中藥行業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)

444/444中藥行業(yè)投資報(bào)告第一部分中藥行業(yè)相關(guān)概念與投資特性到底哪些產(chǎn)品才是中藥？中藥行業(yè)的成長(zhǎng)性如何？中藥的盈利性和投資要求有哪些？中藥行業(yè)有什么特點(diǎn)？第一章中藥相關(guān)概念與行業(yè)投資特性第一節(jié)中藥的概念和中藥品種的發(fā)展對(duì)于中藥的概念，業(yè)界的認(rèn)識(shí)一直比較模糊。以下是中藥專家顧進(jìn)華先生的分析，很有價(jià)值：一、中藥的概念1、問題的提出在中國(guó)幾千年的文明歷史中，包括植物、動(dòng)物和礦物在內(nèi)的豐富的天然藥材是防治人和動(dòng)物疾病的主要武器。由于其中的植物性藥材占大多數(shù)，使用也更普遍，所以我國(guó)古來相沿，把藥物稱作“本草”?！爸兴帯币辉~的出現(xiàn)是在近代。1840年鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)以后，包括西方醫(yī)藥學(xué)在內(nèi)的近代實(shí)驗(yàn)科學(xué)大量涌入中國(guó)，國(guó)人接觸到一類新的醫(yī)藥形式，在中國(guó)開始出現(xiàn)兩種有著較大差異的醫(yī)藥學(xué)系統(tǒng)并存的局面。由于我國(guó)古已有之的藥物的應(yīng)用是以中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)理論為基礎(chǔ)，有著獨(dú)特的理論體系和應(yīng)用形式，反映了我國(guó)自然資源及歷史、文化等方面的若干特點(diǎn)，所以人們把它稱為“中藥”。眾所周知，中醫(yī)藥學(xué)與西方以實(shí)體分析為特征的醫(yī)藥學(xué)所用的研究手段及思維方法不同。鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)以后的百年間，近代自然科學(xué)在中國(guó)大地上大放異彩，西方醫(yī)藥學(xué)迅猛崛起。在這同時(shí)，中醫(yī)藥學(xué)備受責(zé)難，解放前甚至瀕于被“廢止”的境地。隨著新中國(guó)的建立和現(xiàn)代以綜合為特征的系統(tǒng)論、信息論、控制論等學(xué)科的興起，特別是基礎(chǔ)知識(shí)日益枯竭的西醫(yī)藥學(xué)在藥物研究和應(yīng)用方面遇到重重困難的今天，人們的目光更多地轉(zhuǎn)到中醫(yī)藥方面，對(duì)中醫(yī)中藥進(jìn)行研究的角度、方法、途徑、甚至目的也越來越多。同時(shí)，對(duì)中藥概念的理解也是眾說紛紜，莫衷一是。中藥學(xué)作為一門獨(dú)立的學(xué)科，據(jù)考證，在兩千多年前即已基本確立，以《神農(nóng)本草經(jīng)》的問世為主要標(biāo)志。作為一門學(xué)科的基本概念，“中藥”，應(yīng)該有一個(gè)明確的定義和內(nèi)涵。近年來迅速發(fā)展的中藥鑒定學(xué)、中藥藥理學(xué)、中藥化學(xué)、中藥炮制學(xué)等中藥學(xué)二級(jí)學(xué)科的發(fā)展方向無不與中藥概念的理解緊密相關(guān)。同時(shí)，新藥開發(fā)中的中藥與西藥的研制思路與歸口管理，以及藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中中西藥物的劃分及收載形式的確定，更是實(shí)實(shí)在在地受到這個(gè)問題的影響。那么，中藥的定義是什么？什么樣的藥物才能稱得上是中藥呢？一般認(rèn)為：凡主產(chǎn)于中國(guó)，在中醫(yī)藥學(xué)基本理論指導(dǎo)下，長(zhǎng)期為中醫(yī)所習(xí)用的原生藥物叫中藥。這個(gè)定義中的中藥能反映我國(guó)自然資源及歷史、文化等方面的若干特點(diǎn)，內(nèi)涵比較豐富，但明顯縮小了中藥概念的外延，只能包含部分中國(guó)的傳統(tǒng)藥物，使許多現(xiàn)在公認(rèn)的“中藥”找不到自己的位置。這就需要我們客觀地、公正地找到中藥概念的本質(zhì)。2、歷史回顧要正確認(rèn)識(shí)這個(gè)問題，首先應(yīng)該認(rèn)識(shí)到中藥體系不是一個(gè)封閉的系統(tǒng)，在歷史的發(fā)展進(jìn)程中，它不斷地納入一些新藥、不斷地納入其他學(xué)科的一些于己有益的發(fā)展成果。它從國(guó)外吸收了大量以天然植物藥為主的藥物。世界上最早由國(guó)家頒布的藥典《新修本草》（又稱《唐本草》）在《神農(nóng)本草經(jīng)集注》的基礎(chǔ)上增加收載了密陀僧、血竭、硇砂、郁金、阿魏、安息香、龍腦香、訶黎勒、胡椒、薄荷等很多外來藥物；五代時(shí)撰寫的《海藥本草》大量記載了當(dāng)時(shí)廣州一帶已用、由海外傳入的如檀香、乳香、沉香、蘇合香等香藥；李時(shí)珍的《本草綱目》也記載了明朝引進(jìn)的曼陀羅、番紅花、番木鱉、阿芙蓉等外來藥。提取奎寧的原料－－金雞納樹皮，1640年左右傳入歐洲，1695年傳入中國(guó)，清朝趙學(xué)敏的《本草綱目拾遺》已載入此藥。顛茄草，其葉于1809年開始收載于《英國(guó)藥典》，本世紀(jì)傳入我國(guó)。西洋參，華僑在美國(guó)發(fā)現(xiàn)了它，于是引入到中藥里來，現(xiàn)在國(guó)內(nèi)引種栽培也已獲得成功。最近傳入中國(guó)的還有穿心蓮、水飛薊等等。除了天然植物、動(dòng)物和礦物以外，隨著社會(huì)和文化的演進(jìn)，利用其它學(xué)科的知識(shí)和方法制成的化學(xué)制成品、炮制加工品亦越來越多地涌現(xiàn)出來。先秦時(shí)期，在采礦和冶金技術(shù)基礎(chǔ)上出現(xiàn)了近代化學(xué)的前驅(qū)－－煉丹術(shù)。漢代已能煉制適用于治病的礦物藥，到晉代，煉丹術(shù)盛行，葛洪所著《抱樸子》中載有許多類如“丹砂燒之成水銀，積變又還成丹砂”的制藥化學(xué)實(shí)驗(yàn)，客觀上導(dǎo)致了制藥化學(xué)的發(fā)展，為中藥體系增添了用雄黃煉制的砒石，用水銀等煉制的輕粉、鉛丹、白降丹等主要以礦物為原料的化學(xué)合成藥物?！蹲C類本草》記載有“秋石”（主含尿甾體性激素）的制備法，其中陽煉法成功地應(yīng)用了皂甙沉淀甾體這一特異反應(yīng)。南北朝時(shí)期開創(chuàng)的新興分支學(xué)科－－炮制學(xué)使得藥物加工技術(shù)得到了很大的發(fā)展?！杜谥苏摗肥俏覈?guó)最早的制藥專著，其中敘述了各種藥物經(jīng)過適宜的炮制，可以提高藥效，減輕毒性或烈性。如“凡修事巴豆，敲碎，以麻油并酒等煮，研膏后用?！奔词前投沟呐谥品椒?。宋朝廷頒行的《太平惠民和劑局方》設(shè)有專章討論炮制技術(shù)，將炮制列為法定的制藥技術(shù)，其中的許多炮制方法一直沿用至今，特別是修制、水治、火治、水火共制等制藥法則的應(yīng)用最為普遍?，F(xiàn)在，制川烏、膽南星、制何首烏、制草烏、蜜甘草、酒大黃等外部形狀未發(fā)生很大變化的很多炮制品已經(jīng)是該藥材應(yīng)用的主要形式。修制、水治、火治、水火共制等法則以外的“其他制法”（不水不火法）中有發(fā)酵法、發(fā)芽法、制霜法、提凈法、干餾法等，由此制成的六神丸、淡豆豉、巴豆霜、蘆薈、薄荷腦、阿膠、白礬以及植物揮發(fā)油、脂肪油、樹脂等炮制加工品，其外形多已與原植（動(dòng)、礦）物產(chǎn)生了根本性的變化，藥物的應(yīng)用形式進(jìn)一步得到了增加，其中包括酵母制劑（如六神丸）、化學(xué)單體藥物（薄荷腦）等?？梢?，從古至今，中藥的品種、形式一直在不斷地增加。中藥不僅包括國(guó)內(nèi)、國(guó)外的多種天然植、動(dòng)、礦物藥，也有經(jīng)人工炮制加工形成的炮制加工品，更有靠化學(xué)制藥方法得到的一些化學(xué)單體或混合物。因此說，在形式上，中藥與以化學(xué)合成藥物、天然產(chǎn)物及其結(jié)構(gòu)的衍生物為主體的西藥并沒有本質(zhì)的區(qū)別，并不能籠統(tǒng)地按是否是天然原生藥物或人工合成藥物來區(qū)分中西藥物。當(dāng)然，也不能一律按古代本草有無記載來判斷是否是中藥。中藥定義中沒有必要加“凡主產(chǎn)于中國(guó)”、“長(zhǎng)期為中醫(yī)習(xí)用”、“原生”等定語。3、中藥概念的本質(zhì)認(rèn)識(shí)隨著人們對(duì)中醫(yī)藥理論的深入研究，我們知道，中醫(yī)藥學(xué)不是一種“死去的文明”的紀(jì)念品。她的深厚的理論基礎(chǔ)及在實(shí)踐的考驗(yàn)中不斷向前邁進(jìn)的事實(shí)告訴我們，她具有很強(qiáng)的生命力，是一個(gè)永遠(yuǎn)不會(huì)自我封閉的體系。因此，我們應(yīng)該抓住其本質(zhì)的特征，拋卻附加在“中藥”概念上的種種羈絆。只要能從療效直接總結(jié)歸納出藥物本身的獨(dú)特性能（中藥藥性），功效用中醫(yī)藥學(xué)的術(shù)語和指標(biāo)表述，使用時(shí)能根據(jù)理、法、方、藥的思維順序辨證配伍用藥，則該藥物即已被納入中醫(yī)藥學(xué)體系，成為了中藥。所以，在東西方醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)還存在著較大差異的今天，中藥的概念應(yīng)該描述為“在中醫(yī)藥學(xué)基礎(chǔ)理論指導(dǎo)下，用以防治疾病的藥物”。二、中藥品種的發(fā)展1、我國(guó)中西藥物品種的劃分問題藥物品種在劃分上有很多種方法。有的以藥物的自然屬性為分類特征，把藥物劃分為天然植（動(dòng)、礦）物藥、化學(xué)合成藥、經(jīng)提取得到的藥物等，還可以分為無機(jī)藥品類、有機(jī)藥品類、生藥類和其他生物藥品類；有的以與臨床相結(jié)合的功能為分類特征，中藥分為解表藥、清熱藥、祛風(fēng)濕藥、理氣藥等，西藥分為解熱鎮(zhèn)痛藥、抗腫瘤藥、抗瘧藥、擬膽堿藥等；還有的按療效把藥物分為內(nèi)科用藥、外科用藥、婦科用藥、兒科用藥、五官科用藥。所有這些分類方法都有藥物自身的客觀依據(jù)，可以把一種藥物比較明確地放在哪一類里。要把一種藥物是中藥還是西藥分得清清楚楚則是相當(dāng)困難的，在一定程度上來說，不加任何條件地判定一種藥物是中藥還是西藥是做不到的。大黃是中醫(yī)長(zhǎng)期應(yīng)用的傳統(tǒng)藥物，具有瀉下攻積、清熱瀉火的功效，西醫(yī)則習(xí)慣當(dāng)作苦味健胃藥來使用?；墼谥嗅t(yī)藥系統(tǒng)內(nèi)是清熱解暑、利尿通淋的藥物，而西醫(yī)藥則多用它來作為輔形劑。單從藥物自身的屬性去判定一個(gè)藥物是中藥還是西藥，越來越行不通了，我們應(yīng)該考慮的是藥物自身以外的外在因素，即人為的文化因素。隨著世界文化（主要是東西方文化）的融合，各種藥物可以在各種文化氛圍（即各種理論指導(dǎo)下）得到應(yīng)用，區(qū)分中藥和西藥這兩種帶有特定含義的藥物需要以指導(dǎo)應(yīng)用的理論是什么為標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行。將來，很有可能有不少藥物只有在應(yīng)用的時(shí)候才能判定是中藥還是西藥。本文第一部分所論述的中藥定義，現(xiàn)在已為不少人所接受。這個(gè)概念可以包容在中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論指導(dǎo)下應(yīng)用的所有形式的藥物。有人認(rèn)為當(dāng)今是中西方文化激烈交融、互相滲透的時(shí)代，中西藥物不僅在形式上，而且在品種上也是互相借鑒，越來越趨向一致，只要能歸納出藥物的中藥藥性，應(yīng)用的時(shí)候也按理、法、方、藥的程序，那么，現(xiàn)在的西藥都將“成為”中藥。這個(gè)論斷從理論上講，并不違背中藥的概念，但是，從客觀上來說是行不通的。西藥大多是單體藥物，藥品標(biāo)準(zhǔn)中一般皆先列出其結(jié)構(gòu)式，言明分子量、熔點(diǎn)等限制條件。這類藥物在講求微觀結(jié)構(gòu)分析的西醫(yī)藥理論指導(dǎo)下應(yīng)用比當(dāng)作中藥來應(yīng)用可能具有更大的優(yōu)勢(shì)。另一方面，如果機(jī)械地用西醫(yī)藥學(xué)的觀點(diǎn)和方法去研究中藥，片面地用幾個(gè)有效成分去代替中藥，那么，中藥的優(yōu)勢(shì)也會(huì)不復(fù)存在。