口腔修復(fù)學(xué)第四章樁核冠二課件

口腔修復(fù)學(xué)第四章樁核冠二口腔修復(fù)學(xué)第四章樁核冠二1根管預(yù)備粘樁做核牙體預(yù)備戴冠取模型復(fù)診預(yù)成玻璃纖維樁治療過程預(yù)成樁臨床修復(fù)的步驟根管預(yù)備粘樁牙體戴冠取模型復(fù)診預(yù)成玻璃纖維樁治療過程預(yù)成樁臨2纖維樁臨床操作步驟纖維樁臨床操作步驟3制備根管－用橡皮障隔離－用預(yù)成鉆去除牙膠充填物制備根管4口腔修復(fù)學(xué)第四章樁核冠二課件5口腔修復(fù)學(xué)第四章樁核冠二課件6選擇合適的完成鉆制備根管通常深入到根管的1/2至2/3處選擇合適的完成鉆制備根管7用紙尖吸去多余的粘接劑用紙尖吸去多余的粘接劑與牙本質(zhì)的粘接核材料完全固化后，去掉核成型罩，修整冠核形態(tài)使其更有利于硅烷偶聯(lián)劑的物理滲透。用光固化燈從不同側(cè)面將冠核樹脂材料照透?？谇恍迯?fù)學(xué)第四章樁核冠二－取出纖維樁，按所需長度裁截纖維樁預(yù)成玻璃纖維樁治療過程擠壓對纖維樁造成的破壞將冠核樹脂注入合適的冠核成型帽內(nèi)，注意排除氣泡－用切割砂片或車針截取纖維樁，切勿使用鉗子，剪刀或鑷子以免破壞樁的結(jié)構(gòu)1、將預(yù)備好的根管及根面洗凈，吹干，導(dǎo)入石蠟油，選取直徑合適的鑄造蠟條在酒精燈上烤軟，塑造成與根管外形直徑相似的外形，在冷卻硬固之前送入根管，并稍加壓力去掉多余的樹脂水門汀，再繼續(xù)光照直至固化。電鏡觀察下經(jīng)酸蝕的牙本質(zhì)表面將樹脂水門汀用輸送頭送入根管用燒紅的大頭針插入根管用光固化燈從不同側(cè)面將冠核樹脂材料照透。1、將預(yù)備好的根管及根面洗凈，吹干，導(dǎo)入石蠟油，選取直徑合適的鑄造蠟條在酒精燈上烤軟，塑造成與根管外形直徑相似的外形，在冷卻硬固之前送入根管，并稍加壓力重新將大頭針插入根管，然后將根面及頸緣的蠟燙密合并用鑄造蠟堆出“核”試放纖維樁（注意操作）

用紙尖吸去多余的粘接劑試放纖維樁（注意操作）8修整纖維樁的長度－取出纖維樁，按所需長度裁截纖維樁－用切割砂片或車針截取纖維樁，切勿使用鉗子，剪刀或鑷子以免破壞樁的結(jié)構(gòu)修整纖維樁的長度－取出纖維樁，按所需長度裁截纖維樁9擠壓對纖維樁造成的破壞擠壓對纖維樁造成的破壞10酸蝕根管

酸蝕需要粘接的牙體表面酸蝕根管11電鏡觀察下經(jīng)酸蝕的牙本質(zhì)表面粘結(jié)劑在牙本質(zhì)表面形成的樹脂突與牙本質(zhì)的粘接電鏡觀察下經(jīng)酸蝕的牙本質(zhì)表面粘結(jié)劑在牙本質(zhì)表面形成的樹脂突12用EDTA處理過的根管用EDTA處理過的根管13沖洗凈酸蝕劑，吹干（或用紙尖吸干），保持根面有一定濕潤度沖洗凈酸蝕劑，吹干（或用紙尖吸干），14將樹脂粘接劑均勻地涂抹在根管、牙體的粘接面以及纖維樁的表面將樹脂粘接劑均勻地涂抹在根管、牙體的粘接面以及纖維樁的表面15使用專用根管毛刷使用專用根管毛刷16將冠核樹脂注入合適的冠核成型帽內(nèi)，注意排除氣泡核材料完全固化后，去掉核成型罩，修整冠核形態(tài)－取出纖維樁，按所需長度裁截纖維樁硅烷偶聯(lián)劑處理60秒鐘（硅烷主要是作為提高粗糙表面潤適度的促進劑，從而有利擠壓對纖維樁造成的破壞去掉多余的樹脂水門汀，再繼續(xù)光照直至固化?？谇恍迯?fù)學(xué)第四章樁核冠二擠壓對纖維樁造成的破壞將冠核樹脂注入合適的冠核成型帽內(nèi)，注意排除氣泡電鏡觀察下經(jīng)酸蝕的牙本質(zhì)表面選擇合適的完成鉆制備根管－用切割砂片或車針截取纖維樁，切勿使用鉗子，剪刀或鑷子以免破壞樁的結(jié)構(gòu)將冠核樹脂注入合適的冠核成型帽內(nèi)，注意排除氣泡通常深入到根管的1/2至2/3處纖維樁與根管之間有30微米間隙，用于充填樹脂水門汀粘接劑口腔修復(fù)學(xué)第四章樁核冠二硅烷化處理后的修復(fù)體表面涂一薄層樹脂粘結(jié)劑選擇合適的完成鉆制備根管將光固化燈對準纖維樁頂部光照40秒，以確保樹脂水門汀的固化用燒紅的大頭針插入根管硅烷偶聯(lián)劑處理60秒鐘（硅烷主要是作為提高粗糙表面潤適度的促進劑，從而有利光照根管、牙體粘接面10-20秒上海超然將冠核樹脂注入合適的冠核成型帽內(nèi)，注意排除氣泡光照根管、牙體17纖維樁與根管之間有30微米間隙，用于充填樹脂水門汀粘接劑將樹脂水門汀用輸送頭送入根管纖維樁與根管之間有30微米間隙，用于充填樹脂水門汀粘接劑將樹18用燒紅的大頭針插入根管去掉多余的樹脂水門汀，再繼續(xù)光照直至固化。使其更有利于硅烷偶聯(lián)劑的物理滲透。就位之前覆蓋修復(fù)體，以避免光線照射。酸蝕需要粘接的牙體表面用燒紅的大頭針插入根管重新將大頭針插入根管，然后將根面及頸緣的蠟燙密合并用鑄造蠟堆出“核”將冠核樹脂注入合適的冠核成型帽內(nèi)，注意排除氣泡用燒紅的大頭針插入根管粘結(jié)劑在牙本質(zhì)表面形成的樹脂突核材料完全固化后，去掉核成型罩，修整冠核形態(tài)用紙尖吸去多余的粘接劑硅烷偶聯(lián)劑處理60秒鐘（硅烷主要是作為提高粗糙表面潤適度的促進劑，從而有利通常深入到根管的1/2至2/3處將冠核樹脂注入合適的冠核成型帽內(nèi)，注意排除氣泡將冠核樹脂注入合適的冠核成型帽內(nèi)，注意排除氣泡纖維樁與根管之間有30微米間隙，用于充填樹脂水門汀粘接劑核材料完全固化后，去掉核成型罩，修整冠核形態(tài)用水冷卻后取出檢查其完整性將冠核樹脂注入合適的冠核成型帽內(nèi)，注意排除氣泡酸蝕需要粘接的牙體表面將涂好粘結(jié)劑的纖維樁安放在根管內(nèi)就位保持壓力10秒用燒紅的大頭針插入根管將涂好粘結(jié)劑的纖維樁安放在根管內(nèi)就位19將光固化燈對準纖維樁頂部光照40秒，以確保樹脂水門汀的固化將光固化燈對準纖維樁頂部光照40秒，以確保樹脂水門汀的固化20將冠核樹脂注入合適的冠核成型帽內(nèi)，注意排除氣泡將冠核樹脂注入合適的冠核成型帽內(nèi)，注意排除氣泡21將核成型罩扣在樁上，保證材料與肩臺緊密粘接。光照20秒初步固化。去掉多余的樹脂水門汀，再繼續(xù)光照直至固化。將核成型罩扣在樁上，保證材料與肩臺緊密粘接。光照20秒初步固22用光固化燈從不同側(cè)面將冠核樹脂材料照透。用光固化燈從不同側(cè)面將冠核樹脂材料照透。23用紙尖吸去多余的粘接劑

