2021年河南省安陽(yáng)市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)

2021年河南省安陽(yáng)市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.氧離曲線右移時(shí)（）

A.血紅蛋白與氧親和力降低，氧的釋放增加

B.血紅蛋白與氧親和力降低，氧的釋放減少

C.血紅蛋白與氧親和力增高，氧的釋放增加

D.血紅蛋白與氧親和力增高，氧的釋放減少

2.下列哪項(xiàng)不是大葉性肺炎的并發(fā)癥（）

A.感染性休克B.敗血癥C.肺肉質(zhì)變D.支氣管擴(kuò)張癥

3.關(guān)于萎縮，下述哪項(xiàng)敘述是不正確的（）

A.脊髓灰質(zhì)炎患兒的下肢肌肉萎縮屬于去神經(jīng)性萎縮

B.腦積水后引起的腦組織萎縮屬于壓迫性萎縮

C.久病臥床引起的患肢肌肉萎縮屬于失用性萎縮

D.只要是器官、組織或細(xì)胞的體積縮小就是萎縮

4.肺動(dòng)脈栓塞的栓子主要來(lái)自（）

A.門(mén)靜脈B.頸靜脈C.下肢淺靜脈D.下肢深靜脈

5.金黃色葡萄球菌感染引起的炎癥，局部浸潤(rùn)的炎細(xì)胞主要是（）

A.中性粒細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞

6.關(guān)于穩(wěn)態(tài)的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.穩(wěn)態(tài)是相對(duì)的穩(wěn)定狀態(tài)B.穩(wěn)態(tài)是一種動(dòng)態(tài)平衡C.內(nèi)環(huán)境各項(xiàng)指標(biāo)可以在生理范圍內(nèi)波動(dòng)D.內(nèi)環(huán)境保持不變稱(chēng)為穩(wěn)態(tài)

7.宮頸活檢，鏡下見(jiàn)鱗狀上皮增生并有異型性，病變波及上皮層下2/3，應(yīng)診斷為（）

A.原位癌B.Ⅰ級(jí)非典型性增生C.Ⅱ級(jí)非典型性增生D.Ⅲ級(jí)非典型性增生

8.葡萄球菌感染的病灶中最主要的炎細(xì)胞是（）

A.淋巴細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞

9.壞死與壞疽的根本區(qū)別在于（）

A.病變范圍的大小B.壞死是否徹底C.動(dòng)脈阻塞的程度D.有無(wú)腐敗菌感染

10.組織、細(xì)胞代謝障礙所引起的可逆性損傷稱(chēng)為（）

A.變性B.壞死C.梗死D.鈣化

11.下列哪種腫瘤的惡性型，不能稱(chēng)為肉瘤（）

A.脂肪瘤B.血管瘤C.軟骨瘤D.乳頭狀瘤

12.使血沉加快的主要因素是（）

A.血漿中球蛋白，纖維蛋白原量增多B.紅細(xì)胞成雙凹圓碟形C.紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白濃度降低D.血漿中蛋白質(zhì)含量增高

13.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指（）

A.細(xì)胞內(nèi)液理化性質(zhì)保持不變的狀態(tài)

B.細(xì)胞外液理化性質(zhì)相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)

C.細(xì)胞內(nèi)液理化性質(zhì)相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)

D.細(xì)胞外液理化性質(zhì)保持不變的狀態(tài)

14.遠(yuǎn)視眼的主要原因是（）

A.眼球前后徑過(guò)長(zhǎng)B.眼球前后徑過(guò)短C.角膜表面不呈正球面D.晶狀體彈性下降

15.在微循環(huán)中，下列哪種結(jié)構(gòu)主要受局部代謝產(chǎn)物的調(diào)節(jié)（）

A.微動(dòng)脈B.微靜脈C.真毛細(xì)血管D.毛細(xì)血管前括約肌

16.急性普通型肝炎肝細(xì)胞常見(jiàn)而普遍的病變是（）

A.壞死B.變性C.再生D.萎縮

17.炎癥最有防御意義的改變是（）

A.白細(xì)胞滲出B.分解代謝亢進(jìn)C.血漿滲出D.纖維素滲出

18.關(guān)于丘腦特異投射系統(tǒng)的敘述，正確的是（）

A.起源于髓板內(nèi)核群B.為各種不同感覺(jué)的共同上行通路C.通過(guò)腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)上行D.能引起特定感覺(jué)

