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北京市衛(wèi)生健康委員會關(guān)于開展先天性心臟病一體化服務工作的通知制定機關(guān)制定機關(guān)公布日期2022.02.17施行日期2022.02.17文號主題類別疾病防控綜合規(guī)定效力等級地方規(guī)范性文件時效性現(xiàn)行有效正文:北京市衛(wèi)生健康委員會關(guān)于開展先天性心臟病一體化服務工作的通知各區(qū)衛(wèi)生健康委、北京經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)社會事業(yè)局:性心臟病早期篩查、早期診斷、早期干預的連續(xù)化服務模式?,F(xiàn)將主要工作通知如下:一、工作內(nèi)容(一)治療干預與隨訪指導等全鏈條一體化服務機制。具體轉(zhuǎn)診對接關(guān)系見附件。(二(門診辦牽頭,共同建立先天性心臟病多學科會診機制,組建會診團隊,制定人員職責、工作流程、工作制度等,開展先天性心臟病胎兒評估指導,提出干預方案,預防和減少嚴重致死致殘性先天性心臟病患兒出生。(三)建立人才培養(yǎng)機制。北京市結(jié)合出生缺陷三級預防工作,建立先天性心臟病一體化服務培訓師資庫、培訓課件庫和參培人員庫。自2022構(gòu)、新生兒先天性心臟病治療機構(gòu)專業(yè)人員培訓,提高先天性心臟病咨詢指導、篩查、診斷及治療水平。(四)幼健康信息系統(tǒng)錄入,每月定期開展轉(zhuǎn)診病例討論和交流,實現(xiàn)轉(zhuǎn)診信息互通共享。(五)建立質(zhì)控評估機制。各相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)要加強內(nèi)部質(zhì)控,定期開展工作評估,總結(jié)服務與管理經(jīng)驗,發(fā)現(xiàn)問題及時改進,不斷提高服務質(zhì)量。北京市按照《北京市先天性心臟病一體化服務評估表(2,定期對參與先天性心臟病一體化防治的婚前孕前保健、產(chǎn)前篩查與診斷及新生兒先天性心臟病治療機構(gòu)開展評估,并對評估結(jié)果進行通報。二、工作流程(一)力,必要時按照婚前孕前保健轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡進行轉(zhuǎn)診。(二)完善產(chǎn)前篩查診斷服務。產(chǎn)前篩查機構(gòu)在孕婦妊?20-24周完成產(chǎn)前超聲篩查,規(guī)范進行胎兒心臟四腔心、左右室流出道及三血管切面檢查,對胎兒先天性心臟病篩查異常孕婦開具《北京市產(chǎn)前篩查與產(chǎn)前診斷轉(zhuǎn)診會診單(超聲3日內(nèi)至對口產(chǎn)前診斷機構(gòu)預約超聲診斷。產(chǎn)前診斷機構(gòu)提供綠色通道,在接到轉(zhuǎn)診病例10統(tǒng)檢查。(三)提供多學科會診服務。先天性心臟病多學科會診團隊應選擇專業(yè)技能強的高級職稱人員參加,至少包括遺傳咨詢、醫(yī)學影像、產(chǎn)科、新生兒科、NICU學倫理、醫(yī)療管理等相關(guān)人員。對胎兒患有嚴重致死致殘或預后不良者提出科學干預意見,指導孕婦知情選擇。對胎兒先天性心臟病治療手段明確、術(shù)后預后較好的,向孕婦提出繼續(xù)妊?和指導建議,并開展定期隨訪管理、新生兒轉(zhuǎn)診等一體化服務。(四)后續(xù)治療服務。(五記錄追訪結(jié)果,做好信息登記及出生缺陷上報。產(chǎn)前診斷機構(gòu)對轉(zhuǎn)診至治療機構(gòu)病例,做好分娩及治療情況的隨訪,并做好信息登記和上報。先天性心臟病治療機構(gòu)按照北京市新生兒先天性心臟病篩查項目工作要求,對術(shù)后和暫無手術(shù)指征患兒開展隨訪。三、工作要求(一)員配備和信息化維護等,提升醫(yī)療機構(gòu)專業(yè)能力,滿足先天性心臟病一體化服務工作需求。(二)提高胎兒宮內(nèi)會診指導與新生兒救治工作能力。(三)強化服務支撐。北京婦幼保健院協(xié)助市衛(wèi)生健康行政部門推進先天性心臟病一體化服務工作實推進工作有效落實。各區(qū)婦幼保健院協(xié)助區(qū)衛(wèi)生健康行政部門做好轄區(qū)一體化服務工作的組織實施,嚴格婚前保健和產(chǎn)前篩查機構(gòu)、人員行政審批及工作指導,加強一體化服務各環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,掌握轄區(qū)相關(guān)數(shù)據(jù)和信息,做好工作評估與反饋。(四)先天性心臟病病史和孕育史者對先天性心臟病檢查、篩查、診斷及治療的知曉度。(五)強化人才培養(yǎng)。各區(qū)衛(wèi)生健康行政部門要按照“十四五”時期人員培訓全覆蓋原則,組織轄區(qū)先天性心臟病一體化服務相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)有計劃安排人員參加市級專業(yè)技能培訓2022315將北京市先天性心臟病一體化服務人員庫及培訓計劃表(附件3)報市衛(wèi)生健康委婦幼健康處備案。7附件:1.北京市先天性心
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