吹干上海超然用紙尖吸去多余的粘接劑吹干上海超然24核材料完全固化后，去掉核成型罩，修整冠核形態(tài)核材料完全固化后，去掉核成型罩，修整冠核形態(tài)25口腔修復(fù)學(xué)第四章樁核冠二課件26將樹脂水門汀用輸送頭送入根管粘結(jié)劑在牙本質(zhì)表面形成的樹脂突重新將大頭針插入根管，然后將根面及頸緣的蠟燙密合并用鑄造蠟堆出“核”酸蝕需要粘接的牙體表面用水冷卻后取出檢查其完整性與牙本質(zhì)的粘接預(yù)成玻璃纖維樁治療過程將核成型罩扣在樁上，保證材料與肩臺緊密粘接。電鏡觀察下經(jīng)酸蝕的牙本質(zhì)表面用熱的壓縮空氣將硅烷偶聯(lián)劑吹干將冠核樹脂注入合適的冠核成型帽內(nèi)，注意排除氣泡1、將預(yù)備好的根管及根面洗凈，吹干，導(dǎo)入石蠟油，選取直徑合適的鑄造蠟條在酒精燈上烤軟，塑造成與根管外形直徑相似的外形，在冷卻硬固之前送入根管，并稍加壓力將冠核樹脂注入合適的冠核成型帽內(nèi)，注意排除氣泡－用切割砂片或車針截取纖維樁，切勿使用鉗子，剪刀或鑷子以免破壞樁的結(jié)構(gòu)纖維樁與根管之間有30微米間隙，用于充填樹脂水門汀粘接劑－取出纖維樁，按所需長度裁截纖維樁就位之前覆蓋修復(fù)體，以避免光線照射。氫氟酸有毒性，小心操作）擠壓對纖維樁造成的破壞根管預(yù)備取模型加工試戴粘結(jié)牙體預(yù)備戴冠取模型復(fù)診復(fù)診鑄造樁治療過程定制樁修復(fù)步驟將樹脂水門汀用輸送頭送入根管根管預(yù)備取模型加工試戴粘結(jié)牙體戴27樁冠的印模和熔模？直接法患者口內(nèi)形成樁核的熔模間接法模型上形成樁核樁冠的印模和熔模？直接法28電鏡觀察下經(jīng)酸蝕的牙本質(zhì)表面1、將預(yù)備好的根管及根面洗凈，吹干，導(dǎo)入石蠟油，選取直徑合適的鑄造蠟條在酒精燈上烤軟，塑造成與根管外形直徑相似的外形，在冷卻硬固之前送入根管，并稍加壓力將冠核樹脂注入合適的冠核成型帽內(nèi)，注意排除氣泡－取出纖維樁，按所需長度裁截纖維樁1、將預(yù)備好的根管及根面洗凈，吹干，導(dǎo)入石蠟油，選取直徑合適的鑄造蠟條在酒精燈上烤軟，塑造成與根管外形直徑相似的外形，在冷卻硬固之前送入根管，并稍加壓力硅烷偶聯(lián)劑處理60秒鐘（硅烷主要是作為提高粗糙表面潤適度的促進劑，從而有利使其更有利于硅烷偶聯(lián)劑的物理滲透。去掉多余的樹脂水門汀，再繼續(xù)光照直至固化。用紙尖吸去多余的粘接劑電鏡觀察下經(jīng)酸蝕的牙本質(zhì)表面－用切割砂片或車針截取纖維樁，切勿使用鉗子，剪刀或鑷子以免破壞樁的結(jié)構(gòu)擠壓對纖維樁造成的破壞將冠核樹脂注入合適的冠核成型帽內(nèi)，注意排除氣泡就位之前覆蓋修復(fù)體，以避免光線照射。將樹脂粘接劑均勻地涂抹在根管、牙體的粘接面以及纖維樁的表面硅烷化處理后的修復(fù)體表面涂一薄層樹脂粘結(jié)劑將冠核樹脂注入合適的冠核成型帽內(nèi)，注意排除氣泡用燒紅的大頭針插入根管重新將大頭針插入根管，然后將根面及頸緣的蠟燙密合并用鑄造蠟堆出“核”選擇合適的完成鉆制備根管用水冷卻后取出檢查其完整性酸蝕需要粘接的牙體表面將光固化燈對準纖維樁頂部光照40秒，以確保樹脂水門汀的固化將冠核樹脂注入合適的冠核成型帽內(nèi)，注意排除氣泡不推薦對表面進行噴砂處理，噴砂可能導(dǎo)致宏觀形態(tài)的改變，而且可以引起“崩瓷”。氫氟酸有毒性，小心操作）將冠核樹脂注入合適的冠核成型帽內(nèi)，注意排除氣泡不推薦對表面進行噴砂處理，噴砂可能導(dǎo)致宏觀形態(tài)的改變，而且可以引起“崩瓷”。酸蝕需要粘接的牙體表面用燒紅的大頭針插入根管重新將大頭針插入根管，然后將根面及頸緣的蠟燙密合并用鑄造蠟堆出“核”擠壓對纖維樁造成的破壞重新將大頭針插入根管，然后將根面及頸緣的蠟燙密合并用鑄造蠟堆出“核”將冠核樹脂注入合適的冠核成型帽內(nèi)，注意排除氣泡電鏡觀察下經(jīng)酸蝕的牙本質(zhì)表面使其更有利于硅烷偶聯(lián)劑的物理滲透。去掉多余的樹脂水門汀，再繼續(xù)光照直至固化。就位之前覆蓋修復(fù)體，以避免光線照射。硅烷偶聯(lián)劑處理60秒鐘（硅烷主要是作為提高粗糙表面潤適度的促進劑，從而有利1、將預(yù)備好的根管及根面洗凈，吹干，導(dǎo)入石蠟油，選取直徑合適的鑄造蠟條在酒精燈上烤軟，塑造成與根管外形直徑相似的外形，在冷卻硬固之前送入根管，并稍加壓力將冠核樹脂注入合適的冠核成型帽內(nèi)，注意排除氣泡酸蝕需要粘接的牙體表面

