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止血包扎操作程序及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)止血包扎操作程序及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)止血包扎操作程序及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)資料僅供參考文件編號(hào):2022年4月止血包扎操作程序及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)版本號(hào):A修改號(hào):1頁(yè)次:1.0審核:批準(zhǔn):發(fā)布日期:止血包扎操作程序及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)考生編號(hào):總分:項(xiàng)目題目操作要求標(biāo)準(zhǔn)分扣分及原因?qū)嵉梅譁?zhǔn)備環(huán)顧四周,評(píng)估環(huán)境安全并報(bào)告(1分),表明身份(1分),安慰患者(1分),物品準(zhǔn)備齊全(2分),準(zhǔn)備時(shí)間在20秒內(nèi)(1分)。6止血帶止血法右前臂中段掌面有一8×10cm大小軟組織缺損創(chuàng)面,廣泛滲血,中央有噴射性出血檢查并報(bào)告?zhèn)?3分),左手指壓止血(3分),抬高傷肢兩分鐘(口頭報(bào)告)(3分),右手指導(dǎo)傷員指壓止血正確(3分),止血帶部位墊襯墊(3分),上止血帶部位正確(3分),止血帶壓力均勻、適度(3分),檢查止血效果并報(bào)告(3分),填寫(xiě)標(biāo)記卡(3分),報(bào)告止血部位、時(shí)間(3分。)30加壓包扎止血敷料選擇合適(3分),無(wú)菌原則取敷料(4分),創(chuàng)面覆蓋完整(3分),扎繃帶方法正確(4分),加壓均勻、適度(4分),繃帶卷無(wú)脫落(2分),包扎平整美觀(2分),敷料無(wú)外露(2分),前臂懸吊正確(3分)。27有異物存留傷口包扎頭頂偏右有4.0cm頭皮裂傷傷口,傷口中有金屬異物刺入顱內(nèi),外露2.0cm。檢查并報(bào)告?zhèn)?3分),敷料放置正確、適度(3分),正確制作保護(hù)圈(3分),圈高度足夠(3分),放圈位置正確(3分),頭部三角巾帽式包扎規(guī)范(3分),松緊適度(3分),不能包壓耳廓(3分),不能壓迫異物(3分)。27整體質(zhì)量操作熟練,動(dòng)作規(guī)范。5整體操作在240秒內(nèi)完成,241-250秒得3分,251-260秒得2分,261-270秒得1分,≥271秒不得分。(計(jì)時(shí)從評(píng)判長(zhǎng)宣布比賽開(kāi)始至操作完畢)。5評(píng)委簽名:止血包扎操作流程:傷者病情概述:傷者右前臂中段掌面有一8×10cm大小軟組織缺損創(chuàng)面,廣泛滲血,中央有噴射性出血,頭頂偏右有約4.0cm頭皮裂傷傷口,傷口中有金屬異物刺入顱內(nèi),外露約2.0cm。傷者救護(hù)時(shí)體位:坐位準(zhǔn)備用物:三角巾、彈力繃帶、無(wú)菌輔料、止血帶、卡片、筆等(一)環(huán)顧四周,評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境是否安全并報(bào)告。(雙臂伸展,雙眼上、下、左、右觀察)(二)認(rèn)真檢查傷員傷情及出血情況(口述)。(三)如為大的動(dòng)脈、靜脈出血或創(chuàng)面出血兇猛,立即用指壓止血法止血,接著用止血帶止血,檢查止血效果(捫遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)),記錄上止血帶的部位及時(shí)間。使用止血帶之前,指導(dǎo)傷員用健肢協(xié)助指壓止血。止血帶止血法操作要點(diǎn):指壓止血后先將患肢抬高2分鐘,指導(dǎo)傷員用健肢協(xié)助指壓止血,在扎止血帶部位(上肢在上臂上1/3段,下肢在大腿上2/3段)墊襯墊,扎止血帶壓力均勻、適度,以剛阻止動(dòng)脈血液流動(dòng)為度,手法正確,扎止血帶的部位和時(shí)間要有明顯的記錄。(四)對(duì)上肢軟組織損傷創(chuàng)面,用加壓包扎止血法包扎創(chuàng)面并用三角巾懸吊上肢80-85度,并檢查止血效果。螺旋形加壓包扎止血法操作要點(diǎn):首先檢查傷口,排除異物和骨折情況,然后用敷料按無(wú)菌操作原則(敷料手接觸面不能接觸創(chuàng)面,敷料應(yīng)大于創(chuàng)面)覆蓋在創(chuàng)面上。再用繃帶先在敷料遠(yuǎn)端環(huán)行扎兩圈使其牢固,然后螺旋形向上包扎,每二圈適度加壓壓住上一圈的三分之二使繃帶卷邊緣保持整齊,最后平繞一圈,在傷肢外側(cè)固定。包扎完畢敷料不能有外露。(五)有異物的傷口:不能拔除異物,先固定異物,再進(jìn)行包扎。頭部有異物的傷口包扎操作要點(diǎn):先檢查傷口及異物情況,用適當(dāng)?shù)姆罅细采w異物周?chē)?,用三角巾制作成保護(hù)圈,(圓形保護(hù)圈要求高度超過(guò)異物,并有一定的硬度),固定異物,再進(jìn)行三角巾帽式包扎。三角巾帽式包扎操作要點(diǎn):傷口覆蓋敷料,除去眼鏡
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