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文檔簡介
2022(6)醫(yī)院管理制度1一、在分管副院長領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)做好門診行政管理工作。況,加強(qiáng)信息反饋,提高服務(wù)質(zhì)量。三、做好門診環(huán)境管理和秩序管理工作,做到環(huán)境整潔、舒適、安全、工作有序。四、經(jīng)常深入科室調(diào)查了解各項(xiàng)工作落實(shí)情況,進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,并及時向主管院長匯報工作,提出改進(jìn)工作措施。五、對門診流量實(shí)時監(jiān)測,合理調(diào)配醫(yī)療資源,做好門診和輔助科室的協(xié)調(diào)配合工作。置,保障急診綠色通道暢通。七、建立、健全和落實(shí)好本部門各項(xiàng)規(guī)章制度。八、不斷加強(qiáng)門診日志管理,做好門診大事記紀(jì)錄。業(yè)專家門診,方便病人就醫(yī)。十、做好導(dǎo)醫(yī)培訓(xùn),有效指導(dǎo)患者就診,正確使用一卡通,落實(shí)“首問負(fù)責(zé)制”。十一、開展便民服務(wù),不斷增加便民措施項(xiàng)目,組織好便民門診,督促檢查便民門診開診情況。十二、總體規(guī)劃門診各科室布局,簡化就醫(yī)流程。十三、加強(qiáng)醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)建設(shè),搞好門診患者滿意度調(diào)查,并進(jìn)行分析、總結(jié)、改進(jìn),提高服務(wù)水平。工作會議,及時總結(jié)經(jīng)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)問題,提出整改,不斷提高。醫(yī)院管理制度21、當(dāng)班操作人員要堅(jiān)守崗位,定時巡查設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)情況,在任何情況下不得擅自離崗。2、認(rèn)真執(zhí)行操作規(guī)程,遇有故障應(yīng)及時努力排除。嚴(yán)格遵領(lǐng)導(dǎo)。3、操作人員應(yīng)熟悉設(shè)備性能,掌握設(shè)備基本保養(yǎng)知識和常見故障的維修技術(shù)。4、認(rèn)真按規(guī)定做好污水處理的檢測工作。一般總余氯量由室或縣疾病預(yù)防控制中心檢測。5、認(rèn)真填寫好運(yùn)行記錄,如實(shí)記錄設(shè)備運(yùn)行狀況指標(biāo)的的處理故障的情況在交接班時互相交代清楚。6、做好安全保衛(wèi)工作,非管理人員不得進(jìn)入醫(yī)院污水處理站,操作間禁止閑人進(jìn)入。來單位視察人員需由操作人員帶領(lǐng)下參觀,檢查人員一律憑有關(guān)介紹信,由操作人員做好登記工作。7、定期進(jìn)行處理構(gòu)筑物中污泥的清掏和消毒工作,污物排污泥檢測結(jié)果等方面的記錄。8、定期與衛(wèi)生監(jiān)督部門和環(huán)保部門聯(lián)系,報告設(shè)施情況和污水處理檢測結(jié)果。如需暫停處理,應(yīng)盡快報告上級部門。醫(yī)院管理制度3一、為認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病和防治法》,管理工作。管理工作。為監(jiān)測對象,統(tǒng)計住院患者感染率。為監(jiān)測對象,統(tǒng)計住院患者感染率。督促檢查預(yù)防院內(nèi)感染工作。督促檢查預(yù)防院內(nèi)感染工作。實(shí)登記院內(nèi)感染病例,杜絕漏報。實(shí)登記院內(nèi)感染病例,杜絕漏報。采取有效措施,減少各種感染的危險因素,降低感染率,將院內(nèi)采取有效措施,減少各種感染的危險因素,降低感染率,將院內(nèi)10%以內(nèi)。果及抗生素耐藥等情況,為采取相應(yīng)措施提供科學(xué)依據(jù)。果及抗生素耐藥等情況,為采取相應(yīng)措施提供科學(xué)依據(jù)。的意義和監(jiān)測知識,提高醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)控水平。