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熱水袋的使用使用目的用物準備操作方法注意事項使用目的早產(chǎn)兒由于體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟,皮下脂肪少,體表面積相對較大,產(chǎn)熱不足,散熱增加,導(dǎo)致早產(chǎn)兒體溫容易環(huán)境變化而變化。適中的環(huán)境溫度能夠使早產(chǎn)兒維持理想的體溫。當(dāng)環(huán)境溫度不能達到適宜的溫度,并且早產(chǎn)兒自身溫度較低時,應(yīng)該使用熱水袋為早產(chǎn)兒提供必要的環(huán)境溫度,以使早產(chǎn)兒保持正常的體溫。1、保暖,使體溫上升至正常水平。2、促進炎癥的消散3、解除疼痛,增加舒適。用物準備熱水袋熱水罐或大量杯熱水袋套小毛巾水溫計5、攜物至床旁,使兒童體位舒適、安全,注意對兒童保暖。拉下一側(cè)床欄,將熱水袋置于相應(yīng)位置,袋口朝外;根據(jù)目的選擇用熱時間;用熱期間,詢問兒童感覺,觀察熱水袋情況及局部皮膚顏色;熱水袋內(nèi)水溫降低后及時更換;按時取下熱水袋。6、給昏迷、半昏迷或嬰兒熱敷時,局部皮膚與熱水袋之間必須隔一層毛巾或毛毯,以防發(fā)生燙傷,并經(jīng)常查看熱敷部位的皮膚,過度發(fā)紅時應(yīng)立即停止熱敷。7、整理床單,安置兒童,使其體位舒適;拉好床欄,操作時注意兒童的安全。8、用畢后倒空熱水袋,將其倒掛、晾干,向袋內(nèi)吹氣后,旋緊塞子,放在陰涼干燥處備用。將熱水袋布套洗凈消毒、曬干備用。注意事項1、軟組織損傷或扭傷后,48小時內(nèi)禁用熱水袋。2、急性腹部疾患未明確診斷前不宜用熱水袋。3、各種臟器的內(nèi)出血禁止用熱水袋。4、護理員應(yīng)嚴格交接班,經(jīng)常巡視觀察早產(chǎn)兒皮膚顏色。5、如持續(xù)使用熱水袋,應(yīng)保持水溫,及時更換熱水。6、體溫應(yīng)該保持在36-37度,上、下午各測體溫1次,如最高體溫或最低體溫相差1度,應(yīng)采取相應(yīng)措施以保證體溫的穩(wěn)定。7、使用熱水袋過程中,應(yīng)定時檢查局部皮膚,切勿燙傷。如發(fā)現(xiàn)皮膚潮紅,立即停止使用,并在局部涂凡士林,以保護皮膚。8、不要使體溫突然上升或下降,要注意觀察,如早產(chǎn)兒面部發(fā)紅發(fā)熱,表示溫度偏高;若蒼白發(fā)紫,表示溫度偏低,可通過加減熱水袋的溫度來調(diào)節(jié)。兒童體格生長監(jiān)測曲線表的填寫
填寫目的填寫要求填寫內(nèi)容和方法填寫要求1、要動態(tài)連續(xù)和定期測量。2、客觀、真實。3、認真仔細測量和記錄4、記錄內(nèi)容要連續(xù)、準確和完整。5、填寫項目齊全,字跡清楚端正,無錯別字,頁面整潔。2、填寫方法(1)在護士的指導(dǎo)下完成。(2)表格適用于0~36個月的嬰幼兒。(3)表格的左側(cè)數(shù)據(jù)是表示嬰幼兒的體重和頭圍的數(shù)據(jù),體重數(shù)據(jù)用“千克”表示,頭圍數(shù)據(jù)用“厘米”表示。(4)表格下方的數(shù)據(jù)表示嬰幼兒的年齡,以“月”表示。(5)表示嬰幼兒的身高,以“厘米”表示。特殊護理和治療的記錄方法
記錄內(nèi)容記錄的注意事項1、記錄內(nèi)容某某兒童,在什么時間出現(xiàn)(或發(fā)現(xiàn))什么,或在什么時間實施什么護理,效果如何,是否需要繼續(xù)觀察和治療等。這些事必須寫出來的。把完成的特殊護理和治療闡述清楚就可以了。2、記錄的注意事項(1)要隨時記錄,不能下班時補記,以免記錄不完整和不準確,遺漏重要的問題,對交接工作帶來影響。
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