心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件

心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理1課程內(nèi)容和目標(biāo)理解:1、心理因素相關(guān)生理障礙病人的病因2、常見心理因素相關(guān)生理障礙病人的臨床特征掌握:運(yùn)用護(hù)理程序?qū)π睦硪蛩叵嚓P(guān)生理障礙病人進(jìn)行有效護(hù)理及健康教育課程內(nèi)容和目標(biāo)2相關(guān)概念一心理社會(huì)因素相關(guān)生理障礙(physiologicaldisorderselatedtopsychologicalfactors)是指一組發(fā)病與心理社會(huì)因素有關(guān),以進(jìn)食、睡眠等基本生理功能異常為主的障礙。睡眠、進(jìn)食是人類的基本生理功能,這些生理功能能否維持正常,直接受到個(gè)體心理活動(dòng)的影響。在心理社會(huì)因素的影響下,常常引起個(gè)體焦慮及一系列心理反應(yīng),導(dǎo)致相應(yīng)的自主神經(jīng)活動(dòng)變化,從而引起睡眠、飲食等生理功能發(fā)生紊亂,出現(xiàn)相應(yīng)的睡眠障礙、進(jìn)食障礙等,總稱為心理因素相關(guān)生理障礙。包括兩大部分進(jìn)食障礙2、非器質(zhì)性睡眠障礙相關(guān)概念3進(jìn)食障礙概述進(jìn)食障礙eatingdisorder)是指在心理因素、社會(huì)因素和特定的文化壓力交互作用下導(dǎo)致的進(jìn)食行為異常。包括神經(jīng)性厭食、神經(jīng)性貪食和神經(jīng)性嘔吐等。神經(jīng)性厭食和神經(jīng)性貪食是進(jìn)食障礙的兩種主要表現(xiàn)。進(jìn)食障礙概述4神經(jīng)性厭食神經(jīng)性厭食:是指在社會(huì)心理、個(gè)性、遺傳及神經(jīng)內(nèi)分泌等多種因素的影響下,患者出現(xiàn)認(rèn)知上的偏差和體象障礙,患者以有意的體重減輕為特征的障礙,神經(jīng)性厭食核心的心理特征是特有的關(guān)于體型和體重的超假觀念。在臨床上表現(xiàn)為不計(jì)后果地限制進(jìn)食甚至拒絕進(jìn)食。神經(jīng)性厭食5神經(jīng)性厭食神經(jīng)性厭食常見于青少年女性,男性患者少見,女性與男性的患病率之比約為(610):1,有研究顯示90%-95%的患者為女性,發(fā)病年齡多在13-20歲,30歲以后起病少見,13-14歲和17-18歲為兩個(gè)高發(fā)年齡段,可導(dǎo)致嚴(yán)重的營養(yǎng)不良與極度衰竭,影響青少年的身心健康與發(fā)育神經(jīng)性厭食6發(fā)病與發(fā)病機(jī)制(一)生物學(xué)因素1、遺傳因素目前已經(jīng)有重要證據(jù)表明遺傳因素在神經(jīng)性厭食的發(fā)病中起著相當(dāng)重要的作用。2、神經(jīng)遞質(zhì)3、神經(jīng)內(nèi)分泌異常發(fā)病與發(fā)病機(jī)制7發(fā)病與發(fā)病機(jī)制(二)社會(huì)文化環(huán)境因素神經(jīng)性厭食患者具有濃厚的文化色彩,本病的發(fā)生和患者所處社奈文化觀念有關(guān),慢性精神刺激工作學(xué)習(xí)過度緊張、新環(huán)境適應(yīng)不良、交友或家庭方面的挫折和打擊造成情緒抑制等均可使食欲下降,部分可發(fā)展成本癥?，F(xiàn)代社會(huì)中以身材黃條作為有能力、高雅、有吸引力的標(biāo)志,使體重偏低受到人們的青睞。神經(jīng)性厭食患者的家庭有以下幾個(gè)特征:糾紛多,關(guān)系緊張;過分溺愛,患者缺乏獨(dú)立性;家庭結(jié)構(gòu)僵化,專制、缺芝靈活性缺乏解決問題的技能,?；乇軟_突。而家庭對(duì)體形、體重關(guān)注也使本病的發(fā)病率升高。發(fā)病與發(fā)病機(jī)制8發(fā)病與發(fā)病機(jī)制(三)心理因素神經(jīng)性厭食癥患者的個(gè)性具有內(nèi)向、敏感、缺乏自信、自我評(píng)價(jià)低、低自尊、完美、刻板主義、強(qiáng)迫、易沖動(dòng)等特點(diǎn)。有人認(rèn)為神經(jīng)性厭食癥是青少年對(duì)情緒問題的回避及兒童期退行的表現(xiàn)。害怕發(fā)胖、對(duì)體象歪曲的認(rèn)識(shí)與期望以及由此產(chǎn)生的對(duì)身體的羞恥感,是神經(jīng)性厭食患者主要的心理特點(diǎn)?；颊邔?duì)有關(guān)食物、節(jié)食和體重的錯(cuò)誤認(rèn)知,導(dǎo)致患者對(duì)自己身體不滿意這種心理上長期的困擾不能解除,可能會(huì)產(chǎn)生導(dǎo)致異常的進(jìn)食行為方式發(fā)病與發(fā)病機(jī)制9臨床表現(xiàn)1、故意限制飲食常為本病的首發(fā)癥狀。臨床癥狀表現(xiàn)核心是對(duì)“肥胖的”強(qiáng)烈恐懼和對(duì)體型、體重的過度關(guān)注2、體相障礙患者存在對(duì)自身的歪曲認(rèn)識(shí),希望自己更苗條。3、神經(jīng)內(nèi)分泌改變4、營養(yǎng)不良和代謝紊亂5、精神癥狀患者常有抑郁、焦慮情緒和強(qiáng)迫癥狀,心境不穩(wěn)定,尤其在進(jìn)食問題上情緒,不穩(wěn)定。部分患者有自殺傾向臨床表現(xiàn)10心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件11心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件12心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件13心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件14心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件15心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件16心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件17心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件18心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件19心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件20心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件21心