內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范課件

內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范26、機遇對于有準備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標的堅定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。沒有它，天才也會在矛盾無定的迷徑中，徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機遇。--溫斯頓．丘吉爾。30、我奮斗，所以我快樂。--格林斯潘。內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范26、機遇對于有準備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標的堅定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。沒有它，天才也會在矛盾無定的迷徑中，徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機遇。--溫斯頓．丘吉爾。30、我奮斗，所以我快樂。--格林斯潘。內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范(2004)盧杰基本要求制度培訓分設(shè)診療室(診療床、吸引器、治療車防護用品)清洗消毒室(通風)不同部位內(nèi)鏡:分(時)室診療清洗設(shè)備分開滅菌內(nèi)鏡診療區(qū)(手術(shù)標準)高數(shù)課堂教育作為學生大學階段重點的學習科目之一，對培養(yǎng)學生數(shù)學意識，提高學生綜合素養(yǎng)具有積極作用。高數(shù)教學中存在許多公式、定理等抽象的知識，用傳統(tǒng)滿堂灌、填鴨式等機械的教學方法，無法有效的落實高數(shù)教學的內(nèi)容，并且影響學生的學習效率，制約高數(shù)的教學作用?；诖?，高數(shù)教師應(yīng)迎合新課改對教學創(chuàng)新發(fā)展的要求，對分層教學法下高數(shù)課堂創(chuàng)新型教改方法進行分析顯得尤為重要。一、探析分層教學法內(nèi)涵分層教學法與我國經(jīng)典教育理念“因材施教”異曲同工，主要針對學生群體學習需求、個人能力、學習基礎(chǔ)等主觀因素，使教學內(nèi)容得到有效落實，滿足學生本體對教育內(nèi)容的需求，提升學生學習專注度并落實教育目標，達到優(yōu)化課程教學質(zhì)量，提高學生學習效率的目的，使教師可以花費最小的精力，獲取最大教育成果，提升師生交互成效，符合《新課程標準》對教育創(chuàng)新的需求，可以有效提升數(shù)學基礎(chǔ)較為薄弱的學生數(shù)學能力，也不影響數(shù)學能力較強學生的進一步發(fā)展，使每個層級的學生均可提升綜合素質(zhì)。通過分層教學法可以有效提升教師教學能力，使教師可以在課堂教學過程中依照學生學習狀態(tài)，合理規(guī)劃教學內(nèi)容，通過隨機應(yīng)變的能力提高教學效率。分層教學法將學生本體分為若干階層，使教師教育管理有的放矢，避免冗余教學教育環(huán)節(jié)增加教師工作量，使師生交互更富成效，可以有效掌握學生學習需求，以此為依據(jù)落實教學內(nèi)容，達到提高教師教學工作質(zhì)量的目的。二、落實分層教學法的具體方式分層教學主要以智力因素、學習基礎(chǔ)、個人能力等學生本體因素為依據(jù)，科學規(guī)劃學生層級，針對學生不同學習需求展開高效教學，通過落實不同層級教育目標，提升班級內(nèi)學生整體素質(zhì)，具體落實方法可以從以下幾個方面進行分析：一是尊重學生本體與自我教育。在分層教學法中學生需要結(jié)合教育目標，有效開展自主學習，將自主學習中形成的問題及時反饋給教師，提升學生探學習理解、分析總結(jié)等綜合能力。不同層級學生反饋問題有所不同，是教師開展教學創(chuàng)新并實現(xiàn)教學有效性的參考依據(jù)。教師應(yīng)尊重學生，引導學生進行自我教育，使問題反饋可以充分體現(xiàn)學生學習需求，為提高課程教學質(zhì)量奠定基礎(chǔ)；二是給學生充足的思考與支配時間。傳統(tǒng)教學模式注重教學進度，高數(shù)教師在繁重的教學任務(wù)下，無法給學生足夠時間理解數(shù)學問題，使課堂教學氣氛沉悶，學生呈現(xiàn)脫離課堂的狀態(tài)，無法提高學生學習效率。基于此，教師應(yīng)給學生足夠的思考與支配時間，引導學生通過自主探究解決學習問題，掌握書本知識，提高高數(shù)課程教學質(zhì)量；三是將社會需求與個性發(fā)展有機融合。高數(shù)教學內(nèi)容與學生本體生活環(huán)境具有一定距離，影響學生學習興趣，缺失興趣有效引導，學生將喪失自主學習動力，使分層教學法無法得到有效落實?；诖?，教師應(yīng)構(gòu)建社會需求型、個性導向型高數(shù)課堂，通過設(shè)立人性化教學內(nèi)容，激發(fā)學生學習欲望，在主觀能動性引導下，積極參與課程教學，實現(xiàn)分層教學法應(yīng)用價值[1]。三、分析分層教學法下高數(shù)課堂的一些教改方法教學改革需要迎合時代發(fā)展，靈活運用創(chuàng)新型教學模式，以分層教學法落實方略為依據(jù)，引導教學方法進行改革，使高數(shù)教學更具科學性，符合新時代對教育創(chuàng)新，培養(yǎng)學生綜合素質(zhì)的需求。（一）通過思維導圖教學法有效落實高數(shù)分層教學思維導圖別稱為心智圖、腦圖，于上世紀60年代由英國著名心理教育專家托尼?博贊首次提出，是通過放射性思維理解抽象知識的有效方法，較為適用于高數(shù)教學，以高數(shù)知識為核心構(gòu)建思維理解關(guān)系網(wǎng)。每位學生思維理解能力不同，所創(chuàng)設(shè)的思維導圖也存在差異，符合學生本體高數(shù)學習需求，客觀反映學生高數(shù)理解能力，為教師落實課堂教學內(nèi)容提供有效依據(jù)。