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臨床學(xué)院診斷教研室2001)7心房肥大和心室肥厚的電圖特征臨床學(xué)院診斷教研室1掌握心房肥大和心室肥厚的心電圖診斷標(biāo)準(zhǔn)。目的正確書寫心房肥大和心室要求2肥厚的心電圖報告。心房、心室肥大的診斷需結(jié)合臨床。掌握心房肥大和心室肥厚2心房肥大●右心房肥大·左心房肥大●雙房肥大心房肥大3心房肥大和心室肥厚課件4復(fù)習(xí)正常P波意義?是左右心房除極形成的波形態(tài)?圓鈍、切跡(峰<0.04s)方向?.-6、tavrvr時間?<0.12s振幅?肢導(dǎo)<0.25m胸0.2mw復(fù)習(xí)正常P波5P波的形成P波前1/3:右房除極波卩波中1/3:右、左房共同除極P波后1/3:左房除極波正常P波的形成6心房肥大心房肥大多表現(xiàn)為心房的擴(kuò)大,而較少表現(xiàn)為心房肌肥厚心房擴(kuò)大引起心房肌纖維增長變粗及房間傳導(dǎo)束牽拉導(dǎo)致心房肌除極綜合向量振幅和方向發(fā)生變化卩波振幅、除極時間、形態(tài)發(fā)生改變心房肥大7右心房肥大心電圖表現(xiàn)示意圖△正常右房肥大Q正常右心房肥大右心房肥大心電圖表現(xiàn)示意圖8右心房肥大正常P向量環(huán)aVR右心房肥大P向量環(huán)V5Ⅲ額面橫面右心房肥大9M右心房肥大一心電圖主要表現(xiàn)為P波振幅增高P波時間不增寬H1.P波高尖,振幅≥0.25maVF導(dǎo)聯(lián)表現(xiàn)最突出,又稱“肺型P波”,(多見于肺心病)。ⅢaVFⅡ有一即可M右心房肥大一10心房肥大和心室肥厚課件11心房肥大和心室肥厚課件12心房肥大和心室肥厚課件13心房肥大和心室肥厚課件14心房肥大和心室肥厚課件15心房肥大和心室肥厚課件16心房肥大和心室肥厚課件17心房肥大和心室肥厚課件18心房肥大和心室肥厚課件19心房肥大和心室肥厚課件20心房肥大和心室肥厚課件21心房肥大和心室肥厚課件22心房肥大和心室肥厚課件23心房肥大和心室肥厚課件24心房肥大和心室肥厚課件25心房肥大和心室肥厚課件26心房肥大和心室肥厚課件27心房肥大和心室肥厚課件28心房肥大和心室肥厚課件29心房肥大和心室肥厚課件30心房肥大和心室肥厚課件31心房肥大和心室肥厚課件32心房肥大和心室肥厚課件33心房肥大和心室肥厚課件34心房肥大和心室肥厚課件35心房肥大和心室肥厚課件36心房肥大和心室肥厚課件37心房肥大和心室肥厚課件38心房肥大和心室肥厚課件39心房肥大和心室肥厚課件40心房肥大和心室肥厚課件41心房肥大和心室肥厚課件42心房肥大和心室肥厚課件43心房肥大和心室肥厚課件44心房肥大和心室肥厚課件45臨床學(xué)院診斷教研室2001)7心房肥大和心室肥厚的電圖特征臨床學(xué)院診斷教研室46掌握心房肥大和心室肥厚的心電圖診斷標(biāo)準(zhǔn)。目的正確書寫心房肥大和心室要求2肥厚的心電圖報告。心房、心室肥大的診斷需結(jié)合臨床。掌握心房肥大和心室肥厚47心房肥大●右心房肥大·左心房肥大●雙房肥大心房肥大48心房肥大和心室肥厚課件49復(fù)習(xí)正常P波意義?是左右心房除極形成的波形態(tài)?圓鈍、切跡(峰<0.04s)方向?.-6、tavrvr時間?<0.12s振幅?肢導(dǎo)<0.25m胸0.2mw復(fù)習(xí)正常P波50P波的形成P波前1/3:右房除極波卩波中1/3:右、左房共同除極P波后1/3:左房除極波正常P波的形成51心房肥大心房肥大多表現(xiàn)為心房的擴(kuò)大,而較少表現(xiàn)為心房肌肥厚心房擴(kuò)大引起心房肌纖維增長變粗及房間傳導(dǎo)束牽拉導(dǎo)致心房肌除極綜合向量振幅和方向發(fā)生變化卩波振幅、除極時間、形態(tài)發(fā)生改變心房肥大52右心房肥大心電圖表現(xiàn)示意圖△正常右房肥大Q正常右心房肥大右心房肥大心電圖表現(xiàn)示意圖53右心房肥大正常P向量環(huán)aVR右心房肥大P向量環(huán)V5Ⅲ額面橫面右心房肥大54M右心房肥大一心電圖主要表現(xiàn)為P波振幅增高P波時間不增寬H1.P波高尖,振幅≥0.25maVF導(dǎo)聯(lián)表現(xiàn)最突出,又稱“肺型P波”,(多見于肺心病)。ⅢaVFⅡ有一即可M右心房肥大一55心房肥大和心室肥厚課件56心房肥大和心室肥厚課件57心房肥大和心室肥厚課件58心房肥大和心室肥厚課件59心房肥大和心室肥厚課件60心房肥大和心室肥厚課件61心房肥大和心室肥厚課件62心房肥大和心室肥厚課件63心房肥大和心室肥厚課件64心房肥大和心室肥厚課件65心房肥大和心室肥厚課件66心房肥大和心室肥厚課件67心房肥大和心室肥厚課件68心房肥大和心室肥厚課件69心房肥大和心室肥厚課件70心房肥大和心室肥厚課件71心房肥大和心室肥厚課件72心房肥大和心室肥厚課件73心房肥大和心室肥厚課件74心房肥大和心室肥厚課件75心房肥大和心室肥厚課件76心房肥大和心室肥厚課件77心房肥大和心室肥厚課件78心房肥大和心室肥厚課件79心房肥大和心室肥厚課件80心房肥大和心室肥厚課件81心房肥大和心室肥厚課件82心房肥大

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