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件22心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件23心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件24心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件25心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件26心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件27心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件28心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件29心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件30心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件31心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件32心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件33心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件34心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件35心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件36心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件37心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件38心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件39心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件40心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件41心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件42心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件43心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件44心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件45心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件46心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件47心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件48心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件49心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件50心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件51心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件52心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件53心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件54心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理55課程內(nèi)容和目標(biāo)理解:1、心理因素相關(guān)生理障礙病人的病因2、常見心理因素相關(guān)生理障礙病人的臨床特征掌握:運(yùn)用護(hù)理程序?qū)π睦硪蛩叵嚓P(guān)生理障礙病人進(jìn)行有效護(hù)理及健康教育課程內(nèi)容和目標(biāo)56相關(guān)概念一心理社會(huì)因素相關(guān)生理障礙(physiologicaldisorderselatedtopsychologicalfactors)是指一組發(fā)病與心理社會(huì)因素有關(guān),以進(jìn)食、睡眠等基本生理功能異常為主的障礙。睡眠、進(jìn)食是人類的基本生理功能,這些生理功能能否維持正常,直接受到個(gè)體心理活動(dòng)的影響。在心理社會(huì)因素的影響下,常常引起個(gè)體焦慮及一系列心理反應(yīng),導(dǎo)致相應(yīng)的自主神經(jīng)活動(dòng)變化,從而引起睡眠、飲食等生理功能發(fā)生紊亂,出現(xiàn)相應(yīng)的睡眠障礙、進(jìn)食障礙等,總稱為心理因素相關(guān)生理障礙。包括兩大部分進(jìn)食障礙2、非器質(zhì)性睡眠障礙相關(guān)概念57進(jìn)食障礙概述進(jìn)食障礙eatingdisorder)是指在心理因素、社會(huì)因素和特定的文化壓力交互作用下導(dǎo)致的進(jìn)食行為異常。包括神經(jīng)性厭食、神經(jīng)性貪食和神經(jīng)性嘔吐等。神經(jīng)性厭食和神經(jīng)性貪食是進(jìn)食障礙的兩種主要表現(xiàn)。進(jìn)食障礙概述58神經(jīng)性厭食神經(jīng)性厭食:是指在社會(huì)心理、個(gè)性、遺傳及神經(jīng)內(nèi)分泌等多種因素的影響下,患者出現(xiàn)認(rèn)知上的偏差和體象障礙,患者以有意的體重減輕為特征的障礙,神經(jīng)性厭食核心的心理特征是特有的關(guān)于體型和體重的超假觀念。在臨床上表現(xiàn)為不計(jì)后果地限制進(jìn)食甚至拒絕進(jìn)食。神經(jīng)性厭食59神經(jīng)性厭食神經(jīng)性厭食常見于青少年女性,男性患者少見,女性與男性的患病率之比約為(610):1,有研究顯示90%-95%的患者為女性,發(fā)病年齡多在13-20歲,30歲以后起病少見,13-14歲和17-18歲為兩個(gè)高發(fā)年齡段,可導(dǎo)致嚴(yán)重的營養(yǎng)不良與極度衰竭,影響青少年的身心健康與發(fā)育神經(jīng)性厭食60發(fā)病與發(fā)病機(jī)制(一)生物學(xué)因素1、遺傳因素目前已經(jīng)有重要證據(jù)表明遺傳因素在神經(jīng)性厭食的發(fā)病中起著相當(dāng)重要的作用。