報(bào)告解讀-之新動脈課件

報(bào)告解讀之新動脈ppt課件報(bào)告解讀之新動脈ppt課件1僅對本機(jī)自動打印出報(bào)告

即常用格式報(bào)告（第4#）進(jìn)行解讀

報(bào)告1：標(biāo)準(zhǔn)格式報(bào)告僅對本機(jī)自動打印出報(bào)告

即常用格式報(bào)告（第4#）進(jìn)行解讀報(bào)2

報(bào)告2：病人格式

病人格式1

病人格式2

報(bào)告2：病人格式

病人格式1

病人格式23報(bào)告解讀-之新動脈課件4報(bào)告解讀-之新動脈課件5報(bào)告解讀-之新動脈課件6ECG和對于心率不齊，其血壓值屬于不安定狀態(tài)。（建議此患者可多測幾次）明顯的心律不齊情況，使得血壓的正確性受影響。PCG決定心臟左心室瓣膜有病變的可能。ECG和PCG也是決定數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性的有利證據(jù)心電圖ECG音圖PCGECG和對于心率不齊，其血壓值屬于不安定狀態(tài)。（建議此患者7PVR波形PVR波形8確認(rèn)PVR（波形）的切線確測量時(shí)，機(jī)器會判斷數(shù)值并畫下切線。確認(rèn)波形切線點(diǎn)位置的正確性，檢查切點(diǎn)的適當(dāng)性

。

ATTN:切線在起升點(diǎn)且整個(gè)波形最高點(diǎn)處呈現(xiàn)一個(gè)高聳銳利的波形。每一Pulse的PVR會呈現(xiàn)一定的形狀，且兩腳的PVR也應(yīng)無左右差。由于此檢查是以ECG的安定作為前提，所以請?jiān)诖_認(rèn)R波之后才開始檢查。確認(rèn)PVR（波形）的切線確測量時(shí)，機(jī)器會判斷數(shù)值并畫下切線。9如果有動脈硬化的話，PVR會呈現(xiàn)高聳尖銳的波形且PWV的值會偏高。如果有動脈阻塞的話，PVR會呈現(xiàn)遲緩的波形，且PWV的值會偏低，另外UT時(shí)間延長。

確認(rèn)baPWV與

PVR波形是否呈現(xiàn)此相關(guān)性。R-Ank.PVRUT:213msbaPWV:3069cm/sSYS:191ABI:1.12L-Ank.PVRUT:247msbaPWV:996cm/sSYS:135ABI:0.79如果有動脈硬化的話，PVR會呈現(xiàn)高聳尖銳的波形且PWV的值10確認(rèn)PVR波形切線確認(rèn)波形切線點(diǎn)位置的正確性。檢查切點(diǎn)的適當(dāng)性。注意:切線在起升點(diǎn)且整個(gè)波形最高點(diǎn)處呈現(xiàn)一個(gè)高聳銳利的波形。尖銳波為硬化低矮波為阻塞確認(rèn)PVR波形切線11脈波形信息的定量化：UT

、％MAP是ＰＶＲ波形定量化參數(shù)分析僅限下肢脈波形信息的定量化：12UT：（上行時(shí)間）脈波上升時(shí)間。波形的舒張期到收縮期的時(shí)間。如果有狹窄?閉塞、UT延長、數(shù)値變大。標(biāo)準(zhǔn)值：正常人１８０ms以內(nèi)UT：（上行時(shí)間）脈波上升時(shí)間。波形的舒張期到收縮期的時(shí)間13％ＭＡＰ（%MeanArteryPressure)：波形面積的平均面積的平均值除以脈搏的振幅，百分比表示。如果有狹窄、阻塞、％ＭＡＰ的數(shù)値變大。標(biāo)準(zhǔn)值：正常人４５％以內(nèi)。

％ＭＡＰ（%MeanArteryPressure)：波14FootPerkＵT：238msMAP：48%ｂａＰＷＶ：1193cm/secＵＴ：150msMAP：37%ｂａＰＷＶ：1896cm/secＰＰ：↓UT：↑％MAP：↑ｂａＰＷＶ：↓ＡＢＩ：↓AtherosisSclerosisＰＰ：↑UT：↓

％MAP：↓ｂａＰＷＶ：↑

ＡＢＩ：→

AtherosisandSclerosisFootPerkＵT：238msＵＴ：150msＰＰ：↓At15SYS收縮壓MAP平均壓DIA舒張壓PP壓差右上肢左上肢右下肢左下肢SYS收縮壓右上肢左上肢右下肢左下肢16結(jié)果出來后，首先請確認(rèn)血壓的左右差。這種情況下的操作流程是，測定部位從兩腕、兩足變更到了左腕、兩足，再次進(jìn)行測定。以左腕為基點(diǎn)，測定baPWV