由此可見，雖然中西藥物品種可以相互借鑒，但是，它們還是有各自的特色與優(yōu)勢(shì)，在實(shí)際應(yīng)用中，我們應(yīng)該進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)中西藥物品種的特色與優(yōu)勢(shì)，以此作為目前劃分中西藥物的依據(jù)。這就要求我們明確什么是中藥的特色與優(yōu)勢(shì)，在中藥新品種的研究與開發(fā)中注重什么樣的中藥優(yōu)勢(shì)品種。2、中藥的優(yōu)勢(shì)品種中醫(yī)藥學(xué)的特色與優(yōu)勢(shì)在于整體觀念與辨證論治。同樣，在中藥被認(rèn)識(shí)、應(yīng)用過程中，體現(xiàn)的也是這兩點(diǎn)：首先，中藥的藥性、功效都是在臨床用藥中直接歸納出來的。在人或動(dòng)物體這個(gè)復(fù)雜的大系統(tǒng)中輸入一定形式的藥物，觀察綜合作用的效果，從而總結(jié)出藥物作用于機(jī)體的性質(zhì)。這里注重的并不是片面的構(gòu)——效關(guān)系，而是整體性的藥——效關(guān)系，因而具有很強(qiáng)的整體性與客觀性。中藥的復(fù)方配伍，更能體現(xiàn)中醫(yī)藥學(xué)理論的整體觀念。其次，中藥的應(yīng)用遵照理、法、方、藥辨證論治的原則，使方中藥物構(gòu)成一個(gè)功效整體，與機(jī)體的綜合狀況——證相對(duì)應(yīng)。中藥復(fù)方可以隨證加減，同時(shí)，由于組成復(fù)方這樣復(fù)雜系統(tǒng)的各組分并不是孤立地發(fā)揮作用，它們相互之間的化學(xué)反應(yīng)和作用于機(jī)體時(shí)產(chǎn)生的生理生化拮抗、協(xié)同，使得組合整體的作用常常不是簡(jiǎn)單地等于各組分孤立時(shí)作用的總計(jì)和，而突現(xiàn)出一些各單組分所不具備的新性質(zhì)，使得復(fù)方能夠更有力地供糾正機(jī)體的不平衡狀態(tài)之用。從成分的多樣性這個(gè)角度來看，每味具復(fù)雜成分的中藥材都是一個(gè)完整的“復(fù)方”。中醫(yī)幾千年的臨床應(yīng)用也證明，許多有很好療效的藥物都是許多分子按一定的比例組成的復(fù)合物，絕大多數(shù)天然藥物都是這樣。在中藥的研究中，成分的多樣性與單一性問題在中藥注射劑中反映得比較突出。中藥注射劑的澄明度與藥物提純程度之間的矛盾一直是個(gè)棘手的問題，要得到比較好的澄明度，現(xiàn)在多通過把藥物進(jìn)一步提純來得到，但往往是澄明度解決了，中藥以前的藥性、功效也已幾乎喪失殆盡，或者甚至表現(xiàn)出來的是與原來藥物功效毫不相干的作用。雖然通過這種提純也可以得到某些新型的藥物，但當(dāng)其較純的成分作用于機(jī)體時(shí)，就不是原來那種含有多種成分的中藥了，這樣就失去了中藥原有的特色與優(yōu)勢(shì)，很難針對(duì)復(fù)雜機(jī)體中一系列的狀態(tài)變量發(fā)揮有效的作用。因此，復(fù)合藥物的保持在中藥特色的保持中是一個(gè)比較重要的問題。可以說，中藥的優(yōu)勢(shì)品種主要在這些復(fù)合藥物里面，包括天然藥物、復(fù)方制劑（甚至中西復(fù)方制劑）。中藥新品種的研制與開發(fā)也應(yīng)該把重點(diǎn)放在以天然藥物為主的復(fù)合藥物這些中藥的優(yōu)勢(shì)品種上面。國(guó)內(nèi)生藥學(xué)把中藥中天然或稍事加工的植、動(dòng)物藥材作為自己的主要研究對(duì)象，反映了重視天然復(fù)合藥物的動(dòng)向。七十年代國(guó)內(nèi)的中草藥運(yùn)動(dòng)挖掘了大量以天然植物藥為主的民間草藥，極大地豐富了祖國(guó)醫(yī)藥學(xué)寶庫，為臨床用藥提供了很多頗具成效的藥物。有人把中藥與草藥概稱為“中草藥”，在一定程度上反映了當(dāng)今單味中藥藥材的現(xiàn)狀。近些年來，對(duì)民族藥的整理與研究也取得了相當(dāng)?shù)某煽?jī)。雖然蒙藥、維藥、藏藥等民族藥的用藥理論與中醫(yī)藥理論并不完全一致，但由于它們本是同出一源，且民族藥絕大部分是天然植、動(dòng)物藥，因此，民族藥的研究和應(yīng)用與中藥并沒有本質(zhì)上的不同。我國(guó)現(xiàn)行的藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中藥部分已收入了一部分民族藥，其收錄形式與傳統(tǒng)中藥相同，在一定程度上來講，是中藥品種的又一次擴(kuò)增。以上這些只是中藥優(yōu)勢(shì)品種發(fā)展的一個(gè)方面。隨著歷史的不斷向前發(fā)展，具有中藥特色與優(yōu)勢(shì)的各種形式的藥物品種將會(huì)越來越多地涌現(xiàn)出來，中藥品種的發(fā)展具有廣闊的前景?；谖覈?guó)目前兩種醫(yī)藥系統(tǒng)并存的局面，認(rèn)真探討中藥概念的本質(zhì)內(nèi)涵及中藥的優(yōu)勢(shì)品種是很有必要的。當(dāng)今世界，許多國(guó)家都面臨著本國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)既對(duì)立又統(tǒng)一的矛盾，開展這樣的討論具有深遠(yuǎn)的歷史意義和現(xiàn)實(shí)意義。只要我們客觀地對(duì)待這個(gè)問題，那么，我們相信，中醫(yī)藥學(xué)必將有更大的發(fā)展，中華民族對(duì)世界的貢獻(xiàn)也會(huì)更加偉大。第二節(jié)中藥分類方法中草藥的種類很多，根據(jù)近年的初步統(tǒng)計(jì)，總數(shù)約在八千種左右，常用中草藥亦有700種左右。如此繁多的種類必須按照一定的系統(tǒng)，分門別類，才便于學(xué)習(xí)、研究和應(yīng)用。藥物分類的方法是根據(jù)人們對(duì)于藥物認(rèn)識(shí)的逐漸深化而不斷發(fā)展的。例如中國(guó)最早的藥書——《神農(nóng)本草經(jīng)》把當(dāng)時(shí)常用的365種藥物按照毒性強(qiáng)弱和用藥目的不同分成上、中、下三品：上品是延年益壽藥，無毒，多服久服不傷人，中品是防病補(bǔ)虛藥，有毒無毒，根據(jù)用量用法而定；下品是治病愈疾的藥物，多有毒性，不可久服。這種分類方法簡(jiǎn)單而粗糙，其中有些藥物的分類也不一定恰當(dāng)。但當(dāng)時(shí)，可能在避免因用錯(cuò)藥物而中毒的問題上是起到了一定作用的。梁代陶弘景編《本草經(jīng)集注》時(shí)，增藥365種，分為玉石、草、木、果菜、米食、有名未用六類，每類又各分上、中、下三品，這是根據(jù)藥物自然屬性進(jìn)行分類的開端，但仍較粗糙。直到明代李時(shí)珍編《本草綱目》一書，分類方法始有重大的發(fā)展。他采用了根據(jù)以前本草的分類方法略加修改，把藥物分為水、火、土、石、草、谷、菜、果、木、器、蟲、鱗、介、禽、獸、人等十六部外，又把各部的藥物按照其生態(tài)及性質(zhì)分為六十類。例如草部分為山草、芳草、隰草、毒草、蔓草、水草、石草、苔、雜草等。而且他還往往把親緣相近或相同科屬的植物排列在一起，例如草部之四、隰草類中的53種藥物中，有21種屬于菊科，而且其中10種是連排在一起的。這種分類方法有助于藥材原植物（或動(dòng)物）的辨認(rèn)與采收，對(duì)于澄清當(dāng)時(shí)許多藥材的混亂情況起了很大作用?，F(xiàn)代記載中草藥的教科書所采用的分類方法，根據(jù)其目的與重點(diǎn)而有不同，主要有下列四種：1.按藥物功能分類——如解毒藥、清熱藥、理氣藥、活血化瘀藥等。2.按藥用部分分類——如根類、葉類、花類、皮類等。3.按有效成分分類——如含生物堿的中草藥、含揮發(fā)油的中草藥、含甙類的中草藥等。4.按自然屬性和親緣關(guān)系分類——先把中草藥分為植物藥、動(dòng)物藥和礦物藥。動(dòng)植物藥材再根據(jù)其原植物原動(dòng)物的親緣關(guān)系來分類和排列次序。如麻黃科、木蘭科、毛茛科等等。上述各種分類方法各有優(yōu)缺點(diǎn)，究竟以采用哪一種分類方法比較適宜，主要取決于我們的目的和要求。例如按藥物功能分類，有利于學(xué)習(xí)和研究中草藥的作用和用途，按藥用部分分類便于學(xué)習(xí)和比較各類藥材的外部形態(tài)和內(nèi)部構(gòu)造，因而有利于藥材的性狀鑒定和顯微鑒定；按有效成分分類有利于學(xué)習(xí)和研究中草藥的有效成分及其化學(xué)鑒定。采用按藥材自然屬性和親緣關(guān)系分類的方法，這是由于同科屬的中草藥在外部形態(tài)，內(nèi)部構(gòu)造、化學(xué)成分和醫(yī)療應(yīng)用等方面往往有很多相似之處。采用這種分類方法不但便于學(xué)習(xí)和研究這些共同點(diǎn)，也便于比較它們的特異點(diǎn)，以揭示其規(guī)律性，這樣，既有利于中草藥的鑒定也有利于從同科屬動(dòng)植物中尋找含有相同或類似成分的動(dòng)植物，以擴(kuò)大藥物資源。第三節(jié)中藥行業(yè)投資特性一、中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的特性1.中藥適用性廣泛以中醫(yī)中藥為特色的北京中醫(yī)醫(yī)院就設(shè)有急診科、內(nèi)科（心血管病科、消化病科、呼吸病科、腎病科、風(fēng)濕病科、血液病科、男性病科）、老年內(nèi)科、肝病科、外科、婦科、兒科、骨按科、皮膚性病科、腫瘤科、針灸科、肛腸科、眼科、口腔科、耳鼻喉科、綜合治療科等26個(gè)臨床科室和70個(gè)中醫(yī)專病專臺(tái)，中醫(yī)中藥在冠心病、風(fēng)濕病、各型肝炎、血小板減少、腎病、男性病、潰瘍病、神經(jīng)癥、紅斑狼瘡、銀屑病、濕疹、腦血管病、痛癥、骨關(guān)節(jié)病、骨質(zhì)疏松癥、周圍血管病、瘡瘍、乳腺病、復(fù)雜瘺管、肺癌、乳腺癌等病的治療上獨(dú)具風(fēng)格，國(guó)際上享有盛譽(yù)。中醫(yī)中藥在困擾人類的各種疾病的防治方面，均有用武之地。2.發(fā)展基礎(chǔ)良好我國(guó)擁有幾千年的中醫(yī)中藥應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)和配方的積累。有中國(guó)現(xiàn)有20余所中醫(yī)學(xué)院、藥學(xué)院設(shè)有中藥專業(yè)，近60所醫(yī)藥學(xué)校、衛(wèi)校設(shè)置了有關(guān)中藥的專業(yè)；國(guó)家一級(jí)和許多省市成立了中醫(yī)藥研究院所。在開展科研和人材培養(yǎng)（含藥劑士、學(xué)士、碩士、博士、工程師、藥師等）等方面發(fā)揮了巨大的作用，是中藥發(fā)展擁有世界上獨(dú)一無二的人才資源庫。在藥材資源方面，現(xiàn)已知中藥資源總計(jì)有12807種，其中用植物11146種，藥用動(dòng)物1581種，藥用礦物80種。在中藥資源調(diào)查基礎(chǔ)上，一些進(jìn)口藥材國(guó)產(chǎn)資源的開發(fā)利用也取得了顯著成績(jī)，如蘿芙木、安息香、沉香等已在國(guó)內(nèi)生產(chǎn)。中藥資源保護(hù)、植物藥異地引種、藥用動(dòng)物和藥用動(dòng)物的馴化及中藥的綜合利用也頗見成效。西洋參、天麻、鹿茸、熊膽和人參、鉤藤等就分別是這些方面的典型事例。發(fā)展現(xiàn)代中藥具有了工業(yè)化的基礎(chǔ)。這些都是我國(guó)中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的優(yōu)勢(shì)。二、中藥首先屬于醫(yī)藥，它具有醫(yī)藥行業(yè)的基本特點(diǎn)：1.醫(yī)藥行業(yè)屬于防守型行業(yè)從本質(zhì)上講，醫(yī)藥行業(yè)是與生命科學(xué)緊密相關(guān)的產(chǎn)業(yè)，因此，它不存在成熟期，是一個(gè)永遠(yuǎn)成長(zhǎng)和發(fā)展的行業(yè)。在世界范圍內(nèi)，醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展速度一般高于其它行業(yè)，而且較少受經(jīng)濟(jì)危機(jī)影響，在世界經(jīng)濟(jì)中占有重要位置。從一個(gè)國(guó)家范圍來看，由于醫(yī)藥產(chǎn)品具有較高的需求收入彈性(據(jù)測(cè)算，醫(yī)療保健產(chǎn)品的需求／收入彈性為137%，即收入每提高100元，醫(yī)療消費(fèi)水平要增長(zhǎng)137元)，因此，國(guó)家經(jīng)濟(jì)良好時(shí)，個(gè)人收入增長(zhǎng)將拉動(dòng)個(gè)人藥品需求增加；但在相反情況下，由于藥品的需求價(jià)格彈性較低，因此藥品需求并不會(huì)有大幅度減少，這在國(guó)家經(jīng)濟(jì)不景氣時(shí)表現(xiàn)得尤為明顯。