2023年紅河哈尼族彝族自治州彌勒縣中醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試模擬試題及答案解析

PAGEPAGE292023年紅河哈尼族彝族自治州彌勒縣中醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試模擬試題及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場(chǎng)：__________考號(hào)：__________一、單選題1．()是咽的最下部。A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.咽壁肌答案：C解析：喉咽位于咽的最下部，上起自會(huì)厭軟骨上緣平面，下止于第6頸椎體下緣平面，連通食管。2．下列可引起混合性呼吸困難的疾病是()A.支氣管哮喘B.重癥肺炎C.慢性支氣管炎D.胸膜炎答案：B3．下列具有維持眼內(nèi)壓功能的結(jié)構(gòu)是()。A.鞏膜B.房水C.玻璃體D.晶狀體答案：B4．下列藥物中，治療十二指腸潰瘍的首選藥物是()。A.阿托品B.潑尼松C.法莫替丁D.苯海拉明答案：C解析：法莫替丁屬于H2受體阻斷藥。H2受體阻斷藥可減少夜間的胃酸泌，對(duì)十二指腸潰瘍具有促進(jìn)愈合的作用，可作為治療胃及十二指腸潰瘍的首選藥物。5．下列平喘藥中，()的抗炎作用最強(qiáng)，并具有抗過(guò)敏的作用。A.氨茶堿B.色甘酸鈉C.糖皮質(zhì)激素D.沙丁胺醇答案：C解析：糖皮質(zhì)激素屬于抗炎平喘藥，通過(guò)抑制氣道炎癥反應(yīng)達(dá)到長(zhǎng)期防治哮喘發(fā)作的目的，已成為平喘藥中的一線藥物。糖皮質(zhì)激素還能夠抑制組胺.5-羥色胺、緩激肽等過(guò)敏介質(zhì)的釋放，從而具有抗過(guò)敏作用。6．關(guān)于陰道的描述，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A.前后別與膀胱及尿道相鄰B.陰道壁主要由環(huán)形肌構(gòu)成C.壁內(nèi)有黏膜腺D.有前、后穹及兩個(gè)側(cè)穹答案：A解析：陰道位于小骨盆中央，其前面是膀胱和尿道，后面是直腸。7．肺通氣/血流比值的正常值約為()。A.1.0B.2.0C.0.16D.0.84答案：D解析：正常健康成人安靜時(shí)通氣/血流比值約為0.84。8．某風(fēng)濕性心臟病患者，因氣促、全身水腫、肝大、頸靜脈怒張服用地高辛半個(gè)月后，出現(xiàn)室性早搏呈二聯(lián)律，除立即停用洋地黃并補(bǔ)充鉀鹽外，首選的抗心律失常藥物是:A.利多卡因靜脈注射B.胺碘酮口服C.苯妥英鈉靜脈注射D.維拉帕米答案：C解析：風(fēng)濕性心臟病心衰患者，服地高辛半個(gè)月后出現(xiàn)室性早搏二聯(lián)律，考慮洋地黃中毒，除停用洋地黃并補(bǔ)鉀外，選擇抗心律失常藥物時(shí)，理論上以選用苯妥英鈉靜脈注射最適宜。因?yàn)楸酵子⑩c不影響房室傳導(dǎo)，不抵消洋地黃的強(qiáng)心作用。考點(diǎn)藥理學(xué)9．胸痛的性質(zhì)多種多樣，如()。A.心絞痛B.氣胸C.食管炎D.胸膜炎答案：C解析：胸痛的程度可呈劇烈、輕微和隱痛，但胸痛的性質(zhì)卻多種多樣。食管炎多呈燒灼痛;心絞痛呈絞窄樣疼痛并有重壓窒息感;氣胸在發(fā)病初期有撕裂樣疼痛;胸膜炎常呈隱痛、鈍痛和刺痛。10．肺、腎等內(nèi)臟壞死物液化后，經(jīng)支氣管、輸尿管等自然管道排出，所殘留的空腔稱()。A.潰瘍B.瘺管C.竇道D.空洞答案：D11．盆神經(jīng)受損時(shí)，排尿障礙的表現(xiàn)是()。A.尿失禁B.尿頻C.尿潴留D.多尿答案：C解析：盆神經(jīng)為排尿反射的傳入和傳出神經(jīng)。