Afycvaz臨床醫(yī)學(xué)概要考試復(fù)習(xí)題

Afycvaz臨床醫(yī)學(xué)概要考試復(fù)習(xí)題Afycvaz臨床醫(yī)學(xué)概要考試復(fù)習(xí)題Afycvaz臨床醫(yī)學(xué)概要考試復(fù)習(xí)題V:1.0精細(xì)整理，僅供參考Afycvaz臨床醫(yī)學(xué)概要考試復(fù)習(xí)題日期：20xx年X月秋風(fēng)清，秋月明,落葉聚還散,寒鴉棲復(fù)驚。一、單項(xiàng)選擇題1．下列對(duì)肺炎的描述哪個(gè)是錯(cuò)誤的(A)A．肺炎是指由細(xì)菌感染引起的終末氣道，肺泡和肺間質(zhì)炎癥。B．大葉性肺炎亦稱(chēng)肺泡性肺炎。C．感染性肺炎的發(fā)生主要決定于宿主和病原體的因素。D．肺炎在X線(xiàn)胸部檢查時(shí)有明顯的肺實(shí)質(zhì)炎性浸潤(rùn)。E．HAP常發(fā)生于高齡，有心肺基礎(chǔ)疾病，免疫力低下的人群。2．20歲既往健康的男性患者，因受涼后突起畏寒高熱，咳嗽，痰中帶血3天來(lái)門(mén)診就診。WBC17.6×109/L，N82%，有助于診斷的首選檢查是：(A)A．X線(xiàn)胸片B．胸部CT掃描C．維支氣管鏡D．痰細(xì)菌培養(yǎng)E．痰涂片查抗酸桿菌3．疑診支氣管擴(kuò)張的咯血病人，應(yīng)盡早進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查：(A)A．高分辨CTB．纖維支氣管鏡檢查C．MRID．胸片E．痰菌檢查4．下列哪種疾病最易并發(fā)阻塞性肺氣腫(A)A．慢性支氣管炎B．支氣管哮喘C．慢性肺膿腫D．肺結(jié)核E．支氣管擴(kuò)張5．引起慢性肺源性心臟病最常見(jiàn)的病因是(D)A．纖維空洞性肺結(jié)核B．支氣管擴(kuò)張C．肺間質(zhì)纖維化D．慢性支氣管炎E．脊柱胸廓畸形6．女性，55歲，慢性咳嗽咳痰氣喘15年。肺部X線(xiàn)片示：肺動(dòng)脈段中度突出，右心室增大。最可能的診斷是(D)A．原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓B．房間隔缺損C．原發(fā)性心肌病D．慢性肺源性心臟病E．以上均不是解釋?zhuān)悍涡牟。菏侵赣芍夤?肺組織、胸廓或血管病變致肺血管阻力增加，產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓，繼而右心結(jié)構(gòu)和功能改變的疾病。分為急性和慢性。7．關(guān)于典型支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)描述是正確的(B)A．發(fā)作性吸氣性呼吸困難伴哮鳴音B．發(fā)作性呼氣性呼吸困難伴哮鳴音C．哮喘發(fā)作越重，哮鳴音越強(qiáng)D．肺內(nèi)同時(shí)聞及哮鳴音及水泡音E．進(jìn)行性呼吸困難8．哮喘持續(xù)狀態(tài)時(shí)，下列那項(xiàng)不正確(E)A．早期出現(xiàn)呼吸性堿中毒B．晚期出現(xiàn)呼吸性酸中毒C．重癥患者可出現(xiàn)奇脈D．哮鳴音越響表示病情越重E．夜間陣發(fā)性呼吸困難9．支氣管哮喘的臨床特征是(B)A．反復(fù)發(fā)作，陣發(fā)性，吸氣性呼吸困難B．反復(fù)發(fā)作，呼氣性呼吸困難C．反復(fù)發(fā)作，陣發(fā)性，混合性呼吸困難D．夜間陣發(fā)性呼吸困難E．肺部有較多的喘鳴伴肺底濕啰音10．呼吸衰竭時(shí)出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，較少見(jiàn)的類(lèi)型有(E)A．高鉀血癥B．低鉀血癥C．低鈉血癥D．低氯血癥E．高鈣血癥11．Ⅱ型呼吸衰竭最常見(jiàn)于下列哪一種疾病(C)A．大葉性肺炎B．特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化C．慢性阻塞性肺疾病D．ARDSE．浸潤(rùn)型肺結(jié)核解釋?zhuān)汉粑ソ撸汉粑ソ呤怯捎诤粑δ苁艿綋p害，導(dǎo)致缺O(jiān)2或合并CO2潴留而產(chǎn)生一系列生理功能紊亂及代謝障礙的臨床綜合征。一般認(rèn)為，當(dāng)患者位于海平面，靜息狀態(tài)吸入空氣時(shí)，無(wú)心內(nèi)右向左分流疾病，而動(dòng)脈血PaO2低于60mmHg，PaCO2高于50mmHg，即為呼吸衰竭。12．據(jù)下列哪一種臨床表現(xiàn)可做出急性左心衰的診斷(

B)

A．雙肺濕羅音B．咳粉紅色泡沫痰C．雙肺哮鳴音D．呼吸困難E．水腫13．心力衰竭發(fā)生發(fā)展的基本機(jī)制是：(E)A．交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)B．腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活C．心鈉肽和腦鈉肽分泌增加D．心肌肥厚E．心室重塑14．下列哪一種情況下，心力衰竭患者不宜選用轉(zhuǎn)換酶抑制劑？(B)A．急性心肌梗死B．血鉀>5.5mmol/LC．咳嗽D．高血壓E．血肌酐<225umol/L15．下列哪種情況下，心力衰竭患者適合選用β受體阻滯劑治療(D)A．支氣管哮喘B．心動(dòng)過(guò)緩C．Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯D．高血壓E．低血壓16．消除水鈉潴留最有效的藥物是下列哪一種？(A)A．利尿劑B．轉(zhuǎn)換酶抑制劑C．β受體阻滯劑D．地高辛E．鈣離子阻滯劑17．心源性哮喘與支氣管哮喘一時(shí)難以鑒別時(shí)，以下哪種藥物最適選用？(A)A．氨茶堿B．地塞米松C．速尿D．硝酸甘油E．毛花苷丙心力衰竭的類(lèi)型左心衰、右心衰、全心衰。18．以下何者是預(yù)激綜合征病人最常并發(fā)的心律失常

(B)A．陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速B．陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速C．心房顫動(dòng)D．心房撲動(dòng)E．心室顫動(dòng)19．下列哪一項(xiàng)不是Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)(