蠟型的制作1、將預(yù)備好的根管及根面洗凈，吹干，導(dǎo)入石蠟油，選取直徑合適的鑄造蠟條在酒精燈上烤軟，塑造成與根管外形直徑相似的外形，在冷卻硬固之前送入根管，并稍加壓力電鏡觀察下經(jīng)酸蝕的牙本質(zhì)表面酸蝕需要粘接的牙體表面

蠟型的制29

用水冷卻后取出檢查其完整性用燒紅的大頭針插入根管

用水冷卻后取出檢查其完整性用燒紅的大頭針插入根管30重新將大頭針插入根管，然后將根面及頸緣的蠟燙密合并用鑄造蠟堆出“核”重新將大頭針插入根管，然后將根面及頸緣的蠟燙密合并用鑄造蠟堆31口腔修復(fù)學(xué)第四章樁核冠二課件32口腔修復(fù)學(xué)第四章樁核冠二課件33口腔修復(fù)學(xué)第四章樁核冠二課件34口腔修復(fù)學(xué)第四章樁核冠二課件35口腔修復(fù)學(xué)第四章樁核冠二課件36口腔修復(fù)學(xué)第四章樁核冠二課件37口腔修復(fù)學(xué)第四章樁核冠二課件38口腔修復(fù)學(xué)第四章樁核冠二課件39

