外傷院前急救基本技術(shù) 包扎課件

包扎

------急救基本技術(shù)包扎湖北民族學(xué)院附屬醫(yī)院陳佐會(huì)外傷院前急救基本技術(shù)包扎的用途和目的通常在止血之後，搬運(yùn)之前都需要包紮傷處，它的一般用途有下列幾種：１.固定敷料、夾板與受傷部位。２.支托傷部，使傷部舒適安定。３.止血。４.保護(hù)傷口，減少感染和再受傷。５.防止腫脹。包扎的材料１.敷料：其作用是蓋在傷口上，以使止血，防止感染吸收滲出液，並保護(hù)傷口，一般無(wú)菌敷料都有密封的外包裝，若封口已打開(kāi)許久，就不要使用，以免污染傷口，使用敷料前，儘可能先洗手。在緊急情況下，可就地取材，任何乾淨(jìng)、乾燥、有吸收性的材料，例如手帕、毛巾、紙巾都可應(yīng)用。２.捲軸繃帶：由紗布、棉布、彈性繃帶、與自黏繃帶等製成，寬度有2.5公分、5公分、7.5公分、10公分、12.5公分、15公分等規(guī)格，使用時(shí)視傷口大小及傷處部位選擇適當(dāng)寬度的繃帶，以能完成包紮傷處的目的為原則。３.三角巾：一平方公尺布料對(duì)摺為三角形，沿對(duì)角線剪成二塊三角巾，可為棉布、麻布，需柔軟、堅(jiān)固、無(wú)縫邊，它也可當(dāng)作寬窄繃帶使用，及作環(huán)形布?jí)|使用。１.繃帶包紮法

(1)捲軸繃帶展開(kāi)之一端為帶端ａ，另一端為捲軸ｂ，包紮時(shí)右手緊握捲軸，左手提帶端，繃帶外面貼附患者包紮部位。(2)包紮時(shí)先固定繃帶，（A）使帶端斜置包紮部位之下方，把繃帶環(huán)紮，（B）將斜出之一角露出，（C）再把斜出部份下折，（D）環(huán)紮二至三圈。(3)包紮完畢可用下列方法固定：A.

用膠布或安全別針固定之。B.

以繃帶留適當(dāng)長(zhǎng)度剪開(kāi)。C.

再打平結(jié)。(4)包紮完畢固定時(shí)須注意：1.不可在受傷面或炎癥部位打結(jié)。2.不可在關(guān)節(jié)面或骨突處打結(jié)。3.不可在受壓部位或肢體內(nèi)側(cè)打結(jié)。4.不可在常磨擦處打結(jié)。C.

疏鬆螺旋包紮法：如繃帶長(zhǎng)度不夠時(shí)可用。D.

螺旋回返法：用於細(xì)長(zhǎng)或粗細(xì)不同肢體。

F.

人字形包紮法：多用於包紮手掌、足掌部位。b.手指受傷２.三角巾包紮法(1)使用形式：可將三角巾摺成不同形式使用。(2)使用時(shí)應(yīng)注意事項(xiàng)１.包紮後，使用平結(jié)法打結(jié)。２.不可在頸後，鎖骨上面打結(jié)，其他與捲軸繃帶相同。３.懸掛手臂應(yīng)使其肘關(guān)節(jié)略曲向上，手腕不可下垂。(3)基本三角巾包紮法1.頭部包紮法（使用全巾）：用於頭部外傷時(shí)2.額頭包紮法（使用窄帶）：用於額頭外傷時(shí)4.胸部或背部包紮法（使用全巾）：用於胸部或背部外傷時(shí)，三角巾頂點(diǎn)需置於傷側(cè)5.托臂包紮法（使用全巾）：用於臂部外傷時(shí)，如右手臂受傷則以三角巾包紮，三角巾之等腰頂點(diǎn)需能綁著托住手肘，手臂需置略高於水平面7.全手掌包紮法（使用全巾）：用於手掌部外傷時(shí)8.手掌部壓迫包紮（使用寬摺帶）：用於手掌部外傷並需壓迫止血時(shí)包紮膝部:10.肩部及上臂部包紮法（使用全巾、窄帶各一）：用於肩部及上臂部外傷時(shí)11.臀部包