2022年安徽省黃山市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測(cè)試卷(含答案)

2022年安徽省黃山市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.下列哪種形狀的腫瘤惡性的可能性大（）

A.乳頭狀B.囊狀C.息肉狀D.邊緣隆起的潰瘍狀

2.絕大多數(shù)腸結(jié)核繼發(fā)于（）

A.局灶型肺結(jié)核B.原發(fā)性肺結(jié)核C.活動(dòng)性空洞型肺結(jié)核病D.結(jié)核球

3.消化道中能對(duì)膽鹽和維生素B12主動(dòng)吸收的部位是（）

A.十二指腸B.空腸C.胃D.回腸

4.下列哪項(xiàng)不屬于液化性壞死（）

A.腦梗死B.酶解性脂肪壞死C.干酪樣壞死D.膿腫

5.神經(jīng)遞質(zhì)的作用是（）

A.入胞作用B.易化擴(kuò)散C.出胞作用D.主動(dòng)運(yùn)輸

6.慢波睡眠的特征（）

A.腦電圖呈現(xiàn)去同步化快波B.生長素分泌減少C.多夢(mèng)D.對(duì)促進(jìn)生長，體力恢復(fù)有利

7.動(dòng)脈血壓在80～180mmHg范圍內(nèi)波動(dòng)時(shí)，腎血流量能保持不變，這是由于（）

A.腎血流量的自身調(diào)節(jié)B.神經(jīng)調(diào)節(jié)C.體液調(diào)節(jié)D.神經(jīng)和體液共同調(diào)節(jié)

8.神經(jīng)纖維中相鄰兩個(gè)峰電位，其中后一個(gè)峰電位最早見于前一次興奮的（）

A.相對(duì)不應(yīng)期B.絕對(duì)不應(yīng)期C.低常期D.超常期

9.患下列哪種疾病時(shí)基礎(chǔ)代謝率明顯升高（）

A.糖尿病B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.紅細(xì)胞增多癥D.阿狄森綜合征

10.使胃實(shí)現(xiàn)容受性舒張的途徑是（）

A.交感神經(jīng)興奮B.胃腸反射C.壁內(nèi)神經(jīng)元釋放的生長抑素D.迷走神經(jīng)末梢釋放的血管活性腸肽

11.小腸上皮、腎小管上皮對(duì)葡萄糖、氨基酸的吸收是通過（）

A.繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B.易化擴(kuò)散C.吞噬D.胞飲

12.區(qū)別良、惡性腫瘤最主要的組織學(xué)依據(jù)是（）

A.瘤細(xì)胞排列紊亂B.瘤細(xì)胞形態(tài)不一C.間質(zhì)內(nèi)炎細(xì)胞浸潤D.瘤細(xì)胞核的多形性

13.心室在期前收縮后出現(xiàn)代償間歇的原因是由于正常竇房結(jié)傳來的沖動(dòng)落在了期前興奮的（）

A.有效不應(yīng)期B.絕對(duì)不應(yīng)期C.相對(duì)不應(yīng)期D.超常期

14.女性體溫隨月經(jīng)周期呈現(xiàn)節(jié)律性波動(dòng)，體溫最低的時(shí)間段是（）

A.月經(jīng)期B.排卵前C.排卵后D.排卵日

15.新月體性腎小球腎炎的主要病變是（）

A.內(nèi)皮細(xì)胞增生B.系膜細(xì)胞增生C.球囊臟層上皮細(xì)胞增生D.球囊壁層上皮細(xì)胞增生

16.胃癌血道轉(zhuǎn)移最常累及的臟器是（）

A.腦B.肺C.腎D.肝

17.二尖瓣狹窄首先引起（）

A.肺循環(huán)淤血B.體循環(huán)淤血C.左心房擴(kuò)張、肥大D.左心室擴(kuò)張、肥大

18.在所有消化液中，消化能力最強(qiáng)和最主要的是（）

A.胃液B.胰液C.膽汁D.小腸液

19.風(fēng)濕病的特征性病變?yōu)椋ǎ?/p>

A.充血、水腫B.風(fēng)濕性肉芽腫C.黏液樣變性D.炎細(xì)胞浸潤

20.大葉性肺炎常見致病菌為（）

A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.肺炎球菌D.肺炎桿菌

21.遠(yuǎn)視眼的主要原因是（）

A.眼球前后徑過長B.眼球前后徑過短C.角膜表面不呈正球面D.晶狀體彈性下降

22.心臟泵血過程中，心室容積最小的是（）

A.等容收縮期B.快速射血期C.減慢射血期D.等容舒張期

23.關(guān)于興奮性的敘述不正確的是（）

A.是活體組織產(chǎn)生興奮的基礎(chǔ)