學生創(chuàng)設(shè)思維導圖存在差異性，使分層教學法可以通過思維導圖教學方式得到有效落實。例如，教師在進行“數(shù)列的極限”的教學時，可以啟用思維導圖教學法，引導學生在自主學習過程中以“數(shù)列的極限”為核心，創(chuàng)設(shè)反映自身學習能力的思維導圖，向教師反饋學習成果。為了使學生思維導圖創(chuàng)設(shè)更具成效，教師可以為學生設(shè)立思維導圖骨架，以極限的性質(zhì)、幾何解釋、如何證明數(shù)列極限、關(guān)于數(shù)列、定義描述、精確定義等相關(guān)內(nèi)容為思維導圖發(fā)散思考方向。針對數(shù)學學習能力較差學生，在教師引導下將以上思維導圖內(nèi)容進行填充，可以有效掌握數(shù)列的極限學習內(nèi)容，而高數(shù)學習能力較強的學生，在此基礎(chǔ)上通過發(fā)散思維，深入探析教學內(nèi)容。以“極限的性質(zhì)”為例，學生可以在掌握極限性質(zhì)理論知識基礎(chǔ)上，通過“收斂數(shù)列的有界性、極限的唯一性、收斂數(shù)列的保號性、子數(shù)列收斂性”充實思維導圖，提升高數(shù)理解力能。教師通過學生思維導圖創(chuàng)設(shè)情況，可以探析學生對高數(shù)知識的學習與理解情況，為合理落實分層教學法奠定基礎(chǔ)。對學生普遍存在的學習盲點進行集中講解，對一般性問題一代而過，對高數(shù)學習能力較高的學生，可以通過深化練習滿足學生學習需求，達到提升班級內(nèi)所有學生數(shù)學能力的目的，符合新課改培育學生綜合素質(zhì)的教育要求[3]。（二）通過微課教學法有效落實高數(shù)分層教學微課是伴隨信息技術(shù)飛速發(fā)展創(chuàng)新演化而來的教學模式，以信息技術(shù)為基礎(chǔ)，通過圖像、影音以及聲頻等形式豐富書本知識的表現(xiàn)形式，激發(fā)學生的學習興趣。微課具有內(nèi)容精煉、短小精悍的特點，可以充分利用學生的“邊角料”時間開展自主學習，落實學習需求，提升自主學習能力。為了使微課在分層教學法中得到有效落實，教師可以在創(chuàng)設(shè)微課教學內(nèi)容時，分為A、B、C三個模塊（由難到易），學生可以結(jié)合自身學習需求，合理選擇學習內(nèi)容。例如，教師在規(guī)劃“矩陣的秩”的微課自主學習內(nèi)容時，將“極限性質(zhì)、矩陣秩計算、矩陣秩應(yīng)用理念”設(shè)為C類學習內(nèi)容，相關(guān)定義的深化理解與計算方式為B類，通過矩陣的秩解決現(xiàn)實問題的練習則為A類，使學生可以循序漸進掌握高數(shù)知識，符合分層教學法因材施教的教學理念。（三）通過小組合作學習法有效落實高數(shù)分層教學高數(shù)教師為了使小組合作學習模式可以更好體現(xiàn)分層教學法教育優(yōu)勢，在構(gòu)建合作學習小組時，依照學生數(shù)學基礎(chǔ)、學習興趣、個性差異等因素，采用“組間同質(zhì)，組內(nèi)異質(zhì)”的構(gòu)建原則，使每個小組均為分層教學小群體，通過互幫互助實現(xiàn)提升學生高數(shù)學習效率的目的。以合作學習小組為單位反饋的自主學習問題，是教師開展分層課堂教學的有效依據(jù)，達到提升學生綜合素質(zhì)的目的[4]。四、結(jié)束語綜上所述，分層教學法是有效提升學生學習高數(shù)的學習效率的教學方法，它需要創(chuàng)新型教學模式來填充，并逐步實現(xiàn)課程教學方法的改革。針對高數(shù)課程教學，高數(shù)教師可以通過思維導圖教學法、微課教學法、小組合作學習法等教學方法，樹立學生主體學習地位，促進學生主動學習，提升學生學習效率，同時充分發(fā)揮因材施教的分層教學的教育價值。3D打印是快速成型技術(shù)的一種，它是一種以數(shù)字模型文件為基礎(chǔ)、運用粉末狀金屬或塑料等可粘合材料、通過逐層打印的方式來構(gòu)造物體的技術(shù)。[1]目前3d打印技術(shù)在工業(yè)、藝術(shù)、醫(yī)療、食品、建筑等各個領(lǐng)域都已經(jīng)有所應(yīng)用。盡管這種技術(shù)還不夠成熟，其類似于噴墨打印機的原理限制了材質(zhì)、成本和速度導致不能大批量生產(chǎn)，也不能直接用于數(shù)字時代的工業(yè)生產(chǎn)。[2]但不得不說，3d打印的普及為普通人無邊的創(chuàng)造力和想象力插上了一對有力的翅膀，3d打印讓想象變成現(xiàn)實。一、創(chuàng)客引領(lǐng)潮流，走進創(chuàng)想校園2014年6月9日，習近平主席指出，我國科技發(fā)展的方向就是創(chuàng)新、創(chuàng)新、再創(chuàng)新，創(chuàng)新的事業(yè)呼喚創(chuàng)新的人才。[3]創(chuàng)客教育應(yīng)運而生。而李克強總理訪問過深圳創(chuàng)客空間之后，創(chuàng)客開始“火”了，隨著創(chuàng)客教育的興起，3d打印也開始在教育界打開一片天地。[4]日前，在南通市，已經(jīng)有20多所中小學擁有3d打印機，3d打印校本課程也隨之開設(shè)。我校自2015年2月起開設(shè)了3d打印社團，是市區(qū)開設(shè)3d打印課程最早的學校之一，現(xiàn)有社團成員55人，我校是一所以創(chuàng)想為主旨的學校，有著“創(chuàng)想無界，心筑未來”的教育哲學和“辦一所人人具有好奇心、個個具有創(chuàng)造力的創(chuàng)想學?！钡脑妇?。在學校領(lǐng)導的大力支持下，3d打印走進了我們的校園，創(chuàng)客教育也隨同剛剛成長起來的學校一起萌芽和發(fā)展起來了。二、三維初探未知，構(gòu)建課程低模筆者之前從未接觸過這個帶著“高科技”光環(huán)的機器，接手這個任務(wù)時是躍躍欲試的，不過一門課程從無到有，問題還是接踵而來。（一）維度x：軟件問題1.設(shè)計軟件要開設(shè)這門課程，首先得進行設(shè)計軟件的選擇，3d軟件如今非常多，筆者接觸過的有3dsmax、maya、Rhino，還有一款2.5d可進行3d建模的zbrush。但這些軟件對初中學生來說，界面稍顯復(fù)雜，而且除了Rhino外對硬件的要求也較高，學校機房的機器若想流暢完成一次創(chuàng)作較為困難。