糖尿病藥物治療課件整理

糖尿病藥物治療服從真理，就能征服一切事物糖尿病藥物治療糖尿病藥物治療服從真理，就能征服一切事物糖尿病的藥物治療石河子人民醫(yī)院shzyxq主要內(nèi)容糖尿病的基本知識(shí)糖尿病的治療什么是糖尿病口服降糖藥物治療糖尿病的臨床癥狀口服降糖藥的分類糖尿病的危害作用特點(diǎn)糖尿病的流行現(xiàn)狀胰島素治療糖尿病的診斷按作用時(shí)間分類糖尿病的控制目標(biāo)胰島素的正常生理模式糖尿病的自然病程和三級(jí)預(yù)防胰島素的給藥方案糖尿病的病因分型2型糖尿病治療路徑低血糖的危害近代工業(yè)的大發(fā)展，極大的促進(jìn)了生產(chǎn)力的發(fā)展，但也給環(huán)境帶來了極為嚴(yán)重的破壞，環(huán)境保護(hù)問題已成為人類面臨的三大問題（人口、能源、環(huán)境）之一，因?yàn)榄h(huán)境是跟人類生活有著十分密切的關(guān)系，地球只有一個(gè)，地球環(huán)境的好壞直接關(guān)系到人類能不能繼續(xù)生存下去的問題。環(huán)境保護(hù)已越來越為世界各國政府所重視。我們國家正在全社會(huì)大力開展“節(jié)能減排”活動(dòng)，旨在保護(hù)我們的生存環(huán)境，促進(jìn)社會(huì)的可持續(xù)發(fā)展。在化學(xué)教學(xué)中，融入環(huán)境問題，實(shí)現(xiàn)環(huán)境教育目標(biāo)，有著其他學(xué)科不可比擬的優(yōu)勢(shì)和社會(huì)意義，也是每一位化學(xué)教師義不容辭的責(zé)任。那么在我們中學(xué)化學(xué)教學(xué)中，應(yīng)該怎樣滲透環(huán)保教育，我認(rèn)為應(yīng)主要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行。一、深挖教材內(nèi)容，培養(yǎng)學(xué)生的環(huán)保意識(shí)中學(xué)化學(xué)教材中，涉及環(huán)保知識(shí)的內(nèi)容不少，怎樣才能把這些內(nèi)容的教學(xué)與環(huán)境保護(hù)教育有機(jī)地結(jié)合起來，做到適時(shí)，適當(dāng)，潛移默化的幫助學(xué)生樹立起環(huán)保意識(shí)，達(dá)到環(huán)境教育的目的呢？例如第二章第一節(jié)《由多中物質(zhì)組成的空氣》中，涉及到了大氣污染的問題，在教學(xué)進(jìn)程中，我充分利用教材的內(nèi)容，告訴學(xué)生大氣污染的來源、危害和防治等，同時(shí)，適當(dāng)拓展，向?qū)W生介紹歷史上因空氣污染而引起的公害事件，例如1952年洛杉基光化學(xué)煙霧等，讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到空氣污染的嚴(yán)重危害，使學(xué)生從內(nèi)心深處意識(shí)到保護(hù)環(huán)境的重要性，使學(xué)生明白，為了不讓環(huán)境污染威脅人類自身的生存，就一定要保護(hù)環(huán)境。從而使學(xué)生深刻認(rèn)識(shí)到保護(hù)環(huán)境的重要意義，樹立起強(qiáng)烈的環(huán)境意識(shí)。又如，第二章第四節(jié)《自然界中的水》中，系統(tǒng)的介紹了地球上水資源的分布和現(xiàn)狀，告訴學(xué)生地球上水的總量很大，但可以供人類直接利用的淡水卻不到總水量的1%，而且水污染的情況相當(dāng)嚴(yán)重，水體污染的來源主要有工業(yè)廢水，生活污水的任意排放，農(nóng)業(yè)上流失的農(nóng)藥、化肥等；再結(jié)合教材內(nèi)容，讓學(xué)生調(diào)查我們身邊河流受污染的情況，讓學(xué)生感覺到環(huán)境污染就在我們身邊，保護(hù)環(huán)境刻不容緩，使學(xué)生樹立起節(jié)約用水，保護(hù)水資源的強(qiáng)烈意識(shí)。二、借助化學(xué)實(shí)驗(yàn)對(duì)學(xué)生進(jìn)行環(huán)保教育化學(xué)一門以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的科學(xué)，在化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，更應(yīng)重視環(huán)保教育，自覺踐行“綠色化學(xué)”、“低碳化學(xué)”的理念，意在告訴學(xué)生保護(hù)環(huán)境應(yīng)“從我做起”，“從小事做起”，以促使學(xué)生知、情、意、行統(tǒng)一協(xié)調(diào)發(fā)展。化學(xué)實(shí)驗(yàn)，特別是像探究燃燒條件，一氧化碳還原氧化鐵等實(shí)驗(yàn)，會(huì)產(chǎn)生污染環(huán)境的產(chǎn)物、廢氣等，我們應(yīng)將有害氣體盡可能作化學(xué)處理，以消除或減少有害氣體的排放。進(jìn)行化學(xué)實(shí)驗(yàn)時(shí)，不斷對(duì)化學(xué)實(shí)驗(yàn)進(jìn)行改進(jìn)，嚴(yán)格按用量取用藥品，盡可能采用微型化學(xué)實(shí)驗(yàn)等，這樣不僅節(jié)約了藥品，同時(shí)減少廢液，廢渣和有害氣體的產(chǎn)生。