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文檔簡介
疼痛患者的心理護理和健康教育疼痛患者的心理護理和健康教育疼痛患者的心理護理和健康教育疼甯是人對損傷刺激的反應(yīng),是種主觀意識上的不愉快感覺,它與疾病的發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸有著非常密切的關(guān)系。疼痛常常是患者就診的主要原因,也是診斷疾病的重要指征及評定療效的一個標準。因此,在護理工作中給患者創(chuàng)造一個良好的有利于患者身心健康的自然和社會環(huán)境,讓患者處于最佳的心理狀態(tài),是護士的主要責(zé)任。護士每天和患者接觸最多最密切,護士的行、一舉一動都會給患者深刻的心理影響。尤其對疼痛患者的觀察有著十分重要的意義。疼痛的心理因素(1)影響因素在臨床上,我們經(jīng)??梢钥吹酵瑯有再|(zhì)同樣程度的創(chuàng)傷或疾病,在不同患者身上,其反映的強弱、表現(xiàn)輕重程度各不相同。也就是說,疼痛閾值因人而異,對相同刺激所得到的反應(yīng)也因人而異,即使在一個人身上也會因時而異。是因為,疼痛的沖動發(fā)生于大腦皮質(zhì),大腦皮質(zhì)對疼痛的反應(yīng)除了與疼痛刺激的部位強度、頻率有密切關(guān)系外,還受患者心理狀態(tài)的影響。幼年時的訓(xùn)陳練、忍耐力的培養(yǎng)、既往的經(jīng)驗、文化修養(yǎng)以及意志、信仰、意識、情緒.性格、環(huán)境、年齡、專心和分心等心理因素,都可以景響患者對疼痛刺激的反應(yīng)一、體育教師的專業(yè)化程度低教育的三要素包括:教育者、受教育者和教育媒介。從中我們可以看出教育者是教育三要素的重要組成部分,它是影響一門課程教學(xué)質(zhì)量優(yōu)劣的重要因素,因此,農(nóng)村初中體育教學(xué)模式出現(xiàn)問題,第一個“責(zé)任人”便是體育教師。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn):農(nóng)村初中體育教師大都不是專業(yè)體育院校畢業(yè)的,有的學(xué)校的體育課是由課少的教師所帶,有的學(xué)校的體育課是由教學(xué)能力較差的教師所帶等,而且農(nóng)村初中的體育教師除了沒有接受過專業(yè)體育知識的高等教育外,也沒有受過專門的體育教學(xué)培訓(xùn),可想而知,在這樣一個毫無專業(yè)知識做支撐、毫無正確教育理念做引導(dǎo)的體育教師的帶領(lǐng)下,農(nóng)村初中體育教學(xué)必定是低效的。因而為了改變這一現(xiàn)狀,農(nóng)村初中要盡可能地聘請專業(yè)體育院校畢業(yè)的體育教師,如果難以實現(xiàn)這一點,農(nóng)村初中可以從加強體育教師的教學(xué)培訓(xùn)入手,提高體育教師的體育教育素養(yǎng)。二、體育課程的受重視程度低意識對物質(zhì)具有能動的反作用,正確的意識對物質(zhì)具有促進作用,反之則阻礙物質(zhì)的發(fā)展,可見意識的重要作用,而這里的“意識”指的就是體育教師的教育觀念。通過調(diào)查和訪談得知:在很多農(nóng)村學(xué)校和教師眼中,體育這門課程是可有可無的副科。很多農(nóng)村初中學(xué)校的體育課時數(shù)根本達不到體育教學(xué)標準,初中體育教學(xué)標準規(guī)定每周至少三節(jié)體育課,而很多農(nóng)村初中真正落實的只有兩節(jié),有的學(xué)校只安排一節(jié)體育課,可見體育這門學(xué)科的受重視程度。針對這種情況,很多教師都義正言辭地表示:“現(xiàn)在升學(xué)壓力多大,好多文化課都跟不上教學(xué)的進度,體育課本來就是一門副科,學(xué)生上體育課就是玩,根本沒有任何意義,還不如上文化課,提高學(xué)生成績來得實在?!睆牟糠纸處煹难赞o中,我們可以找到體育課程不被重視的原因:其一,應(yīng)試教育對體育課的“摧殘”;其二,農(nóng)村初中體育教學(xué)質(zhì)量低下。為了提高農(nóng)村初中體育課程的受重視程度,我們可以從這兩個原因入手:首先,教師要盡可能地轉(zhuǎn)變應(yīng)試教育的觀念,深入貫徹素質(zhì)教育的教學(xué)觀,樹立德智體美勞等全面發(fā)展的人才培養(yǎng)目標觀。其次,體育教師要想使得學(xué)校和其他教師提高對體育課程的重視程度,就得想方設(shè)法提高體育課程的教學(xué)質(zhì)量。比如:改變傳統(tǒng)的體育教學(xué)模式,將游戲、競賽等形式加入體育教學(xué)中,為體育課增添樂趣;制定具體的體育教學(xué)目標,并將初中體育教學(xué)內(nèi)容進行合理的計劃和安排,像對待文化課那樣對待體育課程,不要抱著“能學(xué)多少就學(xué)多少”的態(tài)度進行體育教學(xué)。三、體育硬件設(shè)施配備不到位如果體育課比作一個工廠,那么體育教師的教育觀念、教學(xué)方法等就是工廠中的軟件設(shè)施,而體育器材和設(shè)備就是工廠中的硬件設(shè)施,如果沒有硬件設(shè)施,工廠根本無法成立,如果缺乏軟件設(shè)施,工廠也無法正常運轉(zhuǎn)。因此硬件軟件缺一不可。但是通過調(diào)查發(fā)現(xiàn):很多農(nóng)村初中學(xué)校的體育設(shè)施配備根本不到位,而出現(xiàn)此情況的原因有:第一,地區(qū)按照各初中的情況將體育器材發(fā)放下去,但是真正下放到農(nóng)村初中的體育器材少之又少;第二,很多農(nóng)村初中已經(jīng)收到相應(yīng)數(shù)量的體育器材,但是卻無人安裝,致使這些體育器材如廢鐵般放置在校園角落里等。