血壓值的左右差異（15mmHg以上）：SYS血壓相差20%，低者有阻塞的可能性結(jié)果出來后，首先請確認(rèn)血壓的左右差。血壓值的左右差異（15m17右側(cè)檢測值左側(cè)檢測值同年齡組同性別PWV標(biāo)準(zhǔn)值與標(biāo)準(zhǔn)值相差百分比各段血管的距離右側(cè)檢測值左側(cè)檢測值同年齡組同性別PWV標(biāo)準(zhǔn)值與標(biāo)準(zhǔn)值各段血18脈搏變化圖：該圖顯示從每條箍帶上獲得的脈動的變化脈搏變化圖：該圖顯示從每條箍帶上獲得的脈動的變化19如確認(rèn)產(chǎn)生左右差異之后，請?jiān)俅_認(rèn)Envelop

上的SYS點(diǎn)的正確性。正確測量時(shí)，左右的波形大致相同，SYS點(diǎn)也會落在同一地方（驟升點(diǎn)），振幅強(qiáng)度棒也會以涂黑表示。確認(rèn)兩側(cè)腳踝脈搏振幅強(qiáng)度的變化與測得的血壓值是否有正向關(guān)系，一半以上的振幅強(qiáng)度就可確定測試者的血壓。下肢血管有阻塞時(shí)，即ABI 小于0.9時(shí)，振幅強(qiáng)度很小，此時(shí)不是操作原因。

如確認(rèn)產(chǎn)生左右差異之后，請?jiān)俅_認(rèn)Envelop

上的SYS點(diǎn)20用波形圖進(jìn)行驗(yàn)證（脈搏的變化方式）根據(jù)顯示的波形圖可以檢查測量結(jié)果的可靠性。如果對測量結(jié)果有懷疑，可以檢查波形圖?？煽康臏y量右邊的圖形呈山形，測量可靠性很高，沒有移動假象之類的噪聲?？煽啃缘偷臏y量右邊的圖形不呈山形，移動假象之類的噪聲干擾了測量。可以認(rèn)為是噪聲的信號。從波形段判定，可以認(rèn)為血壓讀數(shù)不可靠。用波形圖進(jìn)行驗(yàn)證（脈搏的變化方式）21振幅強(qiáng)度下降

Envelop混亂

左腳踝上的SYS點(diǎn)沒有驟升點(diǎn)，

Envelop的形狀也有不同有下列情況時(shí)，請?jiān)僦販y一次。振幅強(qiáng)度下降

Envelop混亂左腳踝上的SYS點(diǎn)沒有驟升22將cuff重新卷好，讓受測者安靜下來，

再來一次。如果重測仍出現(xiàn)左右差，請將左右cuff交換后重測，再確認(rèn)PVR的左右差異。將cuff重新卷好，讓受測者安靜下來，

再來一次。如果重測仍23可能是因?yàn)榫o張，身體移動或是手臂由床上落下所導(dǎo)致，故R波不明顯。請改善后再重測一次。由于低電位使得R波不明顯。變更為2誘導(dǎo)之后再重測一次，左臂的心電夾請夾在左腳背動脈上。因?yàn)樯眢w移動使PVR呈現(xiàn)不安定。提醒受測者在檢查時(shí)勿移動身體并且不要說話，再重測一次如果是受測者無意識的移動身體部位，請操作員幫忙輕壓此部位再測可能是因?yàn)榫o張，身體移動或是手臂由床上落下所導(dǎo)致，故R波不明24心臟功能的簡單評估，顯示一份簡單的心臟評估圖。心臟功能的簡單評估，顯示一份簡單的心臟評估圖。25STI（收縮時(shí)間間隔）：ET、PEP等一般都稱STI，用于定量評估心臟功能。ET（射血時(shí)間）：大動脈瓣膜從開到閉的時(shí)間。正常為285±25微秒。心臟收縮量增加時(shí)，它增加；心臟收縮量減小時(shí)，它減小。PEP（射血前期）：從心室電刺激到大動脈瓣膜開放之間的時(shí)間。正常值為96±10微秒。心臟活動減少，它增加；心臟活動加速，它減少。ET/PEP（射血指數(shù)）：正常情況下平均值為2.94±0.54。