實(shí)驗(yàn)后的廢液、廢渣盡可能回收利用；若不能回收利用的，則應(yīng)倒在規(guī)定的地方，以便統(tǒng)一清理，達(dá)到“節(jié)能減排”的目的。在實(shí)驗(yàn)過程中，注重環(huán)保問題，不僅可以大大減少環(huán)境污染，而且能使學(xué)生經(jīng)常地受到直觀的環(huán)境保護(hù)的教育。三、聯(lián)系生活實(shí)際進(jìn)行環(huán)保教育課堂教學(xué)固然是進(jìn)行環(huán)保教育的重要一環(huán)。但課外活的形式多種多樣，豐富多彩，所以還應(yīng)在課外活動(dòng)中進(jìn)行環(huán)保教育。我們可以組織學(xué)生通過參觀考察和社會(huì)調(diào)查，使學(xué)生了解周圍環(huán)境污染原因及對(duì)策，在進(jìn)行環(huán)境保護(hù)教育的同時(shí)，也增強(qiáng)和提高了學(xué)生的社會(huì)實(shí)踐能力和分析、解決實(shí)際問題的能力。還可出專欄，辦展覽和小報(bào)，聘請(qǐng)環(huán)保部門的專家來校作講座等多種形式、多種途徑擴(kuò)大環(huán)保教育的影響，增強(qiáng)學(xué)生的環(huán)保意識(shí)。通過以上活動(dòng)，使學(xué)生進(jìn)一步了解環(huán)境與社會(huì)發(fā)展的關(guān)系，認(rèn)識(shí)到環(huán)境保護(hù)是我國的一項(xiàng)基本國策，進(jìn)一步了解國家和地方的環(huán)保法規(guī)和政策，認(rèn)識(shí)到破壞環(huán)境是一種不道德行為，是一種違法行為。通過課外活動(dòng)還可教育學(xué)生保護(hù)環(huán)境應(yīng)“從我做起”，從身邊的小事做起，作為我們學(xué)生，可多種一棵樹，多栽一盆花；我們平常生活中注意珍惜每一滴水，把淘米水用來澆花，洗衣服的水用來沖廁所等，這些都是保護(hù)環(huán)境的表現(xiàn)。綜上所述，環(huán)境保護(hù)教育，只有上下一致，通力合作，從小抓起，從我做起，使每一位社會(huì)成員都樹立起強(qiáng)烈的環(huán)境意識(shí)，人人愛護(hù)環(huán)境，保護(hù)環(huán)境、防止環(huán)境污染，才能擁有一個(gè)充滿生機(jī)的地球。新課程改革明確提出：“培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力?！眲?chuàng)新能力就是指思維具有創(chuàng)造性，要求學(xué)生善于去求同，更善于求異；在概念的掌握與理解方面，不僅能把新知識(shí)、新概念同化到已有的知識(shí)系統(tǒng)中，而且能利用新知識(shí)加深對(duì)舊概念的理解；在解決問題時(shí)能靈活應(yīng)用知識(shí)，多角度對(duì)問題進(jìn)行分析，得出正確結(jié)論。歷史記載著人類社會(huì)的過去，歷史內(nèi)容是不可更改的，但教學(xué)方式卻是可以創(chuàng)新的。那么，在歷史教學(xué)中，教師該如何培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力呢？一、備課內(nèi)容要問題化歷史教師傳統(tǒng)的備課方式往往是根據(jù)教材內(nèi)容，以時(shí)間為順序把教學(xué)內(nèi)容詳細(xì)闡述，在課堂教學(xué)過程中教師講述一遍，但是它不能激發(fā)學(xué)生興趣，調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性，導(dǎo)致教學(xué)效果不好。因此，教師要把備課內(nèi)容問題化：即在備課過程中把所有教學(xué)內(nèi)容分解為一個(gè)個(gè)由淺到深、由易到難的問題，使學(xué)生多角度、全方面了解歷史事件，根據(jù)問題對(duì)歷史事件進(jìn)行思考、辯論，發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，培養(yǎng)其創(chuàng)新能力。如在教學(xué)《鴉片戰(zhàn)爭》這節(jié)內(nèi)容時(shí)，我在備課時(shí)設(shè)計(jì)了以下問題：（1）鴉片戰(zhàn)爭爆發(fā)的背景是什么？（2）英國走私鴉片對(duì)中國造成怎樣的傷害？（3）林則徐禁煙采取什么措施？（4）你是怎樣看待虎門銷煙的？（5）鴉片戰(zhàn)爭爆發(fā)的原因是不是中國禁煙運(yùn)動(dòng)造成的？（6）鴉片戰(zhàn)爭中國戰(zhàn)敗，你認(rèn)為最主要原因是什么？（7）《南京條約》中對(duì)中國主權(quán)、經(jīng)濟(jì)造成傷害的條款分別是什么？（8）為什么鴉片戰(zhàn)爭是中國近代史的開端？通過層層剖析，把鴉片戰(zhàn)爭知識(shí)點(diǎn)用問題的形式表達(dá)出來，引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)問題來尋找鴉片戰(zhàn)爭的前因后果，同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題的能力。