B)A．P與QRS無(wú)關(guān)B．R波頻率大于P波頻率C．P-P期相等D．R-R間期相等E．心室率多在30～40次／min20．病人23歲，心悸5天，心率98次/分，心電圖示P-R間期為0.21秒，應(yīng)診斷為：(C)A．竇性心律B．竇性心動(dòng)過(guò)速C．Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯D．Ⅱ度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯E．Ⅱ度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯21.正常人尿量是多少（B）A.1000～1500mlB.1000～2000mlC.1500～2500rnlD.1000～2000mlE.2000～2500ml22.檢查內(nèi)源性凝血途徑障礙的試驗(yàn)是：（B）A．出血時(shí)間B．凝血時(shí)間C．血漿凝血酶原時(shí)間D．血清凝血酶原時(shí)間E．凝血酶時(shí)間23.酮癥酸中毒時(shí)尿液有(C)A.芳香性氣味B.氨臭味C.爛蘋(píng)果味D.蒜臭味E.“老鼠尿”樣臭味24、能較早反映腎小球?yàn)V過(guò)功能受損的指標(biāo)是(E)A.血清尿素測(cè)定B.血清肌酐測(cè)定C.血清尿酸測(cè)定D.血清磷酸肌酸測(cè)定E.內(nèi)生肌酐清除率測(cè)定25、核右移必須具備(C)A.分葉核細(xì)胞占90％B.桿狀核以上細(xì)胞超過(guò)5％C.分5葉核以上的細(xì)胞超過(guò)3％D.白細(xì)胞總數(shù)增高E.白細(xì)胞總數(shù)減低26.網(wǎng)織紅細(xì)胞增多的意義錯(cuò)誤的是(D)A.表示骨髓紅細(xì)胞生成旺盛B.常見(jiàn)于溶血性貧血C.常見(jiàn)于失血性貧血D.常見(jiàn)于再生障礙性貧血E.表示缺鐵性貧血治療有效27.痢疾患者可出現(xiàn)(B)A.膿血便 B.米泔樣便C.白陶土樣便 D.黑便E.鮮血便28.目前我國(guó)最常見(jiàn)的肝炎病毒是：（B）

A、HAV

B、HBV

C、HCV

D、HDV

E、HEV29.下列哪一項(xiàng)指標(biāo)的參考值無(wú)性別差異(D)A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.血紅蛋白測(cè)定C.血細(xì)胞比容D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)E.血沉30．下列對(duì)肺炎的描述哪個(gè)是錯(cuò)誤的(A)A．肺炎是指由細(xì)菌感染引起的終末氣道，肺泡和肺間質(zhì)炎癥。B．大葉性肺炎亦稱(chēng)肺泡性肺炎。C．感染性肺炎的發(fā)生主要決定于宿主和病原體的因素。D．肺炎在X線(xiàn)胸部檢查時(shí)有明顯的肺實(shí)質(zhì)炎性浸潤(rùn)。E．HAP常發(fā)生于高齡，有心肺基礎(chǔ)疾病，免疫力低下的人群。31．疑診支氣管擴(kuò)張的咯血病人，應(yīng)盡早進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查：(A)A．高分辨CTB．纖維支氣管鏡檢查C．MRID．胸片E．痰菌檢查32．下列哪種疾病最易并發(fā)阻塞性肺氣腫(A)

A．慢性支氣管炎B．支氣管哮喘C．慢性肺膿腫D．肺結(jié)核E．支氣管擴(kuò)張33．關(guān)于典型支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)描述是正確的(B)A．發(fā)作性吸氣性呼吸困難伴哮鳴音B．發(fā)作性呼氣性呼吸困難伴哮鳴音C．哮喘發(fā)作越重，哮鳴音越強(qiáng)D．肺內(nèi)同時(shí)聞及哮鳴音及水泡音E．進(jìn)行性呼吸困難34．Ⅱ型呼吸衰竭最常見(jiàn)于下列哪一種疾病(C)A．大葉性肺炎B．特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化C．慢性阻塞性肺疾病D．ARDSE．浸潤(rùn)型肺結(jié)核35．病人23歲，心悸5天，心率98次/分，心電圖示P-R間期為0.21秒，應(yīng)診斷為：(C)A．竇性心律B．竇性心動(dòng)過(guò)速C．Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯D．Ⅱ度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯E．Ⅱ度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯36．目前我國(guó)最新的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)正確的是(B)A．收縮壓≥160mmHg和(或)舒張壓≥95mmHgB．收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHgC．收縮壓≥130mmHg和(或)舒張壓≥90mmHgD．收縮壓≥160mmHg和(或)舒張壓≥90mmHgE．收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥95mmHg37．心絞痛發(fā)作時(shí)宜應(yīng)用(C)A．去痛片B．阿托品C．硝酸酯制劑D．嗎啡E．消炎痛38．下列哪項(xiàng)不是引起急性糜爛出血性胃炎的常見(jiàn)原因(

E)A．阿斯匹林B．吲哚美辛C．應(yīng)激D．乙醇E．幽門(mén)螺桿菌39．重度貧血的血紅蛋白含量為：

（C）

A.

Hb＜100g/L

B.

Hb＜80g/L

C.

Hb＜60g/L

D.Hb＜120g/L

E.

Hb＜50g/L

40．肝硬化患者發(fā)生原發(fā)性腹膜炎的原因是：(E)A．抵抗力下降B．脾功能亢進(jìn)C．肝臟合成白蛋白能力降低D．腹水形成E．腸道屏障功能減弱,下消化道細(xì)菌經(jīng)淋巴系統(tǒng)進(jìn)入腹腔解釋?zhuān)篈dams-Strokes綜合征：因心率過(guò)慢或過(guò)快導(dǎo)致腦缺血，出現(xiàn)的暫時(shí)性意識(shí)喪失甚至抽搐。簡(jiǎn)答：簡(jiǎn)述抗心律失常的分類(lèi)及作用機(jī)制，各類(lèi)列舉1種典型代表藥物。答：Ⅰ類(lèi)：分為A、B、C三種：A：中度減慢動(dòng)作電位0相上升速率，減慢傳導(dǎo)，延長(zhǎng)動(dòng)作時(shí)程。如奎尼??；B：輕度減慢動(dòng)作電位0相上升速率，顯著減慢傳導(dǎo)，輕微延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程。如利多卡因；C：明顯減慢動(dòng)作0相上升速率，顯著減慢傳導(dǎo)，輕微延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程。如心律平。Ⅱ類(lèi)：阻斷β受體，減慢動(dòng)作電位上升速率，抑制4相除極。如心得安；Ⅲ類(lèi)：延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程。如胺碘酮；Ⅳ類(lèi)：鈣通道阻滯劑。如維拉帕米。41．目前我國(guó)最新的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)正確的是(B)A．收縮壓≥160mmHg和(或)舒張壓≥95mmHgB．收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHgC．收縮壓≥130mmHg和(或)舒張壓≥90mmHgD．收縮壓≥160mmHg和(或)舒張壓≥90mmHgE．收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥95mmHg42．高血壓病引起的主要病理改變?yōu)?C)A．主動(dòng)脈硬化B．周身微血管硬化C．小動(dòng)脈玻璃樣變D．冠狀動(dòng)脈粥樣硬化E．主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤填空：高血壓患者，根據(jù)增高的血壓水平可分為1級(jí)、2級(jí)、3級(jí)級(jí).43．患者，女，65歲。陳舊性心肌梗塞，反復(fù)心絞痛發(fā)作8天，ECG不能肯定這次是否有急性心肌梗塞存在，檢測(cè)下列哪種酶學(xué)最恰當(dāng)和最有特異性(

C)