國(guó)際經(jīng)驗(yàn)表明，由于醫(yī)藥行業(yè)受宏觀基本面的影響較小，在國(guó)家經(jīng)濟(jì)處于不景氣周期時(shí)，醫(yī)藥行業(yè)上市公司的市場(chǎng)表現(xiàn)一般要優(yōu)于其他行業(yè)。從產(chǎn)品市場(chǎng)角度來看，醫(yī)藥行業(yè)有以下特征：(1)產(chǎn)品特異性強(qiáng)。有道是“對(duì)癥下藥”，大多數(shù)藥品用途專一，事關(guān)健康和生命，絲毫不可混淆，藥品種類繁多、各不相同，對(duì)藥品市場(chǎng)的分析必須十分細(xì)致。(2)需求彈性小，供應(yīng)彈性大。健康人一般不會(huì)因藥品價(jià)格下降而多吃藥，病人一般也不會(huì)因藥品價(jià)格上漲而拒絕消費(fèi)，尤其是在公費(fèi)醫(yī)療和保險(xiǎn)必將普及的情況下，消費(fèi)者一般不太注意藥品的價(jià)格變化，但是藥品價(jià)格對(duì)其供應(yīng)的影響卻很大，一般情況下調(diào)節(jié)著供應(yīng)量使之與其需求相適應(yīng)。(3)獨(dú)特的購買行為。對(duì)于絕大部分藥品來說，其購買決定不是由消費(fèi)者作出，而是由醫(yī)療機(jī)構(gòu)作出的，其經(jīng)銷渠道不同于一般商品，一般消費(fèi)者也不熟悉其所消費(fèi)的藥品。2.高技術(shù)性中藥產(chǎn)業(yè)是高科技產(chǎn)業(yè)。包括生物技術(shù)在內(nèi)的現(xiàn)代科學(xué)和手段已經(jīng)并將廣泛的應(yīng)用于中藥行業(yè)。如在藥物劑型方面，透皮控釋制劑、新復(fù)方制劑、釋藥器具和制劑設(shè)備新工藝的專利文獻(xiàn)大量涌現(xiàn)，新劑型大大提高了藥效；在藥物開發(fā)方面，化學(xué)制藥仍占主導(dǎo)地位，但隨著現(xiàn)代生物技術(shù)的發(fā)展，生物藥品的研制、開發(fā)和生產(chǎn)將是90年代制藥業(yè)的重點(diǎn)；在醫(yī)療器械方面，該行業(yè)作為跨學(xué)科的綜合性高技術(shù)產(chǎn)業(yè)，與計(jì)算機(jī)科學(xué)、圖象處理、精密儀器、放射科學(xué)和人體科學(xué)等密切相關(guān)。從產(chǎn)業(yè)投資的角度來看，醫(yī)藥行業(yè)有如下特征：（1）高新技術(shù)吸納能力強(qiáng)。生命和健康是人類的第一需要，戰(zhàn)勝疾病、維護(hù)生命和健康是人類孜孜以求的第一目標(biāo)。人類社會(huì)不同時(shí)期的最新技術(shù)往往首先在軍事和醫(yī)藥領(lǐng)域獲得應(yīng)用，而且?guī)缀鹾w了所有的重大技術(shù)成果，如放射技術(shù)、電磁技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)、激光技術(shù)等，無不如此。近年來迅速發(fā)展的生物工程科學(xué)和技術(shù)，也率先在醫(yī)藥領(lǐng)域獲得應(yīng)用并已成為未來醫(yī)藥行業(yè)超前發(fā)展的強(qiáng)大技術(shù)支撐。因此，醫(yī)藥行業(yè)是科技含量最高的行業(yè)。（2）科技成果產(chǎn)業(yè)化程度高。由于醫(yī)藥行業(yè)直接關(guān)系到人類的生命和健康，人類對(duì)療效更好、更安全、更方便的新藥的追求是無止境的，而且隨著人類生活水平的提高，人類在這方面的要求越來越高，愿意花費(fèi)更多的錢。因此，一旦一項(xiàng)先進(jìn)醫(yī)藥技術(shù)得以開發(fā)，則意味著新的市場(chǎng)需求，因而比較容易實(shí)現(xiàn)其產(chǎn)業(yè)化。與其他行業(yè)相比，醫(yī)藥行業(yè)的科技成果實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)化比率較高，這反過來又進(jìn)一步促進(jìn)了醫(yī)藥科技的發(fā)展。3.高投入、高風(fēng)險(xiǎn)性（1）高投入性醫(yī)藥行業(yè)的高投入性在新藥上要比普藥表現(xiàn)得更為明顯。一般，普藥具有生產(chǎn)工序簡(jiǎn)單、投入低、產(chǎn)品科技含量低、市場(chǎng)需求量大的特點(diǎn)。而新藥的開發(fā)和生產(chǎn)則需要大量投入，而且生產(chǎn)工序復(fù)雜，研制期長(zhǎng)。通常開發(fā)一種新藥平均需要耗資25億美元，有的高達(dá)10億美元，從篩選到投入臨床需要10年的時(shí)間。國(guó)外一些著名制藥企業(yè)非常重視新藥產(chǎn)品的開發(fā)，不惜花巨資研制新藥，以提高產(chǎn)品的下場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。他們的科技投入一般都能達(dá)到其產(chǎn)品銷售總額的15%以上，瑞士羅氏公司則高達(dá)236%，醫(yī)藥器械公司的科技投入份額也在12%以上?？萍纪度牒涂萍歼M(jìn)步已經(jīng)成為醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)發(fā)展的“核動(dòng)力”。（2）高風(fēng)險(xiǎn)性醫(yī)藥企業(yè)經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)懸殊，且易波動(dòng)。由于藥品特異性強(qiáng)，市場(chǎng)空間主要受其性能決定，技術(shù)含量高、性能好的藥品往往有極廣闊的市場(chǎng)和優(yōu)厚的價(jià)格，開發(fā)出這類藥品的企業(yè)能夠取得高額利潤(rùn)，相反對(duì)于性能一般的藥品即使價(jià)格下降也不會(huì)增加市場(chǎng)規(guī)模，一旦供應(yīng)量增加就意味著企業(yè)效益的快速滑坡。由于一種藥品的暢銷周期一般只有3—5年，而許多醫(yī)藥企業(yè)依賴于一、兩種產(chǎn)品，其風(fēng)險(xiǎn)可想而知，即使是國(guó)際上一些大公司；其業(yè)績(jī)也經(jīng)常發(fā)生大幅波動(dòng)。醫(yī)藥行業(yè)的高風(fēng)險(xiǎn)性也非常明顯，主要表現(xiàn)在：A、一種新藥一旦臨床中或上市后發(fā)現(xiàn)其有嚴(yán)重的副作用或藥效提升有限，將很快被市場(chǎng)取消或淘汰；由此造成的損失是無法挽救的。B、專利新藥的壟斷具有局限性和暫時(shí)性的特點(diǎn)。由于藥品種類的廣泛性，因此，一個(gè)企業(yè)無論如何盡其所能也只能壟斷某個(gè)專利新藥市場(chǎng)，但不可能壟斷整個(gè)醫(yī)藥市場(chǎng)、甚至某一類藥品市場(chǎng)。并且由于專利具有時(shí)效性，這種壟斷是暫時(shí)的，一旦專利保護(hù)期限解凍，競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)將迅速下降。隨著制藥技術(shù)的不斷升級(jí)，藥品市場(chǎng)也不斷更新?lián)Q代、推陳出新，任何一種新藥在市場(chǎng)上都隨時(shí)存在救藥效更佳、功能相似、價(jià)格相近的新藥取代的風(fēng)險(xiǎn)。4高收益性醫(yī)藥行業(yè)的高投入、高技術(shù)含量的特點(diǎn)決定了其高附加值的特性。一種新藥一旦研制成功并投入使用，盡管前期投入巨大，但產(chǎn)生的收益也是巨額的。據(jù)統(tǒng)計(jì)，一個(gè)成功的新藥年銷售額可以多達(dá)10—40億美元；世界排名前10位的醫(yī)藥企業(yè)利潤(rùn)率都在30%左右；專利產(chǎn)品在專利有效期內(nèi)由于能壟斷該產(chǎn)品市場(chǎng)，因此，在受益期內(nèi)能獲得巨額壟斷利潤(rùn)。5.市場(chǎng)進(jìn)入壁壘高由于醫(yī)藥商品與人類的健康和安全緊密相關(guān)，因此，世界各國(guó)無一例外地對(duì)藥品的生產(chǎn)、管理、銷售、進(jìn)口等均采取嚴(yán)格的法律加以規(guī)范和管理。未經(jīng)等級(jí)規(guī)范論證的藥品和企業(yè)很難進(jìn)入藥品市場(chǎng)。同時(shí)，制藥行業(yè)高技術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)、高投入的技術(shù)資本密集型特征也加大了新企業(yè)進(jìn)入的難度。在我國(guó)的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)政策中，也對(duì)市場(chǎng)進(jìn)入作出了若干規(guī)定，對(duì)某些醫(yī)藥的生產(chǎn)和經(jīng)營(yíng)設(shè)立了特許制度，如毒性藥品、麻醉藥品、精神藥品、毒品前體、放射性藥品、計(jì)劃生育藥品由國(guó)家統(tǒng)一定點(diǎn)、特許生產(chǎn)，并由國(guó)家特許定點(diǎn)依法經(jīng)營(yíng)；同時(shí)還規(guī)定，外資暫不能參與國(guó)內(nèi)藥品批發(fā)、零售業(yè)經(jīng)營(yíng)。6.集中程度高從世界范圍來看，醫(yī)藥行業(yè)是集中程度最高的行業(yè)之一，首先是醫(yī)藥企業(yè)管理極其嚴(yán)格，任何新藥問世以前，必須經(jīng)過長(zhǎng)期、復(fù)雜的臨床試驗(yàn)，被淘汰的可能性極大，因而新藥的研制費(fèi)用極高，國(guó)外研制一種新藥一般要花費(fèi)2—10億美元，這是一般企業(yè)無法承擔(dān)的，只有少數(shù)制藥巨頭才有能力組織醫(yī)藥的研究和開發(fā)，并因此在同行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)中取得優(yōu)勢(shì)和獲取壟斷利潤(rùn)。當(dāng)前，葛蘭素、默克、輝瑞等制藥巨頭在世界醫(yī)藥市場(chǎng)占據(jù)著舉足輕重的地位，而且行業(yè)兼并勢(shì)頭很猛，目前排名世界前10位的公司占到市場(chǎng)總量的1／3以上。7.成長(zhǎng)性改革開放以來，我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)年均增長(zhǎng)17.7%，已成為當(dāng)今世界上發(fā)展最快的醫(yī)藥市場(chǎng)之一。2000年，我國(guó)醫(yī)藥生產(chǎn)、銷售、出口和效益均創(chuàng)歷史最好水平，醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)繼續(xù)保持了快速增長(zhǎng)的態(tài)勢(shì)。據(jù)醫(yī)藥快報(bào)統(tǒng)計(jì)，全年醫(yī)藥生產(chǎn)總產(chǎn)值按可比價(jià)格計(jì)算完成2332億元，同比增長(zhǎng)20%；醫(yī)藥工業(yè)銷售收入1750億元，同比增長(zhǎng)18.4%；醫(yī)藥商業(yè)銷售收入1135億元，同比增長(zhǎng)19.4%；據(jù)海關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，全年醫(yī)藥商品進(jìn)出口總額64億美元，同比增長(zhǎng)16.4%。從以上可看出，我國(guó)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)已進(jìn)入高速增長(zhǎng)階段。而在醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)之中，又以中藥效益和成長(zhǎng)性最好。從醫(yī)藥需求前景來看，目前，我國(guó)人均用藥水平與發(fā)達(dá)國(guó)家相比，相差甚遠(yuǎn)。隨著我國(guó)人口的自然增長(zhǎng)、老齡化比例的加大、國(guó)民經(jīng)濟(jì)的持續(xù)增長(zhǎng)、醫(yī)療體制改革及藥品分類管理的實(shí)施，我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)將持續(xù)高速增長(zhǎng)?！笆?期間，我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展重點(diǎn)是：著重于內(nèi)涵發(fā)展，著眼于技術(shù)創(chuàng)新和提高水平、提高質(zhì)量；投資的重點(diǎn)在于促進(jìn)結(jié)構(gòu)升級(jí)，總體上不追求數(shù)量的擴(kuò)增；重點(diǎn)發(fā)展中藥、生物工程藥物和優(yōu)勢(shì)化學(xué)原料藥。