19.引起血小板聚集最重要的物質(zhì)是（）

A.凝血酶原B.前列腺素C.組織胺D.ADP

20.下列關(guān)于胰島素作用的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.促進(jìn)組織對(duì)糖的攝取和利用B.促進(jìn)糖原合成C.促進(jìn)糖異生D.促進(jìn)脂肪合成

21.β腎上腺素能受體拮抗劑是（）

A.酚妥拉明B.筒箭毒C.普萘洛爾D.阿托品

22.墜積性肺炎主要屬于下列肺炎中的哪種（）

A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.病毒性肺炎D.支原體性肺炎

23.癌和肉瘤都是惡性腫瘤，它們主要不同點(diǎn)在于（）

A.好發(fā)年齡不同B.組織起源不同C.轉(zhuǎn)移途徑不同D.腫瘤實(shí)質(zhì)與間質(zhì)的分布狀況不同

24.人類(lèi)血液中的主要吞噬細(xì)胞是（）

A.T淋巴細(xì)胞B.B淋巴細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞

25.影響毛細(xì)血管前括約肌舒縮活動(dòng)的主要因素是（）

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.組織代謝產(chǎn)物D.乙酰膽堿

26.關(guān)于消化道平滑肌生理特性的敘述,錯(cuò)誤的是（）

A.興奮性較低B.有一定緊張性C.有快而規(guī)則的自律性D.對(duì)牽拉刺激敏感

27.腫瘤細(xì)胞的分化程度愈高（）

A.惡性程度愈低B.惡性程度愈高C.轉(zhuǎn)移愈早D.浸潤(rùn)性越強(qiáng)

28.下列哪項(xiàng)不屬于化生（）

A.支氣管柱狀上皮變?yōu)轺[狀上皮B.結(jié)締組織變?yōu)轳：劢M織C.骨骼肌組織變?yōu)楣墙M織D.胃黏膜上皮變?yōu)槟c黏膜上皮

29.關(guān)于生理止血機(jī)理的描述，錯(cuò)誤的是（）

A.包括局部縮血管反應(yīng)、止血栓形成和血凝塊出現(xiàn)

B.血小板與止血栓形成和血凝塊出現(xiàn)有關(guān)

C.釋放5-HT等使受傷血管收縮

D.血小板減少時(shí)出血時(shí)間縮短

30.白細(xì)胞在炎癥局部聚集的現(xiàn)象稱(chēng)為（）

A.白細(xì)胞游出B.白細(xì)胞趨化C.炎細(xì)胞浸潤(rùn)D.炎細(xì)胞吞噬

二、填空題(20題)31.負(fù)后電位的前半段是____

32.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為_(kāi)___血栓

33.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見(jiàn)，其次是____受累

34.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)

35.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

36.近視矯正方法為佩戴適度____；遠(yuǎn)視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

37.內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是____，外源性凝血的啟動(dòng)因子是____

38.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱(chēng)為_(kāi)___，主要的生長(zhǎng)方式是____，常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是____

39.惡性腫瘤在生長(zhǎng)過(guò)程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱(chēng)為_(kāi)___。

40.機(jī)體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱(chēng)____

41.大葉性肺炎的典型病變過(guò)程可分為四個(gè)時(shí)期，即____、____、____、____

42.二氧化碳主要通過(guò)____，其次通過(guò)____反射性地引起呼吸中樞____

43.慢性肝淤血常由____引起

44.風(fēng)濕病基本病變可分為：____、____和____三期

45.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見(jiàn)的感染途徑是____

46.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

47.H+-Na+交換和____交換存在競(jìng)爭(zhēng)性抑制。酸中毒時(shí)，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

48.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞損傷后修復(fù)常形成____瘢痕

49.潰瘍?cè)阽R下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

50.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱(chēng)為_(kāi)___

三、名詞解釋(5題)51.應(yīng)激反應(yīng)

52.繼發(fā)性顆粒性固縮腎

53.肺肉質(zhì)變

54.時(shí)間肺活量

55.COPD

四、論述題(2題)56.試述評(píng)價(jià)心臟功能的指標(biāo)及其概念及意義

57.試述毛細(xì)血管外增生性腎小球腎炎的病理變化及臨床表現(xiàn)。

五、問(wèn)答題(2題)58.甲狀腺激素對(duì)代謝的影響有哪些？

59.簡(jiǎn)述良性高血壓內(nèi)臟器官病變期心、腦、腎的病變特點(diǎn)