正常反應(yīng)：2.5<ET/PEP<3.69（PEP<106微秒）。STI（收縮時(shí)間間隔）：ET、PEP等一般都稱STI，用于定26報(bào)告解讀-之新動脈課件27baPWV與ABI綜合分析圖baPWV與年齡檢測結(jié)果二維分析圖baPWV與ABI綜合分析圖baPWV與年齡檢測結(jié)果二維分析28在“用戶設(shè)定(userseting)”畫面中，“GraphPrint1”（圖形打印1）和“GraphPrint2”（圖形打印2）設(shè)定顯示在圖形打印件1和2中的圖形類型，可以被選擇的圖形有十種，具體詳見說明書（77頁）。在“用戶設(shè)定(userseting)”畫面中，“Graph29報(bào)告——患者用特點(diǎn)：檢測結(jié)果用區(qū)域圖表示，檢點(diǎn)明了，患者容易理解報(bào)告——患者用30ID信息血壓心率ID信息血壓心率31PWV－年齡分析結(jié)果圖結(jié)論P(yáng)WV－年齡結(jié)論32深灰色：硬化淺灰色：輕度硬化白色：良好右側(cè)、左側(cè)PWV檢測值深灰色：硬化右側(cè)、左側(cè)PWV檢測值33檢測結(jié)果區(qū)域圖報(bào)告結(jié)論建議診斷結(jié)論與健康的同齡男性相比，標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)PWV值同齡男性（女性）組正常，提示您的血管彈性良好。檢測結(jié)果區(qū)域圖報(bào)告結(jié)論建議診斷結(jié)論與健康的同齡男性相比，標(biāo)準(zhǔn)34與健康的同齡男性相比，稍硬PWV值同齡男性（女性）組異常，提示您的動脈僵硬度輕度增高（您的血管彈性輕度下降）。建議預(yù)防性控制：1、（戒煙酒、控制體重）、多做戶外活動、低脂肪低糖高維生素高纖維素飲食等；2、建議其它檢查進(jìn)一步了解心血管系統(tǒng)的功能：心臟及血管超聲、血脂血糖檢測、心電圖；3、有效控制3個(gè)月后復(fù)查PWV與健康的同齡男性相比，稍硬PWV值同齡男性（女性）組異常，35與健康的同齡男性相比，硬PWV值同齡男性（女性）組異常，，提示您的動脈僵硬度明顯增高（血管彈性重度降低）。建議首先進(jìn)行心血管系統(tǒng)全面體格檢查；心臟及血管超聲、血脂血糖檢測、心電圖。在醫(yī)生的指導(dǎo)下制定適宜的治療方案，綜合治療3個(gè)月后復(fù)查PWV與健康的同齡男性相比，硬PWV值同齡男性（女性）組異常，36檢測結(jié)果三角形落入標(biāo)準(zhǔn)曲線下方淺灰色區(qū)域1、服用硝酸酯類藥物2、心臟功能不好3、運(yùn)動員等超復(fù)合訓(xùn)練的檢測結(jié)果三角形落入標(biāo)準(zhǔn)曲線下方淺灰色區(qū)域37ABI檢測結(jié)果區(qū)域圖

ABI<0.9 有動脈閉塞之可能性

ABI<

0.8 動脈閉塞的可能性高

0.5

<ABI<

0.8

有一處存在動脈閉塞

ABI<

0.5 有多處存在動脈閉塞

ABI>1.4

血管鈣化ABI檢測結(jié)果區(qū)域圖ABI<0.9 有38多次檢查使用同一ID會顯示PWV和時(shí)間關(guān)系示意圖下次檢測日期多次檢查使用同一ID會顯示下次檢測日期39報(bào)告解讀之新動脈ppt課件報(bào)告解讀之新動脈ppt課件40僅對本機(jī)自動打印出報(bào)告

即常用格式報(bào)告（第4#）進(jìn)行解讀

報(bào)告1：標(biāo)準(zhǔn)格式報(bào)告僅對本機(jī)自動打印出報(bào)告

即常用格式報(bào)告（第4#）進(jìn)行解讀報(bào)41

報(bào)告2：病人格式

病人格式1

病人格式2

報(bào)告2：病人格式

病人格式1

病人格式242報(bào)告解讀-之新動脈課件43報(bào)告解讀-之新動脈課件44報(bào)告解讀-之新動脈課件45ECG和對于心率不齊，其血壓值屬于不安定狀態(tài)。（建議此患者可多測幾次）明顯的心律不齊情況，使得血壓的正確性受影響。PCG決定心臟左心室瓣膜有病變的可能。ECG和PCG也是決定數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性的有利證據(jù)心電圖ECG音圖PCGECG和對于心率不齊，其血壓值屬于不安定狀態(tài)。（建議此患者46PVR波形PVR波形47確認(rèn)PVR（波形）的切線確測量時(shí)，機(jī)器會判斷數(shù)值并畫下切線。確認(rèn)波形切線點(diǎn)位置的正確性，檢查切點(diǎn)的適當(dāng)性

