衛(wèi)生經(jīng)濟學概論課件

1衛(wèi)生經(jīng)濟學概論1衛(wèi)生經(jīng)濟學概論2衛(wèi)生經(jīng)濟學概論衛(wèi)生經(jīng)濟學的定義經(jīng)濟學簡史衛(wèi)生經(jīng)濟學的產(chǎn)生與發(fā)展衛(wèi)生經(jīng)濟學研究的作用衛(wèi)生經(jīng)濟學的研究方法與內(nèi)容2衛(wèi)生經(jīng)濟學概論衛(wèi)生經(jīng)濟學的定義3一、衛(wèi)生經(jīng)濟學的定義

DefinitionofHealthEconomics國外國內(nèi)3一、衛(wèi)生經(jīng)濟學的定義

DefinitionofHea4衛(wèi)生經(jīng)濟學的定義(1)“衛(wèi)生經(jīng)濟學是研究人們及社會的選擇，在用錢或不用錢的情況下，采用不同方法利用稀缺的衛(wèi)生資源，為社會不同的人群生產(chǎn)和分配不同的商品，為當前及未來消費服務(wù)，以衛(wèi)生經(jīng)濟學的方法分析成本和效益，改進資源配置的模式?！?SamuelsonPA．Economics，1976)

4衛(wèi)生經(jīng)濟學的定義(1)“衛(wèi)生經(jīng)濟學是研究人們及社會的選擇，5衛(wèi)生經(jīng)濟學的定義(2)

衛(wèi)生經(jīng)濟學強調(diào)定義，測定及選擇公共政策以達到衛(wèi)生籌資及個人醫(yī)療服務(wù)提供的經(jīng)濟效率及公平性

（FeldsteinP:HealthCareEconomics1983)5衛(wèi)生經(jīng)濟學的定義(2)衛(wèi)生經(jīng)濟學強調(diào)定義，6衛(wèi)生經(jīng)濟學的定義(3)

衛(wèi)生保健經(jīng)濟學提供一種分析方法去研究醫(yī)療服務(wù)的多種應(yīng)用，闡明用經(jīng)濟學觀點去理解公共政策對衛(wèi)生部門帶來的影響

(FeldsteinP.1993)6衛(wèi)生經(jīng)濟學的定義(3)衛(wèi)生保健經(jīng)濟學提供一7衛(wèi)生經(jīng)濟學的定義(4)

經(jīng)濟學是一門涉及稀缺資源利用結(jié)果的科學，衛(wèi)生經(jīng)濟學涉及經(jīng)濟問題中特殊的健康及醫(yī)療保健部分

（JacobsP：TheEconomicsofHealthandMedicalCare,1987)7衛(wèi)生經(jīng)濟學的定義(4)經(jīng)濟學是一門涉及稀缺8衛(wèi)生經(jīng)濟學的定義(5)

衛(wèi)生經(jīng)濟學是分析衛(wèi)生保健產(chǎn)業(yè)的經(jīng)濟學的活動，運用經(jīng)濟學（微觀經(jīng)濟學理論，規(guī)制政策，經(jīng)濟政治學理論）和醫(yī)學（流行病學和其他專科）的方法和理論

(Kielhorn.A:Thehealtheconomicshandbook,2000)8衛(wèi)生經(jīng)濟學的定義(5)衛(wèi)生經(jīng)濟學是分析衛(wèi)生9DefinitionofHealthEconomics

Healtheconomicsisadisciplinethatanalysestheeconomicaspectsofthehealthcareindustry,usingmethodsandtheoriesfromeconomics(microeconomictheory,regulatorypolicy,economicpoliticaltheory)andmedicine(epidemiologyandspecializeddisciplines)9DefinitionofHealthEconomic10衛(wèi)生經(jīng)濟學的定義（6）將經(jīng)濟學理論概念應(yīng)用于衛(wèi)生保健問題微觀經(jīng)濟學行為理論（共付制的效果）經(jīng)濟政治學理論（評價供方與保險方的談判機制）規(guī)制政策（對衛(wèi)生保健部門制定適宜的法規(guī)）

(KeilhornA，2000)10衛(wèi)生經(jīng)濟學的定義（6）將經(jīng)濟學理論概念應(yīng)用于衛(wèi)生保健問題11衛(wèi)生經(jīng)濟學的定義（7）

研究人群和組織是如何應(yīng)用稀缺的資源，以達到健康的目的（生命的數(shù)量和質(zhì)量）（Earl-SlaterA:DictionaryofHealthEconomics,1999)11衛(wèi)生經(jīng)濟學的定義（7）研究人群和組織是如何應(yīng)12衛(wèi)生經(jīng)濟學的定義（8）

衛(wèi)生經(jīng)濟學是一門研究衛(wèi)生保健和醫(yī)療保健的經(jīng)濟學。它運用經(jīng)濟學的基本原理和方法來研究衛(wèi)生資源的籌措，配置和利用；研究衛(wèi)生服務(wù)的需求，定價和供給中的經(jīng)濟學問題及衛(wèi)生經(jīng)濟的政策和策略