除了體育設(shè)施不到位外,體育設(shè)施的使用情況也是影響農(nóng)村體育教學(xué)模式的重要因素之一,由于在計劃生育政策的影響下,如今很多家庭都是獨生子女,孩子在家中是名副其實的“小公主”“小王子”,他們在校的安全問題也是家長和教師最為關(guān)注的一點,那么學(xué)生的安全需求和體育器材的危?U性的矛盾促使很多學(xué)校減少或禁止體育課中體育器材的使用,在這種情況下,體育課程中的很多項目根本無法進行,這也是促使農(nóng)村體育教學(xué)模式效率低下的最重要原因之一。為了解決這一問題,我們不僅要從宏觀上去把握,監(jiān)督地區(qū)下放體育設(shè)備的真正流向,督促體育設(shè)備的后期安裝進度,而且也要從微觀上提高體育設(shè)備的使用頻率,積極地與家長進行溝通,并做好相關(guān)體育器材的安全使用事項,保障學(xué)生在一個安全的環(huán)境下進行體育教學(xué)活動。綜上所述,體育是普通中小學(xué)教育體系中的重要組成部分,俗話說:“身體是革命的本錢?!睘榱舜偈箤W(xué)生擁有充足的“本錢”進行今后的學(xué)習(xí)和生活,農(nóng)村初中必須秉持正確的教育觀念,正確地看待體育這門學(xué)科所蘊藏的教育價值,提高體育課程的受重視程度,增添相應(yīng)的體育設(shè)施。同時體育教師也要改變教育觀念,提高自身的教育技能,只有這樣才能完善農(nóng)村初中體育教學(xué)模式。哲人說,“忘記歷史就等于背叛”;《舊唐書?魏徵傳》中也提到“夫以銅為鏡,可以正衣冠;以史為鏡,可以知興替;以人為鏡,可以知得失”。美國哥倫比亞大學(xué)教育學(xué)院歷史系的戴安娜?諾維茨教授說:“沒有歷史頭腦的民族是健忘的民族,一覺醒來,他們就不知道自己是誰了?!笨梢?,學(xué)歷史、懂歷史、運用歷史的重要性,她可以使我們插上飛翔的翅膀。然而,傳統(tǒng)的歷史教學(xué)中由于需要時間向?qū)W生詳盡的介紹歷史事實,課下由于歷史課經(jīng)常被學(xué)生忽略,使得課堂上學(xué)到得知識得不到應(yīng)有的鞏固,這就嚴重影響了歷史知識的掌握。構(gòu)建“和諧互助”課堂,有助于學(xué)生在一個輕松活躍的氣氛中愉快地學(xué)習(xí)知識,完成歷史學(xué)習(xí),改變他們對歷史學(xué)科的偏見,從而激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)習(xí)效率。以下是筆者在教學(xué)中的點滴體會:一“親其師,而信其道”。新課程標準特別強調(diào)情感教育目標,要求廣大教師在教學(xué)過程中,積極注入情感,與學(xué)生能融洽相處,促使學(xué)生產(chǎn)生積極的情感,進而能使學(xué)生主動探索,大膽創(chuàng)新。和諧、融洽的師生關(guān)系在教學(xué)過程中發(fā)揮著特殊、奇妙的作用。只有建立良好的師生關(guān)系,學(xué)生才會對這位教師給予的教育產(chǎn)生接納感,才會帶著良好的情感來正面理解教師的語言,接受教師的教育,從而使整個教育過程得以順利進行。要建立良好的師生關(guān)系,需要師生雙方的共同努力二歷史課堂教學(xué)中應(yīng)用幽默藝術(shù)。幽默是一種優(yōu)美的健康品質(zhì),它能帶給人們輕松和笑聲;幽默是智慧的閃現(xiàn),是教育家最主要的、第一位的助手,它具有多方面的、獨特的教育功能。所謂教學(xué)幽默藝術(shù),是指用富有情趣、意味深長的表現(xiàn)手段進行教學(xué),以對學(xué)生傳授知識,發(fā)展能力,滲透教育、培養(yǎng)幽默感和樂觀主義人生觀為目的的教學(xué)藝術(shù)形式。對于每位教師而言,加強教學(xué)幽默藝術(shù)修養(yǎng),掌握教學(xué)幽默藝術(shù)的必要技法,無疑是有益于增進自己教學(xué)藝術(shù)的情趣和魅力、乃至形成個人教學(xué)風(fēng)格和特色的。歷史課堂教學(xué)中教師通??梢赃\用的幽默藝術(shù)方式術(shù)。在教學(xué)中根據(jù)內(nèi)容的需要,可引用或設(shè)計幽默詼諧的典故插曲,即可達到內(nèi)容與笑典相映成趣的效果。如講到南朝士族的腐朽時,可用建康令王復(fù)的孱弱無知、“馬”“虎”不分的故事:“真是馬虎到家了,敢情‘馬虎’這詞就源于此”。三以自己的熱情去點燃學(xué)生的激情。一個無精打采,懨懨欲睡的老師,怎么可能讓學(xué)生在課堂上興趣盎然,精神振奮呢?我一直有個原則,不能把自己在生活和工作中的任何不愉快的情緒帶進課堂,不能影響我的學(xué)生。不管有什么煩心事,不管多么疲勞,甚至生病了,只要走進課堂,我就要讓我的學(xué)生看到一個快樂的、熱情的,充滿活力的老師。只要老師能保持充沛的精力和自信樂觀的精神狀態(tài),就一定能感染學(xué)生,激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣。四為學(xué)生提供一個舞臺。一支粉筆、一張嘴的傳統(tǒng)教學(xué)模式顯然不適應(yīng)新課改的要求。即使老師口才再好,如果每節(jié)課都是老師的“獨角戲”,學(xué)生也會厭煩的。怎樣才能真正體現(xiàn)學(xué)生是學(xué)習(xí)的主人,是課堂教學(xué)的主體呢?我進行了歷史專題討論課的嘗試。比如在學(xué)習(xí)商鞅變法時,我安排了一節(jié)活動課,讓學(xué)生就商鞅變法是否成功舉行一個辯論會。