變動環(huán)境中的醫(yī)療管理與衛(wèi)生法規(guī)實務(wù)-衛(wèi)生福利部課件

衛(wèi)生福利整合與國民健康福祉展望2013.10.7陳再晉醫(yī)師衛(wèi)生福利整合與國民健康福祉展望2013.10.7各國健康福利部門(1)MinistryofHealthandWelfare:

中華民國、韓國、坦桑尼亞MinistryofHealth,LaborandWelfare:日本MinistryofHealthandFamilyWelfare:印度、孟加拉、西孟加拉邦Ministryofhealth,WelfareandSport:荷蘭MinistryofHealthandChildWelfare:辛巴威MinistryofHealthandSocialAffairs:瑞典DepartmentofHealthandHumanServices:美國Ministry/DepartmentofHealth(Services):德國、中國、加拿大(主負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生)

MinistryofHealthandSolidarity:法國之彈性很大，有時包括work,pensions,family,theelderly,handicappedpeopleandwomen'srightsMinistryofWelfare:冰島，臺灣也曾在內(nèi)政部內(nèi)設(shè)衛(wèi)生司各國健康福利部門(1)MinistryofHealth各國健康福利部門(2)波蘭:MinistryofHealth;MinistryofLabor,WelfareandHealth;MinistryofHealth;MinistryofHealthandWelfare;MinistryofHealth克羅埃西亞:1990-2003

間

MinistryofSocialWelfare及MinistryofHealth分立;2003-2011間合併為MinistryofHealthandSocialWelfare;2011年又分開為

MinistryofHealth及MinistryofSocialWelfareandYouth

冰島:2011合併MinistryofSocialAffairsandSecurity及MinistryofHealth成立MinistryofWelfare各國健康福利部門(2)波蘭:MinistryofHeaMinistryofHealth(Algeria)

MinistryofHealth(Argentina)

MinistryofHealth(Armenia)

MinistryofHealth(Brazil)MinistryofHealth(Burma)

MinistryofHealth(Chile))MinistryofHealthofthePeople'sRepublicofChina

MinistryofHealth(DemocraticRepublicoftheCongo)

MinistryofHealth(CostaRica)

MinistryofHealthandSocialWelfare(Croatia)

MinistryofHealth(CzechRepublic)

MinistryofInteriorandHealth(Denmark)

MinistryofHealth(Ethiopia)

MinistryofHealth(Iraq)

MinistryofHealth(Israel)

WelfareandSocialServicesMinistry(Israel)

MinistryofHealth(Italy)

FederalMinistryofHealth(Germany)

MinistryofHealthandFamilyWelfare(India)

MinistryofHealth,LabourandWelfare(Japan)

MinistryofHealth(Lithuania)

MinistryofHealthandWelfare(SouthKorea)

MinistryofHealth(NewZealand)

FederalMinistryofHealth(Nigeria)

MinistryofHealth(Pakistan)

MinistryofHealth(Palestinian)

MinistryofHealth(Peru)MinistryofHealthoftheRepublicofPoland

MinistryofHealth(Portugal)MinistryofHealth(Romania)MinistryofHealth(Russia

)

MinistryofHealth(Rwanda)

MinistryofHealth(Turkmenistan)

MinistryofHealth(Saskatchewan)

MinistryofHealth(Spain)

MinistryofHealth(SriLanka)

MinistryofHealth(Singapore)

MinistryofHealth(SouthSudan)

MinistryofHealth(SovietUnion)

MinistryofHealthandSocialAffairs(Sweden)

MinistryofHealth(UnitedKingdom)

MinistryofHealth(Zambia)

AfghanMinistryofPublicHealth

Australia-DepartmentofHealthandAgeing

HealthCanada

MinistryofHealthofthePeople'sRepublicofChina

Ireland-DepartmentofHealth

NewZealand-MinistryofHealth,Philippines-DepartmentofHealth

Singapore-MinistryofHealth

SouthAfricaSouthAfricanDepartmentofHealth

SouthKoreaMinistryofHealthandWelfare(SouthKorea)

SouthSudanMinistryofHealth

UnitedKingdom:DepartmentofHealth

NorthernIreland-DepartmentofHealth,SocialServicesandPublicSafety

Scotland-ScottishGovernmentHealthDepartment

Wales-DepartmentofHealthandSocialServices[1]

RepublicofChina(Taiwan)-MinistryofHealthandWelfare

UnitedStates-UnitedStatesDepartmentofHealthandHumanServices

各國健康福利部門(3)MinistryofHealth(Algeria)Healthisastateofcompletephysical,mentalandsocialwell-being

andnotmerelytheabsenceofdiseaseorinfirmity.健康是身體、心理與社會層面均全然良好(安適，

安泰)之狀態(tài)，非僅只免於疾病或體弱(衰弱)

--世界衛(wèi)生組織憲章5HealthisastateofcompleteWelfare(福祉)

1.Financialorotheraidtopeopleinneed2.Universalservicetoallguaranteeingaminimalwell-beingandsocialsupport:全民健保;退休及國民年金保險;長照保險3.Well-beingsofpeopleinhealth健康;happiness幸福、快樂;safety安全;prosperity富庶;fortunes福分、福氣--Wikipedia6Welfare(福祉)6前行政院衛(wèi)生署組織架構(gòu)基隆、八里療養(yǎng)、樂生療養(yǎng)、臺北、桃園、桃園療養(yǎng)、苗栗、花蓮、金門、玉里、臺東、豐原、臺中、彰化、草屯療養(yǎng)、南投、嘉義、樸子、澎湖、新營、臺南、胸腔病院、嘉南療養(yǎng)、旗山、屏東及恆春旅遊26家醫(yī)院公共關(guān)係組長期照護(hù)保險籌備小組國會聯(lián)絡(luò)組資訊中心法規(guī)委員會人事室醫(yī)事處護(hù)理及健康照護(hù)處國際合作處企劃處秘書室會計室統(tǒng)計室行政院衛(wèi)生署內(nèi)部業(yè)務(wù)單位機關(guān)機構(gòu)及行政單位任務(wù)編組醫(yī)院管理委員會政風(fēng)室全民健康保險小組科技發(fā)展組衛(wèi)生教育推動委員會訴願審議委員會食品藥物管理局中醫(yī)藥委員會中央健康保險局疾病管制局國民健康局全民健康保險會全民健康保險爭議審議會前行政院衛(wèi)生署組織架構(gòu)基隆、八里療養(yǎng)、樂生療養(yǎng)、臺北、桃園、8整合成職司全人照護(hù)的衛(wèi)生福利部衛(wèi)生福利部組織改造的目標(biāo)與策略

建構(gòu)精簡、效能及彈性的衛(wèi)生醫(yī)療及社會福利體制提供以人為中心之衛(wèi)生福利服務(wù)(8司6處和6個一級機關(guān)、構(gòu))全民健康服務(wù)衛(wèi)生署21個內(nèi)部單位及任務(wù)編組、5個所屬機關(guān)社會及福利業(yè)務(wù)內(nèi)政部社會司、兒童局、家防會、國監(jiān)會

