嵌頓性和絞窄性斜疝的處理課件整理

嵌頓性和絞窄性斜疝的處理聰明出于勤奮，天才在于積累嵌頓性和絞窄性斜疝的處理嵌頓性和絞窄性斜疝的處理聰明出于勤奮，天才在于積累嵌頓性和絞窄性斜疝的處理X醫(yī)院嵌頓性和絞窄性斜疝的處理·嵌頓性疝需要緊急手術(shù),以防止疝內(nèi)容物壞死并解除伴發(fā)的腸梗阻,絞窄性疝的內(nèi)容物已壞死,更需手術(shù)手術(shù)的主要關(guān)鍵在于正確判斷疝內(nèi)容物的生命力如判定腸管尚未壞死,則可將其送回腹腔,按一般易復(fù)性疝處理·若判定腸管已壞死,應(yīng)爭(zhēng)取一期切除吻合教育的目的不是培養(yǎng)一大批一模一樣的人才，而是造就一大批富有鮮明的個(gè)性特點(diǎn)，能適應(yīng)社會(huì)發(fā)展需要的各種人才.隨著現(xiàn)代教育的發(fā)展，國(guó)內(nèi)教育界也日益重視發(fā)展和完善學(xué)生的個(gè)性.因?yàn)榱己脗€(gè)性的形成，學(xué)校教育的引導(dǎo)起著重要的作用，所以新一輪的教改也把發(fā)展學(xué)生個(gè)性列為體育與健康教學(xué)的任務(wù)之一.體育教學(xué)的特點(diǎn)也決定了其過程是發(fā)展學(xué)生個(gè)性的理想場(chǎng)所.以下是本人在體育教學(xué)過程中，促進(jìn)學(xué)生個(gè)性發(fā)展的幾點(diǎn)做法初探：.1.關(guān)注學(xué)生的個(gè)體差異和不同需求體育教學(xué)要面向全體學(xué)生，使每一個(gè)學(xué)生都受到同等的尊重和關(guān)注.由于學(xué)生在身體條件，興趣愛好，體能和運(yùn)動(dòng)技能等方面存在的差異很大，因此在教學(xué)內(nèi)容的安排，教學(xué)目標(biāo)的制定等都不能搞一刀切，要關(guān)心每一個(gè)學(xué)生的成長(zhǎng)，要讓絕大多數(shù)的學(xué)生通過自己的努力都能達(dá)到自己的目標(biāo).都能體驗(yàn)到體育學(xué)習(xí)成功的快樂.使他們?cè)诔浞煮w驗(yàn)體育學(xué)習(xí)樂趣的同時(shí)，提高自己的自尊心和自信心.例如在跳高教學(xué)中教師根據(jù)每個(gè)學(xué)生的實(shí)際水平，教學(xué)中可以按不同的水平分組，每個(gè)組的目標(biāo)，要求不同，預(yù)先向?qū)W生提出經(jīng)過努力可以達(dá)至的指標(biāo)，學(xué)生按預(yù)定的指標(biāo)進(jìn)行練習(xí)的一種方法.教師給學(xué)生預(yù)定好這節(jié)課的指標(biāo).這種方法有助于培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立自主能力，使學(xué)生根據(jù)自己的情況，確定自己的目標(biāo)，以尋找實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的途徑和方法.2.激發(fā)和保持學(xué)生的運(yùn)動(dòng)興趣興趣和愛好本來就是個(gè)性化的東西，興趣是激發(fā)和保持學(xué)生行為的內(nèi)部動(dòng)力，也是影響學(xué)生學(xué)習(xí)自覺性和積極性的重要因素.我們以往的體育教學(xué)，由于教學(xué)的內(nèi)容過于競(jìng)技化，教學(xué)的方法過于刻板等因素，導(dǎo)致許多學(xué)生雖然喜歡體育活動(dòng)但不喜歡上體育課，能夠堅(jiān)持的就更少.更談不上終身體育了.究其原因主要就是學(xué)生對(duì)體育課沒有興趣.因此，新課程改革要求把激發(fā)和保持學(xué)生的運(yùn)動(dòng)興趣放在重要位置來抓.要激發(fā)學(xué)生的運(yùn)動(dòng)興趣，應(yīng)努力滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)需要，教師與學(xué)生要建立合作互動(dòng)的關(guān)系，要真誠(chéng)，平等地對(duì)待每個(gè)學(xué)生，盡量滿足絕大多數(shù)學(xué)生的需求和愛好；教學(xué)內(nèi)容的選擇要符合學(xué)生的身心發(fā)展特征，少競(jìng)技化多趣味性的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目；教學(xué)的手段和方法要多樣化，我在這兩年高中體育教學(xué)中進(jìn)行有限的選項(xiàng)的教改實(shí)驗(yàn)，即根據(jù)學(xué)生的興趣，愛好，在每節(jié)體育課中除按大綱要求安排一定時(shí)間進(jìn)行正常教學(xué)外，還根據(jù)場(chǎng)地，器材等條件安排幾個(gè)項(xiàng)目供學(xué)生選擇練習(xí)，學(xué)生在完成第一教學(xué)任務(wù)外，可在教師提供的項(xiàng)目中選擇1～2個(gè)自己喜愛的項(xiàng)目進(jìn)行鍛煉.實(shí)踐證明，這種做法大大提高了學(xué)生鍛煉的積極性，有利于學(xué)生個(gè)性的發(fā)展。.3.重視學(xué)生的主體地位由于長(zhǎng)期以來人們習(xí)慣于教師的職責(zé)是"傳道，授業(yè)，解惑"，教師是教學(xué)的主體，是權(quán)威，是教學(xué)的中心這種觀念的影響，而把學(xué)生看成是接受知識(shí)的客體，教師怎么教，學(xué)生就得怎么做，學(xué)生的主體地位得不到體現(xiàn)，個(gè)性也就無法得到發(fā)展.新課程把教師和學(xué)生都做為教學(xué)的主體.教師在課前準(zhǔn)備時(shí)就要充分考慮學(xué)生的特點(diǎn)，不同需求等情況，科學(xué)安排教學(xué)內(nèi)容.