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疼痛的評(píng)定本課主要內(nèi)容疼痛的概念疼痛的分類疼痛評(píng)定的目的疼痛評(píng)定的方法疼痛評(píng)定結(jié)果記錄疼痛的定義
一種與實(shí)際或潛在組織損傷有關(guān)的不愉快感覺和情感體驗(yàn)InternationalAssociationfortheStudyofPain(疼痛研究國(guó)際協(xié)會(huì))疼痛的分類急性疼痛慢性疼痛亞急性疼痛再發(fā)性急性疼痛疼痛評(píng)定的目的準(zhǔn)確的判斷疼痛特征,尋找疼痛與解剖結(jié)構(gòu)間關(guān)系確定疼痛對(duì)運(yùn)動(dòng)功能和日常生活活動(dòng)能力的影響為選用最恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ê退幬锾峁┮罁?jù)定量法確定治療效果疼痛治療的挑戰(zhàn)如何評(píng)定疼痛疼痛的評(píng)定自我評(píng)定e.g.VisualAnalogueScaleMcGillQuestionnaire行為評(píng)定例如:病假數(shù)目,藥物應(yīng)用生理上的評(píng)定例如:痛閾,耐受力,逃避性反射,感覺神經(jīng)的傳導(dǎo)速度功能活動(dòng)的評(píng)定疼痛的評(píng)定方法(1)一般檢查了解病史觀察查體功能評(píng)定和心理評(píng)定其他檢查疼痛的評(píng)定方法(2)疼痛部位的評(píng)定評(píng)定方法評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
疼痛強(qiáng)度的評(píng)定適用方法視覺模擬量表法口述分級(jí)評(píng)分法數(shù)字評(píng)分法注意事項(xiàng)
疼痛的評(píng)定方法(3)NumericPainRatingScale
疼痛程度評(píng)定-VAS法
012345678910
_____________________________NoPain Painasbadasitcouldbe無(wú)痛
極痛
壓力測(cè)痛法痛閾的測(cè)定
(MeasurementofPainThreshold)感覺閾(Sensorythreshold)開始感覺到刺激的時(shí)間thetimeyoustarttofeelastimulus痛閾(Painthreshold)剛出現(xiàn)疼痛所需壓力強(qiáng)度(單位:N或kg/cm2)thepointwhenthesensationbecomespainfule.g.thermal,mechanical,electrical,chemical痛耐受力(Paintolerance)最大耐受強(qiáng)度(單位:N或kg/cm2)themaximaltolerableintensity
壓力測(cè)痛法適用評(píng)定方法壓力測(cè)痛計(jì)記錄:痛閾值、耐痛值注意事項(xiàng)
疼痛特性的評(píng)定適用評(píng)定方法:簡(jiǎn)化McGill疼痛問(wèn)卷評(píng)分方法Roland-MorrisDisabilityQuestionnaire(HongKongChineseVersion)
盧倫摩理氏背痛問(wèn)卷1. 因?yàn)楸惩?,我?jīng)常留在家中。2. 我經(jīng)常轉(zhuǎn)換姿勢(shì),保持背部舒適。3. 因?yàn)楸巢浚易叩帽绕匠B?. 因?yàn)楸巢?,我已停止做日常?fù)責(zé)的家務(wù)。5. 因?yàn)楸巢坑绊?,我上樓梯時(shí)要利用扶手。6. 因?yàn)楸巢坑绊?,我比平常較多時(shí)間躺下休息。7. 因?yàn)楸巢坑绊?,我需要扶著東西才能從梳化站起來(lái)。8. 因?yàn)楸巢坑绊?,我嘗試請(qǐng)別人替我完成一些事情。9. 因?yàn)楸巢坑绊?,我穿衣比平常緩慢?0. 因?yàn)楸巢坑绊懀抑豢烧玖⒁欢味虝r(shí)間。11. 因?yàn)楸巢坑绊?,我避免彎腰或跪下?2. 因?yàn)楸巢坑绊懀易谝巫由虾茈y才能站起。13. 我的背部差不多每時(shí)每刻都痛楚。14. 因?yàn)楸巢坑绊?,睡在床上,很難轉(zhuǎn)身。15. 因?yàn)楸巢坑绊?,我的胃口不佳?6. 因?yàn)楸巢坑绊懀┮m子或襪褲時(shí)會(huì)有困難。17. 因?yàn)楸惩?,我只能走一段短距離。18. 因?yàn)楸巢坑绊懀宜貌缓谩?9. 因?yàn)楸惩矗倚枰獎(jiǎng)e人協(xié)助穿衣服。20. 因?yàn)楸巢坑绊?,我每天大部份時(shí)間都是坐著。21. 因?yàn)楸巢坑绊?,我避免做家中粗重的工作?2. 因?yàn)楸惩矗业钠獗绕匠2睢?3. 因?yàn)楸巢坑绊?,我上樓梯比平常緩慢?4. 因?yàn)楸巢坑绊?,我大部份時(shí)間睡在床上。 總分:______當(dāng)背部痛楚或不適時(shí),你或會(huì)發(fā)覺自己未能像以往般工作。下列句子是一些患有背痛的人用來(lái)形容自己的,當(dāng)你看到這些句子,你會(huì)發(fā)現(xiàn)其中一些適合形容你今日的情況,當(dāng)你發(fā)現(xiàn)句子恰當(dāng)?shù)匦稳菽憬袢盏那闆r,請(qǐng)
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