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XXX省新型冠狀病毒肺炎中醫(yī)藥防治方案范文為充分發(fā)揮中醫(yī)藥在應(yīng)對(duì)新冠肺炎中的重要作用,科學(xué)有效地開(kāi)展新冠肺炎中醫(yī)藥防治工作,保障人民群眾健康,根據(jù)《關(guān)于印發(fā)新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)的通知》,在總結(jié)前期中醫(yī)藥對(duì)新冠肺炎救治經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,結(jié)合XXX省地域氣候、人群體質(zhì)和近期病例臨床特點(diǎn),經(jīng)省級(jí)中醫(yī)藥救治專家組研究,制定本防治方案。一、預(yù)防方案(一)藥物干預(yù)1.代茶飲方(均為藥食同源)方一:生黃芪9g、金銀花5g、廣藿香3g。服法:每日一劑,開(kāi)水泡服,代茶頻頻飲服。適宜人群:普通人群方二:金銀花2g、菊花3g、天冬3g、百合3g、陳皮3g、茯苓3g、生姜1片、大棗2個(gè)。服法:開(kāi)水煎煮15-20分鐘,代茶飲,連用5-7天。適宜人群:普通人群方三:黃芪3g、白芷3g、陳皮3g、金銀花2g、蘆根3g、薏苡仁3g、大棗2個(gè)。服法:開(kāi)水約150ml沖泡,2-3次,代茶飲,連用5-7天。適宜人群:老年人平素體弱者方四:刺五加1g、黃芪1g、云苓1g、陳皮1g、蘆根1g、薏苡仁1g、淡豆豉3g、山楂1g、大棗1個(gè)。服法:開(kāi)水煎煮15-20分鐘,代茶飲,連用5-7天。適宜人群:兒童平素體弱者2.香囊方處方:艾葉12g、藿香8g、薄荷8g、佩蘭8g、白芷6g、木香6g、蒼術(shù)8g、青蒿8g、草果4g、丁香8g、肉桂8g、貫眾4g。制法:上述飲片粉碎,過(guò)40目篩,混勻,用濾紙袋分裝或棉花包裹,一份20g,裝入布袋。用法:將香囊放于枕邊、案頭,便于吸入芳香藥氣,也可隨身攜帶或懸掛于室內(nèi)適當(dāng)位置。建議2-4周更換香囊或香囊內(nèi)的藥袋。注意事項(xiàng):對(duì)本方中含有的中藥過(guò)敏者禁用。3.中藥湯方方一:芪花飲基礎(chǔ)方劑:生黃芪15g、炒白術(shù)10g、防風(fēng)10g、金銀花10g、連翹10g、生甘草10g、桂枝5g、桔梗10g。服法:每日1劑,水煎300ml,分2次服用,連用3-5天。適宜人群及注意事項(xiàng):適用于普通人群。特殊人群請(qǐng)?jiān)卺t(yī)師指導(dǎo)下服用,對(duì)本方中含有的中藥過(guò)敏者禁用;脾胃陽(yáng)虛者慎用。方二:芪參飲基礎(chǔ)方劑:黃芪15g、太子參15g、茯苓15g、炒白術(shù)10g、生甘草5g、金銀花10g、連翹10g、桔梗10g。服法:每日1劑,水煎300ml,分2次服用,連用3-5天。(兒童按照醫(yī)囑減量)適宜人群及注意事項(xiàng):適用老年人、兒童等體弱人群。特殊人群請(qǐng)?jiān)卺t(yī)師指導(dǎo)下服用,對(duì)本方中含有的中藥過(guò)敏者禁用;脾胃陽(yáng)虛者慎用。玉屏風(fēng)顆粒:每次5克,一天三次。適宜容易體虛感冒、自汗惡風(fēng)者預(yù)防服用。(二)中醫(yī)非藥物療法干預(yù)1.