那節(jié)活動課上,同學(xué)們的表現(xiàn)令我驚嘆。他們積極參與,熱情高昂,立場鮮明,論述充分,并不乏個性色彩,高潮迭起,情緒熱烈。原來,給學(xué)生一個舞臺,就給了學(xué)生一片自由的天空,給了他們展示自己的機會,給了他們伸展心靈的空間。除了這樣的辯論會,還可以組織歷史劇表演,歷史歌曲比賽,歷史典故故事會等等。這些靈活多樣的形式,使學(xué)生在快樂中學(xué)習(xí),在快樂中成長。正可謂“紙上得來終覺淺,要知此事須躬行?!笨斩闯橄蟮闹v解,使人感到枯燥、乏味,而一次成功地實踐活動將使人終生難忘。五利用多媒體輔助歷史教學(xué)。初中生在思維特點上以形象思維為主,對事物的認識處于感性認識階段,這就要求教師要加強直觀教學(xué)。而多媒體教學(xué)手段是現(xiàn)在的中學(xué)生最樂于接受的了。記得在講《南京大屠殺》時,我制作了一個電腦課件。搜集了很多有關(guān)南京大屠殺的歷史圖片,并配以文字說明。還配了若隱若現(xiàn)的背景音樂,以烘托氣氛。最令學(xué)生震撼的是我剪輯了電影《南京大屠殺》中的片斷,血淋淋的場面讓學(xué)生無比悲憤,很多學(xué)生甚至義憤填膺,握緊了他們的小拳頭。此時,不用我過多講述,學(xué)生自然明白了南京大屠殺是日本軍國主義犯下的滔天罪行,也明白了落后就要挨打的道理,從而達到了本課的思想教育目標。在歷史教學(xué)中利用這些課件,能夠打破時空限制,化遠為近,化靜為動,圖文聲像并茂,生動感人,形象逼真地再現(xiàn)已消逝的歷史現(xiàn)象,創(chuàng)造歷史情境,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,調(diào)動學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)主動積極性。六精心設(shè)計啟發(fā)性思考題,積極激發(fā)學(xué)生思維。人們的思維活動通常是由疑問而產(chǎn)生的,更何況初中學(xué)生正處在思維活躍的心理發(fā)展階段,作為教師應(yīng)充分利用這一優(yōu)勢,恰當?shù)慕o學(xué)生設(shè)置富有啟發(fā)性的問題,點燃學(xué)生思維的火花,活躍學(xué)生的思維,激發(fā)學(xué)生的求知欲望,通過外在的信息刺激,培養(yǎng)學(xué)生的勤于思考的品質(zhì)。在《鴉片戰(zhàn)爭》這一節(jié)是時,我設(shè)計了這樣一些思考題:1840年鴉片戰(zhàn)爭爆發(fā),其直接原因是什么?(中國的禁煙運動打擊了英國的鴉片走私活動。為了維護可恥的鴉片貿(mào)易,打開中國大門,英國發(fā)動了鴉片戰(zhàn)爭)中國為什么進行禁煙運動?(英國鴉片輸入給中國帶來深重災(zāi)難。其表現(xiàn)……)英國為什么向中國輸入鴉片?(在中英貿(mào)易中英國入超,英國為改變這一不利局面)。英國為什么在中英貿(mào)易中處于入超地位?(主要是中國自然經(jīng)濟的抵制以及清政府閉關(guān)自守政策,再加上中英出口對方的商品在對方國家的需要不同)。這樣就把鴉片戰(zhàn)爭爆發(fā)跟中國的經(jīng)濟特征和中英兩國經(jīng)濟發(fā)展狀況有機地聯(lián)系在一起。接著,我提出這樣一個問題:“那么,鴉片戰(zhàn)爭是由于中國的禁煙運動引起的嗎?”或者“鴉片戰(zhàn)爭是中英之間貿(mào)易糾紛所導(dǎo)致的嗎?”在給予否定的回答后,我就聯(lián)系國際國內(nèi)形勢分析鴉片戰(zhàn)爭發(fā)生的根本原因,從而揭示出鴉片戰(zhàn)爭爆發(fā)的必然性。這樣既鍛煉了學(xué)生的思維敏捷性,又培養(yǎng)了學(xué)生全面正確分析問題的能力。七多鼓勵學(xué)生,給學(xué)生以成就感心理研究表明:中學(xué)生自尊心強,但他們心理上還不成熟,學(xué)習(xí)中可能因一時的困難或挫折而失去信心,連續(xù)的失敗可能會使他們失去學(xué)習(xí)的興趣。因此,在教學(xué)中要注意教學(xué)難度的把握。除了規(guī)定總的教學(xué)目標以外,還應(yīng)根據(jù)學(xué)生的個性規(guī)定不同的近期目標,當這個目標達到后,則馬上再提出一個新的、已提高了的近期目標。當然,這些目標是根據(jù)學(xué)生的實際情況有針對性地提出來的,只要學(xué)生認真努力就可以達到。這樣就使學(xué)生始終處于一種積極的追求之中,能經(jīng)常體驗到成功的喜悅,使學(xué)生對自己學(xué)習(xí)充滿信心,從而提高學(xué)習(xí)的興趣。另外還可以用語言來鼓勵學(xué)生,在學(xué)生回答問題時,對所有的屬于自主回答的答案,均應(yīng)給予鼓勵性和肯定性評價,內(nèi)容合理的要肯定其內(nèi)容,如“你說的很好”,“這一點非常對”;內(nèi)容有出入的,也就是要充分肯定學(xué)生在回答的過程中所體現(xiàn)出來的“閃光點”,如“雖然在某方面還有點問題,但你能說到這些,說明你認真思考了”,這樣會使學(xué)生有一種“成功感”。對存在的問題以委婉的方式給學(xué)生指出來,使明確今后應(yīng)努力的方向和注意的問題。學(xué)生既增強了信心,又提高了學(xué)習(xí)的興趣??傊處熮D(zhuǎn)變觀念,建立和諧的課堂.才能提高教學(xué)質(zhì)量。在教學(xué)實踐中,我深深體會到,教學(xué)方法直接影響到教學(xué)效果。