當(dāng)膀胱內(nèi)尿液達(dá)到一定量時(shí)，膀胱壁牽張感受器受到刺激而興奮，經(jīng)盆神經(jīng)將沖動(dòng)傳至排尿中樞，然后沖動(dòng)再經(jīng)盆神經(jīng)傳出，完成排尿反射。盆神經(jīng)受損時(shí)，排尿反射消失，出現(xiàn)尿潴留。12．大葉性肺炎發(fā)展過(guò)程中，咳鐵銹色痰的是()。A.充血水腫期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.溶解消散期答案：B解析：大葉性肺炎的紅色肝樣變期，肺泡內(nèi)的紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬、崩解后，釋放出含鐵血黃素，導(dǎo)致患者咳出的痰液呈鐵銹色。13．癌早期最常見的轉(zhuǎn)移途徑是()。A.淋巴道轉(zhuǎn)移B.血道轉(zhuǎn)移C.直接蔓延D.種植轉(zhuǎn)移答案：A解析：癌常見的轉(zhuǎn)移途徑包括淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移、種植性轉(zhuǎn)移等，早期最常見的是淋巴道轉(zhuǎn)移。局部淋巴結(jié)發(fā)生轉(zhuǎn)移后，可繼續(xù)轉(zhuǎn)移至淋巴循環(huán)下一站的其他淋巴結(jié)，最后可經(jīng)導(dǎo)管進(jìn)入血液，繼發(fā)血道轉(zhuǎn)移。14．關(guān)于髂腰肌的描述，下列說(shuō)法正確的是()。A.起于腰椎體側(cè)面和棘突B.經(jīng)腹股溝韌帶淺層C.止于股骨大轉(zhuǎn)子D.使髖關(guān)節(jié)前屈和旋外答案：D解析：髂腰肌由腰大肌和髂肌組成，腰大肌起自腰椎體側(cè)面和橫突，髂肌起自髂窩。這兩塊肌肉向下會(huì)合，經(jīng)腹股溝韌帶深面，止于股骨小轉(zhuǎn)子。髂腰肌收縮時(shí)，髖關(guān)節(jié)前屈和旋外;下肢固定時(shí)，可使軀干前屈。15．關(guān)于甲狀旁腺的描述，下列說(shuō)法正確的是()。A.位于甲狀腺兩側(cè)B.胸骨柄后面C.甲狀腺側(cè)葉后面D.不可能位于甲狀腺內(nèi)答案：C解析：甲狀旁腺是呈棕黃色、黃豆大小的扁橢圓形腺體，位于甲狀腺左、右側(cè)葉后面，通常有上、下兩對(duì)。甲狀旁腺亦可埋入甲狀腺實(shí)質(zhì)內(nèi)或位于甲狀腺鞘外。16．右主支氣管的特點(diǎn)是()。A.細(xì)而短B.粗而長(zhǎng)C.粗而短D.細(xì)而長(zhǎng)答案：C解析：右主支氣管的特點(diǎn)是粗而短，容易有異物進(jìn)入?？键c(diǎn)人體解剖學(xué)17．輸卵管結(jié)扎術(shù)常選用的部位是()。A.輸卵管子宮部B.輸卵管峽部C.輸卵管壺腹部D.輸卵管漏斗部答案：B18．干性壞疽好發(fā)于()。A.體表B.四肢末端C.肺D.子宮答案：B解析：干性壞疽多見于因動(dòng)脈阻塞而靜脈回流尚通暢的四肢末端，因水散失多，致使病變部位干燥皺縮，呈黑褐色。19．慢性胃潰瘍最常見的并發(fā)癥是()。A.穿孔B.出血C.幽門狹窄D.癌變E.腸上皮化生答案：B解析：慢性胃潰瘍并發(fā)癥：出血占10%-35%;穿孔占5%;幽門狹窄占3%;癌變﹤1%.故此題正確答案為B?？键c(diǎn)病理學(xué)20．酶的活性中心是指()A.由必需基團(tuán)組成的具有一定空間構(gòu)象的區(qū)域B.是指結(jié)合底物但不參與反應(yīng)的區(qū)域C.是變構(gòu)劑直接作用的區(qū)域D.是重金屬鹽沉淀酶的結(jié)合區(qū)域答案：A解析：一些與酶活性密切相關(guān)的化學(xué)基團(tuán)稱酶子的必需基團(tuán)。