功法鍛煉:太極拳、八段錦、易筋經(jīng)等。2.穴位按摩(1)按揉合谷穴位置:合谷穴位于虎口,第一、二掌骨間,第二掌骨橈側(cè)中點(diǎn)。操作方法:采用拇指按揉法在穴位上操作,右手拇指按揉左手合谷,左手拇指按揉右手合谷。揉動(dòng)的過(guò)程中,以自己感到酸脹為度,帶動(dòng)皮下組織運(yùn)動(dòng),拇指和皮膚之間不能有摩擦。在兩側(cè)合谷穴上按揉持續(xù)時(shí)間各約3~5分鐘,每天早晚各做1次。(2)揉擦迎香穴位置:迎香穴位于鼻翼外緣中點(diǎn)旁,鼻唇溝中。操作方法:采用擦法操作,左手擦左側(cè),右手擦右側(cè)。先擦熱雙手,握空拳,以兩手拇指指間關(guān)節(jié)背側(cè),緊貼于鼻梁兩側(cè),上下摩擦;或以中指指腹上下摩擦。上下一次為一拍,可做4個(gè)八拍或以發(fā)熱為度。每天早晚各做1次。(3)按揉風(fēng)池穴位置:風(fēng)池穴位于后枕部,胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處。操作方法:采用拇指按揉法操作。雙手放在頭部?jī)蓚?cè),掌心對(duì)著耳朵,雙手拇指分別按在兩側(cè)的風(fēng)池穴上。揉動(dòng)的過(guò)程中,以自己感到酸脹為度,帶動(dòng)皮下組織運(yùn)動(dòng),手指和皮膚之間不能有摩擦。3.飲食有節(jié)每日三餐規(guī)律進(jìn)食,飲食宜清淡易消化,食物多樣,保證谷類、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)類食物、新鮮蔬菜和水果攝入量,多飲水。如有食欲不振、腹脹、便秘等癥狀可在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行藥食兩用食品輔助治療,如蘿卜、山藥、薏米、藿香、菊花、荷葉、絲瓜、冬瓜等。藥膳,如銀耳雪梨百合羹。組成:銀耳、雪梨、百合、冰糖。用法:銀耳用溫水泡20分鐘,將泡好的銀耳去根,撕成小塊。雪梨去皮核,切成小塊。百合掰成小塊。將所有原料放入鍋內(nèi),加入適量的水,燒開(kāi)后調(diào)成小火燉煮20分鐘,待鍋內(nèi)湯品燉制稍微黏稠,開(kāi)大火加入適量冰糖,待冰糖融化后出鍋,溫食、涼食均可。每周三服。4.起居有常作息規(guī)律,夜臥早起,保障充分睡眠。順應(yīng)氣候變化,及時(shí)調(diào)整衣物和室內(nèi)溫度,注意防寒保暖和節(jié)氣保健。應(yīng)避免到人群聚集場(chǎng)所。5.勞逸有度運(yùn)動(dòng)和休息適度,可適當(dāng)運(yùn)用中醫(yī)功法鍛煉,或根據(jù)個(gè)人條件選擇適合自己的鍛煉方法。6.情志暢達(dá)應(yīng)保持愉快心情,切勿發(fā)怒,順應(yīng)自然規(guī)律,不厭長(zhǎng)日,精神外向,對(duì)外界事物保持濃厚的興趣,使氣機(jī)宣暢,通泄自如。二、治療方案(一)成人新冠病毒感染者居家中藥治療方案1.癥見(jiàn)發(fā)熱、惡風(fēng)寒、肌肉酸痛、咽干咽痛、乏力、或鼻塞流涕、或咳嗽者,宜服用具有疏風(fēng)解表功效的中成藥,如疏風(fēng)解毒膠囊(顆粒)、荊防敗毒顆粒、清肺排毒顆粒、散寒化濕顆粒、感冒清熱膠囊(顆粒)、荊防顆粒、正柴胡飲顆粒、九味羌活丸(顆粒)、四季感冒片、感冒疏風(fēng)膠囊(片、顆粒)、感冒解毒顆粒等。