隨著我國(guó)宏觀經(jīng)濟(jì)的持續(xù)向好及國(guó)家基本藥物和基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥物目錄的推行，醫(yī)藥行業(yè)將會(huì)得到更好的發(fā)展。按照這一規(guī)劃目標(biāo)，預(yù)計(jì)“十五"期間，我國(guó)藥品需求年均遞增速度可達(dá)到12%左右。從全球范圍看，據(jù)美國(guó)IMS戰(zhàn)略小組預(yù)測(cè)，今后10年，全球藥品銷售額將保持每年7%的增長(zhǎng)，預(yù)計(jì)到2002年全球藥品市場(chǎng)將達(dá)4000－4060億美元，而到2010年，則將高達(dá)6800－7200億美元。隨著醫(yī)藥行業(yè)的高速發(fā)展，天然藥品、生物藥品和非處方藥將三分天下，形成21世紀(jì)藥業(yè)的三大新興市場(chǎng)。因此，中醫(yī)中藥行業(yè)必然吸引大量投資資金，成為21世紀(jì)企業(yè)投資的一個(gè)重要方向。第二部分中藥行業(yè)現(xiàn)狀與前景中藥行業(yè)當(dāng)前市場(chǎng)規(guī)模有多大？中藥的具體應(yīng)用市場(chǎng)有哪些？中藥消費(fèi)者如何評(píng)價(jià)中藥？中藥的進(jìn)出口狀況如何？中藥材的生產(chǎn)和銷售情況如何第二章中藥產(chǎn)業(yè)的現(xiàn)狀第一節(jié)中醫(yī)中藥產(chǎn)業(yè)的歷史發(fā)展一、古代藥物知識(shí)的起源和積累中國(guó)勞動(dòng)人民幾千年來在與疾病作斗爭(zhēng)的過程中，通過實(shí)踐，不斷認(rèn)識(shí)，逐漸積累了豐富的醫(yī)藥知識(shí)。由于太古時(shí)期文學(xué)未興，這些知識(shí)只能依靠師承口授，后來有了文字，便逐漸記錄下來，出現(xiàn)了醫(yī)藥書籍。這些書籍起到了總結(jié)前人經(jīng)驗(yàn)并便于流傳和推廣的作用。中國(guó)醫(yī)藥學(xué)已有數(shù)千年的歷史，是中國(guó)人民長(zhǎng)期同疾病作斗爭(zhēng)的極為豐富的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，對(duì)于中華民族的繁榮昌盛有著巨大的貢獻(xiàn)。由于藥物中草類占大多數(shù)，所以記載藥物的書籍便稱為“本草”。據(jù)考證，秦漢之際，本草流行已較多，但可惜這些本草都已亡佚，無可查考?，F(xiàn)知的最早本草著作稱為《神農(nóng)本草經(jīng)》，著者不詳，根據(jù)其中記載的地名，可能是東漢醫(yī)家修訂前人著作而成?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》全書共三卷，收載藥物包括動(dòng)、植、礦三類，共365種，每藥項(xiàng)下載有性味、功能與主治，另有凡例簡(jiǎn)要地記述了用藥的基本理論，如有毒無毒、四氣五味、配伍法度、服藥方法及丸、散、膏、酒等劑型，可說是漢以前中國(guó)藥物知識(shí)的總結(jié)，并為以后的藥學(xué)發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。到了南北朝，梁代陶弘景（公元452～536年）將《神農(nóng)本草經(jīng)》整理補(bǔ)充，著成《本草經(jīng)集注》一書，其中增加了漢魏以下名醫(yī)所用藥物365種，稱為《名醫(yī)別錄》。每藥之下不但對(duì)原有的性味、功能與主治有所補(bǔ)充，并增加了產(chǎn)地、采集時(shí)間和加工方法等，大大豐富了《神農(nóng)本草經(jīng)》的內(nèi)容。到了唐代，由于生產(chǎn)力的發(fā)展以及對(duì)外交通日益頻繁，外國(guó)藥物陸續(xù)輸入，藥物品種日見增加。為了適應(yīng)形勢(shì)需要，政府指派李勣等人主持增修陶氏所注本草經(jīng)，稱為“唐本草”后又命蘇敬等重加修正，增藥114種，于顯慶四年（公元659年）頒行，稱為《新修本草》或《唐新本草》，此書由當(dāng)時(shí)的政府修訂和頒行，所以可算是中國(guó)也是世界上最早的一部藥典。這部本草載藥844種，并附有藥物圖譜，開創(chuàng)了中國(guó)本草著作圖文對(duì)照的先例，不但對(duì)中國(guó)藥物學(xué)的發(fā)展有很大影響，而且不久即流傳國(guó)外，對(duì)世界醫(yī)藥的發(fā)展作出了重要貢獻(xiàn)。以上所述是中國(guó)古代藥物知識(shí)的三次總結(jié)，以后每隔一定時(shí)期，由于藥物知識(shí)的不斷豐富，便有新的總結(jié)出現(xiàn)。如宋代的《開寶本草》、《嘉祐補(bǔ)注本草》，都是總結(jié)性的。到了北宋后期，蜀醫(yī)唐慎微編成了《經(jīng)史證類備急本草》（簡(jiǎn)稱證類本草）。他將《嘉祐補(bǔ)注本草》與《圖經(jīng)本草》合并，增藥500多種，井收集了醫(yī)家和民間的許多單方驗(yàn)方，補(bǔ)充了經(jīng)史文獻(xiàn)中得來的大量藥物資料，使得此書內(nèi)容更為充實(shí)，體例亦較完備，曾由政府派人修訂三次，加上了“大觀”、“政和”、“紹興”的年號(hào)，作為官書刊行。明代的偉大醫(yī)藥學(xué)家李時(shí)珍（公元1518～1593年），在《證類本草》的基礎(chǔ)上）進(jìn)行徹底的修訂，“歲歷三十稔，書考八百余家，稿凡三易”，編成了符合時(shí)代發(fā)展需要的本草著作——《本草綱目》，于李時(shí)珍死后三年（1596年）在金陵（今南京）首次刊行。此書載藥1892種，附方11000多個(gè)。李時(shí)珍在這部書中全面整理和總結(jié)了十六世紀(jì)以前中國(guó)人民的藥物知識(shí)，并作了很大發(fā)展。他改繪藥圖，訂正錯(cuò)誤，并按藥物的自然屬性，分為十六綱，六十類，每藥之下，分釋名、集解、修治、主治、發(fā)明、附方及有關(guān)藥物等項(xiàng)，體例詳明，用字嚴(yán)謹(jǐn)，是中國(guó)本草史上最偉大的著作，也是中國(guó)科學(xué)史中極其輝煌的成就。李時(shí)珍長(zhǎng)期親自上山采藥，遠(yuǎn)窮僻壤，遍詢土俗，足跡踏遍了大江南北，對(duì)藥物進(jìn)行實(shí)地考查和整理研究，并用實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度力辟迂儒之謬論，痛斥方士之邪說，糾正了古代本草中不少藥物品種和藥效方面的錯(cuò)誤，才使《本草綱目》一書達(dá)到前代一切本草遠(yuǎn)未達(dá)到的水平，這部書在十六世紀(jì)初就流傳中外，曾經(jīng)多次刻印并被譯成多種文字，不但對(duì)世界醫(yī)學(xué)作出了偉大的貢獻(xiàn)，也是研究動(dòng)植礦物的重要典籍。清代乾隆年間趙學(xué)敏編成《本草綱目拾遺》一書，對(duì)《本草綱目》作了一些正誤和補(bǔ)充，增藥716種。由漢到清，本草著作不下百余種，各有所長(zhǎng)，但可稱為總結(jié)性的，只有上述幾書。其余如地方性的《滇南本草》（明·蘭茂）、專記外來藥物的《海藥本草》（唐·李殉）。記載食物療法的《食療本草》（唐.孟銑）、記載救荒植物的《救荒本草》（明·朱橚）、側(cè)重藥物鑒別的《本草衍義》（宋·寇宗黃）、側(cè)重藥物炮炙的《炮炙論》（南北朝劉宋·雷敩）以及便于學(xué)習(xí)誦讀、翻檢查閱或臨癥參考的中小型本草多種。清代道光年間，吳其浚的兩部專論植物的著作：《植物名實(shí)圖考》和《植物名實(shí)圖專長(zhǎng)編》問世，前者記載植物1714種，后者描述了植物838種。對(duì)于每種植物的形色性味、用途和產(chǎn)地?cái)⑹鲱H詳，并附有精確插圖，尤其著重植物的藥用價(jià)值與同名異物的考證，所以雖非藥物專著，亦有重要的參考價(jià)值。此外，中國(guó)古代人民關(guān)于藥物的知識(shí)還收栽在許多醫(yī)學(xué)和方劑學(xué)的著作中。例如東漢張仲景所著的《傷寒論》和《金匱要略》、東晉葛洪的《肘后備急方》、唐代孫思邈的《干金備急方》和《千金翼方》、宋代陳師文等所編的《太平惠民和濟(jì)局方》、明代朱橚等的《普濟(jì)方》等等，不勝枚舉。這些書籍中收載的藥物和方劑，很多至今還被廣泛地應(yīng)用著，具有很好的療效。很多中草藥的療效不但經(jīng)受住了長(zhǎng)期醫(yī)療實(shí)踐的檢驗(yàn)，而且也已被現(xiàn)代科學(xué)研究所證實(shí)。有些中草藥的有效成分和分子結(jié)構(gòu)等也已經(jīng)全部或部分地研究清楚。例如麻黃平喘的有效成分麻黃堿、常山治瘧的有效成分常山堿、延胡索止痛的主要成分四氫掌葉防己堿（延胡索乙素）、黃連和黃柏止痢的主要成分小蘗堿（黃連素）、黃芩抗菌的主要成分黃芩素、大黃瀉下的有效成分番瀉甙等等。為了保證藥物的療效，中國(guó)勞動(dòng)人民在長(zhǎng)期的實(shí)踐中，對(duì)于藥物的栽培、采收、加工、炮制、貯藏保管等方面，也都積累了極為豐富的經(jīng)驗(yàn)。大量事實(shí)證明，中國(guó)古代勞動(dòng)人民通過長(zhǎng)期實(shí)踐所積累起來的醫(yī)藥遺產(chǎn)是極為豐富、極為寶貴的。我們應(yīng)當(dāng)珍視這個(gè)祖國(guó)醫(yī)藥學(xué)的偉大寶庫，努力發(fā)掘，加以提高。返觀國(guó)外藥物知識(shí)的發(fā)展，以埃及和印度為最早。公元前1500年左右埃及的“papytus”（紙草本）及其后印度的“Ajurveda”（阿育吠陀經(jīng)）中均已有藥物的記載。希臘、古羅馬、阿拉伯在醫(yī)藥的發(fā)展中也有悠久的歷史，如希臘醫(yī)生Dioscorides的“MateriaMedica”（藥物學(xué)），古羅馬的Galen（公元131～200年）所著“MateriaMedica”（藥物學(xué)），阿拉伯醫(yī)生Avicenna（公元980年）所著“CanonMediclnae”（醫(yī)藥典）等都是專門的藥物學(xué)著作，對(duì)古代醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展都有較大的影響。二、現(xiàn)代中藥科學(xué)的發(fā)展和概況1.中華民國(guó)（1912～1949年）中華民國(guó)的建立，結(jié)束了兩千多年的封建君主統(tǒng)治，但是中國(guó)仍未改變半封建半殖民地的社會(huì)性質(zhì)。加之國(guó)家連年戰(zhàn)爭(zhēng)，社會(huì)動(dòng)蕩，經(jīng)濟(jì)衰退，致使中國(guó)科技發(fā)展緩慢而不平衡，遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于歐美、日本等，失去了16世紀(jì)以前中國(guó)在世界科技上普遍領(lǐng)先地位。在西方科技文化大量涌入的情況下，出現(xiàn)了中西藥并存的局面。與此相應(yīng)，社會(huì)和醫(yī)藥界對(duì)傳統(tǒng)的中國(guó)醫(yī)藥逐漸有了“中醫(yī)”、中藥”之稱，對(duì)現(xiàn)代西方醫(yī)藥也因此逐漸稱為“西醫(yī)”、西藥”。由于國(guó)民黨政府采取廢止中醫(yī)的政策，阻礙了中醫(yī)藥的發(fā)展，因而引發(fā)了中醫(yī)藥界的普遍抗?fàn)?。在學(xué)術(shù)醫(yī)藥工作者奮發(fā)進(jìn)取，盡管困難重重，本草學(xué)或中藥學(xué)仍然有所發(fā)展。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，現(xiàn)存民國(guó)時(shí)期的中藥專著有260多種，大多體例新穎、類型多樣、注重實(shí)用。由于它們的論述范圍、體例、用語等與傳統(tǒng)本草有所不同，或?yàn)榱送ㄋ椎脑颍话愣疾灰员静菝?。其間綜合性中藥著作和講義較多，內(nèi)容多數(shù)偏于臨床實(shí)用。前者以蔣玉柏《中國(guó)藥物學(xué)集成》較有代表性。該書有總論、各論兩大部分?？傉摳攀隽酥兴幱嘘P(guān)基本理論知識(shí)；各論按功效分類，分別記述了400余種藥物的別名、氣味、形狀、功用、制法、有毒無毒、用量、禁忌、處方等。其體例和內(nèi)容與前者基本相似，但更簡(jiǎn)明實(shí)用。如秦伯未《藥物學(xué)講》，分為發(fā)散、利尿、理氣、理血、溫?zé)?、寒涼藥?2類加以介紹，如張山雷《本草正義》，屬于傳統(tǒng)藥論性質(zhì)。