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文檔簡介
胃腸外科實習心得體會胃腸外科是以診治胃腸疾病、胃腸腫瘤為主的特色專科,大家不妨來看看本人推送的胃腸外科實習心得體會,希望給大家?guī)韼椭∥改c外科實習心得體會【一】轉(zhuǎn)眼間,一個多月的外科實習生涯已告一段落,在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,以馬克思主義、毛澤東思想、鄧小平理論為指導,嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學,關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng)常化,將理論與實際相結(jié)合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施、有記錄。實習期間,始終以“愛心、細心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。在外科的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進行各項基礎(chǔ)護理操作及專科護理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格執(zhí)行三查七對,及時完成交接班記錄。能做好術(shù)前準備指導并完成術(shù)后護理及觀察。在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行各項護理操作,對科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對。通過學習,本人理論水平和實踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護士職責,不斷加強思想與業(yè)務(wù)學習,全面提高自身綜合水平,做一名合格的護士。胃腸外科實習心得體會【二】情誼誠可貴,金錢價更高,若為健康故,兩者兼可拋,胃腸外科見習報告?!}記又一個大學的暑假來臨了,平時喜歡安靜看書的我,在假期中心不在學校,情不在宿舍,課本雖在眼底,人卻早已奔到學校對面那棟令病人生畏又感激,令醫(yī)學學子景仰又敬畏的大樓——桂醫(yī)附院。眾所周知,我校附屬醫(yī)院是一具有很高聲望的三級甲等醫(yī)院,各個科室均有眾多醫(yī)術(shù)高明,醫(yī)德高尚的醫(yī)生,胃腸外科也不例外。胃腸外科的各項治療工作在田博士的指導下有條不紊地開展和進行著。而對于外科,手術(shù)為其最具有特色又最艱巨的任務(wù),手術(shù)前的準備、手術(shù)中的仔細勘察、手術(shù)后的精心護理又是極其的關(guān)鍵。本科室的病人一般來自門診的粗略診斷而被收入胃腸外科住院部,也可以是由于病人病種復(fù)雜涉及胃腸外科所屬范圍而轉(zhuǎn)科對癥治療。無論病源如何,入住胃腸外的,醫(yī)生們都會認真負責的。每次有新病人入院,都有相關(guān)的醫(yī)生帶領(lǐng)我們?nèi)ソo其進行活體檢查。