障礙，急診內鏡治療做還是不做？如何做好急診內鏡治療前準備工作？呼吸道的通暢如何保障？麻醉是否需要？技術是否有保障？多學科合作？內鏡治療-決策難點循環(huán)功能障礙，急診內鏡治療做還是不做？內鏡治療-決策難點35內鏡治療時可能出現(xiàn)誤吸，引發(fā)呼吸功能障礙循環(huán)功能未及時糾正，急診內鏡可能引發(fā)患者死亡急診內鏡治療時可能再次大出血肝硬化患者凝血功能差，影響內鏡止血效果使用抗凝藥物，合并COPD、冠心病等基礎疾病急診內鏡治療風險非常高內鏡治療-治療風險內鏡治療時可能出現(xiàn)誤吸，引發(fā)呼吸功能障礙內鏡治療-治療風險36急性大出血，操作視野不清賁門部靜脈破裂出血組織膠、硬化劑注射后出血組織膠注射出現(xiàn)注射針堵塞、粘連、異位栓塞套扎時吸引困難，透明膜切割血管內鏡治療-技術難點急性大出血，操作視野不清內鏡治療-技術難點37內鏡治療-套扎內鏡治療-套扎38內鏡治療-套扎內鏡治療-套扎39內鏡治療-硬化內鏡治療-硬化40內鏡治療-組織膠注射內鏡治療-組織膠注射41食管胃底靜脈曲張治療ppt內鏡治療時可能出現(xiàn)誤吸，引發(fā)呼吸功能障礙預防初次出血：一級預防務必保持氣道通暢（必要時氣管插管）胃十二指腸靜脈曲張出血胃十二指腸靜脈曲張出血肝硬化患者凝血功能差，影響內鏡止血效果務必保持氣道通暢（必要時氣管插管）套扎時吸引困難，透明膜切割血管胃十二指腸靜脈曲張出血呼吸道的通暢如何保障？預防初次出血：一級預防預防初次出血：一級預防使用抗凝藥物，合并COPD、冠心病等基礎疾病急診內鏡治療風險非常高套扎時吸引困難，透明膜切割血管務必保持氣道通暢（必要時氣管插管）組織膠、硬化劑注射后出血食管胃靜脈曲張出血-病人風險介入栓塞（左腎分流道B-RTO）急性大出血，操作視野不清食管胃靜脈曲張出血-病人風險三腔二囊管壓迫止血鈦夾止血治療球囊壓迫止血支架壓迫止血內鏡治療-應急對策食管胃底靜脈曲張治療ppt三腔二囊管壓迫止血內鏡治療-應急對42內鏡治療-鈦夾內鏡治療-鈦夾43如何做好急診內鏡治療前準備工作？胃十二指腸靜脈曲張出血預防初次出血：一級預防食管胃靜脈曲張出血-病人風險內鏡治療時可能出現(xiàn)誤吸，引發(fā)呼吸功能障礙套扎時吸引困難，透明膜切割血管務必保持氣道通暢（必要時氣管插管）使用抗凝藥物，合并COPD、冠心病等基礎疾病急診內鏡治療風險非常高急性靜脈曲張出血的治療務必保持氣道通暢（必要時氣管插管）肝硬化患者凝血功能差，影響內鏡止血效果組織膠、硬化劑注射后出血預防初次出血：一級預防呼吸道的通暢如何保障？急診內鏡治療時可能再次大出血使用抗凝藥物，合并COPD、冠心病等基礎疾病急診內鏡治療風險非常高胃十二指腸靜脈曲張出血食管胃底靜脈曲張治療ppt食管胃靜脈曲張出血-病人風險循環(huán)功能未及時糾正，急診內鏡可能引發(fā)患者死亡胃十二指腸靜脈曲張出血內鏡治療-壓迫止血如何做好急診內鏡治療前準備工作？內鏡治療-壓迫止血44介入栓塞（左腎分流道B-RTO）TIPSS分流術斷流術介入與外科治療介入栓塞（左腎分流道B-RTO）介入與外科治療45指征的掌握時機的把握家屬的支持及配合多學科合作準備充分技術熟練內鏡治療-小結指征的掌握內鏡治療-小結46務必保持氣道通暢（必要時氣管插管）必要時呼吸機的使用減少嘔吐及出血量便于內鏡操作止血密切監(jiān)護生命體征內鏡治療-麻醉應用務必保持氣道通暢（必要時氣管插管）內鏡治療-麻醉應用47必要時ICU觀察維持循環(huán)及呼吸降低門脈壓力抗生素的使用PPI的使用2-4周復查及再次內鏡治療術后處理及觀察必要時ICU觀察術后處理及觀察48預防初次出血：一級預防急性靜脈曲張出血的治療預防再次出血：二級預防內鏡治療-基本原則預防初次出血：一級預防內鏡治療-基本原則49肝硬化患者凝血功能差，影響內鏡止血效果務必保持氣道通暢（必要時氣管插管）使用抗凝藥物，合并COPD、冠心病等基礎疾病急診內鏡治療風險非常高食管胃靜脈曲張出血-病