該書結(jié)合個(gè)人用藥體驗(yàn)論述了中藥的藥性、功用以及鑒別、炮制、煎煮法等，有較好的影響。屬于傳統(tǒng)的地方本草亦有多種，以肖步丹《嶺南采藥錄》、高宗岳《泰山藥物志》較有特色，也豐富了藥物的品種。食療本草有較大的進(jìn)步，大多內(nèi)容豐富、實(shí)用。如秦伯未《飲食指南），以傳統(tǒng)、簡(jiǎn)要為特點(diǎn)；楊志一、沈仲圭《食物療病常識(shí)》、陸觀豹《食用本草學(xué)》，則多為經(jīng)驗(yàn)之談。其他方面，如經(jīng)曹炳章?lián)迥┼嵭r所撰《偽藥條辨》補(bǔ)訂而成的《增訂偽藥條辨》，載藥110種，就產(chǎn)地、形態(tài)、氣味、主治等以論述或比較，為辨識(shí)藥物真?zhèn)蝺?yōu)劣提供了寶貴經(jīng)驗(yàn)。楊華亭《藥物圖考》，摘引本草文獻(xiàn)，對(duì)藥物品種作了科學(xué)的考證，并附有圖譜，有很大的參考價(jià)值。炮制制藥方面，如楊叔澄《中國(guó)制藥學(xué)》、周復(fù)生《增訂藥業(yè)指南》，有關(guān)內(nèi)容均較切合實(shí)際。當(dāng)時(shí)的中藥學(xué)著作，除了傳統(tǒng)的表述外，還產(chǎn)生了中西藥匯通之作。匯通派醫(yī)藥學(xué)家，利用自然科學(xué)和西方醫(yī)藥學(xué)的某些成果，補(bǔ)充表達(dá)中藥的基源、成分、功效及其藥理等，或以中西藥理互為解說；其間深淺、得失參差不齊。在各種著作中，以郭望《漢藥新覺》、溫敬修《最新實(shí)驗(yàn)藥物學(xué)》及阮其烴、王一仁、董克仁的《本草經(jīng)新注）等較有代表性。鑒于此期中藥數(shù)量眾多、知識(shí)廣泛，對(duì)中藥的學(xué)習(xí)與傳播已有諸多不便，故不僅便讀、歌括一類中藥入門書籍不少，而且新產(chǎn)生了中藥辭書。其中影響較大的是1935年陳存仁編著的《中國(guó)藥學(xué)大辭典》。全書270萬字，收藥目4300條，每藥分別介紹命名、古籍別名、基本、產(chǎn)地、形態(tài)、性質(zhì)、成分、效能、主治、歷代記述考證、辨?zhèn)?、近人學(xué)說、配合應(yīng)用、用量、施用宜忌、參考資料等21項(xiàng)。資料豐富、全面，匯集了古今有關(guān)論述，并有附圖。它是中藥發(fā)展史上第一部大型辭典。除上述外，反映在本草或中藥學(xué)術(shù)的進(jìn)步，值得特別提出的是：功效和主治已明確分別開來，功效表述較準(zhǔn)確，增加了中藥劑量，以及逐漸用科、屬、種名表示中藥基源等。這一時(shí)期藥用植物學(xué)、生藥學(xué)已成為研究植物類中藥的自然來源（分類）、性狀或鑒別等新興的學(xué)科，并取得了突出的成就。如趙燏黃《中國(guó)新本草圖志》、《祁州藥志》、《現(xiàn)代本草生藥學(xué)》和裴鑒《中國(guó)藥用植物志》等，均很有代表性。與此同時(shí)，也從化學(xué)成分、藥理等方面對(duì)若干常用中藥進(jìn)行了許多研究工作。其中以陳克恢對(duì)麻黃成分、藥理的研究最深入，而且引起了國(guó)內(nèi)外的重視。其他學(xué)者對(duì)洋金花、延胡索、黃連、常山、檳榔、鴉膽子、益母草、烏頭、川芎、當(dāng)歸等百余種中藥進(jìn)行了成分、藥理或臨床研究，開拓了中藥現(xiàn)代研究的道路。民國(guó)時(shí)期有許多中醫(yī)藥社團(tuán)、院校，雖屬民辦，但在傳播學(xué)術(shù)、交流經(jīng)驗(yàn)，培養(yǎng)人才等方面發(fā)揮了不可忽視的作用。1927年以來，在中國(guó)共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)的地區(qū)，十分重視中醫(yī)藥事業(yè)的普及與發(fā)展，在研制藥品、防治疾病中，大量采用中醫(yī)藥，取得了不少經(jīng)驗(yàn)和成績(jī)。它為中華人民共和國(guó)成立后的中醫(yī)藥事業(yè)奠定了基礎(chǔ)。2.中華人民共和國(guó)成立以來（1949年～）1949年中華人民共和國(guó)成立以后，由于中國(guó)共產(chǎn)黨和中國(guó)人民政府對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)的高度重視，制定了以團(tuán)結(jié)中西醫(yī)和繼承中醫(yī)藥學(xué)為核心的中醫(yī)政策，并采取了一系列有力措施發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。隨著現(xiàn)代自然科學(xué)和中國(guó)經(jīng)濟(jì)、文化、教育事業(yè)的迅速發(fā)展，中藥學(xué)也因此取得了長(zhǎng)足進(jìn)步。從1954年起，國(guó)家有計(jì)劃地整理、出版了一批重要的本草古籍，計(jì)有《本經(jīng)》、《新修本草》、《證類本草》、《綱目》等數(shù)十種。60年代以來又輯復(fù)了《吳普本草》、《別錄》、《新修本草》、《本草拾遺》等十余種，對(duì)研究和保存古本草文獻(xiàn)有重大意義。隨著中藥事業(yè)和學(xué)術(shù)的發(fā)展，新的中藥著作大量涌現(xiàn)，范圍廣、門類齊全。其中一批中藥著作反映了當(dāng)代水平：①中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院藥物研究所等編寫的《中藥志》，原書分四冊(cè)，修訂后全書分六冊(cè)，其中一、二冊(cè)為根與根莖類，收載藥物206種；三冊(cè)為種子果實(shí)類，收載藥物138種；四冊(cè)為全草類，收載藥物135種；五冊(cè)為葉、花、皮、藤木、樹脂、藻菌、其他類，收載藥物148種；六冊(cè)為動(dòng)物、礦物類，待出。每?jī)?cè)藥物均附有墨線圖、照片及彩色圖照。每一藥物介紹了歷史、原植（動(dòng)）物、采制、藥材及產(chǎn)銷、化學(xué)成分、藥材鑒別、性味及功效、藥理作用及臨床應(yīng)用、附注等內(nèi)容。②70年代由《全國(guó)中草藥匯編）編寫組編寫的〈全國(guó)中草藥匯編）共收載中草藥2288種，附墨線圖2100余幅。各藥介紹了來源、形態(tài)特征、生境分布、栽培或飼養(yǎng)要點(diǎn)、采集加工、炮制、化學(xué)成分、藥理作用、性味功能、主治用法、處方等，內(nèi)容全面、簡(jiǎn)要。比較廣泛地反映了當(dāng)時(shí)全國(guó)中草藥資源與應(yīng)用。③經(jīng)過長(zhǎng)期努力由江蘇新醫(yī)學(xué)院編寫的《中藥大辭典》，共收載中藥5767種。每一藥物分藥名、性味、歸經(jīng)、功能主治、選方”、臨床報(bào)道、各家論述等19項(xiàng)加以記述。它包含了所載中藥古今有關(guān)內(nèi)容。④由原色中國(guó)本草圖鑒編纂委員會(huì)編著的《原色中國(guó)本草圖鑒》，全書共25冊(cè)，收載彩繪中藥的5000種，并附文字解說，包括基原、植物（動(dòng)物）形態(tài)、采集加工、化學(xué)成分、藥理、性味效能、主治用法、用量、附注等內(nèi)容。⑤由衛(wèi)生部藥品生物制品檢定所、云南省藥品檢驗(yàn)所等編纂的《中國(guó)民族藥志》首次介紹了中國(guó)多民族藥物1200多種。每一藥物分民族藥名、來源、民族藥用經(jīng)驗(yàn)、藥材檢驗(yàn)、科研資料等項(xiàng)，具體介紹了藥物的基原、學(xué)名、藥用部分、形態(tài)及附圖、歷史現(xiàn)狀、功用，以及成分、藥理、臨床應(yīng)用等。此外，徐國(guó)鈞《生藥學(xué)》、謝宗萬《中藥材品種論述》、劉壽山《中藥研究文獻(xiàn)摘要》等均從不同角度反映了中藥研究成果，在國(guó)內(nèi)外有較大影響。新中國(guó)成立以來，政府先后多次組織力量資源進(jìn)行了大規(guī)模調(diào)查和資料的搜集。這些成果大部分都反映在全國(guó)和各地中藥志或藥用植物志、動(dòng)物志等著作中。現(xiàn)已知中藥資源總有12807種，其中用植物11146種，藥用動(dòng)物1581種，藥用礦物80種。在中藥資源調(diào)查基礎(chǔ)上，一些進(jìn)口藥材國(guó)產(chǎn)資源的開發(fā)利用也取得了顯著成績(jī)，如蘿芙木、安息香、沉香等已在國(guó)內(nèi)生產(chǎn)。中藥資源保護(hù)、植物藥異地引種、藥用動(dòng)物和藥用動(dòng)物的馴化及中藥的綜合利用也頗見成效。西洋參、天麻、鹿茸、熊膽和人參、鉤藤等就分別是這些方面的典型事例。中藥的現(xiàn)代研究大多取得了矚目進(jìn)展：①中藥的基本理論得到了系統(tǒng)、全面整理，對(duì)藥性、歸經(jīng)、十八反等作了大量研究，十八反的實(shí)驗(yàn)研究取得較大成果。但這方面的研究難度較大，有不少問題有待解決。②生藥學(xué)和中藥鑒定學(xué)，在中藥鑒定方面除一般來源、性狀鑒定外，還普遍采用顯微、理化等手段。而且鑒定技術(shù)已向用少量檢品達(dá)到迅速、準(zhǔn)確的方向發(fā)展。③通過中藥炮制技術(shù)與原理的現(xiàn)代研究，中藥炮制學(xué)得到了較大的發(fā)展。與此相應(yīng)，對(duì)許多中藥的炮制、作了改進(jìn)和規(guī)范，并采用了許多先進(jìn)的設(shè)備與技術(shù)，提高了飲片質(zhì)量。④建立了中藥化學(xué)，對(duì)中藥的化學(xué)成分進(jìn)行了廣泛的研究。多數(shù)常用中藥明確了主要有效成分，部分弄清了化學(xué)結(jié)構(gòu)。⑤建立了中藥藥理學(xué)。對(duì)多數(shù)常用中藥的藥理進(jìn)行了系統(tǒng)研究；抗菌、抗病毒、抗腫瘤、解熱、利尿、降壓等方面進(jìn)行了大量藥物篩選。過去不被注意的多糖類、鞣質(zhì)、氨基酸、多肽等，現(xiàn)己發(fā)現(xiàn)有多種生物活性。它在闡明中藥功效方面發(fā)揮了重要作用。③隨著中藥制劑的發(fā)展，新劑型的增多，以及質(zhì)量檢測(cè)控制手段的提高，中成藥生產(chǎn)已走向現(xiàn)代化。為了統(tǒng)一制定藥品標(biāo)準(zhǔn)，衛(wèi)生部及早成立了藥典編纂委員會(huì)，后改為中國(guó)藥典委員會(huì)，于1953年、1963年、1977年、1985年、1990年和1995年先后出版發(fā)行了六版《中華人民共和國(guó)藥典》。從1963年開始，藥典分“一部”、“二部”編寫?！耙徊俊睘橹兴幉糠?，主要收載中藥材、中藥成方制劑，另有凡例與附錄的制劑通則、中藥檢定方法等。所收載的中藥各版均有調(diào)整。1995年版藥典“一部”共收920種，其中藥材、植物油脂等522種，中藥成方及單味制劑398種。有關(guān)中藥內(nèi)容，根據(jù)品種和劑型的不同分別依次列有：中文名、漢語拼音與拉丁名、來源、處方、制法、性狀、鑒別、檢查、浸出物、含量測(cè)定、性味與歸經(jīng)、功能與主治、用法與用量、注意、規(guī)格、貯藏、制劑等。附錄的內(nèi)容以及先進(jìn)的檢測(cè)方法等大為增加。與此同時(shí)，國(guó)家一直重視藥政法的建設(shè)工作，先后制定了多個(gè)有關(guān)中藥的管理辦法，并于是1984年國(guó)家通過了《中華人民共和國(guó)藥品管理法》。藥品管理法的頒布對(duì)保護(hù)人民健康，發(fā)展中國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)，提高中國(guó)藥品在國(guó)際市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)力有著重要意義。中醫(yī)藥教育、科研事業(yè)有了空前發(fā)展。中國(guó)現(xiàn)有20余所中醫(yī)學(xué)院、藥學(xué)院設(shè)有中藥專業(yè)，近60所醫(yī)藥學(xué)校、衛(wèi)校設(shè)置了有關(guān)中藥的專業(yè)；國(guó)家一級(jí)和許多省市成立了中醫(yī)藥研究院所。在開展科研和人材培養(yǎng)（含藥劑士、學(xué)士、碩士、博士、工程師、藥師等）等方面發(fā)揮了面發(fā)揮了巨大的作用。中醫(yī)藥學(xué)的中、外交流增加，近三十年來這種交流尤為頻繁。國(guó)際中醫(yī)藥學(xué)術(shù)會(huì)如亞細(xì)亞中醫(yī)藥學(xué)術(shù)大會(huì)、國(guó)際中草藥學(xué)會(huì)均召開了多次。中外藥學(xué)科研人員互派或應(yīng)邀進(jìn)行學(xué)術(shù)交流也不少。