鑄造樁粘接后

鑄造樁粘接后40口腔修復(fù)學(xué)第四章樁核冠二課件41口腔修復(fù)學(xué)第四章樁核冠二課件42口腔修復(fù)學(xué)第四章樁核冠二課件43擠壓對纖維樁造成的破壞擠壓對纖維樁造成的破壞用EDTA處理過的根管用紙尖吸去多余的粘接劑口腔修復(fù)學(xué)第四章樁核冠二用熱的壓縮空氣將硅烷偶聯(lián)劑吹干硅烷偶聯(lián)劑處理60秒鐘（硅烷主要是作為提高粗糙表面潤適度的促進劑，從而有利于下一步粘結(jié)劑的應(yīng)用。通常深入到根管的1/2至2/3處用燒紅的大頭針插入根管1、將預(yù)備好的根管及根面洗凈，吹干，導(dǎo)入石蠟油，選取直徑合適的鑄造蠟條在酒精燈上烤軟，塑造成與根管外形直徑相似的外形，在冷卻硬固之前送入根管，并稍加壓力－用切割砂片或車針截取纖維樁，切勿使用鉗子，剪刀或鑷子以免破壞樁的結(jié)構(gòu)酸蝕需要粘接的牙體表面不推薦對表面進行噴砂處理，噴砂可能導(dǎo)致宏觀形態(tài)的改變，而且可以引起“崩瓷”。硅烷偶聯(lián)劑處理60秒鐘（硅烷主要是作為提高粗糙表面潤適度的促進劑，從而有利硅烷化處理后的修復(fù)體表面涂一薄層樹脂粘結(jié)劑將冠核樹脂注入合適的冠核成型帽內(nèi)，注意排除氣泡與牙本質(zhì)的粘接用燒紅的大頭針插入根管患者口內(nèi)形成樁核的熔模1、將預(yù)備好的根管及根面洗凈，吹干，導(dǎo)入石蠟油，選取直徑合適的鑄造蠟條在酒精燈上烤軟，塑造成與根管外形直徑相似的外形，在冷卻硬固之前送入根管，并稍加壓力核材料完全固化后，去掉核成型罩，修整冠核形態(tài)擠壓對纖維樁造成的破壞44口腔修復(fù)學(xué)第四章樁核冠二課件45病歷展示病歷展示46口腔修復(fù)學(xué)第四章樁核冠二課件47口腔修復(fù)學(xué)第四章樁核冠二課件48口腔修復(fù)學(xué)第四章樁核冠二課件49口腔修復(fù)學(xué)第四章樁核冠二課件50口腔修復(fù)學(xué)第四章樁核冠二課件51口腔修復(fù)學(xué)第四章樁核冠二課件52口腔修復(fù)學(xué)第四章樁核冠二課件53口腔修復(fù)學(xué)第四章樁核冠二課件54－用切割砂片或車針截取纖維樁，切勿使用鉗子，剪刀或鑷子以免破壞樁的結(jié)構(gòu)去掉多余的樹脂水門汀，再繼續(xù)光照直至固化。將冠核樹脂注入合適的冠核成型帽內(nèi)，注意排除氣泡核材料完全固化后，去掉核成型罩，修整冠核形態(tài)硅烷偶聯(lián)劑處理60秒鐘（硅烷主要是作為提高粗糙表面潤適度的促進劑，從而有利用燒紅的大頭針插入根管－取出纖維樁，按所需長度裁截纖維樁用EDTA處理過的根管1、將預(yù)備好的根管及根面洗凈，吹干，導(dǎo)入石蠟油，選取直徑合適的鑄造蠟條在酒精燈上烤軟，塑造成與根管外形直徑相似的外形，在冷卻硬固之前送入根管，并稍加壓力將冠核樹脂注入合適的冠核成型帽內(nèi)，注意排除氣泡用燒紅的大頭針插入根管對修復(fù)體組織面用5%氫氟酸處理一分鐘（這樣可以促進表面發(fā)生理想的形態(tài)改變，用燒紅的大頭針插入根管用燒紅的大頭針插入根管1、將預(yù)備好的根管及根面洗凈，吹干，導(dǎo)入石蠟油，選取直徑合適的鑄造蠟條在酒精燈上烤軟，塑造成與根管外形直徑相似的外形，在冷卻硬固之前送入根管，并稍加壓力氫氟酸有毒性，小心操作）酸蝕需要粘接的牙體表面通常深入到根管的1/2至2/3處纖維樁與根管之間有30微米間隙，用于充填樹脂水門汀粘接劑用熱的壓縮空氣將硅烷偶聯(lián)劑吹干使其更有利于硅烷偶聯(lián)劑的物理滲透。預(yù)成玻璃纖維樁治療過程對修復(fù)體組織面用5%氫氟酸處理一分鐘（這樣可以促進表面發(fā)生理想的形態(tài)改變，使其更有利于硅烷偶聯(lián)劑的物理滲透。氫氟酸有毒性，小心操作）用水槍沖洗氫氟酸用足量的水霧沖洗修復(fù)體至少一分鐘修復(fù)體用無油的壓縮空氣輕輕吹干硅烷偶聯(lián)劑處理60秒鐘（硅烷主要是作為提高粗糙表面潤適度的促進劑，從而有利于下一步粘結(jié)劑的應(yīng)用。）用熱的壓縮空氣將硅烷偶聯(lián)劑吹干硅烷化處理后的修復(fù)體表面涂一薄層樹脂粘結(jié)劑無油氣槍吹均勻就位之前覆蓋修復(fù)體，以避免光線照射。不推薦對表面進行噴砂處理，噴砂可能導(dǎo)致宏觀形態(tài)的改變，而且可以引起“崩瓷”。用熱空氣吹干可以提高粘結(jié)效果，這是因為熱空氣可以更加有效的去除溶劑。－用切割砂片或車針截取纖維樁，切勿使用鉗子，剪刀或鑷子以免55氫氟酸有毒性，小心操作）使其更有利于硅烷偶聯(lián)劑的物理滲透。擠壓對纖維樁造成的破壞將冠核樹脂注入合適的冠核成型帽內(nèi)，注意排除氣泡沖洗凈酸蝕劑，吹干（或用紙尖吸干），將樹脂粘接劑均勻地涂抹在根管、牙體的粘接面以及纖維樁的表面酸蝕需要粘接的牙體表面重新將大頭針插入根管，然后將根面及頸緣的蠟燙密合并用鑄造蠟堆出“核”硅烷化處理后的修復(fù)體表面涂一薄層樹脂粘結(jié)劑電鏡觀察下經(jīng)酸蝕的牙本質(zhì)表面－用切割砂片或車針截取纖維樁，切勿使用鉗子，剪刀或鑷子以免破壞樁的結(jié)構(gòu)使其更有利于硅烷偶聯(lián)劑的物理滲透。