課堂上要充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用，引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識(shí)學(xué)習(xí)的目標(biāo)，并用主動(dòng)的，積極的手段去實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)目標(biāo)，使得每一名學(xué)生都有不同程度的提高.例如安排上肢力量練習(xí)，如果要求學(xué)生都做引體向上或俯臥撐，統(tǒng)一的口令，整齊的動(dòng)作，看似組織嚴(yán)密，其實(shí)有的同學(xué)量不夠，有的完不成.同樣的練習(xí)如果把統(tǒng)一做引體向上改成，根據(jù)學(xué)生能力不同，有的做引體向上，有的做斜身引體向上，有的做水平懸垂臂屈伸；同樣練俯臥撐也考慮抬高手的位置或抬高腳的位置的俯臥撐，全體學(xué)生都能在一個(gè)生動(dòng)，活潑的環(huán)境，氣氛中進(jìn)行切合自己實(shí)際的練習(xí)，學(xué)生的情感得到滿足，身心健康得到發(fā)展.也調(diào)動(dòng)了學(xué)生的積極性，培養(yǎng)學(xué)生的鍛煉能力，使學(xué)生的個(gè)性得到了發(fā)展.。4.教師注意組織教法的改進(jìn)為了充分發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性，積極性，主體性，教學(xué)的組織形式也應(yīng)根據(jù)具體情況靈活多變，如分組練習(xí)可按水平分組，按興趣分組，按性別分組，還可按合作分組，友情分組，隨機(jī)分組，同質(zhì)分組等形式.教師的教學(xué)也應(yīng)更多的采用引導(dǎo)式，啟發(fā)式，協(xié)商式等形式.尊重學(xué)生的意愿，盡量滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)需求，創(chuàng)設(shè)一個(gè)民主平等，輕松和諧，寬松愉快的教學(xué)氣氛，使學(xué)生的興趣愛好得到尊重，主體性得到體現(xiàn)，想象力，創(chuàng)造力得到開發(fā)，個(gè)性得到發(fā)展.。5.結(jié)論與建議體育課程全新的教學(xué)理念，它既是對(duì)傳統(tǒng)的體育教學(xué)思想的挑戰(zhàn)和突破，也對(duì)我們一線教學(xué)工作者提出了全新的要求，在教學(xué)工作中必須以"健康第一"為指導(dǎo)思想，重視和保持學(xué)生的運(yùn)動(dòng)興趣，關(guān)注學(xué)生主體地位的確立，加強(qiáng)學(xué)生各種能力的培養(yǎng)，根據(jù)學(xué)生的個(gè)體差異和不同需求，發(fā)展學(xué)生的個(gè)性.那么，在發(fā)展學(xué)生個(gè)性過程中，教師還要注意分析，注意加強(qiáng)學(xué)生思想中積極的，向上的，健康的，創(chuàng)造性等方面的個(gè)性的發(fā)展，還要注意引導(dǎo)學(xué)生思想中消極的，落后的，自私的，不健康的個(gè)性加以改正和克服.使學(xué)生真正成為，身心健康，品德高尚，全面發(fā)展的合格人才.。創(chuàng)新教育是中學(xué)英語教學(xué)改革的主攻方向和行動(dòng)指南，它不僅是教學(xué)方法的改革和創(chuàng)新，而是教育功能的重新定位，是帶有全局性、結(jié)構(gòu)性的教育革新和教育發(fā)展的價(jià)值追求，是新的時(shí)代背景下教育發(fā)展的新方向[1]。隨著國(guó)民素質(zhì)教育的快速發(fā)展，傳統(tǒng)的中學(xué)英語教學(xué)模式不能夠與新的教學(xué)環(huán)境和教學(xué)方向相匹配，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足新時(shí)期創(chuàng)新教育環(huán)境下的中學(xué)英語教育。中學(xué)英語課堂教學(xué)要按照創(chuàng)新教育的基本要求，加強(qiáng)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)、創(chuàng)新思維、創(chuàng)新能力和實(shí)踐能力的培養(yǎng)。一、創(chuàng)新教育下中學(xué)英語課堂教學(xué)教育理念的創(chuàng)新1、教師思想觀念的轉(zhuǎn)變。教師在中學(xué)英語教學(xué)中占據(jù)主導(dǎo)地位，要主動(dòng)轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的思想觀念，創(chuàng)新思維模式，充分認(rèn)識(shí)和了解學(xué)生特點(diǎn)，要相信每個(gè)學(xué)生都是可以培養(yǎng)和塑造的[2]。中學(xué)生處在天性很強(qiáng)的關(guān)鍵時(shí)期，教師要善于引導(dǎo)和培養(yǎng)學(xué)生，讓學(xué)生的天性得到自然和本能的發(fā)展，要激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新沖動(dòng)，讓學(xué)生在創(chuàng)新環(huán)境的驅(qū)使下主動(dòng)創(chuàng)新、積極求變。教師要按照創(chuàng)新教育的要求來看待學(xué)生，學(xué)會(huì)欣賞學(xué)生，與學(xué)生融合互動(dòng)，拉近師生距離，激發(fā)學(xué)生潛力。