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文檔簡(jiǎn)介

第意外受傷證明15篇意外受傷證明1

中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份:

茲由我____________集團(tuán)(__________工程工程部)泥工______(身份證號(hào)碼:__________________________________),________年____月____號(hào)下午在27樓四層拉混凝土?xí)r不慎手拉車(chē)翻掉砸到左腳,在____市____人民醫(yī)院檢查診斷為左腳小腿骨折(斷裂),現(xiàn)正在住院治療中。

特此證明!

__________________

20____年__月__日

意外受傷證明2

現(xiàn)我公司員工___________,身份證號(hào)___________________,工種________________,于____年___月___日___時(shí)左右,在_______________________(填寫(xiě)受傷地點(diǎn)),進(jìn)行__________________________(填寫(xiě)進(jìn)行何種具體工作或操作何種機(jī)械)時(shí),因_______________________(填寫(xiě)受傷原因)發(fā)生意外,導(dǎo)致________________________(受傷部位和傷勢(shì))受傷。特此證明

單位:_______________________

20某某年某某月某某日

意外受傷證明3

本人〔姓名〕,于〔時(shí)間〕,在從事的過(guò)程中發(fā)生意外,具體事故經(jīng)過(guò):,

導(dǎo)致〔意外所造成的后果〕后,于

〔時(shí)間〕前往醫(yī)院就診,

〔是/否〕報(bào)交警部門(mén)處理,經(jīng)確診診斷為〔疾病名稱(chēng)〕,經(jīng)門(mén)診院〔請(qǐng)勾選〕治療后于〔時(shí)間〕出院。

單位蓋章處

本人簽字:

意外受傷證明4

中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份:

茲由我集團(tuán)(工程工程部)泥工(身份證號(hào)碼:),某某年某某月號(hào)下午在27樓四層拉混凝土?xí)r不慎手拉車(chē)翻掉砸到左腳,在某某市某某人民醫(yī)院檢查診斷為左腳小腿骨折(斷裂),現(xiàn)正在住院治療中。

特此證明!

20某某年x月x日

意外受傷證明5

我公司員工______,性別:__;名族:__;身份證號(hào):__________________;住址:________________________________________。

______年____月____號(hào)下午5點(diǎn)鐘左右,在__________工程部,搬運(yùn)鋼管,不慎被鋼管壓致胸部,送往__________醫(yī)院及時(shí)治療?,F(xiàn)已好轉(zhuǎn)出院。

特此證明!

20____年____月____日

公司名稱(chēng):____________

意外受傷證明6

我公司員工,性別:x;名族:x;身份證號(hào):某某;住址:。

年某某月某某號(hào)下午5點(diǎn)鐘左右,在工程部,搬運(yùn)鋼管,不慎被鋼管壓致胸部,送往某某醫(yī)院及時(shí)治療。

現(xiàn)已好轉(zhuǎn)出院。

特此證明!

某某年某某月某某日

意外受傷證明7

我于某某年某某月某某日某某時(shí)某某分左右,騎著自行車(chē)在去陽(yáng)光佳園工商銀行的路上行駛時(shí),由于路上的人多、車(chē)多,下自行車(chē)時(shí)不小心摔倒,把左腿的`股骨頭摔傷嚴(yán)重骨折。先去的天津某某某醫(yī)院就診,由于沒(méi)有床位,于某某年某某月某某日去的天津某某醫(yī)院,在某某科某某樓住院部某某床就診,經(jīng)醫(yī)生診斷,做的某某手術(shù)治療。于某某年某某月某某日出院。現(xiàn)在在家吃藥恢復(fù)治療。

簽名:

年月日

意外受傷證明8

我公司員工,性別:x;名族:x;身份證號(hào):;住址:。

年某某月某某號(hào)下午5點(diǎn)鐘左右,在工程部,搬運(yùn)鋼管,不慎被鋼管壓致胸部,送往醫(yī)院及時(shí)治療。現(xiàn)已好轉(zhuǎn)出院。

特此證明!

公司名稱(chēng):

20某某年某某月某某日

意外受傷證明9

我公司員工某某,性別:x;名族:x;身份證號(hào):;住址:。

某某年某某月某某號(hào)下午5點(diǎn)鐘左右,在工程部,搬運(yùn)鋼管,不慎被鋼管壓致胸部,送往醫(yī)院及時(shí)治療?,F(xiàn)已好轉(zhuǎn)出院。

特此證明!

20某某年某某月某某日

公司名稱(chēng):

意外受傷證明10

本人(姓名),于(時(shí)間),在從事的過(guò)程中發(fā)生意外,具體事故經(jīng)過(guò):,導(dǎo)致(意外所造成的后果)后,于(時(shí)間)前往醫(yī)院就診,(是/否)報(bào)交警部門(mén)處理,經(jīng)確診診斷為(疾病名稱(chēng)),經(jīng)門(mén)診院(請(qǐng)勾選)治療后于(時(shí)間)出院。

單位蓋章處

本人簽字:

(注:根據(jù)具體案情可視情形更改以上內(nèi)容)/住

意外受傷證明11

我于某某年某某月某某日某某時(shí)某某分左右,騎著自行車(chē)在去陽(yáng)光佳園工商銀行的路上行駛時(shí),由于路上的人多、車(chē)多,下自行車(chē)時(shí)不小心摔倒,把左腿的股骨頭摔傷嚴(yán)重骨折。先去的天津醫(yī)院就診,由于沒(méi)有床位,于某某年某某月某某日去的天津某某醫(yī)院,在某某科某某樓住院部某某床就診,經(jīng)醫(yī)生診斷,做的某某手術(shù)治療。于某某年某某月某某日出院?,F(xiàn)在在家吃藥恢復(fù)治療。

簽名:

年月日

意外受傷證明12

中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份:

茲由我集團(tuán)(工程工程部)泥工(身份證號(hào)碼:),年某某月某某號(hào)下午在27樓四層拉混凝土?xí)r不慎手拉車(chē)翻掉砸到左腳,在某某市某某人民醫(yī)院檢查診斷為左腳小腿骨折(斷裂),現(xiàn)正在住院治療中。

特此證明!

某某年某某月某某日

意外受傷證明13

茲有我大浦社區(qū)居民__________,性別____,系__連云港經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)_區(qū)_猴嘴_街道_大浦_社區(qū),身份證號(hào)碼___________________。受傷時(shí)間_______年___月___日___時(shí),受傷詳細(xì)經(jīng)過(guò):

受傷部位:______________________________。情況屬實(shí)特此證明

大浦社區(qū)居委會(huì)

年月日

意外受傷證明14

保險(xiǎn):

本人性別,生日,(證件號(hào)碼:),于年月日,因,導(dǎo)致在醫(yī)院就診。

特此說(shuō)明。

本人聲明本說(shuō)明的信息屬實(shí),因信息不屬實(shí)導(dǎo)致的損失,均由本人承當(dāng)。

本人簽名:

年月日

意外受

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