（胡善聯(lián)：衛(wèi)生經(jīng)濟學的基本原理與方法1996）12衛(wèi)生經(jīng)濟學的定義（8）衛(wèi)生經(jīng)濟學是一門研究衛(wèi)13衛(wèi)生經(jīng)濟學的定義（9）

衛(wèi)生經(jīng)濟學是應(yīng)用經(jīng)濟學理論，概念和方法去闡明和解決衛(wèi)生及衛(wèi)生服務(wù)中出現(xiàn)的現(xiàn)象及問題。衛(wèi)生經(jīng)濟學也是分析衛(wèi)生系統(tǒng)改革和執(zhí)行衛(wèi)生政策的主要工具（王龍興，胡善聯(lián)等1998）13衛(wèi)生經(jīng)濟學的定義（9）衛(wèi)生經(jīng)濟學是應(yīng)用經(jīng)濟14二、衛(wèi)生經(jīng)濟學的產(chǎn)生與發(fā)展經(jīng)濟學的產(chǎn)生衛(wèi)生經(jīng)濟學的產(chǎn)生與發(fā)展14二、衛(wèi)生經(jīng)濟學的產(chǎn)生與發(fā)展經(jīng)濟學的產(chǎn)生15經(jīng)濟學干什么3核心問題：(1)生產(chǎn)什么產(chǎn)品?即在資源稀缺條件下需要提供什么樣的商品和服務(wù)，以及提供多少數(shù)量?(2)怎樣生產(chǎn)?是指生產(chǎn)要素和技術(shù)的選擇。原則上是選擇成本最低的資源和技術(shù)。(3)為誰生產(chǎn)?是指商品和服務(wù)在不同消費者之間的分配。15經(jīng)濟學干什么3核心問題：WhybotherEconomics?

AscienceofallocatinganddistributinglimitedresourcessoastomaximizeeconomicwellbeingorutilityDuetolimitedorconstrainedbudget,makingchoicesandthusopportunitycostbecomestheheartofeconomicsWhybotherEconomics?

Ascien171、經(jīng)濟的基本含義治理國家：經(jīng)世之才個人生活用度：我家經(jīng)濟比較寬裕劃算、合算（用較少的投入獲得較大的產(chǎn)出）社會生產(chǎn)和再生產(chǎn)活動：生產(chǎn)、交換、分配、消費經(jīng)濟學是研究社會生產(chǎn)和再生產(chǎn)活動規(guī)律的一門學科171、經(jīng)濟的基本含義治理國家：經(jīng)世之才182.稀缺性與經(jīng)濟學人類生活在一個存在稀缺性的世界當中對于任何社會或個人來說，總是無法得到自己想要的一切東西。因為資源總是有限的，而人的欲望卻是無限的。除時間與信息外，經(jīng)濟學中所討論的資源包括人力資源、自然資源和資本資源，即勞動、土地和資本。資源的稀缺性就是指有限的資源總是難于滿足人類無限的欲望。182.稀缺性與經(jīng)濟學人類生活在一個存在稀缺性的世界當中19經(jīng)濟學產(chǎn)生于稀缺性的存在經(jīng)濟活動就是人們克服稀缺性的活動，即利用有限的資源去滿足自身無限欲望的活動。經(jīng)濟學就是一門研究如何有效利用有限資源滿足人們無限欲望的科學（研究稀缺性資源有效配置的科學）。19經(jīng)濟學產(chǎn)生于稀缺性的存在203.經(jīng)濟與經(jīng)濟體制

在經(jīng)濟學中，經(jīng)濟是指在相互競爭的用途之間配置稀缺資源的一種機制。必須思考如何解決三個基本經(jīng)濟問題生產(chǎn)什么：生產(chǎn)什么產(chǎn)品與勞務(wù)，各生產(chǎn)多少如何生產(chǎn)：用什么方法來生產(chǎn)產(chǎn)品(實物與服務(wù)）為誰生產(chǎn)：生產(chǎn)的產(chǎn)品與勞務(wù)如何分配給社會成員經(jīng)濟就是解決“生產(chǎn)什么”、“如何生產(chǎn)”、“為誰生產(chǎn)”等問題而作出選擇的機制。203.經(jīng)濟與經(jīng)濟體制