另外，教師還可以設(shè)計(jì)一些開放性、發(fā)散性的問題，拓展學(xué)生的思維，引導(dǎo)學(xué)生動(dòng)腦思考，靈活運(yùn)用知識(shí)，積極發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性，從而進(jìn)一步培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力。二、教學(xué)過程要情景化歷史教材蘊(yùn)涵人類對(duì)自身的反思和對(duì)美好未來的寄托。在課堂上，教師口若懸河地講解，但是學(xué)生卻聽不懂。建構(gòu)主義者認(rèn)為：由于學(xué)生在不同的社會(huì)環(huán)境和家庭生活環(huán)境中生活，接受不同的文化熏陶，產(chǎn)生不同的生活體驗(yàn)、知識(shí)積累、思維習(xí)慣和認(rèn)知結(jié)構(gòu)，每個(gè)學(xué)生都有特定的自然稟賦。如在教學(xué)《三大戰(zhàn)役》時(shí)，我首先考慮學(xué)生的實(shí)際情況，采取情景再現(xiàn)教學(xué)模式。從戰(zhàn)役背景、雙方領(lǐng)導(dǎo)人的決策、戰(zhàn)役的進(jìn)展、震撼的戰(zhàn)爭場(chǎng)景、解放區(qū)人民的支持等幾個(gè)角度選取視頻，再用富有激情的語言描述進(jìn)行教學(xué)，并讓學(xué)生對(duì)三大戰(zhàn)役勝利原因進(jìn)行討論，得出：只有在中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)下，中國革命才能取得勝利。教師采用符合學(xué)生實(shí)際的教學(xué)模式，能吸引學(xué)生的注意力，從而使學(xué)生主動(dòng)接受知識(shí)。三、課堂氛圍要活躍化在傳統(tǒng)課堂教學(xué)中，教師是組織者、實(shí)施者，學(xué)生是被動(dòng)者。新課改要求教師要成為學(xué)生學(xué)習(xí)的合作者、引導(dǎo)者，使學(xué)生享受學(xué)習(xí)過程的快樂。另外，學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中要用眼睛看、耳朵聽、嘴巴說、腦子想、動(dòng)手做，用自己的身體去體驗(yàn)，用自己的心靈去感悟。這就要求教師要給學(xué)生營造活躍的課堂氛圍，讓學(xué)生“動(dòng)”起來。如在《法國資產(chǎn)階級(jí)革命》的教學(xué)中，我把學(xué)生分成三組，分別代表教士、貴族和資產(chǎn)階級(jí)，讓他們自己擬定演講稿，代表各自階級(jí)在三級(jí)會(huì)議中發(fā)言。甲同學(xué)（路易十六）：“各位代表，這次召開三級(jí)會(huì)議目的是解決政府財(cái)政困難問題，希望各位代表同意提高稅額?！币彝瑢W(xué)（教士）：“我們同意增稅，緩解財(cái)政危機(jī)。”丙同學(xué)（貴族）：“我們贊同國王陛下的提議，同意增稅。”丁同學(xué)（資產(chǎn)階級(jí)）：“政府財(cái)政困難原因是專制王權(quán)造成的，政治體制不改革，國家就解決不了困難，人們就要受難，廢除專制王權(quán)，制定憲法，實(shí)行君主立憲制；取消特權(quán)，全體國民一律平等，共同納稅，發(fā)展經(jīng)濟(jì)，這是我們的要求。”甲：“你們要造反？我派軍隊(duì)把你們都抓起來，關(guān)進(jìn)巴士底獄。”丁同學(xué)：“現(xiàn)在我們有很多支持者，你能抓完嗎？”一群學(xué)生扮演軍隊(duì)涌入，抓住丁同學(xué)。丁同學(xué)：“你們抓我，不怕人民起義嗎？”同學(xué)們大喊：“起義，去攻占巴士底獄?！睜I造活躍的課堂氛圍，能讓學(xué)生在創(chuàng)新過程中通過角色扮演，親身經(jīng)歷法國革命的爆發(fā)過程，完全理解資產(chǎn)階級(jí)革命爆發(fā)的原因。四、歷史作業(yè)要開放化作業(yè)是完成教學(xué)目標(biāo)的重要環(huán)節(jié)，也是學(xué)生創(chuàng)新能力的平臺(tái)。傳統(tǒng)的作業(yè)是封閉的，答案是唯一的。教師應(yīng)改變傳統(tǒng)的作業(yè)布置形式，采用開放式作業(yè)培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維能力。因此，教師要設(shè)計(jì)開放式作業(yè)，引導(dǎo)學(xué)生通過到圖書館、歷史博物館、互聯(lián)網(wǎng)查找一些資料來解決問題，從而激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，促使他在進(jìn)行調(diào)查、實(shí)地考察等活動(dòng)環(huán)節(jié)中得出正確的結(jié)論，找出準(zhǔn)確的答案。如在教學(xué)《家庭聯(lián)產(chǎn)承包責(zé)任制》后，我要求學(xué)生調(diào)查農(nóng)村四十年間的變化，學(xué)生得出結(jié)論：家庭聯(lián)產(chǎn)承包責(zé)任制打破了大鍋飯，調(diào)動(dòng)了農(nóng)民的生產(chǎn)積極性，促進(jìn)了農(nóng)村生產(chǎn)力的發(fā)展；大量農(nóng)村青年進(jìn)城務(wù)工，促進(jìn)了工業(yè)、第三產(chǎn)業(yè)發(fā)展，是中國經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展的原因之一。