傳染病網(wǎng)絡(luò)報告管理課件

傳染病網(wǎng)絡(luò)報告系統(tǒng)與管理林西縣疾病預(yù)防控制中心1概要疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)用戶與網(wǎng)絡(luò)安全管理2013年重點(diǎn)工作與要求2疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)35678填報要求

1、紙質(zhì)卡片：《傳染病報告卡》統(tǒng)一格式，用A4紙印刷，使用鋼筆或圓珠筆填寫，內(nèi)容完整、準(zhǔn)確，字跡清楚，填報人簽名。2、傳染病報告病例分為疑似病例、臨床診斷病例、實驗室確診病例、病原攜帶者和陽性檢測結(jié)果五類。（需報告病原攜帶者的病種包括霍亂、脊髓灰質(zhì)炎、艾滋病以及衛(wèi)生部規(guī)定的其他傳染??；在體檢中發(fā)現(xiàn)上述傳染病陽性結(jié)果應(yīng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報，其它檢測結(jié)果陽性傳染病例不需網(wǎng)絡(luò)直報。）

10病例分型2不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例的監(jiān)測和報告按照《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測實施方案（試行）》和《縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例監(jiān)測實施方案（試行）》的規(guī)定執(zhí)行。12傳報卡新增加的必填項與邏輯校驗25、只有病種是HIV時病例分類才能選擇陽性監(jiān)測，別的病種不允許選擇陽性檢測。6、增加“報告病種”與“病例分類”間的邏輯校驗：“梅毒”的病例分類只能為“實驗室診斷病例”和“疑似病例”、“淋病”的病例分類只能為“實驗室診斷病例”和“疑似病例”、“尖銳濕疣”的病例分類只能為“臨床診斷病例”和“實驗室診斷病例”、“生殖器皰疹”的病例分類只能為“臨床診斷病例”和“實驗室診斷病例”、“生殖道沙眼衣原體感染”的病例分類只能為“實驗室診斷病例”和“病原攜帶者”。14報告程序與方式11、傳染病報告實行屬地化管理。傳染病報告卡由首診醫(yī)生或其他執(zhí)行職務(wù)的人員負(fù)責(zé)填寫，各網(wǎng)絡(luò)直報單位疫情管理人員負(fù)責(zé)審卡、錄卡及訂正工作?，F(xiàn)場調(diào)查時發(fā)現(xiàn)的傳染病病例，由屬地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的現(xiàn)場調(diào)查人員填寫報告卡，在備注一欄要標(biāo)注現(xiàn)場調(diào)查發(fā)現(xiàn)；采供血機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)HIV兩次初篩陽性檢測結(jié)果也應(yīng)填寫報告卡。15報告程序與方式22、傳染病疫情信息實行網(wǎng)絡(luò)直報，沒有條件實行網(wǎng)絡(luò)直報的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在規(guī)定的時限內(nèi)將傳染病報告卡報告屬地縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)收集和報告責(zé)任范圍內(nèi)的傳染病信息。軍隊醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)向社會公眾提供醫(yī)療服務(wù)時，發(fā)現(xiàn)傳染病疫情，應(yīng)當(dāng)按照本規(guī)定向?qū)俚氐目h級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告。16報告時限11、責(zé)任報告單位和責(zé)任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人禽流感的病人或疑似病人時，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，應(yīng)立即電話報告疾控中心，經(jīng)衛(wèi)生行政部門組織專家核實診斷后，于2小時內(nèi)將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡(luò)報告。未實行網(wǎng)絡(luò)直報的責(zé)任報告單位應(yīng)于2小時內(nèi)以最快的通訊方式（電話、傳真）向當(dāng)?shù)乜h級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告，并于2小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡。17報告時限22、對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后，實行網(wǎng)絡(luò)直報的責(zé)任報告單位應(yīng)于24小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報告；未實行網(wǎng)絡(luò)直報的責(zé)任報告單位應(yīng)于24小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡。18

1、審核：傳染病報告卡錄入人員對收到的傳染病報告卡須進(jìn)行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查，對有疑問的報告卡必須及時向填卡人核實。2、訂正：對報告的疑似病例，應(yīng)及時進(jìn)行排除或確診。3、補(bǔ)報4、查重報告數(shù)據(jù)管理20