教學(xué)中要堅持讓學(xué)生“動”起來,把學(xué)生看作是學(xué)習(xí)和發(fā)展的主體,充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用,千方百計地給學(xué)生創(chuàng)造“動”的機會,營造愉快的學(xué)習(xí)氛圍,來調(diào)動其學(xué)習(xí)的積極性和主動性,激發(fā)他們學(xué)習(xí)的興趣,就一定能夠搞好歷史教學(xué)疼痛患者的心理護理和健康教育疼痛患者的心理護理和健康教育疼痛1疼甯是人對損傷刺激的反應(yīng),是種主觀意識上的不愉快感覺,它與疾病的發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸有著非常密切的關(guān)系。疼痛常常是患者就診的主要原因,也是診斷疾病的重要指征及評定療效的一個標準。因此,在護理工作中給患者創(chuàng)造一個良好的有利于患者身心健康的自然和社會環(huán)境,讓患者處于最佳的心理狀態(tài),是護士的主要責(zé)任。護士每天和患者接觸最多最密切,護士的行、一舉一動都會給患者深刻的心理影響。尤其對疼痛患者的觀察有著十分重要的意義。疼甯是人對損傷刺激的反應(yīng),是種主觀意識上的不愉快感覺,它2疼痛的心理因素(1)影響因素在臨床上,我們經(jīng)??梢钥吹酵瑯有再|(zhì)同樣程度的創(chuàng)傷或疾病,在不同患者身上,其反映的強弱、表現(xiàn)輕重程度各不相同。也就是說,疼痛閾值因人而異,對相同刺激所得到的反應(yīng)也因人而異,即使在一個人身上也會因時而異。是因為,疼痛的沖動發(fā)生于大腦皮質(zhì),大腦皮質(zhì)對疼痛的反應(yīng)除了與疼痛刺激的部位強度、頻率有密切關(guān)系外,還受患者心理狀態(tài)的影響。幼年時的訓(xùn)陳練、忍耐力的培養(yǎng)、既往的經(jīng)驗、文化修養(yǎng)以及意志、信仰、意識、情緒.性格、環(huán)境、年齡、專心和分心等心理因素,都可以景響患者對疼痛刺激的反應(yīng)疼痛的心理因素3(2)心理因素安靜、舒適的環(huán)境、用心專注的活動富于興趣的交談等,可以提高疼痛閾值,減輕疼痛。此外,強烈的信仰及信心,堅強的意志和耐力,也可以提高疼痛閾值,增強對疼痛的耐受性,但疲倦、緊張、焦慮、恐懼、軟弱均減低對疼痛的耐受力增強疾病引起疼痛的程度,如害怕打針的人可以在注射時發(fā)生疼痛性休克。性格外向較性格內(nèi)向者更易于表現(xiàn),對疼痛的反應(yīng),有一定文化程度的人通常認為疼痛是疾病的象征,故對痛覺較敏感。而文化程度低者對一般疾病采取無所謂的態(tài)度,耐受疼痛的能力較強。既往疼痛的經(jīng)驗也非常重要,如膽結(jié)石合并膽囊炎的病人,疼痛往往反復(fù)發(fā)作,患者對此敏感,具有懼怕情緒??傊?各種心理因素都可以景響患者對疼痛的反應(yīng),使臨床表現(xiàn)復(fù)雜多變。因此,在護理工作中,應(yīng)當趨利避害,根據(jù)心理特點,認真做好觀察、治療、護理,以利患者康復(fù)(2)心理因素安靜、舒適的環(huán)境、用心專注的活動4疼痛患者的心理護理·I減輕心理負擔,提高疼痛閾值任何能使患者精神愉快、情緒穩(wěn)定、思想輕松的辦法,都可以提髙疼痛閾值,增強其耐受力,減輕痛莤。疼痛患者時常因?qū)膊〉膰乐爻潭群椭委熜Ч涣私舛a(chǎn)生恐懼、抑郁,而加重疼痛。應(yīng)當給予必要的解釋和對疾病知識的宣教。這點很重要,使病人對自己的病情有個大概了解,減少其不安、焦慮情緒,同時要安慰病人,增強其戰(zhàn)勝疾病的信心。對疼痛患者要親切和藹,要尊重其人格,絕不可以對他們冷若冰霜、毫無同情心致使患者動怒,導(dǎo)致病情加重,甚至平靜自若,操作熟練敏捷,忙而不亂,絕不可以驚慌失措,使患者增加恐懼,失去安全感。對待疼痛的患者,護士要有高度的同情心,即使患者有些敏感也不能置之不理,因為這類患者更需要精神與心理方面的護理和指導(dǎo)重視疼痛與心理的關(guān)系,注意患者的心理需要,并予以幫助提高疼痛閾值,往往會使治療護理得到事半功倍的效果。疼痛患者的心理護理5·Ⅱ保持環(huán)境安靜舒適對疼痛患者一般安置在比較安靜的病房,盡量減少嘈雜聲對患者的影響,特別是對經(jīng)過長時間努力才能入睡的疼痛患者,一般不要去驚擾他,但特殊情況,可根據(jù)患者病情安排·Ⅱ保持環(huán)境安靜舒適6·Ⅲ減少疼痛的刺激在檢查、治療、護理患者時,動作應(yīng)準確、輕柔,避免粗暴,盡量減少刺激?!あ鬁p少疼痛的刺激7Ⅳ爭取家屬配合者發(fā)生疼疾也心,。心的解釋患者疾病增我勝虞Ⅳ爭取家屬配合8·V加強保護性醫(yī)療制度在護理疼痛患者時,要注意執(zhí)行保護性醫(yī)療制度,不隨便議論患者的病情程度和有關(guān)醫(yī)療護理上的問題,不說不利于病情的話,避兔對患者的惡性刺激,特別是護理持續(xù)性、頑固性疼痛的患者,他們由于沒有治愈的希望,加上劇烈疼痛折磨,常常會產(chǎn)生自殺的念頭,因此更需要注意執(zhí)行保護性醫(yī)療制度,防止意外發(fā)生?!加強保護性醫(yī)療制度9心理治療1.呼吸止痛法疼痛時深吸一口氣,然后慢慢呼岀,而后慢吸慢呼,呼吸時雙目閉合,想象新鮮空氣緩慢進入肺中2.分散注意力分散病人對疼痛的注意力,可使其疼痛處于抑制狀態(tài),減輕其疼痛的感受強度。如看電視、相互交談、讀書看報等,把注意力轉(zhuǎn)移到其他事物上,疼痛就會減輕甚至消失3.暗示當患者疼痛劇烈時,因使應(yīng)當清楚疼痛是機體的一種保護性反應(yīng),說明杋體正處在調(diào)整狀態(tài),疼痛感是暫時的,鼓勵患者增強同病魔作斗爭的決心和信心。