A．ALPB．CPK-MBC．cTnTD．SGPTE．LDH44．心絞痛發(fā)作時(shí)宜應(yīng)用(C)A．去痛片B．阿托品C．硝酸酯制劑D．嗎啡E．消炎痛45．急性心肌梗塞哪種血清酶增高診斷的特異性最高(A)A．肌鈣蛋白（cTnI、cTnT）B．天門(mén)冬酸氨轉(zhuǎn)移酶（AST）C．乳酸脫氫酶（LDH）D．肌酸激酶（CK）E．肌紅蛋白46．下列哪一項(xiàng)檢查對(duì)鑒別缺血性心肌病與擴(kuò)張型心肌病最有意義：(B)A．超聲心動(dòng)圖B．冠狀動(dòng)脈造影C．無(wú)創(chuàng)性心臟功能測(cè)定D．動(dòng)態(tài)心電圖E．床邊漂浮導(dǎo)管檢查47．49歲，男，肥胖體型，有吸煙史25年，10支/日。近1年來(lái)，偶于活動(dòng)劇烈時(shí)感胸骨后疼痛，向左肩放射，休息可緩解。活動(dòng)平板試驗(yàn)可疑陽(yáng)性。體檢：血壓90/60mmHg，心界不大，心率88次/分，律齊。為明確診斷，最有助于診斷的檢查方法是：(B)A．放射性核素檢查B．冠脈造影C．左心室造影D．超聲心動(dòng)圖E．心臟X線(xiàn)48．患者，男，45歲。持續(xù)性胸骨后壓榨性疼痛5小時(shí)，伴心悸、出汗，來(lái)院后急查血檢驗(yàn)，血清cTnI、cTnT顯著增高，你認(rèn)為最可能的診斷是：(D)A．心絞痛B．肋軟骨炎C．急性心包炎D．急性心肌梗塞E．急性胃炎填空：急性冠狀動(dòng)脈綜合征包括：不穩(wěn)定型心絞痛，非ST段抬高心肌梗死，ST段抬高心肌梗死。49．診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法是(E)A．24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)B．食管吞鋇X線(xiàn)檢查C．食管測(cè)壓D．食管滴酸試驗(yàn)E．內(nèi)鏡檢查50．胃食管反流病最常見(jiàn)的癥狀是(D)A．胸痛B．吞咽困難C．咳嗽、哮喘及咽喉炎D．反酸常伴燒心E．癔球癥51．下列哪項(xiàng)不是引起急性糜爛出血性胃炎的常見(jiàn)原因？(E)A．阿斯匹林B．吲哚美辛C．應(yīng)激D．乙醇E．幽門(mén)螺桿菌52．男性患者，30歲，3天前因受涼后出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱、咽痛，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生診斷“急性上感”，予阿斯匹林，磺胺等藥物治療后，癥狀好轉(zhuǎn)。1天前出現(xiàn)解黑大便，查體除見(jiàn)貧血貌以外，其他無(wú)異常。你認(rèn)為該病人的診斷最可能是(E)A．消化性潰瘍并出血B．胃癌并出血C．肝硬化并出血D．Mallory—Weiss綜合征E．急性糜爛出血性胃炎53．慢性胃炎的診斷主要依靠(B)A．幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)B．胃鏡及活組織檢查C．鋇餐檢查D．自身免疫相關(guān)檢查E．典型的臨床表現(xiàn)54．幽門(mén)螺桿菌在胃內(nèi)定植的部位主要在(A)A．胃竇黏膜上皮表面和黏液底層，B．胃體黏膜上皮表面和黏液底層C．十二指腸球部黏膜上皮表面和黏液底層D．胃竇黏膜上皮和黏液表面E．胃竇黏膜上皮內(nèi)填空：按臨床發(fā)病的緩急和病程的長(zhǎng)短，一般將胃炎分為急性胃炎和慢性胃炎。55．下列哪項(xiàng)是消化性潰瘍的最常見(jiàn)病因(

A)A．幽門(mén)螺桿菌B．遺傳C．急性應(yīng)激D．吸煙E．胃十二指腸運(yùn)動(dòng)異常57．下列哪種藥物不屬于PPI(

B)A．奧美拉唑B．法莫替丁C．蘭索拉唑D．雷貝拉唑E．埃索美拉唑57．確診消化性潰瘍的首選方法是(B)A．X線(xiàn)鋇餐檢查B．胃鏡檢查C．幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)D．典型的臨床表現(xiàn)E．胃液分析58．一青年男性患者，因反復(fù)中上腹饑餓痛3年，復(fù)發(fā)一周，嘔血、黑便10小時(shí)急診入院。查體：生命體征正常，神清，貧血貌，心肺無(wú)異常，肝脾未觸及，移濁（一），余無(wú)異常。為明確診斷，應(yīng)首選哪種檢查(

B)A．急診X線(xiàn)鋇餐檢查B．急診胃鏡檢查C．急診B超檢查D．急診血常規(guī)檢查E．急診CT檢查填空：消化性潰瘍主要指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍。簡(jiǎn)答：簡(jiǎn)述消化性潰瘍的藥物治療。答：（1）根除HP治療：根除HP的方案主要有鉍劑+兩種抗生素、質(zhì)子泵抑制劑（PPI）/枸櫞酸鉍雷尼替?。≧BC）+兩種抗生素。（2）抑制胃酸藥物：①H2受體拮抗劑：：西咪替丁等；②質(zhì)子泵抑制劑：奧美拉唑等。（3）胃粘膜保護(hù)劑：硫糖鋁、膠體次枸櫞酸鉍、米索前列醇等。59．下列哪一項(xiàng)不是肝硬化代償期的表現(xiàn)(

B)

A．乏力.食欲減退B．食管和胃底靜脈曲張C．肝臟質(zhì)地結(jié)實(shí)或偏硬D．脾臟中度腫大E．肝功能輕度異常60．肝硬化失代償期病人的下列檢驗(yàn)中，哪項(xiàng)不正確(

D)

A．凝血因子減少B．血紅蛋白減低C．雄激素減少D．雌激素減少E．腎上腺糖皮質(zhì)激素可減少61、下列哪項(xiàng)不是麻疹皮疹的特點(diǎn):(C)A.皮疹先于耳后發(fā)際處B.多為紅色丘疹C.皮疹壓之不褪色D.皮疹間可見(jiàn)正常皮膚E.皮疹初為細(xì)小稀疏的皮疹62、乙腦極期的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)應(yīng)除外:(E)A.意識(shí)障礙如嗜睡、昏睡、昏迷B.顱高壓表現(xiàn)及呼吸衰竭C.腦膜刺激征及病理征陽(yáng)性D.高熱、驚厥E.癱瘓多不對(duì)稱(chēng)，肢體松馳，肌張力減退，腱反射消失63、下列概念哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:(B)A.抗HEV陽(yáng)性可診斷為戊型肝炎病毒感染B.抗HAV-IgG陽(yáng)性可診斷為急性甲型肝炎C.抗HBs是保護(hù)性抗體D.HCV-RNA陽(yáng)性時(shí)可診斷為丙型肝炎病毒感染E.HbsAg和HDAg均呈陽(yáng)性可診斷為丁型肝炎和乙肝炎病毒重疊感染.64、急性乙型肝炎窗口期可檢出的血清標(biāo)記物是:(D)A.HBsAgB.抗HBsC.HBeAgD.抗HBcE.HBV-DNA65、對(duì)菌痢而言，正確的是:(C)A.體溫越高，病情越嚴(yán)重B.腹瀉次數(shù)越多，病情越嚴(yán)重C.越快出現(xiàn)休克，病情越嚴(yán)重D.血液中性粒細(xì)胞越多，病情越嚴(yán)重E.里急后重越明顯，病情越嚴(yán)重66、下列哪一項(xiàng)不是肝性腦病的誘發(fā)因素:(B)A.明顯低鉀低鈉血癥B.低蛋白飲食C.消化道大出血D.合并感染E.大量放腹水67、霍亂發(fā)病的第一個(gè)癥狀為：(B)A.嘔吐 B.腹瀉 C.腹痛D.發(fā)熱 E.肌肉痙攣68、抗病毒治療乙型肝炎，下面哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的(

D)