(2個單位、2個所屬機關(guān))中醫(yī)藥研究所教育部8整合成職司全人照護(hù)的衛(wèi)生福利部衛(wèi)生福利部組織改造的目標(biāo)與變動環(huán)境中的醫(yī)療管理與衛(wèi)生法規(guī)實務(wù)-衛(wèi)生福利部課件變動環(huán)境中的醫(yī)療管理與衛(wèi)生法規(guī)實務(wù)-衛(wèi)生福利部課件衛(wèi)生福利部及所屬機關(guān)(構(gòu))組織架構(gòu)秘書處人事處政風(fēng)處會計處資訊處教養(yǎng)院（3家身心障福利機構(gòu)）老人之家（6家老人福利機構(gòu)）少年之家兒童之家（3家兒童福利機構(gòu)）醫(yī)療院所（基隆、八里療養(yǎng)、樂生療養(yǎng)、臺北、桃園、桃園療養(yǎng)、苗栗、花蓮、金門、玉里、臺東、豐原、臺中、彰化、草屯療養(yǎng)、南投、嘉義、樸子、澎湖、新營、臺南、胸腔病院、嘉南療養(yǎng)、旗山、屏東及恆春旅遊26家醫(yī)院）附屬醫(yī)療及社會福利機構(gòu)管理會全民健康保險爭議審議會全民健康保險會衛(wèi)生福利人員訓(xùn)練中心國民年金監(jiān)理會國民年金局法規(guī)會(訴願審議會)統(tǒng)計處醫(yī)事司綜合規(guī)劃司社會保險司社會救助及社工司保護(hù)服務(wù)司心理及口腔健康司中醫(yī)藥司衛(wèi)生福利部業(yè)務(wù)單位機關(guān)機構(gòu)任務(wù)編組中醫(yī)藥研究所國際合作組、科技組、國會組、公關(guān)組(註)國民年金局暫不設(shè)置，衛(wèi)福部組織法明訂其未設(shè)立前，業(yè)務(wù)得委託其他政府機關(guān)（構(gòu)）執(zhí)行護(hù)理及健康照護(hù)司102.07.2311疾病管制署社會及家庭署食品藥物管理署國民健康署中央健康保險署衛(wèi)生福利部及所屬機關(guān)(構(gòu))組織架構(gòu)秘書處人事處政風(fēng)處會計處資民國一０一年底20至34歲人口數(shù)年齡人口數(shù)20318879,15264821316889,15140422332761,15910723308364,14856824338686,163498龍年25306966,14855826299696,146669虎年27338305,16692128365471,18060129377997,18806030400145,20015331411342,20589632406856,20493633415993,20880534404652,203406資料來源:2012年內(nèi)政部人口統(tǒng)計民國一０一年底20至34歲人口數(shù)年齡人口數(shù)20318879,我國65歲以上人口數(shù)年份人口數(shù)(較前一年增加數(shù))20122,600,152(71,903)20112,528,249(40,356)20102,487,893(30,245)二戰(zhàn)結(jié)束滿65年20092,457,648(55,428)20082,402,220(59,128)20072,343,092(56,063)20062,287,029(70,225)20052,216,804(66,329)龍年出生滿65歲20042,150,475(62,741)20032,087,734(56,434)20022,031,300我國65歲以上人口數(shù)年份人口數(shù)(較前一年增加數(shù))20122,0歲218944人龍年35385179120072636418006龍年2169383虎年37361439319534538355434虎年419928539354330520635440353711620722041363747720852742373132821861143373946922755544372674102463804535453011257175國小六年級4637969612306117龍年473746901328277848380391龍年14267270虎年國中三年493856461532299750379220虎年1632192151372818173236085236879118321576533647901932542354352542553344105634472357335944583171715930418960296835

龍年6129957662251681虎年6323244064203788651782746614366167127957

二戰(zhàn)結(jié)束出生6814828169149307701449187114400372141151龍年7313202174120863虎年0歲218944人龍年353851791200726364變動環(huán)境中的醫(yī)療管理與衛(wèi)生法規(guī)實務(wù)-衛(wèi)生福利部課件變動環(huán)境中的醫(yī)療管理與衛(wèi)生法規(guī)實務(wù)-衛(wèi)生福利部課件變動環(huán)境中的醫(yī)療管理與衛(wèi)生法規(guī)實務(wù)-衛(wèi)生福利部課件18人口金字塔資料來源：內(nèi)政部及行政院經(jīng)濟(jì)建設(shè)委員會18人口金字塔資料來源：內(nèi)政部及行政院經(jīng)濟(jì)建設(shè)委員會變動環(huán)境中的醫(yī)療管理與衛(wèi)生法規(guī)實務(wù)-衛(wèi)生福利部課件老年人口變動趨勢202020註1:100年後之人口數(shù)據(jù)來源:行政院經(jīng)建會-中華民國臺灣2012年至2060年人口推計報告(中推估)6.0%141.1萬人14.6%344.9萬人22.9%452.9萬人38.2%754.8萬人11.2%260.2萬人5.0%117.2萬人2.1%44.5萬人高齡社會超高齡社會20.0%473.6萬人7.5%177.3萬人7.1%149萬人高齡化社會年老年人口比率(％)101年底，65歲以上老人共260.2萬人，占總?cè)丝?1.2％107年進(jìn)入高齡社會(老年人口14.6％)；114年進(jìn)入超高齡社會(老年人口20.0％)資料提供:衛(wèi)福部照護(hù)司及社保司老年人口變動趨勢202020註1:100年後之人口數(shù)據(jù)來源:變動環(huán)境中的醫(yī)療管理與衛(wèi)生法規(guī)實務(wù)-衛(wèi)生福利部課件人口結(jié)構(gòu)變化之挑戰(zhàn)與因應(yīng)1.學(xué)校退場或轉(zhuǎn)型2.勞動人口不足(含醫(yī)療服務(wù)業(yè))與就業(yè)人口結(jié)構(gòu)改變3.經(jīng)濟(jì)競爭力降低與發(fā)展高附加價值產(chǎn)業(yè)4.國際人流加劇菁英人力短缺5.家庭社會與經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)變遷，青年人負(fù)擔(dān)沉重6.社會保險財務(wù)危機顯現(xiàn)7.福利負(fù)擔(dān)快速成長，政府財政收支失衡惡化8.健康/活力老化、長照與尊嚴(yán)死的抉擇9.醫(yī)療資源使用分配使用效益之再思10.民生產(chǎn)業(yè)與公共事業(yè)之因應(yīng)11.人口政策變革12.國家安全考量人口結(jié)構(gòu)變化之挑戰(zhàn)與因應(yīng)1.學(xué)校退場或轉(zhuǎn)型生得正常

老得健康

病不受苦

死有尊嚴(yán)Well-beingsofpeopleinHealth健康;

Happiness幸福、快樂;Safety安全;Prosperity富庶;Fortune福氣、福分生得正常

老得健康

病不受苦

死有尊嚴(yán)Well-beings衛(wèi)福部暨所屬機關(guān)職掌

本部掌理下列事項：一、衛(wèi)生福利政策、法令、資源之規(guī)劃、管理、監(jiān)督與相關(guān)事務(wù)之調(diào)查研究、管制考核、政策宣導(dǎo)、科技發(fā)展及國際合作。二、全民健康保險、國民年金、長期照顧（護(hù)）財務(wù)之政策規(guī)劃、管理及監(jiān)督。三、社會救助、社會工作、社會資源運用與社區(qū)發(fā)展之政策規(guī)劃、管理及監(jiān)督。四、家庭暴力、性侵害、性騷擾防治與其他保護(hù)服務(wù)業(yè)務(wù)之政策規(guī)劃、管理及監(jiān)督。五、醫(yī)事人員、醫(yī)事機構(gòu)、醫(yī)事團(tuán)體與全國醫(yī)療網(wǎng)、緊急醫(yī)療業(yè)務(wù)之政策規(guī)劃、管理及督導(dǎo)。六、護(hù)理及長期照顧（護(hù)）服務(wù)、早期療育之政策規(guī)劃、管理及監(jiān)督。七、原住民族及離島居民醫(yī)療、健康照顧（護(hù)）、醫(yī)護(hù)人力培育、疾病防治之政策與法令規(guī)劃、管理、監(jiān)督及研究。八、心理健康及精神疾病防治相關(guān)政策與物質(zhì)成癮防治之政策規(guī)劃、管理及監(jiān)督。九、中醫(yī)藥發(fā)展、傳統(tǒng)調(diào)理之政策規(guī)劃、管理、監(jiān)督及研究。十、所屬中醫(yī)藥研究、醫(yī)療機構(gòu)與社會福利機構(gòu)之督導(dǎo)、協(xié)調(diào)及推動。十一、口腔健康及醫(yī)療照護(hù)之政策規(guī)劃、管理、監(jiān)督及研究。十二、其他有關(guān)衛(wèi)生福利事項。衛(wèi)福部暨所屬機關(guān)職掌