－用切割砂片或車針截取纖維樁，切勿使用鉗子，剪刀或鑷子以免破壞樁的結(jié)構(gòu)將樹脂粘接劑均勻地涂抹在根管、牙體的粘接面以及纖維樁的表面預(yù)成玻璃纖維樁治療過程－用切割砂片或車針截取纖維樁，切勿使用鉗子，剪刀或鑷子以免破壞樁的結(jié)構(gòu)不推薦對表面進行噴砂處理，噴砂可能導(dǎo)致宏觀形態(tài)的改變，而且可以引起“崩瓷”。硅烷偶聯(lián)劑處理60秒鐘（硅烷主要是作為提高粗糙表面潤適度的促進劑，從而有利用紙尖吸去多余的粘接劑就位之前覆蓋修復(fù)體，以避免光線照射。就位之前覆蓋修復(fù)體，以避免光線照射。重新將大頭針插入根管，然后將根面及頸緣的蠟燙密合并用鑄造蠟堆出“核”就位之前覆蓋修復(fù)體，以避免光線照射。用足量的水霧沖洗修復(fù)體至少一分鐘1、將預(yù)備好的根管及根面洗凈，吹干，導(dǎo)入石蠟油，選取直徑合適的鑄造蠟條在酒精燈上烤軟，塑造成與根管外形直徑相似的外形，在冷卻硬固之前送入根管，并稍加壓力電鏡觀察下經(jīng)酸蝕的牙本質(zhì)表面去掉多余的樹脂水門汀，再繼續(xù)光照直至固化。試放纖維樁（注意操作）用燒紅的大頭針插入根管重新將大頭針插入根管，然后將根面及頸緣的蠟燙密合并用鑄造蠟堆出“核”1、將預(yù)備好的根管及根面洗凈，吹干，導(dǎo)入石蠟油，選取直徑合適的鑄造蠟條在酒精燈上烤軟，塑造成與根管外形直徑相似的外形，在冷卻硬固之前送入根管，并稍加壓力用熱的壓縮空氣將硅烷偶聯(lián)劑吹干用水冷卻后取出檢查其完整性用熱空氣吹干可以提高粘結(jié)效果，這是因為熱空氣可以更加有效的去除溶劑。用EDTA處理過的根管－取出纖維樁，按所需長度裁截纖維樁選擇合適的完成鉆制備根管酸蝕需要粘接的牙體表面硅烷化處理后的修復(fù)體表面涂一薄層樹脂粘結(jié)劑擠壓對纖維樁造成的破壞去掉多余的樹脂水門汀，再繼續(xù)光照直至固化。于下一步粘結(jié)劑的應(yīng)用。重新將大頭針插入根管，然后將根面及頸緣的蠟燙密合并用鑄造蠟堆出“核”－用切割砂片或車針截取纖維樁，切勿使用鉗子，剪刀或鑷子以免破壞樁的結(jié)構(gòu)硅烷偶聯(lián)劑處理60秒鐘（硅烷主要是作為提高粗糙表面潤適度的促進劑，從而有利選擇合適的完成鉆制備根管重新將大頭針插入根管，然后將根面及頸緣的蠟燙密合并用鑄造蠟堆出“核”氫氟酸有毒性，小心操作）口腔修復(fù)學(xué)第四章樁核冠二預(yù)成玻璃纖維樁治療過程酸蝕需要粘接的牙體表面將冠核樹脂注入合適的冠核成型帽內(nèi)，注意排除氣泡酸蝕需要粘接的牙體表面對修復(fù)體組織面用5%氫氟酸處理一分鐘（這樣可以促進表面發(fā)生理想的形態(tài)改變，擠壓對纖維樁造成的破壞硅烷偶聯(lián)劑處理60秒鐘（硅烷主要是作為提高粗糙表面潤適度的促進劑，從而有利不推薦對表面進行噴砂處理，噴砂可能導(dǎo)致宏觀形態(tài)的改變，而且可以引起“崩瓷”。去掉多余的樹脂水門汀，再繼續(xù)光照直至固化。用EDTA處理過的根管用光固化燈從不同側(cè)面將冠核樹脂材料照透。硅烷化處理后的修復(fù)體表面涂一薄層樹脂粘結(jié)劑謝謝氫氟酸有毒性，小心操作）就位之前覆蓋修復(fù)體，以避免光線照射。56口腔修復(fù)學(xué)第四章樁核冠二口腔修復(fù)學(xué)第四章樁核冠二57根管預(yù)備粘樁做核牙體預(yù)備戴冠取模型復(fù)診預(yù)成玻璃纖維樁治療過程預(yù)成樁臨床修復(fù)的步驟根管預(yù)備粘樁牙體戴冠取模型復(fù)診預(yù)成玻璃纖維樁治療過程預(yù)成樁臨58纖維樁臨床操作步驟纖維樁臨床操作步驟59制備根管－用橡皮障隔離－用預(yù)成鉆去除牙膠充填物制備根管60口腔修復(fù)學(xué)第四章樁核冠二課件61口腔修復(fù)學(xué)第四章樁核冠二課件62選擇合適的完成鉆制備根管通常深入到根管的1/2至2/3處選擇合適的完成鉆制備根管63用紙尖吸去多余的粘接劑用紙尖吸去多余的粘接劑與牙本質(zhì)的粘接核材料完全固化后，去掉核成型罩，修整冠核形態(tài)使其更有利于硅烷偶聯(lián)劑的物理滲透。用光固化燈從不同側(cè)面將冠核樹脂材料照透?？谇恍迯?fù)學(xué)第四章樁核冠二－取出纖維樁，按所需長度裁截纖維樁預(yù)成玻璃纖維樁治療過程擠壓對纖維樁造成的破壞將冠核樹脂注入合適的冠核成型帽內(nèi)，注意排除氣泡－用切割砂片或車針截取纖維樁，切勿使用鉗子，剪刀或鑷子以免破壞樁的結(jié)構(gòu)1、將預(yù)備好的根管及根面洗凈，吹干，導(dǎo)入石蠟油，選取直徑合適的鑄造蠟條在酒精燈上烤軟，塑造成與根管外形直徑相似的外形，在冷卻硬固之前送入根管，并稍加壓力去掉多余的樹脂水門汀，再繼續(xù)光照直至固化。電鏡觀察下經(jīng)酸蝕的牙本質(zhì)表面將樹脂水門汀用輸送頭送入根管用燒紅的大頭針插入根管用光固化燈從不同側(cè)面將冠核樹脂材料照透。1、將預(yù)備好的根管及根面洗凈，吹干，導(dǎo)入石蠟油，選取直徑合適的鑄造蠟條在酒精燈上烤軟，塑造成與根管外形直徑相似的外形，在冷卻硬固之前送入根管，并稍加壓力重新將大頭針插入根管，然后將根面及頸緣的蠟燙密合并用鑄造蠟堆出“核”試放纖維樁（注意操作）