A.較強(qiáng)的抑制HBV復(fù)制的作用 B.拉米呋啶耐受性良好，可以長(zhǎng)期使用C.療程至少一年 D.出現(xiàn)耐藥或病毒變異者應(yīng)盡早停用E.干擾素聯(lián)合治療療效未確定69、流行性乙型腦炎綜合性預(yù)防措施中，應(yīng)以下列哪項(xiàng)為主：(E)A.隔離病人B.防蚊、滅蚊C.管理動(dòng)物傳染源，如豬等D.預(yù)防接種E.防蚊、滅蚊與疫苗接種60、霍亂病人治療的關(guān)鍵措施是:(E)A.止瀉.止吐B.抗病原C.強(qiáng)心.利尿D.鎮(zhèn)靜.止痛E.補(bǔ)液、補(bǔ)鹽71、急性乙型肝炎病毒感染的窗口期:(C)A.HBsAg(-)抗HBs(+)HBeAg(-)抗-HBe(-)抗HBc(-)B.HBsAg(+)抗HBs(-)HBeAg(-)抗-HBe(-)抗HBc(+)C.HBsAg(-)抗HBs(-)HBeAg(-)抗-HBe(-)抗HBc(+)D.HBsAg(+)HBeAg(+)抗-HBc(+)E.HBsAg(+)抗-HBe(+)抗-HBc(+)72、下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:(C)A.甲型肝炎少見(jiàn)為慢性病程B.乙型肝炎易呈慢性過(guò)程C.丁型肝炎少見(jiàn)慢性病程D.丙型肝炎易呈慢性過(guò)程E.戊型肝炎多呈急性過(guò)程73、關(guān)于乙型腦炎的臨床表現(xiàn)，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的(

D)

A.意識(shí)障礙時(shí)間越長(zhǎng)，病情則越重B.重者可有腦疝表現(xiàn)C.部分病人出現(xiàn)抽搐、意識(shí)障礙D.病程早期皮膚可見(jiàn)瘀點(diǎn)E.常有顱內(nèi)壓升高現(xiàn)象，檢查有腦膜刺激征表現(xiàn)74、某地區(qū)近年來(lái)每逢夏季就有一種傳染病流行，且多發(fā)生于兒童，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛，嘔吐，第3～4天出現(xiàn)意識(shí)障礙，嚴(yán)重者伴抽搐及呼吸異常，經(jīng)治療后多數(shù)人于病程2周后痙愈，5～20%重癥病人留有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，病死率約為3～10%，為預(yù)防該病再度流行，在其綜合性預(yù)防措施中，應(yīng)以下列哪項(xiàng)為主：(E)A.控制和管理好病人B.控制和管理好病豬C.防蚊和滅蚊D.注射丙種球蛋白E.防蚊、滅蚊和預(yù)防注射75、細(xì)菌性痢疾散發(fā)流行的主要途徑是:(E)A.集體食堂食物被污染造成經(jīng)口感染B.井水.池塘或供水系統(tǒng)被污染造成經(jīng)口感染C.與病人密切接觸經(jīng)呼吸道傳染D.接觸病人的血液經(jīng)傷口感染E.健康人的手或蔬菜.瓜果等食物被污染造成經(jīng)口感染76、重型肝炎最重要的診斷依據(jù)是：(D)A.頻繁嘔吐 B.黃疸進(jìn)行性加深C.出現(xiàn)中毒性鼓腸、腹水 D.凝血酶原活動(dòng)度小于40%E.發(fā)熱1、C2、E3、B4、D5、C6、B7、B8、D9、E10、E11、C12、C77、關(guān)于重型肝炎的治療，下面哪一項(xiàng)是正確的(

E)

A.并發(fā)肝腎綜合征者應(yīng)盡早行血液透析治療B.應(yīng)給予高蛋白飲食C.肝移植后不會(huì)出現(xiàn)病毒性肝炎復(fù)發(fā)D.人工肝支持系統(tǒng)的療效持久E.膽系感染首選頭孢菌素類(lèi)抗生素78、引起傷寒不斷傳播或流行的主要傳染源是:(C)A.普通型傷寒患者B.暴發(fā)型傷寒患者C.慢性帶菌者D.傷寒恢復(fù)期E.傷寒患者的潛伏期79、男，28歲，農(nóng)民，發(fā)熱、腹部不適、疲乏、惡心、胃納減退、尿色變黃5天，體檢發(fā)現(xiàn)鞏膜輕度黃染，肝肋下1cm可捫及，質(zhì)軟，無(wú)明顯觸痛。周?chē)篟BC4.2×1012/L,WBC8.5×109/L,Hb145g/L，血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶860u/L，總膽紅素58μmol/L。本例的診斷最可能是:(D)A.急性食物中毒 B.鉤體病 C.急性血管內(nèi)溶血D.病毒性肝炎 E.敗血癥80、中毒性痢疾的臨床特征，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:(D)A.急性高熱，驚厥，昏迷B.迅速休克與呼吸衰竭C.多發(fā)生在兒童D.大便常規(guī)正常，腦脊液化驗(yàn)正常E.腹痛.腹瀉輕，腸道癥狀可不明顯81．肝硬化腹水患者,應(yīng)首選的利尿藥為(D)A．甘露醇B．依他尼酸鈉C．氫氯噻嗪D．螺內(nèi)酯E．呋塞米82．肝硬化患者發(fā)生原發(fā)性腹膜炎的原因是：(E)A．抵抗力下降B．脾功能亢進(jìn)C．肝臟合成白蛋白能力降低D．腹水形成E．腸道屏障功能減弱,下消化道細(xì)菌經(jīng)淋巴系統(tǒng)進(jìn)入腹腔83．肝硬化容易并發(fā)感染,多見(jiàn)的感染是(

C)

A．?dāng)⊙YB．肺炎C．自發(fā)性腹膜炎D．膽囊膽道炎E．腸道感染填空：肝硬化門(mén)脈高壓的臨床表現(xiàn)有脾大、側(cè)枝循環(huán)的建立和開(kāi)放、腹水。84．原發(fā)性肝癌的發(fā)生與下列哪種因素最有關(guān)？(D)A．腸道戊型肝炎病毒感染B．腸道寄生蟲(chóng)感染C．腸道細(xì)菌感染D．黃曲霉毒素污染E．酒精中毒85．有關(guān)肝癌的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)不正確(

B)A．可完全不同或僅有輕微鈍痛B．不會(huì)出現(xiàn)急腹癥表現(xiàn)C．有時(shí)表現(xiàn)為膈抬高D．位于肋弓下的癌結(jié)節(jié)最易被觸到E．有時(shí)可在腹壁上聽(tīng)到吹風(fēng)樣血管雜音86．男，40歲，腹脹，納差3月，頸部有2個(gè)蜘蛛痣,肝肋下4厘米，質(zhì)硬,抽淡紅色腹水少許，比重1.013。可能診斷為：(D)A．肝硬化B．門(mén)靜脈血栓形成C．結(jié)核性腹膜炎D．原發(fā)性肝癌E．胰源性腹水87．與原發(fā)性肝癌預(yù)后無(wú)關(guān)的因素是？(B)A．肝癌的大小B．AFP陽(yáng)性C．肝癌腫塊的包膜完整性D．機(jī)體的免疫狀態(tài)E．是否合并肝硬化88．早期原發(fā)性肝癌沒(méi)有下列哪種表現(xiàn)(

C)A．肝區(qū)疼痛B．脾大C．腹腔淋巴結(jié)腫大D．高脂血癥E．紅細(xì)胞增多填空：原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移途徑包括：血行轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移、種植轉(zhuǎn)移。89．下列那項(xiàng)檢查對(duì)明確診斷肝性腦病最有幫助(

B)