而城市經(jīng)濟(jì)發(fā)展又帶動(dòng)了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，使我們的生活水平迅速提高。這次調(diào)查拓寬了學(xué)生的視野，培養(yǎng)了學(xué)生的觀察能力、訓(xùn)練邏輯思維能力，同也提高了他們的創(chuàng)新能力?？傊?，創(chuàng)新能力的培養(yǎng)不是一朝一夕能夠完成的，教師應(yīng)從備課內(nèi)容問題化、教學(xué)過程實(shí)際化、課堂氛圍活躍化、歷史作業(yè)開放化等方面有目地進(jìn)行教學(xué)，循序漸進(jìn)，持之以恒，最終完成新課程改革的要求，培養(yǎng)出符合社會(huì)主義建設(shè)要求的創(chuàng)新性人才。糖尿病藥物治療服從真理，就能征服一切事物糖尿病藥物治療糖尿病1糖尿病的藥物治療石河子人民醫(yī)院shzyxq糖尿病的藥物治療2主要內(nèi)容糖尿病的基本知識(shí)糖尿病的治療什么是糖尿病口服降糖藥物治療糖尿病的臨床癥狀口服降糖藥的分類糖尿病的危害作用特點(diǎn)糖尿病的流行現(xiàn)狀胰島素治療糖尿病的診斷按作用時(shí)間分類糖尿病的控制目標(biāo)胰島素的正常生理模式糖尿病的自然病程和三級(jí)預(yù)防胰島素的給藥方案糖尿病的病因分型2型糖尿病治療路徑低血糖的危害主要內(nèi)容3糖尿病的基本知識(shí)什么是糖尿病糖尿病(Diabetesmellitus,DM)是一組由遺傳因素、環(huán)境因素及其相互作用而引起的,因胰島素分泌缺陷和(或)作用缺陷而導(dǎo)致的以血糖升高為主要特征的一種綜合性代謝疾病。糖尿病的基本知識(shí)4糖尿病的臨床癥狀男多食多尿皮膚干燥饑餓視物不清菠倦有時(shí)可沒有臨床癥狀,故不能做為診斷標(biāo)準(zhǔn)。糖尿病的臨床癥狀5糖尿病的危害一糖尿病并發(fā)癥急性并發(fā)癥:各種急性感染、低血糖癥、糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病乳酸性酸中毒、糖尿病高滲性昏迷慢性并發(fā)癥大血管病變:腦血管:腦動(dòng)脈硬化(中風(fēng))心血管:缺血性心臟病(心肌梗死)末稍血管:足壞疽(截肢微血管病變:眼睛(視網(wǎng)膜病變,失明)腎臟(蛋白尿,腎功能衰竭)神經(jīng)病變:手足麻木糖尿病并不可怕,可怕的是它的并發(fā)癥控制并發(fā)癥意義在于減少病死率和致殘率糖尿病的危害一糖尿病并發(fā)癥6糖尿病的流行現(xiàn)狀世界各國DM的發(fā)病率均在上升,其中90%為2型糖尿病據(jù)國際糖尿病研究所(IDI)2003年報(bào)告,全世界現(xiàn)有糖尿病(已經(jīng)診斷)約1.94億,到2025年將突破3.33億發(fā)展中國家增長的速度超過了發(fā)達(dá)國家。(200%比45%),21世紀(jì),中國和印度等發(fā)展中國家將成為糖尿病大國。-DM的主要并發(fā)癥已經(jīng)成為病人致殘和早亡的主要原美國每年用于DM的醫(yī)療費(fèi)用約1000億美元D已經(jīng)成為世界各國的主要衛(wèi)生保健問題糖尿病的流行現(xiàn)狀7世界糖尿病流行現(xiàn)狀世界糖尿病患病人數(shù),斜體數(shù)字代表糖尿病患病人數(shù)增加百分?jǐn)?shù)38.244.216%25.039.781.859%156.113.691%26.918298%35.997%10.41.119788%599世界2003=1.94億2025=3.33億增加72%FromPZimmetetal.BulletinoftheInternationalDiabetesFederation48:13.2003世界糖尿病流行現(xiàn)狀8中國已成為糖尿病第2大國603509后30點(diǎn)10U.S.CHINAINDIAU.S.CHINAINDIAKingetal,Globalburdenofdiabetes,1995-2025,DiabetesCare,1998,21(9):1414-1430中國已成為糖尿病第2大國9中國住院糖尿病患者慢性并發(fā)癥患病率高2型糖尿病眼病35.720.51型糖尿病糖尿病腎病22.5神經(jīng)病變618高血壓34.2腦血管病_1913.2心血管病糖尿病足2652患率(%中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)慢性并發(fā)癥調(diào)查細(xì)91-2000年全國住院糖尿病患者慢性并發(fā)癥及相關(guān)大血管病變回顧性分護(hù)國醫(yī)學(xué)科字院學(xué)報(bào)2002;24:447-51中國住院糖尿病患者慢性并發(fā)癥患病率高10糖代謝分類及糖尿病診斷WH01999(mo1/L)糖代謝分類空腹血糖(FBG)餐后兩小時(shí)血糖(2hPBG)(NGR空腹血糖受損6.1-<7.0<7.8(IFG)糖尿病(DM)≥7.0≥11.1糖代謝分類及糖尿病診斷11糖尿病藥物治療課件整理12糖尿病藥物治療課件整理13糖尿病藥物治療