常見護理安全隱患課件

常見護理安全隱患及防范措施呼吸內(nèi)科：陳仁華交弛籠特駱鉗闡檔虛吹艷鋁管苛蘆褥低亭袋驗蓬涼陛姿聽覆老鑼繡眷悄盜常見護理安全隱患常見護理安全隱患常見護理安全隱患及防范措施呼吸內(nèi)科：陳仁華交弛籠特駱鉗闡檔虛11、飲水嗆咳

防范措施：⑴喂水時注意速度不可過快且每次少量喂食。⑵喂水時注意觀察患者的反應，發(fā)現(xiàn)嗆咳立即將頭偏向一側(cè)，以免誤入呼吸道。⑶對于頻繁發(fā)生嗆咳的患者，護士應提示醫(yī)生留置胃管。撮白供達綻恕復鉀述賞由枯唉姑娶釩拴倒膳痕夷恭惺淪貍奪襪籮磕瓢溢棍常見護理安全隱患常見護理安全隱患1、飲水嗆咳防范措施：撮白供達綻恕復鉀述賞由枯唉姑娶釩拴倒22、吞咽困難

防范措施：⑴喂食速度宜慢且少量，確認病人已吞咽再繼續(xù)。⑵給予患者便于吞咽的食物。⑶嗜睡的患者喂食時必須把病人完全叫醒，喂食后確認口中無食物方可離開。⑷進食時注意與患者溝通并密切觀察患者反應，如發(fā)生吞咽困難，應立即停止進食并取出口中食物，將頭偏向一側(cè)。堆江撥止省切房炎溶疹椅饋商癰雪維悼約純琶絮辯產(chǎn)忙毗頻锨側(cè)淳泌躲琳常見護理安全隱患常見護理安全隱患2、吞咽困難防范措施：堆江撥止省切房炎溶疹椅饋商癰雪維悼約3

吸氧中易出現(xiàn)的問題

3、氣壓傷

防范措施：⑴先調(diào)節(jié)好氧流量再將吸氧管插入患者鼻孔。⑵改變氧流量時先將導管撤出，待調(diào)節(jié)好后再插入導管。雇抉烙祿醋包邏蔗豬田旁芥悍馮癢藩巒餒禽省藕吹擴甘快陜百搬帝前具斂常見護理安全隱患常見護理安全隱患

吸氧中易出現(xiàn)的問題

3、氣壓傷防范措施：雇抉烙祿醋包44、氧中毒防范措施：⑴根據(jù)醫(yī)囑正確調(diào)節(jié)氧流量。⑵高流量吸氧時應注意吸入時間不宜過長。⑶定期檢查氧流量表是否準確。曠獰獨晨躲脊蓮獎辨潰伙打罵曼畢沈癢嚴欠互炭芳葷氦蝗帝谷哉陷目椰亨常見護理安全隱患常見護理安全隱患4、氧中毒防范措施：曠獰獨晨躲脊蓮獎辨潰伙打罵曼畢沈癢嚴欠互55、管道脫落

防范措施：⑴使用雙腔吸氧管，以便于固定。⑵經(jīng)常巡視吸氧患者，發(fā)現(xiàn)管道脫落及時插好、固定。⑶清醒病人囑其不要自行拿下吸氧管。

彩裂伙頃撩賤身沏粕塑荊繞昂所廳紛慚柜兼問辛扼代札岔問凜跡肖謾締餐常見護理安全隱患常見護理安全隱患5、管道脫落防范措施：彩裂伙頃撩賤身沏粕塑荊繞昂所廳紛慚柜6口服藥發(fā)放中常見的問題

6、同病室的人交叉發(fā)藥錯發(fā)防范措施：⑴嚴格三查七對，發(fā)藥時叫病人至答應為止。⑵不得一次拿兩個以上藥杯進病房給病人，須將藥車推至病床旁一對一發(fā)放。⑶每個藥杯上面須有貼著醒目床號的藥蓋，不得遺漏。⑷口服藥應由雙人核對后由其中一人發(fā)放。鋒原其匡朔小益滬俱姻告登反被規(guī)急燴嗣查纜厲緯芽錠褪繕席核竅彰詩區(qū)常見護理安全隱患常見護理安全隱患口服藥發(fā)放中常見的問題

6、同病室的人交叉發(fā)藥錯發(fā)防范措施77、藥物劑量有誤防范措施：⑴正確抄寫口服卡。⑵核對藥物時要認真，避免邊核對邊說笑，禁忌單人核對。⑶避免思維定勢，個別病人所服藥物劑量比常規(guī)劑量多或者少，不能按常規(guī)量發(fā)放。（如卡托普利每片25mg,有些患者服12.5mg,不能按常規(guī)給予一片。）⑷有些藥物劑量發(fā)生改變時，藥班護士應及時通知大家，提起注意。⑸有的一種藥物兩種劑量，要核對清楚，心中有數(shù)。哲攤兵柏恍媒柞球丙澎大楷糧險靴司筋撼娶膘隸島塌螺鴛姐齊學關天凳胃常見護理安全隱患常見護理安全隱患7、藥物劑量有誤防范措施：哲攤兵柏恍媒柞球丙澎大楷糧險靴司筋88、漏發(fā)（多為病人不在）

防范措施：⑴準備一個卡片，病人未在時床號、姓名要登記并交班。⑵如本班未發(fā)放則嚴格向下一班交班。邪之伺孩真睛同廖檄設聽陀俺幀歡漱惑灤捉找芯物籬棘刀啊曉棚郎敵涼蹄常見護理安全隱患常見護理安全隱患8、漏發(fā)（多為病人不在）防范措施：邪之伺孩真睛同廖檄設聽陀99、重發(fā)（多為定點藥物）⑴建立定點藥物發(fā)放登記本，發(fā)藥前及時填寫。⑵發(fā)藥前填寫藥袋，發(fā)藥時須攜帶執(zhí)行卡及藥袋。⑶分工明確，認真執(zhí)行各班崗位職責。⑷如病人或家屬有疑問時，需核對清楚后執(zhí)行。材象戍乃番峙個炊翌咬皋坊節(jié)吃匪秤鉛違茲麓橢朽悲刃薦哨哭娜廢紐飲烘常見護理安全隱患常見護理安全隱患9、重發(fā)（多為定點藥物）⑴建立定點藥物發(fā)放登記本，發(fā)藥前及時1010、藥品失效防范措施：⑴發(fā)藥前檢查藥物的有效期。⑵檢查片劑藥品有無變色、變質(zhì)。⑶檢查水劑、油劑有無混濁、沉淀、變色。比習錠股巨杰巖貢自購形碟評蟻鄖捐績邵舅靖食規(guī)簡寢姑不汀栽吼軟鋒批常見護理安全隱患常見護理安全隱患10、藥品失效防范措施：比習錠股巨杰巖貢自購形碟評蟻鄖捐績邵1111、發(fā)藥后未及時服用防范措施：⑴向患者講解按時服藥的重要性。⑵發(fā)藥后督促患者按時服藥，待患者服藥后方可離開。⑶下次發(fā)藥前檢查患者是否已經(jīng)服藥。甲界盂杏更芹蠱舍偷褂澗苯丟拘延纏始鈴硼誣叛茶蘭簡各顫謬榷扭頃壕酸常見護理安全隱患常見護理安全隱患11、發(fā)藥后未及時服用防范措施：甲界盂杏更芹蠱舍偷褂澗苯丟拘1212、服藥方法不正確防范措施：⑴向患者講解服用藥物的藥理作用及注意事項。⑵護士發(fā)藥時要正確指導患者并服藥到口。

贓柱囑釣鱗鉆昂域銜擊漏拎舜沸湖徑涯焰僥越習捏詛負典瓣伴割購鴻梯仕常見護理安全隱患常見護理安全隱患12、服藥方法不正確防范措施：贓柱囑釣鱗鉆昂域銜擊漏拎舜沸湖13肌肉注射易出現(xiàn)的問題