在和同事交流后我們了解到sketchup這款軟件，這款中文名為“草圖大師”的軟件確實是一個很棒的3d小軟件，對機器的運行要求不高，界面直觀入門簡單，深入學習的話功能也十分強大，很適合用來進行中小學的3d入門教學。2.轉(zhuǎn)換軟件轉(zhuǎn)換軟件就用了通用的cura，但由于對設(shè)置的不熟悉，筆者犯過兩次設(shè)置上的錯誤。第一次是機器選擇不對，導致溫度升高后只吐絲不打印；第二次是耗材直徑設(shè)置錯誤導致打印成品“骨質(zhì)疏松”。在多次排查調(diào)整后，問題終于都解決了。Sketchup配合cura已經(jīng)能完美完成3d打印整個過程。經(jīng)過兩個學期的實踐，在此總結(jié)一下cura設(shè)置的注意點：①機器型號必須匹配，如學校的dfrobot機器使用的就是Ultimakeroriginal，而且是沒有加熱平臺只能打印pal耗材的機器；②耗材和噴嘴設(shè)置也必須符合實際情況；③注意打印懸空模型時對支撐類型的設(shè)定，這個設(shè)定關(guān)系到是否能成功打印模型以及打印好之后是否能比較輕松去除支撐。其余的設(shè)定如打印速度填充密度等的改動對成功率影響都不大，可根據(jù)需要和實際打印效果進行調(diào)整。（二）維度y：硬件問題在進行了半個學期的教學后，筆者發(fā)現(xiàn)打印的作品歪了，自此失敗作品接連不斷，找不到原因，只得請銷售公司專業(yè)技術(shù)人員來，檢查發(fā)現(xiàn)是x、y電機驅(qū)動模塊損壞，導致方向控制出錯，打印歪斜。換過新的驅(qū)動模塊后打印正常了。在這期間，筆者對打印機的調(diào)平水平也從菜鳥的自動調(diào)平漸漸轉(zhuǎn)向了較為熟練的手動調(diào)平。（三）維度z：課程問題課程設(shè)計是3d打印社團開設(shè)的重點內(nèi)容，進行這個全新的課程之前應(yīng)該明確三個問題――教什么、怎么教、教到什么程度。1.教什么首先我們要教的肯定是三維建模，只有會了三維建模，學生才有創(chuàng)造的可能性。其次要教的是轉(zhuǎn)換和打印輸出，這是一個從虛擬到現(xiàn)實的過程，沒有打印的過程的3d打印課我們只能稱之為3d設(shè)計課。最后要教的還有創(chuàng)新思維，讓學生學會自主思考創(chuàng)新，這是我們創(chuàng)客教育的最終目標。2.怎么教對于一門新課程，在教授學生知識之前，教師也需要進行學習。在網(wǎng)絡(luò)上，筆者學習了“我要自學網(wǎng)”中草圖大師的視頻，當然筆者并不準備就這樣直接將網(wǎng)上學習的內(nèi)容照搬給學生?！拔乙詫W網(wǎng)”是針對已經(jīng)具有一定的自學能力的學員而設(shè)定的課程，而初中學生正處于初步培養(yǎng)自學能力的時期，需要有更加符合學生年齡階段的教學任務(wù)來驅(qū)動。同時，在為期一年的時間內(nèi)，筆者需要讓軟件設(shè)計中的一些常用功能在課程中得以呈現(xiàn)。在參考了3d打印方面前輩的課程設(shè)計后，筆者初步設(shè)計了如下教學任務(wù)：（1）初識3d打印――3d打印課程介紹；（2）紙盒子里的秘密――紙盒制作；（3）我的小屋――房子制作及打印設(shè)置；（4）萬丈高樓平地起――建筑創(chuàng)意設(shè)計；（5）神奇的齒輪――復(fù)制旋轉(zhuǎn)；（6）千變?nèi)f化的齒輪――齒輪創(chuàng)意飾品設(shè)計；（7）漂亮花瓶――路徑的應(yīng)用；（8）桌上靜物創(chuàng)意設(shè)計；（9）一覽眾山小――等高線、沙盒學習；（10）可愛的小動物們――曲面的應(yīng)用；（11）室內(nèi)裝修設(shè)計師――綜合創(chuàng)意設(shè)計；（12）組合拼圖制作――卡槽配對；（13）創(chuàng)意燈制作――電子應(yīng)用；（14）三球儀制作――傳動體驗。其中“紙盒子里的秘密”、“漂亮花瓶”等屬于技能課，每節(jié)課教學設(shè)計基本遵循以下流程（見圖1）：“建筑創(chuàng)意設(shè)計”、“桌上靜物創(chuàng)意設(shè)計”等屬于創(chuàng)想課，課程教學流程如圖2所示：“組合拼圖”、“創(chuàng)意燈”、“三球儀”等課程是下半學期的提高課程，結(jié)合簡單物理知識進行3d設(shè)計的拓展，每個主題分三次課即6個課時進行。流程安排如圖3所示：3.教到什么程度“教到什么程度”，筆者認為，并不是指他們的技能掌握到了什么程度，而是他們能夠?qū)W以致用到什么程度、能夠自主學習的程度以及創(chuàng)新的程度。這門課的目的是培養(yǎng)有創(chuàng)造力的人才，提高學生的STEM素養(yǎng)。因此，在保證基本知識技能的基礎(chǔ)上，更需要注意的是他們創(chuàng)造力和實踐能力的培養(yǎng)。因此給他們確定了如下目標：（1）在學以致用上，學生需要達到將自己想的東西在電腦上大致描繪出來即可，但需要逐步養(yǎng)成精確度量意識；（2）在自學能力上，學生需要了解自學的多種方法，并能主動通過同學交流和利用網(wǎng)絡(luò)搜索解決問題；（3）在創(chuàng)新能力上，學生的作品要不局限于教師的范例所示，具有自己的想法即可，若有更具創(chuàng)意的想法則更棒！基于這樣的理念和目標，筆者展開了為期1年的3d打印教學工作。三、思維轉(zhuǎn)換格式，傳輸創(chuàng)想靈感3d打印課程有著它的優(yōu)勢，那就是學生對其有著濃厚的興趣，而且又沒有人真正接觸過，興趣加上知識上的空白，讓他們的學習猶如海綿吸水一般。他們從一竅不通到能熟練地在校內(nèi)外數(shù)百人面前進行創(chuàng)作也不過就短短的不到兩個學期的時間而已。他們的作品從模仿到自主創(chuàng)作，建筑、花瓶、動物、裝修、拼圖等等都展現(xiàn)了他們思維的火花。上課過程是學生學習的過程，也是學生靈感展現(xiàn)的過程，社團在創(chuàng)想這塊有著很多有趣的小故事，比如小遠的怪獸、昊昊的蜘蛛、小凌的悠悠球、子涵的傘陀螺、潼潼的未來小屋……每一個都有屬于學生自己的故事和秘密。3d打印社團是個充滿故事的社團，也是個快樂的社團。在快樂中創(chuàng)作，在創(chuàng)作中感受快樂，3d打印真正走進了學生的心里。