B.活體組織受刺激后，不一定都產(chǎn)生興奮

C.可以用閾值衡量興奮性高低

D.引起興奮產(chǎn)生所需閾值越大，則興奮性越高

24.下列哪一項(xiàng)是副交感神經(jīng)興奮引起的（）

A.瞳孔擴(kuò)大B.糖原分解增加C.胰島素分泌增加D.消化道括約肌收縮

25.心肌細(xì)胞萎縮時(shí)，細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)可出現(xiàn)（）

A.脂褐素B.含鐵血黃素C.膽紅素D.黑色素

26.急性細(xì)菌性痢疾初期結(jié)腸病變呈（）

A.出血性炎B.漿液性炎C.假膜性炎D.卡他性炎

27.腎臟外髓部滲透壓梯度的形成主要依賴于（）

A.近球小管對(duì)NaCl重吸收B.髓袢升支粗段對(duì)NaCl重吸收C.遠(yuǎn)球小管對(duì)NaCl重吸收D.集合管對(duì)NaCl的重吸收

28.絨毛膜癌早期即可經(jīng)血道轉(zhuǎn)移，最常轉(zhuǎn)移至（）

A.腦B.腎C.肝D.肺

29.缺氧興奮呼吸的途徑是通過刺激（）

A.外周化學(xué)感受器B.中樞化學(xué)感受器C.延髓呼吸中樞D.腦橋呼吸中樞

30.患下列哪種疾病時(shí)，基礎(chǔ)代謝率明顯升高（）

A.糖尿病B.紅細(xì)胞增多癥C.阿狄森綜合征D.甲狀腺功能亢進(jìn)

二、填空題(20題)31.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

32.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對(duì)肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

33.動(dòng)脈粥樣硬化的病變以____動(dòng)脈最嚴(yán)重

34.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

35.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

36.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

37.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

38.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

39.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為____

40.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點(diǎn)是____

41.炎癥的基本病理變化是____、____和____

42.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

43.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

44.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

45.血栓形成的條件主要有____、____、____

46.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)

47.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。

48.CO2和O2進(jìn)出細(xì)胞屬于____，進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對(duì)該氣體的通透性

49.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點(diǎn)

50.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

三、名詞解釋(5題)51.通氣／血流比值

52.胸膜腔內(nèi)壓

53.胃排空

54.腎小球的濾過

55.應(yīng)激反應(yīng)

四、論述題(2題)56.試述靜脈快速輸入大量生理鹽水和靜脈注射高滲葡萄糖后尿量各有何變化？并分析兩者尿量變化的機(jī)制

57.試述評(píng)價(jià)心臟功能的指標(biāo)及其概念及意義

五、問答題(2題)58.試述腎臟的血液循環(huán)特點(diǎn)及其意義

59.何謂特異性和非特異性投射系統(tǒng)，它們?cè)诮Y(jié)構(gòu)和功能上分別有什么特點(diǎn)？

六、單選題(1題)60.干酪樣壞死是結(jié)核病的特征性病理改變之一，其特點(diǎn)是（）

A.屬于凝固性壞死，但保存原有的組織輪廓

B.屬于凝固性壞死，原有的組織輪廓消失

C.屬于液化性壞死，但仍保持細(xì)胞周圍網(wǎng)架結(jié)構(gòu)

D.屬于液化性壞死，細(xì)胞周圍網(wǎng)架結(jié)構(gòu)被破壞

參考答案

1.DD發(fā)生在深部組織和器官的良性腫瘤常呈結(jié)節(jié)狀，惡性腫瘤則常呈蟹足狀；體表或有腔器官的腫瘤常常形成突起的乳頭狀、息肉狀；腺上皮發(fā)生的腫瘤可形成囊狀；惡性腫瘤則呈邊緣隆起的潰瘍狀

