臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義

臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義1常用檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義及危急值主講人:張晚燕常用檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義及危急值2第一部分:血常規(guī)檢查第二部分:尿液檢查第三部分:凝血檢查第四部分:生化檢查第五部分:免疫分析第一部分:血常規(guī)檢查3第一部分:血常規(guī)檢查第一部分:血常規(guī)檢查4血常視檢量部分血紅蛋白(Hb):男:120-160g女:110-150g新:170-200gA200g/L>危急值<50g/L(成人223g/L>危急值<95gL(新生兒)生理性增加:新生兒、劇烈運(yùn)動(dòng)、恐懼、冷水浴、高原居住者病理性增加:先天及后天性嚴(yán)重的心肺疾病和血管畸形所致代償性增多,以及真性紅細(xì)胞增多癥的原發(fā)性增多生理性減少:嬰兒、妊娠中后期、老年人病理性減少:各種貧血、白血病、脾亢、失血過(guò)多、腎性貧血等。血常視檢量部分5紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(RBC)男:(4.5-55)×1012L女:(4.0-50)×1012新:(6.0-7.0)×1012臨床意義見(jiàn)血紅蛋白測(cè)定,部分貧血患者,同時(shí)測(cè)定者,對(duì)貧血診斷和鑒別診斷有幫助紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(RBC)6白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBc)(4.0~10.0)×109L30×109>危急值<25×109生理性:出生兒妊娠末期分娩期經(jīng)期飯后劇烈運(yùn)動(dòng)后冷水浴后及極度恐懼與疼痛等。病理性:1,增高:大部分化膿性細(xì)菌所引起的炎癥尿毒癥嚴(yán)重?zé)齻麄魅拘詥魏思?xì)胞增多癥傳染性淋巴細(xì)胞增多癥急性出血組織損傷手術(shù)創(chuàng)傷后白血病等。2,減少:病毒感染傷寒副傷寒黑熱病瘧疾再生障礙性貧血極度嚴(yán)重感染Ⅹ線及鐳照射腫瘤化療后非白血性白血病等白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBc)7血小板計(jì)數(shù)(PLT)(100300×109危急值<50×10*9減少:1血小板生成障礙:再生障礙性貧血急性白血病急性放射病等;2血小板破壞增多:遠(yuǎn)發(fā)性血小板減少性紫癜(TP)脾功能亢進(jìn)3血小板消耗過(guò)多:DC(彌散性血管內(nèi)凝血)4家族性血小板減少:巨大血小板綜合癥等。增多1骨髓增生綜合癥:慢性粒細(xì)胞性白血病真性紅細(xì)胞増多癥等;■2急性反應(yīng):急性感染急性失血急性溶血等;3其他:脾切除術(shù)后血小板計(jì)數(shù)(PLT)(100300×1098第二部分:尿液檢查第二部分:尿液檢查9■尿液檢查尿量:正常1000-2000m24h無(wú)尿:<100m24h少尿:<400m24h,或持續(xù)<17mM多尿:>2500m24h■增多:生理性:飲水過(guò)多飲濃茶咖啡及酒精類(lèi)或精神緊張■病理性:常見(jiàn)于糖尿病尿崩癥慢性腎炎及精神性多尿等減少:生理性:飲水少出汗多病理性:常見(jiàn)于休克脫水嚴(yán)重?zé)齻甭阅I炎心功能不全肝硬化腹水流行性岀血熱少尿期尿毒癥急慢性腎功能衰竭■尿液檢查10尿酸堿度(PH)正常5.5~7.5■增高見(jiàn)于頻繁嘔吐、泌尿系感染、堿中毒。減低見(jiàn)于糖尿病、痛風(fēng)、酸中毒、慢性腎小球腎炎等。尿酸堿度(PH)11臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義12臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義13臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義14臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義15臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義16臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義17臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義18臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義19臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義20臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義21臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義22臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義23臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義24臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義25臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義26臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義27臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義28臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義29臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義30臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義31臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義32臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義33臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義34臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義35臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義36臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義37臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義38臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義39臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義40臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義41臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義42臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義43臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義44臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義45臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義46臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義47臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義48臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義49臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義50臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義51臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義52臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義53臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義54

1、最靈繁的人也看不見(jiàn)自己的背脊。——非洲

2、最困難的事情就是認(rèn)識(shí)自己?！ＥD

3、有勇氣承擔(dān)命運(yùn)這才是英雄好漢。——黑塞

4、與肝膽人共事，無(wú)字句處讀書(shū)?！芏鱽?lái)