A．BUNB．血氨C．SGPTD．黃疸指數(shù)E．血糖90．肝性腦病出現(xiàn)抽搐時(shí)最好選用：(C)A．氯丙嗪B．嗎啡C．副醛D．安定E．硫噴妥鈉91、關(guān)于血吸蟲(chóng)病和傷寒的鑒別，下列哪一項(xiàng)最有價(jià)值：(E)A.熱程B.相對(duì)緩脈C.腹痛.腹瀉D.肝功能異常E.外周血嗜酸粒細(xì)胞顯著增多92、被狂犬咬傷后,最正確的處理措施是:（E）A.注射狂犬病毒免疫血清＋抗病毒藥物B.注射大劑量丙種球蛋白＋抗病毒藥物C.清創(chuàng)＋抗生素D.清創(chuàng)＋注射狂犬病毒免疫血清E.清創(chuàng)＋注射狂犬病被動(dòng)免疫制劑＋接種疫苗93、乙腦與流腦的臨床鑒別，最重要的是：(C)A.意識(shí)障礙的出現(xiàn)與程度B.抽搐發(fā)作程度C.皮膚瘀點(diǎn)及瘀斑D.生理反射異常及出現(xiàn)病理反射E.顱內(nèi)壓升高程度，呼吸衰竭的出現(xiàn)94、霍亂典型病例的臨床表現(xiàn)是:(A)A.嚴(yán)重?zé)o痛性腹瀉，大便呈水樣或米泔水樣，繼而嘔吐，嚴(yán)重脫水征B.先吐后瀉，腹痛明顯，水樣大便，輕度脫水征C.畏寒發(fā)熱，腹痛腹瀉，膿血樣大便，里急后重明顯D.畏寒.發(fā)熱，早期中毒性休克E.劇烈腹痛.腹瀉.嘔吐.嘔吐物呈水樣95、有關(guān)丙型肝炎，下列哪項(xiàng)是正確的:(C)A.丙型肝炎病毒只能通過(guò)輸血傳播B.血清丙型肝炎病毒抗體陽(yáng)性時(shí)說(shuō)明有保護(hù)性C.丙型肝炎的慢性型發(fā)生率很高D.急性丙型肝炎時(shí)不應(yīng)使用干擾素抗病毒治療E.丙型肝炎臨床表現(xiàn)與乙型肝炎很相似,但黃疸發(fā)生率比乙型肝炎高96、根據(jù)我國(guó)傳染病防治法將法定管理傳染病分為甲、乙、丙三類(lèi)，它們是：(B)A.甲類(lèi)2種，乙類(lèi)23種，丙類(lèi)10種B.甲類(lèi)2種，乙類(lèi)26種，丙類(lèi)11種C.甲類(lèi)2種，乙類(lèi)22種，丙類(lèi)11種D.甲類(lèi)2種，乙類(lèi)20種，丙類(lèi)13種E.甲類(lèi)2種，乙類(lèi)19種，丙類(lèi)14種97、關(guān)于肝炎病毒哪項(xiàng)是正確的:(A)A.HDV是一種RNA病毒B.HBV正鏈有四個(gè)開(kāi)放讀碼區(qū)C.HCV傳播方式與HEV相似D.HEV含雙股RNAE.HAV-IgM型抗體可長(zhǎng)期存在98、典型急性菌痢的臨床癥狀是:(A)A.起病急B.無(wú)發(fā)熱C.無(wú)腹痛D.米泔樣水便E.無(wú)里急后重99、關(guān)于乙腦，下列哪項(xiàng)是正確的(

B)

A.常有家庭聚集性 B.我國(guó)多見(jiàn)于5～10月份C.抽搐均伴有意識(shí)障礙 D.病毒分離是臨床最常用的診斷方法E.應(yīng)早期進(jìn)行抗病毒治療100、一小學(xué)三年級(jí)10天內(nèi)有5個(gè)學(xué)生出現(xiàn)食欲不振,乏力,鞏膜黃染,ALT增高,HBsAg(-),最可能的診斷是:(C)A.急性乙型肝炎B.急性丁型肝炎C.急性甲型肝炎D.急性戊型肝炎E.急性丙型肝炎101、日本血吸蟲(chóng)的平均存活時(shí)間是:(D)A.1～2年B.2～3年C.3～4年D.4～5年E.10年以上102、麻疹最常見(jiàn)的并發(fā)癥是:(B)A.心肌炎B.支氣管肺炎C.喉炎D.腦炎E.亞急性硬化性全腦炎103、下列哪項(xiàng)不是乙腦外周性呼吸衰竭的原因：(B)A.呼吸道痰阻B.異物阻塞喉部C.肺部感染D.低鈉性腦病E.脊髓病變引起呼吸肌麻痹104、在感染過(guò)程中，血液中最先出現(xiàn)的是：(A)A.特異性IgM抗體 B.特異性IgG抗體 C.特異性IgA抗體D.特異性IgD抗體 E.特異性IgE抗體105、典型霍亂瀉吐期的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(

B)

A.無(wú)痛性劇烈腹瀉 B.里急后重C.米泔水樣或洗肉水樣便 D.嘔吐物可為米泔水樣E.先瀉后吐，一般無(wú)發(fā)熱106、霍亂的確診依據(jù)是:(B)A.典型的臨床表現(xiàn)B.糞便.嘔吐物培養(yǎng)陽(yáng)性C.與霍亂患者密切接觸史D.大便懸滴鏡檢陽(yáng)性E.大便常規(guī)僅見(jiàn)少數(shù)白細(xì)胞107、在我國(guó)新修訂的傳染病防治法中，屬于甲類(lèi)傳染病的是:(E)A.人感染高致病性禽流感 B.艾滋病C.傳染性非典型肺炎 D.狂犬病 E.鼠疫108、確診為乙腦，住院第三日血壓明顯升高，瞳孔不等，頸強(qiáng)直，有呼吸暫停，應(yīng)首先采取哪項(xiàng)急救措施：(E)A.糖皮質(zhì)激素B.鎮(zhèn)痙C.速尿D.吸氧E.20%甘露醇109、傷寒發(fā)病第一周內(nèi)陽(yáng)性率最高化驗(yàn)是:(C)A.大便培養(yǎng)B.肥達(dá)反應(yīng)C.血培養(yǎng)D.尿培養(yǎng)E.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)110、下面哪一項(xiàng)是正確的(

E)

A.急性肝炎不需抗病毒治療 B.甲、乙、丙型可通過(guò)疫苗接種進(jìn)行預(yù)防C.不同肝炎病毒引起病理改變不同 D.血清肝纖維化的指標(biāo)具有高特異性E.凝血酶原活動(dòng)度是診斷重型肝炎最重要的指標(biāo)111．肝性腦病最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是：(A)A．性格、行為異常B．定向力障礙C．撲翼樣震顫D．鍵反射亢進(jìn)E．腦電圖異常112．腹水患者，6天前起反復(fù)嘔血、黑便，經(jīng)搶救后好轉(zhuǎn)，近日嗜睡，夜間煩躁不安，認(rèn)人不清。檢查：輕度黃疸，兩手平舉碗下垂時(shí)掌腕陣發(fā)震顫，考慮意識(shí)障礙那種最可能(

D)

A．貧血B．失血性休克C．氮質(zhì)血癥D．肝性腦病E．電解質(zhì)紊亂113．關(guān)于肝性腦病的化驗(yàn)檢查，那項(xiàng)是錯(cuò)誤的：(B)A．80~90%病人血氨升高B．支鏈氨基酸增高C．短鏈脂肪酸增多D．血鉀可降低E．低血糖114．產(chǎn)生肝性腦病的機(jī)理，目前認(rèn)為是：(E)A．氨中毒B．假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說(shuō)C．氨基酸代謝紊亂D．GABA/GZ復(fù)合體學(xué)說(shuō)E．上述因素的綜合作用115．在我國(guó)引起急性胰腺炎的最常見(jiàn)原因?yàn)椋?E)A．大量飲酒和暴飲暴食B．手術(shù)和創(chuàng)傷C．高鈣血癥D．并發(fā)于流行性腮腺炎E．膽道疾病E．硫唑嘌呤116．關(guān)于急性胰腺炎下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的(