2.CC絕大多數(shù)腸結(jié)核可繼發(fā)于活動(dòng)性空洞型肺結(jié)核病

3.DD膽鹽和維生素B12的主動(dòng)吸收部位為回腸

4.CC干酪樣壞死是凝固性壞死的一種特殊類型，主要見于結(jié)核病

5.CC大分子和團(tuán)塊物質(zhì)進(jìn)出細(xì)胞膜是通過入胞和出胞來完成的。其中大分子和團(tuán)塊物質(zhì)由細(xì)胞膜外進(jìn)入到細(xì)胞膜內(nèi)的過程為入胞；而大分子和團(tuán)塊物質(zhì)由細(xì)胞膜內(nèi)排出到細(xì)胞膜外的過程為出胞。神經(jīng)遞質(zhì)的釋放過程是由細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)至細(xì)胞外的過程，故為出胞作用

6.DD慢波睡眠特點(diǎn)及意義：生長素的分泌多，有利于促進(jìn)機(jī)體生長和體力恢復(fù)

7.AA當(dāng)動(dòng)脈血壓在80～180mmHg范圍內(nèi)變動(dòng)時(shí)，通過自身調(diào)節(jié)，腎小球毛細(xì)血管血壓保持相對(duì)穩(wěn)定，腎血流量保持相對(duì)恒定，腎小球?yàn)V過率基本不變

8.A相對(duì)不應(yīng)期時(shí)，鈉離子通道已部分從失活狀態(tài)恢復(fù)，膜的興奮性也逐漸恢復(fù)（雖然低于正常值），因此用大于正常閾強(qiáng)度的刺激可以使神經(jīng)纖維再次興奮，產(chǎn)生下一個(gè)峰電位。

9.BB甲狀腺功能改變對(duì)基礎(chǔ)代謝的影響最明顯

10.D進(jìn)食時(shí)，食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器，可通過迷走迷走反射引起胃底和胃體平滑肌舒張，稱為胃的容受性舒張

11.AA小腸上皮、腎小管上皮通過繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)吸收葡萄糖、氨基酸

12.DD區(qū)別良、惡性腫瘤最主要的組織學(xué)依據(jù)是腫瘤的異型性，特別是惡性腫瘤細(xì)胞核的多形性

13.A在一次期前收縮之后往往出現(xiàn)一段較長時(shí)間的心房和或心室的舒張期，稱為代償間歇。原因是期前收縮也有其有效不應(yīng)期。如果竇房結(jié)發(fā)出的興奮緊接在期前收縮之后到達(dá)，恰好落在心房或心室期前收縮的有效不應(yīng)期，就不能引起心房或心室收縮，而出現(xiàn)一次竇房結(jié)發(fā)出興奮的脫失，代償間歇之后再恢復(fù)竇性心律

14.DD女性體溫隨月經(jīng)周期節(jié)律性波動(dòng)，排卵前較低，排卵日體溫最低，排卵后體溫升高

15.DD彌漫性新月體性腎小球腎炎:鏡下見病變?yōu)閺浡?，大部分腎小球內(nèi)有新月體形成。新月體主要由球囊壁層上皮細(xì)胞增生和滲出的單核細(xì)胞組成。壁層上皮細(xì)胞顯著增生，堆積成層，在腎球囊內(nèi)毛細(xì)血管叢周圍，呈新月狀或環(huán)狀，故稱為新月體或環(huán)狀體

16.DD癌細(xì)胞侵入血管后可隨血流到達(dá)遠(yuǎn)處的器官，形成轉(zhuǎn)移瘤。侵入門靜脈系統(tǒng)的腫瘤細(xì)胞首先發(fā)生肝轉(zhuǎn)移，如胃腸道癌的肝轉(zhuǎn)移，其次是肺、骨及腦

