糖尿病與腦卒中課件整理

糖尿病與腦卒中河南大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院內(nèi)分泌科糖尿病與腦卒中1糖尿病患者腦卒中危害增加x血糖控制對(duì)腦卒中的益處》血糖控制措施及目標(biāo)糖尿病患者腦卒中危害增加2糖尿病:日益嚴(yán)重的全球危機(jī)2019年全球有2.46億糖尿病患者,預(yù)計(jì)2025年將有3.80億糖尿病患者43%67.046.518.732.7202516.2102%Sicree,ShawZimmet.DiabetesAtasI.2019糖尿病:日益嚴(yán)重的全球危機(jī)3高血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)空腹血糖FPG■血糖正常糖尿病□糖尿病前期IFG單純性空腹血糖受損IFG+IGT□糖尿病5.6血糖正常受損OGTT2小時(shí)血糖(mmoL)7811.1高血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)4奧地利急性卒中患者糖代謝異常流行病學(xué)調(diào)查N=238已知D20.2%新診斷DM19.7%16.4■|FGaNGT23.1%暫時(shí)性高血糖MatzK.DiabetesCare.2019Apr;29(4):792-7奧地利急性卒中患者糖代謝異常流行病學(xué)調(diào)查5美國(guó)慢性卒中血糖異常流行病學(xué)研究N=216已知DMIFG新診斷DM正常IveyFM,etal.CerebrovascDis2019,22:368-371美國(guó)慢性卒中血糖異常流行病學(xué)研究6輿地利急性卒中患者糖代謝異常流行病學(xué)調(diào)査(N=238)∽□糖尿病糖尿病正常NHSS(美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中評(píng)分法)評(píng)分—評(píng)價(jià)卒中的嚴(yán)重程度,提供重要的預(yù)后信息,也有助于明確溶栓治療并發(fā)顱內(nèi)出血的危險(xiǎn)度Matzk,etal.DiabetesCare:Apr2019:29,4:792-79輿地利急性卒中患者糖代謝異常流行病學(xué)調(diào)査(N=238)7化OGTT試驗(yàn):方便易行85年世界衛(wèi)生組織(WH0)糖尿病專家委員會(huì)對(duì)0GTT進(jìn)行了簡(jiǎn)化即僅檢測(cè)空腹和負(fù)荷后2小時(shí)血糖03060120180分鐘化OGTT試驗(yàn):方便易行8口FPG診斷情況50空腹血糖正■經(jīng)0GTT診斷發(fā)現(xiàn)的漏診282220吊工GTDMDMFPG正常IFG卒中患者只檢測(cè)FPG而不進(jìn)行OGT,將漏診一半以上高血糖IveyFM,etal.CerebrovascDis2019;22:368-37口FPG診斷情況9糖尿病患者腦卒中危害增加血糖控制對(duì)腦卒中的益處》血糖控制措施及目標(biāo)糖尿病患者腦卒中危害增加10糖尿病與腦卒中課件整理11糖尿病與腦卒中課件整理12糖尿病與腦卒中課件整理13糖尿病與腦卒中課件整理14糖尿病與腦卒中課件整理15糖尿病與腦卒中課件整理16糖尿病與腦卒中課件整理17糖尿病與腦卒中課件整理18糖尿病與腦卒中課件整理19糖尿病與腦卒中課件整理20糖尿病與腦卒中課件整理21糖尿病與腦卒中課件整理22糖尿病與腦卒中課件整理23糖尿病與腦卒中課件整理24糖尿病與腦卒中課件整理25糖尿病與腦卒中課件整理26糖尿病與腦卒中課件整理27糖尿病與腦卒中課件整理28糖尿病與腦卒中課件整理29糖尿病與腦卒中課件整理30糖尿病與腦卒中課件整理31糖尿病與腦卒中課件整理32糖尿病與腦卒中課件整理33糖尿病與腦卒中課件整理34糖尿病與腦卒中課件整理35糖尿病與腦卒中河南大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院內(nèi)分泌科糖尿病與腦卒中36糖尿病患者腦卒中危害增加x血糖控制對(duì)腦卒中的益處》血糖控制措施及目標(biāo)糖尿病患者腦卒中危害增加37糖尿病:日益嚴(yán)重的全球危機(jī)2019年全球有2.46億糖尿病患者,預(yù)計(jì)2025年將有3.80億糖尿病患者43%67.046.518.732.7202516.2102%Sicree,ShawZimmet.DiabetesAtasI.2019糖尿病:日益嚴(yán)重的全球危機(jī)38高血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)空腹血糖FPG■血糖正常糖尿病□糖尿病前期IFG單純性空腹血糖受損IFG+IGT□糖尿病5.6血糖正常受損OGTT2小時(shí)血糖(mmoL)7811.1高血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)39奧地利急性卒中患者糖代謝異常流行病學(xué)調(diào)查N=238已知D20.2%新診斷DM19.7%16.4■|FGaNGT23.1%暫時(shí)性高血糖MatzK.DiabetesCare.2019Apr;29(4):792-7奧地利急性卒中患者糖代謝異常流行病學(xué)調(diào)查40美國(guó)慢性卒中血糖異常流行病學(xué)研究N=216已知DMIFG新診斷DM正常IveyFM,etal.CerebrovascDis2019,22:368-371美國(guó)慢性卒中血糖異常流行病學(xué)研究41輿地利急性卒中患者糖代謝異常流行病學(xué)調(diào)査(N=238)∽□糖尿病糖尿病正常NHSS(美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中評(píng)分法)評(píng)分—評(píng)價(jià)卒中的嚴(yán)重程度,提供重要的預(yù)后信息,也有助于明確溶栓治療并發(fā)顱內(nèi)出血的危險(xiǎn)度Matzk,etal.DiabetesCare:Apr2019:29,4:792-79輿地利急性卒中患者糖代謝異常流行病學(xué)調(diào)査(N=238)42化OGTT試驗(yàn):方便易行85年世界衛(wèi)生組織(WH0)糖尿病專家委員會(huì)對(duì)0GTT進(jìn)行了簡(jiǎn)化即僅檢測(cè)空腹和負(fù)荷后2小時(shí)血糖03060120180分鐘化OGTT試驗(yàn):方便易行43口FPG診斷情況50空腹血糖正■經(jīng)0GTT診斷發(fā)現(xiàn)的漏診282220吊工GTDMDMFPG正常IFG卒中患者只檢測(cè)FPG而不進(jìn)行OGT,將漏診一半以上高血糖IveyFM,etal.CerebrovascDis2019;22:368-37口FPG診斷情況44糖尿病患者腦卒中危害增加血糖控制對(duì)腦卒中的益處》血糖控制措施及目標(biāo)糖尿病患者腦卒中危害增加45糖尿病與腦卒中課件整理46糖尿病與腦卒中課件整理47糖尿病與腦卒中課件整理48糖尿病與腦卒中課件整理49糖尿病與腦卒中課件整理50糖尿病與腦卒中課件整理51糖尿病與腦卒中課件整理52糖尿病與腦卒中課件整理53糖尿病與腦卒中課件整理54糖尿病與腦卒中課件整理55糖尿病與腦卒中課件整理56糖尿病與腦卒中課件整理57糖尿病與腦卒中課件整理58糖尿病與腦卒中課件整理59糖尿病與腦卒中課件整理60糖尿病