四、實踐探索真知，打印3D夢想盡管學生在學習過程中也出現(xiàn)了不少不錯的作品，但這個課程還是不成熟的，不足之處尚有很多，筆者也在不斷反思和探索。（1）各種軟硬件屢次出現(xiàn)問題導致課程一度只能進行設(shè)計不能打印，缺少了虛擬轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)實的關(guān)鍵一環(huán)。這一年也是任課教師學習的過程，到現(xiàn)在，筆者已能自主解決基本軟硬件問題。（2）課程進度較快，由于不確定這一批社團學生具體需要帶幾年，最初設(shè)定的目標是1年，所以課程進度有點趕。知識點過于緊湊讓一部分接受能力較弱的學生在基礎(chǔ)技能上有所落后，學習不夠扎實。（3）打印各個部分進行組合有點偏難，學生對于連接部分大小設(shè)置不太精確，這部分內(nèi)容可以根據(jù)學生水平進行一定的調(diào)整。（4）部分學生的設(shè)計作品比較難以實現(xiàn)完美打印，在今后的教學中，對于打印作品的結(jié)構(gòu)要求需要進行比較系統(tǒng)的整理。（5）方向不是太明確，沒有明確的評價標準。筆者覺得，3d打印可以有三個發(fā)展方向：一是3d設(shè)計方面，二是生產(chǎn)輔助方面，三是模型制作方面。前者是藝術(shù)創(chuàng)造，將設(shè)計的東西打印出來；第二個是輔助工具，比如要做一輛小車，主要部件都好了，就缺一個殼子，于是打一個殼子；后者則是，比如有一個發(fā)明創(chuàng)造，但不知道這樣設(shè)計是否可行，于是打一個小模型模擬試驗一下。這三個方向的評價標準自然是不同的。在這個課程設(shè)計的時候，筆者搖擺不定，如小燈有向第二種發(fā)展的趨勢，而三球儀則偏于第三種，但經(jīng)過實踐看來，初級階段還是以藝術(shù)創(chuàng)造為主要方向更好，這樣能夠讓學生對于三維設(shè)計的結(jié)構(gòu)有更明確的認識。學生在成長，教師在成長，3d打印課程也在成長。3d打印課程是一門既能與高科技接軌，又能培養(yǎng)學生創(chuàng)新思維能力的新型課程，它沒有明確的課程標準，但卻是我們在深化教育改革大背景下培養(yǎng)創(chuàng)新人才的有效手段。[5]隨著教學研究的深入和教育界同行的共同交流，相信這門課程也將不斷地完善起來。內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范26、機遇對于有準備的頭腦有特別的親1內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范(2004)盧杰內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范2基本要求制度培訓分設(shè)診療室(診療床、吸引器、治療車防護用品)清洗消毒室(通風)不同部位內(nèi)鏡:分(時)室診療清洗設(shè)備分開滅菌內(nèi)鏡診療區(qū)(手術(shù)標準)基本要求3基本設(shè)備:專用流動水清洗消毒(5)槽、負壓吸引器、超聲清洗器、高壓水槍、干燥設(shè)備、計時器50毫升注射器、刷子、紗布、棉棒藥劑:多酶洗劑內(nèi)鏡消毒劑、75%乙醇基本設(shè)備:專用流動水清洗消毒(5)槽、4滅菌:腦室鏡、胸腔鏡、腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡宮腔鏡、膀胱鏡、活檢鉗、高頻電刀·高效消毒:喉鏡、氣管鏡、支氣管鏡、胃鏡、腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡直腸鏡、陰道內(nèi)鏡滅菌:腦室鏡、胸腔鏡、5管理要求:及時立品合法計時器控制流動水登記:姓名鏡號時間操作人管理要求:及時6軟式內(nèi)鏡的清洗消毒立即:濕紗布檫反復(fù)送氣送水10秒取下內(nèi)鏡——裝好防水蓋置容器中——送清洗消毒室軟式內(nèi)鏡的清洗消毒7清消室水洗流水沖——紗布擦—撤卸刷洗活檢孔道和吸引器管道-用吸引器反復(fù)抽吸活檢孔道50毫升注射器注水—吸引器吸干、擦干鏡身次性清洗紗布清洗刷一用一消清消室8酶洗注射器抽吸100毫升沖洗管道用吸引器將含酶洗劑吸入活檢孔道操作部用多酶洗劑擦洗擦干后的附件、各類按鈕和閥門用多酶浸泡附件還需超聲清洗5-10分鐘多酶應(yīng)一洗一更換酶洗9清洗用水槍或注射器沖洗管道和內(nèi)鏡外表面用50毫升注射器向管道沖氣消毒擦干——浸沒——各孔道灌滿非全浸式內(nèi)鏡的操作部用清水擦拭后、75%酒精擦拭清洗10浸泡時間胃、腸、十二腸鏡》10分鐘前+20分鐘支氣管鏡》20分鐘后+30分鐘結(jié)核桿菌》45分鐘滅菌》10小時浸泡時間11內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范課件12內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范課件13內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范課件14內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范課件15內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范課件16內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范課件17內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范課件18內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范課件19內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范課件20內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范課件21內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范課件22內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