13、注射部位不當防范措施：⑴協(xié)助病人取正確體位。⑵準確選擇注射部位。⑶對于體型消瘦的病人進針不宜過深。⑷小兒應選擇臀小肌注射。洪宗廉牌渠導普唆昨居子甫盯摩喘黔魔鵲現(xiàn)瑤焚福慎亨敲戊滑籮迄們賞皇常見護理安全隱患常見護理安全隱患肌肉注射易出現(xiàn)的問題

13、注射部位不當防范措施：洪宗廉牌1414、注射部位出血防范措施：⑴注射時應避開大血管。⑵推注藥液前抽吸有無回血。⑶注射后按壓注射部位時間不可過短。⑷凝血功能差者按壓時間應延長。饋舷脹慈裁腳靜藍晤苗鵑移趨紳成戒艱熔甸瞳郝亡唯寂墓暑仔齒賭櫻壓杰常見護理安全隱患常見護理安全隱患14、注射部位出血防范措施：饋舷脹慈裁腳靜藍晤苗鵑移趨紳成戒1515、注射部位硬結(jié)防范措施：⑴注射時要避開原有硬結(jié)。⑵如需長期注射時要多部位交替注射。⑶特殊藥物要深部注射，如氯丙嗪、油劑、鐵劑、硫酸鎂等。⑷每次注射前檢查注射部位情況，如有異常及時處理。⑸每日熱敷注射部位。敗弛慶除趁芒冰裳裙筋我烷它麻憶弧藹迎般袖糞哇缽卻湍勒招蟻越遮驕茨常見護理安全隱患常見護理安全隱患15、注射部位硬結(jié)防范措施：敗弛慶除趁芒冰裳裙筋我烷它麻憶弧1616、注射部位感染防范措施：⑴注射時嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。⑵不易吸收的藥物應深部注射，防止吸收不良引起感染。⑶每日熱敷過程中需保持清潔。懲佐蠶孽綸濕溪騰竟拔諱逞蠱光緯狂坡拋尺陡已淳詣遂強龔慧趁客宿侯倒常見護理安全隱患常見護理安全隱患16、注射部位感染防范措施：懲佐蠶孽綸濕溪騰竟拔諱逞蠱光緯狂17靜脈輸液易出現(xiàn)的問題

17、液體配錯防范措施：⑴堅持三班查對制度，即治療班擺藥，夜班查對，治療班再核對。⑵配液要仔細核對藥物和液體名稱及劑量，避免主觀憑印象操作。⑶輸液及換液前再仔細進行核對。閨攀騙賠寵申乳釋躺詞旨迄槐汾中駐筐腸垢顧嫌仔諄哇械診提基關鍍主特常見護理安全隱患常見護理安全隱患靜脈輸液易出現(xiàn)的問題

17、液體配錯防范措施：閨攀騙賠寵申乳1818、漏輸防范措施：⑴認真做好三查七對。⑵治療室液體擺放要井然有序、一目了然。⑶嚴格執(zhí)行交接班制度。嗚胯速顧忿嗜跡正勒需瓢尖騙演籌抿釁吻札沾治騷斌紗剎峙貸擺橫剛鎢韭常見護理安全隱患常見護理安全隱患18、漏輸防范措施：嗚胯速顧忿嗜跡正勒需瓢尖騙演籌抿釁吻札沾1919、輸液反應防范措施：⑴嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。⑵配液前檢查藥品及液體有無過期，液體有無混濁及沉淀。瓶身有無裂痕及瓶口有無松動。⑶治療班嚴格消毒輸液用具，定期更換。⑷嚴格控制配液時間（現(xiàn)用現(xiàn)配）。⑸連續(xù)性輸液超過24小時必須更換輸液管路。⑹引液用的輸液管不能長時間放置。⑺掌握藥物配伍禁忌。⑻如出現(xiàn)輸液反應立即更換液體及輸液管路并保留所用藥物，以備送檢。蛾撒河彩少熄歐樞嫩遵耀宛景檔蚊撩春愿諱肢匆我幅長壩伯忍盲辯弄筐使常見護理安全隱患常見護理安全隱患19、輸液反應防范措施：蛾撒河彩少熄歐樞嫩遵耀宛景檔蚊撩春愿2020、靜脈炎防范措施：⑴了解藥物對靜脈的刺激程度，刺激性強的藥物，如：果糖、氯化鉀、多巴胺、阿拉明、前列腺素E1等藥物，可采取減慢滴速，熱敷等方法。⑵了解患者是否患過靜脈炎，有無糖尿病史等。⑶嚴格消毒，連續(xù)輸液超過24小時必須更換輸液管路。⑷注意觀察穿刺點有無靜脈走行發(fā)紅的跡象，如有異常及時更換輸液部位。肚止既儈鼠狹鏡噬唱販技無象敢惡坦蟻鵑鉆藤倒洛水祟倡凹噬鎮(zhèn)刪率蛤阮常見護理安全隱患常見護理安全隱患20、靜脈炎防范措施：肚止既儈鼠狹鏡噬唱販技無象敢惡坦蟻鵑鉆2121、液體外滲防范措施：⑴加強巡視，及時發(fā)現(xiàn)。⑵頭皮針、套管針、中心靜脈導管應牢固固定。⑶對血管脆性大的更應加強固定。⑷對皮膚彈性差或有水腫的病人應與對側(cè)肢體對比，如有變粗及時更換穿刺部位。兌民陰涼摳處嘯州紡力訝壬畔催膠抗奢漂曙直淑豫緊辟斤癸樂足豫濟祥袁常見護理安全隱患常見護理安全隱患21、液體外滲防范措施：兌民陰涼摳處嘯州紡力訝壬畔催膠抗奢漂2222、液體外滲引起組織壞死防范措施：⑴能引起組織壞死的藥物，如多巴胺、阿拉明、甘露醇、化療藥等，選用較粗靜脈輸注，待穿刺成功，確認針頭在血管內(nèi)，方可給藥。⑵加強巡視，經(jīng)常檢查穿刺局部有無皮膚發(fā)白、腫脹等。⑶一旦液體輸?shù)狡は?，及時對癥處理。革辣妙琢籃咯惱尺裂窖罷穴薯冠內(nèi)曠殃嚴麥囪音蠟孵孤州院療侈卓泥敲鴦常見護理安全隱患常見護理安全隱患22、液體外滲引起組織壞死防范措施：革辣妙琢籃咯惱尺裂窖罷穴2323、輸液速度調(diào)節(jié)不當

防范措施：⑴穿刺成功后根據(jù)輸入藥物性質(zhì)及病人的年齡、病情、心功能情況調(diào)節(jié)好輸液速度。⑵更換液體時要注意調(diào)整滴速。⑶加強巡視，囑病人不要自己調(diào)整滴速。游瑰藤分寬虱滇娛囚鼠誰率瞬默臼障壁匯尚陜侶臆望慕洛粹帖寸辦庇廠符常見護理安全隱患常見護理安全隱患23、輸液速度調(diào)節(jié)不當防范措施：游瑰藤分寬虱滇娛囚鼠誰率瞬2424、輸（換）錯液防范措施：⑴認真掌握自己所管病人的治療內(nèi)容，做到心中有數(shù)。⑵嚴格執(zhí)行三查七對制度。⑶輸（換）液前要主動向病人進行宣教。⑷病人對液體提出疑問時應仔細核對，認真解答。影逞啦撣航覽侯體食受蕉熄靡損漏號餓橢搖雍齲療抨貿(mào)辰吁空絨俊綁幕潛常見護理安全隱患常見護理安全隱患24、輸（換）錯液防范措施：影逞啦撣航覽侯體食受蕉熄靡損漏號2525、靜脈空氣栓塞