消極暗示可引發(fā)或增加疼痛;積極暗示卻減輕或消除疼痛。故采用積極暗示可使病人放松、消除緊張,提高其痛閾值,對減輕疼痛或止痛有良好效果。如使用安慰劑,配合自我暗示法,或合理利用某些醫(yī)生的權(quán)威均可有效緩解病人的疼痛心理治療10注意力想像自己身處境或以優(yōu)美音樂鄭是分肌肉,對痛強度'增加制痛力具有良好5松弛止痛法患者疼痛時如能解除緊張,松弛肌肉,就會減輕或阻斷疼痛反應(yīng)松弛肌肉的方6激健側(cè)皮膚法疼痛時可以刺激痛區(qū)對側(cè)的健康皮膚以分款患者對患處疼痛的注意如左膏痛,可激石臂,涔法如按摩、捏擠、泠敷、涂清7病人的積極行為表現(xiàn)幫助病人矯正不恰當?shù)奶弁葱袨閱T病人家屬共同好此項透程:如鼓勵注意力想像自己身處11疼痛患者的心理護理和健康教育課件12疼痛患者的心理護理和健康教育課件13疼痛患者的心理護理和健康教育課件14疼痛患者的心理護理和健康教育課件15疼痛患者的心理護理和健康教育課件16疼痛患者的心理護理和健康教育課件17疼痛患者的心理護理和健康教育課件18疼痛患者的心理護理和健康教育課件19疼痛患者的心理護理和健康教育課件20疼痛患者的心理護理和健康教育課件21疼痛患者的心理護理和健康教育課件22疼痛患者的心理護理和健康教育課件23疼痛患者的心理護理和健康教育課件24疼痛患者的心理護理和健康教育課件25疼痛患者的心理護理和健康教育課件26疼痛患者的心理護理和健康教育課件27謝謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡模驮贈]有什么損失?!突?/p>
47、書到用時方恨少、事非經(jīng)過不知難?!懹?/p>
48、書籍把我們引入最美好的社會,使我們認識各個時代的偉大智者?!访罓査?/p>
49、熟讀唐詩三百首,不會作詩也會吟。——孫洙
50、誰和我一樣用功,誰就會和我一樣成功?!刂x謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡模驮贈]有什么損失?!突?8疼痛患者的心理護理和健康教育疼痛患者的心理護理和健康教育疼痛患者的心理護理和健康教育疼甯是人對損傷刺激的反應(yīng),是種主觀意識上的不愉快感覺,它與疾病的發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸有著非常密切的關(guān)系。疼痛常常是患者就診的主要原因,也是診斷疾病的重要指征及評定療效的一個標準。因此,在護理工作中給患者創(chuàng)造一個良好的有利于患者身心健康的自然和社會環(huán)境,讓患者處于最佳的心理狀態(tài),是護士的主要責(zé)任。護士每天和患者接觸最多最密切,護士的行、一舉一動都會給患者深刻的心理影響。尤其對疼痛患者的觀察有著十分重要的意義。疼痛的心理因素(1)影響因素在臨床上,我們經(jīng)常可以看到同樣性質(zhì)同樣程度的創(chuàng)傷或疾病,在不同患者身上,其反映的強弱、表現(xiàn)輕重程度各不相同。也就是說,疼痛閾值因人而異,對相同刺激所得到的反應(yīng)也因人而異,即使在一個人身上也會因時而異。是因為,疼痛的沖動發(fā)生于大腦皮質(zhì),大腦皮質(zhì)對疼痛的反應(yīng)除了與疼痛刺激的部位強度、頻率有密切關(guān)系外,還受患者心理狀態(tài)的影響。幼年時的訓(xùn)陳練、忍耐力的培養(yǎng)、既往的經(jīng)驗、文化修養(yǎng)以及意志、信仰、意識、情緒.性格、環(huán)境、年齡、專心和分心等心理因素,都可以景響患者對疼痛刺激的反應(yīng)一、體育教師的專業(yè)化程度低教育的三要素包括:教育者、受教育者和教育媒介。從中我們可以看出教育者是教育三要素的重要組成部分,它是影響一門課程教學(xué)質(zhì)量優(yōu)劣的重要因素,因此,農(nóng)村初中體育教學(xué)模式出現(xiàn)問題,第一個“責(zé)任人”便是體育教師。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn):農(nóng)村初中體育教師大都不是專業(yè)體育院校畢業(yè)的,有的學(xué)校的體育課是由課少的教師所帶,有的學(xué)校的體育課是由教學(xué)能力較差的教師所帶等,而且農(nóng)村初中的體育教師除了沒有接受過專業(yè)體育知識的高等教育外,也沒有受過專門的體育教學(xué)培訓(xùn),可想而知,在這樣一個毫無專業(yè)知識做支撐、毫無正確教育理念做引導(dǎo)的體育教師的帶領(lǐng)下,農(nóng)村初中體育教學(xué)必定是低效的。因而為了改變這一現(xiàn)狀,農(nóng)村初中要盡可能地聘請專業(yè)體育院校畢業(yè)的體育教師,如果難以實現(xiàn)這一點,農(nóng)村初中可以從加強體育教師的教學(xué)培訓(xùn)入手,提高體育教師的體育教育素養(yǎng)。二、體育課程的受重視程度低意識對物質(zhì)具有能動的反作用,正確的意識對物質(zhì)具有促進作用,反之則阻礙物質(zhì)的發(fā)展,可見意識的重要作用,而這里的“意識”指的就是體育教師的教育觀念。通過調(diào)查和訪談得知:在很多農(nóng)村學(xué)校和教師眼中,體育這門課程是可有可無的副科。很多農(nóng)村初中學(xué)校的體育課時數(shù)根本達不到體育教學(xué)標準,初中體育教學(xué)標準規(guī)定每周至少三節(jié)體育課,而很多農(nóng)村初中真正落實的只有兩節(jié),有的學(xué)校只安排一節(jié)體育課,可見體育這門學(xué)科的受重視程度。