2.癥見(jiàn)咽痛明顯,發(fā)熱、肌肉酸痛、乏力、或咳嗽者,宜服用具有疏風(fēng)清熱,化濕解表,清熱解毒功效的中成藥,如連花清瘟膠囊(顆粒)、金花清感顆粒、化濕敗毒顆粒、宣肺敗毒顆粒、熱炎寧合劑、銀黃清肺膠囊、連花清咳片、六神丸(膠囊)、銀翹解毒顆粒(丸)、金葉敗毒顆粒、炎寧糖漿、藍(lán)芩口服液、復(fù)方芩蘭口服液、復(fù)方魚(yú)腥草糖漿、清咽滴丸、胡氏六神丸、喉咽清顆粒、桑菊感冒片、桑夏菊顆粒、痰熱清膠囊、雙黃連口服液(膠囊、顆粒)、柴芩清寧膠囊、清熱解毒口服液、抗病毒口服液、感冒退熱顆粒、消炎退熱顆粒、清開(kāi)靈顆粒(膠囊)、小柴胡顆粒、九味雙解口服液、清熱八味膠囊、柴銀顆粒(口服液)、牛黃利咽丸、清咽甘露丸、清熱定宮丸等。3.癥見(jiàn)咳嗽明顯者,宜服用具有宣肺止咳功效的中成藥,如急支糖漿、咳速停糖漿、強(qiáng)力枇杷露、川貝枇杷糖漿、宣肺止嗽合劑、通宣理肺丸(顆粒、口服液)、杏蘇止咳顆粒、連花清咳片、杏貝止咳顆粒、橘紅痰咳液、感冒止咳顆粒、射麻口服液、痰熱清膠囊、百部止咳糖漿、麻芩止咳糖漿、蘇黃止咳膠囊等。4.癥見(jiàn)乏力、伴胃腸不適、如嘔吐、腹瀉者,宜服用具有化濕解表功效的中成藥,如藿香正氣膠囊(丸、水、口服液)等。伴便秘便干者,可服用防風(fēng)通圣丸(顆粒)。5.癥見(jiàn)鼻塞流涕明顯者,宜服用具有解表通竅功效的中成藥,如鼻竇炎口服液、散風(fēng)通竅滴丸、鼻樂(lè)顆粒等。(二)兒童新冠病毒感染者居家中藥治療方案1.癥見(jiàn)惡寒發(fā)熱、肌肉酸痛者,可用小兒柴桂退熱顆粒、小兒風(fēng)熱清口服液、疏解散、小兒熱速清糖漿(顆粒)、芩香清解口服液等。2.癥見(jiàn)發(fā)熱、咽干咽痛、咳嗽者,可用金振口服液、兒童清肺口服液、小兒消積止咳口服液、減味小兒化痰散、雙黃連口服液(顆粒)、兒童清咽解熱口服液等。3.癥見(jiàn)發(fā)熱、食少腹脹、口臭、大便酸臭或秘結(jié)者,可用健兒清解液、小兒豉翹清熱顆粒、小兒熱速清糖漿、保和丸、消脹保和散等。4.癥見(jiàn)咽痛明顯者,可用小兒清咽顆粒、開(kāi)喉劍噴霧劑(兒童型)等。5.癥見(jiàn)咳嗽明顯者,可用清宣止咳顆粒、小兒止咳糖漿、小兒清肺止咳片、小兒肺熱咳喘口服液(顆粒)、小兒熱速清糖漿(顆粒)、小兒清熱止咳顆粒(口服液)、小兒咳喘靈口服液(顆粒)、小兒百部止咳糖漿、化痰清肺散、小兒宣肺止咳顆粒等。6.癥見(jiàn)乏力、納食不香者,可用醒脾養(yǎng)兒顆粒、醒脾養(yǎng)肺散等??紤]兒童體質(zhì)特殊,病情變化迅速,宜在醫(yī)生指導(dǎo)下服用,出現(xiàn)病情變化的,需及時(shí)就醫(yī)。(三)特殊人群新冠病毒感染者居家中藥治療建議特殊人群如嬰幼兒、哺乳期婦女、孕婦、老年人以及合并基礎(chǔ)疾病人群建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)可利用“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”,開(kāi)展居家健康指導(dǎo)、健康宣教、用藥咨詢等服務(wù),指導(dǎo)群眾合理使用中醫(yī)藥。注意:上述中成藥選擇其中一種,按照說(shuō)明書(shū)劑量服用,一般3~5天或癥狀消失即停止用藥,如癥狀無(wú)緩解或加重,請(qǐng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。