靜脈輸液護(hù)理管理課件整理

輸液治療護(hù)理管理輸液治療護(hù)理管理1一主要內(nèi)容輸液治療的維護(hù)與風(fēng)險(xiǎn)管理輸液穿刺工具的種類及應(yīng)用輸液治療的感染控制和護(hù)理安全※一主要內(nèi)容2靜脈輸液護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理定義:對護(hù)理工作中存在的或潛在的風(fēng)險(xiǎn)事件及預(yù)防方法進(jìn)行識別、評價(jià),并尋求處置對策和科學(xué)管理。加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理,可以避免護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生,減少風(fēng)險(xiǎn)事件給病人造成的傷害和給醫(yī)院帶來的經(jīng)濟(jì)損失、法律訴訟。靜脈輸液護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理3靜脈輸液中有哪些風(fēng)險(xiǎn)因素(一)執(zhí)行靜脈輸液醫(yī)囑:由于醫(yī)囑錯(cuò)誤,護(hù)士盲目執(zhí)行,造成病人嚴(yán)重的傷害。比如醫(yī)囑:胰島素60u+5%GS250mIvgtt(應(yīng)該胰島素6+5%GS250mlvt靜脈輸液中有哪些風(fēng)險(xiǎn)因素4靜脈輸液中有哪些風(fēng)險(xiǎn)因素(二)藥品管理環(huán)節(jié)1.取藥環(huán)節(jié)(責(zé)任心)護(hù)士取藥時(shí)如果沒有認(rèn)真的查對:藥名、劑量廠家及藥物失效期,就有可能發(fā)錯(cuò)藥、或?qū)⒘铀庍^期藥用于病人?；驊?yīng)該使用的未使用,造成停藥、出院時(shí)未及時(shí)清退。靜脈輸液中有哪些風(fēng)險(xiǎn)因素5靜脈輸液中有哪些風(fēng)險(xiǎn)因素(二)藥品管理環(huán)節(jié)2.配藥環(huán)節(jié)護(hù)土配藥前未認(rèn)真熟悉藥物的作用、副作用及配伍禁忌;配藥時(shí)未認(rèn)真核對患者的床號、姓名藥名、劑量、濃度、效期;配藥時(shí)將同型、同類藥物混淆,或?qū)⒋嬖谂湮榻傻乃幬锘旌吓渲?或?qū)⑺幬餄舛扔?jì)算錯(cuò)誤等。靜脈輸液中有哪些風(fēng)險(xiǎn)因素6靜脈輸液中有哪些風(fēng)險(xiǎn)因素(二)藥品管理環(huán)節(jié)3.中藥注射劑:滴速、劑量、濃度等均與其不良反應(yīng)的發(fā)生有定的相關(guān)性。滴速過快、用藥劑量過大及濃度過高均可使瞬間進(jìn)入靜脈的藥物過多而出現(xiàn)藥物安全性問題如清開靈注射液的不良反應(yīng)與劑量、濃度關(guān)系為:其劑量與嚴(yán)重程度無關(guān),與發(fā)生率有關(guān);而濃度與不良反應(yīng)嚴(yán)重程度有關(guān),與發(fā)生率無關(guān),即濃度越高,不良反應(yīng)越嚴(yán)重。靜脈輸液中有哪些風(fēng)險(xiǎn)因素7靜脈輸液中有哪些風(fēng)險(xiǎn)因素(三)告知未主動向患者介紹藥物的作用、副作用及注意事項(xiàng)未主動詢問患者有無藥物過敏史。未主動向患者介紹輸液工具的選擇。靜脈輸液中有哪些風(fēng)險(xiǎn)因素8靜脈輸液中有哪些風(fēng)險(xiǎn)因素(四)輸液操作:未嚴(yán)格按照“三查八對一注意”的原則執(zhí)行。程出現(xiàn):打錯(cuò)針、加錯(cuò)藥、給藥方法不當(dāng)、給藥時(shí)間延誤、做皮試的藥物沒做。