人風險預防初次出血：一級預防預防初次出血：一級預防組織膠、硬化劑注射后出血務必保持氣道通暢（必要時氣管插管）套扎時吸引困難，透明膜切割血管務必保持氣道通暢（必要時氣管插管）套扎時吸引困難，透明膜切割血管組織膠注射出現(xiàn)注射針堵塞、粘連、異位栓塞預防初次出血：一級預防胃十二指腸靜脈曲張出血急性靜脈曲張出血的治療預防初次出血：一級預防食管胃靜脈曲張出血-病人風險使用抗凝藥物，合并COPD、冠心病等基礎疾病急診內鏡治療風險非常高食管胃靜脈曲張出血-病人風險肝硬化患者凝血功能差，影響內鏡止血效果預防初次出血：一級預防急性靜脈曲張出血的治療預防初次出血：一級預防內鏡治療時可能出現(xiàn)誤吸，引發(fā)呼吸功能障礙組織膠、硬化劑注射后出血2-4周復查及再次內鏡治療組織膠、硬化劑注射后出血務必保持氣道通暢（必要時氣管插管）使用抗凝藥物，合并COPD、冠心病等基礎疾病急診內鏡治療風險非常高務必保持氣道通暢（必要時氣管插管）套扎時吸引困難，透明膜切割血管呼吸道的通暢如何保障？套扎時吸引困難，透明膜切割血管預防初次出血：一級預防肝硬化患者凝血功能差，影響內鏡止血效果使用抗凝藥物，合并COPD、冠心病等基礎疾病急診內鏡治療風險非常高食管胃靜脈曲張出血-病人風險急性靜脈曲張出血的治療胃十二指腸靜脈曲張出血預防初次出血：一級預防急性靜脈曲張出血的治療呼吸道的通暢如何保障？食管胃靜脈曲張出血-病人風險組織膠注射出現(xiàn)注射針堵塞、粘連、異位栓塞食管胃靜脈曲張出血-病人風險胃十二指腸靜脈曲張出血預防初次出血：一級預防務必保持氣道通暢（必要時氣管插管）食管胃底靜脈曲張治療ppt預防初次出血：一級預防肝硬化患者凝血功能差，影響內鏡止血效果胃十二指腸靜脈曲張出血急診內鏡治療時可能再次大出血預防初次出血：一級預防呼吸道的通暢如何保障？預防再次出血：二級預防套扎時吸引困難，透明膜切割血管內鏡治療時可能出現(xiàn)誤吸，引發(fā)呼吸功能障礙食管胃靜脈曲張出血-病人風險使用抗凝藥物，合并COPD、冠心病等基礎疾病急診內鏡治療風險非常高預防初次出血：一級預防呼吸道的通暢如何保障？組織膠注射出現(xiàn)注射針堵塞、粘連、異位栓塞急性大出血，操作視野不清套扎時吸引困難，透明膜切割血管組織膠、硬化劑注射后出血預防初次出血：一級預防使用抗凝藥物，合并COPD、冠心病等基礎疾病急診內鏡治療風險非常高胃十二指腸靜脈曲張出血預防初次出血：一級預防預防再次出血：二級預防食管胃底靜脈曲張治療ppt務必保持氣道通暢（必要時氣管插管）套扎時吸引困難，透明膜切割血管套扎時吸引困難，透明膜切割血管食管胃靜脈曲張出血-病人風險預防初次出血：一級預防食管胃底靜脈曲張治療ppt套扎時吸引困難，透明膜切割血管組織膠、硬化劑注射后出血預防初次出血：一級預防2-4周復查及再次內鏡治療食管胃靜脈曲張出血-病人風險組織膠注射出現(xiàn)注射針堵塞、粘連、異位栓塞內鏡治療時可能出現(xiàn)誤吸，引發(fā)呼吸功能障礙組織膠、硬化劑注射后出血內鏡治療時可能出現(xiàn)誤吸，引發(fā)呼吸功能障礙預防初次出血：一級預防套扎時吸引困難，透明膜切割血管循環(huán)功能未及時糾正，急診內鏡可能引發(fā)患者死亡循環(huán)功能未及時糾正，急診內鏡可能引發(fā)患者死亡務必保持氣道通暢（必要時氣管插管）食管胃底靜脈曲張治療ppt套扎時吸引困難，透明膜切割血管呼吸道的通暢如何保障？胃十二指腸靜脈曲張出血食管胃底靜脈曲張治療ppt肝硬化患者凝血功能差，影響內鏡止血效果食管胃靜脈曲張出血-病人風險食管胃底靜脈曲張治療ppt食管胃靜脈曲張出血-病人風險食管胃靜脈曲張出血-病人風險使用抗凝藥物，合并COPD、冠心病等基礎疾病急診內鏡治療風險非常高循環(huán)功能未及時糾正，急診內鏡可能引發(fā)患者死亡門靜脈高壓導致門-體側循環(huán)建立開放，即門靜脈系的胃左、胃短靜脈與腔靜脈系的奇靜脈之間的胃底和食管粘膜下靜脈開放食管胃靜脈曲張出血-病