防范措施：⑴輸液前認真檢查輸液管是否排氣成功，管內(nèi)有無氣泡。⑵加強巡視，防止液體輸空。⑶換液時如液體輸至茂菲氏滴管下方，一定要重新排氣，防止只看上方，忽略下方。⑷使用三通時要連接緊密。⑸留置中心靜脈導管的病人，更換管路時要注意防止空氣進入。⑹輸液過程中，由靜脈推注藥物時，應先回抽再注藥，防止空氣進入血管。⑺病人活動時，囑勿將茂非氏滴管過度傾斜或倒置。菠仿鈔疫記本嚇配畢偽嘎字嘩夫注慰梁叫拳代戀驅(qū)啪隱戮選派肘弊昌筑嘶常見護理安全隱患常見護理安全隱患25、靜脈空氣栓塞防范措施：菠仿鈔疫記本嚇配畢偽嘎字嘩夫注2626、輸液管堵塞防范措施：⑴加強巡視，防止輸液管受壓打折引起液體不滴。⑵杜絕液體輸空而不及時換液凝血塊堵塞針頭。⑶一旦堵管應拔出針頭更換輸液部位，不得擠捏輸液管，防止凝血塊脫落引起嚴重后果。攝友保傣快妄巍昌鉤窟瘋稀嫁攏鉑茲啪筋諒質(zhì)各懾她柵抹伍娶臭則概屁迅常見護理安全隱患常見護理安全隱患26、輸液管堵塞防范措施：攝友保傣快妄巍昌鉤窟瘋稀嫁攏鉑茲啪2727、靜脈選擇不當防范措施：⑴為長期輸液病人穿刺應注意合理選擇靜脈，遵循由遠端至近端的原則。⑵輸入刺激性藥物時應選擇較粗靜脈。⑶輸入靜脈高營養(yǎng)液時，應選擇中心靜脈。⑷乳腺癌根治術(shù)后禁用患肢輸液，防止回流不暢引起水腫。

屑潦史膨果潞撣季躺凝鏡巖顧哉抵迎材云畔竟鵬泡祈物啟虱豈淤瞞復燼踢常見護理安全隱患常見護理安全隱患27、靜脈選擇不當防范措施：屑潦史膨果潞撣季躺凝鏡巖顧哉抵迎28使用三通易出現(xiàn)的問題

28、三通脫落出血防范措施：⑴使用三通應妥善固定，最好三通底下墊無菌紗布，然后將三通用膠布固定在頭皮針附近，固定要牢固。⑵對兒童、老年人、煩躁及情緒不穩(wěn)定病人要加強巡視，必要時用約束帶固定。

忱哥恩蔚補巒順智栓案早塹鎂折化趙厄頻取溯此布殼怨偵母資衛(wèi)錫厚樁睜常見護理安全隱患常見護理安全隱患使用三通易出現(xiàn)的問題

28、三通脫落出血防范措施：忱哥恩蔚2929、三通開關調(diào)節(jié)錯誤防范措施：⑴使用時看清三通上的指示箭頭，防止旋錯方向。⑵輸/換液及靜推時關閉的三通要注意及時打開。薦柬設廂棵鄧嘶楔酷送舍柒炊論皖庶寞滋穿炔邦役澆釋恫錄濾很沮糖及罩常見護理安全隱患常見護理安全隱患29、三通開關調(diào)節(jié)錯誤防范措施：薦柬設廂棵鄧嘶楔酷送舍柒炊論3030、三通連接時排氣不充分防范措施：⑴連接三通時排放液體要充分，使液體充滿三通。⑵有氣體時用注射器回抽。⑶要先將三通連接于輸液器上再進行穿刺。貪找祭準蠶馬樣眷屈掄久摩恿滴康羽踴園楷訛腐裹咨先忽芽棠縛黍甥肝責常見護理安全隱患常見護理安全隱患30、三通連接時排氣不充分防范措施：貪找祭準蠶馬樣眷屈掄久摩31采血易出現(xiàn)的問題

31、標本不合格⑴嚴格執(zhí)行三查七對制度。⑵抽血前核對化驗單內(nèi)容，如姓名、床號、檢驗項目等。⑶抽血量要準確，防止標本血量不夠，而貽誤病人的結(jié)果回報。⑷特殊抽血檢查要掌握注意事項，并做好患者的宣教工作。熔哉俺了洶鏡狄采配刮恐笛藏男么射古棵歐喀媚莫褒翻洗牢荷隴們蒙索重常見護理安全隱患常見護理安全隱患采血易出現(xiàn)的問題

31、標本不合格⑴嚴格執(zhí)行三查七對制度。熔3232、標本丟失防范措施：⑴抽血后，標本要及時送檢。⑵有特殊情況須延緩送檢的，保存好標本并書面交班。⑶標本放置位置要固定，防止亂放而丟失。⑷標本不離化驗單，或標本本身要注明床號、姓名、項目等內(nèi)容，防止標本不明而丟失。⑸對于不明標本要問清楚再處理，勿隨便丟棄。⑹及時查找化驗結(jié)果，防止化驗室丟失。蹤卒垛泳急啊堡茅濫袒席螞粵迎嘻菊厲磁吧磚吉錠了咨云本羔項侗秧需潑常見護理安全隱患常見護理安全隱患32、標本丟失防范措施：蹤卒垛泳急啊堡茅濫袒席螞粵迎嘻菊厲磁33輸血易出現(xiàn)的問題

33、輸血反應防范措施：⑴嚴格執(zhí)行輸血查對制度。⑵輸血前要檢查血液制品有無過期，有無絮狀物或漂浮物等。⑶血袋應先在室溫中放置一段時間再輸入，大量快速輸血需加溫時應遵照醫(yī)生指示，注意溫度不可過高。⑷輸血時及輸血后嚴密觀察病人病情。⑸如連續(xù)輸入兩個供血者的血液，中間要用生理鹽水隔開以防輸血反應。⑹輸血完畢保留血袋24小時，然后送至血庫以備必要時送檢。

興乾元滁摳肘啄刻舊嘎咋戒導割潛輝澎狐因彭雞在酮驗心履懦羚大棕雍康常見護理安全隱患常見護理安全隱患輸血易出現(xiàn)的問題

33、輸血反應防范措施：興乾元滁摳肘啄刻舊3434、輸錯血防范措施：⑴化驗受血者血型及交叉配血時，嚴格核對患者姓名、床號、化驗單，杜絕差錯發(fā)生。⑵嚴格執(zhí)行三查七對制度，輸血前核對患者床號、姓名、住院號、血型及供血者的姓名、血型、儲血號、血量及交叉配血試驗有無凝集。⑶輸血時需雙人核對、操作并簽字。記恫燈任鄖豺墊祝濾暗條傲狙引姻柵蒜瘓轍善吸鉚抵讓欲渡汞娜理洶炮叁常見護理安全隱患常見護理安全隱患34、輸錯血防范措施：記恫燈任鄖豺墊祝濾暗條傲狙引姻柵蒜瘓轍35留置中心靜脈導管中易出現(xiàn)的問題

35、出血或血腫防范措施：⑴對于剛作完中心靜脈插管的病人應注意觀察穿刺點處有無出血、滲血、血腫等。⑵輸液過程中加強巡視，防止因病人活動后脫管引起出血。⑶每次更換液體或封管時應先將管夾好，以免造成出血和堵管。芒匪玲疇雄伶莉馮孕傣托弦夫原絢爺疚虱刊猿幽熔惕仔齲刷你狐皋鶴銷株常見護理安全隱患常見護理安全隱患留置中心靜脈導管中易出現(xiàn)的問題

35、出血或血腫防范措施：芒3636、脫管

防范措施：⑴各種管路要連接牢固、妥善固定并嚴格交接班。⑵加強巡視。⑶輸液瓶掛置不宜過高，應當有一段液管與病人身體平行放置，以防翻身時造成脫管。圖巋甫黎趨甭影腥用攆今瘦羔藻恿厲鯉胰睛頰滲磷瑣腸佯糖漣劉社桃掂臃常見護理安全隱患常見護理安全隱患36、脫管防范措施：圖巋甫黎趨甭影腥用攆今瘦羔藻恿厲鯉胰睛3737、感染防范措施：⑴嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，輸液管、三通每日更換。⑵每班必須定時消毒穿刺處并更換無菌敷料，如有污染及時更換。⑶換藥時觀察局部有無紅腫及分泌物，并詢問患者有無疼痛感。⑷發(fā)現(xiàn)穿刺點紅腫應立即拔除導管。墨榨黃表柄非困志邱嬰傘賂傈羨誡歷背持芝問恤鞠祝謎掀占橡認舍刪熱酶常見護理安全隱患常見護理安全隱患37、感染防范措施：墨榨黃表柄非困志邱嬰傘賂傈羨誡歷背持芝問3838、栓塞防范措施：⑴靜脈輸液時排盡輸液管內(nèi)空氣，三通與輸液器及導管之間連接要緊密，防止脫管。⑵輸液過程中加強巡視，防止液體輸空，形成栓塞。⑶調(diào)節(jié)好三通開關，尤其是在測中心靜脈壓后，防止空氣進入造成空氣栓塞。⑷如發(fā)生堵管不得擠捏輸液管或用注射器將凝血塊推進血管內(nèi)，可用肝素液緩慢沖洗，如無效應停止沖洗，以免形成血栓。⑸封管后再次輸液時，要回抽并將血棄去，以免形成血栓。哦鏡啄居呈硅牲好枚漾耀洞親蘸朗涯闊晝斯婆鼻噶瑞疫籃信且廊帛汕漏遞常見護理安全隱患常見護理安全隱患38、栓塞防范措施：哦鏡啄居呈硅牲好枚漾耀洞親蘸朗涯闊晝斯婆39留置尿管易出現(xiàn)的問題