這些必需基團(tuán)組成特定的空間結(jié)構(gòu)區(qū)域，能與底物特異地結(jié)合并將底物轉(zhuǎn)化為產(chǎn)物，稱酶的活性中心。酶活性中心內(nèi)的必需基團(tuán)結(jié)合基團(tuán)和催化基團(tuán)?？键c(diǎn)生物化學(xué)21．下列對(duì)于抗心律失常藥的基本電生理作用說(shuō)法錯(cuò)誤的是:A.降低自律性B.縮短有效不應(yīng)期C.延長(zhǎng)有效不應(yīng)期D.取消折返激動(dòng)E.減少后除極答案：B解析：(1)該題考查的是藥理學(xué)-心血管系統(tǒng)藥物-抗心律失常的機(jī)制知識(shí)點(diǎn)。(2)降低自律性：如阻滯Na+通道或阻滯Ca2+通道，可降低自律性(A對(duì))。(3)減慢或加快傳導(dǎo)：可取消折返激動(dòng)。(4)延長(zhǎng)有效不應(yīng)期(ERP)：可取消折返激動(dòng)(B錯(cuò)、C對(duì))。(4)減少后除極(E對(duì))。考點(diǎn)藥理學(xué)22．某患者由于使用青霉素后引起四肢厥冷、呼吸困難、皮膚血管擴(kuò)張、血壓下降、昏迷，搶救時(shí)應(yīng)首選:A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺答案：A解析：青霉素過(guò)敏反應(yīng)，其搶救的主要藥物是腎上腺素，利用腎上腺素興奮心臟、升高血壓、對(duì)支氣管黏膜血管收縮和支氣管平滑肌松弛等作用來(lái)對(duì)抗青霉素過(guò)敏的癥狀?？键c(diǎn)藥理學(xué)23．血細(xì)胞最早出現(xiàn)的部位是:A.骨髓B.淋巴結(jié)C.肝D.脾E.卵黃囊血島答案：E解析：人的原始血細(xì)胞是在胚胎期第3周與卵黃囊壁等處的血島生成;第6周遷入肝的造血細(xì)胞開始造血?？键c(diǎn)組織學(xué)24．急性普通型肝炎，肝壞死的類型為()。A.碎片狀壞死B.大片壞死C.橋接壞死D.點(diǎn)狀壞死E.灶狀壞死答案：D考點(diǎn)病理學(xué)25．貧血性梗死主要發(fā)生于()。A.心，肝，腎B.心，肺，腎C.心，腎，脾D.大腦，肺，腎E.小腸，肝，心答案：C解析：貧血性梗死常見于心、腎、脾考點(diǎn)病理學(xué)26．肝的基本結(jié)構(gòu)單位是()。A.肝板B.肝竇C.肝小葉D.肝細(xì)胞答案：C27．三條補(bǔ)體激活途徑的共同點(diǎn)是()A.參與的補(bǔ)體成相同B.3轉(zhuǎn)化酶的組成相同C.激活物質(zhì)相同D.膜攻擊復(fù)合物的形成及其溶解細(xì)胞效應(yīng)相同答案：D解析：三條補(bǔ)體激活物不同，轉(zhuǎn)化酶不同，莫攻擊復(fù)合物相同，都是C5-9?？键c(diǎn)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)28．目前醫(yī)學(xué)界主張的死亡診斷標(biāo)準(zhǔn)是()。A.心跳停止B.腦死亡C.瞳孔反射消失D.呼吸停止答案：B29．_______是人類猩紅熱的主要毒性物質(zhì):A.黏附素B.鏈球菌溶素C.致熱外毒素D.鏈激酶E.M蛋白答案：C解析：猩紅熱的致病菌為乙型溶血性鏈球菌，其致病物質(zhì)中的致熱外毒素(紅疹毒素)是人類猩紅熱的主要毒性物質(zhì)。抗原性強(qiáng)，具有超抗原作用?？键c(diǎn)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)30．關(guān)于腎上腺素作用的描述，下列說(shuō)法正確的是()。A.收縮冠狀動(dòng)脈B.收縮骨骼肌C.增強(qiáng)心肌收縮力D.收縮支氣管平滑肌答案：C31．比受體阻斷藥最適用于()。A.