醫(yī)科人體解剖學(xué)50講課件-18端腦六、第三腦室為間腦內(nèi)腔呈矢狀位

六、第三腦室：為間腦的內(nèi)腔，呈矢狀位體頂：脈絡(luò)組織前界：終板底：視交叉、灰結(jié)節(jié)、漏斗、向后借中腦水管通向第四腦室側(cè)壁：背側(cè)丘腦、下丘腦背側(cè)丘腦脈絡(luò)組織脈絡(luò)組織背側(cè)丘腦第三腦室掌握內(nèi)容：端腦的分葉和主要溝回的名稱、位置。大腦皮質(zhì)的機(jī)能定位置及損傷表現(xiàn)。基底核的組成，紋狀體的概念、區(qū)分和功能。內(nèi)囊的位置、分部、各部通過纖維束及損傷表現(xiàn)。熟悉內(nèi)容：側(cè)腦室的位置、分部及交通。大腦半球髓質(zhì)的分類，連合纖維的組成。了解內(nèi)容：大腦皮質(zhì)的細(xì)胞構(gòu)筑。大腦皮質(zhì)的分區(qū)（Brodmann）。外囊和最外囊的位置，聯(lián)絡(luò)纖維的組成。邊緣系統(tǒng)的組成與功能。第五節(jié)

端

腦

encephalon(一)端腦的外形和分葉：Cerebral

Cortex

大腦皮質(zhì)，髓質(zhì)，BasalNuclei

基底核，Lateral

Ventricle側(cè)腦室大腦橫裂CerebralLongitudinalfissure

大腦縱裂頂枕顳葉分界表面的溝溝外側(cè)溝頂枕溝頂枕顳葉分界Parietal

Lobe頂葉Temporal

Lobe顳葉Frontal

Lobe額葉OccipitalLobe

枕葉分葉兩條假想線：頂枕溝與大腦上緣交界處和枕極前下緣約4cm處的連線第一條假想線的中點(diǎn)與外側(cè)溝末端的連線Insula

島葉前溝額上溝額下溝Suoerior

FrontalGyrus

額上回Middle

FrontalGyrus

額中回InferiorFrontal

Gyrus額下回Precentral

Gyrus前回后溝PostcentralGyrus后回頂內(nèi)溝Supramarginal

Gyrus

緣上回AnaularGyrus

角回顳上溝顳下溝（一）大腦的上外側(cè)面Paracentral

Lobule旁小葉胼胝體Cuneus楔葉LingualGyrusCalcairne

Sulcus

舌回距狀溝胼胝體溝海馬溝扣帶溝邊緣支Uncus鉤Hippocampus海馬旁回頂枕溝（二）大腦的內(nèi)側(cè)面和底面?zhèn)雀睖蠋Щ嘏詼虾ｑR

海馬齒狀回嗅球

嗅束嗅三角鉤海馬溝：Dentate

Gyrus齒狀回

ParahippocampalGyrus

海馬旁回邊緣葉

海馬旁回邊緣葉Limbic

Lobe

：扣帶回、海馬旁回、齒狀回、海馬、隔區(qū)等?？蹘Щ厥歉采w在大腦半球表面的灰質(zhì)（一）大腦皮質(zhì)的分型和分區(qū)1.結(jié)構(gòu)：原皮質(zhì)：包括海馬和齒狀回舊皮質(zhì)：嗅球發(fā)生上較古老新皮質(zhì)：占據(jù)大腦皮質(zhì)的絕大部分2.分區(qū)：1909年Brodmann命名的52區(qū)二、大腦皮質(zhì)Cerebral

Cortex（二）大腦皮質(zhì)的機(jī)能定位1. Somatic

Motor

Area第一軀體運(yùn)動(dòng)區(qū)前回和旁小葉前部（包括4、6區(qū)）特點(diǎn)：①倒置的人形，但頭部是正的②各部投影區(qū)的大小與體形大小無關(guān)，而取決于功能的重要性和復(fù)雜程度。③交叉管理損傷表現(xiàn)：對側(cè)肢體相應(yīng)部位癱瘓。2. Somatic