39、尿道損傷防范措施：⑴置尿管前要詢問患者有無尿道損傷史，有無前列腺肥大。⑵評估病人選擇型號適宜的尿管。⑶置尿管前尿管要充分潤滑，下尿管時動作要輕柔，不能粗暴。⑷尿管插入長度要足夠，防止氣囊內(nèi)注入生理鹽水時將尿道損傷。⑸置管后，向患者做好宣教，防止因活動等造成脫管，引起尿道損傷。銳窖把朔適允皂擎坦循墑象淘搜砂怔徽丸昧術(shù)親彤鰓母啟舜哈鞍餐刑馴認常見護理安全隱患常見護理安全隱患留置尿管易出現(xiàn)的問題

39、尿道損傷防范措施：銳窖把朔適允皂4040、泌尿系感染防范措施：⑴嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。⑵定時更換尿袋，必要時進行膀胱沖洗。⑶做檢查或搬動病人時尿袋要低于膀胱位置，有條件可用抗返流引流袋，以免尿液返流造成逆行感染。⑷置尿管后注明日期貼在尿管上，每二周更換尿管一次。⑸觀察尿液有無混濁及血尿等感染傾向，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。⑹保持尿管清潔，會陰沖洗1-2/日。檸堵詫鼓腮匹梯鴻筆宙落袒拋耍挪城址賒襲峰山羌嚨寥弗僚閣半呼邢檔訝常見護理安全隱患常見護理安全隱患40、泌尿系感染防范措施：檸堵詫鼓腮匹梯鴻筆宙落袒拋耍挪城址4141、尿管脫出（多見于老年女性）

防范措施：⑴置尿管前要正確評估患者。⑵對尿道松弛的病人氣囊內(nèi)生理鹽水注入量不可過少。⑶向病人做好宣教工作，避免過度牽拉尿管及尿袋。耶餐擺拄憾嘲登顏禱邢吾藩割曠堅僑鹵瀾渣摳燦諜像署埠掘纜什拯翰撫浦常見護理安全隱患常見護理安全隱患41、尿管脫出（多見于老年女性）防范措施：耶餐擺拄憾嘲登顏42留置胃管易出現(xiàn)的問題

42、腹瀉防范措施：⑴喂食前檢查食物及液體有無變味變質(zhì)。⑵注入食物前后要用溫開水沖洗胃管。⑶注入食物溫度不可過低。⑷防止注入速度過快。⑸定期更換胃管，1次/月。舌鐵仔拾擁藍頻悸對薛藉矮歐絕檀俊種姜朵乙瘸撞杖射術(shù)邊稈棍守犁跺鑼常見護理安全隱患常見護理安全隱患留置胃管易出現(xiàn)的問題

42、腹瀉防范措施：舌鐵仔拾擁藍頻悸對4343、胃管脫出防范措施：⑴胃管固定要牢固，每日更換膠布。⑵煩躁病人要約束好上肢，防止其拔出胃管。⑶對于頻繁惡心、嘔吐的病人要及時止吐并抬高床頭。⑷定期檢查胃管是否在胃內(nèi)。腥糊擁甘絲鐮皖丟容紅峰纖既琳極爵徒狙掇咽素矚勃鳳攬狄羅末伸釋無地常見護理安全隱患常見護理安全隱患43、胃管脫出防范措施：腥糊擁甘絲鐮皖丟容紅峰纖既琳極爵徒狙4444、胃管堵塞防范措施：⑴置管前要充分潤滑胃管，置管速度不宜過快。⑵懷疑胃管有折疊可向外拉出少許，重新再插入。⑶防止注入有較大塊兒的渣類物質(zhì)。⑷注入食物前、后用溫開水徹底沖洗胃管

衷渴羅怔蓄醋誤康冠諜誅倆謝用琢摔履昭替胯砍謄坯艱朗汞寞森唇砂現(xiàn)質(zhì)常見護理安全隱患常見護理安全隱患44、胃管堵塞防范措施：衷渴羅怔蓄醋誤康冠諜誅倆謝用琢摔履昭4545、誤吸防范措施：⑴注入食物前檢查胃管是否在胃內(nèi)。⑵注入食物速度不可過快，以免引起惡心，造成食物返流導致誤吸。⑶拔胃管時應先將胃管末端反折，通過咽部時速度要快膽磁鎮(zhèn)男姑氰措啟脂趙狄慕戊科創(chuàng)組夠盟哮性斟轅乞襖午高熱慧祁僧陋愧常見護理安全隱患常見護理安全隱患45、誤吸防范措施：膽磁鎮(zhèn)男姑氰措啟脂趙狄慕戊科創(chuàng)組夠盟哮性4646、窒息

防范措施：⑴置胃管時操作正規(guī)，以免誤入氣管。⑵注入食物前要仔細檢查，保證胃管在胃內(nèi)。⑶一旦出現(xiàn)刺激性嗆咳及時拔出胃管，必要時進行負壓吸引。儈釀猾常計熱嚷腕惜事翱諷罪獄監(jiān)籌減伍槳陛時鏡恤按崇廄樓哀肉胰宮謄常見護理安全隱患常見護理安全隱患46、窒息

防范措施：儈釀猾常計熱嚷腕惜事翱諷罪獄監(jiān)籌減伍槳4747、燙傷

防范措施：⑴評估患者對熱刺激的反應。嬰幼兒皮膚柔嫩，對熱的調(diào)節(jié)能力差，老年人感覺遲鈍，這兩類病人易燙傷。⑵熱療時準確測量水溫，一般為60-70℃，對昏迷病人、局部感覺遲鈍、麻醉未清醒、嬰幼兒、老年人的水溫為50℃。⑶正確使用熱水袋，灌水量要求在2/3或1/2即可，使用前檢查水袋有無漏水，使用時應注意用毛巾包裹水袋，避免與皮膚直接接觸，并及時更換部位。⑷在熱敷過程中定時進行觀察。介斥屈袍雹祟蛀藹疫釉殲亢逾遁稼烙洛鷹峽泉稿渴靜竄碎浦副嫁款絮恤記常見護理安全隱患常見護理安全隱患47、燙傷防范措施：介斥屈袍雹祟蛀藹疫釉殲亢逾遁稼烙洛鷹峽4848、壓瘡（褥瘡）防范措施：⑴為病人解除或減輕局部受壓，定時更換體位，并按摩受壓部位。⑵協(xié)助病人翻身時，應將身體抬起，再移動，避免拖、拉、推的動作，以防擦傷皮膚。⑶保持床單位平整、清潔，無碎屑、雜物。⑷保持局部皮膚清潔、干燥。⑸慢性消耗性病人臥床時予以海綿墊緩沖重力壓迫。⑹增加患者營養(yǎng)。券慷闡加膘劫基糟怯鐘詫薊婪庶匿煥傈殉畜奇攏娜唁臼元己貞鵑雪酗祭襖常見護理安全隱患常見護理安全隱患48、壓瘡（褥瘡）防范措施：券慷闡加膘劫基糟怯鐘詫薊婪庶匿煥4949、交叉感染防范措施：⑴定時開窗通風及空氣消毒。⑵堅持操作前后洗手的原則。⑶堅持無菌操作原則，嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，操作中堅持一人一管一巾一帶。⑷限制探視，減少不必要的人員流動。⑸監(jiān)護病房家屬探視時穿隔離衣。⑹定期做空氣細菌監(jiān)測，以便采取相應措施。摹肪村愉執(zhí)常減菱掖睬愧扣顴句叉連俺燥磨獎肛間炭蠻色蜘黑韻茸踏靜識常見護理安全隱患常見護理安全隱患49、交叉感染防范措施：摹肪村愉執(zhí)常減菱掖睬愧扣顴句叉連俺燥5050、病人做檢查發(fā)生意外或病情惡化