六、單選題(1題)60.肺泡表面活性物質(zhì)的主要作用是（）

A.增加肺泡表面張力，增加肺的順應(yīng)性

B.降低肺泡表面張力，增加肺的順應(yīng)性

C.降低肺泡表面張力，減小肺的順應(yīng)性

D.增加肺泡表面張力，減小肺的順應(yīng)性

參考答案

1.AA影響氧解離曲線的因素有四種：PCO2、pH、溫度、2,3二磷酸甘油酸（2,3DPG）。當(dāng)PCO2升高、pH降低、溫度升高、2,3二磷酸甘油酸（DPG）升高時(shí)，曲線右移，Hb與O2的親和力降低，O2的釋放增加；反之，當(dāng)PCO2降低、pH升高、溫度降低、2,3二磷酸甘油酸（DPG）降低時(shí)，曲線左移，Hb與O2的親和力增加，利于O2與Hb的結(jié)合，而O2的釋放減少

2.DD大葉性肺炎的并發(fā)癥有肺肉質(zhì)變、感染性休克、肺膿腫及膿胸、敗血癥和膿毒敗血癥

3.DD發(fā)育正常的組織或器官，其實(shí)質(zhì)細(xì)胞的體積縮小或數(shù)量減少，而致器官或組織的縮小稱(chēng)為萎縮

4.DD肺動(dòng)脈栓塞血栓栓子約95％以上來(lái)自下肢深靜脈，特別是腘靜脈、股靜脈和髂靜脈。偶可來(lái)自盆腔靜脈或右心附壁血栓

5.A化膿性炎是以中性粒細(xì)胞滲出為主，伴有不同程度的組織壞死和膿液形成。化膿性炎癥多由化膿性細(xì)菌（如金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等）感染所致，也可由組織壞死繼發(fā)感染產(chǎn)生。

6.DD細(xì)胞外液為內(nèi)環(huán)境，其各項(xiàng)指標(biāo)都必須保持在一個(gè)正常的生理范圍內(nèi)波動(dòng)，而非保持不變

7.DD根據(jù)細(xì)胞異型性程度及病變累及上皮層的范圍，將其分為輕、中及重度非典型性增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級(jí)）。表皮層自下而上，異常增生的細(xì)胞占1/3者稱(chēng)Ⅰ級(jí)（輕度），占2/3者稱(chēng)Ⅱ級(jí)（中度），占2/3以上時(shí)，稱(chēng)為Ⅲ級(jí)（重度）

8.BB葡萄球菌屬于化膿性細(xì)菌，感染的病灶以中性粒細(xì)胞為主

9.DD壞疽是較大范圍的組織壞死合并腐敗菌感染，壞死組織呈黑褐色、污穢綠色等特殊形態(tài)改變

10.AA變性是由于物質(zhì)代謝障礙而引起的一類(lèi)形態(tài)改變，細(xì)胞或細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)一些物質(zhì)或原有正常物質(zhì)含量顯著增多。變性是組織或細(xì)胞間質(zhì)受損傷后由于物質(zhì)代謝障礙使細(xì)胞或細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)一些異常物質(zhì)或原有正常物質(zhì)含量顯著增多

11.DD乳頭狀瘤是由被覆上皮發(fā)生的良性腫瘤，可由鱗狀上皮、柱狀上皮、移行上皮發(fā)生

12.AA使血沉加快的主要因素是紅細(xì)胞疊連，紅細(xì)胞疊連的主要原因是血漿中白蛋白減少、球蛋白、纖維蛋白原增多

13.BB內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境（細(xì)胞外液）理化性質(zhì)和各種液體成分維持相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)

14.BB遠(yuǎn)視眼主要是因眼球的前后徑過(guò)短，平行光線聚焦在視網(wǎng)膜后方所致

15.DD在微循環(huán)中，后微動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌發(fā)生收縮和舒張主要是由于局部代謝產(chǎn)物（CO2和乳酸）的濃度變化所引起，當(dāng)CO2、乳酸等代謝產(chǎn)物積聚時(shí)引起局部后微動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌的舒張及真毛細(xì)血管的開(kāi)放；當(dāng)這些代謝產(chǎn)物被清除后，則引起后微動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌收縮