范課件23內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范課件24內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范課件25內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范課件26內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范課件27內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范課件28內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范課件29內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范課件30內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范課件31內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范課件32內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范課件33內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范課件34內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范課件35內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范課件36內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范課件37內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范課件38內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范課件39內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范課件40內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范課件41內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范課件42內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范課件43內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范課件44內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范課件45內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范課件46內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范課件47內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范課件48內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范課件49內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范課件5056、書不僅是生活，而且是現(xiàn)在、過去和未來文化生活的源泉?！獛旆ㄒ?/p>

57、生命不可能有兩次，但許多人連一次也不善于度過。——呂凱特

58、問渠哪得清如許，為有源頭活水來。——朱熹

59、我的努力求學沒有得到別的好處，只不過是愈來愈發(fā)覺自己的無知。——笛卡兒

60、生活的道路一旦選定，就要勇敢地走到底，決不回頭?！罄?6、書不僅是生活，而且是現(xiàn)在、過去和未來文化生活的源泉。—51內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范26、機遇對于有準備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標的堅定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。沒有它，天才也會在矛盾無定的迷徑中，徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機遇。--溫斯頓．丘吉爾。30、我奮斗，所以我快樂。--格林斯潘。內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范26、機遇對于有準備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標的堅定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。沒有它，天才也會在矛盾無定的迷徑中，徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機遇。--溫斯頓．丘吉爾。30、我奮斗，所以我快樂。--格林斯潘。內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范(2004)盧杰基本要求制度培訓分設(shè)診療室(診療床、吸引器、治療車防護用品)清洗消毒室(通風)不同部位內(nèi)鏡:分(時)室診療清洗設(shè)備分開滅菌內(nèi)鏡診療區(qū)(手術(shù)標準)高數(shù)課堂教育作為學生大學階段重點的學習科目之一，對培養(yǎng)學生數(shù)學意識，提高學生綜合素養(yǎng)具有積極作用。高數(shù)教學中存在許多公式、定理等抽象的知識，用傳統(tǒng)滿堂灌、填鴨式等機械的教學方法，無法有效的落實高數(shù)教學的內(nèi)容，并且影響學生的學習效率，制約高數(shù)的教學作用?；诖耍邤?shù)教師應(yīng)迎合新課改對教學創(chuàng)新發(fā)展的要求，對分層教學法下高數(shù)課堂創(chuàng)新型教改方法進行分析顯得尤為重要。