根據(jù)病人的概述,老師給予病人相應(yīng)的檢查,如病人主訴腹部轉(zhuǎn)移性疼痛一年,若醫(yī)生懷疑其患闌尾炎,則深壓病人的右下腹,看其是否有右下腹壓痛、反跳痛等體征;如病人主訴一側(cè)腹部疼痛,并站立時可觸到一突出物體半年,醫(yī)生懷疑為一側(cè)腹股溝斜疝,則可以讓病人行仰臥位,用手壓緊腹股溝淺環(huán)的位置,其大概在腹外斜肌腱膜的恥骨結(jié)節(jié)外上方,然后人為地按壓其腹部或讓病人咳嗽以增加腹壓,再放開壓淺環(huán)的手,再次增加腹壓,觀察腹腔器的位置的變換;也可以讓病人處于站立位,請其跳一下,并告訴醫(yī)生跳后腹部有無下墜感,以上兩者均可以作為腹股溝斜疝的初步診斷標準;若病變發(fā)生在頸前部,醫(yī)生通過觸摸頸部腫物大小和位置以及數(shù)量,可考慮為甲狀腺腫瘤或癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,為了進一步確診,醫(yī)生可對其進行局部麻醉,開刀活檢,取標本即可送往病理科檢查。醫(yī)生給其做完檢查,則進行問診,由實習學長組織將病人的發(fā)病過程、現(xiàn)病史、家庭遺傳史問一遍。把病人的相關(guān)信息了解后,即需將病人的詳細情況輸入電腦中,存檔,再經(jīng)過一些常規(guī)檢查如血、尿、糞便常規(guī)、心電圖、Ct等,需手術(shù)再由主治醫(yī)生決定是否需要進行手術(shù),根據(jù)不同年齡性別不同病情病人,的話再根據(jù)病人的性別,年齡,體質(zhì),疾病的輕重決定執(zhí)行即刻手術(shù),擇期手術(shù)還是限期手術(shù)。能進行手術(shù),把每一個手術(shù)都做得很漂亮很完美,是每一個外科醫(yī)生的驕傲,而能進入手術(shù)室則是每一位臨床醫(yī)學見習生的夢想,我也是其中之一。隨電梯到達七樓手術(shù)室,需將自己的鞋襪和衣服都換下來,更上無菌手術(shù)衣,帶上口罩和帽子,洗手,方可進入手術(shù)室,附院外科醫(yī)生對病人的責任感,在病房中有所表現(xiàn),但在細微不致的手術(shù)中更體現(xiàn)得淋漓盡致。有一51歲女病人,胃腸外科檢查懷疑為腹腔腫物,因而由該科室醫(yī)生對其進行手術(shù),然而剖腹后的一幕令在場的醫(yī)生都驚呆了,其腹中的確有一腫物,氣排球樣大,經(jīng)過仔細查找和觀察,根據(jù)腫物的左右相鄰器官如膀胱,卵巢,直腸,陰道,未找到子宮,懷疑是子宮發(fā)生的腫瘤,此時立即婦產(chǎn)科醫(yī)生前來確診,還請了其他科室的專家來協(xié)助診斷,最終經(jīng)過專家會診確診為子宮肌瘤,并提出了相關(guān)的手術(shù)對策,用長達10小時的手術(shù)時間才將其子宮腫留完整切除,醫(yī)者是如此負責任,著實令人欽佩。胃腸外科實習心得體會【三】1、過程。本次胃腸外科見習是去二院,首先帶領(lǐng)我們的護士學姐為我們系統(tǒng)介紹了一下胃腸解剖結(jié)構(gòu)與生理特點(由于會議室多媒體出了些問題所以學姐是照著打印好的PPT讀的),以及她們科室的常見病,比如胃十二指腸潰瘍等疾病術(shù)后護理特點、主要觀察內(nèi)容;之后學姐帶我們參觀了重癥監(jiān)護室(當時病人都在手術(shù)因此病房里沒有患者)。在監(jiān)護室里我們參觀了防止壓瘡形成的氣墊床、患者營養(yǎng)液配置過程、心電監(jiān)護設(shè)備以及胃腸減壓管,學姐為我們演示了監(jiān)護設(shè)備的使用方法并介紹了主要觀察指標,同時也簡單介紹了胃腸減壓管的使用方法及注意事項;參觀完畢后學姐為我們簡單介紹了入院患者入院之前跟術(shù)后患者收入監(jiān)護室之前需要填寫的護理記錄單及主要內(nèi)容;就此結(jié)束了本次見習。2、 心得。通過本次臨床見習與參觀使得我對胃腸外科的理論知識得到了鞏固與加強,同時也使得我掌握的護理基礎(chǔ)知識與技能不再簡單的局限于書本,而是對相應(yīng)科室的護理工作有了從理論延伸到實踐的質(zhì)的飛躍。