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文檔簡介

第六章消化和吸收護理組：XXX班級：105班二、胃內消化復習舊知：1、什么是消化？2、消化有哪兩種方式？3、唾液的主要作用有哪些？教學任務：任務一：掌握胃液的成分及其作用；任務二：掌握胃的運動形式及生理功能。任務三：了解胃排空的概念及三大營養(yǎng)物質的排空順序。二、胃內消化(一)胃液的性質、成分及作用

性質無色，pH0.9～1.5，體內pH最低的液體

分泌量1.5～2.5L/日。

成分鹽酸、胃蛋白酶原、粘液和內因子等。1.鹽酸（胃酸）

⑴來源胃腺的壁細胞分泌的。⑵形式游離酸:110～135mmol/L結合酸：15～30mmol/L總酸度:125～165mmol/L

⑶分泌量

基礎排酸量正常人0～5mmol/h（空腹）最大排酸量20～25mmol/h（組胺試驗）

⑷作用①激活胃蛋白酶原，為胃蛋白酶作用提供適宜的酸性環(huán)境；②使食物中蛋白質變性而利于水解；③有抑菌和殺菌作用；

④鹽酸進入小腸后可促進胰液、膽汁和小腸液的分泌；⑤鹽酸所造成的酸性環(huán)境有利于小腸對鐵和鈣的吸收。

2.胃蛋白酶原

⑴來源胃腺的主細胞分泌

⑵作用

胃蛋白酶原⑶特點

胃酸胃蛋白酶→水解蛋白①始無活性；②最適pH＝2.0，pH＞６.0則失活；③安靜時：少量、恒定的速率分泌；刺激時：大量、迅速分泌。胃粘膜屏障思考題：正常情況下，胃內的鹽酸為什么不會腐蝕胃體？

4.內因子⑴來源胃腺的壁細胞分泌(2)作用促進回腸粘膜對維生素Ｂ12的吸收。(3)臨床當內因子減少時，可發(fā)生巨幼紅細胞性貧血。

VitB12VitB12水解酶被破壞VitB12VitB12VitB12影響胃液分泌的因素━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

促進抑制─────────────────────────食物蛋白質糖鹽酸脂肪高滲溶液────────────────────────-激素胃泌素糖皮質激素胰泌素胰高血糖素

ACTH胰島素生長抑素抑胃肽PG

縮膽囊素腸泌酸素腸抑胃素球抑胃素────────────────────────-藥物ACh組胺阿托品甲氰咪呱

咖啡因乙醇奧美拉唑（洛賽克）

Ca2+毛果云香堿────────────────────────-神經迷走N+壁內N叢反射交感N+腸-胃反射

迷走-迷走反射情緒應激狀態(tài)惡劣情緒

━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━(三)胃液分泌的調節(jié)二、胃的運動(一)胃的運動形式及生理作用1.緊張性收縮胃壁平滑肌緩慢而持續(xù)的收縮。

作用：保持胃的正常形狀和位置，不致出現胃下垂。2.容受性舒張進食時反射性引起胃壁平滑肌的舒張。

作用：增加胃容納和貯存食物3.蠕動蠕動波起自胃體中部，逐步向幽門部推進。受慢波電位的控制。

作用：使

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