在經(jīng)濟學中，經(jīng)濟是指在相互競爭的用途21經(jīng)濟包括經(jīng)濟主體和市場兩個組成部分經(jīng)濟主體是參與經(jīng)濟活動的個人和團體居民戶廠商政府市場是經(jīng)濟主體之間的聯(lián)系產(chǎn)品市場：產(chǎn)品和勞務(wù)買賣的市場生產(chǎn)要素市場：生產(chǎn)要素買賣的市場不同經(jīng)濟主體在不同市場上扮演不同的角色供給和需求是聯(lián)系三個問題的紐帶21經(jīng)濟包括經(jīng)濟主體和市場兩個組成部分22經(jīng)濟體制是由于解決基本經(jīng)濟問題的方法（即經(jīng)濟協(xié)調(diào)機制）不同而形成的。由價格機制來解決“生產(chǎn)什么”、“如何生產(chǎn)”和“為誰生產(chǎn)”的經(jīng)濟，叫做市場經(jīng)濟體制。由指令機制（行政命令）來解決“生產(chǎn)什么”、“如何生產(chǎn)”和“為誰生產(chǎn)”的經(jīng)濟，叫做計劃經(jīng)濟體制。22經(jīng)濟體制是由于解決基本經(jīng)濟問題的方法（即經(jīng)濟協(xié)調(diào)機制）不234.國內(nèi)外經(jīng)濟學發(fā)展現(xiàn)狀1776年，亞當?斯密的《國富論》標志現(xiàn)代經(jīng)濟的誕生；亞當?斯密被稱為經(jīng)濟學的鼻祖；1870年，杰文士等導致經(jīng)濟學的邊際革命；1890年，馬歇爾整合但是經(jīng)濟學的成果，集大成創(chuàng)立經(jīng)濟學的體系；1933-1936，張伯倫、羅賓遜夫人提出不完全競爭。234.國內(nèi)外經(jīng)濟學發(fā)展現(xiàn)狀1776年，亞當?斯密的《國富論244.國內(nèi)外經(jīng)濟學發(fā)展現(xiàn)狀1936年，凱恩斯導致凱恩斯革命，創(chuàng)立宏觀經(jīng)濟學。1937-1966年，科斯發(fā)表《企業(yè)的本質(zhì)》和《社會交易成本》創(chuàng)立新制度經(jīng)濟學?？夏崴肌ぜs瑟夫·阿羅（KennethjosephArrow,1951年出版的《社會選擇和個人價值》,如果我們找到了一個社會福利函數(shù)，它能作出有助于社會選擇的明確的社會排序，那么這個函數(shù)必須同時滿足5個相互獨立的條件：廣泛性、一致性、獨立性、非強加性、非獨裁性。阿羅利用集合論的工具，嚴密地證明了這一著名的“不可能性定理”。

不對稱信息可能導致逆向選擇(AdverseSelection)。由肯尼斯·約瑟夫·阿羅于1963年首次提出。……………………244.國內(nèi)外經(jīng)濟學發(fā)展現(xiàn)狀1936年，凱恩斯導致凱恩斯革命254.國內(nèi)外經(jīng)濟學發(fā)展現(xiàn)狀以研究目的分：實證經(jīng)濟學和規(guī)范經(jīng)濟學；以研究方法分：數(shù)理經(jīng)濟學、非數(shù)理經(jīng)濟學、制度經(jīng)濟學；以研究深度分：初級經(jīng)濟學、中級經(jīng)濟學和高級經(jīng)濟學；以研究范圍分：微觀經(jīng)濟學和宏觀經(jīng)濟學。254.國內(nèi)外經(jīng)濟學發(fā)展現(xiàn)狀以研究目的分：實證經(jīng)濟學和規(guī)范經(jīng)264.國內(nèi)外經(jīng)濟學發(fā)展現(xiàn)狀經(jīng)濟學的基本框架微觀經(jīng)濟學以單個經(jīng)濟主體的經(jīng)濟活動作為研究對象。研究內(nèi)容包括需求與供給、市場調(diào)節(jié)機制、消費者行為與生產(chǎn)者行為等，其核心是價格理論。宏觀經(jīng)濟學以整個經(jīng)濟總量的運動變化作為研究對象。研究內(nèi)容包括國民收入及增長、社會總供給與總需求、價格水平、就業(yè)與失業(yè)、消費與儲蓄以及國際收支平衡等，其核心是國民收入與就業(yè)理論。healtheconomics264.國內(nèi)外經(jīng)濟學發(fā)展現(xiàn)狀經(jīng)濟學的基本框架healthe274.國內(nèi)外經(jīng)濟學發(fā)展現(xiàn)狀我國經(jīng)濟學發(fā)展現(xiàn)狀馬克思主義政治經(jīng)濟學（長期占統(tǒng)治地位）部門經(jīng)濟學西方經(jīng)濟學在我國得到廣泛傳播和應(yīng)用近年來提出并討論“中國經(jīng)濟學向何處去”的問題在政治經(jīng)濟學框架內(nèi)根據(jù)實踐需要進行補充完善把西方經(jīng)濟學與政治經(jīng)濟學結(jié)合起來另起爐灶，建立全新的、符合我國實際的經(jīng)濟學274.國內(nèi)外經(jīng)濟學發(fā)展現(xiàn)狀我國經(jīng)濟學發(fā)展現(xiàn)狀28三、衛(wèi)生經(jīng)濟學發(fā)展簡史國外衛(wèi)生經(jīng)濟學發(fā)展概況威廉?配第（17世紀中葉）和愛德文?查特維克（19世紀前半葉）被稱為衛(wèi)生經(jīng)濟研究的先驅(qū)。衛(wèi)生經(jīng)濟學作為一門獨立學科，產(chǎn)生于20世紀50年代（美國）和60年代（英國）。70年代以后衛(wèi)生經(jīng)濟學得到迅速發(fā)展，目前在英美等發(fā)達國家，衛(wèi)生經(jīng)濟已成為熱門專業(yè)。28三、衛(wèi)生經(jīng)濟學發(fā)展簡史國外衛(wèi)生經(jīng)濟學發(fā)展概況29三、衛(wèi)生經(jīng)濟學發(fā)展簡史