本部掌理下列事項：社會保險司掌理事項如下：一、國民年金政策之規(guī)劃、推動、業(yè)務(wù)督導(dǎo)及相關(guān)法規(guī)之研擬。二、全民健康保險政策之規(guī)劃、推動、業(yè)務(wù)督導(dǎo)及相關(guān)法規(guī)之研擬。三、全民健康保險年度醫(yī)療給付費用總額範(fàn)圍及政策目標(biāo)之?dāng)M訂。四、長期照護(hù)保險制度之規(guī)劃及相關(guān)法規(guī)之研擬。五、其他有關(guān)社會保險事項。社會保險司掌理事項如下：社會保險司重要議題1.二代健保之檢討(含補充保費制度)2.健?？傤~如何合理成長3.國民年金低收繳率之對策4.長照保險何時及如何上路5.失能者長照需要(careneed)評估與支付制度研擬6.政府應(yīng)負(fù)擔(dān)之長照財源籌措社會保險司重要議題1.二代健保之檢討(含補充保費制度)27各國65歲以上老年人口比率資料來源：「中華民國2012年至2060年人口推計」簡報，行政院經(jīng)濟(jì)建設(shè)委員會，2012。27各國65歲以上老年人口比率資料來源：「中華民國2012年28全國失能人口快速增加101年失能率：全人口3.08%，老年人口16.24%101年全人口失能人數(shù)69萬人，120年快速增加至118萬人失能率3.08%

3.44%

3.86%

5.19%

資料來源：國民長期照護(hù)需要調(diào)查，2010年；2012-2060年臺灣人口推計，2012年資料提供:衛(wèi)福部照護(hù)司及社保司28全國失能人口快速增加101年失能率：全人口3.08%，老護(hù)理及健康照護(hù)司掌理事項如下：一、護(hù)理、助產(chǎn)人力發(fā)展與政策之規(guī)劃、推動及相關(guān)法規(guī)之研擬。二、護(hù)理、助產(chǎn)人員執(zhí)業(yè)環(huán)境、制度與品質(zhì)促進(jìn)之規(guī)劃及推動。三、長照政策、制度與人力發(fā)展之規(guī)劃、推動及相關(guān)法規(guī)之研擬。四、長照服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、體系與偏遠(yuǎn)地區(qū)長照資源之規(guī)劃及推動。五、護(hù)理機構(gòu)管理政策之規(guī)劃、推動及相關(guān)法規(guī)之研擬。六、原住民族地區(qū)醫(yī)事人力與服務(wù)體系之發(fā)展及推動。七、離島地區(qū)醫(yī)事人力與服務(wù)體系之發(fā)展及推動。八、身心障礙鑑定與醫(yī)療輔具服務(wù)之發(fā)展、推動及相關(guān)法規(guī)之研擬。九、其他有關(guān)護(hù)理及健康照護(hù)事項。護(hù)理及健康照護(hù)司掌理事項如下：護(hù)理及健康照護(hù)司重要議題1.離島居民與原住民健康差距之減除2.推動長照服務(wù)法完成立法3.長照服務(wù)量能之發(fā)展4.長期照護(hù)乎?長期照顧乎?分工與合作因應(yīng)5.護(hù)理人力短缺之因應(yīng)護(hù)理及健康照護(hù)司重要議題1.離島居民與原住民健康差距之減除資源整備，動態(tài)調(diào)整(建構(gòu)長照服務(wù)網(wǎng)絡(luò)先驅(qū)計畫)解決長期照護(hù)之財務(wù)負(fù)擔(dān)長照保險法長照十年計畫97-106年接軌長照服務(wù)法轉(zhuǎn)為長照服務(wù)網(wǎng)計畫立法與推動長照服務(wù)法立法與推動健全發(fā)展長照服務(wù)體系，確保服務(wù)品質(zhì)建構(gòu)長照制度之三階段第一階段第二階段第三階段31資料提供:衛(wèi)福部照護(hù)司及社保司資源整備，動態(tài)調(diào)整解決長期照護(hù)長照保險法長照十年計畫接軌長照32第三階段長照保險長照制度發(fā)展三階段97年99101103106105第二階段長照服務(wù)法(102年立法)

及長照服務(wù)網(wǎng)

(104年完成)第一階段長照十年計畫資料提供:衛(wèi)福部照護(hù)司及社保司32第三階段長照保險長照制度發(fā)展三階段97年991011失能者個人受益，全家受惠依據(jù)國民長期照護(hù)需要調(diào)查結(jié)果，失能者平均全家人口數(shù)為4.58人全家人口之定義：指全家一起居住的人，不包括看護(hù)以105年為例，若實施長照保險：直接受益的保險對象，77萬人影響了失能者同住家人的照顧負(fù)擔(dān)，276萬人合計共353萬人，占全國總?cè)丝?,351萬人之15%33資料提供:衛(wèi)福部照護(hù)司及社保司失能者個人受益，全家受惠依據(jù)國民長期照護(hù)需要調(diào)查結(jié)果，失能者註:以2016實施長照保險，涵蓋率70%推估長照人力需求專業(yè)人力社區(qū)式居家式機構(gòu)式合計需求人數(shù)專業(yè)人力需求人數(shù)專業(yè)人力需求人數(shù)專業(yè)人力需求人數(shù)專業(yè)人力照顧服務(wù)員5,520923共416,000(含家事服務(wù)295,000)

37,042117,00019,889538,52057,854社工人員2923,6882,0185,998護(hù)理人員3521,31814,82416,494物理治療人員2532,3281112,692職能治療人員57678914122,773

全失能人數(shù)77萬人，其中65歲以上51萬人，需長照服務(wù)者約53.9萬人各類長照人力共約需85,811人34資料提供:衛(wèi)福部照護(hù)司及社保司註:以2016實施長照保險，涵蓋率70%推估長照人力需求專業(yè)主管機關(guān)長期照護(hù)機構(gòu)分類名稱法源依據(jù)照護(hù)司心口司護(hù)理機構(gòu)1.一般護(hù)理之家護(hù)理人員法2.精神護(hù)理之家3.居家護(hù)理機構(gòu)精神型長期