16.BB急性普通型肝炎的病變特點(diǎn)為肝細(xì)胞廣泛變性為主，可有輕微的點(diǎn)狀壞死

17.AA白細(xì)胞的滲出是炎癥反應(yīng)的重要形態(tài)特征

18.DD丘腦特異性投射系統(tǒng)的功能是引起各種特定感覺(jué)，并激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出神經(jīng)沖動(dòng)

19.DD血小板彼此集合的現(xiàn)象稱(chēng)為血小板聚集，引起血小板聚集的因素稱(chēng)致聚劑。ADP是引起血小板聚集的最重要物質(zhì)

20.C胰島素促進(jìn)全身各組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用，尤其是加速肝細(xì)胞和肌細(xì)胞攝取葡萄糖合成糖原并貯存，促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹?，抑制糖原的分解和糖異生，從而使血糖的去路增加，?lái)源減少，血糖降低

21.CCβ受體拮抗劑（阻斷劑）為普萘洛爾（心得安）；α受體拮抗劑（阻斷劑）為酚妥拉明；M受體拮抗劑（阻斷劑）是阿托品；N受體拮抗劑（阻斷劑）為筒箭毒（筒箭毒堿）

22.BB墜積性肺炎、吸入性肺炎多屬于小葉性肺炎

23.BB上皮組織的惡性腫瘤命名時(shí)在其來(lái)源組織名稱(chēng)之后加癌字。由間葉組織（包括纖維結(jié)締組織、脂肪、肌肉、脈管、骨、軟骨組織等）發(fā)生的惡性腫瘤，其命名是在來(lái)源組織名稱(chēng)之后加肉瘤。因此，癌與肉瘤的根本區(qū)別是組織起源不同

24.CC中性粒細(xì)胞是血液中主要的吞噬細(xì)胞，其變形運(yùn)動(dòng)和吞噬能力很強(qiáng)，在非特異性免疫中發(fā)揮十分重要的作用

25.CC毛細(xì)血管前括約肌，交感縮血管神經(jīng)分布極少，其舒縮活動(dòng)主要受局部組織代謝產(chǎn)物濃度的調(diào)節(jié)

26.CC消化道平滑肌有自律性，但是慢而不規(guī)則。心肌細(xì)胞的自律性是快而規(guī)則

27.A腫瘤異型性小，表明它與起源的正常組織和細(xì)胞相似，因而分化程度高；異型性大者，表明其與來(lái)源的正常組織和細(xì)胞有很大的不同，腫瘤組織分化程度低，往往其惡性程度較高。

28.BB結(jié)締組織變?yōu)轳：劢M織屬于正常的分化成熟過(guò)程；支氣管柱狀上皮變?yōu)轺[狀上皮屬于鱗狀上皮化生；骨骼肌組織變?yōu)楣墙M織屬于間葉組織化生；胃黏膜上皮變?yōu)槟c黏膜上皮屬于腸上皮化生

29.DD出血時(shí)間指用針刺耳垂或指尖，自血液自然流出到出血自然停止的時(shí)間正常1-3分鐘。生理止血機(jī)制：①血小板釋放縮血管物質(zhì)5-HT、兒茶酚胺等，局部血管收縮，減少出血。②血小板釋放ADP,TXA2，促進(jìn)血小板黏附、聚集形成軟血小板栓（白色血栓）。第一時(shí)相：外源性ADP，可逆性聚集。第二時(shí)相：血小板釋放內(nèi)源性ADP，不可逆聚集。③血小板釋放PF3（血小板磷脂表面）等，吸附凝血因子，血液凝固（紅色血栓）。血小板收縮，血凝塊硬化（硬血栓）牢固止血

30.CC白細(xì)胞在炎癥局部聚集的現(xiàn)象稱(chēng)為炎細(xì)胞浸潤(rùn)

31.相對(duì)不應(yīng)期

32.白色

33.二尖瓣、二尖瓣和主動(dòng)脈瓣聯(lián)合

34.內(nèi)環(huán)境

35.肝

36.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

37.因子Ⅻ

38.肉瘤、浸潤(rùn)性、血道轉(zhuǎn)移

39.腫瘤演進(jìn)

