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婦產(chǎn)科學(xué)復(fù)習(xí)題庫及答案1、初孕婦,26歲。妊娠35周,自覺頭痛、視物模糊2周,晨起突然出現(xiàn)持續(xù)性腹痛且逐漸加重。腹部檢查:腹部壓痛,子宮板狀硬。該患者最可能的診斷是A、先兆早產(chǎn)B、胎盤早剝C、急性闌尾炎D、前置胎盤E、先兆子宮破裂答案:B2、胎頭矢狀縫與骨盆入口左斜徑一致的胎位是A、枕右后B、枕左前C、枕左橫D、枕右前E、枕右橫答案:D3、初產(chǎn)婦,24歲。妊娠39周臨產(chǎn),產(chǎn)程進(jìn)展順利,枕左前位,S=0。胎心監(jiān)護(hù)突然出現(xiàn)變異減速,胎心70次/分,且持續(xù)50秒。本例胎心減慢最可能的原因?yàn)锳、胎盤早剝B、臍帶受壓C、胎頭受壓D、胎盤功能減退E、慢性胎兒窘迫答案:B4、羊水栓塞時(shí),羊水進(jìn)入母體的途徑是A、子宮靜脈B、子宮頸黏膜靜脈C、陰道靜脈D、卵巢靜脈E、下肢深靜脈答案:B5、孕產(chǎn)婦首先發(fā)生右心衰竭的疾病是A、妊娠合并二尖瓣狹窄B、子癇C、羊水栓塞D、重型胎盤早剝E、產(chǎn)褥感染答案:C6、查體發(fā)現(xiàn),最有意義的體征為A、下肢水腫B、心率90次/分C、24小時(shí)尿蛋白1gD、瞼結(jié)膜蒼白E、BP160/110mmHg答案:E7、初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期停滯是指進(jìn)入活躍期后宮口不再擴(kuò)張超過A、1小時(shí)B、1小時(shí)30分C、2小時(shí)D、3小時(shí)E、4小時(shí)答案:E8、協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力行人工破膜適用的臨床情況是A、臀先露,宮口開大2cmB、胎頭高直后位,宮口開大2cmC、足先露,宮口開大4cmD、肩先露,宮口開大3cmE、枕先露,S=0,宮口開大4cm答案:E9、初孕婦,24歲,規(guī)律宮縮12小時(shí),宮頸口擴(kuò)張8cm,胎膜完整,胎頭S=+1,胎心140次/分。對該患者的處理是A、立即行人工破膜B、無需處理C、立即剖宮產(chǎn)D、靜滴縮宮素E、會陰剪切答案:A10、新生兒娩出后首先應(yīng)。A、斷臍B、擦洗新生兒面部C、清理呼吸道D、刺激新生兒足部E、抓緊娩出胎盤及胎膜答案:C11、初產(chǎn)婦枕先露時(shí),開始保護(hù)會陰的時(shí)間是A、宮口開全B、胎頭可見到時(shí)C、胎頭著冠時(shí)D、胎頭娩出時(shí)E、胎頭撥露使陰唇后聯(lián)合緊張時(shí)答案:E12、已婚女性,29歲,停經(jīng)50+天,陰道流血伴下腹隱痛5天,加劇半天。近1周有惡心、食欲不振等不適。婦檢:陰道內(nèi)有較多血塊,宮頸口開大,可見血塊及組織堵塞于宮頸口,子宮約50天孕大,最可能的診斷是A、難免流產(chǎn)B、不全流產(chǎn)C、先兆流產(chǎn)D、稽留流產(chǎn)E、完全流產(chǎn)答案:A13、過期妊娠孕婦需迅速終止妊娠的情況是A、2小時(shí)胎動18次B、無應(yīng)激試驗(yàn)反應(yīng)型C、胎兒監(jiān)護(hù)早期減速D、縮宮素激惹試驗(yàn)陽性E、B超羊水最大暗區(qū)垂直深度40mm答案:D14、初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期停滯是指進(jìn)入活躍期后宮口不再擴(kuò)張超過A、1小時(shí)B、1小時(shí)