照護(hù)機構(gòu)1.精神護(hù)理之家護(hù)理人員法2.社區(qū)復(fù)健中心（日間型機構(gòu)）精神復(fù)健機構(gòu)設(shè)置及管理辦法3.康復(fù)之家（住宿型機構(gòu)）社家署長期照顧機構(gòu)1.長期照護(hù)型老人福利法2.養(yǎng)護(hù)型3.失智照顧型安養(yǎng)機構(gòu)身心障礙福利機構(gòu)身心障礙者權(quán)益保障法退輔會榮譽國民之家國軍退除役官兵輔導(dǎo)條例我國長期照護(hù)機構(gòu)分類及法規(guī)現(xiàn)況資料提供:衛(wèi)福部照護(hù)司及社保司主管機關(guān)長期照護(hù)機構(gòu)分類名稱法源依據(jù)照護(hù)司護(hù)理機構(gòu)1.一般護(hù)36*安養(yǎng)機構(gòu)雖非長照機構(gòu)，但應(yīng)依相關(guān)法令管理，故納入統(tǒng)計*老福機構(gòu)及一般護(hù)理之家資料至102年5月。101年12月底機構(gòu)類型家數(shù)床位數(shù)（開放數(shù)）空床數(shù)空床率%總計2,008130,12227,96121%老人福利機構(gòu)安養(yǎng)＊434,88614,29925%養(yǎng)護(hù)98146,075長期照顧475,999身心障礙福利機構(gòu)全日型住宿15915,9982,99919%夜間型住宿81942513%日間服務(wù)817,6211,69722%榮民之家安養(yǎng)186,35587214%失能養(yǎng)護(hù)182,8942278%失智養(yǎng)護(hù)6509235%護(hù)理之家一般護(hù)理之家44731,1845,61618%精神護(hù)理之家292,12470633%精神復(fù)健機構(gòu)社區(qū)復(fù)健中心（日間型）722,96884629%康復(fù)之家（住宿型）993,31565120%機構(gòu)式服務(wù)資源及使用情形資料提供:衛(wèi)福部照護(hù)司及社保司36*安養(yǎng)機構(gòu)雖非長照機構(gòu)，但應(yīng)依相關(guān)法令管理，故納入統(tǒng)計1一、服務(wù)單位機構(gòu)式服務(wù)另有分布不均之問題社區(qū)式服務(wù)民眾使用待宣導(dǎo)，服務(wù)量偏低居家式服務(wù)資源已呈現(xiàn)不足二、隨著人口成長，機構(gòu)式服務(wù)資源將呈現(xiàn)不足，社區(qū)及居家式服務(wù)資源亦將更為不足。項目機構(gòu)式社區(qū)式居家式日間照顧機構(gòu)喘息居家服務(wù)居家喘息可服務(wù)人數(shù)/床數(shù)（不含安養(yǎng)）77,3191,7595,25028,043

1,252實際服務(wù)人數(shù)61,46879265930,5461,044百分比(%)79.545.012.6108.983.4註：99年盤點結(jié)果資料長照服務(wù)資源現(xiàn)況分析資料提供:衛(wèi)福部照護(hù)司及社保司一、服務(wù)單位項目機構(gòu)式社區(qū)式居家式日間照顧機構(gòu)喘息居家服務(wù)居3865歲以上老人

55歲以上山地原住民

50歲以上之身心障礙者

僅IADLs失能且獨居之老人照護(hù)計畫及社區(qū)資源連結(jié)縣市照顧管理中心追蹤、品質(zhì)監(jiān)控到家對民眾作生活功能評估依ADL、IADL計畫內(nèi)容服務(wù)對象長照十年-服務(wù)輸送體系建立（自97年推動）照管專員居家護(hù)理社區(qū)及居家復(fù)健喘息服務(wù)照顧服務(wù)輔具及居家無障礙環(huán)境老人營養(yǎng)餐飲服務(wù)交通接送服務(wù)長期照顧機構(gòu)服務(wù)容內(nèi)務(wù)服（長保小組規(guī)劃多元量表中）建立部分負(fù)擔(dān)機制低收入：0負(fù)擔(dān)中低收入：自付10％一般戶：自付30％資料提供:衛(wèi)福部照護(hù)司及社保司3865歲以上老人

55歲以上山地原住民

5039長照十年計畫服務(wù)對象成長趨勢服務(wù)人數(shù)超過11萬人，老年失能人口 涵蓋率5年增加12倍(2.3%升至27%)人年%年2.3%27%16.4%增12倍資料提供:衛(wèi)福部照護(hù)司及社保司39長照十年計畫服務(wù)對象成長趨勢服務(wù)人數(shù)超過11萬人，老年404040長照十年計畫97-100年個案分析性別：女性佔53%，男性佔47%身分別：原住民佔2.6%（全國原住民佔2.2%）經(jīng)濟(jì)狀況：

一般戶佔73.5%

中低收入戶12.2%（全國中低收入戶佔4%） 低收入戶佔14.2%（全國低收入戶佔1%）失能程度 重度失能者佔51.3%

中度失能佔20.1%

輕度失能者佔28.6%家庭照顧者 兒女照顧佔54.1%，配偶佔34.7%次之 女性照顧者佔57.4%，男性照顧者佔42.6%資料提供:衛(wèi)福部照護(hù)司及社保司404040長照十年計畫97-100年個案分析性別：女性佔541長照十年計畫服務(wù)對象失能程度是否領(lǐng)有身障手冊服務(wù)對象以重度失能者為多，佔42%。持身心障礙手冊者，佔55.3%。弱勢者(原住民、身障者、中低收入戶)受益長照服務(wù)較高資料提供:衛(wèi)福部照護(hù)司及社保司41長照十年計畫服務(wù)對象失能程度是否領(lǐng)有身障手冊服務(wù)對象以重OECD長期照護(hù)支出占GDP%42-2008年OECD國家之長照支出占GDP比例為0.2-3.6%

(中位數(shù)1.2%，為醫(yī)療保健支出的1/7)資料提供:衛(wèi)福部照護(hù)司及社保司OECD長期照護(hù)支出占GDP%42-2008年OECD國家之各國長照保險立法與體制開辦保險時老年人口占率：韓國10.3%，德國、日本超過15%105年我國老年人口占率為13.3%

荷蘭德國日本韓國立法1967年1994年1997年2007年開辦實施1968年1995年居家照護(hù)1996年機構(gòu)式照護(hù)2000年2008年實施當(dāng)年老年人口—15.6％17.3％10.3％保險對象全民全民40歲以上全民給付對象同保險對象，且有長期照護(hù)需求者同保險對象，且有長期照護(hù)需求者同保險對象，且1、40-64歲：限16項老化相關(guān)特定疾病，且產(chǎn)生長期照護(hù)需求者2、65歲以上有照護(hù)需求者同保險對象，且1、64歲以下：限發(fā)生與年齡相關(guān)的健康問題，且產(chǎn)生長期照護(hù)需求者2、65歲以上有照護(hù)需求者43資料提供:衛(wèi)福部照護(hù)司及社保司各國長照保險立法與體制開辦保險時老年人口占率：韓國10.3%各國財源、費率及負(fù)擔(dān)比率荷蘭

德國

日本

韓國

財源

主要財源：保險費及政府稅收(90%)、部分負(fù)擔(dān)(10%)主要財源：保險費(100%)稅(45%)、保險費(45%)、部分負(fù)擔(dān)(10%)稅(37%)、保險費(52%)、部分負(fù)擔(dān)(11%)費率

特殊醫(yī)療費用保險(AWBZ)費率12.15%有子女者為1.95%；無子女者為2.2%第1號被保險人（65歲以上)保費依所得和年金收入分為8級，平均每月保險費約為4090日圓第2號被保險人（40-64歲)費率1.12%全民健保費率為5.9%，長照保險費率為健保費率之4.05%負(fù)擔(dān)比率

保險對象負(fù)擔(dān)，雇主不負(fù)擔(dān)受雇者勞雇各負(fù)擔(dān)50%，依實際薪資計算退休者與年金保險人各負(fù)擔(dān)50%第2號被保險人（40-64歲)勞雇各負(fù)擔(dān)50%受雇者勞雇各負(fù)擔(dān)50%44資料提供:衛(wèi)福部照護(hù)司及社保司各國財源、費率及負(fù)擔(dān)比率荷蘭德國日本韓國財源主要財4545長照保險電話民調(diào)結(jié)果民眾對於政府目前規(guī)劃長照保險的看法資料來源：衛(wèi)生福利部長照保險民意調(diào)查報告。歷次民調(diào)約有七成五以上的民眾贊成政府規(guī)劃長照保險資料提供:衛(wèi)福部照護(hù)司及社保司4545長照保險電話民調(diào)結(jié)果民眾對於政府目前規(guī)劃長照保險的看若有長照保險，在部分負(fù)擔(dān)10%的前提下，各項長

照服務(wù)的使用意願46資料來源：2010年國民長期照護(hù)需要調(diào)查第二階段註：比率為(願意使用長照服務(wù)者)/(總受訪人數(shù))*100%國民長期照護(hù)需要調(diào)查結(jié)果若有長照保險，各項長照服務(wù)均有五成以上的使用意願資料提供:衛(wèi)福部照護(hù)司及社保司若有長照保險，在部分負(fù)擔(dān)10%的前提下，各項長

