口腔內(nèi)科學(xué)病例分析1

口腔內(nèi)科學(xué)病例分析[1]患者，女，31主訴：左上后牙冷熱刺激痛10天余。去除刺激立即消失，叩診（-），松動(dòng)（-），X線檢查可見|7D答案診斷：|7D深層，探診敏感，冷測(cè)無(wú)異常，無(wú)穿髓點(diǎn)。鑒別診斷：①可復(fù)性牙髓炎：常規(guī)冷測(cè)（不入洞狀仍持續(xù)數(shù)秒。②慢性牙髓炎：有自發(fā)痛史，叩診異常，溫度測(cè)誘發(fā)遲緩?fù)吹?。③牙髓壞死：探診無(wú)反應(yīng)，冷熱測(cè)、電活力測(cè)均無(wú)反應(yīng)。治療設(shè)計(jì)：間接蓋髓，墊底充填?；颊撸?，81（母代訴叩1/3常。測(cè)反應(yīng)為無(wú)感覺(jué)，加強(qiáng)刺激物熱度后仍無(wú)感覺(jué)。A.正常B.敏感C.遲鈍，或遲緩反應(yīng)痛D.無(wú)反應(yīng)本題正確答案：D應(yīng)記為A.正常B.敏感C.遲鈍，或遲緩反應(yīng)痛D.無(wú)反應(yīng)本題正確答案：A5）37.測(cè)試牙右上中切牙測(cè)定結(jié)果：5）80.測(cè)試牙牙髓狀態(tài)為B.敏感C.遲鈍D.本題正確答案：D測(cè)反應(yīng)為刺激物接觸牙面計(jì)數(shù)10秒后感覺(jué)疼痛。測(cè)試牙熱測(cè)結(jié)果應(yīng)記為A.正常敏感D.無(wú)反應(yīng)本題正確答案：C右上二雙尖牙冷測(cè)反應(yīng)為刺激物接觸牙面后即刻引起較劇烈疼痛。測(cè)試牙冷測(cè)結(jié)果應(yīng)記為A.正常B.敏感C.遲鈍，或遲緩反應(yīng)痛D.無(wú)反應(yīng)本題正確答案：B牙髓狀態(tài)為A.有活力B.敏感C.遲鈍D.無(wú)活力本題正確答案：D患者，女，69主訴：義齒戴用5天時(shí)下牙床壓痛，伴有面頰部酸痛。3下牙床壓痛，伴有面頰部酸痛。標(biāo)準(zhǔn)答案：答案診斷：上下頜牙列缺失導(dǎo)致肌張力過(guò)大，牙槽嵴負(fù)擔(dān)過(guò)重。患者，男，32主訴：刷牙出血1月余。1可自行止住，漱口可止，偶有咬硬物出血，無(wú)明顯口臭，牙齒無(wú)明顯疼痛、松動(dòng)等。要求治療。2/1310/日，2IIo（++～+++），牙齦顏色暗紅，齦乳頭圓鈍，質(zhì)松軟，未觸及附著喪失，BOP80%，PPD2～3mm.X線片未答案診斷：1）邊緣性齦炎2）②探診出血；③雖有假性牙周袋，但無(wú)附著喪失；④X線檢查未見牙槽骨吸收。3）線可見牙槽嵴頂硬骨板消失，牙槽骨吸收。4）治療設(shè)計(jì)：①口腔衛(wèi)生宣教；②齦上潔治；③定期復(fù)查，防止復(fù)發(fā)?；颊?，男，25主訴：右上后牙冷熱不適1周余。檢查：7O|窩溝深染，可探入，稍敏感，質(zhì)洞稍敏，叩痛（-），松（-），牙齦（-）。余牙未見明顯異常。標(biāo)準(zhǔn)答案：答案診斷：70|中齲淺層，冷熱測(cè)無(wú)異常。鑒別診斷：①淺齲：無(wú)主觀癥狀，齲損局限于釉質(zhì)層內(nèi)。牙本質(zhì)深層。治療設(shè)計(jì)：備洞充填。患者，女，3384疼痛。1～22C”、4舌尖小潰瘍，灼痛明顯，影響說(shuō)話、進(jìn)食，口內(nèi)唾液黏稠，有輕度口臭。37.2℃，舌尖黏膜粟粒大小的瘍表面有黃色假膜覆蓋。標(biāo)準(zhǔn)答案：答案診斷：復(fù)發(fā)性口腔潰瘍（輕型）②潰瘍發(fā)作有自限性。③本次發(fā)作潰瘍數(shù)目單一，發(fā)作部位為非角化黏膜。④潰瘍略凹陷，周圍有充血紅暈，潰瘍表面有黃色假膜覆蓋。治療：①局部消炎、止痛，使用促進(jìn)愈1/5000散外涂。②補(bǔ)充維生素和微量元素。③內(nèi)科診治胃腸道疾病。子、胸腺素、左旋咪唑等?；颊撸?，19主訴：要求口腔檢查，無(wú)任何自覺(jué)癥狀。檢查：口腔衛(wèi)生差，菌斑IIo.6B|可見白堊點(diǎn)狀缺損。余牙未見明顯異常。標(biāo)準(zhǔn)答案：答案診斷：6B|淺齲診斷依據(jù)：釉質(zhì)白堊色斑塊脫礦及破壞區(qū)質(zhì)軟。白堊色損害，光滑完整，可發(fā)生于任何部位。期發(fā)育的一組牙，病變呈對(duì)稱性。的一組牙受累及。治療設(shè)計(jì)：①全口潔治，口腔衛(wèi)生宣教。②充填治療。4）15.測(cè)試牙右上中切牙測(cè)定結(jié)果：4）13.測(cè)試牙牙髓狀態(tài)為A.有活力B.敏感C.遲鈍D.無(wú)活力本題正確答案：A患者男性，41氨酶谷草轉(zhuǎn)氨酶（澳抗最佳答案以上指標(biāo)均正常以上指標(biāo)只有一項(xiàng)正常C.D.以上指標(biāo)均不正常本題正確答案：D患者女性，27歲。發(fā)熱待查。血常規(guī)：WBC（白細(xì)胞）20×109/L，HB（血色素）13.0g/L；蛋白糖紅細(xì)胞白細(xì)胞）10~20/HP.請(qǐng)從以下選項(xiàng)中選擇以上指標(biāo)均正常以上指標(biāo)有二項(xiàng)正常C.D.以上指標(biāo)均不正常本題正確答案：C患者男性，45GLU（血糖血清鉀血清鈉）142mmol/L；。請(qǐng)從以下備選答案中選擇一個(gè)最佳答案以上指標(biāo)均正常以上指標(biāo)只有一項(xiàng)正常C.D.以上指標(biāo)均不正常本題正確答案：C患者，女，31主訴：左上后牙冷熱刺激痛10天余。去除刺激立即消失，叩診（-），松動(dòng)（-），X線檢查可見|7D低密度透射影接近髓腔。余牙未見異常。答案診斷：|7D深層，探診敏感，冷測(cè)無(wú)異常，無(wú)穿髓點(diǎn)。鑒別