當代醫(yī)療科技發(fā)展迅速,書本上的知識相對脫離臨床的現(xiàn)象普遍存在,這就需要我們掌握將書本里而在臨床的見習正運用于實際的技能,將理論于實際、的核心知識提煉與加工、.好可以幫助我們完成這一項加工,使我們更好地掌握這一項技能,因此我希望在以后的學習中可以有更多的機會以這種方式進行,而我也會更努力地掌握護理專業(yè)知識,努力將自己培養(yǎng)成為一名合格且優(yōu)秀的護理人才。3、 建議。通過護理見習可以讓我們在體驗與參觀中學習,讓枯燥的理論知識變得生動形象,這對我們的外科護理學的學習大有裨益。然而,如果我們在見習過程中可以更深入的參觀,比如在胃腸外科見習中可以參觀到護士行胃腸減壓等具體的護理操作,會對我們的學習更有幫助,也可以讓我們從中發(fā)現(xiàn)臨床與理論的異同,在觀察中發(fā)現(xiàn)具體問題并思考,更好的掌握相應(yīng)基礎(chǔ)知識。胃腸外科實習心得體會【四】在本科室實習期間,我能嚴格遵守科室的各項規(guī)章制度,不遲到,不早退。對于各項操作能獨立的完成。在這個科室實習期間我上過夜班。我清楚的知道夜班的責任,也知道上夜班的辛苦。上夜班雖然沒做什么,但是人還是會覺得累。外科手術(shù)病人相對較多,也就學到了術(shù)前術(shù)后的相關(guān)知識。術(shù)前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術(shù)后生命體征監(jiān)測、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護理等等。在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護理質(zhì)量,讓病人信任我們工作。有時間還要宣教病人的家屬如何照顧病人對于術(shù)后的病人要時刻觀察他的生命體征。每天我們都要不停的在各個病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發(fā)現(xiàn)問題,早解決。。在實習過程中我嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度認真履行實習護士職責以馬列主義毛澤東思想鄧小平理論為指導嚴格要求自己尊敬師長團結(jié)同學關(guān)心病人不遲到不早退踏實工作努力做到護理工作規(guī)范化技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化基礎(chǔ)護理靈活化愛心活動經(jīng)?;瘜⒗碚撆c實踐相結(jié)合并做到理論學習有計劃有重點護理工作有措施有記錄實習期間始終以愛心細心耐心為基本努力做到眼勤手勤腳勤嘴勤想病人之所想急病人之所急全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。通過6周的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,全面提高自身綜不斷加強思想學習與業(yè)務(wù)學習,牢記護士職責,我將繼續(xù)努力,合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).我希望在以后得學習期間不斷得充實自己,成為一名合格的護理工作者.25.洗澡時淋浴溫暖而舒適的室內(nèi)溫人的體溫是39°C度是°CD.80°C6.下列溫度值最接。C,溫度計的工作原理是利用液體的__熱脹冷縮__。.