照服務(wù)的使用對開辦長照保險態(tài)度47國民長期照護(hù)需要調(diào)查結(jié)果資料來源：2010年國民長期照護(hù)需要調(diào)查第二階段。註：比率為(願意使用長照服務(wù)者)/(總受訪人數(shù))*100%。不論有無聘雇外勞，均有超過八成的失能者贊成開辦長照保險資料提供:衛(wèi)福部照護(hù)司及社保司對開辦長照保險態(tài)度47國民長期照護(hù)需要調(diào)查結(jié)果資料來源：204848長照保險電話民調(diào)結(jié)果每個月願意付的保費是健保保費的幾分之一歷次民調(diào)約七成以上民眾願付的長照保險費是健保費的1/9以上資料提供：衛(wèi)生福利部長期照護(hù)保險民意調(diào)查報告註：不知道包括拒答及不願意支付4848長照保險電話民調(diào)結(jié)果每個月願意付的保費是健保保費的幾49使用者付費長照保險財務(wù)制度規(guī)劃主要財源：保險費，保費負(fù)擔(dān)比率與健保一致，但財務(wù)獨立負(fù)擔(dān)比率：政府、雇主及被保險人三方負(fù)擔(dān)共90%，

部分負(fù)擔(dān)10%三.保險人：中央健康保險署90％：保費政府補助被保險人設(shè)定部分負(fù)擔(dān)上限依經(jīng)濟(jì)能力予以補助財源結(jié)構(gòu)雇主10％：部分負(fù)擔(dān)資料提供:衛(wèi)福部照護(hù)司及社保司49使用者付費長照保險財務(wù)制度規(guī)劃主要財源：保險費，保費負(fù)擔(dān)50長照保險保險費三方負(fù)擔(dān)比率註：金額為105年長照保險費用低推計初步推估，假設(shè)使用率為70%。以105年實施長照保險推估：政府負(fù)擔(dān)36%，為217億元雇主負(fù)擔(dān)28%

，為169億元保險對象負(fù)擔(dān)36%，為217億元資料提供:衛(wèi)福部照護(hù)司及社保司50長照保險保險費三方負(fù)擔(dān)比率註：金額為105年長照保險費用51長照保險費用初步推估以105年使用率70%，低推計總費用為604億元，政府負(fù)擔(dān)36%，為217億元總費用(億元)政府負(fù)擔(dān)(億元)

105年使用率70%低推計

604

217中推計

798

287高推計

1,111

400

110年

使用率100%低推計

1,036

373中推計

1,372

494高推計

1,908

687

120年使用率100%低推計

1,571

566中推計

2,085

750高推計

2,893

1,041資料提供:衛(wèi)福部照護(hù)司及社保司51長照保險費用初步推估以105年使用率70%，低推計總費用長照保險服務(wù)輸送流程規(guī)劃註1：照護(hù)計畫包含給付等級、給付類別及給付額度等事項；保險對象如有異議，得向保險人申請複核。註2：保險人得視需要對保險對象進(jìn)行複評；保險對象因身心功能變化等因素，致長照需要改變時，亦得申請複評。被保險人提出申請受理窗口初篩申請人資格及相關(guān)申請文件通知補件或不受理訪視評估電腦判定LTC-CMS給付額度擬定照護(hù)計畫核定照護(hù)計畫註1連結(jié)服務(wù)30天內(nèi)完成否是保險人之縣巿分支機構(gòu)是否受理複評註2負(fù)責(zé)單位52資料提供:衛(wèi)福部照護(hù)司及社保司長照保險服務(wù)輸送流程規(guī)劃註1：照護(hù)計畫包含給付等級、給付類別民國一０一年底20至34歲女性年齡人口數(shù)2015264821151404221591072314856824163498

龍年2514855826146669

虎年2716692128180601291880603020015331205896322049363320880534203406資料來源:2012年內(nèi)政部人口統(tǒng)計民國一０一年底20至34歲女性年齡人口數(shù)2015264821執(zhí)業(yè)醫(yī)事人員數(shù)年份執(zhí)業(yè)護(hù)理人員數(shù)(較前一年增加數(shù))每萬人護(hù)理人員數(shù)(較前一年增加數(shù))每萬人西中牙醫(yī)(較前一年增加)2012117804(3,504)50.52(1.31)25.31(0.55)2011114,300(3,213)49.21(1.25)24.76(0.65)2010111,087(3,312)47.96(1.34)24.11(0.55)2009107,775(5,008)46.62(2.01)23.56(0.43)2008102,767(3,928)44.61(1.56)23.13(0.75)200798,839(3,485)43.05(1.37)22.38(0.53)200695,354(2,907)41.68(1.08)21.85(0.42)200592,447(2,481)40.60(0.95)21.43(0.38)200489,966(5,474)39.65(2.28)21.05(0.62)200384,492(4,561)37.37(1.88)20.43(0.56)200279,931(6,180)35.49(2.58)19.87(0.51)200173,75132.9119.36執(zhí)業(yè)醫(yī)事人員數(shù)年份執(zhí)業(yè)護(hù)理人員數(shù)(較前一年增加數(shù))每萬人護(hù)理請領(lǐng)證書人數(shù)護(hù)理師護(hù)士2002746552702003849193712004897059982005125167711200672284927200774526725200866644633200976936509201081785272201170485155請領(lǐng)證書人數(shù)護(hù)理師護(hù)士2002746552702003849醫(yī)事司掌理事項如下：一、醫(yī)事人員管理與醫(yī)事人力發(fā)展政策之規(guī)劃、推動及相關(guān)法規(guī)之研擬。二、醫(yī)事機構(gòu)管理政策之規(guī)劃、推動及相關(guān)法規(guī)之研擬。三、醫(yī)事品質(zhì)、醫(yī)事倫理與醫(yī)事技術(shù)之促進(jìn)、管制及輔導(dǎo)。四、緊急醫(yī)療救護(hù)服務(wù)體系之規(guī)劃及推動。五、醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)之輔導(dǎo)及獎勵。六、醫(yī)事服務(wù)體系之規(guī)劃及推動。七、醫(yī)事人員懲戒及醫(yī)事爭議處理。八、其他有關(guān)醫(yī)事服務(wù)管理事項醫(yī)事司掌理事項如下：醫(yī)事司重要議題1.醫(yī)學(xué)中心家數(shù)上限與分區(qū)家數(shù)重分配2.醫(yī)師於勞基法之適用3.醫(yī)院部分?？漆t(yī)師缺額持續(xù)惡化4.醫(yī)院評鑑訪查之整合簡化5.兒童、老人、癌癥等特殊功能醫(yī)院額外設(shè)置必要性之檢討6.安寧緩和醫(yī)療之推動7.醫(yī)療網(wǎng)合理重劃分8.促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)國際競爭力醫(yī)事司重要議題1.醫(yī)學(xué)中心家數(shù)上限與分區(qū)家數(shù)重分配歷年?？漆t(yī)師執(zhí)業(yè)數(shù)內(nèi)外婦兒皮膚眼ENT整形精神201183855180239436048051509176551312262010797553092429347777414661706504114520097791492823693362751143416434871108200873365069239433407261386152644410412007729748702339329969413851517444102920066248414520732734588120513853777912005548736611876234552010791275306694200446473137165520404549371151251547200339522768148717543958421069215455註:表內(nèi)未列科別，2011較2003執(zhí)業(yè)人數(shù)增加達(dá)4倍者為急診科；達(dá)2.5倍，未達(dá)4倍者有神外、復(fù)健、解剖病理科；達(dá)2倍，未達(dá)2.5倍者有麻醉、臨床病理、放腫、神經(jīng)、放射線、職醫(yī)及骨科；未達(dá)2倍者有家醫(yī)、泌尿、核醫(yī)科歷年?？漆t(yī)師執(zhí)業(yè)數(shù)內(nèi)外婦兒皮膚眼ENT整形精神2011838歷年?？漆t(yī)師領(lǐng)證數(shù)