中國衛(wèi)生經(jīng)濟學的發(fā)展歷程孕育與誕生時期（1979~1983）81年1月武漢會議成立“衛(wèi)生經(jīng)濟理論研究協(xié)作組”。81年9月召開“全國衛(wèi)生經(jīng)濟學和醫(yī)院經(jīng)濟管理學術(shù)討論會”。83年中國衛(wèi)生經(jīng)濟研究會成立并在廣州召開第一屆年會（84年中國衛(wèi)生經(jīng)濟研究會改名為中國衛(wèi)生經(jīng)濟學會）。29三、衛(wèi)生經(jīng)濟學發(fā)展簡史中國衛(wèi)生經(jīng)濟學的發(fā)展歷程30三、衛(wèi)生經(jīng)濟學發(fā)展簡史

中國衛(wèi)生經(jīng)濟學的發(fā)展歷程孕育與誕生時期（1979~1983）81年1月武漢會議成立“衛(wèi)生經(jīng)濟理論研究協(xié)作組”。81年9月召開“全國衛(wèi)生經(jīng)濟學和醫(yī)院經(jīng)濟管理學術(shù)討論會”。83年中國衛(wèi)生經(jīng)濟研究會成立并在廣州召開第一屆年會（84年中國衛(wèi)生經(jīng)濟研究會改名為中國衛(wèi)生經(jīng)濟學會）。30三、衛(wèi)生經(jīng)濟學發(fā)展簡史中國衛(wèi)生經(jīng)濟學的發(fā)展歷程31三、衛(wèi)生經(jīng)濟學發(fā)展簡史初步發(fā)展階段（1984~1991）關(guān)于醫(yī)務(wù)人員的勞動性質(zhì)以及合理補償?shù)谋匾耘c途徑關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)的性質(zhì)以及宏觀發(fā)展戰(zhàn)略關(guān)于衛(wèi)生工作的社會效益與經(jīng)濟效益關(guān)于衛(wèi)生經(jīng)濟政策研究對醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)營管理的研究31三、衛(wèi)生經(jīng)濟學發(fā)展簡史初步發(fā)展階段（1984~1991）32三、衛(wèi)生經(jīng)濟學發(fā)展簡史深入發(fā)展階段（1992年以來）由各級衛(wèi)生行政部門牽頭，組織縱向與橫向協(xié)作，就市場經(jīng)濟與衛(wèi)生改革進行全方位、多學科合作的大型課題研究衛(wèi)生總費用的研究、國家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查衛(wèi)生發(fā)展綱要研究、醫(yī)療保障制度改革研究中國衛(wèi)生經(jīng)濟培訓與研究網(wǎng)絡(luò)的學術(shù)研討活動非?；钴S衛(wèi)生經(jīng)濟網(wǎng)絡(luò)是衛(wèi)生部與世界銀行經(jīng)濟發(fā)展學院共同發(fā)起成立91年成立時首批成員單位：衛(wèi)生部衛(wèi)生經(jīng)濟研究所、北京、上海、同濟、華西、哈爾濱、大連、山東、湖南等醫(yī)科大學不僅在一些重大問題上有理論突破與實質(zhì)性進展，而且開辟了新的研究領(lǐng)域區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)衛(wèi)生全行業(yè)管理、醫(yī)院藥品招標采購新醫(yī)改32三、衛(wèi)生經(jīng)濟學發(fā)展簡史深入發(fā)展階段（1992年以來）33四、衛(wèi)生經(jīng)濟學研究的作用衛(wèi)生經(jīng)濟學的理論研究有力地促進了思想解放與觀念更新，衛(wèi)生經(jīng)濟學理論的應(yīng)用研究為衛(wèi)生政策、衛(wèi)生計劃的制訂與實施、考核與評價提供了理論基礎(chǔ)和方法學的指導。33四、衛(wèi)生經(jīng)濟學研究的作用衛(wèi)生經(jīng)濟學的理論研究有力地促進了34衛(wèi)生經(jīng)濟學的應(yīng)用實證經(jīng)濟學（positivehealtheconomics）規(guī)范衛(wèi)生經(jīng)濟學（normativehealtheconomics）藥物經(jīng)濟學（pharmacoeconomics）衛(wèi)生技術(shù)評估（HTA）34衛(wèi)生經(jīng)濟學的應(yīng)用實證經(jīng)濟學（positivehealt35五、衛(wèi)生經(jīng)濟學的研究方法與內(nèi)容35五、衛(wèi)生經(jīng)濟學的研究方法與內(nèi)容36衛(wèi)生經(jīng)濟學的研究方法實證經(jīng)濟學研究方法（positivehealtheconomics）規(guī)范衛(wèi)生經(jīng)濟學研究方法（normativehealtheconomics）藥物經(jīng)濟學研究方法（pharmacoeconomics）結(jié)果研究方法（outcomeresearch）36衛(wèi)生經(jīng)濟學的研究方法實證經(jīng)濟學研究方法（positive37衛(wèi)生經(jīng)濟學的研究方法(1)實證經(jīng)濟學（描述性）研究運用經(jīng)驗觀察及描述性方法，說明和分分析過去，目前和將來的各種經(jīng)濟活動和規(guī)律規(guī)范經(jīng)濟學（解釋性）研究研究各種規(guī)范，標準并作出分析，解釋和判斷37衛(wèi)生經(jīng)濟學的研究方法(1)實證經(jīng)濟學（描述性）研究38衛(wèi)生經(jīng)濟學的研究內(nèi)容38衛(wèi)生經(jīng)濟學的研究內(nèi)容39衛(wèi)生經(jīng)濟學的研究內(nèi)容（1）宏觀經(jīng)濟政策對衛(wèi)生的影響衛(wèi)生籌資與利用衛(wèi)生總費用的控制衛(wèi)生經(jīng)濟學評價衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)部市場醫(yī)療保險市場39衛(wèi)生經(jīng)濟學的研究內(nèi)容（1）宏觀經(jīng)濟政策對衛(wèi)生的影響40衛(wèi)生經(jīng)濟學的研究內(nèi)容（2）描述性經(jīng)濟學（descriptiveeconomics)解釋性經(jīng)濟學（explanatoryeconomics)評價性經(jīng)濟學（evaluativeeconomics）40衛(wèi)生經(jīng)濟學的研究內(nèi)容（2）描述性經(jīng)濟學（descript41衛(wèi)生經(jīng)濟學重點研究領(lǐng)域疾病負擔研究成本效果分析國民衛(wèi)生帳戶的分析衛(wèi)生改革模式研究衛(wèi)生經(jīng)濟政策研究41衛(wèi)生經(jīng)濟學重點研究領(lǐng)域疾病負擔研究42謝謝大家！42謝謝大家！43衛(wèi)生經(jīng)濟學概論1衛(wèi)生經(jīng)濟學概論44衛(wèi)生經(jīng)濟學概論衛(wèi)生經(jīng)濟學的定義經(jīng)濟學簡史衛(wèi)生經(jīng)濟學的產(chǎn)生與發(fā)展衛(wèi)生經(jīng)濟學研究的作用衛(wèi)生經(jīng)濟學的研究方法與內(nèi)容2衛(wèi)生經(jīng)濟學概論衛(wèi)生經(jīng)濟學的定義45一、衛(wèi)生經(jīng)濟學的定義