一、探析分層教學法內(nèi)涵分層教學法與我國經(jīng)典教育理念“因材施教”異曲同工，主要針對學生群體學習需求、個人能力、學習基礎(chǔ)等主觀因素，使教學內(nèi)容得到有效落實，滿足學生本體對教育內(nèi)容的需求，提升學生學習專注度并落實教育目標，達到優(yōu)化課程教學質(zhì)量，提高學生學習效率的目的，使教師可以花費最小的精力，獲取最大教育成果，提升師生交互成效，符合《新課程標準》對教育創(chuàng)新的需求，可以有效提升數(shù)學基礎(chǔ)較為薄弱的學生數(shù)學能力，也不影響數(shù)學能力較強學生的進一步發(fā)展，使每個層級的學生均可提升綜合素質(zhì)。通過分層教學法可以有效提升教師教學能力，使教師可以在課堂教學過程中依照學生學習狀態(tài)，合理規(guī)劃教學內(nèi)容，通過隨機應(yīng)變的能力提高教學效率。分層教學法將學生本體分為若干階層，使教師教育管理有的放矢，避免冗余教學教育環(huán)節(jié)增加教師工作量，使師生交互更富成效，可以有效掌握學生學習需求，以此為依據(jù)落實教學內(nèi)容，達到提高教師教學工作質(zhì)量的目的。二、落實分層教學法的具體方式分層教學主要以智力因素、學習基礎(chǔ)、個人能力等學生本體因素為依據(jù)，科學規(guī)劃學生層級，針對學生不同學習需求展開高效教學，通過落實不同層級教育目標，提升班級內(nèi)學生整體素質(zhì)，具體落實方法可以從以下幾個方面進行分析：一是尊重學生本體與自我教育。在分層教學法中學生需要結(jié)合教育目標，有效開展自主學習，將自主學習中形成的問題及時反饋給教師，提升學生探學習理解、分析總結(jié)等綜合能力。不同層級學生反饋問題有所不同，是教師開展教學創(chuàng)新并實現(xiàn)教學有效性的參考依據(jù)。教師應(yīng)尊重學生，引導學生進行自我教育，使問題反饋可以充分體現(xiàn)學生學習需求，為提高課程教學質(zhì)量奠定基礎(chǔ)；二是給學生充足的思考與支配時間。傳統(tǒng)教學模式注重教學進度，高數(shù)教師在繁重的教學任務(wù)下，無法給學生足夠時間理解數(shù)學問題，使課堂教學氣氛沉悶，學生呈現(xiàn)脫離課堂的狀態(tài)，無法提高學生學習效率?；诖?，教師應(yīng)給學生足夠的思考與支配時間，引導學生通過自主探究解決學習問題，掌握書本知識，提高高數(shù)課程教學質(zhì)量；三是將社會需求與個性發(fā)展有機融合。高數(shù)教學內(nèi)容與學生本體生活環(huán)境具有一定距離，影響學生學習興趣，缺失興趣有效引導，學生將喪失自主學習動力，使分層教學法無法得到有效落實?；诖?，教師應(yīng)構(gòu)建社會需求型、個性導向型高數(shù)課堂，通過設(shè)立人性化教學內(nèi)容，激發(fā)學生學習欲望，在主觀能動性引導下，積極參與課程教學，實現(xiàn)分層教學法應(yīng)用價值[1]。三、分析分層教學法下高數(shù)課堂的一些教改方法教學改革需要迎合時代發(fā)展，靈活運用創(chuàng)新型教學模式，以分層教學法落實方略為依據(jù)，引導教學方法進行改革，使高數(shù)教學更具科學性，符合新時代對教育創(chuàng)新，培養(yǎng)學生綜合素質(zhì)的需求。（一）通過思維導圖教學法有效落實高數(shù)分層教學思維導圖別稱為心智圖、腦圖，于上世紀60年代由英國著名心理教育專家托尼?博贊首次提出，是通過放射性思維理解抽象知識的有效方法，較為適用于高數(shù)教學，以高數(shù)知識為核心構(gòu)建思維理解關(guān)系網(wǎng)。每位學生思維理解能力不同，所創(chuàng)設(shè)的思維導圖也存在差異，符合學生本體高數(shù)學習需求，客觀反映學生高數(shù)理解能力，為教師落實課堂教學內(nèi)容提供有效依據(jù)。學生創(chuàng)設(shè)思維導圖存在差異性，使分層教學法可以通過思維導圖教學方式得到有效落實。例如，教師在進行“數(shù)列的極限”的教學時，可以啟用思維導圖教學法，引導學生在自主學習過程中以“數(shù)列的極限”為核心，創(chuàng)設(shè)反映自身學習能力的思維導圖，向教師反饋學習成果。為了使學生思維導圖創(chuàng)設(shè)更具成效，教師可以為學生設(shè)立思維導圖骨架，以極限的性質(zhì)、幾何解釋、如何證明數(shù)列極限、關(guān)于數(shù)列、定義描述、精確定義等相關(guān)內(nèi)容為思維導圖發(fā)散思考方向。針對數(shù)學學習能力較差學生，在教師引導下將以上思維導圖內(nèi)容進行填充，可以有效掌握數(shù)列的極限學習內(nèi)容，而高數(shù)學習能力較強的學生，在此基礎(chǔ)上通過發(fā)散思維，深入探析教學內(nèi)容。以“極限的性質(zhì)”為例，學生可以在掌握極限性質(zhì)理論知識基礎(chǔ)上，通過“收斂數(shù)列的有界性、極限的唯一性、收斂數(shù)列的保號性、子數(shù)列收斂性”充實思維導圖，提升高數(shù)理解力能。教師通過學生思維導圖創(chuàng)設(shè)情況，可以探析學生對高數(shù)知識的學習與理解情況，為合理落實分層教學法奠定基礎(chǔ)。對學生普遍存在的學習盲點進行集中講解，對一般性問題一代而過，對高數(shù)學習能力較高的學生，可以通過深化練習滿足學生學習需求，達到提升班級內(nèi)所有學生數(shù)學能力的目的，符合新課改培育學生綜合素質(zhì)的教育要求[3]。（二）通過微課教學法有效落實高數(shù)分層教學微課是伴隨信息技術(shù)飛速發(fā)展創(chuàng)新演化而來的教學模式，以信息技術(shù)為基礎(chǔ)，通過圖像、影音以及聲頻等形式豐富書本知識的表現(xiàn)形式，激發(fā)學生的學習興趣。微課具有內(nèi)容精煉、短小精悍的特點，可以充分利用學生的“邊角料”時間開展自主學習，落實學習需求，提升自主學習能力。為了使微課在分層教學法中得到有效落實，教師可以在創(chuàng)設(shè)微課教學內(nèi)容時，分為A、B、C三個模塊（由難到易），學生可以結(jié)合自身學習需求，合理選擇學習內(nèi)容。