內(nèi)外婦兒皮膚眼ENT整形精神20123181803591323661276920113851423995293664227220103151383396304862266020093201262819034366724362008277149361233234682262200726215942117334155266320062731583913335501148712005310167551442537605652004320182542094256731671200335118668209413763205620023281575020936556423532001293131621843763602044歷年?？漆t(yī)師領(lǐng)證數(shù)

內(nèi)外婦兒皮膚眼ENT整形精神201231心理及口腔健康司掌理事項如下：一、心理健康促進(jìn)與自傷行為防治政策之規(guī)劃、推動及相關(guān)法規(guī)之研訂。二、精神疾病防治與病人權(quán)益保障政策之規(guī)劃、推動及相關(guān)法規(guī)之研訂。三、精神醫(yī)療、精神復(fù)健機構(gòu)及其業(yè)務(wù)之管理。四、毒品及其他物質(zhì)成癮防治政策之規(guī)劃、推動及相關(guān)法規(guī)之研訂。五、家庭暴力、性侵害、性騷擾與老人、身心障礙者、兒童、少年保護(hù)事件之加害人處遇及預(yù)防服務(wù)方案之規(guī)劃、推動及督導(dǎo)。六、口腔健康政策之規(guī)劃、推動及相關(guān)法規(guī)之研訂。七、口腔醫(yī)療服務(wù)體系、專業(yè)人力及醫(yī)療科技之規(guī)劃、發(fā)展與管理。八、口腔醫(yī)療品質(zhì)與病人安全之督導(dǎo)與管理。九、其他有關(guān)心理健康、精神醫(yī)療及口腔健康事項。心理及口腔健康司掌理事項如下：心理及口腔健康司重要議題1.強化精神病人社會職能復(fù)健2.物質(zhì)成癮口之監(jiān)測與防治3.社區(qū)化心理健康網(wǎng)絡(luò)建置4.中高階口腔醫(yī)療可普及性與品質(zhì)保障、認(rèn)證心理及口腔健康司重要議題1.強化精神病人社會職能復(fù)健中醫(yī)藥司掌理事項如下：一、中醫(yī)藥管理政策之規(guī)劃、推動及相關(guān)法規(guī)之研擬。二、中醫(yī)醫(yī)事人員管理與醫(yī)事人力發(fā)展政策之規(guī)劃、推動及相關(guān)法規(guī)之研擬。三、中醫(yī)醫(yī)事機構(gòu)管理政策之規(guī)劃、推動及相關(guān)法規(guī)之研擬。四、中藥(材)、植物性藥材之管理與品質(zhì)促進(jìn)政策之規(guī)劃、推動及相關(guān)法規(guī)之研擬。五、其他有關(guān)中醫(yī)藥管理事項。中醫(yī)藥司掌理事項如下：中醫(yī)藥司重要議題1.推動中藥包裝標(biāo)示品質(zhì)保證2.建立中醫(yī)診斷基準(zhǔn)3.中藥安全與療效再評估4.中藥師與中藥管理人員量能建構(gòu)中醫(yī)藥司重要議題1.推動中藥包裝標(biāo)示品質(zhì)保證社會救助及社工司掌理事項如下：一、低收入戶與中低收入戶救助政策之規(guī)劃、推動及相關(guān)法規(guī)之研擬。二、遊民服務(wù)政策之規(guī)劃、推動及相關(guān)法規(guī)之研擬。三、災(zāi)民收容體系與慰助之規(guī)劃及督導(dǎo)。四、急難救助與公益勸募政策之規(guī)劃、推動及相關(guān)法規(guī)之研擬。五、社會工作專業(yè)、人力資源、社區(qū)發(fā)展與志願服務(wù)政策之規(guī)劃、推動及相關(guān)法規(guī)之研擬。六、社政業(yè)務(wù)系統(tǒng)與社會福利諮詢專線之規(guī)劃、管理及推動。七、其他有關(guān)社會救助及社會工作事項。社會救助及社工司掌理事項如下：保護(hù)服務(wù)司掌理事項如下：一、家庭暴力、性侵害、性騷擾防治與老人、身心障礙者、兒童、少年保護(hù)政策之規(guī)劃、推動及相關(guān)法規(guī)之研擬。二、家庭暴力、性侵害、性騷擾防治與老人、身心障礙者、兒童、少年保護(hù)事件之被害人保護(hù)服務(wù)方案之規(guī)劃、推動及督導(dǎo)。三、家庭暴力、性侵害、性騷擾防治與老人、身心障礙者、兒童、少年被害人保護(hù)之教育宣導(dǎo)及研究發(fā)展事項。四、家庭暴力、性侵害、性騷擾防治與老人、身心障礙者、兒童、少年保護(hù)網(wǎng)絡(luò)合作、協(xié)調(diào)之規(guī)劃、推動及督導(dǎo)。五、性騷擾事件申訴、調(diào)查、調(diào)解制度與調(diào)查、調(diào)解人才資源庫之規(guī)劃、推動及督導(dǎo)。六、兒童及少年性交易防制、高關(guān)懷少年處遇輔導(dǎo)政策之規(guī)劃、推動及相關(guān)法規(guī)之研擬。七、其他有關(guān)保護(hù)服務(wù)事項。保護(hù)服務(wù)司掌理事項如下：衛(wèi)福部暨所屬機關(guān)職掌衛(wèi)生福利部為辦理老人、身心障礙者、婦女、兒童、少年福利及家庭支持之業(yè)務(wù)，特設(shè)社會及家庭署（以下簡稱本署）。本署掌理下列事項：一、老人、身心障礙者、婦女、兒童、少年福利服務(wù)政策之規(guī)劃、推動與執(zhí)行及相關(guān)法規(guī)之研訂。二、老人、身心障礙者、婦女、兒童、少年福利人力資源之規(guī)劃、推動與執(zhí)行及相關(guān)法規(guī)之研訂。三、老人、身心障礙者、婦女、兒童、少年權(quán)益保障、社會參與之規(guī)劃、推動及執(zhí)行。四、老人、身心障礙者、婦女、兒童、少年福利機構(gòu)業(yè)務(wù)之監(jiān)督及輔導(dǎo)。五、家庭支持制度與服務(wù)之規(guī)劃、推動及執(zhí)行。六、其他有關(guān)社會及家庭福利服務(wù)事項。衛(wèi)福部暨所屬機關(guān)職掌衛(wèi)生福利部為辦理老人、身心障礙者、婦女、社會救助及社工司、保護(hù)服務(wù)司、社會及家庭署重要議題1.退休及年金制度與福利措施之均衡2.地方社工人力量能建置3.整合中央與地方衛(wèi)生福利關(guān)懷網(wǎng)絡(luò)4.退休及年金制度與福利措施之均衡5.高關(guān)懷個案辨識與適時、適切之介入措施6.民生產(chǎn)業(yè)與公共事業(yè)調(diào)整之規(guī)範(fàn)7.家庭與社區(qū)、社會功能之確保社會救助及社工司、保護(hù)服務(wù)司、社會及家庭署重要議題1.退休及衛(wèi)福部暨所屬機關(guān)職掌衛(wèi)生福利部為辦理傳染病之預(yù)防及管制業(yè)務(wù)，特設(shè)疾病管制署（以下簡稱本署）。