30分C、2小時(shí)D、3小時(shí)E、4小時(shí)答案:E15、胎頭跨恥征陽性的初產(chǎn)婦于臨產(chǎn)后檢查,不可能出現(xiàn)的是A、子宮收縮力異常B、病理縮復(fù)環(huán)C、胎頭銜接D、胎膜早破E、胎位異常答案:C16、重度子癇前期孕婦血液生化改變不包括A、尿酸增高B、尿素氮增高C、血漿蛋白降低D、二氧化碳結(jié)合力升高E、血小板計(jì)數(shù)降低答案:D17、分娩的臨床經(jīng)過及處理,下列哪項(xiàng)正確:A、初產(chǎn)婦需16~18小時(shí)的產(chǎn)程B、每隔4小時(shí)聽胎心一次C、應(yīng)囑產(chǎn)婦在宮縮時(shí)正確地加用腹壓D、自然破膜發(fā)生在胎頭銜接時(shí)E、生理縮復(fù)環(huán)有時(shí)可達(dá)臍平高度答案:C18、該病例首選輔助檢查是A、B超B、基礎(chǔ)體溫測定C、官頸黏液檢查D、血HCG檢測E、黃體酮試驗(yàn)答案:A19、初孕婦,24歲。妊娠38周,自覺頭痛,視物不清4天。下列情況與疾病嚴(yán)重程度關(guān)系較小的是A、血壓水平B、水腫程度C、眼底檢查D、自覺癥狀E、尿蛋白答案:B20、初孕婦自覺胎動,多數(shù)開始于A、妊娠12~14周B、妊娠15~17周C、妊娠18~20周D、妊娠21~23周E、妊娠24~26周答案:C21、初孕婦,23歲,孕38周,規(guī)律宮縮10小時(shí)就診。查體:胎心率136次/分,宮口開大8cm,S-2,胎膜未破。正確的處理措施是A、5單位縮宮素靜滴B、繼續(xù)觀察產(chǎn)程C、100mg哌替啶靜注D、人工破膜并靜注縮宮素E、立刻行剖宮產(chǎn)術(shù)答案:B22、患者最可能的原因是A、羊水過多B、頭盆不稱C、多胎妊娠D、巨大胎兒E、子宮畸形答案:B23、與病理縮復(fù)環(huán)關(guān)系最密切的是A、嵌頓性肩先露B、臀先露C、枕先露D、重型胎盤早剝E、雙胎妊娠答案:A24、初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期延長是指活躍期超過A、8小時(shí)B、12小時(shí)C、10小時(shí)D、4小時(shí)E、6小時(shí)答案:A25、孕婦血清絨毛膜促性腺激素(HCG)濃度達(dá)高峰是在妊娠A、5~7周B、8~10周C、11-13周D、14~16周E、17~19周答案:B26、關(guān)于產(chǎn)褥期血液系統(tǒng)的變化,正確的是A、產(chǎn)褥早期血液轉(zhuǎn)為低凝狀態(tài)B、紅細(xì)胞沉降率于產(chǎn)后1~2周降至正常C、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血紅蛋白值逐漸增高D、白細(xì)胞總數(shù)于產(chǎn)褥早期較低E、血小板減少答案:C27、最有參考價(jià)值的病史是A、既往有無頭痛史B、既往血壓正常C、有高血壓家族史D、有患病毒性肝炎史E、有多次泌尿系統(tǒng)感染史答案:B28、胎兒能否銜接入盆的關(guān)鍵徑線是下列哪條徑線A、坐骨棘間徑B、入口前后徑C、入口橫徑D、坐骨結(jié)節(jié)間徑E、中骨盆前后徑答案:B29、此時(shí)應(yīng)首選的措施是A、靜滴縮宮素B、行剖宮產(chǎn)C、肌注哌替啶D、人工破膜E、無需任何處理答案:C30、妊娠早期心臟病患者是否繼續(xù)妊娠,主要根據(jù)是A、患者年齡B、胎兒大小C、心臟病種類D、心功能分級E、病變發(fā)生部位答案:D31、孕周35周,陰道流水11小時(shí),無感染,無宮縮,胎心134次/分,骨盆測量正常,應(yīng