B)A．急性輕型胰腺炎癥狀相對(duì)較輕，有自限性過(guò)程B．急性輕型胰腺炎患者可出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合癥C．急性重型胰腺炎癥狀嚴(yán)重，常伴休克和多種并發(fā)癥D．急性重型胰腺炎患者可有胰腺假性囊腫形成E．胰腺炎患者可產(chǎn)生腹水和胸水E．硫唑嘌呤117．急性胰腺炎起病后12小時(shí)內(nèi)其主要實(shí)驗(yàn)室診斷項(xiàng)目為：(A)A．血清淀粉酶B．尿淀粉酶C．血清脂肪酶D．血鈣 E．血糖118．男，18歲，因關(guān)節(jié)疼痛服用消炎痛3天，出現(xiàn)上腹不適，嘔吐咖啡色液體300ml，為進(jìn)一步明確診斷，首選的檢查措施為：(B)A．急診胃腸鋇餐檢查B．急診內(nèi)窺鏡檢查C．急診剖腹探查D．吞線(xiàn)試驗(yàn)E．出血停止一周后再作有關(guān)檢查119．女，28歲，間歇性、節(jié)律性上腹痛3年，1小時(shí)內(nèi)解柏油樣大便3次來(lái)院就診，治療2天后黑便停止，以下哪項(xiàng)檢查結(jié)果不可能出現(xiàn)(

E)A．網(wǎng)織紅細(xì)胞增高B．血尿素氮升高C．紅細(xì)胞計(jì)數(shù)降低D．紅細(xì)胞比積降低E．血PH值增高120．如果一個(gè)上消化道大出血的病人來(lái)院就診，臨床懷疑該患者為食管靜脈曲張破裂出血，反映門(mén)靜脈高壓的體征是：(D)A．上腹部固定壓痛B．心率＞120次/分C．肝掌和蜘蛛痣D．腹壁靜脈曲張E．肝左葉腫大121、細(xì)菌性痢疾的主要預(yù)防措施是:(E)A.隔離及治療現(xiàn)癥病人B.流行季節(jié)預(yù)防服藥C.及時(shí)發(fā)現(xiàn).治療帶菌者D.口服痢疾活菌苗E.切斷傳播途徑122、屬于甲類(lèi)法定傳染病的是：(C)A.鼠疫、炭疽B.霍亂、炭疽C.鼠疫、霍亂D.霍亂、艾滋病E.鼠疫、艾滋病123、被狂犬咬傷后,最正確的處理措施是:（E）A.注射狂犬病毒免疫血清＋抗病毒藥物B.注射大劑量丙種球蛋白＋抗病毒藥物C.清創(chuàng)＋抗生素D.清創(chuàng)＋注射狂犬病毒免疫血清E.清創(chuàng)＋注射狂犬病被動(dòng)免疫制劑＋接種疫苗124、下面哪一項(xiàng)是正確的(

E)