5、閱讀使人充實(shí)，會(huì)談使人敏捷，寫(xiě)作使人精確。——培根

1、最靈繁的人也看不見(jiàn)自己的背脊?！侵?/p>

2、最困55臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義56常用檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義及危急值主講人:張晚燕常用檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義及危急值57第一部分:血常規(guī)檢查第二部分:尿液檢查第三部分:凝血檢查第四部分:生化檢查第五部分:免疫分析第一部分:血常規(guī)檢查58第一部分:血常規(guī)檢查第一部分:血常規(guī)檢查59血常視檢量部分血紅蛋白(Hb):男:120-160g女:110-150g新:170-200gA200g/L>危急值<50g/L(成人223g/L>危急值<95gL(新生兒)生理性增加:新生兒、劇烈運(yùn)動(dòng)、恐懼、冷水浴、高原居住者病理性增加:先天及后天性嚴(yán)重的心肺疾病和血管畸形所致代償性增多,以及真性紅細(xì)胞增多癥的原發(fā)性增多生理性減少:嬰兒、妊娠中后期、老年人病理性減少:各種貧血、白血病、脾亢、失血過(guò)多、腎性貧血等。血常視檢量部分60紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(RBC)男:(4.5-55)×1012L女:(4.0-50)×1012新:(6.0-7.0)×1012臨床意義見(jiàn)血紅蛋白測(cè)定,部分貧血患者,同時(shí)測(cè)定者,對(duì)貧血診斷和鑒別診斷有幫助紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(RBC)61白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBc)(4.0~10.0)×109L30×109>危急值<25×109生理性:出生兒妊娠末期分娩期經(jīng)期飯后劇烈運(yùn)動(dòng)后冷水浴后及極度恐懼與疼痛等。病理性:1,增高:大部分化膿性細(xì)菌所引起的炎癥尿毒癥嚴(yán)重?zé)齻麄魅拘詥魏思?xì)胞增多癥傳染性淋巴細(xì)胞增多癥急性出血組織損傷手術(shù)創(chuàng)傷后白血病等。2,減少:病毒感染傷寒副傷寒黑熱病瘧疾再生障礙性貧血極度嚴(yán)重感染Ⅹ線及鐳照射腫瘤化療后非白血性白血病等白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBc)62血小板計(jì)數(shù)(PLT)(100300×109危急值<50×10*9減少:1血小板生成障礙:再生障礙性貧血急性白血病急性放射病等;2血小板破壞增多:遠(yuǎn)發(fā)性血小板減少性紫癜(TP)脾功能亢進(jìn)3血小板消耗過(guò)多:DC(彌散性血管內(nèi)凝血)4家族性血小板減少:巨大血小板綜合癥等。增多1骨髓增生綜合癥:慢性粒細(xì)胞性白血病真性紅細(xì)胞増多癥等;■2急性反應(yīng):急性感染急性失血急性溶血等;3其他:脾切除術(shù)后血小板計(jì)數(shù)(PLT)(100300×10963第二部分:尿液檢查第二部分:尿液檢查64■尿液檢查尿量:正常1000-2000m24h無(wú)尿:<100m24h少尿:<400m24h,或持續(xù)<17mM多尿:>2500m24h■增多:生理性:飲水過(guò)多飲濃茶咖啡及酒精類(lèi)或精神緊張■病理性:常見(jiàn)于糖尿病尿崩癥慢性腎炎及精神性多尿等減少:生理性:飲水少出汗多病理性:常見(jiàn)于休克脫水嚴(yán)重?zé)齻甭阅I炎心功能不全肝硬化腹水流行性岀血熱少尿期尿毒癥急慢性腎功能衰竭■尿液檢查65尿酸堿度(PH)正常5.5~7.5■增高見(jiàn)于頻繁嘔吐、泌尿系感染、堿中毒。減低見(jiàn)于糖尿病、痛風(fēng)、酸中毒、慢性腎小球腎炎等。尿酸堿度(PH)66臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義67臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義68臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義69臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義70臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義71臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義72臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義73臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義74臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義75臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義76臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義77臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義78臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義79臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義80臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義81臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義82臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義83臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義84臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義85臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義86臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義87臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義88臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義89臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義90臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義91臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義92臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義93臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義94臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義95臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義96臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義97臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義98臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義99臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義100臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義101臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義102臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義103臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義104臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義105臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義106臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義課件講義1