)做的處理:A、期待療法B、肌注地塞米松C、靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)D、羊膜腔輸液E、抗感染答案:C32、子宮下段形成的時(shí)期為A、分娩早期B、分娩末期C、妊娠早期D、妊娠中期E、妊娠末期答案:E33、有關(guān)胎動,錯誤的是A、孕婦常在妊娠20周左右自覺胎動B、胎動在夜間和下午較為活躍C、妊娠28周后,監(jiān)測胎動20次/2小時(shí)是正常的D、妊娠28周后,胎動減少50%,提示胎兒有缺氧可能E、妊娠28周后,胎動≤10次/2小時(shí),提示胎兒有缺氧可能答案:E34、對妊娠早期心臟病孕婦能否繼續(xù)妊娠,最主要的判定依據(jù)是A、心臟病種類B、胎兒大小C、病變部位D、孕婦年齡E、心功能分級答案:E35、胎頭跨恥征陽性的初產(chǎn)婦于臨產(chǎn)后檢查,不可能出現(xiàn)的是A、子宮收縮力異常B、病理縮復(fù)環(huán)C、胎頭銜接D、胎膜早破E、胎位異常答案:C36、重型胎盤早剝與先兆子宮破裂共有的臨床表現(xiàn)是A、合并妊娠高血壓綜合征B、劇烈腹痛C、跨恥征陽性D、子宮呈板狀硬E、出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)答案:B37、大劑量硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病最早出現(xiàn)的中毒反應(yīng)是A、心率明顯減慢B、呼吸次數(shù)明顯減少C、血壓大幅度降低D、尿量明顯減少E、膝反射消失答案:E38、治療2天后陰道流血量增多,下腹陣發(fā)性疼痛明顯加重。婦科檢查:宮口可通過1指,宮口處見胚胎組織堵塞。此時(shí)最可能的診斷是A、不全流產(chǎn)B、稽留流產(chǎn)C、先兆流產(chǎn)D、難免流產(chǎn)E、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)答案:D39、24歲,女,妊娠38周,頭暈眼花1天。體格檢查:血壓160/96mmHg,宮底位于臍與劍突之間,胎頭固定,枕右前位,胎心142次/分,尿蛋白(++)。本例正確的診斷應(yīng)是A、妊娠期高血壓B、輕度子癇前期C、重度子癇前期D、子癇E、妊娠合并慢性高血壓答案:C40、此時(shí)正確的處理應(yīng)是A、剖宮產(chǎn)術(shù)B、等待自然分娩C、人工破膜加速產(chǎn)程進(jìn)展D、靜脈滴注縮宮素E、抑制宮縮,使其維持至妊娠40周答案:B41、已婚婦女,26歲。月經(jīng)規(guī)律,停經(jīng)數(shù)天,今晨出現(xiàn)一側(cè)下腹痛伴肛門墜脹感,查體:BP90/60mmHg。該患者此時(shí)有診斷價(jià)值的體征是A、子宮稍大變軟B、腹肌緊張C、宮頸舉痛,后穹隆飽滿D、雙合診黑加征(+)E、腹部移動性濁音(-)答案:C42、前置胎盤時(shí)的陰道流血特征是A、陰道流血常有外傷史B、子宮收縮時(shí)陰道流血停止C、無痛性陰道流血D、有痛性陰道流血E、陰道流血量與貧血嚴(yán)重程度不相符答案:C43、羊水栓塞時(shí),羊水進(jìn)入母體的途徑是A、子宮靜脈B、子宮頸黏膜靜脈C、陰道靜脈D、卵巢靜脈E、下肢深靜脈答案:B44、胎心率早期減速的原因A、胎兒缺氧B、胎動C、子宮收縮D、胎頭受壓E、胎盤功能減低答案:D45、初孕婦,24歲,規(guī)律宮縮12小時(shí),宮頸口擴(kuò)張8cm,胎膜完整,胎頭S=+1,胎心140次/分。