課件整理14糖尿病藥物治療課件整理15糖尿病藥物治療課件整理16糖尿病藥物治療課件整理17糖尿病藥物治療課件整理18糖尿病藥物治療課件整理19糖尿病藥物治療課件整理20糖尿病藥物治療課件整理21糖尿病藥物治療課件整理22糖尿病藥物治療課件整理23糖尿病藥物治療課件整理24糖尿病藥物治療課件整理25糖尿病藥物治療課件整理26糖尿病藥物治療課件整理27糖尿病藥物治療課件整理28糖尿病藥物治療課件整理29糖尿病藥物治療課件整理30糖尿病藥物治療課件整理31糖尿病藥物治療課件整理32糖尿病藥物治療課件整理33糖尿病藥物治療課件整理34糖尿病藥物治療課件整理35糖尿病藥物治療課件整理36糖尿病藥物治療課件整理37糖尿病藥物治療課件整理38糖尿病藥物治療課件整理39糖尿病藥物治療課件整理40糖尿病藥物治療課件整理41糖尿病藥物治療課件整理42糖尿病藥物治療課件整理43糖尿病藥物治療課件整理4456、書不僅是生活，而且是現(xiàn)在、過去和未來文化生活的源泉?！獛旆ㄒ?/p>

57、生命不可能有兩次，但許多人連一次也不善于度過?！獏蝿P特

58、問渠哪得清如許，為有源頭活水來?！祆?/p>

59、我的努力求學(xué)沒有得到別的好處，只不過是愈來愈發(fā)覺自己的無知。——笛卡兒

60、生活的道路一旦選定，就要勇敢地走到底，決不回頭?！罄?6、書不僅是生活，而且是現(xiàn)在、過去和未來文化生活的源泉?！?5糖尿病藥物治療服從真理，就能征服一切事物糖尿病藥物治療糖尿病藥物治療服從真理，就能征服一切事物糖尿病的藥物治療石河子人民醫(yī)院shzyxq主要內(nèi)容糖尿病的基本知識(shí)糖尿病的治療什么是糖尿病口服降糖藥物治療糖尿病的臨床癥狀口服降糖藥的分類糖尿病的危害作用特點(diǎn)糖尿病的流行現(xiàn)狀胰島素治療糖尿病的診斷按作用時(shí)間分類糖尿病的控制目標(biāo)胰島素的正常生理模式糖尿病的自然病程和三級(jí)預(yù)防胰島素的給藥方案糖尿病的病因分型2型糖尿病治療路徑低血糖的危害近代工業(yè)的大發(fā)展，極大的促進(jìn)了生產(chǎn)力的發(fā)展，但也給環(huán)境帶來了極為嚴(yán)重的破壞，環(huán)境保護(hù)問題已成為人類面臨的三大問題（人口、能源、環(huán)境）之一，因?yàn)榄h(huán)境是跟人類生活有著十分密切的關(guān)系，地球只有一個(gè)，地球環(huán)境的好壞直接關(guān)系到人類能不能繼續(xù)生存下去的問題。環(huán)境保護(hù)已越來越為世界各國政府所重視。我們國家正在全社會(huì)大力開展“節(jié)能減排”活動(dòng)，旨在保護(hù)我們的生存環(huán)境，促進(jìn)社會(huì)的可持續(xù)發(fā)展。在化學(xué)教學(xué)中，融入環(huán)境問題，實(shí)現(xiàn)環(huán)境教育目標(biāo)，有著其他學(xué)科不可比擬的優(yōu)勢(shì)和社會(huì)意義，也是每一位化學(xué)教師義不容辭的責(zé)任。那么在我們中學(xué)化學(xué)教學(xué)中，應(yīng)該怎樣滲透環(huán)保教育，我認(rèn)為應(yīng)主要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行。一、深挖教材內(nèi)容，培養(yǎng)學(xué)生的環(huán)保意識(shí)中學(xué)化學(xué)教材中，涉及環(huán)保知識(shí)的內(nèi)容不少，怎樣才能把這些內(nèi)容的教學(xué)與環(huán)境保護(hù)教育有機(jī)地結(jié)合起來，做到適時(shí)，適當(dāng)，潛移默化的幫助學(xué)生樹立起環(huán)保意識(shí)，達(dá)到環(huán)境教育的目的呢？例如第二章第一節(jié)《由多中物質(zhì)組成的空氣》中，涉及到了大氣污染的問題，在教學(xué)進(jìn)程中，我充分利用教材的內(nèi)容，告訴學(xué)生大氣污染的來源、危害和防治等，同時(shí)，適當(dāng)拓展，向?qū)W生介紹歷史上因空氣污染而引起的公害事件，例如1952年洛杉基光化學(xué)煙霧等，讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到空氣污染的嚴(yán)重危害，使學(xué)生從內(nèi)心深處意識(shí)到保護(hù)環(huán)境的重要性，使學(xué)生明白，為了不讓環(huán)境污染威脅人類自身的生存，就一定要保護(hù)環(huán)境。從而使學(xué)生深刻認(rèn)識(shí)到保護(hù)環(huán)境的重要意義，樹立起強(qiáng)烈的環(huán)境意識(shí)。又如，第二章第四節(jié)《自然界中的水》中，系統(tǒng)的介紹了地球上水資源的分布和現(xiàn)狀，告訴學(xué)生地球上水的總量很大，但可以供人類直接利用的淡水卻不到總水量的1%，而且水污染的情況相當(dāng)嚴(yán)重，水體污染的來源主要有工業(yè)廢水，生活污水的任意排放，農(nóng)業(yè)上流失的農(nóng)藥、化肥等；再結(jié)合教材內(nèi)容，讓學(xué)生調(diào)查我們身邊河流受污染的情況，讓學(xué)生感覺到環(huán)境污染就在我們身邊，保護(hù)環(huán)境刻不容緩，使學(xué)生樹立起節(jié)約用水，保護(hù)水資源的強(qiáng)烈意識(shí)。