中國(guó)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，使中藥學(xué)在國(guó)外也日益受到重視，除日本、朝鮮、馬來西亞等東南亞國(guó)家使用與研究中藥防治疾病外、在西方一些國(guó)家也逐漸采用與研究中藥防治疾病。凡此種種，無不標(biāo)志著中藥科學(xué)在中國(guó)前所未有的發(fā)展，同時(shí)也展示了中藥事業(yè)光輝而廣闊的前景。第二節(jié)我國(guó)民族藥發(fā)展的主要成績(jī)建國(guó)以來，在黨和政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)懷支持下，我國(guó)民族藥發(fā)展較快，取得了可喜的成績(jī)。主要表現(xiàn)在：1.發(fā)掘、整理和翻譯了很有價(jià)值的民族藥古籍文獻(xiàn)。已有民族傳統(tǒng)醫(yī)藥文化得到了比較系統(tǒng)的整理，出版了一批代表性的古籍，有蒙醫(yī)藥經(jīng)典《觀者之喜》、《方?！贰ⅰ渡汉黩?yàn)方》、《豪藥正典》，維吾爾醫(yī)藥經(jīng)典《金鑰匙》、《益方精要》、《醫(yī)療精要》，傣醫(yī)藥經(jīng)典《檔哈雅》等數(shù)十種經(jīng)典著作；藏醫(yī)藥經(jīng)典《四部醫(yī)典》、《月王藥珍》、《晶珠本草》等還有了漢譯本。有關(guān)部門還組織對(duì)少數(shù)民族藥資源進(jìn)行了深入調(diào)查，初步摸清了資源分布、品種及其鑒別方法等，例如《中國(guó)民族藥志》、《貴州苗族醫(yī)藥研究與開發(fā)》等一批民族藥研究專著相繼出版。2.民族藥科研、教育事業(yè)取得較大發(fā)展。西藏藏醫(yī)學(xué)院、青海藏醫(yī)學(xué)院、內(nèi)蒙古蒙醫(yī)學(xué)院、新疆維吾爾醫(yī)?？茖W(xué)校、成都中醫(yī)藥大學(xué)藏醫(yī)專業(yè)、甘肅醫(yī)學(xué)院藏醫(yī)專業(yè)和云南中醫(yī)學(xué)院藏醫(yī)專業(yè)等院校培養(yǎng)了大批的民族藥科研人員。各地區(qū)還設(shè)立了少數(shù)民族醫(yī)藥研究機(jī)構(gòu)15個(gè)。此外還有一些民族藥企業(yè)或民辦的科研機(jī)構(gòu)，對(duì)加快民族藥科研、教育的發(fā)展起到了重要作用。3.民族藥的開發(fā)與提高取得可喜成果。研制開發(fā)了一批療效確切、社會(huì)知名度較高的民族藥，如藏藥“潔白膠囊”、“六味能消膠囊”、“十味龍膽花顆?！?、“七十味珍珠丸”；傣藥“傣肌松”；彝藥“云南白藥”、“燈盞花素”等系列制劑等。一些民族地區(qū)在民族藥的研究開發(fā)和標(biāo)準(zhǔn)化等方面開展了一系列工作，相繼制訂了民族藥地方標(biāo)準(zhǔn)，部分民族藥品經(jīng)國(guó)家審批收入國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)。4.民族藥工業(yè)迅速崛起，成為許多民族地區(qū)的支柱產(chǎn)業(yè)和新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)。西藏、青海、貴州、四川、甘肅、內(nèi)蒙等地陸續(xù)出現(xiàn)了一批頗具規(guī)模的現(xiàn)代化民族藥生產(chǎn)企業(yè)，完全改變了過去那種小手工業(yè)作坊式的生產(chǎn)模式，生產(chǎn)能力和藥品質(zhì)量大幅度提高。據(jù)有關(guān)資料顯示，貴州省1998年民族藥品生產(chǎn)企業(yè)70余家，產(chǎn)值達(dá)到7.8億，占全省醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值的40%以上。西藏自治區(qū)1999年民族藥品生產(chǎn)企業(yè)22個(gè)，產(chǎn)值3個(gè)億，現(xiàn)已有70%以上的縣建立了藏藥廠或藏藥制劑室，藏藥在全區(qū)醫(yī)療用藥的比例占70%以上。5.中醫(yī)藥的對(duì)外交流與合作日益增多，國(guó)際影響不斷擴(kuò)大。我國(guó)已與世界上120多個(gè)國(guó)家和地區(qū)建立了中醫(yī)醫(yī)療、教學(xué)和技術(shù)合作關(guān)系，中藥貿(mào)易已發(fā)展到130多個(gè)國(guó)家和地區(qū)。世界衛(wèi)生在我國(guó)建立了7個(gè)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)合作中心，已為120多個(gè)國(guó)家和地區(qū)培訓(xùn)了3000多名針灸人員。1987年以來，世界針灸學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)、世界氣功學(xué)會(huì)先后在我國(guó)成立，這是最早把總部設(shè)在我國(guó)并由我國(guó)擔(dān)任第一屆主席的兩個(gè)國(guó)際組織。世界衛(wèi)生組織為實(shí)現(xiàn)“2000年人人享有衛(wèi)生保健”的目標(biāo)，積極向世界各國(guó)介紹和推廣中醫(yī)藥，并已建議各國(guó)對(duì)43種疾病采用針灸療法。到我國(guó)學(xué)習(xí)自然科學(xué)的留學(xué)生中學(xué)習(xí)中醫(yī)藥的占第一位，我國(guó)派出的專家學(xué)者中，中醫(yī)藥方面也是很受歡迎的。中醫(yī)藥正邁出國(guó)門，走向世界。第三節(jié)中藥研究開發(fā)現(xiàn)狀90年代以來，歐美國(guó)家形成一種回歸大自然的潮流，天然植物藥在全球日益受到關(guān)注。在世界藥品市場(chǎng)中，天然植物藥的市場(chǎng)年交易額近300億美元，而且正在以每年20%的速度增長(zhǎng)。制藥工業(yè)先進(jìn)的意大利，以天然植物為原料的藥物制劑品種達(dá)2000余種。法國(guó)、德國(guó)、瑞士的植物藥比重也占到24%～38%。這種旺盛的需求，使得我國(guó)中藥出口前景看好，為中成藥的發(fā)展提供了機(jī)會(huì)。中醫(yī)藥以其獨(dú)特的科學(xué)理論體系和特有的療效，被世界上越來越多的人們所接受。如何抓住機(jī)遇面對(duì)挑戰(zhàn)，使中藥走向世界，已經(jīng)引起國(guó)家決策機(jī)構(gòu)及廣大專家學(xué)者的高度重視。表1世界天然植物藥應(yīng)用情況概覽（1999年）世界植物藥市場(chǎng)規(guī)模300億美元增長(zhǎng)速度20%法國(guó)、德國(guó)、瑞士植物藥比重24%～38%全球中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)（中國(guó)除外）2122家資料來源：WHO學(xué)術(shù)刊物一、國(guó)外中藥研究開發(fā)現(xiàn)狀80年代以來，我國(guó)中藥研究、開發(fā)和臨床應(yīng)用取得了很大進(jìn)展，引起世界各國(guó)普遍關(guān)注，從而加速了傳統(tǒng)中醫(yī)藥在世界范圍內(nèi)的傳播與發(fā)展。據(jù)不完全調(diào)研統(tǒng)計(jì)，目前世界上歐、亞、非洲，南、北美洲和大洋洲64個(gè)國(guó)家共有2122個(gè)中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)（中國(guó)除外）。日本是世界上接受應(yīng)用和研究漢方藥較早、較好的國(guó)家，他們非常重視古代經(jīng)方的研究，其常用的318首方藥中，出自《傷寒雜論》的就有119方之多，漢方藥同樣可列入醫(yī)療保險(xiǎn)。在澳大利亞，政府及其高等教育界承認(rèn)中醫(yī)是一門科學(xué)，并于1995年宣布開辦中醫(yī)碩士課程。墨爾本皇家理工大學(xué)于1995年3月正式開辦了中醫(yī)五年制本科雙學(xué)位課程，這是西方社會(huì)首次成功設(shè)立中醫(yī)正規(guī)大學(xué)課程，中醫(yī)學(xué)術(shù)地位從此得到西方國(guó)家的肯定。1994年10月美國(guó)國(guó)會(huì)通過并于1995年5月28日正式發(fā)布實(shí)施《膳食增補(bǔ)劑》法令，將草藥作為增補(bǔ)劑。美國(guó)食品和藥物管理局（FDA）決定從1995年起將原來列為健康食品的傳統(tǒng)中藥改按藥品管理，中國(guó)、印尼、中南美洲和歐洲出產(chǎn)的許多草藥可以作為藥品在美國(guó)申請(qǐng)注冊(cè)。中藥作為藥品進(jìn)入美國(guó)社會(huì)是一次較大的突破，將給世界各國(guó)尤其是西方發(fā)達(dá)國(guó)家?guī)碇卮笥绊?，給我國(guó)中草藥及產(chǎn)品出口提供了新的契機(jī)。二、國(guó)際中藥市場(chǎng)現(xiàn)狀中草藥已引起歐美日等國(guó)家制藥工業(yè)的關(guān)注，不同規(guī)模的制藥企業(yè)不斷增多，1995年，美國(guó)草藥市場(chǎng)達(dá)到184億美元。日本是除中國(guó)之外使用中藥最早、最普遍的國(guó)家，也是中藥研究與發(fā)展先進(jìn)的國(guó)家。目前日本有漢方藥廠700多家，有210個(gè)中藥方劑納入醫(yī)療保險(xiǎn)，約有3萬人從事中醫(yī)藥研究工作。德國(guó)對(duì)植物藥及制劑的研究開發(fā)也十分重視，對(duì)銀杏葉深入研究，并由銀杏開發(fā)成銀杏內(nèi)酯制劑。德國(guó)Aroba藥廠壟斷了草藥制劑的歐洲市場(chǎng)，現(xiàn)代化大型制藥企業(yè)涉足草藥生產(chǎn)與市場(chǎng)銷售是歐洲草藥發(fā)展的一個(gè)信號(hào)，德國(guó)是歐洲諸國(guó)中草藥最大銷售國(guó)，年銷售額達(dá)22億美元。我國(guó)中成藥產(chǎn)量1984～1993年增加了93.6%，年均增長(zhǎng)8.14%，銷售額增長(zhǎng)4.6倍，中藥在國(guó)內(nèi)中西藥市場(chǎng)銷售總額的比重達(dá)39.34%。1990年以來國(guó)際中藥市場(chǎng)貿(mào)易額成倍增長(zhǎng)，目前我國(guó)中藥年出口額僅占國(guó)際傳統(tǒng)藥物市場(chǎng)的2%，占世界藥物市場(chǎng)的0.18%。另據(jù)有關(guān)人員預(yù)測(cè)，從1993～1998年歐洲植物藥市場(chǎng)銷售規(guī)模將以8%～15%的年增長(zhǎng)率遞增，北美洲植物藥市場(chǎng)1993～1998年年均增長(zhǎng)率約為12%。隨著人類社會(huì)進(jìn)入21世紀(jì)，國(guó)際中藥市場(chǎng)的規(guī)模將越來越大。三、機(jī)遇與挑戰(zhàn)藥品作為一種特殊的商品，因其具有很強(qiáng)的專用性和不可替代性，易獲得高額利潤(rùn)，因此世界各國(guó)均給予大量的資金和科技投入。隨著世界自由貿(mào)易的日益廣泛，國(guó)際中藥市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)越來越激烈，尤其是日本，從70年代起就依靠先進(jìn)科技，開展對(duì)中草藥的全方位研究，藥廠全面實(shí)施了GMP生產(chǎn)，其規(guī)模和水平居世界前列，其產(chǎn)品在國(guó)際市場(chǎng)上有相當(dāng)大的占有率。美國(guó)、德國(guó)、韓國(guó)、澳大利亞等一些國(guó)家也都加緊投入巨資積極研究和開發(fā)天然植物藥，因此我國(guó)中成藥生產(chǎn)和發(fā)展及在國(guó)際市場(chǎng)的地位面臨全方位的挑戰(zhàn)。從長(zhǎng)遠(yuǎn)觀點(diǎn)看，保持和弘揚(yáng)中藥的傳統(tǒng)特色和優(yōu)勢(shì)對(duì)中藥走向世界占領(lǐng)國(guó)際市場(chǎng)更具有戰(zhàn)略意義。在疾病譜發(fā)生改變的今天，中醫(yī)藥對(duì)治療非傳染性疾病，如心臟血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)與消化系統(tǒng)的各種慢性病、自身免疫性疾病和老年病療效顯著，毒副作用小，治療費(fèi)用低，越來越受病人歡迎。第三世界國(guó)家為落實(shí)WHO所提出的“2000年實(shí)現(xiàn)人人享有醫(yī)療保健”的目標(biāo)，完全有可能將中醫(yī)藥引入其醫(yī)療體系中，這對(duì)中藥走向世界將有很大的促進(jìn)作用。