呼吸系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理 常見(jiàn)上呼吸道感染癥狀的處理 (兒童護(hù)理課件)

呼吸道感染患兒的護(hù)理漢中職業(yè)技術(shù)學(xué)院臨床護(hù)理教研室急性上呼吸道感染系由各種病原體引起的上呼吸道炎癥，簡(jiǎn)稱(chēng)上感，俗稱(chēng)“感冒”，是小兒最常見(jiàn)的疾病。本病90%以上為病毒感染引起，病毒感染后可繼發(fā)細(xì)菌感染概述2（一）健康史

詢(xún)問(wèn)近期有無(wú)因護(hù)理不當(dāng)而“受涼”，或是否受氣候改變和不良環(huán)境的影響；既往有無(wú)患過(guò)營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病、先天性心臟病、貧血等。護(hù)理評(píng)估3（二）身體狀況1．一般類(lèi)型上感（1）癥狀局部癥狀：主要為鼻咽部的癥狀全身癥狀：發(fā)熱、煩躁不安、頭痛、全身不適、乏力等。部分患兒有食欲不振、嘔吐、腹痛、腹瀉等護(hù)理評(píng)估4（二）身體狀況1．一般類(lèi)型上感（2）體征

體檢可見(jiàn)咽部充血扁桃體腫大肺部聽(tīng)診正常護(hù)理評(píng)估5（二）身體狀況2．兩種特殊類(lèi)型上感（1）皰疹性咽峽炎

病原體為柯薩奇A組病毒，好發(fā)于夏秋季。全身癥狀明顯，檢查可見(jiàn)咽峽部黏膜上有灰白色的皰疹，周?chē)屑t暈，1~2日破潰形成小潰瘍。護(hù)理評(píng)估6皰疹性咽峽炎7（二）身體狀況2．兩種特殊類(lèi)型上感（2）咽-結(jié)合膜熱

病原體為腺病毒，好發(fā)于春秋季?？砂l(fā)生小流行。以發(fā)熱、咽炎、結(jié)合膜炎為特征。病程1~2周。護(hù)理評(píng)估8（三）輔助檢查1.血常規(guī)病毒感染者：白細(xì)胞正?；蚪档图?xì)菌感染者：白細(xì)胞增高護(hù)理評(píng)估9（四）治療要點(diǎn)1.支持療法及對(duì)癥治療為主，防止并發(fā)癥2.注意休息，保持良好的環(huán)境3.多飲水，補(bǔ)充維生素C4.抗病毒藥物的應(yīng)用5.酌情選用抗生素：如鏈球菌感染，使用青霉素10~14天護(hù)理評(píng)估10（一）維持體溫正常環(huán)境要求體溫觀察體溫記錄營(yíng)養(yǎng)要求護(hù)理措施11（一）維持體溫正常按醫(yī)囑用藥：T＞38.5℃時(shí)給予按醫(yī)囑給予退熱劑，如口服對(duì)乙酰氨基酚或安乃近溶滴鼻。并給予抗病毒藥物，合并細(xì)菌感染者使用抗生素治療。護(hù)理措施12（二）預(yù)防熱性驚厥密切觀察病情體溫超過(guò)38.5℃應(yīng)及時(shí)給予降溫處理既往有熱性驚厥更要注意及時(shí)降溫按醫(yī)囑預(yù)防性用鎮(zhèn)靜劑保持室內(nèi)安靜，減少刺激護(hù)理措施13（三）健康指導(dǎo)

1.指導(dǎo)家庭護(hù)理避免用力擤鼻涕使用生理鹽水溶液滴鼻2.指導(dǎo)口腔護(hù)理3.介紹預(yù)防措施護(hù)理措施14（三）健康指導(dǎo)3.介紹預(yù)防措施保持房間空氣新鮮，溫度、濕度適宜