二、借助化學(xué)實(shí)驗(yàn)對(duì)學(xué)生進(jìn)行環(huán)保教育化學(xué)一門以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的科學(xué)，在化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，更應(yīng)重視環(huán)保教育，自覺踐行“綠色化學(xué)”、“低碳化學(xué)”的理念，意在告訴學(xué)生保護(hù)環(huán)境應(yīng)“從我做起”，“從小事做起”，以促使學(xué)生知、情、意、行統(tǒng)一協(xié)調(diào)發(fā)展?；瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)，特別是像探究燃燒條件，一氧化碳還原氧化鐵等實(shí)驗(yàn)，會(huì)產(chǎn)生污染環(huán)境的產(chǎn)物、廢氣等，我們應(yīng)將有害氣體盡可能作化學(xué)處理，以消除或減少有害氣體的排放。進(jìn)行化學(xué)實(shí)驗(yàn)時(shí)，不斷對(duì)化學(xué)實(shí)驗(yàn)進(jìn)行改進(jìn)，嚴(yán)格按用量取用藥品，盡可能采用微型化學(xué)實(shí)驗(yàn)等，這樣不僅節(jié)約了藥品，同時(shí)減少廢液，廢渣和有害氣體的產(chǎn)生。實(shí)驗(yàn)后的廢液、廢渣盡可能回收利用；若不能回收利用的，則應(yīng)倒在規(guī)定的地方，以便統(tǒng)一清理，達(dá)到“節(jié)能減排”的目的。在實(shí)驗(yàn)過程中，注重環(huán)保問題，不僅可以大大減少環(huán)境污染，而且能使學(xué)生經(jīng)常地受到直觀的環(huán)境保護(hù)的教育。三、聯(lián)系生活實(shí)際進(jìn)行環(huán)保教育課堂教學(xué)固然是進(jìn)行環(huán)保教育的重要一環(huán)。但課外活的形式多種多樣，豐富多彩，所以還應(yīng)在課外活動(dòng)中進(jìn)行環(huán)保教育。我們可以組織學(xué)生通過參觀考察和社會(huì)調(diào)查，使學(xué)生了解周圍環(huán)境污染原因及對(duì)策，在進(jìn)行環(huán)境保護(hù)教育的同時(shí)，也增強(qiáng)和提高了學(xué)生的社會(huì)實(shí)踐能力和分析、解決實(shí)際問題的能力。還可出專欄，辦展覽和小報(bào)，聘請(qǐng)環(huán)保部門的專家來校作講座等多種形式、多種途徑擴(kuò)大環(huán)保教育的影響，增強(qiáng)學(xué)生的環(huán)保意識(shí)。通過以上活動(dòng)，使學(xué)生進(jìn)一步了解環(huán)境與社會(huì)發(fā)展的關(guān)系，認(rèn)識(shí)到環(huán)境保護(hù)是我國的一項(xiàng)基本國策，進(jìn)一步了解國家和地方的環(huán)保法規(guī)和政策，認(rèn)識(shí)到破壞環(huán)境是一種不道德行為，是一種違法行為。通過課外活動(dòng)還可教育學(xué)生保護(hù)環(huán)境應(yīng)“從我做起”，從身邊的小事做起，作為我們學(xué)生，可多種一棵樹，多栽一盆花；我們平常生活中注意珍惜每一滴水，把淘米水用來澆花，洗衣服的水用來沖廁所等，這些都是保護(hù)環(huán)境的表現(xiàn)。綜上所述，環(huán)境保護(hù)教育，只有上下一致，通力合作，從小抓起，從我做起，使每一位社會(huì)成員都樹立起強(qiáng)烈的環(huán)境意識(shí)，人人愛護(hù)環(huán)境，保護(hù)環(huán)境、防止環(huán)境污染，才能擁有一個(gè)充滿生機(jī)的地球。新課程改革明確提出：“培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力?！眲?chuàng)新能力就是指思維具有創(chuàng)造性，要求學(xué)生善于去求同，更善于求異；在概念的掌握與理解方面，不僅能把新知識(shí)、新概念同化到已有的知識(shí)系統(tǒng)中，而且能利用新知識(shí)加深對(duì)舊概念的理解；在解決問題時(shí)能靈活應(yīng)用知識(shí)，多角度對(duì)問題進(jìn)行分析，得出正確結(jié)論。歷史記載著人類社會(huì)的過去，歷史內(nèi)容是不可更改的，但教學(xué)方式卻是可以創(chuàng)新的。那么，在歷史教學(xué)中，教師該如何培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力呢？一、備課內(nèi)容要問題化歷史教師傳統(tǒng)的備課方式往往是根據(jù)教材內(nèi)容，以時(shí)間為順序把教學(xué)內(nèi)容詳細(xì)闡述，在課堂教學(xué)過程中教師講述一遍，但是它不能激發(fā)學(xué)生興趣，調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性，導(dǎo)致教學(xué)效果不好。