的意義和監(jiān)測知識,提高醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)控水平。八、擬定全院各科室計劃并組織具體實(shí)施。八、擬定全院各科室計劃并組織具體實(shí)施。導(dǎo)和咨詢,推廣新的消毒方法和制劑。導(dǎo)和咨詢,推廣新的消毒方法和制劑。育,做好有關(guān)消毒、隔離專業(yè)知識的技術(shù)指導(dǎo)工作。醫(yī)院管理制度41、從事內(nèi)鏡診療和內(nèi)鏡清洗消毒工作的醫(yī)務(wù)人員,應(yīng)接受相關(guān)醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)。2、設(shè)診療區(qū)和清潔消毒區(qū),保持室內(nèi)清潔。3、不同部位內(nèi)鏡的`診療應(yīng)當(dāng)分室進(jìn)行。4、工作人員清洗消毒內(nèi)鏡時,應(yīng)當(dāng)穿戴必要的防護(hù)用品。5、內(nèi)鏡及附件的清洗、消毒或滅菌程序必須遵照國家20 版《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行操作。6、進(jìn)行內(nèi)窺鏡診療前需對病人做乙肝表面抗原篩檢查,必要時進(jìn)行抗-HBV、HCVHIVHBsAg7、每日診療工作結(jié)束,用75%乙醇對消毒后的內(nèi)鏡各管道進(jìn)行沖洗、干燥,儲存于專用潔凈柜內(nèi)。對吸引瓶、吸引管、清洗槽、酶洗槽、沖洗槽進(jìn)行清潔消毒。8、每日診療工作前,必須對當(dāng)日擬使用的消毒類內(nèi)鏡進(jìn)行再次消毒。采用2%戊二醛浸泡,消毒時間不少于20分鐘。9、做好內(nèi)鏡診療、清洗、消毒登記工作。10、儲存柜每周清潔消毒一次。11立即更換。每日室內(nèi)紫外線消毒。12、每月一次對空氣、物表、工作人員手、戊二醛培養(yǎng)。醫(yī)院管理制度5一、為認(rèn)真貫徹《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《消毒管理辦法》以及xx省醫(yī)院感染管理的有關(guān)規(guī)定,醫(yī)院成立醫(yī)院感染管理委員會,全面領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院感染管理工作。期進(jìn)行核查。督促各科室搞好醫(yī)院感染管理工作。實(shí)登記上報院內(nèi)感染病例,使漏報率≤10%。10%以內(nèi)。理使用抗生素的管理辦法并且不定期檢查督促實(shí)行。平。導(dǎo)和咨詢;加強(qiáng)醫(yī)院感染的業(yè)務(wù)培訓(xùn),做好技術(shù)指導(dǎo)工作。染,加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)教育,提高防護(hù)意識,做好自我防護(hù)。積極控制。醫(yī)院管理制度6一、為加強(qiáng)醫(yī)院計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理,確保網(wǎng)絡(luò)、數(shù)據(jù)安全,特制定本制度:二、醫(yī)院計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)包括服務(wù)器、終端計算機(jī)、打印機(jī)、網(wǎng)絡(luò)周邊設(shè)備由醫(yī)院辦公室統(tǒng)一管理和維護(hù)。三、內(nèi)網(wǎng)工作計算機(jī)嚴(yán)禁接入外網(wǎng)線路,包括無線上網(wǎng)卡。三、內(nèi)網(wǎng)工作計算機(jī)嚴(yán)禁接入外網(wǎng)線路,包括無線上網(wǎng)卡。除運(yùn)行醫(yī)院信息管理系統(tǒng)軟件外,不得進(jìn)行其他用途。除運(yùn)行醫(yī)院信息管理系統(tǒng)軟件外,不得進(jìn)行其他用途。負(fù)責(zé)管理和操作,嚴(yán)禁不相關(guān)人員操作、使用計算機(jī)。負(fù)責(zé)管理和操作,嚴(yán)禁不相關(guān)人員操作、使用計算機(jī)。五、各部門要做好網(wǎng)絡(luò)防毒、防黑等安全防范工作,按要求定期做好數(shù)據(jù)備份的工作,不得使用光盤、軟盤及
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