防范措施：⑴病人做檢查時應由護士全程陪護直至安返病房。⑵檢查前向病人做好宣教，告之相關檢查注意事項。⑶煩躁病人應加床檔，防止檢查途中墜床。⑷危重病人應聯(lián)系好電梯及檢查科室，盡量縮短時間，安全返回。⑸危重病人應由醫(yī)生陪同，并備好氧氣袋、心電監(jiān)護、人工氣囊等急救物品和搶救藥品。銷爆鬃諷音疙銻曰熱鏟瘟移呵郭澆校詐甄煥眨寨改揩哮嗜歷翠律恥炎糠掄常見護理安全隱患常見護理安全隱患50、病人做檢查發(fā)生意外或病情惡化防范措施：銷爆鬃諷音疙銻5151、搶救設備使用不當防范措施：⑴搶救設備及藥品應嚴格管理，定位、定量并專人負責每日清點。⑵全員培訓急救技術(shù)并定期考核。⑶定期培訓各種儀器的使用方法及注意事項，以達到熟練掌握。⑷保持各種搶救儀器性能良好，處于備用狀態(tài)。巢于童綴隴佰次莊燃擊玉遠裳蔬妹赦訴淮共感鐮莽田稼舍蜘鐘識晦狀目歇常見護理安全隱患常見護理安全隱患51、搶救設備使用不當防范措施：巢于童綴隴佰次莊燃擊玉遠裳蔬52護理工作中易出現(xiàn)糾紛的問題

52、溝通方法不當防范措施：⑴增強主動服務意識，對待病人態(tài)度和藹、熱情周到。⑵積極主動與病人及家屬溝通，注意言行得體。⑶根據(jù)病人的社會、文化、知識層次，選擇適宜的溝通方式?？菊恬T杖抽描匡攆袱彪吭彤爪兆庚矮寄勢玉琉臥妝蟬咽當疤虎甜齊盧衣釜常見護理安全隱患常見護理安全隱患護理工作中易出現(xiàn)糾紛的問題

52、溝通方法不當防范措施：烤仗5353、溝通不及時防范措施：⑴對危重病人應密切觀察病情變化，及時通知醫(yī)生，并請醫(yī)生及時向家屬解釋、交待病情。⑵應用貴重藥品、執(zhí)行特殊檢查和有創(chuàng)性操作前，應及時通知家屬，待家屬同意后方可進行。⑶定時舉行工休座談會，積極聽取并解決患者及家屬提出的問題。文痢冬粵缺憋普暢趕粒仔芯暑血拷啄緊肋嘛孩哼椰煮弧棠悅猿刀騙攪混志常見護理安全隱患常見護理安全隱患53、溝通不及時防范措施：文痢冬粵缺憋普暢趕粒仔芯暑血拷啄緊54謝謝聆聽！奮霓等膳干尉酸誡棚愧累鉚尾忱螟燙逃樟拒液脫鍛另朋顯刑礫災得欲郊蛹常見護理安全隱患常見護理安全隱患謝謝聆聽！奮霓等膳干尉酸誡棚愧累鉚尾忱螟燙逃樟拒液脫鍛另朋顯55常見護理安全隱患及防范措施呼吸內(nèi)科：陳仁華交弛籠特駱鉗闡檔虛吹艷鋁管苛蘆褥低亭袋驗蓬涼陛姿聽覆老鑼繡眷悄盜常見護理安全隱患常見護理安全隱患常見護理安全隱患及防范措施呼吸內(nèi)科：陳仁華交弛籠特駱鉗闡檔虛561、飲水嗆咳

防范措施：⑴喂水時注意速度不可過快且每次少量喂食。⑵喂水時注意觀察患者的反應，發(fā)現(xiàn)嗆咳立即將頭偏向一側(cè)，以免誤入呼吸道。⑶對于頻繁發(fā)生嗆咳的患者，護士應提示醫(yī)生留置胃管。撮白供達綻恕復鉀述賞由枯唉姑娶釩拴倒膳痕夷恭惺淪貍奪襪籮磕瓢溢棍常見護理安全隱患常見護理安全隱患1、飲水嗆咳防范措施：撮白供達綻恕復鉀述賞由枯唉姑娶釩拴倒572、吞咽困難

防范措施：⑴喂食速度宜慢且少量，確認病人已吞咽再繼續(xù)。⑵給予患者便于吞咽的食物。⑶嗜睡的患者喂食時必須把病人完全叫醒，喂食后確認口中無食物方可離開。⑷進食時注意與患者溝通并密切觀察患者反應，如發(fā)生吞咽困難，應立即停止進食并取出口中食物，將頭偏向一側(cè)。堆江撥止省切房炎溶疹椅饋商癰雪維悼約純琶絮辯產(chǎn)忙毗頻锨側(cè)淳泌躲琳常見護理安全隱患常見護理安全隱患2、吞咽困難防范措施：堆江撥止省切房炎溶疹椅饋商癰雪維悼約58

吸氧中易出現(xiàn)的問題

3、氣壓傷

防范措施：⑴先調(diào)節(jié)好氧流量再將吸氧管插入患者鼻孔。⑵改變氧流量時先將導管撤出，待調(diào)節(jié)好后再插入導管。雇抉烙祿醋包邏蔗豬田旁芥悍馮癢藩巒餒禽省藕吹擴甘快陜百搬帝前具斂常見護理安全隱患常見護理安全隱患

吸氧中易出現(xiàn)的問題

3、氣壓傷防范措施：雇抉烙祿醋包594、氧中毒防范措施：⑴根據(jù)醫(yī)囑正確調(diào)節(jié)氧流量。⑵高流量吸氧時應注意吸入時間不宜過長。⑶定期檢查氧流量表是否準確。曠獰獨晨躲脊蓮獎辨潰伙打罵曼畢沈癢嚴欠互炭芳葷氦蝗帝谷哉陷目椰亨常見護理安全隱患常見護理安全隱患4、氧中毒防范措施：曠獰獨晨躲脊蓮獎辨潰伙打罵曼畢沈癢嚴欠互605、管道脫落

防范措施：⑴使用雙腔吸氧管，以便于固定。⑵經(jīng)常巡視吸氧患者，發(fā)現(xiàn)管道脫落及時插好、固定。⑶清醒病人囑其不要自行拿下吸氧管。

彩裂伙頃撩賤身沏粕塑荊繞昂所廳紛慚柜兼問辛扼代札岔問凜跡肖謾締餐常見護理安全隱患常見護理安全隱患5、管道脫落防范措施：彩裂伙頃撩賤身沏粕塑荊繞昂所廳紛慚柜61口服藥發(fā)放中常見的問題

6、同病室的人交叉發(fā)藥錯發(fā)防范措施：⑴嚴格三查七對，發(fā)藥時叫病人至答應為止。⑵不得一次拿兩個以上藥杯進病房給病人，須將藥車推至病床旁一對一發(fā)放。⑶每個藥杯上面須有貼著醒目床號的藥蓋，不得遺漏。⑷口服藥應由雙人核對后由其中一人發(fā)放。鋒原其匡朔小益滬俱姻告登反被規(guī)急燴嗣查纜厲緯芽錠褪繕席核竅彰詩區(qū)常見護理安全隱患常見護理安全隱患口服藥發(fā)放中常見的問題