教師要把學(xué)生看成一張需要填充的白紙，需要開發(fā)和有待開發(fā)的地方還有很多，一定要相信學(xué)生、尊重學(xué)生，讓學(xué)生感受到老師的關(guān)心和愛護(hù)。教師要重視學(xué)生在英語教學(xué)中的主體地位，一切以學(xué)生為主，真正認(rèn)識(shí)教育的本質(zhì)，要把學(xué)生當(dāng)做英語教育的寶貴財(cái)富，充分挖掘和合理利用，讓學(xué)生的潛能在實(shí)踐中得到有效發(fā)揮。在中學(xué)英語課堂教學(xué)實(shí)踐中，教師要堅(jiān)信所有學(xué)生都有同樣深厚的創(chuàng)造潛能，要改變傳統(tǒng)的差等生和優(yōu)等生的區(qū)別對(duì)待，要認(rèn)識(shí)到學(xué)生差異化的關(guān)鍵在于教師對(duì)學(xué)生開發(fā)的程度，教師要善待每一位學(xué)生，努力開發(fā)每一位學(xué)生的創(chuàng)造潛能。2、教師要?jiǎng)?chuàng)新教育理念。在中學(xué)英語課堂教學(xué)中教師要正確認(rèn)識(shí)目前的教育狀況，充分理解創(chuàng)新教育在英語課堂教學(xué)中的理論知識(shí)，優(yōu)化教學(xué)方法，創(chuàng)新教育理念。教師要適應(yīng)素質(zhì)教育的發(fā)展要求，在創(chuàng)新教育驅(qū)動(dòng)下，解放學(xué)生，調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性，讓學(xué)生在自由的空間任意瀟灑[3]。教師要轉(zhuǎn)變教育角色，起到引導(dǎo)作用，做到讓學(xué)生自己選擇，自己思考，自主學(xué)習(xí)，而不能代替學(xué)生選擇，讓學(xué)生被動(dòng)接受，只有這樣才能釋放學(xué)生自由，擴(kuò)散學(xué)生個(gè)性，真正實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新教育下學(xué)生素質(zhì)能力的有效提高。二、創(chuàng)新教育下中學(xué)英語課堂教學(xué)內(nèi)容的創(chuàng)新1、在中學(xué)英語課堂教學(xué)中，要加強(qiáng)學(xué)生創(chuàng)新精神的培養(yǎng)，要把創(chuàng)新精神貫穿于課堂教學(xué)的每個(gè)方面。要根據(jù)學(xué)生特點(diǎn)，充分發(fā)掘?qū)W生想象力和創(chuàng)新精神，要努力滿足學(xué)生的好奇心和探索知識(shí)的興趣，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和開拓進(jìn)取、百折不撓的精神。2、教師要善于把教學(xué)內(nèi)容歸納總結(jié)，讓學(xué)生在知識(shí)的海洋里自由發(fā)揮，拓展學(xué)生的思維能力，激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新能力，教師要引導(dǎo)學(xué)生在學(xué)習(xí)中計(jì)劃、總結(jié)和實(shí)踐學(xué)習(xí)，有效地培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力。3、中學(xué)英語的學(xué)習(xí)過程，就是學(xué)生人格的培養(yǎng)過程。在課堂教學(xué)中，教師要教導(dǎo)學(xué)生不怕吃苦、不怕挫折，要擁感有責(zé)任感和使命，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)中養(yǎng)成良好的心態(tài)和積極的性格，為學(xué)生的人格創(chuàng)新提供堅(jiān)強(qiáng)的保障。三、新教育下中學(xué)英語課堂教學(xué)目標(biāo)定位的創(chuàng)新中學(xué)英語課堂教學(xué)是為學(xué)生自身能力提高以及今后走向社會(huì)做準(zhǔn)備的教育，是為學(xué)生未來持續(xù)發(fā)展打基礎(chǔ)的課程。所以，教師要準(zhǔn)確定位中學(xué)英語課堂教學(xué)的目標(biāo)，要具體問題具體分析，要讓學(xué)生在教學(xué)中打下扎實(shí)的英語基礎(chǔ)，為未來持續(xù)的創(chuàng)新發(fā)展和進(jìn)步而服務(wù)。[4]1、教師要通過創(chuàng)新教育下的英語課堂教學(xué)為學(xué)生的創(chuàng)新精神打下基礎(chǔ)。在英語課堂教學(xué)過程中，教師要主動(dòng)發(fā)揮主觀能動(dòng)性，要學(xué)會(huì)綜合分析問題，認(rèn)清創(chuàng)新教育英語課堂教學(xué)的新模式，在實(shí)踐教學(xué)中，要主動(dòng)引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行思考，要提出問題，讓學(xué)生回答，要通過師生互動(dòng)、分組討論、英語對(duì)話、教學(xué)游戲等豐富地教學(xué)內(nèi)容來提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)。要讓學(xué)生不滿足于現(xiàn)狀，努力培養(yǎng)學(xué)生積極進(jìn)取的精神、探索求真的精神和競(jìng)爭(zhēng)合作的精神。教師在教學(xué)中要和學(xué)生進(jìn)行情感交流，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新情感，讓學(xué)生在內(nèi)心深處擁有真情的觸動(dòng)，進(jìn)而提高學(xué)習(xí)的熱情，讓學(xué)生能夠?qū)蠋煕]有距離感和恐懼感，能夠全身心投入到課堂學(xué)習(xí)中。