A.急性肝炎不需抗病毒治療 B.甲、乙、丙型可通過(guò)疫苗接種進(jìn)行預(yù)防C.不同肝炎病毒引起病理改變不同 D.血清肝纖維化的指標(biāo)具有高特異性E.凝血酶原活動(dòng)度是診斷重型肝炎最重要的指標(biāo)125、確診為乙腦，住院第三日血壓明顯升高，瞳孔不等大，呈去強(qiáng)直、有呼吸暫停，應(yīng)首先采取哪項(xiàng)急救措施：(E)A.糖皮質(zhì)激素B.鎮(zhèn)痙C.速尿D.吸氧E.20%甘露醇126、菌痢的糞便特點(diǎn)是:(A)A.粘液膿血樣B.果醬樣C.黃色或米泔水樣D.血液與糞質(zhì)混勻E.糞質(zhì)較多127、下列哪項(xiàng)不是乙腦外周性呼吸衰竭的原因：(B)A.呼吸道痰阻B.異物阻塞喉部C.肺部感染D.低鈉性腦病E.脊髓病變引起呼吸肌麻痹128、鑒別細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依據(jù)是:(C)B.毒血癥狀的輕重B.是否有吞噬細(xì)胞或夏-雷結(jié)晶C.大便檢出病原體D.抗生素治療是否有效E.潛伏期的長(zhǎng)短大便常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞的多少，129、傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥是:(E)A.腸出血B.中毒性心肌炎C.溶血尿毒綜合征D.中毒性肝炎E.腸穿孔130、預(yù)防麻疹最關(guān)鍵的措施是:(C)A.嚴(yán)格隔離病人D.易感者注射丙種球蛋白C.接種麻疹減毒疫苗D.病室開(kāi)窗通風(fēng)E.流行期間易感兒不到公共場(chǎng)所131、關(guān)于血吸蟲(chóng)病和傷寒的鑒別，下列哪一項(xiàng)最有價(jià)值：(E)A.熱程B.相對(duì)緩脈C.腹痛.腹瀉D.肝功能異常E.外周血嗜酸粒細(xì)胞顯著增多132、對(duì)懷疑霍亂病人的糞便培養(yǎng)，首先使用的培養(yǎng)基為：(A)A.PH8.4～8.6的1％堿性蛋白胨水 B.慶大霉素培養(yǎng)基D.膽汁培養(yǎng)基C.亞碲酸鹽瓊脂培養(yǎng)基 E.巧克力色血瓊脂培養(yǎng)基133、有關(guān)肝炎病毒血清學(xué)標(biāo)志物的意義，下列哪項(xiàng)是正確的:(B)A.抗HBC-IgM可長(zhǎng)期限存在B.抗HAV-IgM陽(yáng)性可診斷為急性甲型肝炎C.HBsAg陽(yáng)性說(shuō)明病人有傳染性D.抗HCV陽(yáng)性為既往感染E.抗HBe是保護(hù)性抗體134、干擾素治療可以用于：(E)A.急性乙型肝炎 B.慢性丙型肝炎C.慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎 D.慢性乙型肝炎E.急慢性丙型肝炎和慢性乙型肝炎135、甲類(lèi)傳染病的法定傳染病報(bào)告時(shí)間，在城鎮(zhèn)應(yīng)于發(fā)現(xiàn)后：(A)A.2小時(shí)內(nèi)B.6小時(shí)內(nèi)C.10小時(shí)內(nèi)D.12小時(shí)內(nèi)E.24小時(shí)內(nèi)136、提高人群免疫力起關(guān)鍵作用的是：(C)A.改善營(yíng)養(yǎng)B.鍛煉身體C.預(yù)防接種D.防止感染E.預(yù)防服藥137、下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:(C)A.甲型肝炎少見(jiàn)為慢性病程B.乙型肝炎易呈慢性過(guò)程C.丁型肝炎少見(jiàn)慢性病程D.丙型肝炎易呈慢性過(guò)程E.戊型肝炎多呈急性過(guò)程138、麻疹早期最具疹斷價(jià)值的是:(D)A.上呼吸道炎癥B.眼結(jié)膜充血表現(xiàn)C.皮膚紅色斑丘疹D.科普利克斑E.急性發(fā)熱139、下列哪一項(xiàng)不是肝性腦病的誘發(fā)因素:(B)A.明顯低鉀低鈉血癥B.低蛋白飲食C.消化道大出血D.合并感染E.大量放腹水140、一中年男性，因腹瀉5天，已確診為霍亂，繼之出現(xiàn)少尿3天入院，查體:血壓114/93mmHg,神志模糊，血清BUN25.2mmol/L,下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的:(C)A.保護(hù)心肺功能B.糾正酸堿失衡C.快速大量補(bǔ)充血容量D.血液透析E.防治消化道出血141、狂犬病具有特征性的臨床表現(xiàn)是:（B）A.興奮狂躁B.恐水怕風(fēng)C.畏光懼聲D.進(jìn)行性癱瘓E.呼吸困難142、血吸蟲(chóng)病的主要傳染源是：(B)A.野鼠B.病人和保蟲(chóng)宿主C.家禽D.貓E.狗143、一中年男性，因腹瀉5天，已確診為霍亂，繼之出現(xiàn)少尿3天入院，查體:血壓114/93mmHg,神志模糊，血清BUN25.2mmol/L,下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的:(C)A.保護(hù)心肺功能B.糾正酸堿失衡C.快速大量補(bǔ)充血容量D.血液透析E.防治消化道出血144、下列哪一項(xiàng)不是肝性腦病的誘發(fā)因素:(B)A.明顯低鉀低鈉血癥B.低蛋白飲食C.消化道大出血D.合并感染E.大量放腹水145、被稱(chēng)之為霍亂第8次世界大流行的病原是:(E)A.古典生物型B.埃爾托生物型C.副溶血弧菌D.O157大腸桿菌E.O139霍亂弧菌146、傳染病的基本特征是，除外：(E)A.有特異病原體B.有傳染性C.有感染后免疫D.有流行病學(xué)特征E.有感染中毒癥狀1、2、3、4、5、6、147、男，28歲，農(nóng)民，發(fā)熱、腹部不適、疲乏、惡心、胃納減退、尿色變黃5天，體檢發(fā)現(xiàn)鞏膜輕度黃染，肝肋下1cm可捫及，質(zhì)軟，無(wú)明顯觸痛。周?chē)篟BC4.2×1012/L,WBC8.5×109/L,Hb145g/L，血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶860u/L，總膽紅素58μmol/L。本例的診斷最可能是:(D)A.急性食物中毒 B.鉤體病 C.急性血管內(nèi)溶血D.病毒性肝炎 E.敗血癥148、下列哪項(xiàng)不是麻疹皮疹的特點(diǎn):(C)A.皮疹先于耳后發(fā)際處B.多為紅色丘疹C.皮疹壓之不褪色D.皮疹間可見(jiàn)正常皮膚E.皮疹初為細(xì)小稀疏的皮疹149、最常經(jīng)母嬰途徑傳播的病毒性肝炎是:(B)A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎D.丁型肝炎 E.戊型肝炎150、對(duì)菌痢而言，正確的是:(C)A.體溫越高，病情越嚴(yán)重B.腹瀉次數(shù)越多，病情越嚴(yán)重C.越快出現(xiàn)休克，病情越嚴(yán)重D.血液中性粒細(xì)胞越多，病情越嚴(yán)重E.里急后重越明顯，病情越嚴(yán)重151、下列哪項(xiàng)不是乙腦外周性呼吸衰竭的原因：(B)A.呼吸道痰阻B.異物阻塞喉部C.肺部感染D.低鈉性腦病E.脊髓病變引起呼吸肌麻痹152、霍亂病人的劇烈腹瀉是由哪一因素引起：(D)A.神經(jīng)氨酶B.血凝素C.霍亂內(nèi)毒素D.霍亂腸毒素E.霍亂外毒素153、急性乙型肝炎窗口期可檢出的血清標(biāo)記物是:(D)A.HBsAgB.抗HBsC.HBeAgD.抗HBcE.HBV-DNA154、有關(guān)肝炎病毒血清學(xué)標(biāo)志物的意義，下列哪項(xiàng)是正確的:(B)A.抗HBC-IgM可長(zhǎng)期限存在B.抗HAV-IgM陽(yáng)性可診斷為急性甲型肝炎C.HBsAg陽(yáng)性說(shuō)明病人有傳染性D.抗HCV陽(yáng)性為既往感染E.抗HBe是保護(hù)性抗體155、關(guān)于霍亂病人大便性狀的描述，下列不正確的是：(B)A.米泔水樣 B.膿血粘液便C.黃色水樣 D.水樣E.洗肉水樣156、霍亂病人中出現(xiàn)"米泔水樣"大便主要是由于:(E)A.大便含有大量膿細(xì)胞 B.大便含有大量紅細(xì)胞C.缺乏胃酸，消化不良 D.大便含大量粘膜組織E.腸液中粘液過(guò)多，膽汁過(guò)少157、不屬于急性細(xì)菌性痢疾臨床表現(xiàn)的是:(D)A.急性起病B.腹痛、腹瀉C.里急后重D.右下腹壓痛E.腸鳴音亢進(jìn)158、鑒別細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依據(jù)是:(C)B.毒血癥狀的輕重B.是否有吞噬細(xì)胞或夏-雷結(jié)晶C.大便檢出病原體D.抗生素治療是否有效E.潛伏期的長(zhǎng)短大便常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞的多少，159、狂犬病病毒最不可能感染的是:（D）A.狗B.貓C.蝙蝠D.家禽E.狐貍160、乙腦病程中最早出現(xiàn)的抗體是：(D)A.中和抗體B.血凝抑制抗體C.補(bǔ)體結(jié)合抗體D.特異性IgM抗體E.Vi抗體161．男性，32歲，近3天解柏油樣便，1日2～3次，以往常有反酸，上腹痛晚間重，進(jìn)食可緩解，查體：貧血貌，肝脾不大，右上腹壓痛。最有可能的診斷是：(D)A．肝硬化并發(fā)胃底靜脈曲張破裂出血B．胃癌并發(fā)出血C．胃炎并發(fā)出血D．消化性潰瘍并發(fā)出血E．膽石癥并發(fā)出血162．患者男性，有慢性上腹痛史，HBsAg陽(yáng)性，突然嘔血約300ml。為盡快查明出血原因，首先應(yīng)檢查：(C)A．全消化道鋇餐B．血常規(guī)，血小板，凝血酶原時(shí)間C．胃鏡D．CT檢查E．B超檢查163．對(duì)于急性上消化道出血，原因不明時(shí)，一般主張：(D)A．立即剖腹探查B．盡可能保守治療C．立即X線(xiàn)鋇餐檢查D．急診胃鏡檢查E．急診B超檢查164．急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是(C)A．浮腫、蛋白尿、高血壓、高血脂B．血尿、蛋白尿、高血壓、高血脂C．浮腫、少尿、血尿、蛋白尿、高血壓D．浮腫、少尿、血尿、高血脂E．浮腫、血尿、蛋白尿、低蛋白血癥165．關(guān)于慢性腎小球腎炎，下述哪項(xiàng)正確？ (D)