對該患者的處理是A、立即行人工破膜B、無需處理C、立即剖宮產(chǎn)D、靜滴縮宮素E、會陰剪切答案:A46、產(chǎn)后出血是指陰道流血量在胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)超過A、300mlB、400mlC、500mlD、600mlE、700ml答案:C47、妊娠子宮開始出現(xiàn)不規(guī)律無痛性收縮的時(shí)間是A、自妊娠16周起B(yǎng)、自妊娠12周起C、自妊娠20周起D、自妊娠28周起E、自妊娠24周起答案:B48、胎盤早剝的主要病理變化是A、底蛻膜出血B、真蛻膜出血C、包蛻膜出血D、胎盤邊緣血竇破裂出血E、以上都不是答案:A49、其處理原則是A、靜滴大量抗生素B、立即徹底清宮C、注射宮縮劑D、靜滴抗生素、抗休克的同時(shí),鉗夾出宮腔內(nèi)組織E、大量輸液輸血答案:D50、心臟病產(chǎn)婦胎兒娩出后應(yīng)立即A、腹部放置沙袋B、靜注麥角新堿C、鼓勵下床活動D、抗感染E、行絕育手術(shù)答案:A51、羊水栓塞的確診依據(jù)是A、突發(fā)呼吸困難B、查到胎兒有核紅細(xì)胞C、休克及昏迷D、出血不止E、腔靜脈中查到胎脂、胎糞答案:E52、對心臟病患者分娩時(shí)處理,下列哪項(xiàng)處理是錯誤的?A、適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜劑B、給氧C、縮短第二程D、為預(yù)防產(chǎn)后出血可用麥角新堿E、胎兒娩出后腹部放置沙袋答案:D53、產(chǎn)后出血的主要原因不包括A、凝血功能障礙B、胎盤因素C、軟產(chǎn)道損傷D、子宮收縮乏力E、胎膜早破,宮內(nèi)感染答案:E54、Bishop宮頸成熟度評分,應(yīng)得2分的項(xiàng)目是A、宮口位置在前B、宮口開大5cmC、宮頸管消退80%D、宮頸中等度硬E、胎頭位置+1答案:A55、女,26歲,已婚。突發(fā)一側(cè)下腹部持續(xù)劇烈疼痛,陰道流血1天。體檢:血壓60/40mmHg,陰道后穹隆穿刺抽出不凝血。最有價(jià)值的是A、突發(fā)腹痛B、陰道后穹隆穿刺抽出不凝血C、血壓60/40mmHgD、陰道流血1天E、一側(cè)下腹部持續(xù)性劇烈疼痛答案:B56、初孕婦,25歲。妊娠38周。骨盆外測量:骶恥外徑18.5cm,髂嵴間徑27cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm。本例孕婦的骨盆應(yīng)診斷為A、單純扁平骨盆B、佝僂病性扁平骨盆C、均小骨盆D、漏斗型骨盆E、男型骨盆答案:D57、Ⅲ度胎盤早剝的臨床表現(xiàn)正確的是A、腹部柔軟B、觸診胎位清楚C、聽診胎心正常D、妊娠晚期無痛性陰道出E、休克程度與陰道流血量不成正比答案:E58、女,25歲。停經(jīng)50天,劇烈腹痛2天,陰道不規(guī)則流血1天。今晨從陰道排出三角形膜樣物質(zhì)。檢查:貧血貌,下腹部壓痛、反跳痛明顯。正確治療應(yīng)選擇A、靜脈注射縮宮素B、肌注麥角新堿C、吸宮術(shù)終止妊娠D、應(yīng)用止血藥E、行腹腔鏡手術(shù)答案:E59、下列屬于剖宮產(chǎn)絕對指征的是A、骶恥外徑15.5cmB、枕后位C、持續(xù)性枕后位D、邊緣性前置胎盤E、完全臀先露答案:A60、青春期開始的重要標(biāo)志為A、卵泡開始發(fā)育B、出現(xiàn)周期性排卵C、第一次月經(jīng)來潮D、開始出現(xiàn)第二性征E、出現(xiàn)體格發(fā)育第二高峰答案:C61、協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力行人工破膜適用的臨床情況是A、臀先露,宮口開大2cmB、胎頭高直后位,宮口開大2cmC、足先露,宮口開大4cmD、肩先露,宮口開大3cmE、枕先露,S=0,宮口開大4cm答案:E62、女,24歲,39周孕,規(guī)律宮縮12小時(shí),連續(xù)觀察2小時(shí),宮口由6cm開大到9cm,胎頭S+1,胎心140次/分。