第四節(jié)中藥產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀與問題一、中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展基本狀況1、中藥資源非常豐富自80年代開始進(jìn)行的全國(guó)中藥資源調(diào)查表明，我國(guó)現(xiàn)有的中藥資源種類已達(dá)12807種，其中藥用植物11146種，藥用動(dòng)物1581種，藥用礦物80種。僅對(duì)320種常用植物類藥材的統(tǒng)計(jì)，總蘊(yùn)藏量就達(dá)850萬噸左右。表2中國(guó)醫(yī)藥資源統(tǒng)計(jì)藥材資源數(shù)量現(xiàn)有中藥資源數(shù)12807種藥用植物11146藥用動(dòng)物1581藥用礦物80320種常用植物類藥材蘊(yùn)藏量850萬噸資料來源：中國(guó)醫(yī)藥工業(yè)協(xié)會(huì)全國(guó)藥材種植面積超過580萬畝，藥材生產(chǎn)基地600多個(gè)，常年栽培的藥材達(dá)200余種。野生變家種取得了積極成果，許多已成為主流商品。對(duì)珍稀瀕危野生動(dòng)植物品種開展了人工種植、養(yǎng)殖和人工替代品研究，成功開發(fā)了活麝取香、活熊取膽及人工麝香、人工牛黃等項(xiàng)研究。對(duì)南藥和進(jìn)口藥材的引種也取得了可喜的成績(jī)，形成了一定的生產(chǎn)能力，藥材進(jìn)口的數(shù)量和品種明顯減少。2、研究與開發(fā)力量較強(qiáng)建國(guó)以來，我們培養(yǎng)了一大批中藥科研人員，形成了具有較高水平的科技隊(duì)伍，中藥的學(xué)科建設(shè)初具規(guī)模。此外，現(xiàn)代新技術(shù)、新方法正在中藥研究開發(fā)過程中逐步得到應(yīng)用。據(jù)統(tǒng)計(jì)，到1995年底，全國(guó)建有中醫(yī)醫(yī)院2552所；高等中醫(yī)藥院校30所，中等中醫(yī)藥學(xué)校51所；獨(dú)立的中醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)77所和上百個(gè)中藥新產(chǎn)品開發(fā)機(jī)構(gòu)；專業(yè)技術(shù)人員達(dá)數(shù)萬人。表3全國(guó)中醫(yī)藥研究開發(fā)資源統(tǒng)計(jì)（截止到1995年底）中醫(yī)醫(yī)院2552所高等中醫(yī)藥院校30所中等中醫(yī)藥學(xué)校51所獨(dú)立中醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)77所中藥新產(chǎn)品開發(fā)機(jī)構(gòu)約100個(gè)專業(yè)技術(shù)人員>3萬人新審批新藥中藥數(shù)>1000個(gè)批準(zhǔn)生產(chǎn)新中藥數(shù)>700種劑型40多種有記載的秘方、驗(yàn)方數(shù)量6萬余個(gè)資料來源：國(guó)家中醫(yī)藥管理局近幾年來，國(guó)家先后建立了一批中藥重點(diǎn)研究實(shí)驗(yàn)室和工程技術(shù)研究中心，扶持了一批骨干制藥企業(yè)，以加強(qiáng)中藥新藥的研究與開發(fā)，儀器設(shè)備、生產(chǎn)條件有較大的改善，初步形成了中藥科研、開發(fā)、生產(chǎn)相結(jié)合的體系。自實(shí)行《新藥審批辦法》以來，共審批中藥新藥逾千個(gè)，批準(zhǔn)生產(chǎn)700余種。中藥劑型也由原始的丸散膏丹發(fā)展到40多種。在數(shù)千年的實(shí)踐中，積累了豐富的中藥臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)，中醫(yī)藥典籍卷帙浩繁，統(tǒng)計(jì)的秘方、驗(yàn)方達(dá)30余萬首，有記載的就有6萬余首，被國(guó)際上稱為人種藥理學(xué)的原始資料。一批中藥文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫已經(jīng)建成。3、規(guī)范建設(shè)已經(jīng)起步自1985年《中華人民共和國(guó)藥品管理法》正式施行以來，我國(guó)在藥品研究與開發(fā)的規(guī)范化方面做了大量工作。衛(wèi)生部根據(jù)《藥品管理法》的規(guī)定制定了《新藥審批方法》，同時(shí)成立了藥品審評(píng)委員會(huì)及其辦公室負(fù)責(zé)新藥的審批工作，并針對(duì)中藥的特點(diǎn)，于1992年制定了《〈新藥審批方法〉有關(guān)中藥部分的修訂和補(bǔ)充規(guī)定》。該《補(bǔ)充規(guī)定》和上述《新藥審批方法》對(duì)中藥的分類、藥物安全性的非臨床實(shí)驗(yàn)與臨床試驗(yàn)內(nèi)容以及要求均有明確和詳細(xì)規(guī)定，為我國(guó)中藥規(guī)范系統(tǒng)的建立奠定了基礎(chǔ)。1998年國(guó)家科委頒布的《實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理?xiàng)l例》與衛(wèi)生部的《醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》和《實(shí)驗(yàn)動(dòng)物標(biāo)準(zhǔn)》以及1993年國(guó)家科委推行的《藥品非臨床安全性研究質(zhì)量管理規(guī)定（試行）》，標(biāo)志著我國(guó)按照國(guó)際通行標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施的GLP正式啟動(dòng)。1982年衛(wèi)生部頒布了《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范（GMP）》也在擬定中，這一系列管理辦法基本規(guī)范了我國(guó)藥品研究、開發(fā)與生產(chǎn)的秩序。4.中醫(yī)政策有利中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展中醫(yī)政策是我國(guó)衛(wèi)生工作中一項(xiàng)重要方針政策。它的核心內(nèi)容是繼承與發(fā)展傳統(tǒng)醫(yī)藥，其目的是發(fā)展醫(yī)藥科學(xué)，建設(shè)有中國(guó)特色的社會(huì)主義醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)，為人民健康服務(wù)。中醫(yī)政策是以毛澤東關(guān)于中醫(yī)藥的一系列指示和論述為指導(dǎo)，經(jīng)過幾十年的實(shí)踐，不斷豐富發(fā)展。中醫(yī)政策在建國(guó)后至八十年代，概括為“團(tuán)結(jié)中西醫(yī)”，九十年代根據(jù)為“中西醫(yī)并重”。基本精神是一致的。中醫(yī)政策包括以下基本要點(diǎn)：（一）團(tuán)結(jié)中西醫(yī)，把中醫(yī)和西醫(yī)擺在同等重要的地位，堅(jiān)持“中西醫(yī)并重”；（二）努力繼承、發(fā)掘、整理、提高祖國(guó)醫(yī)藥學(xué)；（三）團(tuán)結(jié)和依靠中醫(yī)，發(fā)展和提高中醫(yī)，更好地發(fā)揮中醫(yī)的作用；（四）堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合，組織西醫(yī)學(xué)習(xí)和研究中醫(yī)；（五）保持特色，發(fā)揮優(yōu)勢(shì)，積極利用先進(jìn)科學(xué)技術(shù)，促進(jìn)中醫(yī)藥發(fā)展，逐步實(shí)現(xiàn)中醫(yī)中藥現(xiàn)代化；（六）有計(jì)劃、按比例地發(fā)展中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合事業(yè)，并為其發(fā)展提高創(chuàng)造良好的物質(zhì)條件；（七）保護(hù)和利用中藥資源，發(fā)展中藥事業(yè)；（八）堅(jiān)持中醫(yī)中藥結(jié)合，醫(yī)藥并重，促進(jìn)中醫(yī)中藥同步發(fā)展與振興。5.中藥產(chǎn)業(yè)初具規(guī)模新中國(guó)成立以來，我國(guó)的中藥工業(yè)取得了很大的成績(jī)。據(jù)1996年統(tǒng)計(jì)，全國(guó)中藥工業(yè)企業(yè)1059家，固定資產(chǎn)原值133.4億元，年工業(yè)總產(chǎn)值235.4億元，占中西藥總產(chǎn)值（中藥和化學(xué)藥）的21.5%，其中182家大中型企業(yè)完成工業(yè)總產(chǎn)值126億元，占全部工業(yè)總產(chǎn)值的53.5%。中藥商業(yè)法人機(jī)構(gòu)11360個(gè)，商業(yè)網(wǎng)點(diǎn)35339個(gè)。工業(yè)銷售產(chǎn)值219.4億元；產(chǎn)值超過500萬元的產(chǎn)品品種達(dá)470種，產(chǎn)值和銷售額均超過1億元的達(dá)21個(gè)品種；中成藥總產(chǎn)量達(dá)19.9萬噸。銷售收入230.8億元，中藥工業(yè)實(shí)現(xiàn)利潤(rùn)19.1億元，完成利稅37億元，中藥工業(yè)人均創(chuàng)利潤(rùn)1.3萬元。出口創(chuàng)匯總值5.98億美元，其中中藥材4.63億美元，中成藥1.35億美元。表4中藥產(chǎn)業(yè)規(guī)模統(tǒng)計(jì)（1996年數(shù)字）中藥工業(yè)企業(yè)數(shù)1059家182家大型企業(yè)工業(yè)產(chǎn)值126億元固定資產(chǎn)原值133.4億元占行業(yè)總產(chǎn)值比重53.5%年工業(yè)總產(chǎn)值235.4億元中藥商業(yè)法人機(jī)構(gòu)11360占中、西藥總產(chǎn)值比重21.5%商業(yè)網(wǎng)點(diǎn)數(shù)35339中藥工業(yè)銷售產(chǎn)值219.4億元銷售收入230.8億元產(chǎn)值超500萬元中藥品種數(shù)470種中藥工業(yè)實(shí)現(xiàn)利潤(rùn)19.1億元產(chǎn)值及銷售額超億元中藥品種21種中藥產(chǎn)業(yè)人均年利潤(rùn)1.3萬元中成藥總產(chǎn)量19.9萬噸上繳利稅37億元中藥出口中藥材4.63億美元出口總計(jì)5.98億美元中成藥1.35億美元資料來源：中醫(yī)藥管理局而到2001年已經(jīng)有專業(yè)中藥制藥企業(yè)1000多家，而能夠生產(chǎn)中藥的企業(yè)則多達(dá)3000家以上。目前，全國(guó)中醫(yī)藥技術(shù)人員近60萬人，1000多家專業(yè)中藥廠生產(chǎn)50多種劑型，6000多個(gè)品種，產(chǎn)量達(dá)20多萬噸，中藥銷售網(wǎng)點(diǎn)達(dá)3萬多個(gè)，1999年工業(yè)總產(chǎn)值達(dá)450億人民幣，2000年工業(yè)總產(chǎn)值大約在530億元人民幣。2001年中藥占醫(yī)藥產(chǎn)品和保健品的總比重已經(jīng)達(dá)到大約36%的水平（按銷售額計(jì)算）。不少廠家采用現(xiàn)代化質(zhì)量分析儀器與生物工程等高新技術(shù)，先進(jìn)大型的設(shè)備儀器，如密閉粉碎機(jī)、多功能提取器、薄膜蒸發(fā)器、高速離心分離器、噴霧干燥器等，也已得到應(yīng)用。表52001年零售系統(tǒng)化學(xué)藥、中成藥、保健品銷售比例2001年1月2001年3月2001年6月化學(xué)藥物47.77%51.72%54.06%中成藥34.02%46.85%29.49%保健品16.74%1.43%16.45%資料來源：全國(guó)20個(gè)城市600家零售藥店銷售報(bào)表統(tǒng)計(jì)圖12001年中國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)產(chǎn)品格局1.化學(xué)制藥2.中成藥3.保健品（資料來源：醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)信息）2001年中草藥銷售預(yù)測(cè)：按照2000年化學(xué)制藥零售額完成1026億元，2001年保守估計(jì)增長(zhǎng)8%計(jì)算，則2001年中藥在零售藥店完成零售額約相當(dāng)于：1026x（1＋8%）x55%x37%/51%=442.11億元人民幣。