皮膚黏膜的變態(tài)反應(yīng)B.過(guò)敏性休克C.神經(jīng)性皮炎D.支氣管哮喘答案：A32．患者，女性，45歲。查體發(fā)現(xiàn)血壓為160/90mmHg，平素?zé)o癥狀，確定其有無(wú)高血壓的最佳方法是()。A.同時(shí)測(cè)3次血壓B.測(cè)運(yùn)動(dòng)后血壓C.做動(dòng)態(tài)血壓檢查D.非同日測(cè)3次血壓答案：D33．()是興奮從心房傳向心室的必由之路。A.房室交界區(qū)B.竇房結(jié)C.結(jié)間束D.房室束答案：A34．糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是癥狀+靜脈葡萄糖值()。A.隨機(jī)≥11.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L或OGTT中2hPG≥11.1mmol/LB.隨機(jī)≥7.8mmol/L或空腹≥7.0mmol/LC.隨機(jī)≥11.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/LD.隨機(jī)≥6.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L答案：A35．當(dāng)紅細(xì)胞滲透脆性增大時(shí)()。A.紅細(xì)胞不易破裂B.對(duì)高滲鹽溶液抵抗力增大C.對(duì)高滲鹽溶液抵抗力減小D.對(duì)低滲鹽溶液抵抗力減小答案：D解析：紅細(xì)胞在低滲鹽溶液中出現(xiàn)膨脹破裂的特性稱紅細(xì)胞滲透脆性，簡(jiǎn)稱脆性。正常紅細(xì)胞在滲透壓逐漸降低的溶液(如氯化鈉溶液)中表現(xiàn)出一定抵抗低滲(或低張)溶液的能力，也即抗張力強(qiáng)度，它與脆性相對(duì)。當(dāng)脆性增大時(shí)，對(duì)低滲溶液的抵抗力就減小。36．止點(diǎn)于股骨小轉(zhuǎn)子的肌肉是()。A.臀大肌B.臀中肌C.臀小肌D.髂腰肌答案：D解析：臀大肌起于髂骨翼外面、骶骨背面，止于髂肌束和股骨的臂肌粗隆。臀中肌和臀小肌起于髂骨翼外面，止點(diǎn)于股骨大轉(zhuǎn)子。髂腰肌由髂肌和腰大肌組成，止于股骨小轉(zhuǎn)子。37．關(guān)于血糖說(shuō)法正確的是:A.正常血糖濃度是3.9～6.1mmol/LB.指細(xì)胞中的葡萄糖含量C.主要來(lái)源只有腸道吸收D.血糖水平波動(dòng)很大E.腎上腺素在調(diào)節(jié)血糖濃度方面是沒(méi)有作用的答案：A解析：血糖指血中的葡萄糖;血糖水平相當(dāng)恒定，正常血糖濃度是3.9～6.1mmol/L;血糖的來(lái)源主要為腸道吸收、肝糖原解或肝內(nèi)糖異生生成的葡萄糖釋入血液內(nèi);腎上腺素是通過(guò)肝和肌的細(xì)胞膜、cAMP、蛋白激酶級(jí)聯(lián)激活磷酸化酶，加速糖原解，主要是在應(yīng)激狀態(tài)下發(fā)揮調(diào)節(jié)作用。所以正確的是A?？键c(diǎn)生物化學(xué)38．下列最容易引起電解質(zhì)紊亂的藥物是()。A.呋塞米B.異煙肼C.哌唑嗪D.華法林答案：A39．抗腫瘤藥物最常見的不良反應(yīng)是()。A.肝功能損害B.腎功能損害C.神經(jīng)毒性D.骨髓抑制答案：D40．關(guān)于角切跡的描述，下列說(shuō)法正確的是()。A.是食管與胃底之間的夾角B.是幽門管與幽門竇的界C.是胃體和幽門部之間的界D.位于賁門部和胃體之間答案：C二、多選題1．炎癥滲出的防御作用可表現(xiàn)為()。A.有利于清除消滅致病因子B.有利于炎癥的局限C.有利于毒素的稀釋D.有利于清除壞死組織答案：ABCD解析：炎癥滲出的防御作用可表現(xiàn)為，有利于清除消滅致病因子，有利于炎癥的局限，有利于毒素的稀釋，有利于清除壞死組織。