（六）傳染病疫情分析與利用各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要及時將疫情分析結(jié)果向上級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和同級衛(wèi)生行政部門報告，并反饋到下一級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。旗縣區(qū)級疾控部門應(yīng)定期將轄區(qū)內(nèi)疫情分析結(jié)果反饋到轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)各醫(yī)療單位應(yīng)及時對每月報告的傳染病例進(jìn)行匯總、分析，將結(jié)果及存在問題及時反饋臨床醫(yī)生及單位領(lǐng)導(dǎo)。21傳染病網(wǎng)絡(luò)直報質(zhì)量評價指標(biāo)23（一）全國傳染病網(wǎng)絡(luò)直報質(zhì)量評價指標(biāo)定義

網(wǎng)絡(luò)報告率

卡片報告及時性指標(biāo)

卡片審核及時性指標(biāo)

重卡指標(biāo)242、卡片報告及時性指標(biāo)（1）及時報告率指標(biāo)意義：通過比較法定傳染病病例的診斷日期和網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)報告卡的生成日期，評價轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病例報告是否及時。甲類及采取甲類預(yù)防控制措施的傳染病的兩者間隔在2小時及以內(nèi)，乙、丙類傳染病兩者間隔在24小時及以內(nèi)計為及時。計算公式：及時報告率（%）=及時報告法定傳染病病例數(shù)/網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)法定傳染病病例總數(shù)×100。評價周期：月和年。26卡片報告及時性指標(biāo)（2）及時報告構(gòu)成比指標(biāo)意義：評價本地區(qū)及時報告卡數(shù)占全國及時報告卡總數(shù)的百分比。計算公式：及時報告構(gòu)成比（%）=及時報告法定傳染病病例數(shù)/網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)及時報告法定傳染病病例總數(shù)×100。評價周期：月和年。273、卡片審核及時性指標(biāo)（1）及時審核率指標(biāo)意義：通過比較網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)法定傳染病報告卡生成日期和疾控中心審核時間，評價疾控中心對屬地病例信息審核是否及時。甲類及采取甲類預(yù)防控制措施的傳染病的兩者間隔在2小時及以內(nèi)，乙、丙類傳染病兩者間隔在24小時及以內(nèi)計為及時。計算公式：及時審核率（%）=及時審核法定傳染病病例數(shù)/網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)法定傳染病病例總數(shù)×100。評價周期：月和年。284、重卡指標(biāo)

（1）重卡率指標(biāo)意義：評價各轄區(qū)年度累計重卡總數(shù)，指以縣區(qū)為單位，按照患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、病種、現(xiàn)住址６項查重條件所獲得的重復(fù)報告卡數(shù)。說明：①按照年齡不按照出生日期；②“涂（+）、菌（-）、未痰檢、僅培養(yǎng)”按照一種病名“肺結(jié)核”來查重；③設(shè)定對每年度１月１日至當(dāng)月月末的所有卡片進(jìn)行查重。計算公式：重卡率（%）=每年1月1日至當(dāng)月重卡數(shù)/本年1月1日至當(dāng)月累計報告法定傳染病例總數(shù)。評價周期：月和年。304、重卡指標(biāo)（2）重卡構(gòu)成比指重卡數(shù)占上一級匯總重卡總數(shù)的百分比，計算公式：

重卡構(gòu)成比（%）=重卡數(shù)/上一級重卡匯總數(shù)31傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)“質(zhì)量統(tǒng)計”

模塊新增選項功能1、質(zhì)量綜合評價可以查詢月度、年度質(zhì)量評價各項指標(biāo)，同時可以查詢綜合率和綜合評分。綜合率（%）=網(wǎng)絡(luò)報告率*0.3+及時報告率*0.3+及時審核率*0.2+（1-重卡率）*0.232綜合評分標(biāo)準(zhǔn)如下表指標(biāo)（%）分值評分標(biāo)準(zhǔn)網(wǎng)絡(luò)報告率30①100%：滿分；②90%-100%：20分；③80%-90%：15分；④80%及以下：10分及時報告率30①100%：滿分；②95%-100%：20分；③90%-95%：10分；④90%及以下：5分及時審核率20①100%：滿分；②95%-100%：15分；③90%-95%：10分；④90%及以下：5分（1-重卡率）20①0：滿分；②0-5%：15分；③5%-10%：10分；④10%及以上：5分332、重卡統(tǒng)計報表