2001年中醫(yī)院完成的中藥銷售額大約為：1026x（1＋8%）x（1－42.4%）x12.5%/45%=177.29億元2001年中藥總銷售額大約為442.11＋177.29＝619.40億元注：假設(shè)2001年醫(yī)院和零售系統(tǒng)完成醫(yī)藥銷售比重不變；假設(shè)2001年化學(xué)制藥銷售增長(zhǎng)率為8%，這個(gè)數(shù)字比較接近實(shí)際增長(zhǎng)。我國(guó)中草藥在國(guó)際市場(chǎng)上所占份額小，2000年出口額5.54億美元，低于日本“順天堂”一年的產(chǎn)值，僅比日本津村制藥的中藥銷售額略高。我國(guó)屬發(fā)展中國(guó)家，有12億多人口，全國(guó)有2400多所中醫(yī)院，中醫(yī)病床近20萬張，群眾防疾治病以中醫(yī)藥為主，大多數(shù)綜合性醫(yī)院都設(shè)有中醫(yī)科與中藥房。傳統(tǒng)醫(yī)藥對(duì)我國(guó)人民，特別是對(duì)農(nóng)民群眾防病治病具有不可替代的作用。表6中藥行業(yè)三年統(tǒng)計(jì)（1998年）項(xiàng)目/年份199619971998醫(yī)藥行業(yè)總產(chǎn)值（單位：億元，90年不變價(jià)）8649721216增長(zhǎng)率--19.8%25%制藥行業(yè)總產(chǎn)值（現(xiàn)價(jià)，單位：億元）72776890150家中藥領(lǐng)先企業(yè)產(chǎn)值284.3313.337450家中藥領(lǐng)先企業(yè)產(chǎn)值占醫(yī)藥行業(yè)產(chǎn)值比重39%40.7%39%50家中藥領(lǐng)先企業(yè)平均產(chǎn)值5.686.267.48（資料來源：工業(yè)統(tǒng)計(jì)年鑒）行業(yè)效益：近幾年來，中成藥工業(yè)的產(chǎn)值平均年增長(zhǎng)20%，利潤(rùn)和利稅平均年增長(zhǎng)24%，呈現(xiàn)了強(qiáng)勁的發(fā)展勢(shì)頭。到1999年底，我國(guó)中藥工業(yè)的總產(chǎn)值官方統(tǒng)計(jì)已達(dá)到385億元（實(shí)際為445.58億元），約占醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值的20%（這個(gè)數(shù)字不包括民間中草藥產(chǎn)品、銷售額低于500萬元的小企業(yè)產(chǎn)品）。1997年—1999年間，中藥業(yè)產(chǎn)值增長(zhǎng)率略高于同行業(yè)增長(zhǎng)率：表7中藥行業(yè)三年增長(zhǎng)率統(tǒng)計(jì)199719981999全國(guó)醫(yī)藥行業(yè)產(chǎn)值增長(zhǎng)率19.8%25%37%中藥制藥業(yè)產(chǎn)值增長(zhǎng)率12.5%25.1%37.3%中藥制藥業(yè)產(chǎn)值增長(zhǎng)（億元）259.62324.82445.98（資料來源：輕工業(yè)統(tǒng)計(jì)局）二、中藥行業(yè)存在的主要問題1、產(chǎn)品水平亟待提高中藥材是中藥發(fā)展的基礎(chǔ)，但目前中藥材質(zhì)量不穩(wěn)定，品種混亂，已經(jīng)制藥了中藥產(chǎn)品的水平。過度開發(fā)已使一些寶貴的中藥材資源瀕臨枯竭；大宗中藥材品種栽培技術(shù)研究推廣不夠；生產(chǎn)管理粗放；單產(chǎn)低、質(zhì)量差的現(xiàn)象較為普遍；對(duì)珍貴的種質(zhì)資源保護(hù)和優(yōu)質(zhì)中藥材的引種和栽培還缺乏統(tǒng)一的組織和協(xié)調(diào)；一些珍稀瀕危藥材代用品的研究還比較薄弱，對(duì)道地藥材的研究和開發(fā)還不充分；中藥材的病蟲害防治和農(nóng)藥殘留污染問題還比較嚴(yán)重。在中藥飲片加工方面，主要是生產(chǎn)水平低、產(chǎn)品質(zhì)量不穩(wěn)定、炮制規(guī)范不統(tǒng)一等問題。中藥飲片生產(chǎn)廠家規(guī)模小，生產(chǎn)條件簡(jiǎn)陋，技術(shù)工藝落后，致使藥材的有效成分流失，飲片質(zhì)量難以保證。在中成藥方面，主要問題是單個(gè)產(chǎn)品和同類產(chǎn)品低水平重復(fù)嚴(yán)重，其中一些質(zhì)量不高，療效不佳，銷路不暢，致使真正質(zhì)量過硬的品種難以形成規(guī)?！，F(xiàn)有的中成藥制劑中傳統(tǒng)劑型仍占很大比例，一些急癥劑型和新劑型的開發(fā)應(yīng)用還不足；新型藥用輔料的生產(chǎn)和應(yīng)用還有較大差距。中成藥的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)不完善，產(chǎn)品的質(zhì)量還不夠穩(wěn)定，主成分含量差異較大，農(nóng)藥殘留量和重金屬超標(biāo)現(xiàn)象沒有很好解決。2、規(guī)范建設(shè)有待完善藥品是一種特殊的商品，其研究、開發(fā)和生產(chǎn)都必須在規(guī)定的條件下進(jìn)行。盡管多年以來，我國(guó)醫(yī)藥管理部門認(rèn)識(shí)到這方面的問題，提出并建立了一些規(guī)范和制度，但從整體上來說，距離國(guó)際通行標(biāo)準(zhǔn)和市場(chǎng)要求還有相當(dāng)距離。如我國(guó)雖制定了GLP條例，但還僅是試行階段，還沒有建立起真正符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的GLP中心或?qū)嶒?yàn)室，新藥審評(píng)也未要求符合GLP標(biāo)準(zhǔn)；試驗(yàn)動(dòng)物的生產(chǎn)和供應(yīng)還不規(guī)范，產(chǎn)業(yè)化水平較低；剛剛出臺(tái)我國(guó)自己的GCP規(guī)范，還沒有符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的GCP臨床試驗(yàn)基地；對(duì)藥品的質(zhì)量控制、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、GMP要求等還不十分嚴(yán)格；藥品市場(chǎng)流通體制還比較混亂等。對(duì)中藥而言，除一般的藥品規(guī)范要求以外，其質(zhì)量規(guī)范、安全性評(píng)價(jià)規(guī)范、臨床評(píng)價(jià)規(guī)范等又有其自己的特點(diǎn)和要求，其基于中醫(yī)理論指導(dǎo)下的應(yīng)用特點(diǎn)和藥品成分的復(fù)雜性、多樣性以及人們長(zhǎng)期形成的使用習(xí)慣和認(rèn)識(shí)，更需要進(jìn)行科學(xué)的總結(jié)和歸納，使之上升到規(guī)范的高度。3、基礎(chǔ)性研究亟待加強(qiáng)中醫(yī)藥理論是以我國(guó)傳統(tǒng)的樸素哲學(xué)思想為基礎(chǔ)，以傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)為標(biāo)準(zhǔn)而建立起來的，它與以客觀分析為主要方法的現(xiàn)代科學(xué)之間存在著顯著的差異，加上中藥自身的復(fù)雜性，使得現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)手段目前尚難以說明中藥作用的本質(zhì)、作用機(jī)理、中藥藥性理論等豐富的內(nèi)涵。長(zhǎng)期以來，中藥的應(yīng)用基礎(chǔ)研究方法滯后，內(nèi)容重復(fù)，導(dǎo)致中成藥的科技含量過低，產(chǎn)品有效性和安全性缺乏規(guī)范的可靠的科學(xué)數(shù)據(jù)證明，從原材料到產(chǎn)品缺少可控的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，在中藥的作用機(jī)理、物質(zhì)基礎(chǔ)、應(yīng)用理論及新技術(shù)、新方法的應(yīng)用等方面研究都不夠深入。中藥信息系統(tǒng)建設(shè)還很薄弱。4、產(chǎn)業(yè)規(guī)模需要擴(kuò)展經(jīng)過40多年的建設(shè)，我國(guó)中藥企業(yè)雖然取得了很大的進(jìn)步，但整體工業(yè)水平還很低，表現(xiàn)在生產(chǎn)企業(yè)多、規(guī)模小、效益低，技術(shù)開發(fā)和創(chuàng)新能力弱，生產(chǎn)工藝和設(shè)備落后，管理不規(guī)范等問題。在納入國(guó)家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)計(jì)的1059家中藥生產(chǎn)企業(yè)中，中小型企業(yè)達(dá)1018家，占96.1%，達(dá)到GMP標(biāo)準(zhǔn)的不足10%；中藥制藥裝備落后，制劑設(shè)備僅相當(dāng)于70年代的國(guó)際水平，品種規(guī)格少，系列化、標(biāo)準(zhǔn)化、配套能力差，自動(dòng)化水平低，質(zhì)量檢測(cè)裝備滯后，企業(yè)的現(xiàn)代經(jīng)營(yíng)管理經(jīng)驗(yàn)缺乏。5、應(yīng)用市場(chǎng)需要開拓長(zhǎng)期以來，我國(guó)中藥主要滿足于國(guó)內(nèi)市場(chǎng)需求，在醫(yī)藥市場(chǎng)國(guó)際化趨勢(shì)日益明顯的今天，中藥生產(chǎn)企業(yè)參與國(guó)際市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)已是大勢(shì)所趨。但我國(guó)醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)對(duì)此還準(zhǔn)備不足，缺乏相應(yīng)的對(duì)策，導(dǎo)致出口秩序混亂，產(chǎn)品質(zhì)量缺乏保障，影響了我國(guó)中藥產(chǎn)品在國(guó)際市場(chǎng)的份額和形象。對(duì)新興的OTC市場(chǎng)缺乏認(rèn)識(shí)，在傳統(tǒng)的營(yíng)養(yǎng)保健產(chǎn)品市場(chǎng)上又因產(chǎn)品的質(zhì)量、包裝等問題而缺乏競(jìng)爭(zhēng)力。在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中，對(duì)專利、商標(biāo)等知識(shí)產(chǎn)權(quán)的保護(hù)觀念淡薄，未能有效維護(hù)自身的技術(shù)權(quán)益。此外，在慢性病、疑難病等領(lǐng)域中還未充分發(fā)揮中藥產(chǎn)品的優(yōu)勢(shì)。第五節(jié)中藥進(jìn)出口分析目前，我國(guó)的中藥出口已遍及世界130個(gè)國(guó)家和地區(qū)，現(xiàn)有中藥資源12807種，各種藥用動(dòng)、植物資源豐富，是世界上最大的藥材生產(chǎn)國(guó)。因此，人們認(rèn)為中藥是發(fā)現(xiàn)新藥的富礦，制藥吸收現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，嚴(yán)格進(jìn)行藥學(xué)、藥效學(xué)與臨床研究，傳統(tǒng)中醫(yī)藥就可以迅速走向世界，而二十一世紀(jì)也必將成為傳統(tǒng)中醫(yī)藥的世紀(jì)。國(guó)際中成藥市場(chǎng)每年銷售額約160億美元（不包括各國(guó)國(guó)內(nèi)供應(yīng)部分），其中日本占80%，韓國(guó)10%，作為中藥發(fā)源地的中國(guó)僅占3%，為5.54億美元。（見下圖）圖2中草藥出口國(guó)際市場(chǎng)結(jié)構(gòu)1.日本；2.韓國(guó)；3.中國(guó)；4.其他國(guó)家和地區(qū)（資料來源：國(guó)家經(jīng)貿(mào)委信息中心）2000年中藥進(jìn)出口總額與去年同期相比，全面增長(zhǎng)。進(jìn)出口總額達(dá)到6.64億美元。出口增長(zhǎng)幅度快于進(jìn)口，今年出口5.54億美元，同比上年增長(zhǎng)7.7%，進(jìn)口1.1億美元，同比上年增長(zhǎng)6.9%，比1998年增長(zhǎng)13.7%。表8中藥三年出口數(shù)字比較年份199519992000出口額7.7億$5.14億$5.54億$（資料來源：海關(guān)統(tǒng)計(jì)年鑒）一、出口1.2000年之前出口下降1996年北京出口中藥1068萬美元，此后連年下降，1999年比1996年下降21%，2000年1-11月只出口526萬美元，比去年同期下降21%。全國(guó)其他地區(qū)中藥出口形勢(shì)嚴(yán)峻。2.2