(四)臨床治療期(建議在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥,下同)清肺排毒湯、清肺排毒顆粒適用范圍:結(jié)合多地醫(yī)生臨床觀察,適用于輕型、普通型、重型患者,在危重型患者救治中可結(jié)合患者實(shí)際情況合理使用?;A(chǔ)方劑:麻黃9g、炙甘草6g、杏仁9g、生石膏15?30g(先煎)、桂枝9g、澤瀉9g、豬苓9g、白術(shù)9g、茯苓15g、柴胡16g、黃芩6g、姜半夏9g、生姜9g、紫菀9g、冬花9g、射干9g、細(xì)辛6g、山藥12g、枳實(shí)6g、陳皮6g、藿香9g。服法:傳統(tǒng)中藥飲片,水煎服。每天一劑,早晚各一次飯后四十分鐘,溫服,三劑一個(gè)療程。如有條件,每次服完藥可加服大米湯半碗,舌干津液虧虛者可多服至一碗。(注:如患者不發(fā)熱則生石膏的用量要小,發(fā)熱或壯熱可加大生石膏用量)。若癥狀好轉(zhuǎn)而未痊愈則服用第二個(gè)療程,若患者有特殊情況或其他基礎(chǔ)病,第二療程可以根據(jù)實(shí)際情況修改處方,癥狀消失則停藥。清肺排毒顆粒服法:開(kāi)水沖服,一次2袋,一日2次。療程3?6天。(五)無(wú)癥狀感染者1.普通人群臨床表現(xiàn):適用于無(wú)明顯臨床癥狀、影像學(xué)未見(jiàn)肺炎表現(xiàn)、新冠病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性者。推薦處方:益氣固表湯治法:補(bǔ)虛散邪基礎(chǔ)方劑:黃芪15g、連翹10g、金銀花10g、豆蔻10g、瓜蔞15g、丹參15g、甘草5g。服法:每日1劑,水煎300ml,分2次服用,早晚各1次。2.兒童推薦處方:參花解毒湯治法:益氣透邪基礎(chǔ)方劑:太子參10g、金銀花10g、連翹10g、錦燈籠5g、麥冬5g、甘草5g。服法:每日1劑,水煎100ml,分2次服用,早晚各1次。(兒童根據(jù)年齡、體重具體情況遵醫(yī)囑)(六)輕型1.寒濕郁肺證臨床表現(xiàn):發(fā)熱,乏力,周身酸痛,咳嗽,咯痰,胸悶憋氣,納呆,惡心,嘔吐,腹瀉或大便粘膩不爽。舌質(zhì)淡胖齒痕或淡紅,苔白厚膩或腐膩,脈濡或滑。推薦處方:寒濕疫方基礎(chǔ)方劑:生麻黃6g、生石膏15g、杏仁9g、羌活15g、葶藶子15g、貫眾9g、地龍15g、徐長(zhǎng)卿15g、藿香15g、佩蘭9g、蒼術(shù)15g、云苓45g、生白術(shù)30g、焦三仙9g、厚樸15g、焦檳榔9g、煨草果9g、生姜15g。服法:每日1劑,水煎600ml,分3次服用,早中晚各1次,飯前服用。寒濕疫方亦適用于普通型患者。2.濕熱蘊(yùn)肺證臨床表現(xiàn):低熱或不發(fā)熱,微惡寒,乏力,頭身困重,肌肉酸痛,干咳痰少,咽痛,口干不欲多飲,或伴有胸悶脘痞,無(wú)汗或汗出不暢,或見(jiàn)嘔惡納呆,便溏或大便粘滯不爽。舌淡紅,苔白厚膩或薄黃,脈滑數(shù)或濡。推薦處方:檳榔10g、草果10g、厚樸10g、知母10g、黃芩10g、柴胡10g、赤芍10g、連翹15g、青蒿10g(后下)、蒼術(shù)10g、大青葉10g、生甘草5g。服法:每日1劑,水煎400ml,分2次服用,早晚各1次。推薦中成藥:金花清感顆粒、連花清瘟膠囊(顆粒)。