DefinitionofHealthEconomics國外國內(nèi)3一、衛(wèi)生經(jīng)濟學的定義

DefinitionofHea46衛(wèi)生經(jīng)濟學的定義(1)“衛(wèi)生經(jīng)濟學是研究人們及社會的選擇，在用錢或不用錢的情況下，采用不同方法利用稀缺的衛(wèi)生資源，為社會不同的人群生產(chǎn)和分配不同的商品，為當前及未來消費服務(wù)，以衛(wèi)生經(jīng)濟學的方法分析成本和效益，改進資源配置的模式?！?SamuelsonPA．Economics，1976)

4衛(wèi)生經(jīng)濟學的定義(1)“衛(wèi)生經(jīng)濟學是研究人們及社會的選擇，47衛(wèi)生經(jīng)濟學的定義(2)

衛(wèi)生經(jīng)濟學強調(diào)定義，測定及選擇公共政策以達到衛(wèi)生籌資及個人醫(yī)療服務(wù)提供的經(jīng)濟效率及公平性

（FeldsteinP:HealthCareEconomics1983)5衛(wèi)生經(jīng)濟學的定義(2)衛(wèi)生經(jīng)濟學強調(diào)定義，48衛(wèi)生經(jīng)濟學的定義(3)

衛(wèi)生保健經(jīng)濟學提供一種分析方法去研究醫(yī)療服務(wù)的多種應(yīng)用，闡明用經(jīng)濟學觀點去理解公共政策對衛(wèi)生部門帶來的影響

(FeldsteinP.1993)6衛(wèi)生經(jīng)濟學的定義(3)衛(wèi)生保健經(jīng)濟學提供一49衛(wèi)生經(jīng)濟學的定義(4)

經(jīng)濟學是一門涉及稀缺資源利用結(jié)果的科學，衛(wèi)生經(jīng)濟學涉及經(jīng)濟問題中特殊的健康及醫(yī)療保健部分

（JacobsP：TheEconomicsofHealthandMedicalCare,1987)7衛(wèi)生經(jīng)濟學的定義(4)經(jīng)濟學是一門涉及稀缺50衛(wèi)生經(jīng)濟學的定義(5)

衛(wèi)生經(jīng)濟學是分析衛(wèi)生保健產(chǎn)業(yè)的經(jīng)濟學的活動，運用經(jīng)濟學（微觀經(jīng)濟學理論，規(guī)制政策，經(jīng)濟政治學理論）和醫(yī)學（流行病學和其他?？疲┑姆椒ê屠碚?/p>