。

ATTN:切線在起升點(diǎn)且整個(gè)波形最高點(diǎn)處呈現(xiàn)一個(gè)高聳銳利的波形。每一Pulse的PVR會呈現(xiàn)一定的形狀，且兩腳的PVR也應(yīng)無左右差。由于此檢查是以ECG的安定作為前提，所以請?jiān)诖_認(rèn)R波之后才開始檢查。確認(rèn)PVR（波形）的切線確測量時(shí)，機(jī)器會判斷數(shù)值并畫下切線。48如果有動脈硬化的話，PVR會呈現(xiàn)高聳尖銳的波形且PWV的值會偏高。如果有動脈阻塞的話，PVR會呈現(xiàn)遲緩的波形，且PWV的值會偏低，另外UT時(shí)間延長。

確認(rèn)baPWV與

PVR波形是否呈現(xiàn)此相關(guān)性。R-Ank.PVRUT:213msbaPWV:3069cm/sSYS:191ABI:1.12L-Ank.PVRUT:247msbaPWV:996cm/sSYS:135ABI:0.79如果有動脈硬化的話，PVR會呈現(xiàn)高聳尖銳的波形且PWV的值49確認(rèn)PVR波形切線確認(rèn)波形切線點(diǎn)位置的正確性。檢查切點(diǎn)的適當(dāng)性。注意:切線在起升點(diǎn)且整個(gè)波形最高點(diǎn)處呈現(xiàn)一個(gè)高聳銳利的波形。尖銳波為硬化低矮波為阻塞確認(rèn)PVR波形切線50脈波形信息的定量化：UT

、％MAP是ＰＶＲ波形定量化參數(shù)分析僅限下肢脈波形信息的定量化：51UT：（上行時(shí)間）脈波上升時(shí)間。波形的舒張期到收縮期的時(shí)間。如果有狹窄?閉塞、UT延長、數(shù)値變大。標(biāo)準(zhǔn)值：正常人１８０ms以內(nèi)UT：（上行時(shí)間）脈波上升時(shí)間。波形的舒張期到收縮期的時(shí)間52％ＭＡＰ（%MeanArteryPressure)：波形面積的平均面積的平均值除以脈搏的振幅，百分比表示。如果有狹窄、阻塞、％ＭＡＰ的數(shù)値變大。標(biāo)準(zhǔn)值：正常人４５％以內(nèi)。

％ＭＡＰ（%MeanArteryPressure)：波53FootPerkＵT：238msMAP：48%ｂａＰＷＶ：1193cm/secＵＴ：150msMAP：37%ｂａＰＷＶ：1896cm/secＰＰ：↓UT：↑％MAP：↑ｂａＰＷＶ：↓ＡＢＩ：↓AtherosisSclerosisＰＰ：↑UT：↓

％MAP：↓ｂａＰＷＶ：↑

ＡＢＩ：→

AtherosisandSclerosisFootPerkＵT：238msＵＴ：150msＰＰ：↓At54SYS收縮壓MAP平均壓DIA舒張壓PP壓差右上肢左上肢右下肢左下肢SYS收縮壓右上肢左上肢右下肢左下肢55結(jié)果出來后，首先請確認(rèn)血壓的左右差。這種情況下的操作流程是，測定部位從兩腕、兩足變更到了左腕、兩足，再次進(jìn)行測定。以左腕為基點(diǎn)，測定baPWV

血壓值的左右差異（15mmHg以上）：SYS血壓相差20%，低者有阻塞的可能性結(jié)果出來后，首先請確認(rèn)血壓的左右差。血壓值的左右差異（15m56右側(cè)檢測值左側(cè)檢測值同年齡組同性別PWV標(biāo)準(zhǔn)值與標(biāo)準(zhǔn)值相差百分比各段血管的距離右側(cè)檢測值左側(cè)檢測值同年齡組同性別PWV標(biāo)準(zhǔn)值與標(biāo)準(zhǔn)值各段血57脈搏變化圖：該圖顯示從每條箍帶上獲得的脈動的變化脈搏變化圖：該圖顯示從每條箍帶上獲得的脈動的變化58如確認(rèn)產(chǎn)生左右差異之后，請?jiān)俅_認(rèn)Envelop