17.CC二尖瓣狹窄時(shí)首先引起左心房擴(kuò)張、肥大

18.BB胰液中含有水解三大營養(yǎng)物質(zhì)的消化酶，是所有消化液中消化力最強(qiáng)和最重要的一種消化液

19.BB風(fēng)濕性病變特點(diǎn)是結(jié)締組織形成特征性的風(fēng)濕性肉芽腫

20.CC大葉性肺炎主要是由肺炎球菌引起的以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥

21.BB遠(yuǎn)視眼主要是因眼球的前后徑過短，平行光線聚焦在視網(wǎng)膜后方所致

22.CC心室壓力最高，是在快速射血期。此期心室肌收縮，室內(nèi)壓大于動(dòng)脈壓，動(dòng)脈瓣開放，射血入動(dòng)脈，快速射血期后，進(jìn)入減慢射血期，心室肌繼續(xù)收縮而使容積更小

23.DD興奮性是指機(jī)體或組織感受刺激并對(duì)刺激產(chǎn)生反應(yīng)的能力或特性，即機(jī)體或組織對(duì)刺激產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力。興奮性是所有活組織均具有的生理特性之一。只有活的組織才能對(duì)刺激發(fā)生反應(yīng)。組織接受適宜刺激后發(fā)生反應(yīng)的基本形式有兩種：興奮和抑制。衡量組織興奮性高低常用的指標(biāo)是閾值（閾強(qiáng)度）。組織興奮性的高低與閾值的大小呈反變關(guān)系：即引起組織興奮所需閾值越小，組織興奮性就越高；反之，閾值越大，組織興奮性就越低

24.CC副交感神經(jīng)興奮時(shí)，節(jié)后纖維末梢主要釋放乙酰膽堿，引起胃腸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)，消化腺分泌增加，胃腸括約肌舒張，唾液腺分泌稀薄唾液。對(duì)代謝系統(tǒng)的作用是血糖降低（糖原分解減少,胰島素分泌增加）

25.AA脂褐素是沉積于神經(jīng)、心肌、肝臟等組織衰老細(xì)胞中的黃褐色不規(guī)則小體，內(nèi)容物為電子密度不等的物質(zhì)、脂滴、小泡等，是溶酶體作用后剩下不再能被消化的物質(zhì)而形成的殘余體

26.DD急性細(xì)菌性痢疾：病變初期為急性黏液性卡他性炎，黏膜充血、水腫，分泌亢進(jìn)，中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞浸潤，隨后黏膜上皮壞死脫落形成淺表糜爛。病變進(jìn)一步發(fā)展成為本病特征性的病變，即假膜性炎

27.BB腎臟外髓部滲透壓梯度的形成主要依賴于髓袢升支粗段對(duì)NaCl的主動(dòng)重吸收。腎臟內(nèi)髓部滲透壓梯度的形成主要依賴于尿素再循環(huán)和NaCl被動(dòng)重吸收

28.DD絨毛膜癌極易破壞血管，故主要發(fā)生血道轉(zhuǎn)移，最常見轉(zhuǎn)移部位是肺，其次為腦、腎、肝等

29.AA缺氧興奮呼吸見于輕度缺氧，輕度缺氧興奮呼吸的途徑是通過刺激外周化學(xué)感受器（頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體），繼而引起延髓呼吸中樞興奮，反射性引起呼吸加深加快。而嚴(yán)重缺氧時(shí)則直接抑制延髓呼吸中樞，使呼吸減慢減弱，甚至停止。輕度缺氧：興奮作用＞抑制作用；嚴(yán)重缺氧則抑制作用＞興奮作用

30.DD基礎(chǔ)代謝率主要用于判斷甲狀腺功能，診斷甲狀腺疾病。甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，基礎(chǔ)代謝率可比正常值高25%～80%，甲狀腺功能減退時(shí)，基礎(chǔ)代謝率低于正常值20%～40%

31.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

32.抑制、易化

33.腹主

34.Ca2+

35.白色

36.一期愈合二期愈合

37.肝

38.內(nèi)臟或肝

39.反射

40.急性重型肝炎、肝細(xì)胞大片壞死且無明顯再生反應(yīng)

41.變質(zhì)

42.細(xì)胞核

43.胃

44.維生素KⅣ

45.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

46.內(nèi)環(huán)境

47.腫瘤演進(jìn)