40.興奮性

41.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

42.中樞，化學(xué)，感受器

43.右心衰竭

44.變質(zhì)滲出期

45.化膿性

46.雌激素

47.Na，+-，K+

48.膠質(zhì)

49.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

50.反射

51.應(yīng)激反應(yīng)：當(dāng)人體突然受到有害刺激（如創(chuàng)傷、緊張、焦慮、恐懼等）時(shí)，引起下丘腦腺垂體腎上腺皮質(zhì)軸活動(dòng)，血液中促腎上腺皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素濃度急劇升高，產(chǎn)生一系列非特異性全身反應(yīng)，這種現(xiàn)象稱(chēng)應(yīng)激反應(yīng)

52.繼發(fā)性顆粒性固縮腎：慢性腎小球腎炎時(shí)，雙腎體積對(duì)稱(chēng)性萎縮縮小、質(zhì)地變硬，顏色蒼白、表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀，切面皮質(zhì)變薄，皮髓質(zhì)分界不清，腎盂固有脂肪組織增多，稱(chēng)繼發(fā)性顆粒性固縮腎

53.肺肉質(zhì)變：大葉性肺炎肺實(shí)變?cè)顑?nèi)由于中性粒細(xì)胞滲出過(guò)少，其釋出的蛋白酶量不足以溶解和消除肺泡腔內(nèi)的纖維素等滲出物，大量未被溶解吸收的纖維素則由肉芽組織取代而機(jī)化。肉眼觀，病變肺組織變成褐色肉樣纖維組織，稱(chēng)為肺肉質(zhì)變

54.時(shí)間肺活量：讓受試者先做一次深吸氣，然后以最快的速度呼氣，分別測(cè)量第1、2、3秒末呼出的氣量，計(jì)算其所占肺活量的百分?jǐn)?shù)，正常情況下分別為83％、96％和99％

55.COPD：慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一組慢性氣道阻塞性疾病的統(tǒng)稱(chēng)，以慢性不可逆性氣道阻塞、呼氣阻力增加和肺功能不全為共同特征的肺疾病的總稱(chēng)

56.價(jià)心臟功能的指標(biāo)主要有以下2方面：（1）心輸出的血量：①每搏輸出量：一側(cè)心室每次收縮射出的血量稱(chēng)為每搏輸出量，簡(jiǎn)稱(chēng)搏出量。正常成年人安靜狀態(tài)下為60~80ml。②每分輸出量：一側(cè)心室每分鐘射出的血量稱(chēng)為每分輸出量，簡(jiǎn)稱(chēng)心輸出量，等于搏出量乘以心率。健康成年靜息狀態(tài)下為5~6L/min。③射血分?jǐn)?shù)：搏出量占心室舒張末期容量的百分比稱(chēng)為射血分?jǐn)?shù)。正常成人在安靜狀態(tài)時(shí)為55%~65%。射血分?jǐn)?shù)反映心室射血的效率，是評(píng)價(jià)病理狀態(tài)下心功能的較好指標(biāo)。④心指數(shù)以每平方米體表面積計(jì)算的心輸出量稱(chēng)為心指數(shù)。靜息心指數(shù)為3.0~3.5L/（min·m2）。是評(píng)價(jià)正常人體心功能時(shí)較好的指標(biāo)。（2）心臟做功量：心臟向動(dòng)脈內(nèi)射血要克服動(dòng)脈血壓所形成的阻力才能完成。在不同動(dòng)脈血壓的條件下，心臟射出相同血量所消耗的能量或做功量是不同的

57.毛細(xì)血管外增生性腎小球腎炎又稱(chēng)快速進(jìn)行性腎小球腎炎，為一組病情進(jìn)展迅速的腎小球腎炎，病變特點(diǎn)為大量腎小球囊壁層上皮細(xì)胞增生，形成新月體，又稱(chēng)新月體性腎小球腎炎。病理變化：①肉眼觀，雙側(cè)腎臟均勻腫大，顏色蒼白，為“大白腎”；②光鏡下見(jiàn)多數(shù)腎小球有新月體形成（占腎小球總數(shù)50%以上），開(kāi)始為細(xì)胞性新月體，后期轉(zhuǎn)化為纖維性新月體，腎小球囊腔變窄或閉塞，并壓迫毛細(xì)血管叢；③免疫熒光檢查結(jié)果與具體類(lèi)型有關(guān)，Ⅰ型表現(xiàn)為IgG和C3沿