因此，教師要把備課內(nèi)容問題化：即在備課過程中把所有教學(xué)內(nèi)容分解為一個(gè)個(gè)由淺到深、由易到難的問題，使學(xué)生多角度、全方面了解歷史事件，根據(jù)問題對(duì)歷史事件進(jìn)行思考、辯論，發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，培養(yǎng)其創(chuàng)新能力。如在教學(xué)《鴉片戰(zhàn)爭》這節(jié)內(nèi)容時(shí)，我在備課時(shí)設(shè)計(jì)了以下問題：（1）鴉片戰(zhàn)爭爆發(fā)的背景是什么？（2）英國走私鴉片對(duì)中國造成怎樣的傷害？（3）林則徐禁煙采取什么措施？（4）你是怎樣看待虎門銷煙的？（5）鴉片戰(zhàn)爭爆發(fā)的原因是不是中國禁煙運(yùn)動(dòng)造成的？（6）鴉片戰(zhàn)爭中國戰(zhàn)敗，你認(rèn)為最主要原因是什么？（7）《南京條約》中對(duì)中國主權(quán)、經(jīng)濟(jì)造成傷害的條款分別是什么？（8）為什么鴉片戰(zhàn)爭是中國近代史的開端？通過層層剖析，把鴉片戰(zhàn)爭知識(shí)點(diǎn)用問題的形式表達(dá)出來，引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)問題來尋找鴉片戰(zhàn)爭的前因后果，同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題的能力。另外，教師還可以設(shè)計(jì)一些開放性、發(fā)散性的問題，拓展學(xué)生的思維，引導(dǎo)學(xué)生動(dòng)腦思考，靈活運(yùn)用知識(shí)，積極發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性，從而進(jìn)一步培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力。二、教學(xué)過程要情景化歷史教材蘊(yùn)涵人類對(duì)自身的反思和對(duì)美好未來的寄托。在課堂上，教師口若懸河地講解，但是學(xué)生卻聽不懂。建構(gòu)主義者認(rèn)為：由于學(xué)生在不同的社會(huì)環(huán)境和家庭生活環(huán)境中生活，接受不同的文化熏陶，產(chǎn)生不同的生活體驗(yàn)、知識(shí)積累、思維習(xí)慣和認(rèn)知結(jié)構(gòu)，每個(gè)學(xué)生都有特定的自然稟賦。如在教學(xué)《三大戰(zhàn)役》時(shí)，我首先考慮學(xué)生的實(shí)際情況，采取情景再現(xiàn)教學(xué)模式。從戰(zhàn)役背景、雙方領(lǐng)導(dǎo)人的決策、戰(zhàn)役的進(jìn)展、震撼的戰(zhàn)爭場(chǎng)景、解放區(qū)人民的支持等幾個(gè)角度選取視頻，再用富有激情的語言描述進(jìn)行教學(xué)，并讓學(xué)生對(duì)三大戰(zhàn)役勝利原因進(jìn)行討論，得出：只有在中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)下，中國革命才能取得勝利。教師采用符合學(xué)生實(shí)際的教學(xué)模式，能吸引學(xué)生的注意力，從而使學(xué)生主動(dòng)接受知識(shí)。三、課堂氛圍要活躍化在傳統(tǒng)課堂教學(xué)中，教師是組織者、實(shí)施者，學(xué)生是被動(dòng)者。新課改要求教師要成為學(xué)生學(xué)習(xí)的合作者、引導(dǎo)者，使學(xué)生享受學(xué)習(xí)過程的快樂。另外，學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中要用眼睛看、耳朵聽、嘴巴說、腦子想、動(dòng)手做，用自己的身體去體驗(yàn)，用自己的心靈去感悟。這就要求教師要給學(xué)生營造活躍的課堂氛圍，讓學(xué)生“動(dòng)”起來。如在《法國資產(chǎn)階級(jí)革命》的教學(xué)中，我把學(xué)生分成三組，分別代表教士、貴族和資產(chǎn)階級(jí)，讓他們自己擬定演講稿，代表各自階級(jí)在三級(jí)會(huì)議中發(fā)言。甲同學(xué)（路易十六）：“各位代表，這次召開三級(jí)會(huì)議目的是解決政府財(cái)政困難問題，希望各位代表同意提高稅額?！币彝瑢W(xué)（教士）：“我們同意增稅，緩解財(cái)政危機(jī)?！北瑢W(xué)（貴族）：“我們贊同國王陛下的提議，同意增稅?！倍⊥瑢W(xué)（資產(chǎn)階級(jí)）：“政府財(cái)政困難原因是專制王權(quán)造成的，政治體制不改革，國家就解決不了困難，人們就要受難，廢除專制王權(quán)，制定憲法，實(shí)行君主立憲制；取消特權(quán)，全體國民一律平等，共同納稅，發(fā)展經(jīng)濟(jì)，這是我們的要求?！奔祝骸澳銈円旆?？我派軍隊(duì)把你們都抓起來，關(guān)進(jìn)巴士底獄?！倍⊥瑢W(xué)：“現(xiàn)在我們有很多支持者，你能抓完嗎？”一群學(xué)生扮演軍隊(duì)涌入，抓住丁同學(xué)。丁同學(xué)：“你們抓我，不怕人民起義嗎？”同學(xué)們大喊：“起義，去攻占巴士底獄?！睜I造活躍的課堂氛圍，能讓學(xué)生在創(chuàng)新過程中通過角色扮演，親身經(jīng)歷法國革命的爆發(fā)過程，完全理解資產(chǎn)階級(jí)革命爆發(fā)的原因。