(Kielhorn.A:Thehealtheconomicshandbook,2000)8衛(wèi)生經(jīng)濟學的定義(5)衛(wèi)生經(jīng)濟學是分析衛(wèi)生51DefinitionofHealthEconomics

Healtheconomicsisadisciplinethatanalysestheeconomicaspectsofthehealthcareindustry,usingmethodsandtheoriesfromeconomics(microeconomictheory,regulatorypolicy,economicpoliticaltheory)andmedicine(epidemiologyandspecializeddisciplines)9DefinitionofHealthEconomic52衛(wèi)生經(jīng)濟學的定義（6）將經(jīng)濟學理論概念應(yīng)用于衛(wèi)生保健問題微觀經(jīng)濟學行為理論（共付制的效果）經(jīng)濟政治學理論（評價供方與保險方的談判機制）規(guī)制政策（對衛(wèi)生保健部門制定適宜的法規(guī)）

(KeilhornA，2000)10衛(wèi)生經(jīng)濟學的定義（6）將經(jīng)濟學理論概念應(yīng)用于衛(wèi)生保健問題53衛(wèi)生經(jīng)濟學的定義（7）

研究人群和組織是如何應(yīng)用稀缺的資源，以達到健康的目的（生命的數(shù)量和質(zhì)量）（Earl-SlaterA:DictionaryofHealthEconomics,1999)11衛(wèi)生經(jīng)濟學的定義（7）研究人群和組織是如何應(yīng)54衛(wèi)生經(jīng)濟學的定義（8）

衛(wèi)生經(jīng)濟學是一門研究衛(wèi)生保健和醫(yī)療保健的經(jīng)濟學。它運用經(jīng)濟學的基本原理和方法來研究衛(wèi)生資源的籌措，配置和利用；研究衛(wèi)生服務(wù)的需求，定價和供給中的經(jīng)濟學問題及衛(wèi)生經(jīng)濟的政策和策略

（胡善聯(lián)：衛(wèi)生經(jīng)濟學的基本原理與方法1996）12衛(wèi)生經(jīng)濟學的定義（8）衛(wèi)生經(jīng)濟學是一門研究衛(wèi)55衛(wèi)生經(jīng)濟學的定義（9）

衛(wèi)生經(jīng)濟學是應(yīng)用經(jīng)濟學理論，概念和方法去闡明和解決衛(wèi)生及衛(wèi)生服務(wù)中出現(xiàn)的現(xiàn)象及問題。衛(wèi)生經(jīng)濟學也是分析衛(wèi)生系統(tǒng)改革和執(zhí)行衛(wèi)生政策的主要工具（王龍興，胡善聯(lián)等1998）13衛(wèi)生經(jīng)濟學的定義（9）衛(wèi)生經(jīng)濟學是應(yīng)用經(jīng)濟56二、衛(wèi)生經(jīng)濟學的產(chǎn)生與發(fā)展經(jīng)濟學的產(chǎn)生衛(wèi)生經(jīng)濟學的產(chǎn)生與發(fā)展14二、衛(wèi)生經(jīng)濟學的產(chǎn)生與發(fā)展經(jīng)濟學的產(chǎn)生57經(jīng)濟學干什么3核心問題：(1)生產(chǎn)什么產(chǎn)品?即在資源稀缺條件下需要提供什么樣的商品和服務(wù)，以及提供多少數(shù)量?(2)怎樣生產(chǎn)?是指生產(chǎn)要素和技術(shù)的選擇。原則上是選擇成本最低的資源和技術(shù)。(3)為誰生產(chǎn)?是指商品和服務(wù)在不同消費者之間的分配。15經(jīng)濟學干什么3核心問題：WhybotherEconomics?

AscienceofallocatinganddistributinglimitedresourcessoastomaximizeeconomicwellbeingorutilityDuetolimitedorconstrainedbudget,makingchoicesandthusopportunitycostbecomestheheartofeconomicsWhybotherEconomics?

Ascien591、經(jīng)濟的基本含義治理國家：經(jīng)世之才個人生活用度：我家經(jīng)濟比較寬裕劃算、合算（用較少的投入獲得較大的產(chǎn)出）社會生產(chǎn)和再生產(chǎn)活動：生產(chǎn)、交換、分配、消費經(jīng)濟學是研究社會生產(chǎn)和再生產(chǎn)活動規(guī)律的一門學科171、經(jīng)濟的基本含義治理國家：經(jīng)世之才602.稀缺性與經(jīng)濟學人類生活在一個存在稀缺性的世界當中對于任何社會或個人來說，總是無法得到自己想要的一切東西。因為資源總是有限的，而人的欲望卻是無限的。除時間與信息外，經(jīng)濟學中所討論的資源包括人力資源、自然資源和資本資源，即勞動、土地和資本。資源的稀缺性就是指有限的資源總是難于滿足人類無限的欲望。182.稀缺性與經(jīng)濟學人類生活在一個存在稀缺性的世界當中61經(jīng)濟學產(chǎn)生于稀缺性的存在經(jīng)濟活動就是人們克服稀缺性的活動，即利用有限的資源去滿足自身無限欲望的活動。經(jīng)濟學就是一門研究如何有效利用有限資源滿足人們無限欲望的科學（研究稀缺性資源有效配置的科學）。19經(jīng)濟學產(chǎn)生于稀缺性的存在623.經(jīng)濟與經(jīng)濟體制