針灸治療推薦穴位:合谷、后溪、陰陵泉、太溪、肺俞、脾俞。針刺方法:每次選擇3個(gè)穴位,針刺采用平補(bǔ)平瀉法,得氣為度,留針30分鐘,每日一次。3.風(fēng)寒化熱證臨床表現(xiàn):外感風(fēng)寒,郁而化熱,惡寒漸輕,頭痛肢楚,目疼鼻干,眼眶疼痛,心煩不眠,舌苔薄黃,脈浮微洪者。推薦處方:柴葛清瘟湯治法:解肌止痛、燥濕祛邪。基礎(chǔ)方劑:柴胡15g、葛根20g、生甘草10g、黃芩15g、羌活10g、白芷10g、芍藥20g、桔梗10g、蒼術(shù)10g。臨證加減:若咳嗽較重,方藥去白芷、蒼術(shù),加款冬花10g、蜜紫菀10g;若大便溏稀方藥去生石膏,杏仁,牛蒡子,加炒山藥10g、炒薏苡仁15g;若鼻塞流涕,方藥去芍藥、蒼術(shù)、藿香,加荊芥穗10g、防風(fēng)10g、薄荷10g。服法:每日1劑,水煎300ml,分2次服用,早晚各1次。4.氣虛邪犯肺衛(wèi)證臨床表現(xiàn):發(fā)熱,微惡寒,無(wú)汗或少汗,乏力,倦怠,心煩,失眠,咽痛,咳嗽,苔薄白,舌邊尖紅,脈浮數(shù)。推薦處方:益氣解毒1號(hào)方治法:益氣扶正,清熱解毒?;A(chǔ)方劑:黃芪20g、黨參15g、沙參15g、白術(shù)15g、金銀花15g、蘆根15g、陳皮15g、牛蒡子15g、桔梗15g、生甘草10g。服法:每日1劑,水煎300毫升,每次150毫升,一日2次,早晚1次,餐后30分鐘溫服。若發(fā)熱、干咳、咽痛癥狀較重,可以1日服用2劑,分4次服用。5.兒童輕型(邪犯肺衛(wèi)證)臨床表現(xiàn):咽干咽痛,鼻塞流涕,或有低熱,或見(jiàn)頭痛,納食正常,大便干或正常,無(wú)明顯嗅覺(jué)、味覺(jué)異常。咽紅,舌質(zhì)紅或淡紅,苔薄膩,脈浮或浮數(shù)。推薦處方:銀翹散加減治法:疏風(fēng)解表,清熱解毒?;A(chǔ)方劑:金銀花10g、連翹10g、薄荷6g(后下)、荊芥穗10g、射干10g、桔梗10g、蘆根15g、淡豆豉10g、黃芩10g、板藍(lán)根10g、玄參10g、甘草6g。臨證加減:發(fā)熱者,加柴胡10g、香薷6g;鼻塞者,加辛夷6g;大便干結(jié)者,加大黃5g。服法:根據(jù)患兒年齡、體重及病勢(shì),每劑藥煎煮150ml~300ml,每日分3~5次溫服。5歲以下患兒,藥物用量酌減。(七)普通型1.濕毒郁肺證臨床表現(xiàn):發(fā)熱,咳嗽痰少,或有黃痰,憋悶氣促,腹脹,便秘不暢。舌質(zhì)暗紅,舌體胖,苔黃膩或黃燥,脈滑數(shù)或弦滑。推薦處方:宣肺敗毒方基礎(chǔ)方劑:麻黃6g、炒苦杏仁15g、生石膏30g、薏苡仁30g、麩炒蒼術(shù)10g、廣藿香15g、青蒿12g、虎杖20g、馬鞭草30g、蘆根30g、葶藶子15g、化橘紅15g、甘草10g。服法:每日1劑,水煎400ml,分2次服用,早晚各1次。推薦中成藥:宣肺敗毒顆粒。2.寒濕阻肺證臨床表現(xiàn):低熱,身熱不揚(yáng),或未熱,干咳,少痰,倦怠乏力,胸悶,脘痞,或嘔惡,便溏。舌質(zhì)淡或淡紅,苔白或白膩,脈濡。推薦處方:蒼術(shù)15g、陳皮10g、厚樸10g、藿香10g、草果6g、生麻黃6g、羌活10g、生姜10g、檳榔10g。服法:每日1劑,水煎400ml,分2次服用,早晚各1次。3.疫毒夾燥證臨床表現(xiàn):惡寒,發(fā)熱,肌肉酸痛,流涕,干咳,咽痛,咽癢,口干、咽干,便秘,舌淡、少津,苔薄白或干,脈浮緊。