教師在教學(xué)中也要注重對(duì)學(xué)生創(chuàng)新意志的培養(yǎng)，創(chuàng)新意志是學(xué)生追求知識(shí)自覺能動(dòng)的狀態(tài)，學(xué)生擁有強(qiáng)烈的創(chuàng)新意志往往能夠在學(xué)習(xí)中排除周圍環(huán)境的各種干擾，全神貫注地投入到學(xué)習(xí)中去，有較強(qiáng)的自控性和自制力。這對(duì)中學(xué)英語課堂教學(xué)具有積極地促進(jìn)作用。2、教師要通過中學(xué)英語課堂教學(xué)為學(xué)生的創(chuàng)新能力打下基礎(chǔ)。創(chuàng)新教育下的中學(xué)英語教學(xué)要求教師注重學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。創(chuàng)新能力是學(xué)生智慧的體現(xiàn)，是學(xué)生在實(shí)踐教學(xué)中創(chuàng)新思維，創(chuàng)新英語學(xué)習(xí)內(nèi)容的能動(dòng)反映。教師在英語課堂教學(xué)過程中，要善于培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維，讓學(xué)生多思考，多提問，通過認(rèn)真反思和總結(jié)，來實(shí)現(xiàn)學(xué)生的真正認(rèn)知和知識(shí)創(chuàng)新。教師要在英語課堂教學(xué)過程中努力培養(yǎng)學(xué)生的洞察力和靈活思維，讓學(xué)生學(xué)會(huì)辯證的分析問題、解決問題，能洞察英語教學(xué)內(nèi)容的本質(zhì)，并能進(jìn)行開創(chuàng)性地思考，實(shí)事求是地開展英語學(xué)習(xí)任務(wù)。教師要加強(qiáng)英語教學(xué)的實(shí)踐教學(xué)，讓學(xué)生在實(shí)踐中鍛煉和提升自己的英語水平，通過實(shí)踐，使學(xué)生養(yǎng)成樂于動(dòng)嘴，勤于動(dòng)手的好習(xí)慣，從而逐漸提升學(xué)生的創(chuàng)新能力。四、創(chuàng)新教育下中學(xué)英語課堂教學(xué)方法創(chuàng)新在傳統(tǒng)的英語課堂教學(xué)中，老師基本采用灌輸?shù)姆绞竭M(jìn)行教學(xué)，只注重學(xué)生成績(jī)，以成績(jī)來區(qū)別對(duì)待學(xué)生，很大程度上抑制了學(xué)生的積極性和創(chuàng)造性，不利于學(xué)生真正學(xué)好英語。在創(chuàng)新教育下，教師要與時(shí)俱進(jìn)，適應(yīng)新時(shí)期中學(xué)英語教育發(fā)展要求，改變教學(xué)思路、創(chuàng)新教學(xué)方法，讓中學(xué)英語課堂教學(xué)適用于學(xué)生發(fā)展需要。要根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況，采用靈活多變的教學(xué)方法來教育和培養(yǎng)學(xué)生。嵌頓性和絞窄性斜疝的處理聰明出于勤奮，天才在于積累嵌頓性和絞1嵌頓性和絞窄性斜疝的處理X醫(yī)院嵌頓性和絞窄性斜2嵌頓性和絞窄性斜疝的處理·嵌頓性疝需要緊急手術(shù),以防止疝內(nèi)容物壞死并解除伴發(fā)的腸梗阻,絞窄性疝的內(nèi)容物已壞死,更需手術(shù)手術(shù)的主要關(guān)鍵在于正確判斷疝內(nèi)容物的生命力如判定腸管尚未壞死,則可將其送回腹腔,按一般易復(fù)性疝處理·若判定腸管已壞死,應(yīng)爭(zhēng)取一期切除吻合嵌頓性和絞窄性斜疝的處理3嵌頓性和絞窄性斜疝的處理課件整理4嵌頓性和絞窄性斜疝的處理如嵌頓的腸袢較多,應(yīng)警惕逆行性嵌頓的可能·少數(shù)嵌頓性或絞窄性疝,手術(shù)時(shí)因麻醉的作用而回納腹內(nèi),以致在術(shù)中切開疝囊時(shí)無腸袢可見遇此情況,必須仔細(xì)探查腸管,以免遺漏壞死腸袢于腹腔內(nèi)。必要時(shí)另作腹部切口探查之·以往,凡施行腸切除吻合術(shù)的病人,因手術(shù)區(qū)污染,在高位結(jié)扎疝囊后,一般不宜作疝修補(bǔ)術(shù),以免因感染而致修補(bǔ)失敗?？纱谛扪a(bǔ)嵌頓性和絞窄性斜疝的處理5逆行性嵌頓疝逆行性嵌頓疝6嵌頓性和絞窄性斜疝的處理隨著手術(shù)技術(shù)的改進(jìn)和抗感染藥物的使用,越來越多的外科醫(yī)生在處理嵌頓性疝時(shí)選擇性地采用一期修補(bǔ)甚至無張力修補(bǔ)而取得成功對(duì)嵌頓性疝的急診手術(shù)不推薦使用修補(bǔ)材料,對(duì)有污染可能的手術(shù),不推薦使用不可吸收材料進(jìn)行修補(bǔ)(存在腸壞死或膿腫時(shí)禁用)·嚴(yán)格無菌操作、注意保護(hù)切口、用碘伏水沖洗切口選擇可抗感染的聚丙烯補(bǔ)片和單股合成線固定補(bǔ)片、必要時(shí)補(bǔ)片表面放置閉式引流及預(yù)防應(yīng)用抗生素等有助于減少切口感染的發(fā)生機(jī)會(huì),提高一期修補(bǔ)成功率嵌頓性和絞窄性斜疝的處理7嵌頓性和絞窄性斜疝的處理·嵌頓性斜疝少數(shù)情況下可手法復(fù)位,但應(yīng)從嚴(yán)格掌握指征,不宜輕易采用·手法復(fù)位指征:嵌頓時(shí)間短(成人不超過3-h,嬰幼兒不超過h);局部癥狀輕微,也無腹膜刺激征者;年老體弱或伴有其它較嚴(yán)重疾病而又無腸絞窄征象者復(fù)位手法切忌粗暴,尤其不能強(qiáng)求成功手法復(fù)位成功后,應(yīng)嚴(yán)密觀察24h嵌頓性和絞窄性斜疝的處理8滑動(dòng)性腹股溝疝的處理滑動(dòng)性腹股溝疝臨床特點(diǎn):占3-6%,絕大多數(shù)患者