在經(jīng)濟學中，經(jīng)濟是指在相互競爭的用途之間配置稀缺資源的一種機制。必須思考如何解決三個基本經(jīng)濟問題生產(chǎn)什么：生產(chǎn)什么產(chǎn)品與勞務(wù)，各生產(chǎn)多少如何生產(chǎn)：用什么方法來生產(chǎn)產(chǎn)品(實物與服務(wù)）為誰生產(chǎn)：生產(chǎn)的產(chǎn)品與勞務(wù)如何分配給社會成員經(jīng)濟就是解決“生產(chǎn)什么”、“如何生產(chǎn)”、“為誰生產(chǎn)”等問題而作出選擇的機制。203.經(jīng)濟與經(jīng)濟體制

在經(jīng)濟學中，經(jīng)濟是指在相互競爭的用途63經(jīng)濟包括經(jīng)濟主體和市場兩個組成部分經(jīng)濟主體是參與經(jīng)濟活動的個人和團體居民戶廠商政府市場是經(jīng)濟主體之間的聯(lián)系產(chǎn)品市場：產(chǎn)品和勞務(wù)買賣的市場生產(chǎn)要素市場：生產(chǎn)要素買賣的市場不同經(jīng)濟主體在不同市場上扮演不同的角色供給和需求是聯(lián)系三個問題的紐帶21經(jīng)濟包括經(jīng)濟主體和市場兩個組成部分64經(jīng)濟體制是由于解決基本經(jīng)濟問題的方法（即經(jīng)濟協(xié)調(diào)機制）不同而形成的。由價格機制來解決“生產(chǎn)什么”、“如何生產(chǎn)”和“為誰生產(chǎn)”的經(jīng)濟，叫做市場經(jīng)濟體制。由指令機制（行政命令）來解決“生產(chǎn)什么”、“如何生產(chǎn)”和“為誰生產(chǎn)”的經(jīng)濟，叫做計劃經(jīng)濟體制。22經(jīng)濟體制是由于解決基本經(jīng)濟問題的方法（即經(jīng)濟協(xié)調(diào)機制）不654.國內(nèi)外經(jīng)濟學發(fā)展現(xiàn)狀1776年，亞當?斯密的《國富論》標志現(xiàn)代經(jīng)濟的誕生；亞當?斯密被稱為經(jīng)濟學的鼻祖；1870年，杰文士等導致經(jīng)濟學的邊際革命；1890年，馬歇爾整合但是經(jīng)濟學的成果，集大成創(chuàng)立經(jīng)濟學的體系；1933-1936，張伯倫、羅賓遜夫人提出不完全競爭。234.國內(nèi)外經(jīng)濟學發(fā)展現(xiàn)狀1776年，亞當?斯密的《國富論664.國內(nèi)外經(jīng)濟學發(fā)展現(xiàn)狀1936年，凱恩斯導致凱恩斯革命，創(chuàng)立宏觀經(jīng)濟學。1937-1966年，科斯發(fā)表《企業(yè)的本質(zhì)》和《社會交易成本》創(chuàng)立新制度經(jīng)濟學?？夏崴肌ぜs瑟夫·阿羅（KennethjosephArrow,1951年出版的《社會選擇和個人價值》,如果我們找到了一個社會福利函數(shù)，它能作出有助于社會選擇的明確的社會排序，那么這個函數(shù)必須同時滿足5個相互獨立的條件：廣泛性、一致性、獨立性、非強加性、非獨裁性。阿羅利用集合論的工具，嚴密地證明了這一著名的“不可能性定理”。

