【醫(yī)院管理核心制度匯編】醫(yī)院分級護(hù)理制度

醫(yī)院管理核心制度匯編第第頁【醫(yī)院管理核心制度匯編】醫(yī)院分級護(hù)理制度1、患者入院、每天測體溫、脈搏、呼吸二次；體溫異常者，每日測四次，連續(xù)三天；體溫在38.5度以上及危重患者，每個(gè)四小時(shí)測一次，并詢問大小便次數(shù)。新入院患者測血壓及體重一次（七歲以下患兒酌情免測血壓）。其他按常規(guī)和醫(yī)囑執(zhí)行。2、患者入院后，主管醫(yī)師應(yīng)根據(jù)病情決定護(hù)理分級，并做出標(biāo)記（一覽表、床頭卡）。分級護(hù)理，是根據(jù)病情的輕重緩急規(guī)定臨床護(hù)理要求，在護(hù)理工作中達(dá)到明確重點(diǎn)，分清主次，合理安排人力，使護(hù)理工作有條不紊地進(jìn)行，有利于提高護(hù)理質(zhì)量。醫(yī)生根據(jù)患者病情決定護(hù)理等級以醫(yī)囑形式下達(dá)。護(hù)理級別分為特級護(hù)理、一、二、三級護(hù)理，并做出標(biāo)記（特護(hù)為深藍(lán)，病危為黑色，一級護(hù)理為紅色，二級護(hù)理為黃色，三級護(hù)理可不標(biāo)記）?！咎丶壸o(hù)理】病情依據(jù)⑴病情危重，隨時(shí)需要搶救的患者，如ICU病室的患者。⑵各種復(fù)雜大手術(shù)或新開展的大手術(shù)，如臟器移植。⑶各種嚴(yán)重外傷，如大面積燒傷。護(hù)理要求⑴設(shè)專人護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情，備齊急救藥品、器材，隨時(shí)準(zhǔn)備搶救。⑵制定護(hù)理計(jì)劃，設(shè)特別護(hù)理記錄單，根據(jù)病情隨時(shí)嚴(yán)密觀察患者生命體征變化，并做好記錄，準(zhǔn)確記錄液體出入量，注意保持水電解質(zhì)平衡。認(rèn)真細(xì)致地做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥，確保患者安全。【一級護(hù)理】病情依據(jù)⑴病重、病危、各種大手術(shù)后及需要嚴(yán)格臥床休息，生活不能自理者。⑵各種內(nèi)出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克、極度衰弱。⑶癱瘓、驚厥、子癇、晚期癌腫等患者，以及早產(chǎn)嬰。護(hù)理要求⑴嚴(yán)格臥床休息，解決生活上的需要。⑵注意思想情緒上的交化，做好思想工作及周密細(xì)致的護(hù)理。⑶嚴(yán)密觀察病情，每15-30分鐘巡視患者一次，按時(shí)測量體溫、脈搏、呼吸、血壓等，根據(jù)病情制定護(hù)理計(jì)劃，觀察用藥后的反應(yīng)及效果，以及做好各項(xiàng)護(hù)理并記錄。⑷加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，防止發(fā)生合并癥。保持室內(nèi)清潔整齊，空氣新鮮，防止醫(yī)院內(nèi)感染。（5）加強(qiáng)營養(yǎng)，鼓勵(lì)患者進(jìn)食。【二級護(hù)理】病情依據(jù)⑴病重期急性癥狀消失，大手術(shù)后病情穩(wěn)定，生活不能完全自理者。⑵骨牽引，石膏固定，臥床等生活不能自理者。⑶年老體弱或慢性病不宜多活動者。⑷一般手術(shù)后或輕型先兆子癇等。護(hù)理要求⑴臥床休息，根據(jù)患者情況可在床上坐起。⑵注意觀察病情和特殊治療或用藥后的反應(yīng)及效果，每1-2次小時(shí)巡視患者一次。⑶做好基礎(chǔ)護(hù)理，協(xié)助翻身，加強(qiáng)口腔、皮膚的護(hù)理，防止發(fā)生合并癥等。⑷給予生活上的必須照顧，如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等?！救壸o(hù)理】病情依據(jù)⑴可以下床活動，生活可以自理者。⑵輕癥、一般慢性病、手術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段的患者、正常孕婦等。⑶各種疾病術(shù)后恢復(fù)或即將出院的患者。護(hù)理要求⑴每日測量體溫、脈搏、呼吸一次，掌握患者的病情、思想情況。⑵督促遵守院規(guī)，保證休息，注意患者飲食，每日巡視2次。⑶對產(chǎn)婦可進(jìn)行婦幼保健