給病人造成傷害,導(dǎo)致護(hù)理糾紛排氣方法掌握不好或輸入貴重藥品拔針過早,造成藥液浪費(fèi);搶救中未及時(shí)建立有效靜脈通路,影響搶救成功率;反復(fù)穿刺,造成病人皮下組織、血管破壞靜脈輸液中有哪些風(fēng)險(xiǎn)因素9靜脈輸液中有哪些風(fēng)險(xiǎn)因素(四)輸液操作:化療藥、多巴胺等刺激性強(qiáng)的藥物,如有經(jīng)中心靜脈置入導(dǎo)管,而是經(jīng)外周靜脈輸發(fā)生液體滲漏,護(hù)士又沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn),導(dǎo)致展體壞死。靜脈輸液中有哪些風(fēng)險(xiǎn)因素10靜脈輸液護(hù)理管理課件整理11靜脈輸液護(hù)理管理課件整理12靜脈輸液護(hù)理管理課件整理13靜脈輸液護(hù)理管理課件整理14靜脈輸液護(hù)理管理課件整理15靜脈輸液護(hù)理管理課件整理16靜脈輸液護(hù)理管理課件整理17靜脈輸液護(hù)理管理課件整理18靜脈輸液護(hù)理管理課件整理19靜脈輸液護(hù)理管理課件整理20靜脈輸液護(hù)理管理課件整理21靜脈輸液護(hù)理管理課件整理22靜脈輸液護(hù)理管理課件整理23靜脈輸液護(hù)理管理課件整理24靜脈輸液護(hù)理管理課件整理25靜脈輸液護(hù)理管理課件整理26靜脈輸液護(hù)理管理課件整理27靜脈輸液護(hù)理管理課件整理28靜脈輸液護(hù)理管理課件整理29靜脈輸液護(hù)理管理課件整理30靜脈輸液護(hù)理管理課件整理31靜脈輸液護(hù)理管理課件整理32靜脈輸液護(hù)理管理課件整理33靜脈輸液護(hù)理管理課件整理34靜脈輸液護(hù)理管理課件整理35靜脈輸液護(hù)理管理課件整理36靜脈輸液護(hù)理管理課件整理37靜脈輸液護(hù)理管理課件整理38靜脈輸液護(hù)理管理課件整理39靜脈輸液護(hù)理管理課件整理40靜脈輸液護(hù)理管理課件整理41靜脈輸液護(hù)理管理課件整理42靜脈輸液護(hù)理管理課件整理43靜脈輸液護(hù)理管理課件整理44靜脈輸液護(hù)理管理課件整理45靜脈輸液護(hù)理管理課件整理46靜脈輸液護(hù)理管理課件整理47靜脈輸液護(hù)理管理課件整理48靜脈輸液護(hù)理管理課件整理49靜脈輸液護(hù)理管理課件整理50靜脈輸液護(hù)理管理課件整理51靜脈輸液護(hù)理管理課件整理52靜脈輸液護(hù)理管理課件整理53靜脈輸液護(hù)理管理課件整理54靜脈輸液護(hù)理管理課件整理55靜脈輸液護(hù)理管理課件整理56靜脈輸液護(hù)理管理課件整理57靜脈輸液護(hù)理管理課件整理58靜脈輸液護(hù)理管理課件整理59靜脈輸液護(hù)理管理課件整理60靜脈輸液護(hù)理管理課件整理61靜脈輸液護(hù)理管理課件整理62靜脈輸液護(hù)理管理課件整理63靜脈輸液護(hù)理管理課件整理64靜脈輸液護(hù)理管理課件整理65靜脈輸液護(hù)理管理課件整理66靜脈輸液護(hù)理管理課件整理67靜脈輸液護(hù)理管理課件整理68靜脈輸液護(hù)理管理課件整理69靜脈輸液護(hù)理管理課件整理70靜脈輸液護(hù)理管理課件整理71靜脈輸液護(hù)理管理課件整理72靜脈輸液護(hù)理管理課件整理73靜脈輸液護(hù)理管理課件整理74靜脈輸液護(hù)理管理課件整理75靜脈輸液護(hù)理管理課件整理76靜脈輸液護(hù)理管理課件整理77靜脈輸液護(hù)理管理課件整理78靜脈輸液護(hù)理管理課件整理79靜脈輸液護(hù)理管理課件整理80靜脈輸液護(hù)理管理課件整理81靜脈輸液護(hù)理管理課件整理82靜脈輸液護(hù)理管理課件整理83靜脈輸液護(hù)理管理課件整理84靜脈輸液護(hù)理管理課件整理85靜脈輸液護(hù)理管理課件整理86靜脈輸液護(hù)理管理課件整理87靜脈輸液護(hù)理管理課件整理88靜脈輸液護