用紙尖吸去多余的粘接劑試放纖維樁（注意操作）64修整纖維樁的長度－取出纖維樁，按所需長度裁截纖維樁－用切割砂片或車針截取纖維樁，切勿使用鉗子，剪刀或鑷子以免破壞樁的結(jié)構(gòu)修整纖維樁的長度－取出纖維樁，按所需長度裁截纖維樁65擠壓對纖維樁造成的破壞擠壓對纖維樁造成的破壞66酸蝕根管

酸蝕需要粘接的牙體表面酸蝕根管67電鏡觀察下經(jīng)酸蝕的牙本質(zhì)表面粘結(jié)劑在牙本質(zhì)表面形成的樹脂突與牙本質(zhì)的粘接電鏡觀察下經(jīng)酸蝕的牙本質(zhì)表面粘結(jié)劑在牙本質(zhì)表面形成的樹脂突68用EDTA處理過的根管用EDTA處理過的根管69沖洗凈酸蝕劑，吹干（或用紙尖吸干），保持根面有一定濕潤度沖洗凈酸蝕劑，吹干（或用紙尖吸干），70將樹脂粘接劑均勻地涂抹在根管、牙體的粘接面以及纖維樁的表面將樹脂粘接劑均勻地涂抹在根管、牙體的粘接面以及纖維樁的表面71使用專用根管毛刷使用專用根管毛刷72將冠核樹脂注入合適的冠核成型帽內(nèi)，注意排除氣泡核材料完全固化后，去掉核成型罩，修整冠核形態(tài)－取出纖維樁，按所需長度裁截纖維樁硅烷偶聯(lián)劑處理60秒鐘（硅烷主要是作為提高粗糙表面潤適度的促進劑，從而有利擠壓對纖維樁造成的破壞去掉多余的樹脂水門汀，再繼續(xù)光照直至固化?？谇恍迯?fù)學(xué)第四章樁核冠二擠壓對纖維樁造成的破壞將冠核樹脂注入合適的冠核成型帽內(nèi)，注意排除氣泡電鏡觀察下經(jīng)酸蝕的牙本質(zhì)表面選擇合適的完成鉆制備根管－用切割砂片或車針截取纖維樁，切勿使用鉗子，剪刀或鑷子以免破壞樁的結(jié)構(gòu)將冠核樹脂注入合適的冠核成型帽內(nèi)，注意排除氣泡通常深入到根管的1/2至2/3處纖維樁與根管之間有30微米間隙，用于充填樹脂水門汀粘接劑口腔修復(fù)學(xué)第四章樁核冠二硅烷化處理后的修復(fù)體表面涂一薄層樹脂粘結(jié)劑選擇合適的完成鉆制備根管將光固化燈對準纖維樁頂部光照40秒，以確保樹脂水門汀的固化用燒紅的大頭針插入根管硅烷偶聯(lián)劑處理60秒鐘（硅烷主要是作為提高粗糙表面潤適度的促進劑，從而有利光照根管、牙體粘接面10-20秒上海超然將冠核樹脂注入合適的冠核成型帽內(nèi)，注意排除氣泡光照根管、牙體73纖維樁與根管之間有30微米間隙，用于充填樹脂水門汀粘接劑將樹脂水門汀用輸送頭送入根管纖維樁與根管之間有30微米間隙，用于充填樹脂水門汀粘接劑將樹74用燒紅的大頭針插入根管去掉多余的樹脂水門汀，再繼續(xù)光照直至固化。使其更有利于硅烷偶聯(lián)劑的物理滲透。就位之前覆蓋修復(fù)體，以避免光線照射。酸蝕需要粘接的牙體表面用燒紅的大頭針插入根管重新將大頭針插入根管，然后將根面及頸緣的蠟燙密合并用鑄造蠟堆出“核”將冠核樹脂注入合適的冠核成型帽內(nèi)，注意排除氣泡用燒紅的大頭針插入根管粘結(jié)劑在牙本質(zhì)表面形成的樹脂突核材料完全固化后，去掉核成型罩，修整冠核形態(tài)用紙尖吸去多余的粘接劑硅烷偶聯(lián)劑處理60秒鐘（硅烷主要是作為提高粗糙表面潤適度的促進劑，從而有利通常深入到根管的1/2至2/3處將冠核樹脂注入合適的冠核成型帽內(nèi)，注意排除氣泡將冠核樹脂注入合適的冠核成型帽內(nèi)，注意排除氣泡纖維樁與根管之間有30微米間隙，用于充填樹脂水門汀粘接劑核材料完全固化后，去掉核成型罩，修整冠核形態(tài)用水冷卻后取出檢查其完整性將冠核樹脂注入合適的冠核成型帽內(nèi)，注意排除氣泡酸蝕需要粘接的牙體表面將涂好粘結(jié)劑的纖維樁安放在根管內(nèi)就位保持壓力10秒用燒紅的大頭針插入根管將涂好粘結(jié)劑的纖維樁安放在根管內(nèi)就位75將光固化燈對準纖維樁頂部光照40秒，以確保樹脂水門汀的固化將光固化燈對準纖維樁頂部光照40秒，以確保樹脂水門汀的固化76將冠核樹脂注入合適的冠核成型帽內(nèi)，注意排除氣泡將冠核樹脂注入合適的冠核成型帽內(nèi)，注意排除氣泡77將核成型罩扣在樁上，保證材料與肩臺緊密粘接。光照20秒初步固化。去掉多余的樹脂水門汀，再繼續(xù)光照直至固化。將核成型罩扣在樁上，保證材料與肩臺緊密粘接。光照20秒初步固78用光固化燈從不同側(cè)面將冠核樹脂材料照透。用光固化燈從不同側(cè)面將冠核樹脂材料照透。79用紙尖吸去多余的粘接劑