上的SYS點(diǎn)的正確性。正確測量時(shí)，左右的波形大致相同，SYS點(diǎn)也會落在同一地方（驟升點(diǎn)），振幅強(qiáng)度棒也會以涂黑表示。確認(rèn)兩側(cè)腳踝脈搏振幅強(qiáng)度的變化與測得的血壓值是否有正向關(guān)系，一半以上的振幅強(qiáng)度就可確定測試者的血壓。下肢血管有阻塞時(shí)，即ABI 小于0.9時(shí)，振幅強(qiáng)度很小，此時(shí)不是操作原因。

如確認(rèn)產(chǎn)生左右差異之后，請?jiān)俅_認(rèn)Envelop

上的SYS點(diǎn)59用波形圖進(jìn)行驗(yàn)證（脈搏的變化方式）根據(jù)顯示的波形圖可以檢查測量結(jié)果的可靠性。如果對測量結(jié)果有懷疑，可以檢查波形圖?？煽康臏y量右邊的圖形呈山形，測量可靠性很高，沒有移動假象之類的噪聲?？煽啃缘偷臏y量右邊的圖形不呈山形，移動假象之類的噪聲干擾了測量?？梢哉J(rèn)為是噪聲的信號。從波形段判定，可以認(rèn)為血壓讀數(shù)不可靠。用波形圖進(jìn)行驗(yàn)證（脈搏的變化方式）60振幅強(qiáng)度下降

Envelop混亂

左腳踝上的SYS點(diǎn)沒有驟升點(diǎn)，

Envelop的形狀也有不同有下列情況時(shí)，請?jiān)僦販y一次。振幅強(qiáng)度下降

Envelop混亂左腳踝上的SYS點(diǎn)沒有驟升61將cuff重新卷好，讓受測者安靜下來，

再來一次。如果重測仍出現(xiàn)左右差，請將左右cuff交換后重測，再確認(rèn)PVR的左右差異。將cuff重新卷好，讓受測者安靜下來，

再來一次。如果重測仍62可能是因?yàn)榫o張，身體移動或是手臂由床上落下所導(dǎo)致，故R波不明顯。請改善后再重測一次。由于低電位使得R波不明顯。變更為2誘導(dǎo)之后再重測一次，左臂的心電夾請夾在左腳背動脈上。因?yàn)樯眢w移動使PVR呈現(xiàn)不安定。提醒受測者在檢查時(shí)勿移動身體并且不要說話，再重測一次如果是受測者無意識的移動身體部位，請操作員幫忙輕壓此部位再測可能是因?yàn)榫o張，身體移動或是手臂由床上落下所導(dǎo)致，故R波不明63心臟功能的簡單評估，顯示一份簡單的心臟評估圖。心臟功能的簡單評估，顯示一份簡單的心臟評估圖。64STI（收縮時(shí)間間隔）：ET、PEP等一般都稱STI，用于定量評估心臟功能。ET（射血時(shí)間）：大動脈瓣膜從開到閉的時(shí)間。正常為285±25微秒。心臟收縮量增加時(shí)，它增加；心臟收縮量減小時(shí)，它減小。PEP（射血前期）：從心室電刺激到大動脈瓣膜開放之間的時(shí)間。正常值為96±10微秒。心臟活動減少，它增加；心臟活動加速，它減少。ET/PEP（射血指數(shù)）：正常情況下平均值為2.94±0.54。

正常反應(yīng)：2.5<ET/PEP<3.69（PEP<106微秒）。STI（收縮時(shí)間間隔）：ET、PEP等一般都稱STI，用于定65報(bào)告解讀-之新動脈課件66baPWV與ABI綜合分析圖baPWV與年齡檢測結(jié)果二維分析圖baPWV與ABI綜合分析圖baPWV與年齡檢測結(jié)果二維分析67在“用戶設(shè)定(userseting)”畫面中，“GraphPrint1”（圖形打印1）和“GraphPrint2”（圖形打印2）設(shè)定顯示在圖形打印件1和2中的圖形類型，可以被選擇的圖形有十種，具體詳見說明書（77頁）。在“用戶設(shè)定(userseting)”畫面中，“Graph68報(bào)告——患者用特點(diǎn)：檢測結(jié)果用區(qū)域圖表示，檢點(diǎn)明了，患者容易理解報(bào)告——患者用69ID信息血壓心率ID信息血壓心率70PWV－年齡分析結(jié)果圖結(jié)論P(yáng)WV－年齡結(jié)論71深灰色：硬化