(hù)理管理課件整理89靜脈輸液護(hù)理管理課件整理90靜脈輸液護(hù)理管理課件整理91靜脈輸液護(hù)理管理課件整理92靜脈輸液護(hù)理管理課件整理93靜脈輸液護(hù)理管理課件整理94輸液治療護(hù)理管理輸液治療護(hù)理管理95一主要內(nèi)容輸液治療的維護(hù)與風(fēng)險(xiǎn)管理輸液穿刺工具的種類及應(yīng)用輸液治療的感染控制和護(hù)理安全※一主要內(nèi)容96靜脈輸液護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理定義:對護(hù)理工作中存在的或潛在的風(fēng)險(xiǎn)事件及預(yù)防方法進(jìn)行識別、評價(jià),并尋求處置對策和科學(xué)管理。加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理,可以避免護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生,減少風(fēng)險(xiǎn)事件給病人造成的傷害和給醫(yī)院帶來的經(jīng)濟(jì)損失、法律訴訟。靜脈輸液護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理97靜脈輸液中有哪些風(fēng)險(xiǎn)因素(一)執(zhí)行靜脈輸液醫(yī)囑:由于醫(yī)囑錯(cuò)誤,護(hù)士盲目執(zhí)行,造成病人嚴(yán)重的傷害。比如醫(yī)囑:胰島素60u+5%GS250mIvgtt(應(yīng)該胰島素6+5%GS250mlvt靜脈輸液中有哪些風(fēng)險(xiǎn)因素98靜脈輸液中有哪些風(fēng)險(xiǎn)因素(二)藥品管理環(huán)節(jié)1.取藥環(huán)節(jié)(責(zé)任心)護(hù)士取藥時(shí)如果沒有認(rèn)真的查對:藥名、劑量廠家及藥物失效期,就有可能發(fā)錯(cuò)藥、或?qū)⒘铀庍^期藥用于病人?；驊?yīng)該使用的未使用,造成停藥、出院時(shí)未及時(shí)清退。靜脈輸液中有哪些風(fēng)險(xiǎn)因素99靜脈輸液中有哪些風(fēng)險(xiǎn)因素(二)藥品管理環(huán)節(jié)2.配藥環(huán)節(jié)護(hù)土配藥前未認(rèn)真熟悉藥物的作用、副作用及配伍禁忌;配藥時(shí)未認(rèn)真核對患者的床號、姓名藥名、劑量、濃度、效期;配藥時(shí)將同型、同類藥物混淆,或?qū)⒋嬖谂湮榻傻乃幬锘旌吓渲?或?qū)⑺幬餄舛扔?jì)算錯(cuò)誤等。靜脈輸液中有哪些風(fēng)險(xiǎn)因素100靜脈輸液中有哪些風(fēng)險(xiǎn)因素(二)藥品管理環(huán)節(jié)3.中藥注射劑:滴速、劑量、濃度等均與其不良反應(yīng)的發(fā)生有定的相關(guān)性。滴速過快、用藥劑量過大及濃度過高均可使瞬間進(jìn)入靜脈的藥物過多而出現(xiàn)藥物安全性問題如清開靈注射液的不良反應(yīng)與劑量、濃度關(guān)系為:其劑量與嚴(yán)重程度無關(guān),與發(fā)生率有關(guān);而濃度與不良反應(yīng)嚴(yán)重程度有關(guān),與發(fā)生率無關(guān),即濃度越高,不良反應(yīng)越嚴(yán)重。靜脈輸液中有哪些風(fēng)險(xiǎn)因素101靜脈輸液中有哪些風(fēng)險(xiǎn)因素(三)告知未主動向患者介紹藥物的作用、副作用及注意事項(xiàng)未主動詢問患者有無藥物過敏史。未主動向患者介紹輸液工具的選擇。靜脈輸液中有哪些風(fēng)險(xiǎn)因素102靜脈輸液中有哪些風(fēng)險(xiǎn)因素(四)輸液操作:未嚴(yán)格按照“三查八對一注意”的原則執(zhí)行。