膨脹自鎖式髓內(nèi)釘課件

Fixion膨脹自鎖式髓內(nèi)釘系統(tǒng)骨折—選用內(nèi)固定抗扭轉(zhuǎn)力和軸向穩(wěn)定性兩端交鎖型髓內(nèi)釘Fixion髓內(nèi)釘Fixion髓內(nèi)釘主要由三個(gè)部分組成:近端非膨脹部分髓內(nèi)釘膨脹主體遠(yuǎn)端錐形部分髓內(nèi)釘?shù)慕Y(jié)構(gòu)單向閥門髓內(nèi)釘膨脹原理膨脹前膨脹后大且結(jié)實(shí)的骨痂

沙漏形沿髓腔內(nèi)壁膨脹良好的抗扭轉(zhuǎn)力Fixion髓內(nèi)釘?shù)墓钦畚弧白詣?dòng)校正功能”GK與傳統(tǒng)髓內(nèi)釘在骨折位的固定情況對(duì)比Fixion常規(guī)髓內(nèi)釘常規(guī)髓內(nèi)釘Fixion扭力負(fù)載股骨和脛骨的髓腔呈橢圓形，增加了髓內(nèi)釘?shù)呢?fù)載扭力。測(cè)試樣本：FixionIM型髓內(nèi)釘，釘體壓力70BARS測(cè)試裝置：ASTMF1264-99標(biāo)準(zhǔn)測(cè)試儀測(cè)試條件：①四點(diǎn)負(fù)載測(cè)試，中間兩點(diǎn)模擬骨折斷端。②以0.5cm距離，沖擊釘體1,000,000次。抗疲勞及強(qiáng)度測(cè)試測(cè)試結(jié)果未見釘體有明顯彎折、變形、斷裂等損壞未見釘體內(nèi)生理鹽水泄漏髓內(nèi)釘強(qiáng)度規(guī)格（膨脹前/后）（mm）平均抗彎曲強(qiáng)度（牛米2）平均抗扭轉(zhuǎn)強(qiáng)度（牛米2）8.0/12.729.84.010.0/16.061.69.712.0/19.078.116.2數(shù)據(jù)來源：《ANEXPANDABLEINTRAMEDULLARYNAILFORFIXATIONINOSTEOPOROTICBONE》

NadavShasha,NehemiaBlumberg,MichaelTauber,andShmuelDekel髓內(nèi)釘手術(shù)操作取釘操作將取釘桿與釘體尾部連接取出髓內(nèi)釘Post-operativetreatmentFemur+TibiaSimple,ShortObliqueandTransverse(X2-A):Immediate50%weightbearingAfter2-3weeks100%weightbearingWedgeandSimpleBifocal(X2-B,X2-C2.1):After4-5weeks50%weightbearingAfter8-10weeksfullweightbearing

骨痂形成平均時(shí)間(X2-A):

股骨9.5周

脛骨10周

肱骨12周Fixion髓內(nèi)釘分類膨脹自鎖型髓內(nèi)釘IM型膨脹交鎖型髓內(nèi)釘IL型PF型髓內(nèi)釘種類膨脹前直徑（mm）膨脹后直徑（mm）長(zhǎng)度（mm）（20mm遞增）備注IM6.710.0180最小尺寸12.019.0480最大尺寸IL6.710.0180最小尺寸10.016.0260最大尺寸PF10.016.0220最小尺寸12.019.0380最大尺寸Peg8.012.080最小尺寸8.012.0120最大尺寸髓內(nèi)釘規(guī)格FixionPF

型髓內(nèi)釘（用于股骨近端）適應(yīng)癥轉(zhuǎn)子上骨折轉(zhuǎn)子間骨折轉(zhuǎn)子下骨折粗隆間骨折股骨干骨折轉(zhuǎn)子部分骨折合并股骨干骨折

規(guī)格及特點(diǎn)TheFixionPF型髓內(nèi)釘包括以下四部分：股骨髓內(nèi)釘股骨頭栓釘股骨頭加固螺釘密封帽股骨髓內(nèi)釘規(guī)格及特點(diǎn)三種股骨頸固定栓釘角度：

125°，130°，135°。長(zhǎng)度:220mm

（短柄型）,

340、380mm（長(zhǎng)柄型）。5°前傾，便于插入髓腔。長(zhǎng)柄型股骨髓內(nèi)釘?shù)闹黧w以1.5m的曲率半徑彎曲，符合髓腔解剖形狀。小切口–釘體近端直徑僅14mm。股骨頭栓釘?shù)囊?guī)格及特點(diǎn)入釘通道小，僅8mm直徑。栓釘?shù)倪h(yuǎn)端可由8mm膨脹到12mm。栓釘?shù)目膳蛎洸糠钟腥S向輻條，可增加股骨頭內(nèi)的松質(zhì)骨密度和栓釘?shù)目剐D(zhuǎn)力。栓釘?shù)臋E圓形結(jié)構(gòu)增加了栓釘在股骨髓內(nèi)釘內(nèi)的抗旋轉(zhuǎn)力。栓釘上方設(shè)有滑動(dòng)限制器，其滑動(dòng)范圍達(dá)18mm。

長(zhǎng)度：80mm、90mm、100mm、110mm、120mm根據(jù)手術(shù)需要選用。用于增加股骨頭固定強(qiáng)度和股骨頭抗旋轉(zhuǎn)力。直徑：5mm(不可膨脹).長(zhǎng)度：60、70、80、90、100mm。螺釘遠(yuǎn)端（頭部）部分帶螺紋。股骨頭加固螺釘規(guī)格及特點(diǎn)肱骨脛骨FIXIONPF型膨脹自鎖式髓內(nèi)釘（用于股骨近端骨折）

股骨膨脹交鎖（IL）型髓內(nèi)釘（逆行入路）股骨肱骨膨脹自鎖式（IM）型髓內(nèi)釘脛骨膨脹自鎖式（IM）型髓內(nèi)釘股骨膨脹自鎖式（IM）型髓內(nèi)釘肱骨膨脹交鎖（IL）型髓內(nèi)釘脛骨膨脹交鎖（IL）型髓內(nèi)釘膨脹自鎖式髓內(nèi)釘應(yīng)用范圍優(yōu)勢(shì)總結(jié)：可不用擴(kuò)髓，減少對(duì)骨皮質(zhì)的損傷；對(duì)髓腔內(nèi)壓影響小，保證術(shù)后血供。抗扭轉(zhuǎn)力大，軸向穩(wěn)定性強(qiáng)。髓內(nèi)釘沿骨髓腔的形狀膨脹，并沿釘體全長(zhǎng)