針對這種情況,很多教師都義正言辭地表示:“現(xiàn)在升學(xué)壓力多大,好多文化課都跟不上教學(xué)的進度,體育課本來就是一門副科,學(xué)生上體育課就是玩,根本沒有任何意義,還不如上文化課,提高學(xué)生成績來得實在?!睆牟糠纸處煹难赞o中,我們可以找到體育課程不被重視的原因:其一,應(yīng)試教育對體育課的“摧殘”;其二,農(nóng)村初中體育教學(xué)質(zhì)量低下。為了提高農(nóng)村初中體育課程的受重視程度,我們可以從這兩個原因入手:首先,教師要盡可能地轉(zhuǎn)變應(yīng)試教育的觀念,深入貫徹素質(zhì)教育的教學(xué)觀,樹立德智體美勞等全面發(fā)展的人才培養(yǎng)目標觀。其次,體育教師要想使得學(xué)校和其他教師提高對體育課程的重視程度,就得想方設(shè)法提高體育課程的教學(xué)質(zhì)量。比如:改變傳統(tǒng)的體育教學(xué)模式,將游戲、競賽等形式加入體育教學(xué)中,為體育課增添樂趣;制定具體的體育教學(xué)目標,并將初中體育教學(xué)內(nèi)容進行合理的計劃和安排,像對待文化課那樣對待體育課程,不要抱著“能學(xué)多少就學(xué)多少”的態(tài)度進行體育教學(xué)。三、體育硬件設(shè)施配備不到位如果體育課比作一個工廠,那么體育教師的教育觀念、教學(xué)方法等就是工廠中的軟件設(shè)施,而體育器材和設(shè)備就是工廠中的硬件設(shè)施,如果沒有硬件設(shè)施,工廠根本無法成立,如果缺乏軟件設(shè)施,工廠也無法正常運轉(zhuǎn)。因此硬件軟件缺一不可。但是通過調(diào)查發(fā)現(xiàn):很多農(nóng)村初中學(xué)校的體育設(shè)施配備根本不到位,而出現(xiàn)此情況的原因有:第一,地區(qū)按照各初中的情況將體育器材發(fā)放下去,但是真正下放到農(nóng)村初中的體育器材少之又少;第二,很多農(nóng)村初中已經(jīng)收到相應(yīng)數(shù)量的體育器材,但是卻無人安裝,致使這些體育器材如廢鐵般放置在校園角落里等。除了體育設(shè)施不到位外,體育設(shè)施的使用情況也是影響農(nóng)村體育教學(xué)模式的重要因素之一,由于在計劃生育政策的影響下,如今很多家庭都是獨生子女,孩子在家中是名副其實的“小公主”“小王子”,他們在校的安全問題也是家長和教師最為關(guān)注的一點,那么學(xué)生的安全需求和體育器材的危?U性的矛盾促使很多學(xué)校減少或禁止體育課中體育器材的使用,在這種情況下,體育課程中的很多項目根本無法進行,這也是促使農(nóng)村體育教學(xué)模式效率低下的最重要原因之一。為了解決這一問題,我們不僅要從宏觀上去把握,監(jiān)督地區(qū)下放體育設(shè)備的真正流向,督促體育設(shè)備的后期安裝進度,而且也要從微觀上提高體育設(shè)備的使用頻率,積極地與家長進行溝通,并做好相關(guān)體育器材的安全使用事項,保障學(xué)生在一個安全的環(huán)境下進行體育教學(xué)活動。綜上所述,體育是普通中小學(xué)教育體系中的重要組成部分,俗話說:“身體是革命的本錢?!睘榱舜偈箤W(xué)生擁有充足的“本錢”進行今后的學(xué)習(xí)和生活,農(nóng)村初中必須秉持正確的教育觀念,正確地看待體育這門學(xué)科所蘊藏的教育價值,提高體育課程的受重視程度,增添相應(yīng)的體育設(shè)施。同時體育教師也要改變教育觀念,提高自身的教育技能,只有這樣才能完善農(nóng)村初中體育教學(xué)模式。哲人說,“忘記歷史就等于背叛”;《舊唐書?魏徵傳》中也提到“夫以銅為鏡,可以正衣冠;以史為鏡,可以知興替;以人為鏡,可以知得失”。美國哥倫比亞大學(xué)教育學(xué)院歷史系的戴安娜?諾維茨教授說:“沒有歷史頭腦的民族是健忘的民族,一覺醒來,他們就不知道自己是誰了。”可見,學(xué)歷史、懂歷史、運用歷史的重要性,她可以使我們插上飛翔的翅膀。然而,傳統(tǒng)的歷史教學(xué)中由于需要時間向?qū)W生詳盡的介紹歷史事實,課下由于歷史課經(jīng)常被學(xué)生忽略,使得課堂上學(xué)到得知識得不到應(yīng)有的鞏固,這就嚴重影響了歷史知識的掌握。構(gòu)建“和諧互助”課堂,有助于學(xué)生在一個輕松活躍的氣氛中愉快地學(xué)習(xí)知識,完成歷史學(xué)習(xí),改變他們對歷史學(xué)科的偏見,從而激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)習(xí)效率。以下是筆者在教學(xué)中的點滴體會:一“親其師,而信其道”。新課程標準特別強調(diào)情感教育目標,要求廣大教師在教學(xué)過程中,積極注入情感,與學(xué)生能融洽相處,促使學(xué)生產(chǎn)生積極的情感,進而能使學(xué)生主動探索,大膽創(chuàng)新。和諧、融洽的師生關(guān)系在教學(xué)過程中發(fā)揮著特殊、奇妙的作用。只有建立良好的師生關(guān)系,學(xué)生才會對這位教師給予的教育產(chǎn)生接納感,才會帶著良好的情感來正面理解教師的語言,接受教師的教育,從而使整個教育過程得以順利進行。要建立良好的師生關(guān)系,需要師生雙方的共同努力二歷史課堂教學(xué)中應(yīng)用幽默藝術(shù)。幽默是一種優(yōu)美的健康品質(zhì),它能帶給人們輕松和笑聲;幽默是智慧的閃現(xiàn),是教育家最主要的、第一位的助手,它具有多方面的、獨特的教育功能。所謂教學(xué)幽默藝術(shù),是指用富有情趣、意味深長的表現(xiàn)手段進行教學(xué),以對學(xué)生傳授知識,發(fā)展能力,滲透教育、培養(yǎng)幽默感和樂觀主義人生觀為目的的教學(xué)藝術(shù)形式。