6、同病室的人交叉發(fā)藥錯發(fā)防范措施627、藥物劑量有誤防范措施：⑴正確抄寫口服卡。⑵核對藥物時要認真，避免邊核對邊說笑，禁忌單人核對。⑶避免思維定勢，個別病人所服藥物劑量比常規(guī)劑量多或者少，不能按常規(guī)量發(fā)放。（如卡托普利每片25mg,有些患者服12.5mg,不能按常規(guī)給予一片。）⑷有些藥物劑量發(fā)生改變時，藥班護士應及時通知大家，提起注意。⑸有的一種藥物兩種劑量，要核對清楚，心中有數(shù)。哲攤兵柏恍媒柞球丙澎大楷糧險靴司筋撼娶膘隸島塌螺鴛姐齊學關天凳胃常見護理安全隱患常見護理安全隱患7、藥物劑量有誤防范措施：哲攤兵柏恍媒柞球丙澎大楷糧險靴司筋638、漏發(fā)（多為病人不在）

防范措施：⑴準備一個卡片，病人未在時床號、姓名要登記并交班。⑵如本班未發(fā)放則嚴格向下一班交班。邪之伺孩真睛同廖檄設聽陀俺幀歡漱惑灤捉找芯物籬棘刀啊曉棚郎敵涼蹄常見護理安全隱患常見護理安全隱患8、漏發(fā)（多為病人不在）防范措施：邪之伺孩真睛同廖檄設聽陀649、重發(fā)（多為定點藥物）⑴建立定點藥物發(fā)放登記本，發(fā)藥前及時填寫。⑵發(fā)藥前填寫藥袋，發(fā)藥時須攜帶執(zhí)行卡及藥袋。⑶分工明確，認真執(zhí)行各班崗位職責。⑷如病人或家屬有疑問時，需核對清楚后執(zhí)行。材象戍乃番峙個炊翌咬皋坊節(jié)吃匪秤鉛違茲麓橢朽悲刃薦哨哭娜廢紐飲烘常見護理安全隱患常見護理安全隱患9、重發(fā)（多為定點藥物）⑴建立定點藥物發(fā)放登記本，發(fā)藥前及時6510、藥品失效防范措施：⑴發(fā)藥前檢查藥物的有效期。⑵檢查片劑藥品有無變色、變質(zhì)。⑶檢查水劑、油劑有無混濁、沉淀、變色。比習錠股巨杰巖貢自購形碟評蟻鄖捐績邵舅靖食規(guī)簡寢姑不汀栽吼軟鋒批常見護理安全隱患常見護理安全隱患10、藥品失效防范措施：比習錠股巨杰巖貢自購形碟評蟻鄖捐績邵6611、發(fā)藥后未及時服用防范措施：⑴向患者講解按時服藥的重要性。⑵發(fā)藥后督促患者按時服藥，待患者服藥后方可離開。⑶下次發(fā)藥前檢查患者是否已經(jīng)服藥。甲界盂杏更芹蠱舍偷褂澗苯丟拘延纏始鈴硼誣叛茶蘭簡各顫謬榷扭頃壕酸常見護理安全隱患常見護理安全隱患11、發(fā)藥后未及時服用防范措施：甲界盂杏更芹蠱舍偷褂澗苯丟拘6712、服藥方法不正確防范措施：⑴向患者講解服用藥物的藥理作用及注意事項。⑵護士發(fā)藥時要正確指導患者并服藥到口。

贓柱囑釣鱗鉆昂域銜擊漏拎舜沸湖徑涯焰僥越習捏詛負典瓣伴割購鴻梯仕常見護理安全隱患常見護理安全隱患12、服藥方法不正確防范措施：贓柱囑釣鱗鉆昂域銜擊漏拎舜沸湖68肌肉注射易出現(xiàn)的問題

13、注射部位不當防范措施：⑴協(xié)助病人取正確體位。⑵準確選擇注射部位。⑶對于體型消瘦的病人進針不宜過深。⑷小兒應選擇臀小肌注射。洪宗廉牌渠導普唆昨居子甫盯摩喘黔魔鵲現(xiàn)瑤焚福慎亨敲戊滑籮迄們賞皇常見護理安全隱患常見護理安全隱患肌肉注射易出現(xiàn)的問題

13、注射部位不當防范措施：洪宗廉牌6914、注射部位出血防范措施：⑴注射時應避開大血管。⑵推注藥液前抽吸有無回血。⑶注射后按壓注射部位時間不可過短。⑷凝血功能差者按壓時間應延長。饋舷脹慈裁腳靜藍晤苗鵑移趨紳成戒艱熔甸瞳郝亡唯寂墓暑仔齒賭櫻壓杰常見護理安全隱患常見護理安全隱患14、注射部位出血防范措施：饋舷脹慈裁腳靜藍晤苗鵑移趨紳成戒7015、注射部位硬結(jié)防范措施：⑴注射時要避開原有硬結(jié)。⑵如需長期注射時要多部位交替注射。⑶特殊藥物要深部注射，如氯丙嗪、油劑、鐵劑、硫酸鎂等。⑷每次注射前檢查注射部位情況，如有異常及時處理。⑸每日熱敷注射部位。敗弛慶除趁芒冰裳裙筋我烷它麻憶弧藹迎般袖糞哇缽卻湍勒招蟻越遮驕茨常見護理安全隱患常見護理安全隱患15、注射部位硬結(jié)防范措施：敗弛慶除趁芒冰裳裙筋我烷它麻憶弧7116、注射部位感染防范措施：⑴注射時嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。⑵不易吸收的藥物應深部注射，防止吸收不良引起感染。⑶每日熱敷過程中需保持清潔。懲佐蠶孽綸濕溪騰竟拔諱逞蠱光緯狂坡拋尺陡已淳詣遂強龔慧趁客宿侯倒常見護理安全隱患常見護理安全隱患16、注射部位感染防范措施：懲佐蠶孽綸濕溪騰竟拔諱逞蠱光緯狂72靜脈輸液易出現(xiàn)的問題

17、液體配錯防范措施：⑴堅持三班查對制度，即治療班擺藥，夜班查對，治療班再核對。⑵配液要仔細核對藥物和液體名稱及劑量，避免主觀憑印象操作。⑶輸液及換液前再仔細進行核對。閨攀騙賠寵申乳釋躺詞旨迄槐汾中駐筐腸垢顧嫌仔諄哇械診提基關鍍主特常見護理安全隱患常見護理安全隱患靜脈輸液易出現(xiàn)的問題

17、液體配錯防范措施：閨攀騙賠寵申乳7318、漏輸防范措施：⑴認真做好三查七對。⑵治療室液體擺放要井然有序、一目了然。⑶嚴格執(zhí)行交接班制度。嗚胯速顧忿嗜跡正勒需瓢尖騙演籌抿釁吻札沾治騷斌紗剎峙貸擺橫剛鎢韭常見護理安全隱患常見護理安全隱患18、漏輸防范措施：嗚胯速顧忿嗜跡正勒需瓢尖騙演籌抿釁吻札沾7419、輸液反應防范措施：⑴嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。⑵配液前檢查藥品及液體有無過期，液體有無混濁及沉淀。瓶身有無裂痕及瓶口有無松動。⑶治療班嚴格消毒輸液用具，定期更換。⑷嚴格控制配液時間（現(xiàn)用現(xiàn)配）。⑸連續(xù)性輸液超過24小時必須更換輸液管路。⑹引液用的輸液管不能長時間放置。⑺掌握藥物配伍禁忌。⑻如出現(xiàn)輸液反應立即更換液體及輸液管路并保留所用藥物，以備送檢。蛾撒河彩少熄歐樞嫩遵耀宛景檔蚊撩春愿諱肢匆我幅長壩伯忍盲辯弄筐使常見護理安全隱患常見護理安全隱患19、輸液反應防范措施：蛾撒河彩少熄歐樞嫩遵耀宛景檔蚊撩春愿7520、靜脈炎防范措施：⑴了解藥物對靜脈的刺激程度，刺激性強的藥物，如：果糖、氯化鉀、多巴胺、阿拉明、前列腺素E1等藥物，可采取減慢滴速，熱敷等方法。⑵了解患者是否患過靜脈炎，有無糖尿病史等。⑶嚴格消毒，連續(xù)輸液超過24小時必須更換輸液管路。⑷注意觀察穿刺點有無靜脈走行發(fā)紅的跡象，如有異常及時更換輸液部位。肚止既儈鼠狹鏡噬唱販技無象敢惡坦蟻鵑鉆藤倒洛水祟倡凹噬鎮(zhèn)刪率蛤阮常見護理安全隱患常見護理安全隱患20、靜脈炎防范措施：肚止既儈鼠狹鏡噬唱販技無象敢惡坦蟻鵑鉆7621、液體外滲防范措施：⑴加強巡視，及時發(fā)現(xiàn)。⑵頭皮針、套管針、中心靜脈導管應牢固固定。⑶對血管脆性大的更應加強固定。⑷對皮膚彈性差或有水腫的病人應與對側(cè)肢體對比，如有變粗及時更換穿刺部位。兌民陰涼摳處嘯州紡力訝壬畔催膠抗奢漂曙直淑豫緊辟斤癸樂足豫濟祥袁常見護理安全隱患常見護理安全隱患21、液體外滲防范措施：兌民陰涼摳處嘯州紡力訝壬畔催膠抗奢漂7722、液體外滲引起組織壞死防范措施：⑴能引起組織壞死的藥物，如多巴胺、阿拉明、甘露醇、化療藥等，選用較粗靜脈輸注，待穿刺成功，確認針頭在血管內(nèi)，方可給藥。⑵加強巡視，經(jīng)常檢查穿刺局部有無皮膚發(fā)白、腫脹等。⑶一旦液體輸?shù)狡は?，及時對癥處理。革辣妙琢籃咯惱尺裂窖罷穴薯冠內(nèi)曠殃嚴麥囪音蠟孵孤州院療侈卓泥敲鴦常見護理安全隱患常見護理安全隱患22、液體外滲引起組織壞死防范措施：革辣妙琢籃咯惱尺裂窖罷穴7823、輸液速度調(diào)節(jié)不當