本署掌理下列事項：一、傳染病預(yù)防與管制（以下稱防疫）政策之規(guī)劃、執(zhí)行及相關(guān)法規(guī)之研擬。二、各種傳染?。ㄒ韵路Q疫?。┲A(yù)防、控制、調(diào)查、研究及檢驗。三、國內(nèi)疫病之通報、疫情監(jiān)視與國際疫情之蒐集及交換。四、疫病爆發(fā)之因應(yīng)整備及緊急應(yīng)變處理。五、防疫藥物、公費疫苗、生物製劑之供應(yīng)及法定傳染病之預(yù)防接種。六、國際港埠之疫病檢查（以下稱檢疫）與衛(wèi)生管理及外籍勞工之衛(wèi)生管理。七、疫病檢驗方法之訂定及檢驗認(rèn)證、生物安全管理。八、防疫及檢疫專業(yè)人員之培訓(xùn)。九、防疫與檢疫業(yè)務(wù)之國際合作及交流。十、其他有關(guān)疫病管制事項。衛(wèi)福部暨所屬機關(guān)職掌衛(wèi)生福利部為辦理傳染病之預(yù)防及管制業(yè)務(wù)，疾病管制署重要議題1.疫苗研發(fā)與購、製之最適政策2.防疫物資儲備機制之檢討3.後天免疫不全病毒感染者持續(xù)增加4.防疫作為如何避免過猶不及5.疫苗接種進(jìn)、退場機制6.法定傳染病進(jìn)、退場機制7.擴大參與國際防疫網(wǎng)絡(luò)疾病管制署重要議題1.疫苗研發(fā)與購、製之最適政策衛(wèi)福部暨所屬機關(guān)職掌衛(wèi)生福利部為辦理食品、藥物與化粧品之管理、查核及檢驗業(yè)務(wù)，特設(shè)食品藥物管理署（以下簡稱本署）。本署掌理下列事項：一、食品、藥物、化粧品（以下簡稱食品藥物化粧品）管理政策之規(guī)劃與執(zhí)行及相關(guān)法規(guī)之研擬。二、食品藥物化粧品之查驗登記、審核、給證、備查與藥物人體試驗之審查及監(jiān)督。三、食品藥物化粧品業(yè)者之生產(chǎn)流程管理、輸入查（檢）驗、流通、稽查、查核及輔導(dǎo)。四、食品藥物化粧品之檢驗、研究、實驗室認(rèn)證、風(fēng)險評估與風(fēng)險管理及中藥、植物性藥材之檢驗。五、食品藥物化粧品之安全監(jiān)視、危害事件調(diào)查及處理。六、管制藥品之稽核、通報、預(yù)警、教育宣導(dǎo)與第一級、第二級管制藥品之輸入、輸出、製造及販賣。七、食品藥物化粧品消費者保護(hù)措施之推動。八、食品藥物化粧品事務(wù)之國際合作及境外管理作業(yè)。九、其他有關(guān)食品藥物化粧品之管理事項。衛(wèi)福部暨所屬機關(guān)職掌衛(wèi)生福利部為辦理食品、藥物與化粧品之管理食品藥物管理署重要議題1.藥證更新審查機制改革2.精進(jìn)藥物不良事件通報3.藥物上市後品質(zhì)保證4.食品添加物與食品容器管理政策(新穎性物材安全研測與專利?)5.藥物產(chǎn)業(yè)量能國際化食品藥物管理署重要議題1.藥證更新審查機制改革衛(wèi)福部暨所屬機關(guān)職掌衛(wèi)生福利部為辦理國民健康促進(jìn)及非傳染病之防治業(yè)務(wù)，特設(shè)國民健康署（以下簡稱本署）。本署掌理下列事項：一、國民健康促進(jìn)政策之規(guī)劃、推動與執(zhí)行及相關(guān)法規(guī)之研擬。二、癌癥、心血管疾病與其他主要非傳染病防治之規(guī)劃、推動及執(zhí)行。三、國民健康生活型態(tài)建構(gòu)之規(guī)劃、推動及執(zhí)行。四、菸害防制之規(guī)劃、推動及執(zhí)行。五、國民營養(yǎng)之規(guī)劃、推動及執(zhí)行。六、生育健康之規(guī)劃、推動及執(zhí)行。七、口腔、視力與聽力預(yù)防保健之規(guī)劃、推動及執(zhí)行。八、國民健康監(jiān)測與研究發(fā)展之規(guī)劃、推動及執(zhí)行。九、國民健康促進(jìn)及非傳染病防治有關(guān)之國際合作。十、其他有關(guān)國民健康事項。衛(wèi)福部暨所屬機關(guān)職掌衛(wèi)生福利部為辦理國民健康促進(jìn)及非傳染病之國民健康署重要議題1.菸品健康福利捐分配使用政策2.有效控制口腔癌之檳榔管理政策3.出生數(shù)與新生兒性別失衡之對策4.社區(qū)健康營造之整合5.國民健康監(jiān)測調(diào)查機制6.健康老化倡議7.降低青少年菸品使用8.食品營養(yǎng)標(biāo)示(協(xié)同F(xiàn)DA)及建構(gòu)健康飲食環(huán)境8.近視防治?國民健康署重要議題1.菸品健康福利捐分配使用政策衛(wèi)福部暨所屬機關(guān)職掌衛(wèi)生福利部為辦理全民健康保險業(yè)務(wù)，特設(shè)中央健康保險署（以下簡稱本署）。本署掌理下列事項：一、全民健康保險承保業(yè)務(wù)之研擬、規(guī)劃及執(zhí)行。二、全民健康保險財務(wù)業(yè)務(wù)之研擬、規(guī)劃及執(zhí)行。三、全民健康保險醫(yī)療給付業(yè)務(wù)、醫(yī)療費用支付業(yè)務(wù)及醫(yī)務(wù)管理業(yè)務(wù)之研擬、規(guī)劃及執(zhí)行。四、全民健康保險藥品特材業(yè)務(wù)之研擬、規(guī)劃及執(zhí)行。五、全民健康保險醫(yī)療服務(wù)審查業(yè)務(wù)與醫(yī)療品質(zhì)提升業(yè)務(wù)之研擬、規(guī)劃及執(zhí)行。六、全民健康保險制度執(zhí)行業(yè)務(wù)之綜合規(guī)劃。七、全民健康保險資訊業(yè)務(wù)之研擬、規(guī)劃及執(zhí)行。八、其他有關(guān)全民健康保險業(yè)務(wù)事項。衛(wèi)福部暨所屬機關(guān)職掌衛(wèi)生福利部為辦理全民健康保險業(yè)務(wù)，特設(shè)中中央健康保險署重要議題1.總額分配之合理性:縣市結(jié)盟分區(qū)分配?多元給付者?2.如何消除醫(yī)療供給者之囚犯困境?3.醫(yī)療給付審核機制與點值制度之檢討4.擴大實施論人/診斷相關(guān)癥候群計酬5.無效醫(yī)療?醫(yī)療效益提升?中央健康保險署重要議題1.總額分配之合理性:縣市結(jié)盟分區(qū)分配其他重要議題地方政府衛(wèi)生與福利主管機關(guān)之整合部分地方政府熱心爭取醫(yī)學(xué)中心級醫(yī)院或特殊照護(hù)醫(yī)院之解決方案財政寬裕之地方政府加碼衛(wèi)生福利政策之適當(dāng)性中央地方衛(wèi)生福利人力失衡之因應(yīng)其他重要議題地方政府衛(wèi)生與福利主管機關(guān)之整合生得正常

老得健康

病不受苦

死有尊嚴(yán)Well-beingsofpeopleinHealth健康;

Happiness幸福、快樂;Safety安全;Prosperity富庶;Fortune福氣、福分生得正常

老得健康

病不受苦

死有尊嚴(yán)Well-beings78大道之行也………故人不獨親其親，不獨子其子，使老有所終，壯有所用，幼有所長，鰥寡孤獨廢疾者皆有所養(yǎng)；………是謂大同。