對于每位教師而言,加強教學(xué)幽默藝術(shù)修養(yǎng),掌握教學(xué)幽默藝術(shù)的必要技法,無疑是有益于增進自己教學(xué)藝術(shù)的情趣和魅力、乃至形成個人教學(xué)風(fēng)格和特色的。歷史課堂教學(xué)中教師通常可以運用的幽默藝術(shù)方式術(shù)。在教學(xué)中根據(jù)內(nèi)容的需要,可引用或設(shè)計幽默詼諧的典故插曲,即可達到內(nèi)容與笑典相映成趣的效果。如講到南朝士族的腐朽時,可用建康令王復(fù)的孱弱無知、“馬”“虎”不分的故事:“真是馬虎到家了,敢情‘馬虎’這詞就源于此”。三以自己的熱情去點燃學(xué)生的激情。一個無精打采,懨懨欲睡的老師,怎么可能讓學(xué)生在課堂上興趣盎然,精神振奮呢?我一直有個原則,不能把自己在生活和工作中的任何不愉快的情緒帶進課堂,不能影響我的學(xué)生。不管有什么煩心事,不管多么疲勞,甚至生病了,只要走進課堂,我就要讓我的學(xué)生看到一個快樂的、熱情的,充滿活力的老師。只要老師能保持充沛的精力和自信樂觀的精神狀態(tài),就一定能感染學(xué)生,激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣。四為學(xué)生提供一個舞臺。一支粉筆、一張嘴的傳統(tǒng)教學(xué)模式顯然不適應(yīng)新課改的要求。即使老師口才再好,如果每節(jié)課都是老師的“獨角戲”,學(xué)生也會厭煩的。怎樣才能真正體現(xiàn)學(xué)生是學(xué)習(xí)的主人,是課堂教學(xué)的主體呢?我進行了歷史專題討論課的嘗試。比如在學(xué)習(xí)商鞅變法時,我安排了一節(jié)活動課,讓學(xué)生就商鞅變法是否成功舉行一個辯論會。那節(jié)活動課上,同學(xué)們的表現(xiàn)令我驚嘆。他們積極參與,熱情高昂,立場鮮明,論述充分,并不乏個性色彩,高潮迭起,情緒熱烈。原來,給學(xué)生一個舞臺,就給了學(xué)生一片自由的天空,給了他們展示自己的機會,給了他們伸展心靈的空間。除了這樣的辯論會,還可以組織歷史劇表演,歷史歌曲比賽,歷史典故故事會等等。這些靈活多樣的形式,使學(xué)生在快樂中學(xué)習(xí),在快樂中成長。正可謂“紙上得來終覺淺,要知此事須躬行?!笨斩闯橄蟮闹v解,使人感到枯燥、乏味,而一次成功地實踐活動將使人終生難忘。五利用多媒體輔助歷史教學(xué)。初中生在思維特點上以形象思維為主,對事物的認識處于感性認識階段,這就要求教師要加強直觀教學(xué)。而多媒體教學(xué)手段是現(xiàn)在的中學(xué)生最樂于接受的了。記得在講《南京大屠殺》時,我制作了一個電腦課件。搜集了很多有關(guān)南京大屠殺的歷史圖片,并配以文字說明。還配了若隱若現(xiàn)的背景音樂,以烘托氣氛。最令學(xué)生震撼的是我剪輯了電影《南京大屠殺》中的片斷,血淋淋的場面讓學(xué)生無比悲憤,很多學(xué)生甚至義憤填膺,握緊了他們的小拳頭。此時,不用我過多講述,學(xué)生自然明白了南京大屠殺是日本軍國主義犯下的滔天罪行,也明白了落后就要挨打的道理,從而達到了本課的思想教育目標。在歷史教學(xué)中利用這些課件,能夠打破時空限制,化遠為近,化靜為動,圖文聲像并茂,生動感人,形象逼真地再現(xiàn)已消逝的歷史現(xiàn)象,創(chuàng)造歷史情境,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,調(diào)動學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)主動積極性。六精心設(shè)計啟發(fā)性思考題,積極激發(fā)學(xué)生思維。人們的思維活動通常是由疑問而產(chǎn)生的,更何況初中學(xué)生正處在思維活躍的心理發(fā)展階段,作為教師應(yīng)充分利用這一優(yōu)勢,恰當?shù)慕o學(xué)生設(shè)置富有啟發(fā)性的問題,點燃學(xué)生思維的火花,活躍學(xué)生的思維,激發(fā)學(xué)生的求知欲望,通過外在的信息刺激,培養(yǎng)學(xué)生的勤于思考的品質(zhì)。在《鴉片戰(zhàn)爭》這一節(jié)是時,我設(shè)計了這樣一些思考題:1840年鴉片戰(zhàn)爭爆發(fā),其直接原因是什么?(中國的禁煙運動打擊了英國的鴉片走私活動。為了維護可恥的鴉片貿(mào)易,打開中國大門,英國發(fā)動了鴉片戰(zhàn)爭)中國為什么進行禁煙運動?(英國鴉片輸入給中國帶來深重災(zāi)難。其表現(xiàn)……)英國為什么向中國輸入鴉片?(在中英貿(mào)易中英國入超,英國為改變這一不利局面)。英國為什么在中英貿(mào)易中處于入超地位?(主要是中國自然經(jīng)濟的抵制以及清政府閉關(guān)自守政策,再加上中英出口對方的商品在對方國家的需要不同)。這樣就把鴉片戰(zhàn)爭爆發(fā)跟中國的經(jīng)濟特征和中英兩國經(jīng)濟發(fā)展狀況有機地聯(lián)系在一起。接著,我提出這樣一個問題:“那么,鴉片戰(zhàn)爭是由于中國的禁煙運動引起的嗎?”或者“鴉片戰(zhàn)爭是中英之間貿(mào)易糾紛所導(dǎo)致的嗎?”在給予否定的回答后,我就聯(lián)系國際國內(nèi)形勢分析鴉片戰(zhàn)爭發(fā)生的根本原因,從而揭示出鴉片戰(zhàn)爭爆發(fā)的必然性。這樣既鍛煉了學(xué)生的思維敏捷性,又培養(yǎng)了學(xué)生全面正確分析問題的能力。