48.組織換氣

49.含血量

50.炎

51.通氣／血流比值：肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值。正常值0

52.胸膜腔內(nèi)壓：胸膜腔由是臟層胸膜和壁層胸膜形成的潛在密閉的腔，胸膜腔內(nèi)壓＝-肺回縮力，所以又稱胸膜腔負(fù)壓

53.胃排空：胃內(nèi)食糜由胃的運(yùn)動(dòng)排入十二指腸的過程

54.腎小球的濾過：腎小球毛細(xì)血管內(nèi)的一部分血漿經(jīng)過濾過膜進(jìn)入腎小囊生成原尿的過程

55.應(yīng)激反應(yīng)：當(dāng)人體突然受到有害刺激（如創(chuàng)傷、緊張、焦慮、恐懼等）時(shí)，引起下丘腦腺垂體腎上腺皮質(zhì)軸活動(dòng)，血液中促腎上腺皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素濃度急劇升高，產(chǎn)生一系列非特異性全身反應(yīng)，這種現(xiàn)象稱應(yīng)激反應(yīng)

56.（1）靜脈快速輸入大量生理鹽水后，尿量增加。機(jī)制：①靜脈輸入大量生理鹽水后，血液被稀釋，血漿蛋白濃度降低，血漿膠體滲透壓降低，腎小球有效濾過壓升高→腎小球?yàn)V過率增加→尿量增加。②靜脈輸入大量生理鹽水后血漿量增加→腎血漿流量增加→腎小球毛細(xì)血管中血漿膠體滲透壓上升速度減慢→濾過平衡點(diǎn)靠近出球小動(dòng)脈端→有濾過作用的腎小球毛細(xì)血管的長度增加→腎小球?yàn)V過率上升→尿量增加。③靜脈輸入大量生理鹽水后血容量增加→對(duì)心肺感受器的刺激作用增加→心肺感受器受刺激而興奮，沖動(dòng)經(jīng)迷走神經(jīng)傳到中樞，抑制抗利尿激素的合成、釋放→腎臟遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收減少→尿量增加。④靜脈輸入大量生理鹽水后，血容量增加→對(duì)心房壁容量感受器的刺激作用增強(qiáng)→容量感受器受刺激而興奮，沖動(dòng)經(jīng)迷走神經(jīng)傳到中樞，腎交感神經(jīng)的緊張性降低→腎小動(dòng)脈舒張，由于分布在入球小動(dòng)脈管壁上的交感神經(jīng)末梢更緊密，所以入球小動(dòng)脈的舒張更為明顯→腎小球毛細(xì)血管的血流量增加，血壓升高→腎小球的有效濾過壓升高→腎小球?yàn)V過率增加→尿量增加。（2）靜脈注射高滲葡萄糖后，可導(dǎo)致滲透性利尿而使尿量增多。機(jī)制：靜脈注射高滲葡萄糖后，可使小管液溶質(zhì)濃度升高，滲透壓升高，進(jìn)而使水的重吸收減少，尿量增多

57.價(jià)心臟功能的指標(biāo)主要有以下2方面：（1）心輸出的血量：①每搏輸出量：一側(cè)心室每次收縮射出的血量稱為每搏輸出量，簡稱搏出量。正常成年人安靜狀態(tài)下為60~80ml。②每分輸出量：一側(cè)心室每分鐘射出的血量稱為每分輸出量，簡稱心輸出量，等于搏出量乘以心率。健康成年靜息狀態(tài)下為5~6L/min。③射血分?jǐn)?shù)：搏出量占心室舒張末期容量的百分比稱為射血分?jǐn)?shù)。正常成人在安靜狀態(tài)時(shí)為55%~65%。射血分?jǐn)?shù)反映心室射血的效率，是評(píng)價(jià)病理狀態(tài)下心功能的較好指標(biāo)。④心指數(shù)以每平方米體表面積計(jì)算的心輸出量稱為心指數(shù)。靜息心指數(shù)為3.0~3.5L/（min·m2）。是評(píng)價(jià)正常人體心功能時(shí)較好的指標(biāo)。（2）心臟做功量：心臟向動(dòng)脈內(nèi)射血要克服動(dòng)脈血壓所形成的阻力才能完成。在不同動(dòng)脈血壓的條件下，心臟射出相同血量所消耗的能量或做功量是不同的

58.（1）血流量大，主要分布在皮質(zhì)，血流量大有利于完成其生成