四、歷史作業(yè)要開放化作業(yè)是完成教學(xué)目標(biāo)的重要環(huán)節(jié)，也是學(xué)生創(chuàng)新能力的平臺(tái)。傳統(tǒng)的作業(yè)是封閉的，答案是唯一的。教師應(yīng)改變傳統(tǒng)的作業(yè)布置形式，采用開放式作業(yè)培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維能力。因此，教師要設(shè)計(jì)開放式作業(yè)，引導(dǎo)學(xué)生通過到圖書館、歷史博物館、互聯(lián)網(wǎng)查找一些資料來解決問題，從而激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，促使他在進(jìn)行調(diào)查、實(shí)地考察等活動(dòng)環(huán)節(jié)中得出正確的結(jié)論，找出準(zhǔn)確的答案。如在教學(xué)《家庭聯(lián)產(chǎn)承包責(zé)任制》后，我要求學(xué)生調(diào)查農(nóng)村四十年間的變化，學(xué)生得出結(jié)論：家庭聯(lián)產(chǎn)承包責(zé)任制打破了大鍋飯，調(diào)動(dòng)了農(nóng)民的生產(chǎn)積極性，促進(jìn)了農(nóng)村生產(chǎn)力的發(fā)展；大量農(nóng)村青年進(jìn)城務(wù)工，促進(jìn)了工業(yè)、第三產(chǎn)業(yè)發(fā)展，是中國經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展的原因之一。而城市經(jīng)濟(jì)發(fā)展又帶動(dòng)了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，使我們的生活水平迅速提高。這次調(diào)查拓寬了學(xué)生的視野，培養(yǎng)了學(xué)生的觀察能力、訓(xùn)練邏輯思維能力，同也提高了他們的創(chuàng)新能力?？傊?，創(chuàng)新能力的培養(yǎng)不是一朝一夕能夠完成的，教師應(yīng)從備課內(nèi)容問題化、教學(xué)過程實(shí)際化、課堂氛圍活躍化、歷史作業(yè)開放化等方面有目地進(jìn)行教學(xué)，循序漸進(jìn)，持之以恒，最終完成新課程改革的要求，培養(yǎng)出符合社會(huì)主義建設(shè)要求的創(chuàng)新性人才。糖尿病藥物治療服從真理，就能征服一切事物糖尿病藥物治療糖尿病46糖尿病的藥物治療石河子人民醫(yī)院shzyxq糖尿病的藥物治療47主要內(nèi)容糖尿病的基本知識(shí)糖尿病的治療什么是糖尿病口服降糖藥物治療糖尿病的臨床癥狀口服降糖藥的分類糖尿病的危害作用特點(diǎn)糖尿病的流行現(xiàn)狀胰島素治療糖尿病的診斷按作用時(shí)間分類糖尿病的控制目標(biāo)胰島素的正常生理模式糖尿病的自然病程和三級(jí)預(yù)防胰島素的給藥方案糖尿病的病因分型2型糖尿病治療路徑低血糖的危害主要內(nèi)容48糖尿病的基本知識(shí)什么是糖尿病糖尿病(Diabetesmellitus,DM)是一組由遺傳因素、環(huán)境因素及其相互作用而引起的,因胰島素分泌缺陷和(或)作用缺陷而導(dǎo)致的以血糖升高為主要特征的一種綜合性代謝疾病。糖尿病的基本知識(shí)49糖尿病的臨床癥狀男多食多尿皮膚干燥饑餓視物不清菠倦有時(shí)可沒有臨床癥狀,故不能做為診斷標(biāo)準(zhǔn)。糖尿病的臨床癥狀50糖尿病的危害一糖尿病并發(fā)癥急性并發(fā)癥:各種急性感染、低血糖癥、糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病乳酸性酸中毒、糖尿病高滲性昏迷慢性并發(fā)癥大血管病變:腦血管:腦動(dòng)脈硬化(中風(fēng))心血管:缺血性心臟病(心肌梗死)末稍血管:足壞疽(截肢微血管病變:眼睛(視網(wǎng)膜病變,失明)腎臟(蛋白尿,腎功能衰竭)神經(jīng)病變:手足麻木糖尿病并不可怕,可怕的是它的并發(fā)癥控制并發(fā)癥意義在于減少病死率和致殘率糖尿病的危害一糖尿病并發(fā)癥51糖尿病的流行現(xiàn)狀世界各國DM的發(fā)病率均在上升,其中90%為2型糖尿病據(jù)國際糖尿病研究所(IDI)2003年報(bào)告,全世界現(xiàn)有糖尿病(已經(jīng)診斷)約1.94億,到2025年將突破3.33億發(fā)展中國家增長的速度超過了發(fā)達(dá)國家。(200%比45%),21世紀(jì),中國和印度等發(fā)展中國家將成為糖尿病大國。-DM的主要并發(fā)癥已經(jīng)成為病人致殘和早亡的主要原美國每年用于DM的醫(yī)療費(fèi)用約1000億美元D已經(jīng)成為世界各國的主要衛(wèi)生保健問題糖尿病的流行現(xiàn)狀52世界糖尿病流行現(xiàn)狀世界糖尿病患病人數(shù),斜體數(shù)字代表糖尿病患病人數(shù)增加百分?jǐn)?shù)38.244.216%25.039.781.859%156.113.691%26.918298%35.997%10.41.119788%599世界2003=1.94億2025=3.33億增加72%FromPZimmetetal.Bu