是男性,平均年齡在40歲以上;斜疝多于直疝,右側(cè)多于左側(cè);斜疝內(nèi)容物在右側(cè)多為盲腸,在左側(cè)多為乙狀結(jié)腸;直疝內(nèi)容物多為膀胱;疝塊巨大,大多下墜至陰囊,已形成難復(fù)性疝,但發(fā)生嵌頓較少;手術(shù)前難以確診,大半在術(shù)中才會(huì)發(fā)現(xiàn)滑動(dòng)性腹股溝疝的處理9膀胱滑動(dòng)性疝膀胱滑動(dòng)性疝10滑動(dòng)性腹股溝疝的處理手術(shù)原則:是將滑岀內(nèi)臟的問圍腹膜(實(shí)即疝囊的一部分)切開、縫合,人工形成一完整疝囊,并使下涓臟器無腹膜覆蓋的部分“腹膜化′后將內(nèi)臟回納,再進(jìn)行修補(bǔ)滑動(dòng)性腹股溝疝的處理11嵌頓性和絞窄性斜疝的處理課件整理12嵌頓性和絞窄性斜疝的處理課件整理13嵌頓性和絞窄性斜疝的處理課件整理14嵌頓性和絞窄性斜疝的處理課件整理15嵌頓性和絞窄性斜疝的處理課件整理16嵌頓性和絞窄性斜疝的處理課件整理17嵌頓性和絞窄性斜疝的處理課件整理18嵌頓性和絞窄性斜疝的處理課件整理1941、學(xué)問是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥?！⒉贰と铡しɡ?/p>

42、只有在人群中間，才能認(rèn)識(shí)自己?！聡?guó)

43、重復(fù)別人所說的話，只需要教育；而要挑戰(zhàn)別人所說的話，則需要頭腦?！旣悺づ宓俨┒鳌て諣?/p>

44、卓越的人一大優(yōu)點(diǎn)是：在不利與艱難的遭遇里百折不饒?！惗喾?/p>

45、自己的飯量自己知道?！K聯(lián)41、學(xué)問是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥?！⒉?0嵌頓性和絞窄性斜疝的處理聰明出于勤奮，天才在于積累嵌頓性和絞窄性斜疝的處理嵌頓性和絞窄性斜疝的處理聰明出于勤奮，天才在于積累嵌頓性和絞窄性斜疝的處理X醫(yī)院嵌頓性和絞窄性斜疝的處理·嵌頓性疝需要緊急手術(shù),以防止疝內(nèi)容物壞死并解除伴發(fā)的腸梗阻,絞窄性疝的內(nèi)容物已壞死,更需手術(shù)手術(shù)的主要關(guān)鍵在于正確判斷疝內(nèi)容物的生命力如判定腸管尚未壞死,則可將其送回腹腔,按一般易復(fù)性疝處理·若判定腸管已壞死,應(yīng)爭(zhēng)取一期切除吻合教育的目的不是培養(yǎng)一大批一模一樣的人才，而是造就一大批富有鮮明的個(gè)性特點(diǎn)，能適應(yīng)社會(huì)發(fā)展需要的各種人才.隨著現(xiàn)代教育的發(fā)展，國(guó)內(nèi)教育界也日益重視發(fā)展和完善學(xué)生的個(gè)性.因?yàn)榱己脗€(gè)性的形成，學(xué)校教育的引導(dǎo)起著重要的作用，所以新一輪的教改也把發(fā)展學(xué)生個(gè)性列為體育與健康教學(xué)的任務(wù)之一.體育教學(xué)的特點(diǎn)也決定了其過程是發(fā)展學(xué)生個(gè)性的理想場(chǎng)所.以下是本人在體育教學(xué)過程中，促進(jìn)學(xué)生個(gè)性發(fā)展的幾點(diǎn)做法初探：.1.關(guān)注學(xué)生的個(gè)體差異和不同需求體育教學(xué)要面向全體學(xué)生，使每一個(gè)學(xué)生都受到同等的尊重和關(guān)注.由于學(xué)生在身體條件，興趣愛好，體能和運(yùn)動(dòng)技能等方面存在的差異很大，因此在教學(xué)內(nèi)容的安排，教學(xué)目標(biāo)的制定等都不能搞一刀切，要關(guān)心每一個(gè)學(xué)生的成長(zhǎng)，要讓絕大多數(shù)的學(xué)生通過自己的努力都能達(dá)到自己的目標(biāo).都能體驗(yàn)到體育學(xué)習(xí)成功的快樂.使他們?cè)诔浞煮w驗(yàn)體育學(xué)習(xí)樂趣的同時(shí)，提高自己的自尊心和自信心.例如在跳高教學(xué)中教師根據(jù)每個(gè)學(xué)生的實(shí)際水平，教學(xué)中可以按不同的水平分組，每個(gè)組的目標(biāo)，要求不同，預(yù)先向?qū)W生提出經(jīng)過努力可以達(dá)至的指標(biāo)，學(xué)生按預(yù)定的指標(biāo)進(jìn)行練習(xí)的一種方法.教師給學(xué)生預(yù)定好這節(jié)課的指標(biāo).這種方法有助于培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立自主能力，使學(xué)生根據(jù)自己的情況，確定自己的目標(biāo)，以尋找實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的途徑和方法.2.激發(fā)和保持學(xué)生的運(yùn)動(dòng)興趣興趣和愛好本來就是個(gè)性化的東西，興趣是激發(fā)和保持學(xué)生行為的內(nèi)部動(dòng)力，也是影響學(xué)生學(xué)習(xí)自覺性和積極性的重要因素.我們以往的體育教學(xué)，由于教學(xué)的內(nèi)容過于競(jìng)技化，教學(xué)的方法過于刻板等因素，導(dǎo)致許多學(xué)生雖然喜歡體育活動(dòng)但不喜歡上體育課，能夠堅(jiān)持的就更少.更談不上終身體育了.究其原因主要就是學(xué)生對(duì)體育課沒有興趣.因此，新課程改革要求把激發(fā)和保持學(xué)生的運(yùn)動(dòng)興趣放在重要位置來抓.