2．下列情況中，易發(fā)生慢性炎癥的有()A.病原微生物難清除，持續(xù)存在B.病原微生物毒力弱，機(jī)體抵抗力低C.長(zhǎng)期暴露于內(nèi)源性或外源性毒性因子D.對(duì)自身組織產(chǎn)生免疫反應(yīng)答案：ACD3．甲狀腺功能亢進(jìn)術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)用硫脲類藥物的目的在于()。A.使甲狀腺血管網(wǎng)減少B.防止術(shù)后甲狀腺危象的發(fā)生C.組織退化，腺體變小變硬D.降低基礎(chǔ)代謝，減輕癥狀答案：BD解析：硫脲類藥物能夠抑制甲狀腺激素的合成，降低基礎(chǔ)代謝率，減輕癥狀;防止或治療術(shù)后甲狀腺危象。但硫脲類藥物會(huì)引起TSH泌增多，使腺體增生充血，不利于手術(shù)，因此須在術(shù)前2周加用碘劑使甲狀腺體縮小變韌，血管減少，有利于手術(shù)進(jìn)行。4．臨床上可出現(xiàn)胸痛的疾病有()。A.帶狀皰疹B.急性白血病C.自發(fā)性氣胸D.主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤答案：ABCD5．慢性腹瀉可見于()。A.胃部疾病B.腸道疾病C.肝膽疾病D.胰腺疾病答案：ABCD6．阿托品的不良反應(yīng)包括()A.瞳孔縮小B.心率加快C.視物模糊D.口干答案：BCD解析：阿托品常見不良反應(yīng)有瞳孔擴(kuò)大，心率加快、視物模糊、口干及皮膚潮紅等。7．H+對(duì)呼吸的影響是()。A.血液中H+升高，呼吸增強(qiáng)B.H+升高有可能導(dǎo)致血液PaC02下降C.H+和C02可協(xié)同作用，增加肺通氣D.H+與C02容易通過(guò)血腦屏障答案：ABC8．出入肝門的結(jié)構(gòu)是()。A.肝門靜脈B.肝固有動(dòng)脈C.肝總管D.肝管E.神經(jīng)答案：ABDE解析：肝門是肝固有動(dòng)脈左、右支、肝左、右管、門靜脈左、右支、以及神經(jīng)和淋巴管的進(jìn)出門戶。9．心臟泵血功能的評(píng)價(jià)指標(biāo)有()。A.每搏出量B.心輸出量C.心指數(shù)D.射血數(shù)E.心臟功能量答案：ABCD解析：通過(guò)別計(jì)算搏出量、射血數(shù)和每搏功，以及心輸出量、心指數(shù)和每功可評(píng)價(jià)心室的射血功能。10．生理性止血過(guò)程包括:A.血小板粘著于受損傷血管B.血液凝固，血塊回縮C.血小板釋放5-羥色胺使小血管收縮D.血小板聚集形成血小板止血栓E.纖溶系統(tǒng)激答案：BCD解析：(1)該題考查的是生理學(xué)-血液-生理性止血的知識(shí)點(diǎn)。(2)生理性止血的過(guò)程主要包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固(B對(duì))三個(gè)過(guò)程。(3)血管收縮：生理性止血首先表現(xiàn)為受損血管局部和附近的小血管收縮，使局部血流減少，其機(jī)制包括：損傷性刺激反射性收縮血管，血管壁損傷引起局部血管肌源性收縮，黏附于損傷處的血小板釋放5-HT、TXA2等縮血管物質(zhì)(C對(duì))。(4)血小板血栓形成：內(nèi)皮下膠原暴露，少量血小板黏附至內(nèi)皮下膠原上，黏附的血小板進(jìn)一步激活血小板內(nèi)信號(hào)途徑導(dǎo)致血小板聚集。局部受損紅細(xì)胞釋放ADP和局部凝血過(guò)程中生成的凝血酶均可使血小板活化而釋放內(nèi)源性ADP、TXA2，進(jìn)而激活和募集更多血小板，形成血小板止血栓堵塞傷口(D對(duì))，實(shí)現(xiàn)初步止血，稱一期止血。