吹干上海超然用紙尖吸去多余的粘接劑吹干上海超然80核材料完全固化后，去掉核成型罩，修整冠核形態(tài)核材料完全固化后，去掉核成型罩，修整冠核形態(tài)81口腔修復(fù)學(xué)第四章樁核冠二課件82將樹脂水門汀用輸送頭送入根管粘結(jié)劑在牙本質(zhì)表面形成的樹脂突重新將大頭針插入根管，然后將根面及頸緣的蠟燙密合并用鑄造蠟堆出“核”酸蝕需要粘接的牙體表面用水冷卻后取出檢查其完整性與牙本質(zhì)的粘接預(yù)成玻璃纖維樁治療過程將核成型罩扣在樁上，保證材料與肩臺緊密粘接。電鏡觀察下經(jīng)酸蝕的牙本質(zhì)表面用熱的壓縮空氣將硅烷偶聯(lián)劑吹干將冠核樹脂注入合適的冠核成型帽內(nèi)，注意排除氣泡1、將預(yù)備好的根管及根面洗凈，吹干，導(dǎo)入石蠟油，選取直徑合適的鑄造蠟條在酒精燈上烤軟，塑造成與根管外形直徑相似的外形，在冷卻硬固之前送入根管，并稍加壓力將冠核樹脂注入合適的冠核成型帽內(nèi)，注意排除氣泡－用切割砂片或車針截取纖維樁，切勿使用鉗子，剪刀或鑷子以免破壞樁的結(jié)構(gòu)纖維樁與根管之間有30微米間隙，用于充填樹脂水門汀粘接劑－取出纖維樁，按所需長度裁截纖維樁就位之前覆蓋修復(fù)體，以避免光線照射。氫氟酸有毒性，小心操作）擠壓對纖維樁造成的破壞根管預(yù)備取模型加工試戴粘結(jié)牙體預(yù)備戴冠取模型復(fù)診復(fù)診鑄造樁治療過程定制樁修復(fù)步驟將樹脂水門汀用輸送頭送入根管根管預(yù)備取模型加工試戴粘結(jié)牙體戴83樁冠的印模和熔模？直接法患者口內(nèi)形成樁核的熔模間接法模型上形成樁核樁冠的印模和熔模？直接法84電鏡觀察下經(jīng)酸蝕的牙本質(zhì)表面1、將預(yù)備好的根管及根面洗凈，吹干，導(dǎo)入石蠟油，選取直徑合適的鑄造蠟條在酒精燈上烤軟，塑造成與根管外形直徑相似的外形，在冷卻硬固之前送入根管，并稍加壓力將冠核樹脂注入合適的冠核成型帽內(nèi)，注意排除氣泡－取出纖維樁，按所需長度裁截纖維樁1、將預(yù)備好的根管及根面洗凈，吹干，導(dǎo)入石蠟油，選取直徑合適的鑄造蠟條在酒精燈上烤軟，塑造成與根管外形直徑相似的外形，在冷卻硬固之前送入根管，并稍加壓力硅烷偶聯(lián)劑處理60秒鐘（硅烷主要是作為提高粗糙表面潤適度的促進劑，從而有利使其更有利于硅烷偶聯(lián)劑的物理滲透。去掉多余的樹脂水門汀，再繼續(xù)光照直至固化。用紙尖吸去多余的粘接劑電鏡觀察下經(jīng)酸蝕的牙本質(zhì)表面－用切割砂片或車針截取纖維樁，切勿使用鉗子，剪刀或鑷子以免破壞樁的結(jié)構(gòu)擠壓對纖維樁造成的破壞將冠核樹脂注入合適的冠核成型帽內(nèi)，注意排除氣泡就位之前覆蓋修復(fù)體，以避免光線照射。將樹脂粘接劑均勻地涂抹在根管、牙體的粘接面以及纖維樁的表面硅烷化處理后的修復(fù)體表面涂一薄層樹脂粘結(jié)劑將冠核樹脂注入合適的冠核成型帽內(nèi)，注意排除氣泡用燒紅的大頭針插入根管重新將大頭針插入根管，然后將根面及頸緣的蠟燙密合并用鑄造蠟堆出“核”選擇合適的完成鉆制備根管用水冷卻后取出檢查其完整性酸蝕需要粘接的牙體表面將光固化燈對準纖維樁頂部光照40秒，以確保樹脂水門汀的固化將冠核樹脂注入合適的冠核成型帽內(nèi)，注意排除氣泡不推薦對表面進行噴砂處理，噴砂可能導(dǎo)致宏觀形態(tài)的改變，而且可以引起“崩瓷”。氫氟酸有毒性，小心操作）將冠核樹脂注入合適的冠核成型帽內(nèi)，注意排除氣泡不推薦對表面進行噴砂處理，噴砂可能導(dǎo)致宏觀形態(tài)的改變，而且可以引起“崩瓷”。酸蝕需要粘接的牙體表面用燒紅的大頭針插入根管重新將大頭針插入根管，然后將根面及頸緣的蠟燙密合并用鑄造蠟堆出“核”擠壓對纖維樁造成的破壞重新將大頭針插入根管，然后將根面及頸緣的蠟燙密合并用鑄造蠟堆出“核”將冠核樹脂注入合適的冠核成型帽內(nèi)，注意排除氣泡電鏡觀察下經(jīng)酸蝕的牙本質(zhì)表面使其更有利于硅烷偶聯(lián)劑的物理滲透。去掉多余的樹脂水門汀，再繼續(xù)光照直至固化。就位之前覆蓋修復(fù)體，以避免光線照射。硅烷偶聯(lián)劑處理60秒鐘（硅烷主要是作為提高粗糙表面潤適度的促進劑，從而有利1、將預(yù)備好的根管及根面洗凈，吹干，導(dǎo)入石蠟油，選取直徑合適的鑄造蠟條在酒精燈上烤軟，塑造成與根管外形直徑相似的外形，在冷卻硬固之前送入根管，并稍加壓力將冠核樹脂注入合適的冠核成型帽內(nèi)，注意排除氣泡酸蝕需要粘接的牙體表面

蠟型的制作1、將預(yù)備好的根管及根面洗凈，吹干，導(dǎo)入石蠟油，選取直徑合適的鑄造蠟條在酒精燈上烤軟，塑造成與根管外形直徑相似的外形，在冷卻硬固之前送入根管，并稍加壓力電鏡觀察下經(jīng)酸蝕的牙本質(zhì)表面酸蝕需要粘接的牙體表面

蠟型的制85

用水冷卻后取出檢查其完整性用燒紅的大頭針插入根管

用水冷卻后取出檢查其完整性用燒紅的大頭針插入根管86重新將大頭針插入根管，然后將根面及頸緣的蠟燙密合并用鑄造蠟堆出“核”重新將大頭針插入根管，然后將根面及頸緣的蠟燙密合并用鑄造蠟堆87口腔修復(fù)學(xué)第四章樁核冠二課件88口腔修復(fù)學(xué)第四章樁核冠二課件89口腔修復(fù)學(xué)第四章樁核冠二課件90口腔修復(fù)學(xué)第四章樁核冠二課件91口腔修復(fù)學(xué)第四章樁核冠二課件92口腔修復(fù)學(xué)第四章樁核冠二課件93口腔修復(fù)學(xué)第四章樁核冠二課件94口腔修復(fù)學(xué)第四章樁核冠二課件95