要激發(fā)學(xué)生的運(yùn)動(dòng)興趣，應(yīng)努力滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)需要，教師與學(xué)生要建立合作互動(dòng)的關(guān)系，要真誠(chéng)，平等地對(duì)待每個(gè)學(xué)生，盡量滿足絕大多數(shù)學(xué)生的需求和愛好；教學(xué)內(nèi)容的選擇要符合學(xué)生的身心發(fā)展特征，少競(jìng)技化多趣味性的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目；教學(xué)的手段和方法要多樣化，我在這兩年高中體育教學(xué)中進(jìn)行有限的選項(xiàng)的教改實(shí)驗(yàn)，即根據(jù)學(xué)生的興趣，愛好，在每節(jié)體育課中除按大綱要求安排一定時(shí)間進(jìn)行正常教學(xué)外，還根據(jù)場(chǎng)地，器材等條件安排幾個(gè)項(xiàng)目供學(xué)生選擇練習(xí)，學(xué)生在完成第一教學(xué)任務(wù)外，可在教師提供的項(xiàng)目中選擇1～2個(gè)自己喜愛的項(xiàng)目進(jìn)行鍛煉.實(shí)踐證明，這種做法大大提高了學(xué)生鍛煉的積極性，有利于學(xué)生個(gè)性的發(fā)展。.3.重視學(xué)生的主體地位由于長(zhǎng)期以來人們習(xí)慣于教師的職責(zé)是"傳道，授業(yè)，解惑"，教師是教學(xué)的主體，是權(quán)威，是教學(xué)的中心這種觀念的影響，而把學(xué)生看成是接受知識(shí)的客體，教師怎么教，學(xué)生就得怎么做，學(xué)生的主體地位得不到體現(xiàn)，個(gè)性也就無法得到發(fā)展.新課程把教師和學(xué)生都做為教學(xué)的主體.教師在課前準(zhǔn)備時(shí)就要充分考慮學(xué)生的特點(diǎn)，不同需求等情況，科學(xué)安排教學(xué)內(nèi)容.課堂上要充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用，引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識(shí)學(xué)習(xí)的目標(biāo)，并用主動(dòng)的，積極的手段去實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)目標(biāo)，使得每一名學(xué)生都有不同程度的提高.例如安排上肢力量練習(xí)，如果要求學(xué)生都做引體向上或俯臥撐，統(tǒng)一的口令，整齊的動(dòng)作，看似組織嚴(yán)密，其實(shí)有的同學(xué)量不夠，有的完不成.同樣的練習(xí)如果把統(tǒng)一做引體向上改成，根據(jù)學(xué)生能力不同，有的做引體向上，有的做斜身引體向上，有的做水平懸垂臂屈伸；同樣練俯臥撐也考慮抬高手的位置或抬高腳的位置的俯臥撐，全體學(xué)生都能在一個(gè)生動(dòng)，活潑的環(huán)境，氣氛中進(jìn)行切合自己實(shí)際的練習(xí)，學(xué)生的情感得到滿足，身心健康得到發(fā)展.也調(diào)動(dòng)了學(xué)生的積極性，培養(yǎng)學(xué)生的鍛煉能力，使學(xué)生的個(gè)性得到了發(fā)展.。4.教師注意組織教法的改進(jìn)為了充分發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性，積極性，主體性，教學(xué)的組織形式也應(yīng)根據(jù)具體情況靈活多變，如分組練習(xí)可按水平分組，按興趣分組，按性別分組，還可按合作分組，友情分組，隨機(jī)分組，同質(zhì)分組等形式.教師的教學(xué)也應(yīng)更多的采用引導(dǎo)式，啟發(fā)式，協(xié)商式等形式.尊重學(xué)生的意愿，盡量滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)需求，創(chuàng)設(shè)一個(gè)民主平等，輕松和諧，寬松愉快的教學(xué)氣氛，使學(xué)生的興趣愛好得到尊重，主體性得到體現(xiàn)，想象力，創(chuàng)造力得到開發(fā)，個(gè)性得到發(fā)展.。5.結(jié)論與建議體育課程全新的教學(xué)理念，它既是對(duì)傳統(tǒng)的體育教學(xué)思想的挑戰(zhàn)和突破，也對(duì)我們一線教學(xué)工作者提出了全新的要求，在教學(xué)工作中必須以"健康第一"為指導(dǎo)思想，重視和保持學(xué)生的運(yùn)動(dòng)興趣，關(guān)注學(xué)生主體地位的確立，加強(qiáng)學(xué)生各種能力的培養(yǎng)，根據(jù)學(xué)生的個(gè)體差異和不同需求，發(fā)展學(xué)生的個(gè)性.那么，在發(fā)展學(xué)生個(gè)性過程中，教師還要注意分析，注意加強(qiáng)學(xué)生思想中積極的，向上的，健康的，創(chuàng)造性等方面的個(gè)性的發(fā)展，還要注意引導(dǎo)學(xué)生思想中消極的，落后的，自私的，不健康的個(gè)性加以改正和克服.使學(xué)生真正成為，身心健康，品德高尚，全面發(fā)展的合格人才.。創(chuàng)新教育是中學(xué)英語教學(xué)改革的主攻方向和行動(dòng)指南，它不僅是教學(xué)方法的改革和創(chuàng)新，而是教育功能的重新定位，是帶有全局性、結(jié)構(gòu)性的教育革新和教育發(fā)展的價(jià)值追求，是新的時(shí)代背景下教育發(fā)展的新方向[1]。隨著國(guó)民素質(zhì)教育的快速發(fā)展，傳統(tǒng)的中學(xué)英語教學(xué)模式不能夠與新的教學(xué)環(huán)境和教學(xué)方向相匹配，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足新時(shí)期創(chuàng)新教育環(huán)境下的中學(xué)英語教育。