A．都有明顯的急性腎炎病史B．大部分與急性腎炎之間有肯定的因果關(guān)系C．是腎小球毛細(xì)血管被細(xì)菌毒素直接損害所致D．發(fā)病機(jī)理是一個(gè)免疫反應(yīng)過(guò)程E．以上都正確166．腎病綜合征水腫的主要原因是(B)A．水鈉潴留B．血漿膠體滲透壓下降C．腎小球?yàn)V過(guò)率下降D．抗利尿激素增多E．“球-管失衡”167．腎病綜合征最主要的表現(xiàn)是(D)A．高度水腫B．高脂血癥C．鏡下血尿D．尿蛋白定量>3.5g/dE．高血壓168．下列哪條不是腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)(D)A．高度水腫B．高脂血癥C．大量蛋白尿D．肉眼血尿E．低蛋白血癥解釋?zhuān)耗I病綜合征：各種原因所致的大量蛋白尿、低蛋白血癥、明顯水腫、高脂血癥的臨床綜合征。169．引起腎盂腎炎最多見(jiàn)的-致病菌是(A)A．大腸桿菌B．副大腸桿菌C．變形桿菌D．葡萄球菌E．糞鏈球菌170．腎盂腎炎最常見(jiàn)的感染途徑是(D)A．血行感染B．直接感染C．淋巴道感染D．上行感染E．鄰近組織的感染171．尿路感染女性發(fā)病率高于男性的主要原因是(A)A．尿道解剖差異B．女性抵抗力較男性低C．衛(wèi)生習(xí)慣差異D．生理差異E．女性易感性強(qiáng)172．年輕女性，反復(fù)出現(xiàn)尿頻.尿急伴右腰陣發(fā)性劇痛，且放射至下腹部。近1月來(lái)2次排全程血尿，尿涂片發(fā)現(xiàn)革蘭氏陰性桿菌。為明確診斷，哪項(xiàng)檢查最有意義(

E)

A．尿結(jié)核菌培養(yǎng)B．尿培養(yǎng)C．內(nèi)生肌酐清除率測(cè)定D．膀胱鏡檢E．KUB+IVP檢查173．膀胱炎不常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是(D)A．尿頻B．尿急C．尿痛D．腰痛E．下腹脹痛174．我國(guó)現(xiàn)階段慢性腎功能衰竭最常見(jiàn)的病因是CA．遺傳性腎小球腎炎B．慢性腎盂腎炎C．慢性腎小球腎炎D．糖尿病腎病E．高血壓性腎損害175．尿毒癥最早出現(xiàn)的癥狀是AA．消化系統(tǒng)癥狀B．血液系統(tǒng)癥狀C．神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D．循環(huán)系統(tǒng)癥狀E．呼吸系統(tǒng)癥狀176．風(fēng)濕性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最主要的治療目的是：(E)A．減輕和緩解癥狀B．防止反復(fù)發(fā)作C．心理安慰D．康復(fù)E．防止并發(fā)癥177．風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病年齡是：(C)A．?huà)胗變築．兒童C．青少年D．中年E．老年178．風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)為：(C)A．指間小關(guān)節(jié)疼痛B．四肢大關(guān)節(jié)固定性腫痛C．四肢大關(guān)節(jié)游走性腫痛D．易出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸型E．RF（+）179．在類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎中最先受累的關(guān)節(jié)組織是(C)A．骨組織B．軟骨組織C．滑膜組織D．韌帶E．血管翳180．類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)哪一條不正確 (D)A．可有骨質(zhì)破壞B．骶髂關(guān)節(jié)被累及C．好發(fā)于手、腕、足的小關(guān)節(jié)D．好發(fā)于末端指間關(guān)節(jié)E．多關(guān)節(jié)受累181．哪項(xiàng)不是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的常見(jiàn)關(guān)節(jié)表現(xiàn)(D)A．晨僵B．關(guān)節(jié)腫脹C．關(guān)節(jié)痛及壓痛D．游走性關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛E．關(guān)節(jié)畸形182．SLE是一種： (B)A．感染性疾病B．自身免疫性疾病C．傳染性疾病D．遺傳性疾病E．先天性疾病183．SLE的病因占主要地位的是：(C)A．感染性因素B．先天性因素C．遺傳性因素D．外傷性因素E．藥物184．SLE臟器損害最常見(jiàn)于：(E)A．心B．肝C．脾D．肺E．腎185．SLE發(fā)病年齡多見(jiàn)于： (C)A．?huà)雰築．兒童C．育齡婦女D．中年男性E．老年人186．何杰金病分期可根據(jù)以下何條件而明確：(D)A．骨髓檢查發(fā)現(xiàn)Reed－Stemberg細(xì)胞B．異常的淋巴管造影C．胸腔積液D．脾腫大E．有全身癥狀187．我國(guó)貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是(A)A．成年男性Hb<120g,成年女性Hb<110g,孕婦Hb<100gB．面色蒼白C．皮膚、粘膜蒼白D．身軟、乏力E．有慢性失血病史188．有關(guān)貧血的概念錯(cuò)誤的是(D)A．人體內(nèi)循環(huán)血液中紅細(xì)胞容量減少B．單位體積內(nèi)Hb含量減少C．單位體積內(nèi)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少D．貧血是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病E．是許多疾病所致的綜合臨床癥狀189．再生障礙性貧血屬于(E)A．小細(xì)胞低色素性貧血B．造血原料缺乏所致的貧血C．大細(xì)胞性貧血D．惡性貧血 E．正細(xì)胞性貧血190．溶血性貧血是由于(B)A．患者營(yíng)養(yǎng)缺乏B．紅細(xì)胞破壞過(guò)多C．紅細(xì)胞生成障礙D．造血原料缺乏E．免疫功能異常191．再生障礙貧血是由于(9.C)A．紅細(xì)胞丟失B．紅細(xì)胞壽命縮短C．紅細(xì)胞生成減少D．造血原料缺乏E．以上都不是192．由于血液濃縮，導(dǎo)致Hb升高者(17.C)A．小便過(guò)多B．輸血過(guò)多C．失血、脫水D．輸液過(guò)多E．過(guò)度肥胖193．1型糖尿病的主要急性并發(fā)癥為：(A)A．糖尿病酮癥酸中毒B．糖尿病高滲性昏迷C．低血糖昏迷D．感染E．乳酸性酸中毒194．2型糖尿病的主要急性并發(fā)癥為：(B) A．糖尿病酮癥酸中毒B．糖尿病高滲性昏迷C．低血糖昏迷D．感染E．乳酸性酸中毒195．1型糖尿病的主要慢性并發(fā)癥為：(B)A．心血管病B．糖尿病腎病C．糖尿病視網(wǎng)膜病變D．糖尿病足病E．感染196．診斷糖尿病主要的依據(jù)是：(B)A．癥狀B．血糖C．尿糖D．糖化血紅蛋白E．胰島素水平197．胰島素的主要副作用為：(A)A．低血糖B．胃腸道反應(yīng)C．乳酸性酸中毒D．水腫E．過(guò)敏反應(yīng)填空：糖尿病主要分成1型、2型、妊娠糖尿病、其他特殊類(lèi)型四個(gè)類(lèi)型。細(xì)菌性痢疾休克型的治療原則是擴(kuò)容糾酸，___改善微循環(huán)障礙_________，____保護(hù)重要臟器__________，短期內(nèi)使用激素。支氣管擴(kuò)張主要臨床表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳大量膿性痰和（或）反復(fù)咯血。乙型腦炎的預(yù)防以__滅蚊_____，___防蚊______，___預(yù)防接種________為主的綜合性預(yù)防措施。胃鏡檢查是目前診斷上消化道出血的首選檢查方法。終末期腎衰竭的腎臟替代治療包括：腹膜透析、血液透析、腎移植。貧血是指人體外周血紅細(xì)胞容量減少，低于正常范圍下限的一種常見(jiàn)臨床癥狀。傷寒治療的首選藥物是喹諾酮類(lèi)______________。傷寒患者整個(gè)病程中均有傳染性，尤其以病程的___2～4周_____內(nèi)傳染性最大。乙型肝炎病毒復(fù)制及傳染性的最直接、特異和敏感的指標(biāo)是____HBVDNA__________。