例如，教師在規(guī)劃“矩陣的秩”的微課自主學習內(nèi)容時，將“極限性質(zhì)、矩陣秩計算、矩陣秩應(yīng)用理念”設(shè)為C類學習內(nèi)容，相關(guān)定義的深化理解與計算方式為B類，通過矩陣的秩解決現(xiàn)實問題的練習則為A類，使學生可以循序漸進掌握高數(shù)知識，符合分層教學法因材施教的教學理念。（三）通過小組合作學習法有效落實高數(shù)分層教學高數(shù)教師為了使小組合作學習模式可以更好體現(xiàn)分層教學法教育優(yōu)勢，在構(gòu)建合作學習小組時，依照學生數(shù)學基礎(chǔ)、學習興趣、個性差異等因素，采用“組間同質(zhì)，組內(nèi)異質(zhì)”的構(gòu)建原則，使每個小組均為分層教學小群體，通過互幫互助實現(xiàn)提升學生高數(shù)學習效率的目的。以合作學習小組為單位反饋的自主學習問題，是教師開展分層課堂教學的有效依據(jù)，達到提升學生綜合素質(zhì)的目的[4]。四、結(jié)束語綜上所述，分層教學法是有效提升學生學習高數(shù)的學習效率的教學方法，它需要創(chuàng)新型教學模式來填充，并逐步實現(xiàn)課程教學方法的改革。針對高數(shù)課程教學，高數(shù)教師可以通過思維導圖教學法、微課教學法、小組合作學習法等教學方法，樹立學生主體學習地位，促進學生主動學習，提升學生學習效率，同時充分發(fā)揮因材施教的分層教學的教育價值。3D打印是快速成型技術(shù)的一種，它是一種以數(shù)字模型文件為基礎(chǔ)、運用粉末狀金屬或塑料等可粘合材料、通過逐層打印的方式來構(gòu)造物體的技術(shù)。[1]目前3d打印技術(shù)在工業(yè)、藝術(shù)、醫(yī)療、食品、建筑等各個領(lǐng)域都已經(jīng)有所應(yīng)用。盡管這種技術(shù)還不夠成熟，其類似于噴墨打印機的原理限制了材質(zhì)、成本和速度導致不能大批量生產(chǎn)，也不能直接用于數(shù)字時代的工業(yè)生產(chǎn)。[2]但不得不說，3d打印的普及為普通人無邊的創(chuàng)造力和想象力插上了一對有力的翅膀，3d打印讓想象變成現(xiàn)實。一、創(chuàng)客引領(lǐng)潮流，走進創(chuàng)想校園2014年6月9日，習近平主席指出，我國科技發(fā)展的方向就是創(chuàng)新、創(chuàng)新、再創(chuàng)新，創(chuàng)新的事業(yè)呼喚創(chuàng)新的人才。[3]創(chuàng)客教育應(yīng)運而生。而李克強總理訪問過深圳創(chuàng)客空間之后，創(chuàng)客開始“火”了，隨著創(chuàng)客教育的興起，3d打印也開始在教育界打開一片天地。[4]日前，在南通市，已經(jīng)有20多所中小學擁有3d打印機，3d打印校本課程也隨之開設(shè)。我校自2015年2月起開設(shè)了3d打印社團，是市區(qū)開設(shè)3d打印課程最早的學校之一，現(xiàn)有社團成員55人，我校是一所以創(chuàng)想為主旨的學校，有著“創(chuàng)想無界，心筑未來”的教育哲學和“辦一所人人具有好奇心、個個具有創(chuàng)造力的創(chuàng)想學?！钡脑妇?。在學校領(lǐng)導的大力支持下，3d打印走進了我們的校園，創(chuàng)客教育也隨同剛剛成長起來的學校一起萌芽和發(fā)展起來了。二、三維初探未知，構(gòu)建課程低模筆者之前從未接觸過這個帶著“高科技”光環(huán)的機器，接手這個任務(wù)時是躍躍欲試的，不過一門課程從無到有，問題還是接踵而來。（一）維度x：軟件問題1.設(shè)計軟件要開設(shè)這門課程，首先得進行設(shè)計軟件的選擇，3d軟件如今非常多，筆者接觸過的有3dsmax、maya、Rhino，還有一款2.5d可進行3d建模的zbrush。但這些軟件對初中學生來說，界面稍顯復(fù)雜，而且除了Rhino外對硬件的要求也較高，學校機房的機器若想流暢完成一次創(chuàng)作較為困難。在和同事交流后我們了解到sketchup這款軟件，這款中文名為“草圖大師”的軟件確實是一個很棒的3d小軟件，對機器的運行要求不高，界面直觀入門簡單，深入學習的話功能也十分強大，很適合用來進行中小學的3d入門教學。2.轉(zhuǎn)換軟件轉(zhuǎn)換軟件就用了通用的cura，但由于對設(shè)置的不熟悉，筆者犯過兩次設(shè)置上的錯誤。第一次是機器選擇不對，導致溫度升高后只吐絲不打??；第二次是耗材直徑設(shè)置錯誤導致打印成品“骨質(zhì)疏松”。在多次排查調(diào)整后，問題終于都解決了。Sketchup配合cura已經(jīng)能完美完成3d打印整個過程。經(jīng)過兩個學期的實踐，在此總結(jié)一下cura設(shè)置的注意點：①機器型號必須匹配，如學校的dfrobot機器使用的就是Ultimakeroriginal，而且是沒有加熱平臺只能打印pal耗材的機器；②耗材和噴嘴設(shè)置也必須符合實際情況；③注意打印懸空模型時對支撐類型的設(shè)定，這個設(shè)定關(guān)系到是否能成功打印模型以及打印好之后是否能比較輕松去除支撐。其余的設(shè)定如打印速度填充密度等的改動對成功率影響都不大，可根據(jù)需要和實際打印效果進行調(diào)整。（二）維度y：硬件問題在進行了半個學期的教學后，筆者發(fā)現(xiàn)打印的作品歪了，自此失敗作品接連不斷，找不到原因，只得請銷售公司專業(yè)技術(shù)人員來，檢查發(fā)現(xiàn)是x、y電機驅(qū)動模塊損壞，導致方向控制出錯，打印歪斜。換過新的驅(qū)動模塊后打印正常了。在這期間，筆者對打印機的調(diào)平水平也從菜鳥的自動調(diào)平漸漸轉(zhuǎn)向了較為熟練的手動調(diào)平。（三）維度z：課程問題課程設(shè)計是3d打印社團開設(shè)的重點內(nèi)容，進行這個全新的課程之前應(yīng)該明確三個問題――教什么、怎么教、教到什么程度。1.教什么首先我們要教的肯定是三維建模，只有會了三維建模，學生才有創(chuàng)造的可能性。其次要教的是轉(zhuǎn)換和打印輸出，這是一個從虛擬到現(xiàn)實的過程，沒有打印的過程的3d打印課我們只能稱之為3d設(shè)計課。