中學(xué)英語課堂教學(xué)要按照創(chuàng)新教育的基本要求，加強(qiáng)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)、創(chuàng)新思維、創(chuàng)新能力和實(shí)踐能力的培養(yǎng)。一、創(chuàng)新教育下中學(xué)英語課堂教學(xué)教育理念的創(chuàng)新1、教師思想觀念的轉(zhuǎn)變。教師在中學(xué)英語教學(xué)中占據(jù)主導(dǎo)地位，要主動(dòng)轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的思想觀念，創(chuàng)新思維模式，充分認(rèn)識(shí)和了解學(xué)生特點(diǎn)，要相信每個(gè)學(xué)生都是可以培養(yǎng)和塑造的[2]。中學(xué)生處在天性很強(qiáng)的關(guān)鍵時(shí)期，教師要善于引導(dǎo)和培養(yǎng)學(xué)生，讓學(xué)生的天性得到自然和本能的發(fā)展，要激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新沖動(dòng)，讓學(xué)生在創(chuàng)新環(huán)境的驅(qū)使下主動(dòng)創(chuàng)新、積極求變。教師要按照創(chuàng)新教育的要求來看待學(xué)生，學(xué)會(huì)欣賞學(xué)生，與學(xué)生融合互動(dòng)，拉近師生距離，激發(fā)學(xué)生潛力。教師要把學(xué)生看成一張需要填充的白紙，需要開發(fā)和有待開發(fā)的地方還有很多，一定要相信學(xué)生、尊重學(xué)生，讓學(xué)生感受到老師的關(guān)心和愛護(hù)。教師要重視學(xué)生在英語教學(xué)中的主體地位，一切以學(xué)生為主，真正認(rèn)識(shí)教育的本質(zhì)，要把學(xué)生當(dāng)做英語教育的寶貴財(cái)富，充分挖掘和合理利用，讓學(xué)生的潛能在實(shí)踐中得到有效發(fā)揮。在中學(xué)英語課堂教學(xué)實(shí)踐中，教師要堅(jiān)信所有學(xué)生都有同樣深厚的創(chuàng)造潛能，要改變傳統(tǒng)的差等生和優(yōu)等生的區(qū)別對(duì)待，要認(rèn)識(shí)到學(xué)生差異化的關(guān)鍵在于教師對(duì)學(xué)生開發(fā)的程度，教師要善待每一位學(xué)生，努力開發(fā)每一位學(xué)生的創(chuàng)造潛能。2、教師要?jiǎng)?chuàng)新教育理念。在中學(xué)英語課堂教學(xué)中教師要正確認(rèn)識(shí)目前的教育狀況，充分理解創(chuàng)新教育在英語課堂教學(xué)中的理論知識(shí)，優(yōu)化教學(xué)方法，創(chuàng)新教育理念。教師要適應(yīng)素質(zhì)教育的發(fā)展要求，在創(chuàng)新教育驅(qū)動(dòng)下，解放學(xué)生，調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性，讓學(xué)生在自由的空間任意瀟灑[3]。教師要轉(zhuǎn)變教育角色，起到引導(dǎo)作用，做到讓學(xué)生自己選擇，自己思考，自主學(xué)習(xí)，而不能代替學(xué)生選擇，讓學(xué)生被動(dòng)接受，只有這樣才能釋放學(xué)生自由，擴(kuò)散學(xué)生個(gè)性，真正實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新教育下學(xué)生素質(zhì)能力的有效提高。二、創(chuàng)新教育下中學(xué)英語課堂教學(xué)內(nèi)容的創(chuàng)新1、在中學(xué)英語課堂教學(xué)中，要加強(qiáng)學(xué)生創(chuàng)新精神的培養(yǎng)，要把創(chuàng)新精神貫穿于課堂教學(xué)的每個(gè)方面。要根據(jù)學(xué)生特點(diǎn)，充分發(fā)掘?qū)W生想象力和創(chuàng)新精神，要努力滿足學(xué)生的好奇心和探索知識(shí)的興趣，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和開拓進(jìn)取、百折不撓的精神。2、教師要善于把教學(xué)內(nèi)容歸納總結(jié)，讓學(xué)生在知識(shí)的海洋里自由發(fā)揮，拓展學(xué)生的思維能力，激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新能力，教師要引導(dǎo)學(xué)生在學(xué)習(xí)中計(jì)劃、總結(jié)和實(shí)踐學(xué)習(xí)，有效地培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力。3、中學(xué)英語的學(xué)習(xí)過程，就是學(xué)生人格的培養(yǎng)過程。在課堂教學(xué)中，教師要教導(dǎo)學(xué)生不怕吃苦、不怕挫折，要擁感有責(zé)任感和使命，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)中養(yǎng)成良好的心態(tài)和積極的性格，為學(xué)生的人格創(chuàng)新提供堅(jiān)強(qiáng)的保障。三、新教育下中學(xué)英語課堂教學(xué)目標(biāo)定位的創(chuàng)新中學(xué)英語課堂教學(xué)是為學(xué)生自身能力提高以及今后走向社會(huì)做準(zhǔn)備的教育，是為學(xué)生未來持續(xù)發(fā)展打基礎(chǔ)的課程。