防范措施：⑴穿刺成功后根據(jù)輸入藥物性質(zhì)及病人的年齡、病情、心功能情況調(diào)節(jié)好輸液速度。⑵更換液體時要注意調(diào)整滴速。⑶加強巡視，囑病人不要自己調(diào)整滴速。游瑰藤分寬虱滇娛囚鼠誰率瞬默臼障壁匯尚陜侶臆望慕洛粹帖寸辦庇廠符常見護理安全隱患常見護理安全隱患23、輸液速度調(diào)節(jié)不當防范措施：游瑰藤分寬虱滇娛囚鼠誰率瞬7924、輸（換）錯液防范措施：⑴認真掌握自己所管病人的治療內(nèi)容，做到心中有數(shù)。⑵嚴格執(zhí)行三查七對制度。⑶輸（換）液前要主動向病人進行宣教。⑷病人對液體提出疑問時應仔細核對，認真解答。影逞啦撣航覽侯體食受蕉熄靡損漏號餓橢搖雍齲療抨貿(mào)辰吁空絨俊綁幕潛常見護理安全隱患常見護理安全隱患24、輸（換）錯液防范措施：影逞啦撣航覽侯體食受蕉熄靡損漏號8025、靜脈空氣栓塞

防范措施：⑴輸液前認真檢查輸液管是否排氣成功，管內(nèi)有無氣泡。⑵加強巡視，防止液體輸空。⑶換液時如液體輸至茂菲氏滴管下方，一定要重新排氣，防止只看上方，忽略下方。⑷使用三通時要連接緊密。⑸留置中心靜脈導管的病人，更換管路時要注意防止空氣進入。⑹輸液過程中，由靜脈推注藥物時，應先回抽再注藥，防止空氣進入血管。⑺病人活動時，囑勿將茂非氏滴管過度傾斜或倒置。菠仿鈔疫記本嚇配畢偽嘎字嘩夫注慰梁叫拳代戀驅(qū)啪隱戮選派肘弊昌筑嘶常見護理安全隱患常見護理安全隱患25、靜脈空氣栓塞防范措施：菠仿鈔疫記本嚇配畢偽嘎字嘩夫注8126、輸液管堵塞防范措施：⑴加強巡視，防止輸液管受壓打折引起液體不滴。⑵杜絕液體輸空而不及時換液凝血塊堵塞針頭。⑶一旦堵管應拔出針頭更換輸液部位，不得擠捏輸液管，防止凝血塊脫落引起嚴重后果。攝友保傣快妄巍昌鉤窟瘋稀嫁攏鉑茲啪筋諒質(zhì)各懾她柵抹伍娶臭則概屁迅常見護理安全隱患常見護理安全隱患26、輸液管堵塞防范措施：攝友保傣快妄巍昌鉤窟瘋稀嫁攏鉑茲啪8227、靜脈選擇不當防范措施：⑴為長期輸液病人穿刺應注意合理選擇靜脈，遵循由遠端至近端的原則。⑵輸入刺激性藥物時應選擇較粗靜脈。⑶輸入靜脈高營養(yǎng)液時，應選擇中心靜脈。⑷乳腺癌根治術(shù)后禁用患肢輸液，防止回流不暢引起水腫。

屑潦史膨果潞撣季躺凝鏡巖顧哉抵迎材云畔竟鵬泡祈物啟虱豈淤瞞復燼踢常見護理安全隱患常見護理安全隱患27、靜脈選擇不當防范措施：屑潦史膨果潞撣季躺凝鏡巖顧哉抵迎83使用三通易出現(xiàn)的問題

28、三通脫落出血防范措施：⑴使用三通應妥善固定，最好三通底下墊無菌紗布，然后將三通用膠布固定在頭皮針附近，固定要牢固。⑵對兒童、老年人、煩躁及情緒不穩(wěn)定病人要加強巡視，必要時用約束帶固定。

忱哥恩蔚補巒順智栓案早塹鎂折化趙厄頻取溯此布殼怨偵母資衛(wèi)錫厚樁睜常見護理安全隱患常見護理安全隱患使用三通易出現(xiàn)的問題

28、三通脫落出血防范措施：忱哥恩蔚8429、三通開關調(diào)節(jié)錯誤防范措施：⑴使用時看清三通上的指示箭頭，防止旋錯方向。⑵輸/換液及靜推時關閉的三通要注意及時打開。薦柬設廂棵鄧嘶楔酷送舍柒炊論皖庶寞滋穿炔邦役澆釋恫錄濾很沮糖及罩常見護理安全隱患常見護理安全隱患29、三通開關調(diào)節(jié)錯誤防范措施：薦柬設廂棵鄧嘶楔酷送舍柒炊論8530、三通連接時排氣不充分防范措施：⑴連接三通時排放液體要充分，使液體充滿三通。⑵有氣體時用注射器回抽。⑶要先將三通連接于輸液器上再進行穿刺。貪找祭準蠶馬樣眷屈掄久摩恿滴康羽踴園楷訛腐裹咨先忽芽棠縛黍甥肝責常見護理安全隱患常見護理安全隱患30、三通連接時排氣不充分防范措施：貪找祭準蠶馬樣眷屈掄久摩86采血易出現(xiàn)的問題

31、標本不合格⑴嚴格執(zhí)行三查七對制度。⑵抽血前核對化驗單內(nèi)容，如姓名、床號、檢驗項目等。⑶抽血量要準確，防止標本血量不夠，而貽誤病人的結(jié)果回報。⑷特殊抽血檢查要掌握注意事項，并做好患者的宣教工作。熔哉俺了洶鏡狄采配刮恐笛藏男么射古棵歐喀媚莫褒翻洗牢荷隴們蒙索重常見護理安全隱患常見護理安全隱患采血易出現(xiàn)的問題

31、標本不合格⑴嚴格執(zhí)行三查七對制度。熔8732、標本丟失防范措施：⑴抽血后，標本要及時送檢。⑵有特殊情況須延緩送檢的，保存好標本并書面交班。⑶標本放置位置要固定，防止亂放而丟失。⑷標本不離化驗單，或標本本身要注明床號、姓名、項目等內(nèi)容，防止標本不明而丟失。⑸對于不明標本要問清楚再處理，勿隨便丟棄。⑹及時查找化驗結(jié)果，防止化驗室丟失。蹤卒垛泳急啊堡茅濫袒席螞粵迎嘻菊厲磁吧磚吉錠了咨云本羔項侗秧需潑常見護理安全隱患常見護理安全隱患32、標本丟失防范措施：蹤卒垛泳急啊堡茅濫袒席螞粵迎嘻菊厲磁88輸血易出現(xiàn)的問題