本例正確處置應(yīng)為A、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展B、肌注哌替啶100mgC、靜脈滴注縮宮素D、立即人工破膜E、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)答案:A63、欲行全子宮加雙附件切除,不需要切斷的韌帶是A、圓韌帶B、卵巢固有韌帶C、卵巢懸韌帶D、闊韌帶E、主韌帶答案:B64、女,25歲。產(chǎn)后10天,下腹痛伴發(fā)熱3天。查體:T39℃,P98/分,R26次/分。膿血性惡露,有惡臭。血常規(guī):WBC:13×109/L,N:0.88。最可能的診斷是A、晚期產(chǎn)后出血B、產(chǎn)褥中暑C、急性膀胱炎D、正常產(chǎn)褥E、產(chǎn)褥感染答案:E65、對該患者最有意義的輔助檢查是A、血常規(guī)B、尿常規(guī)C、葡萄糖耐量試驗(yàn)D、尿雌三醇E、血生化檢查答案:C66、32歲,女性。妊娠31周,少量陰道流血,3次早產(chǎn)史。主要處理應(yīng)是A、抑制宮縮,促進(jìn)胎兒肺成熟B、左側(cè)臥位C、注意休息,給以鎮(zhèn)靜劑D、任其自然E、氧氣吸入,給予止血劑答案:A67、本例估計(jì)胎兒體重3700g,其分娩方式應(yīng)為A、等待自然分娩B、試產(chǎn)C、剖宮產(chǎn)D、產(chǎn)鉗助產(chǎn)E、胎頭吸引答案:C68、下列哪項(xiàng)不是胎膜早破需行剖宮產(chǎn)的指征:A、孕36周,胎頭高浮,宮頸不成熟B、胎兒窘迫C、羊水Ⅲ度污染D、胎肺成熟E、孕32周,無感染答案:E69、妊娠6~8周出現(xiàn)的黑加征是指子宮A、增大變軟B、雙合診呈前屈或后屈位C、前后徑變寬,略飽滿呈球形D、峽部極軟,感覺宮頸與宮體似不相連E、雙合診感覺子宮半側(cè)較另半側(cè)隆起答案:D70、正常臍帶內(nèi)含有A、一條臍動脈,一條臍靜脈B、兩條臍動脈,一條臍靜脈C、兩條臍動脈,兩條臍靜脈D、一條臍動脈,兩條臍靜脈E、兩條臍動脈答案:B71、若胎盤娩出后出血較多,為防止產(chǎn)后大出血,可靜脈滴注5%葡萄糖溶液500ml加縮宮素A、1.25UB、2.5UC、5UD、IOUE、20U答案:E72、臀先露孕婦于妊娠26周來院就診,應(yīng)采取的處理措施是A、內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)B、暫不需要處理C、左側(cè)臥位術(shù)D、外轉(zhuǎn)胎位術(shù)E、胸膝臥位答案:B73、早孕出現(xiàn)最早最重要的癥狀是?A、尿頻B、惡心嘔吐C、停經(jīng)史D、腹痛E、乳房脹痛答案:C74、應(yīng)考慮切除子宮止血的是A、宮縮乏力B、胎盤粘連C、胎盤大部植入D、凝血功能障礙E、子宮胎盤卒中答案:C75、枕左前位胎頭進(jìn)入骨盆入口時(shí)其銜接的徑線是A、雙頂徑B、雙顴徑C、枕下前囟徑D、枕額徑E、枕頰徑答案:D76、女,25歲。停經(jīng)50天,劇烈腹痛2天,陰道不規(guī)則流血1天。今晨從陰道排出三角形膜樣物質(zhì)。檢查:貧血貌,下腹部壓痛、反跳痛明顯。正確治療應(yīng)選擇A、靜脈注射縮宮素B、肌注麥角新堿C、吸宮術(shù)終止妊娠D、應(yīng)用止血藥E、行腹腔鏡手術(shù)答案:E77、女,28歲。妊娠40天,因下腹陣痛伴陰道少量出血1天就診。