攝氏溫度規(guī)定,在標準大氣壓下,沸水的溫度為近實際的是A.120C.讓人感覺B.100.健。C晨,草葉上出現(xiàn)的晶瑩剔透的露珠屬于固態(tài)變?yōu)橐簯B(tài)康成年現(xiàn)象.曬在太陽下的濕衣服變干是氣態(tài)變?yōu)橐簯B(tài)精很快現(xiàn)象.擦在皮膚上的酒變干是液態(tài)變?yōu)闅鈶B(tài)C.90現(xiàn)象?初冬樹上的霜是液態(tài)變?yōu)楣虘B(tài)現(xiàn)象?下面是四位同學用溫度計測水溫的實驗操作過程,其中正確的是所示方)4.在測量水的溫度時,甲、乙、丙三位同學按如圖法讀數(shù),正確的是—乙接近.下列溫度最23C的是人體的正常體水的溫溫.北方冬季的平均人感覺氣溫.讓溫暖、舒適的房間溫化。下度.冰水混合物的溫度.當溫度發(fā)生變化時,物質(zhì)的狀態(tài)通常會發(fā)生變列現(xiàn)象中物態(tài)變化判斷正確的是度是__42__.初秋的早 制成的.在使用該溫度計測量物體溫度時,可以離開被測物體讀數(shù)10.物質(zhì)通常有三種狀態(tài):__固態(tài)、液__態(tài)和__氣__態(tài)。在個標準大氣壓下5°C的酒精、氫氣、鐵三種物質(zhì)中,有固定的體積和形狀的是—鐵__,既沒有固定的體積又沒有固定的形狀的此時的示數(shù)約為確的是21C9?如圖所示是實驗室常用溫度計,關(guān)于它的說法正是__.該溫度計的示數(shù)為39氫。C.該溫度計的分度值是0.1氣。C.常用溫度計是根據(jù)固體熱脹冷縮的原理__。11.把①糖、②醋、③白霧、④碗、⑤變化與的適宜水溫是60C第一節(jié)物態(tài)計測液溫度.在一個標準大氣壓下鹽水的凝固點是0C.下面分別表示幾位同學在練習用溫度體的溫度實驗中的做法,正確的是勺子)8.如圖所示的溫度計,關(guān)于它的說法正確的是、.該溫度計是根據(jù)固體熱脹冷縮的原理制成以離開的.在使用該溫度計測量物體溫度時,可被測物⑥體讀數(shù).該溫度計的量程是味精20C?、100.該。C溫度計一一 10C14.科學家發(fā)明了一種世界上最小的溫度計碳納米管溫度計。研究人員在長約10米,直徑10米的碳納米管中充入液態(tài)的金屬鎵,當溫度升高時,管中的金屬鎵會膨脹,通過電子顯微鏡就可讀出溫度值。其測量范圍為冷的冬天,河面上結(jié)了一層厚厚的冰,若冰面上方氣溫是-正確的10C,那么,下列說法中是18C?.冰的上表面為一49010C,下表面是。C,且精。C.整個冰層的溫度都是一確度高10,可用。C.整個冰層的溫度都是于檢查電子線。C路.冰層下表面的溫度是一.在寒2某地某里的平—⑦⑧—⑦水蒸氣、⑧二氧化碳、⑨干冰按物質(zhì)的狀態(tài)進行分類:屬于氣態(tài)的是;屬于液態(tài)的是__②③__;屬于固態(tài)的是__①④⑤⑥⑨__。均填序號)12.氣象學均氣溫是一日當中的時、時、14時、20時這四個時刻氣溫的平均值,若日這四個時刻的氣溫如圖所示,則此地的最高氣溫是__5C__,最低氣溫是一°C__,一天的溫差為_7°C__,平均氣溫是__1.25°C。13 )A.碳納米管的體積在18C?490C之間隨溫度變化很小,可忽略不計.金屬鎵的熔點很低,沸點很高.金屬鎵的體積在18C?490C之間隨溫度變化很小,可忽略不計.金屬鎵的體積在18C?490°C之間隨溫度變化比較均勻15如圖所示,甲是體溫計,乙是實驗室用溫度計,它們都是利用液體__熱脹冷縮__的性質(zhì)制成的。可用來測沸水溫度的是—乙沒有甩過的體溫計的讀數(shù)是38°C,用兩支這樣的體溫計給兩個病人測體溫,如果病人的體溫分別是37.C和38.6C,則這兩支體溫計的讀錯誤的是否異常毛細血管的溫度等許多方面。