該統(tǒng)計報表“重卡”查詢屬于模糊查詢，條件為：年齡（±2歲）、姓名（姓/名分開查重，“姓”和“名中一個字”相同）、性別、職業(yè)、病名和現(xiàn)住址國標(biāo)。僅對39種法定傳染病進(jìn)行查重。本統(tǒng)計報表功能側(cè)重對過程質(zhì)量管理，重在提醒各地提高對重卡的及時有效識別和排查。系統(tǒng)計算策略于每晚24時啟動，形成截至24小時報表，同時提供重卡導(dǎo)出功能供各級用戶逐一排查。如果屬于同一病例年內(nèi)多次發(fā)病出現(xiàn)的重卡，建議各地訂正病例姓名，在之后標(biāo)注“2”或其他。34

3、卡片報告與審核及時性統(tǒng)計該統(tǒng)計報表按月度和年度分析卡片診斷到報告、報告到審核的平均間隔，計算間隔的中位數(shù)、未及時報告數(shù)和未及時報告率、未及時審核數(shù)和未及時審核率。增設(shè)未及時報告、未及時審核卡片的導(dǎo)出功能，同時還增設(shè)分病種查詢功能，僅對39種法定傳染病進(jìn)行評價。354、網(wǎng)絡(luò)報告率分析該統(tǒng)計報表按月度和年度分析轄區(qū)傳染病網(wǎng)絡(luò)報告率，除地區(qū)選項外，增設(shè)機(jī)構(gòu)級別，即縣級及以上和鄉(xiāng)鎮(zhèn)級機(jī)構(gòu)。36傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)“質(zhì)量統(tǒng)計”模塊原選項功能

“質(zhì)量統(tǒng)計”原有5個選項，即報告單位類型分析、單位報卡統(tǒng)計、直報代報統(tǒng)計、直報情況調(diào)查、縣區(qū)零缺報統(tǒng)計，除在直報代報統(tǒng)計表中增設(shè)年度統(tǒng)計結(jié)果查詢外，其他4項功能維持不變。37常規(guī)工作應(yīng)急工作38一、常規(guī)工作計劃、總結(jié)、檔案管理組織、制度、職責(zé)網(wǎng)絡(luò)直報傳染病報告質(zhì)量調(diào)查重點(diǎn)傳染病監(jiān)測39計劃、總結(jié)、檔案管理年初計劃工作內(nèi)容、時間安排、人員安排年末總結(jié)檔案管理專人管理、分類存檔40組織、制度、職責(zé)傳染病報告組織、制度突發(fā)應(yīng)急組織、處理程序人員工作職責(zé)41網(wǎng)絡(luò)直報工作傳染病報告質(zhì)量綜合評價指標(biāo)網(wǎng)絡(luò)報告率、報告及時率、及時審核率、重卡率、綜合評價指數(shù)開展常規(guī)分析、專題分析工作認(rèn)真、細(xì)致、負(fù)責(zé)任、協(xié)調(diào)關(guān)系出現(xiàn)問題、造成影響-通報42網(wǎng)絡(luò)直報工作醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案、分類轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、單位總數(shù)網(wǎng)絡(luò)直報單位總數(shù)、分類網(wǎng)絡(luò)直報單位中有傳染病報告的單位數(shù)43傳染病報告質(zhì)量調(diào)查調(diào)查方案調(diào)查原始表格調(diào)查總結(jié)調(diào)查頻次依據(jù)《全國醫(yī)院法定傳染病報告管理及質(zhì)量調(diào)查工作方案》、《全國法定傳染病網(wǎng)絡(luò)直報質(zhì)量調(diào)查方案》44傳染病報告質(zhì)量調(diào)查醫(yī)院傳染病報告管理工作

-門診日志、出入院登記情況

-檢驗、影像部門登記反饋情況

-醫(yī)院傳染病疫情分析、通報情況

-傳染病院內(nèi)自