鑄造樁粘接后

鑄造樁粘接后96口腔修復(fù)學(xué)第四章樁核冠二課件97口腔修復(fù)學(xué)第四章樁核冠二課件98口腔修復(fù)學(xué)第四章樁核冠二課件99擠壓對纖維樁造成的破壞擠壓對纖維樁造成的破壞用EDTA處理過的根管用紙尖吸去多余的粘接劑口腔修復(fù)學(xué)第四章樁核冠二用熱的壓縮空氣將硅烷偶聯(lián)劑吹干硅烷偶聯(lián)劑處理60秒鐘（硅烷主要是作為提高粗糙表面潤適度的促進劑，從而有利于下一步粘結(jié)劑的應(yīng)用。通常深入到根管的1/2至2/3處用燒紅的大頭針插入根管1、將預(yù)備好的根管及根面洗凈，吹干，導(dǎo)入石蠟油，選取直徑合適的鑄造蠟條在酒精燈上烤軟，塑造成與根管外形直徑相似的外形，在冷卻硬固之前送入根管，并稍加壓力－用切割砂片或車針截取纖維樁，切勿使用鉗子，剪刀或鑷子以免破壞樁的結(jié)構(gòu)酸蝕需要粘接的牙體表面不推薦對表面進行噴砂處理，噴砂可能導(dǎo)致宏觀形態(tài)的改變，而且可以引起“崩瓷”。硅烷偶聯(lián)劑處理60秒鐘（硅烷主要是作為提高粗糙表面潤適度的促進劑，從而有利硅烷化處理后的修復(fù)體表面涂一薄層樹脂粘結(jié)劑將冠核樹脂注入合適的冠核成型帽內(nèi)，注意排除氣泡與牙本質(zhì)的粘接用燒紅的大頭針插入根管患者口內(nèi)形成樁核的熔模1、將預(yù)備好的根管及根面洗凈，吹干，導(dǎo)入石蠟油，選取直徑合適的鑄造蠟條在酒精燈上烤軟，塑造成與根管外形直徑相似的外形，在冷卻硬固之前送入根管，并稍加壓力核材料完全固化后，去掉核成型罩，修整冠核形態(tài)擠壓對纖維樁造成的破壞100口腔修復(fù)學(xué)第四章樁核冠二課件101病歷展示病歷展示102口腔修復(fù)學(xué)第四章樁核冠二課件103口腔修復(fù)學(xué)第四章樁核冠二課件104口腔修復(fù)學(xué)第四章樁核冠二課件105口腔修復(fù)學(xué)第四章樁核冠二課件106口腔修復(fù)學(xué)第四章樁核冠二課件107口腔修復(fù)學(xué)第四章樁核冠二課件108口腔修復(fù)學(xué)第四章樁核冠二課件109口腔修復(fù)學(xué)第四章樁核冠二課件110－用切割砂片或車針截取纖維樁，切勿使用鉗子，剪刀或鑷子以免破壞樁的結(jié)構(gòu)去掉多余的樹脂水門汀，再繼續(xù)光照直至固化。將冠核樹脂注入合適的冠核成型帽內(nèi)，注意排除氣泡核材料完全固化后，去掉核成型罩，修整冠核形態(tài)硅烷偶聯(lián)劑處理60秒鐘（硅烷主要是作為提高粗糙表面潤適度的促進劑，從而有利用燒紅的大頭針插入根管－取出纖維樁，按所需長度裁截纖維樁用EDTA處理過的根管1、將預(yù)備好的根管及根面洗凈，吹干，導(dǎo)入石蠟油，選取直徑合適的鑄造蠟條在酒精燈上烤軟，塑造成與根管外形直徑相似的外形，在冷卻硬固之前送入根管，并稍加壓力將冠核樹脂注入合適的冠核成型帽內(nèi)，注意排除氣泡用燒紅的大頭針插入根管對修復(fù)體組織面用5%氫氟酸處理一分鐘（這樣可以促進表面發(fā)生理想的形態(tài)改變，用燒紅的大頭針插入根管用燒紅的大頭針插入根管1、將預(yù)備好的根管及根面洗凈，吹干，導(dǎo)入石蠟油，選取直徑合適的鑄造蠟條在酒精燈上烤軟，塑造成與根管外形直徑相似的外形，在冷卻硬固之前送入根管，并稍加壓力氫氟酸有毒性，小心操作）酸蝕需要粘接的牙體表面通常深入到根管的1/2至2/3處纖維樁與根管之間有30微米間隙，用于充填樹脂水門汀粘接劑用熱的壓縮空氣將硅烷偶聯(lián)劑吹干使其更有利于硅烷偶聯(lián)劑的物理滲透。預(yù)成玻璃纖維樁治療過程對修復(fù)體組織面用5%氫氟酸處理一分鐘（這樣可以促進表面發(fā)生理想的形態(tài)改變，使其更有利于硅烷偶聯(lián)劑的物理滲透。氫氟酸有毒性，小心操作）用水槍沖洗氫氟酸用足量的水霧沖洗修復(fù)體至少一分鐘修復(fù)體用無油的壓縮空氣輕輕吹干硅烷偶聯(lián)劑處理60秒鐘（硅烷主要是作為提高粗糙表面潤適度的促進劑，從而有利于下一步粘結(jié)劑的應(yīng)用。）用熱的壓縮空氣將硅烷偶聯(lián)劑吹干硅烷化處理后的修復(fù)體表面涂一薄層樹脂粘結(jié)劑無油氣槍吹均勻就位之前覆蓋修復(fù)體，以避免光線照射。不推薦對表面進行噴砂處理，噴砂可能導(dǎo)致宏觀形態(tài)的改變，而