所以，教師要準(zhǔn)確定位中學(xué)英語課堂教學(xué)的目標(biāo)，要具體問題具體分析，要讓學(xué)生在教學(xué)中打下扎實(shí)的英語基礎(chǔ)，為未來持續(xù)的創(chuàng)新發(fā)展和進(jìn)步而服務(wù)。[4]1、教師要通過創(chuàng)新教育下的英語課堂教學(xué)為學(xué)生的創(chuàng)新精神打下基礎(chǔ)。在英語課堂教學(xué)過程中，教師要主動(dòng)發(fā)揮主觀能動(dòng)性，要學(xué)會(huì)綜合分析問題，認(rèn)清創(chuàng)新教育英語課堂教學(xué)的新模式，在實(shí)踐教學(xué)中，要主動(dòng)引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行思考，要提出問題，讓學(xué)生回答，要通過師生互動(dòng)、分組討論、英語對(duì)話、教學(xué)游戲等豐富地教學(xué)內(nèi)容來提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)。要讓學(xué)生不滿足于現(xiàn)狀，努力培養(yǎng)學(xué)生積極進(jìn)取的精神、探索求真的精神和競(jìng)爭(zhēng)合作的精神。教師在教學(xué)中要和學(xué)生進(jìn)行情感交流，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新情感，讓學(xué)生在內(nèi)心深處擁有真情的觸動(dòng)，進(jìn)而提高學(xué)習(xí)的熱情，讓學(xué)生能夠?qū)蠋煕]有距離感和恐懼感，能夠全身心投入到課堂學(xué)習(xí)中。教師在教學(xué)中也要注重對(duì)學(xué)生創(chuàng)新意志的培養(yǎng)，創(chuàng)新意志是學(xué)生追求知識(shí)自覺能動(dòng)的狀態(tài)，學(xué)生擁有強(qiáng)烈的創(chuàng)新意志往往能夠在學(xué)習(xí)中排除周圍環(huán)境的各種干擾，全神貫注地投入到學(xué)習(xí)中去，有較強(qiáng)的自控性和自制力。這對(duì)中學(xué)英語課堂教學(xué)具有積極地促進(jìn)作用。2、教師要通過中學(xué)英語課堂教學(xué)為學(xué)生的創(chuàng)新能力打下基礎(chǔ)。創(chuàng)新教育下的中學(xué)英語教學(xué)要求教師注重學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。創(chuàng)新能力是學(xué)生智慧的體現(xiàn)，是學(xué)生在實(shí)踐教學(xué)中創(chuàng)新思維，創(chuàng)新英語學(xué)習(xí)內(nèi)容的能動(dòng)反映。教師在英語課堂教學(xué)過程中，要善于培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維，讓學(xué)生多思考，多提問，通過認(rèn)真反思和總結(jié)，來實(shí)現(xiàn)學(xué)生的真正認(rèn)知和知識(shí)創(chuàng)新。教師要在英語課堂教學(xué)過程中努力培養(yǎng)學(xué)生的洞察力和靈活思維，讓學(xué)生學(xué)會(huì)辯證的分析問題、解決問題，能洞察英語教學(xué)內(nèi)容的本質(zhì)，并能進(jìn)行開創(chuàng)性地思考，實(shí)事求是地開展英語學(xué)習(xí)任務(wù)。教師要加強(qiáng)英語教學(xué)的實(shí)踐教學(xué)，讓學(xué)生在實(shí)踐中鍛煉和提升自己的英語水平，通過實(shí)踐，使學(xué)生養(yǎng)成樂于動(dòng)嘴，勤于動(dòng)手的好習(xí)慣，從而逐漸提升學(xué)生的創(chuàng)新能力。四、創(chuàng)新教育下中學(xué)英語課堂教學(xué)方法創(chuàng)新在傳統(tǒng)的英語課堂教學(xué)中，老師基本采用灌輸?shù)姆绞竭M(jìn)行教學(xué)，只注重學(xué)生成績(jī)，以成績(jī)來區(qū)別對(duì)待學(xué)生，很大程度上抑制了學(xué)生的積極性和創(chuàng)造性，不利于學(xué)生真正學(xué)好英語。在創(chuàng)新教育下，教師要與時(shí)俱進(jìn)，適應(yīng)新時(shí)期中學(xué)英語教育發(fā)展要求，改變教學(xué)思路、創(chuàng)新教學(xué)方法，讓中學(xué)英語課堂教學(xué)適用于學(xué)生發(fā)展需要。要根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況，采用靈活多變的教學(xué)方法來教育和培養(yǎng)學(xué)生。嵌頓性和絞窄性斜疝的處理聰明出于勤奮，天才在于積累嵌頓性和絞21嵌頓性和絞窄性斜疝的處理X醫(yī)院嵌頓性和絞窄性斜22嵌頓性和絞窄性斜疝的處理·嵌頓性疝需要緊急手術(shù),以防止疝內(nèi)容物壞死并解除伴發(fā)的腸梗阻,絞窄性疝的內(nèi)容物已壞死,更需手術(shù)手術(shù)的主要關(guān)鍵在于正確判斷疝內(nèi)容物的生命力如判定腸管尚未壞死,則可將其送回腹腔,按一般易復(fù)性疝處理·若判定腸管已壞死,應(yīng)爭(zhēng)取一期切除吻合嵌頓性和絞窄性斜疝的處理23嵌頓性和絞窄性斜疝的處理課件整理24嵌頓性和絞窄性斜疝的處理如嵌頓的腸袢較多,應(yīng)警惕逆行性嵌頓的可能·少數(shù)嵌頓性或絞窄性疝,手術(shù)時(shí)因麻醉的作用而回納腹內(nèi),以致在術(shù)中切開疝囊時(shí)無腸袢可見遇此情況,必須仔細(xì)