--禮運大同篇衛(wèi)生福利服務(wù)好健康幸?；畹嚼?8大道之行也………故人不獨親其親，不獨子其子，使老有所終，

ThanksforYourAttentionTogethertoFacetheChallengesandOpportunitiesThanksforYourAttentionToge衛(wèi)生福利整合與國民健康福祉展望2013.10.7陳再晉醫(yī)師衛(wèi)生福利整合與國民健康福祉展望2013.10.7各國健康福利部門(1)MinistryofHealthandWelfare:

中華民國、韓國、坦桑尼亞MinistryofHealth,LaborandWelfare:日本MinistryofHealthandFamilyWelfare:印度、孟加拉、西孟加拉邦Ministryofhealth,WelfareandSport:荷蘭MinistryofHealthandChildWelfare:辛巴威MinistryofHealthandSocialAffairs:瑞典DepartmentofHealthandHumanServices:美國Ministry/DepartmentofHealth(Services):德國、中國、加拿大(主負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生)

MinistryofHealthandSolidarity:法國之彈性很大，有時包括work,pensions,family,theelderly,handicappedpeopleandwomen'srightsMinistryofWelfare:冰島，臺灣也曾在內(nèi)政部內(nèi)設(shè)衛(wèi)生司各國健康福利部門(1)MinistryofHealth各國健康福利部門(2)波蘭:MinistryofHealth;MinistryofLabor,WelfareandHealth;MinistryofHealth;MinistryofHealthandWelfare;MinistryofHealth克羅埃西亞:1990-2003

間

MinistryofSocialWelfare及MinistryofHealth分立;2003-2011間合併為MinistryofHealthandSocialWelfare;2011年又分開為

MinistryofHealth及MinistryofSocialWelfareandYouth

冰島:2011合併MinistryofSocialAffairsandSecurity及MinistryofHealth成立MinistryofWelfare各國健康福利部門(2)波蘭:MinistryofHeaMinistryofHealth(Algeria)

MinistryofHealth(Argentina)

MinistryofHealth(Armenia)

MinistryofHealth(Brazil)MinistryofHealth(Burma)

MinistryofHealth(Chile))MinistryofHealthofthePeople'sRepublicofChina

MinistryofHealth(DemocraticRepublicoftheCongo)

MinistryofHealth(CostaRica)

MinistryofHealthandSocialWelfare(Croatia)

MinistryofHealth(CzechRepublic)

MinistryofInteriorandHealth(Denmark)

MinistryofHealth(Ethiopia)

MinistryofHealth(Iraq)

MinistryofHealth(Israel)

WelfareandSocialServicesMinistry(Israel)

MinistryofHealth(Italy)

FederalMinistryofHealth(Germany)

MinistryofHealthandFamilyWelfare(India)

MinistryofHealth,LabourandWelfare(Japan)

MinistryofHealth(Lithuania)

MinistryofHealthandWelfare(SouthKorea)

MinistryofHealth(NewZealand)

FederalMinistryofHealth(Nigeria)

MinistryofHealth(Pakistan)

MinistryofHealth(Palestinian)

MinistryofHealth(Peru)MinistryofHealthoftheRepublicofPoland

MinistryofHealth(Portugal)MinistryofHealth(Romania)MinistryofHealth(Russia

)

MinistryofHealth(Rwanda)

MinistryofHealth(Turkmenistan)

MinistryofHealth(Saskatchewan)

MinistryofHealth(Spain)

MinistryofHealth(SriLanka)

MinistryofHealth(Singapore)

MinistryofHealth(SouthSudan)

MinistryofHealth(SovietUnion)

MinistryofHealthandSocialAffairs(Sweden)

MinistryofHealth(UnitedKingdom)

MinistryofHealth(Zambia)

AfghanMinistryofPublicHealth

Australia-DepartmentofHealthandAgeing

HealthCanada

MinistryofHealthofthePeople'sRepublicofChina

Ireland-DepartmentofHealth

NewZealand-MinistryofHealth,Philippines-DepartmentofHealth

Singapore-MinistryofHealth

SouthAfricaSouthAfricanDepartmentofHealth

SouthKoreaMinistryofHealthandWelfare(SouthKorea)

SouthSudanMinistryofHealth

UnitedKingdom:DepartmentofHealth

NorthernIreland-DepartmentofHealth,SocialServicesandPublicSafety

Scotland-ScottishGovernmentHealthDepartment

Wales-DepartmentofHealthandSocialServices[1]

RepublicofChina(Taiwan)-MinistryofHealthandWelfare

UnitedStates-UnitedStatesDepartmentofHealthandHumanServices

各國健康福利部門(3)MinistryofHealth(Algeria)Healthisastateofcompletephysical,mentalandsocialwell-being

andnotmerelytheabsenceofdiseaseorinfirmity.健康是身體、心理與社會層面均全然良好(安適，

安泰)之狀態(tài)，非僅只免於疾病或體弱(衰弱)

--世界衛(wèi)生組織憲章84HealthisastateofcompleteWelfare(福祉)

1.Financialorotheraidtopeopleinneed2.Universalservicetoallguaranteeingaminimalwell-beingandsocialsupport:全民健保;退休及國民年金保險;長照保險3.Well-beingsofpeopleinhealth健康;happiness幸福、快樂;safety安全;prosperity富庶;fortunes福分、福氣--Wikipedia85Welfare(福祉)6前行政院衛(wèi)生署組織架構(gòu)基隆、八里療養(yǎng)、樂生療養(yǎng)、臺北、桃園、桃園療養(yǎng)、苗栗、花蓮、金門、玉里、臺東、豐原、臺中、彰化、草屯療養(yǎng)、南投、嘉義、樸子、澎湖、新營、臺南、胸腔病院、嘉南療養(yǎng)、旗山、屏東及恆春旅遊26家醫(yī)院公共關(guān)係組長期照護(hù)保險籌備小組國會聯(lián)絡(luò)組資訊中心法規(guī)委員會人事室醫(yī)事處護(hù)理及健康照護(hù)處國際合作處企劃處秘書室會計室統(tǒng)計室行政院衛(wèi)生署內(nèi)部業(yè)務(wù)單位機關(guān)機構(gòu)及行政單位任務(wù)編組醫(yī)院管理委員會政風(fēng)室全民健康保險小組科技發(fā)展組衛(wèi)生教育推動委員會訴願審議委員會食品藥物管理局中醫(yī)藥委員會中央健康保險局疾病管制局國民健康局全民健康保險會全民健康保險爭議審議會前行政院衛(wèi)生署組織架構(gòu)基隆、八里療養(yǎng)、樂生療養(yǎng)、臺北、桃園、87整合成職司全人照護(hù)的衛(wèi)生福利部衛(wèi)生福利部組織改造的目標(biāo)與策略

建構(gòu)精簡、效能及彈性的衛(wèi)生醫(yī)療及社會福利體制提供以人為中心之衛(wèi)生福利服務(wù)(8司6處和6個一級機關(guān)、構(gòu))全民健康服務(wù)衛(wèi)生署21個內(nèi)部單位及任務(wù)編組、5個所屬機關(guān)社會及福利業(yè)務(wù)內(nèi)政部社會司、兒童局、家防會、國監(jiān)會

(2個單位、2個所屬機關(guān))中醫(yī)藥研究所教育部8整合成職司全人照護(hù)的衛(wèi)生福利部衛(wèi)生福利部組織改造的目標(biāo)與變動環(huán)境中的醫(yī)療管理與衛(wèi)生法規(guī)實務(wù)-衛(wèi)生福利部課件變動環(huán)境中的醫(yī)療管理與衛(wèi)生法規(guī)實務(wù)-衛(wèi)生福利部課件衛(wèi)生福利部及所屬機關(guān)(構(gòu))組織架構(gòu)秘書處人事處政風(fēng)處會計處資訊處教養(yǎng)院（3家身心障福利機構(gòu)）老人之家（6家老人福利機構(gòu)）少年之家兒童之家（3家