不對稱信息可能導致逆向選擇(AdverseSelection)。由肯尼斯·約瑟夫·阿羅于1963年首次提出?！?44.國內(nèi)外經(jīng)濟學發(fā)展現(xiàn)狀1936年，凱恩斯導致凱恩斯革命674.國內(nèi)外經(jīng)濟學發(fā)展現(xiàn)狀以研究目的分：實證經(jīng)濟學和規(guī)范經(jīng)濟學；以研究方法分：數(shù)理經(jīng)濟學、非數(shù)理經(jīng)濟學、制度經(jīng)濟學；以研究深度分：初級經(jīng)濟學、中級經(jīng)濟學和高級經(jīng)濟學；以研究范圍分：微觀經(jīng)濟學和宏觀經(jīng)濟學。254.國內(nèi)外經(jīng)濟學發(fā)展現(xiàn)狀以研究目的分：實證經(jīng)濟學和規(guī)范經(jīng)684.國內(nèi)外經(jīng)濟學發(fā)展現(xiàn)狀經(jīng)濟學的基本框架微觀經(jīng)濟學以單個經(jīng)濟主體的經(jīng)濟活動作為研究對象。研究內(nèi)容包括需求與供給、市場調(diào)節(jié)機制、消費者行為與生產(chǎn)者行為等，其核心是價格理論。宏觀經(jīng)濟學以整個經(jīng)濟總量的運動變化作為研究對象。研究內(nèi)容包括國民收入及增長、社會總供給與總需求、價格水平、就業(yè)與失業(yè)、消費與儲蓄以及國際收支平衡等，其核心是國民收入與就業(yè)理論。healtheconomics264.國內(nèi)外經(jīng)濟學發(fā)展現(xiàn)狀經(jīng)濟學的基本框架healthe694.國內(nèi)外經(jīng)濟學發(fā)展現(xiàn)狀我國經(jīng)濟學發(fā)展現(xiàn)狀馬克思主義政治經(jīng)濟學（長期占統(tǒng)治地位）部門經(jīng)濟學西方經(jīng)濟學在我國得到廣泛傳播和應(yīng)用近年來提出并討論“中國經(jīng)濟學向何處去”的問題在政治經(jīng)濟學框架內(nèi)根據(jù)實踐需要進行補充完善把西方經(jīng)濟學與政治經(jīng)濟學結(jié)合起來另起爐灶，建立全新的、符合我國實際的經(jīng)濟學274.國內(nèi)外經(jīng)濟學發(fā)展現(xiàn)狀我國經(jīng)濟學發(fā)展現(xiàn)狀70三、衛(wèi)生經(jīng)濟學發(fā)展簡史國外衛(wèi)生經(jīng)濟學發(fā)展概況威廉?配第（17世紀中葉）和愛德文?查特維克（19世紀前半葉）被稱為衛(wèi)生經(jīng)濟研究的先驅(qū)。衛(wèi)生經(jīng)濟學作為一門獨立學科，產(chǎn)生于20世紀50年代（美國）和60年代（英國）。70年代以后衛(wèi)生經(jīng)濟學得到迅速發(fā)展，目前在英美等發(fā)達國家，衛(wèi)生經(jīng)濟已成為熱門專業(yè)。28三、衛(wèi)生經(jīng)濟學發(fā)展簡史國外衛(wèi)生經(jīng)濟學發(fā)展概況71三、衛(wèi)生經(jīng)濟學發(fā)展簡史

中國衛(wèi)生經(jīng)濟學的發(fā)展歷程孕育與誕生時期（1979~1983）81年1月武漢會議成立“衛(wèi)生經(jīng)濟理論研究協(xié)作組”。81年9月召開“全國衛(wèi)生經(jīng)濟學和醫(yī)院經(jīng)濟管理學術(shù)討論會”。83年中國衛(wèi)生經(jīng)濟研究會成立并在廣州召開第一屆年會（84年中國衛(wèi)生經(jīng)濟研究會改名為中國衛(wèi)生經(jīng)濟學會）。29三、衛(wèi)生經(jīng)濟學發(fā)展簡史中國衛(wèi)生經(jīng)濟學的發(fā)展歷程72三、衛(wèi)生經(jīng)濟學發(fā)展簡史

中國衛(wèi)生經(jīng)濟學的發(fā)展歷程孕育與誕生時期（1979~1983）81年1月武漢會議成立“衛(wèi)生經(jīng)濟理論研究協(xié)作組”。81年9月召開“全國衛(wèi)生經(jīng)濟學和醫(yī)院經(jīng)濟管理學術(shù)討論會”。83年中國衛(wèi)生經(jīng)濟研究會成立并在廣州召開第一屆年會（84年中國衛(wèi)生經(jīng)濟研究會改名為中國衛(wèi)生經(jīng)濟學會）。30三、衛(wèi)生經(jīng)濟學發(fā)展簡史中國衛(wèi)生經(jīng)濟學的發(fā)展歷程73三、衛(wèi)生經(jīng)濟學發(fā)展簡史初步發(fā)展階段（1984~1991）關(guān)于醫(yī)務(wù)人員的勞動性質(zhì)以及合理補償?shù)谋匾耘c途徑關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)的性質(zhì)以及宏觀發(fā)展戰(zhàn)略關(guān)于衛(wèi)生工作的社會效益與經(jīng)濟效益關(guān)于衛(wèi)生經(jīng)濟政策研究對醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)營管理的研究31三、衛(wèi)生經(jīng)濟學發(fā)展簡史初步發(fā)展階段（1984~1991）74三、衛(wèi)生經(jīng)濟學發(fā)展簡史深入發(fā)展階段（1992年以來）由各級衛(wèi)生行政部門牽頭，組織縱向與橫向協(xié)作，就市場經(jīng)濟與衛(wèi)生改革進行全方位、多學科合作的大型課題研究衛(wèi)生總費用的研究、國家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查衛(wèi)生發(fā)展綱要研究、醫(yī)療保障制度改革研究中國衛(wèi)生經(jīng)濟培訓與研究網(wǎng)絡(luò)的學術(shù)研討活動非?；钴S衛(wèi)生經(jīng)濟網(wǎng)絡(luò)是衛(wèi)生部與世界銀行經(jīng)濟發(fā)