最后要教的還有創(chuàng)新思維，讓學生學會自主思考創(chuàng)新，這是我們創(chuàng)客教育的最終目標。2.怎么教對于一門新課程，在教授學生知識之前，教師也需要進行學習。在網(wǎng)絡(luò)上，筆者學習了“我要自學網(wǎng)”中草圖大師的視頻，當然筆者并不準備就這樣直接將網(wǎng)上學習的內(nèi)容照搬給學生?！拔乙詫W網(wǎng)”是針對已經(jīng)具有一定的自學能力的學員而設(shè)定的課程，而初中學生正處于初步培養(yǎng)自學能力的時期，需要有更加符合學生年齡階段的教學任務(wù)來驅(qū)動。同時，在為期一年的時間內(nèi)，筆者需要讓軟件設(shè)計中的一些常用功能在課程中得以呈現(xiàn)。在參考了3d打印方面前輩的課程設(shè)計后，筆者初步設(shè)計了如下教學任務(wù)：（1）初識3d打印――3d打印課程介紹；（2）紙盒子里的秘密――紙盒制作；（3）我的小屋――房子制作及打印設(shè)置；（4）萬丈高樓平地起――建筑創(chuàng)意設(shè)計；（5）神奇的齒輪――復(fù)制旋轉(zhuǎn)；（6）千變?nèi)f化的齒輪――齒輪創(chuàng)意飾品設(shè)計；（7）漂亮花瓶――路徑的應(yīng)用；（8）桌上靜物創(chuàng)意設(shè)計；（9）一覽眾山小――等高線、沙盒學習；（10）可愛的小動物們――曲面的應(yīng)用；（11）室內(nèi)裝修設(shè)計師――綜合創(chuàng)意設(shè)計；（12）組合拼圖制作――卡槽配對；（13）創(chuàng)意燈制作――電子應(yīng)用；（14）三球儀制作――傳動體驗。其中“紙盒子里的秘密”、“漂亮花瓶”等屬于技能課，每節(jié)課教學設(shè)計基本遵循以下流程（見圖1）：“建筑創(chuàng)意設(shè)計”、“桌上靜物創(chuàng)意設(shè)計”等屬于創(chuàng)想課，課程教學流程如圖2所示：“組合拼圖”、“創(chuàng)意燈”、“三球儀”等課程是下半學期的提高課程，結(jié)合簡單物理知識進行3d設(shè)計的拓展，每個主題分三次課即6個課時進行。流程安排如圖3所示：3.教到什么程度“教到什么程度”，筆者認為，并不是指他們的技能掌握到了什么程度，而是他們能夠?qū)W以致用到什么程度、能夠自主學習的程度以及創(chuàng)新的程度。這門課的目的是培養(yǎng)有創(chuàng)造力的人才，提高學生的STEM素養(yǎng)。因此，在保證基本知識技能的基礎(chǔ)上，更需要注意的是他們創(chuàng)造力和實踐能力的培養(yǎng)。因此給他們確定了如下目標：（1）在學以致用上，學生需要達到將自己想的東西在電腦上大致描繪出來即可，但需要逐步養(yǎng)成精確度量意識；（2）在自學能力上，學生需要了解自學的多種方法，并能主動通過同學交流和利用網(wǎng)絡(luò)搜索解決問題；（3）在創(chuàng)新能力上，學生的作品要不局限于教師的范例所示，具有自己的想法即可，若有更具創(chuàng)意的想法則更棒！基于這樣的理念和目標，筆者展開了為期1年的3d打印教學工作。三、思維轉(zhuǎn)換格式，傳輸創(chuàng)想靈感3d打印課程有著它的優(yōu)勢，那就是學生對其有著濃厚的興趣，而且又沒有人真正接觸過，興趣加上知識上的空白，讓他們的學習猶如海綿吸水一般。他們從一竅不通到能熟練地在校內(nèi)外數(shù)百人面前進行創(chuàng)作也不過就短短的不到兩個學期的時間而已。他們的作品從模仿到自主創(chuàng)作，建筑、花瓶、動物、裝修、拼圖等等都展現(xiàn)了他們思維的火花。上課過程是學生學習的過程，也是學生靈感展現(xiàn)的過程，社團在創(chuàng)想這塊有著很多有趣的小故事，比如小遠的怪獸、昊昊的蜘蛛、小凌的悠悠球、子涵的傘陀螺、潼潼的未來小屋……每一個都有屬于學生自己的故事和秘密。3d打印社團是個充滿故事的社團，也是個快樂的社團。在快樂中創(chuàng)作，在創(chuàng)作中感受快樂，3d打印真正走進了學生的心里。四、實踐探索真知，打印3D夢想盡管學生在學習過程中也出現(xiàn)了不少不錯的作品，但這個課程還是不成熟的，不足之處尚有很多，筆者也在不斷反思和探索。（1）各種軟硬件屢次出現(xiàn)問題導致課程一度只能進行設(shè)計不能打印，缺少了虛擬轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)實的關(guān)鍵一環(huán)。這一年也是任課教師學習的過程，到現(xiàn)在，筆者已能自主解決基本軟硬件問題。（2）課程進度較快，由于不確定這一批社團學生具體需要帶幾年，最初設(shè)定的目標是1年，所以課程進度有點趕。知識點過于緊湊讓一部分接受能力較弱的學生在基礎(chǔ)技能上有所落后，學習不夠扎實。（3）打印各個部分進行組合有點偏難，學生對于連接部分大小設(shè)置不太精確，這部分內(nèi)容可以根據(jù)學生水平進行一定的調(diào)整。（4）部分學生的設(shè)計作品比較難以實現(xiàn)完美打印，在今后的教學中，對于打印作品的結(jié)構(gòu)要求需要進行比較系統(tǒng)的整理。（5）方向不是太明確，沒有明確的評價標準。筆者覺得，3d打印可以有三個發(fā)展方向：一是3d設(shè)計方面，二是生產(chǎn)輔助方面，三是模型制作方面。前者是藝術(shù)創(chuàng)造，將設(shè)計的東西打印出來；第二個是輔助工具，比如要做一輛小車，主要部件都好了，就缺一個殼子，于是打一個殼子；后者則是，比如有一個發(fā)明創(chuàng)造，但不知道這樣設(shè)計是否可行，于是打一個小模型模擬試驗一下。這三個方向的評價標準自然是不同的。在這個課程設(shè)計的時候，筆者搖擺不定，如小燈有向第二種發(fā)展的趨勢，而三球儀則偏于第三種，但經(jīng)過實踐看來，初級階段還是以藝術(shù)創(chuàng)造為主要方向更好，這樣能夠讓學生對于三維設(shè)計的結(jié)構(gòu)有更明確的認識。學生在成長，教師在成長，3d打印課程也在成長。3d打印課程是一門既能與高科技接軌，又能培養(yǎng)學生創(chuàng)新思維能力的新型課程，它沒有明確的課程標準，但卻是我們在深化教育改革大背景下培養(yǎng)創(chuàng)新人才的有效手段。[5]隨著教學研究的深入和教育界同行的共同交流，相信這門課