根據(jù)以上信息,你認為下列推測是數(shù)將分別是__38__C和—38.6_C。16.如圖所示是小明同學設(shè)計的一個氣體溫度計的示意圖。瓶中裝的是氣體,瓶塞不漏氣,彎管中間有一段液柱。(1)這個溫度計是根據(jù)__氣體__的熱脹冷縮來測量溫度的。(2)將此裝置放在室內(nèi),溫度升高時液柱向__左__(選填左或右移動。(3)若放到冰水混合物中,液柱處的刻度應(yīng)標_0__C。(4)該溫度計測量溫度時—.露、霧、冰.冬天晾在室外的濕衣服里的水會結(jié).露、霧、白氣成冰,但是冰霜、露、霧、冰、“白氣”中,由液化而形成的是凍的濕衣服也.霜、霧、白氣能晾干,.霜、露、白氣源豐富過程伴隨著水的物態(tài)變化過程.水循環(huán)按照固態(tài)一液態(tài)一氣態(tài)的固定順序循環(huán)進行.地球上的淡水大約占地球總水量的3%,淡水資.大量開采地下水,對環(huán)境不會造成損害,可以解決部分地區(qū)飲水問題的是循C,把它放17受到大氣壓的影響.有一只刻度均勻,但實際測量不準確的溫度計,把它放在冰水混合物中,示數(shù)是4C;在標準大氣壓下的沸水中,示數(shù)是94C。把它放在某種液體中時,示數(shù)是22則該液體的實際溫度是__20C__,當把該溫度計放入實際溫度為C40的溫水中時,溫度計的示數(shù)為―40C__。第四節(jié)地球上的水.水是生命的乳汁、經(jīng)濟的命脈,是自然界奉獻給人類的寶貴資源。下列關(guān)于地球上的水循環(huán)和水資源,認知正確.)A.水循環(huán)的選會__(填會或不會”化現(xiàn)象.霜的形柜里的樟腦丸逐漸減壺口上方看到的白氣是水蒸少是汽下列有關(guān)物態(tài)變化的敘述中正確的是氣度下都.蒸發(fā)和沸騰在任何溫.衣能發(fā)生河中的冰逐漸消融——汽.燒化.盛夏,剝開包裝紙后冰棒會冒“白氣”——熔化.深秋,清晨的霧在太陽出來后散去一一水時在液化.嚴冬,堆起的雪人逐漸變小一一升華列她們序號過程;④放入衣箱中的樟腦球變小的過程;③冬天室內(nèi)的水蒸氣在玻璃窗上形成“冰花”的出爐的鋼水變成鋼錠的過程。其中屬于凝華的是__③__,屬于吸熱過程的是__①②__填寫。5.有一天,雨、露、冰、雪四姐妹在一起爭論自己的出生由來,誰也不認同誰。下的說法中,你認為正確的是.冰說)A.雨說:我是水汽化而來.露說:我是水蒸氣凝華而來:我是水凝固而來.雪說:我是水升華而來6.對下列現(xiàn)象的成因解釋正確的是7..早春,上的水了這是因為衣服上的冰升華成水蒸氣有下列物態(tài)變化:①灑在地慢慢變干的過程;②中?積雪放熱熔化成水歸入大海11.英國科學家研發(fā)出一種激光橡皮。在激光照射下,紙張上的黑色碳粉直接__升華__填物態(tài)變化中的水吸熱蒸發(fā)成水蒸氣升騰至空名稱為高溫碳蒸氣,字跡消失;經(jīng)過特殊冷卻裝置,高溫碳蒸氣又直接__凝華__成碳粉。這樣,廢紙和碳粉重新得到了利現(xiàn)象,需要需要吸吸熱.夏天會看到冰棒周圍冒白氣,是汽化現(xiàn)象,用,可熱.秋天的早晨花草上出現(xiàn)小露珠,是液化現(xiàn)象,需要放外飄起熱.寒冷的冬天室了雪花,是凝固現(xiàn)象,需要放熱10.關(guān)于自然界的水循環(huán),下列說法中正確的是有效地.水蒸氣在高空遇冷吸熱液化成小節(jié)約水珠.冰山上的積雪只能先熔化,再蒸發(fā)成水蒸氣升騰至是量成是凝華現(xiàn)象,放出熱8.以下常見的物態(tài)變化實例中,放熱的空中.