33、輸血反應防范措施：⑴嚴格執(zhí)行輸血查對制度。⑵輸血前要檢查血液制品有無過期，有無絮狀物或漂浮物等。⑶血袋應先在室溫中放置一段時間再輸入，大量快速輸血需加溫時應遵照醫(yī)生指示，注意溫度不可過高。⑷輸血時及輸血后嚴密觀察病人病情。⑸如連續(xù)輸入兩個供血者的血液，中間要用生理鹽水隔開以防輸血反應。⑹輸血完畢保留血袋24小時，然后送至血庫以備必要時送檢。

興乾元滁摳肘啄刻舊嘎咋戒導割潛輝澎狐因彭雞在酮驗心履懦羚大棕雍康常見護理安全隱患常見護理安全隱患輸血易出現(xiàn)的問題

33、輸血反應防范措施：興乾元滁摳肘啄刻舊8934、輸錯血防范措施：⑴化驗受血者血型及交叉配血時，嚴格核對患者姓名、床號、化驗單，杜絕差錯發(fā)生。⑵嚴格執(zhí)行三查七對制度，輸血前核對患者床號、姓名、住院號、血型及供血者的姓名、血型、儲血號、血量及交叉配血試驗有無凝集。⑶輸血時需雙人核對、操作并簽字。記恫燈任鄖豺墊祝濾暗條傲狙引姻柵蒜瘓轍善吸鉚抵讓欲渡汞娜理洶炮叁常見護理安全隱患常見護理安全隱患34、輸錯血防范措施：記恫燈任鄖豺墊祝濾暗條傲狙引姻柵蒜瘓轍90留置中心靜脈導管中易出現(xiàn)的問題

35、出血或血腫防范措施：⑴對于剛作完中心靜脈插管的病人應注意觀察穿刺點處有無出血、滲血、血腫等。⑵輸液過程中加強巡視，防止因病人活動后脫管引起出血。⑶每次更換液體或封管時應先將管夾好，以免造成出血和堵管。芒匪玲疇雄伶莉馮孕傣托弦夫原絢爺疚虱刊猿幽熔惕仔齲刷你狐皋鶴銷株常見護理安全隱患常見護理安全隱患留置中心靜脈導管中易出現(xiàn)的問題

35、出血或血腫防范措施：芒9136、脫管

防范措施：⑴各種管路要連接牢固、妥善固定并嚴格交接班。⑵加強巡視。⑶輸液瓶掛置不宜過高，應當有一段液管與病人身體平行放置，以防翻身時造成脫管。圖巋甫黎趨甭影腥用攆今瘦羔藻恿厲鯉胰睛頰滲磷瑣腸佯糖漣劉社桃掂臃常見護理安全隱患常見護理安全隱患36、脫管防范措施：圖巋甫黎趨甭影腥用攆今瘦羔藻恿厲鯉胰睛9237、感染防范措施：⑴嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，輸液管、三通每日更換。⑵每班必須定時消毒穿刺處并更換無菌敷料，如有污染及時更換。⑶換藥時觀察局部有無紅腫及分泌物，并詢問患者有無疼痛感。⑷發(fā)現(xiàn)穿刺點紅腫應立即拔除導管。墨榨黃表柄非困志邱嬰傘賂傈羨誡歷背持芝問恤鞠祝謎掀占橡認舍刪熱酶常見護理安全隱患常見護理安全隱患37、感染防范措施：墨榨黃表柄非困志邱嬰傘賂傈羨誡歷背持芝問9338、栓塞防范措施：⑴靜脈輸液時排盡輸液管內(nèi)空氣，三通與輸液器及導管之間連接要緊密，防止脫管。⑵輸液過程中加強巡視，防止液體輸空，形成栓塞。⑶調(diào)節(jié)好三通開關，尤其是在測中心靜脈壓后，防止空氣進入造成空氣栓塞。⑷如發(fā)生堵管不得擠捏輸液管或用注射器將凝血塊推進血管內(nèi)，可用肝素液緩慢沖洗，如無效應停止沖洗，以免形成血栓。⑸封管后再次輸液時，要回抽并將血棄去，以免形成血栓。哦鏡啄居呈硅牲好枚漾耀洞親蘸朗涯闊晝斯婆鼻噶瑞疫籃信且廊帛汕漏遞常見護理安全隱患常見護理安全隱患38、栓塞防范措施：哦鏡啄居呈硅牲好枚漾耀洞親蘸朗涯闊晝斯婆94留置尿管易出現(xiàn)的問題

39、尿道損傷防范措施：⑴置尿管前要詢問患者有無尿道損傷史，有無前列腺肥大。⑵評估病人選擇型號適宜的尿管。⑶置尿管前尿管要充分潤滑，下尿管時動作要輕柔，不能粗暴。⑷尿管插入長度要足夠，防止氣囊內(nèi)注入生理鹽水時將尿道損傷。⑸置管后，向患者做好宣教，防止因活動等造成脫管，引起尿道損傷。銳窖把朔適允皂擎坦循墑象淘搜砂怔徽丸昧術(shù)親彤鰓母啟舜哈鞍餐刑馴認常見護理安全隱患常見護理安全隱患留置尿管易出現(xiàn)的問題

39、尿道損傷防范措施：銳窖把朔適允皂9540、泌尿系感染防范措施：⑴嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。⑵定時更換尿袋，必要時進行膀胱沖洗。⑶做檢查或搬動病人時尿袋要低于膀胱位置，有條件可用抗返流引流袋，以免尿液返流造成逆行感染。⑷置尿管后注明日期貼在尿管上，每二周更換尿管一次。⑸觀察尿液有無混濁及血尿等感染傾向，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。⑹保持尿管清潔，會陰沖洗1-2/日。檸堵詫鼓腮匹梯鴻筆宙落袒拋耍挪城址賒襲峰山羌嚨寥弗僚閣半呼邢檔訝常見護理安全隱患常見護理安全隱患40、泌尿系感染防范措施：檸堵詫鼓腮匹梯鴻筆宙落袒拋耍挪城址9641、尿管脫出（多見于老年女性）

防范措施：⑴置尿管前要正確評估患者。⑵對尿道松弛的病人氣囊內(nèi)生理鹽水注入量不可過少。⑶向病人做好宣教工作，避免過度牽拉尿管及尿袋。耶餐擺拄憾嘲登顏禱邢吾藩割曠堅僑鹵瀾渣摳燦諜像署埠掘纜什拯翰撫浦常見護理安全隱患常見護理安全隱患41、尿管脫出（多見于老年女性）防范措施：耶餐擺拄憾嘲登顏97留置胃管易出現(xiàn)的問題

42、腹瀉防范措施：⑴喂食前檢查食物及液體有無變味變質(zhì)。⑵注入食物前后要用溫開水沖洗胃管。⑶注入食物溫度不可過低。⑷防止注入速度過快。⑸定期更換胃管，1次/月。舌鐵仔拾擁藍頻悸對薛藉矮歐絕檀俊種姜朵乙瘸撞杖射術(shù)邊稈棍守犁跺鑼常見護理安全隱患常見護理安全隱患留置胃管易出現(xiàn)的問題

42、腹瀉防范措施：舌鐵仔拾擁藍頻悸對9843、胃管脫出防范措施：⑴胃管固定要牢固，每日更換膠布。⑵煩躁病人要約束好上肢，防止其拔出胃管。⑶對于頻繁惡心、嘔吐的病人要及時止吐并抬高床頭。⑷定期檢查胃管是否在胃內(nèi)。腥糊擁甘絲鐮皖丟容紅峰纖既琳極爵徒狙掇咽素矚勃鳳攬狄羅末伸釋無地常見護理安全隱患常見護理安全隱患43、胃管脫出防范措施：腥糊擁甘絲鐮皖丟容紅峰纖既琳極爵徒狙9944、胃管堵塞防范措施：⑴置管前要充分潤滑胃管，置管速度不宜過快。⑵懷疑胃管有折疊可向外拉出少許，重新再