七多鼓勵學(xué)生,給學(xué)生以成就感心理研究表明:中學(xué)生自尊心強,但他們心理上還不成熟,學(xué)習(xí)中可能因一時的困難或挫折而失去信心,連續(xù)的失敗可能會使他們失去學(xué)習(xí)的興趣。因此,在教學(xué)中要注意教學(xué)難度的把握。除了規(guī)定總的教學(xué)目標以外,還應(yīng)根據(jù)學(xué)生的個性規(guī)定不同的近期目標,當這個目標達到后,則馬上再提出一個新的、已提高了的近期目標。當然,這些目標是根據(jù)學(xué)生的實際情況有針對性地提出來的,只要學(xué)生認真努力就可以達到。這樣就使學(xué)生始終處于一種積極的追求之中,能經(jīng)常體驗到成功的喜悅,使學(xué)生對自己學(xué)習(xí)充滿信心,從而提高學(xué)習(xí)的興趣。另外還可以用語言來鼓勵學(xué)生,在學(xué)生回答問題時,對所有的屬于自主回答的答案,均應(yīng)給予鼓勵性和肯定性評價,內(nèi)容合理的要肯定其內(nèi)容,如“你說的很好”,“這一點非常對”;內(nèi)容有出入的,也就是要充分肯定學(xué)生在回答的過程中所體現(xiàn)出來的“閃光點”,如“雖然在某方面還有點問題,但你能說到這些,說明你認真思考了”,這樣會使學(xué)生有一種“成功感”。對存在的問題以委婉的方式給學(xué)生指出來,使明確今后應(yīng)努力的方向和注意的問題。學(xué)生既增強了信心,又提高了學(xué)習(xí)的興趣??傊處熮D(zhuǎn)變觀念,建立和諧的課堂.才能提高教學(xué)質(zhì)量。在教學(xué)實踐中,我深深體會到,教學(xué)方法直接影響到教學(xué)效果。教學(xué)中要堅持讓學(xué)生“動”起來,把學(xué)生看作是學(xué)習(xí)和發(fā)展的主體,充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用,千方百計地給學(xué)生創(chuàng)造“動”的機會,營造愉快的學(xué)習(xí)氛圍,來調(diào)動其學(xué)習(xí)的積極性和主動性,激發(fā)他們學(xué)習(xí)的興趣,就一定能夠搞好歷史教學(xué)疼痛患者的心理護理和健康教育疼痛患者的心理護理和健康教育疼痛29疼甯是人對損傷刺激的反應(yīng),是種主觀意識上的不愉快感覺,它與疾病的發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸有著非常密切的關(guān)系。疼痛常常是患者就診的主要原因,也是診斷疾病的重要指征及評定療效的一個標準。因此,在護理工作中給患者創(chuàng)造一個良好的有利于患者身心健康的自然和社會環(huán)境,讓患者處于最佳的心理狀態(tài),是護士的主要責(zé)任。護士每天和患者接觸最多最密切,護士的行、一舉一動都會給患者深刻的心理影響。尤其對疼痛患者的觀察有著十分重要的意義。疼甯是人對損傷刺激的反應(yīng),是種主觀意識上的不愉快感覺,它30疼痛的心理因素(1)影響因素在臨床上,我們經(jīng)??梢钥吹酵瑯有再|(zhì)同樣程度的創(chuàng)傷或疾病,在不同患者身上,其反映的強弱、表現(xiàn)輕重程度各不相同。也就是說,疼痛閾值因人而異,對相同刺激所得到的反應(yīng)也因人而異,即使在一個人身上也會因時而異。是因為,疼痛的沖動發(fā)生于大腦皮質(zhì),大腦皮質(zhì)對疼痛的反應(yīng)除了與疼痛刺激的部位強度、頻率有密切關(guān)系外,還受患者心理狀態(tài)的影響。幼年時的訓(xùn)陳練、忍耐力的培養(yǎng)、既往的經(jīng)驗、文化修養(yǎng)以及意志、信仰、意識、情緒.性格、環(huán)境、年齡、專心和分心等心理因素,都可以景響患者對疼痛刺激的反應(yīng)疼痛的心理因素31(2)心理因素安靜、舒適的環(huán)境、用心專注的活動富于興趣的交談等,可以提高疼痛閾值,減輕疼痛。此外,強烈的信仰及信心,堅強的意志和耐力,也可以提高疼痛閾值,增強對疼痛的耐受性,但疲倦、緊張、焦慮、恐懼、軟弱均減低對疼痛的耐受力增強疾病引起疼痛的程度,如害怕打針的人可以在注射時發(fā)生疼痛性休克。性格外向較性格內(nèi)向者更易于表現(xiàn),對疼痛的反應(yīng),有一定文化程度的人通常認為疼痛是疾病的象征,故對痛覺較敏感。而文化程度低者對一般疾病采取無所謂的態(tài)度,耐受疼痛的能力較強。既往疼痛的經(jīng)驗也非常重要,如膽結(jié)石合并膽囊炎的病人,疼痛往往反復(fù)發(fā)作,患者對此敏感,具有懼怕情緒??傊?各種心理因素都可以景響患者對疼痛的反應(yīng),使臨床表現(xiàn)復(fù)雜多變。因此,在護理工作中,應(yīng)當趨利避害,根據(jù)心理特點,認真做好觀察、治療、護理,以利患者康復(fù)(2)心理因素安靜、舒適的環(huán)境、用心專注的活動32疼痛患者的心理護理·I減輕心理負擔,提高疼痛閾值任何能使患者精神愉快、情緒穩(wěn)定、思想輕松的辦法,都可以提髙疼痛閾值,增強其耐受力,減輕痛莤。疼痛患者時常因?qū)膊〉膰乐爻潭群椭委熜Ч涣私舛a(chǎn)生恐懼、抑郁,而加重疼痛。應(yīng)當給予必要的解釋和對疾病知識的宣教。這點很重要,使病人對自己的病情有個大概了解,減少其不安、焦慮情緒,同時要安慰病人,增強其戰(zhàn)勝疾病的信心。對疼痛患者要親切和藹,要尊重其人格,絕不可以對他們冷若冰霜、毫無同情心致使
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