江.春天,冰雪夏天,消融.積水干態(tài)變化涸.秋天,草木上出現(xiàn)了霜.冬天,冰凍的衣服變干9?下列有關(guān)物的判斷,正確的是河湖海上的酒.擦在皮膚精很快變干,是升華 C以下,晚氣溫如迅速降到中的浮塵上,形成了霧。冬天,夜時,水蒸氣會—液化__成小水珠,附著在空氣成水的過程中需要__吸__熱。15.陽光照射下,海洋、陸地上的水會不斷地__汽化成水蒸氣;夜間氣溫降低蒸氣會。逐漸變溫度急劇下降,空氣中的水蒸氣遇冷__凝華__成小冰粒,冰粒大而下落,下落過程中遇到暖氣流就__熔化__成水滴,水滴降落就形成了雨均填物態(tài)變化名稱)14.農(nóng)諺說霜前冷,雪后寒,其中蘊含的道理是:氣溫低的時候水凝華形成霜,雪熔化形__二氧化現(xiàn)實。技的發(fā)吸,升華區(qū)年平態(tài)變化面有?。Y源并保護環(huán)境。12夏天,從冰箱中取出飲料瓶,可觀察到瓶子表水珠,擦干后很快又形成,這個過程中發(fā)生的物是—液化南極地均氣溫是一,但這25°C,降水量很小里的空氣卻很濕潤,這是由于冰發(fā)生了升華現(xiàn)象過程需要__吸熱__選填熱或放熱。13.隨著科展,過去呼風喚雨的神話已成為人工降雨的原理是用飛機在空中噴灑干冰固態(tài)碳,干冰在空氣中迅速吸熱—升華,使周圍空氣 100C。請你根據(jù)上述資料分析說明小明的猜想是錯誤的原因:__熱水溫度低于碘的熔點,碘不可能熔化__。(3)為了進一步探究此類現(xiàn)象,小明在試管中放入適量溫水,然后放入一小塊干冰固態(tài)二氧化沸點是碳,此時觀察到水中有大量氣泡產(chǎn)生,同時水面上有大量白霧。水中大量的氣泡是由__干冰升華吸熱__形成的。水面上大量的白霧是由__水蒸氣遇冷液化__形成的17.有霜的季到。為,因為中,小_(試管。察到試驗中,內(nèi)側(cè)的__上會形成一層冰花,這是水蒸氣凝華__而成的,這層冰花在你家窗戶玻璃__內(nèi)側(cè)__(選填外側(cè)或。16.某同學在探究物態(tài)變化的實在試管中放入少量碘。塞緊蓋子放入熱水中,觀管中固態(tài)碘逐漸消失,變?yōu)樽仙牡庹魵獠⒊錆M(1)此過程固態(tài)碘發(fā)生的物態(tài)變化是升華填物態(tài)變化名稱。(2)在上述實驗明同學猜想:固態(tài)碘是先變成液體,再變成氣體速度太快,液態(tài)碘出現(xiàn)的時間太短,因而沒有觀察驗證猜想,他查詢了一些小資料:碘的熔點是113.5C;碘的沸點是水的184.4C;你家窗戶的玻璃 )A.鋼水澆鑄成火車輪.化?倒在地上的水一會兒變干了把盛有酒精的瓶口蓋嚴.給濕頭發(fā)吹熱風.下列哪一種現(xiàn)象屬于液要陳述述猜想,請簡理由第三節(jié)汽化和液.下列措施中,能使蒸發(fā)加快的是蓋地膜)A.給播種后的農(nóng)田覆.把新鮮的蔬菜裝入保鮮袋中.晶冰箱取3)_:霜的請根是__凝華__。(2)據(jù)短文,對霜形成的條件提出猜想。猜想形成條件是__空氣濕潤__和氣溫在0C以下__。某同學為驗證上述猜想,做了如下實驗:從出一些一鋼杯子10C的冰塊,放在不銹里,一段時間后可看到在杯底出現(xiàn)一些白色的小冰即霜。你認為該實驗?zāi)芊耱炞C上化名稱冰晶形氣霜情況為就被凍會出現(xiàn)燥時,才是真作物不說的遭物常被節(jié),農(nóng)作凍壞,這就是人們常到霜凍。實際上,農(nóng)是因為霜而受凍的,C以下的低氣溫正的兇手。當空氣干即使溫度降低到一20C?一10C,也不霜,但此時農(nóng)作物早壞
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