推薦處方:宣肺潤(rùn)燥解毒方基礎(chǔ)方劑:麻黃6g、杏仁10g、柴胡12g、沙參15g、麥冬15g、玄參15g、白芷10g、羌活15g、升麻8g、桑葉15g、黃芩10g、桑白皮15g、生石膏20g。服法:每日1劑,水煎400ml,分2次服用,早晚各1次。推薦中成藥:金花清感顆粒、連花清瘟膠囊(顆粒)。針灸治療推薦穴位:內(nèi)關(guān)、孔最、曲池、氣海、陰陵泉、中脘。針刺方法:每次選擇3個(gè)穴位,針刺采用平補(bǔ)平瀉法,得氣為度,留針30分鐘,每日一次。4.兒童(痰熱蘊(yùn)肺證)臨床表現(xiàn):咳嗽痰多,色黃質(zhì)稠,或伴低熱,大便干或正常。咽紅,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑或滑數(shù)。推薦處方:麻杏石甘湯和清金化痰湯加減治法:宣肺清熱,化痰止咳。基礎(chǔ)方劑:蜜麻黃3~6g、杏仁6~10g、生石膏15~30g(先煎)、桔梗10g、浙貝母10g、瓜蔞10g、枳殼10g、黃芩10g、玄參6g、炙桑白皮10g、葶藶子10g(包煎)、紫菀10g、清半夏6g、陳皮10g、馬鞭草12g、生牡蠣15g(先煎)。臨證加減:發(fā)熱者,加柴胡10g、羚羊角粉0.3g;咽干咽痛者,加牛蒡子10g、射干6g;鼻塞者,加辛夷10g(包煎)、蒼耳子6g;血分有熱者加生地10g、丹皮10g。服法:根據(jù)患兒年齡、體重及病勢(shì),每劑藥煎煮150ml~300ml,每日分3~5次溫服。5歲以下患兒,藥物用量酌減。推薦中成藥:連花清瘟顆粒、疏風(fēng)解毒顆粒、小兒肺熱咳喘口服液(顆粒)、感冒解毒靈顆粒、羚羊清肺散、小兒熱速清糖漿(顆粒)、小兒咳喘靈口服液(顆粒)、小兒清熱止咳顆粒(口服液)、小兒百部止咳糖漿等。(八)重型1.疫毒閉肺證臨床表現(xiàn):發(fā)熱面紅,咳嗽,痰黃粘少,或痰中帶血,喘憋氣促,疲乏倦怠,口干苦粘,惡心不食,大便不暢,小便短赤。舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。推薦處方:化濕敗毒方基礎(chǔ)方劑:生麻黃6g、杏仁9g、生石膏15g、甘草3g、藿香10g(后下)、厚樸10g、蒼術(shù)15g、草果10g、法半夏9g、茯苓15g、生大黃5g(后下)、生黃芪10g、葶藶子10g、赤芍10g。服法:每日1?2劑,水煎服,每次100ml?200ml,一日2?4次,口服或鼻飼。推薦中成藥:化濕敗毒顆粒2.氣營(yíng)兩燔證臨床表現(xiàn):大熱煩渴,喘憋氣促,譫語(yǔ)神昏,視物錯(cuò)瞀,或發(fā)斑疹,或吐血、衄血,或四肢抽搐。舌絳少苔或無(wú)苔,脈沉細(xì)數(shù),或浮大而數(shù)。推薦處方:生石膏30?60g(先煎)、知母30g、生地30?60g、水牛角30g(先煎)、赤芍30g、玄參30g、連翹15g、丹皮15g、黃連6g、竹葉12g、葶藶子15g、生甘草6g。服法:每日1劑,水煎服,先煎石膏、水牛角后下諸藥,每次100ml?200ml,每日2?4次,口服或鼻飼。推薦中成藥:喜炎平注射液、血必凈注射液、熱毒寧注射液、痰熱清注射液、醒腦靜注射液。功效相近的藥物根據(jù)個(gè)體情況可選擇一種,也可根據(jù)臨床癥狀聯(lián)合使用兩種。中藥注射劑可與中藥湯劑聯(lián)合使用。針灸治療推薦穴位:大椎、肺俞、脾俞、太溪、列缺、太沖。