2、神經(jīng)遞質(zhì)3、神經(jīng)內(nèi)分泌異常發(fā)病與發(fā)病機(jī)制61發(fā)病與發(fā)病機(jī)制(二)社會(huì)文化環(huán)境因素神經(jīng)性厭食患者具有濃厚的文化色彩,本病的發(fā)生和患者所處社奈文化觀念有關(guān),慢性精神刺激工作學(xué)習(xí)過度緊張、新環(huán)境適應(yīng)不良、交友或家庭方面的挫折和打擊造成情緒抑制等均可使食欲下降,部分可發(fā)展成本癥?，F(xiàn)代社會(huì)中以身材黃條作為有能力、高雅、有吸引力的標(biāo)志,使體重偏低受到人們的青睞。神經(jīng)性厭食患者的家庭有以下幾個(gè)特征:糾紛多,關(guān)系緊張;過分溺愛,患者缺乏獨(dú)立性;家庭結(jié)構(gòu)僵化,專制、缺芝靈活性缺乏解決問題的技能,?；乇軟_突。而家庭對(duì)體形、體重關(guān)注也使本病的發(fā)病率升高。發(fā)病與發(fā)病機(jī)制62發(fā)病與發(fā)病機(jī)制(三)心理因素神經(jīng)性厭食癥患者的個(gè)性具有內(nèi)向、敏感、缺乏自信、自我評(píng)價(jià)低、低自尊、完美、刻板主義、強(qiáng)迫、易沖動(dòng)等特點(diǎn)。有人認(rèn)為神經(jīng)性厭食癥是青少年對(duì)情緒問題的回避及兒童期退行的表現(xiàn)。害怕發(fā)胖、對(duì)體象歪曲的認(rèn)識(shí)與期望以及由此產(chǎn)生的對(duì)身體的羞恥感,是神經(jīng)性厭食患者主要的心理特點(diǎn)?；颊邔?duì)有關(guān)食物、節(jié)食和體重的錯(cuò)誤認(rèn)知,導(dǎo)致患者對(duì)自己身體不滿意這種心理上長期的困擾不能解除,可能會(huì)產(chǎn)生導(dǎo)致異常的進(jìn)食行為方式發(fā)病與發(fā)病機(jī)制63臨床表現(xiàn)1、故意限制飲食常為本病的首發(fā)癥狀。臨床癥狀表現(xiàn)核心是對(duì)“肥胖的”強(qiáng)烈恐懼和對(duì)體型、體重的過度關(guān)注2、體相障礙患者存在對(duì)自身的歪曲認(rèn)識(shí),希望自己更苗條。3、神經(jīng)內(nèi)分泌改變4、營養(yǎng)不良和代謝紊亂5、精神癥狀患者常有抑郁、焦慮情緒和強(qiáng)迫癥狀,心境不穩(wěn)定,尤其在進(jìn)食問題上情緒,不穩(wěn)定。部分患者有自殺傾向臨床表現(xiàn)64心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件65心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件66心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件67心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件68心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件69心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件70心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件71心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件72心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件73心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件74心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件75心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件76心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件77心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件78心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件79心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件80心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件81心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件82心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件83心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件84心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件85心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件86心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件87心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件88心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件89心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件90心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件91心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件92心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件93心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件94心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件95心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件96心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理要點(diǎn)課件97心