程出現(xiàn):打錯(cuò)針、加錯(cuò)藥、給藥方法不當(dāng)、給藥時(shí)間延誤、做皮試的藥物沒做。給病人造成傷害,導(dǎo)致護(hù)理糾紛排氣方法掌握不好或輸入貴重藥品拔針過早,造成藥液浪費(fèi);搶救中未及時(shí)建立有效靜脈通路,影響搶救成功率;反復(fù)穿刺,造成病人皮下組織、血管破壞靜脈輸液中有哪些風(fēng)險(xiǎn)因素103靜脈輸液中有哪些風(fēng)險(xiǎn)因素(四)輸液操作:化療藥、多巴胺等刺激性強(qiáng)的藥物,如有經(jīng)中心靜脈置入導(dǎo)管,而是經(jīng)外周靜脈輸發(fā)生液體滲漏,護(hù)士又沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn),導(dǎo)致展體壞死。靜脈輸液中有哪些風(fēng)險(xiǎn)因素104靜脈輸液護(hù)理管理課件整理105靜脈輸液護(hù)理管理課件整理106靜脈輸液護(hù)理管理課件整理107靜脈輸液護(hù)理管理課件整理108靜脈輸液護(hù)理管理課件整理109靜脈輸液護(hù)理管理課件整理110靜脈輸液護(hù)理管理課件整理111靜脈輸液護(hù)理管理課件整理112靜脈輸液護(hù)理管理課件整理113靜脈輸液護(hù)理管理課件整理114靜脈輸液護(hù)理管理課件整理115靜脈輸液護(hù)理管理課件整理116靜脈輸液護(hù)理管理課件整理117靜脈輸液護(hù)理管理課件整理118靜脈輸液護(hù)理管理課件整理119靜脈輸液護(hù)理管理課件整理120靜脈輸液護(hù)理管理課件整理121靜脈輸液護(hù)理管理課件整理122靜脈輸液護(hù)理管理課件整理123靜脈輸液護(hù)理管理課件整理124靜脈輸液護(hù)理管理課件整理125靜脈輸液護(hù)理管理課件整理126靜脈輸液護(hù)理管理課件整理127靜脈輸液護(hù)理管理課件整理128靜脈輸液護(hù)理管理課件整理129靜脈輸液護(hù)理管理課件整理130靜脈輸液護(hù)理管理課件整理131靜脈輸液護(hù)理管理課件整理132靜脈輸液護(hù)理管理課件整理133靜脈輸液護(hù)理管理課件整理134靜脈輸液護(hù)理管理課件整理135靜脈輸液護(hù)理管理課件整理136靜脈輸液護(hù)理管理課件整理137靜脈輸液護(hù)理管理課件整理138靜脈輸液護(hù)理管理課件整理139靜脈輸液護(hù)理管理課件整理140靜脈輸液護(hù)理管理課件整理141靜脈輸液護(hù)理管理課件整理142靜脈輸液護(hù)理管理課件整理143靜脈輸液護(hù)理管理課件整理144靜脈輸液護(hù)理管理課件整理145靜脈輸液護(hù)理管理課件整理146靜脈輸液護(hù)理管理課件整理147靜脈輸液護(hù)理管理課件整理148靜脈輸液護(hù)理管理課件整理149靜脈輸液護(hù)理管理課件整理150靜脈輸液護(hù)理管理課件整理151靜脈輸液護(hù)理管理課件整理152靜脈輸液護(hù)理管理課件整理153靜脈輸液護(hù)理管理課件整理154靜脈輸液護(hù)理管理課件整理155靜脈輸液護(hù)理管理課件整理156靜脈輸液護(hù)理管理課件整理157靜脈輸液護(hù)理管理課件整理158靜脈輸液護(hù)理管理課件整理159靜脈輸液護(hù)理管理課件整理160靜脈輸液護(hù)理管理課件整理161靜脈輸液護(hù)理管理課件整理162靜脈輸液護(hù)理管理課件整理163靜脈輸液護(hù)理管理課件整理164靜脈輸液護(hù)理管理課件整理165靜脈輸液護(hù)理管理課件整理166靜脈輸液護(hù)理管理課件整理167靜脈輸液護(hù)理管理課件整理168靜脈輸液護(hù)理管理課件整理169靜脈輸液護(hù)理管理課件整理170靜脈輸液護(hù)理管理課件整理171靜脈輸液護(hù)理管理課件整理172靜脈輸液護(hù)理管理課件整理173