查體:子宮增大與停經(jīng)月份相符,宮口未開。既往妊娠50天時(shí)自然流產(chǎn)1次。目前對該患者的正確處置是A、靜臥保胎B、行宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)保胎C、行刮宮術(shù)清除宮內(nèi)胚胎D、肌注炔雌醇抑制宮縮E、靜點(diǎn)縮宮素止血答案:A78、與中骨盆狹窄無關(guān)的是A、坐骨切跡寬度B、骶尾關(guān)節(jié)活動度C、坐骨棘間徑D、骨盆側(cè)壁傾斜度E、骶骨彎曲度答案:B79、初產(chǎn)婦,29歲。胎兒娩出30分鐘后,出現(xiàn)陰道流血200ml,用手在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時(shí),外露臍帶回縮,此時(shí)正確的處理措施是A、等待胎盤剝離B、按壓宮底,牽拉臍帶C、立即輸血D、徒手剝離胎盤E、子宮體注射麥角新堿答案:D80、妊娠子宮開始出現(xiàn)不規(guī)律無痛性收縮的時(shí)間是A、自妊娠16周起B(yǎng)、自妊娠12周起C、自妊娠20周起D、自妊娠28周起E、自妊娠24周起答案:B81、女,28歲。停經(jīng)68天,陣發(fā)腹痛伴多量陰道流血1天。婦科檢查:子宮6周妊娠大小,宮口開,有血液不斷流出。處理首選的是A、立即清宮B、立即抗感染C、按摩子宮D、輸血E、剖腹探查答案:A82、最可能的診斷是A、輸卵管妊娠破裂B、急性闌尾炎C、卵巢黃體破裂D、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)E、子宮肌瘤紅色樣變答案:A83、屬于骨盆狹窄的徑線是A、髂棘間徑24cmB、骶恥外徑19cmC、骨盆入口前后徑10cmD、坐骨棘間徑10cmE、坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm,出口后矢狀徑8cm答案:C84、初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程不應(yīng)超過A、30分鐘B、1小時(shí)C、90分鐘D、2小時(shí)E、3小時(shí)答案:D85、胚胎期指的是受孕后的A、8周以內(nèi)B、9周以內(nèi)C、10周以內(nèi)D、11周以內(nèi)E、12周以內(nèi)答案:A86、該患者正確的處理措施是A、中藥活血化瘀B、肌內(nèi)注射甲氨蝶呤C、局部注射甲氨蝶呤D、手術(shù)治療E、對癥處理,嚴(yán)密觀察答案:D87、32歲,女性。妊娠31周,少量陰道流血,3次早產(chǎn)史。主要處理應(yīng)是A、抑制宮縮,促進(jìn)胎兒肺成熟B、左側(cè)臥位C、注意休息,給以鎮(zhèn)靜劑D、任其自然E、氧氣吸入,給予止血劑答案:A88、產(chǎn)程中,產(chǎn)婦子宮出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)提示A、子宮發(fā)育畸形B、子宮不協(xié)調(diào)性收縮C、先兆子宮破裂D、子宮破裂E、軟產(chǎn)道損傷答案:C89、此病例最正確的處理是A、人工破膜B、立即剖宮產(chǎn)C、靜脈點(diǎn)滴催產(chǎn)素5UD、肌注哌替啶100mgE、觀察2小時(shí)后再決定答案:A90、胎盤的構(gòu)成是由以下哪項(xiàng)組成A、羊膜,包蛻膜,葉狀絨毛膜B、羊膜,底蛻膜,滑澤絨毛膜C、羊膜,真蛻膜,葉狀絨毛膜D、羊膜,滑澤絨毛膜,包蛻膜E、羊膜,葉狀
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