針刺方法:每次選擇3?5個(gè)穴位,背俞穴與肢體穴位相結(jié)合,針刺平補(bǔ)平瀉,留針30分鐘,每日一次。(九)危重型內(nèi)閉外脫證臨床表現(xiàn):呼吸困難、動(dòng)輒氣喘或需要機(jī)械通氣,伴神昏,煩躁,汗出肢冷,舌質(zhì)紫暗,苔厚膩或燥,脈浮大無(wú)根。推薦處方:人參15g、黑順片10g(先煎)、山茱萸15g,送服蘇合香丸或安宮牛黃丸。出現(xiàn)機(jī)械通氣伴腹脹便秘或大便不暢者,可用生大黃5?10g。出現(xiàn)人機(jī)不同步情況,在鎮(zhèn)靜和肌松劑使用的情況下,可用生大黃5?10g和芒硝5?10g。推薦中成藥:血必凈注射液、熱毒寧注射液、痰熱清注射液、醒腦靜注射液、參附注射液、生脈注射液、參麥注射液。功效相近的藥物根據(jù)個(gè)體情況可選擇一種,也可根據(jù)臨床癥狀聯(lián)合使用兩種。中藥注射劑可與中藥湯劑聯(lián)合使用。注:重型和危重型中藥注射劑推薦用法中藥注射劑的使用遵照藥品說(shuō)明書(shū)從小劑量開(kāi)始、逐步辨證調(diào)整的原則,推薦用法如下:病毒感染或合并輕度細(xì)菌感染:0.9%氯化鈉注射液250ml加喜炎平注射液lOOmg,一日2次,或0.9%氯化鈉注射液250ml加熱毒寧注射液20ml,或0.9%氯化鈉注射液250ml加痰熱清注射液40ml,一日2次。高熱伴意識(shí)障礙:0.9%氯化鈉注射液250ml加醒腦靜注射液20ml,一日2次。全身炎癥反應(yīng)綜合征或(和)多臟器功能衰竭:0.9%氯化鈉注射液250ml加血必凈注射液100ml,一日2次。免疫調(diào)節(jié):葡萄糖注射液250ml加參麥注射液100ml或生脈注射液20?60ml,一日2次。針灸治療推薦穴位:太溪、膻中、關(guān)元、百會(huì)、足三里、素髎。針刺方法:選以上穴位,針刺平補(bǔ)平瀉,留針30分鐘,每日一次。(十)恢復(fù)期1.肺脾氣虛證臨床表現(xiàn):氣短,倦怠乏力,納差嘔惡,痞滿,大便無(wú)力,便溏不爽。舌淡胖,苔白膩。推薦處方:法半夏9g、陳皮10g、黨參15g、炙黃芪30g、炒白術(shù)10g、茯苓15g、藿香10g、砂仁6g(后下)、甘草6g。服法:每日1劑,水煎400ml,分2次服用,早晚各1次。2.氣陰兩虛證臨床表現(xiàn):乏力,氣短,口干,口渴,心悸,汗多,納差,低熱或不熱,干咳少痰。舌干少津,脈細(xì)或虛無(wú)力。推薦處方:南北沙參各10g、麥冬15g、西洋參6g,五味子6g、生石膏15g、淡竹葉10g、桑葉10g、蘆根15g、丹參15g、生甘草6g。服法:每日1劑,水煎400ml,分2次服用,早晚各1次。針灸治療推薦穴位:足三里(艾灸)、百會(huì)、太溪。針刺方法:選以上穴位,針刺平補(bǔ)平瀉,留針30分鐘,每日一次。隔物灸貼取穴:大椎、肺俞、脾俞、孔最、每次貼敷40分鐘,每日一次。(十一)兒童中藥治療兒童患者的中醫(yī)證候特點(diǎn)、核心病機(jī)與成人基本一致,治療參照成人中醫(yī)治療方案,結(jié)合兒童患者臨床癥候和小兒生理特點(diǎn),辨證酌量使用??蛇x擇兒童適用中成藥辨證使用。三、康復(fù)方案(一)中成藥康復(fù)1.癥見(jiàn)氣短、多汗、胸悶、心悸、干咳者,宜服用具有補(bǔ)肺益腎功效的中成藥,
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