SensoryArea

第一軀體感覺區(qū)位置：后回、旁小葉的后部（3、1、2區(qū)）特點(diǎn)：①倒置的人形，但頭部是正的②各部投影區(qū)的大小取決于感覺敏感程度，如手指、唇、感受器敏感范圍大。③交叉管理：感覺受損表現(xiàn)：對側(cè)肢體相應(yīng)區(qū)域的感覺3.視區(qū)Visual

Area：距狀溝兩側(cè)的皮質(zhì)（17區(qū)）接受來自外側(cè)膝狀體的纖維，一側(cè)視覺區(qū)接受同側(cè)視網(wǎng)膜顳側(cè)半和對側(cè)視網(wǎng)膜鼻側(cè)半的視覺沖動(dòng)，若一側(cè)視覺區(qū)的損傷引起雙眼對側(cè)半視野同向性偏盲，瞳孔對光反射存在。4）聽區(qū)Auditory

Area位于顳橫回（41、42區(qū)）接受雙側(cè)聽覺傳入8）運(yùn)動(dòng)性語言中樞Motor

Speech

Area額下回后部（44、45區(qū)）受損產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)性失語9）聽覺性語言中樞Auditory

Speech

Area顳上回后部（22區(qū)）受損產(chǎn)生感覺性失語（不理解）10）視覺性語言中樞VisualSpeech

Area角回（39區(qū)）受損產(chǎn)生失讀癥11）書寫中樞Writing

Area額中回后部（8區(qū)）受損產(chǎn)生失寫癥左右半球發(fā)育呈不對稱性，各有優(yōu)勢，左側(cè)半球以語言(三）關(guān)于優(yōu)勢半球：、意識(shí)、數(shù)學(xué)分析等活動(dòng)為主；右側(cè)半球以非語言信息，如音樂、圖形、時(shí)空概念等為主。891011分四部部前角后角后角：深入枕葉下角：深入顳葉側(cè)腦室脈絡(luò)叢下角側(cè)腦室的腦脊液經(jīng)Interventricular

Foramen

室間孔流入第三腦室（一）側(cè)腦室是大腦半球內(nèi)的腔隙，內(nèi)有大量脈絡(luò)叢部：位于頂葉前角：深入額葉三、側(cè)腦室Lateral

Ventricle和基底核BasalNuclei背側(cè)丘腦尾狀核頭殼（二）Basal

Nuclei

基底核定義1.尾狀核caudate

nucleus蒼白球2.豆?fàn)詈薒entiformNucleus

：殼和蒼白球蒼白球豆?fàn)詈藲の矤詈松n白球Globus

Pallidus稱為舊紋狀體尾狀核頭背側(cè)丘腦殼蒼白球尾狀核Caudate

Nucleus和殼Putamen稱為新紋狀體紋狀體是錐體外路的重要結(jié)構(gòu)，動(dòng)物的運(yùn)動(dòng)中樞包括Corpus

Striatum

紋狀體紋狀體

尾狀核、豆?fàn)詈伺c丘腦3.

屏狀核Claustrum位于島葉皮質(zhì)和豆?fàn)詈酥g屏狀核4.杏仁體Amygdaloid

Body與尾狀核尾相連屏狀核和杏仁體都屬邊緣系統(tǒng)結(jié)構(gòu)（一）Commissural

Fibers

連合纖維：指連接左、右大腦半球的纖維Fornix

Corpus

Callosum胼胝體（嘴、膝、干、壓部）穹隆AnteriorCommissure

前連合四、大腦半球的髓質(zhì)胼胝體（二）聯(lián)絡(luò)纖維Association

Fibers同側(cè)半球的纖維弓狀纖維鉤束

上縱束下縱束扣帶弓狀纖維鉤束上縱束下縱束扣帶是聯(lián)系大腦皮質(zhì)和皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)的上下行纖維，這些纖維絕大部分經(jīng)過內(nèi)囊內(nèi)囊Internal

Capsule

：

前肢1）位置：尾狀核、背側(cè)丘腦、豆?fàn)詈酥g2）區(qū)分：內(nèi)囊前肢、膝、后肢膝后肢（三）投射纖維Projecting

Fibers豆?fàn)詈似べ|(zhì)紅核束頂枕顳橋束聽輻射視輻射尾狀核頭皮質(zhì)核束皮質(zhì)脊髓束背側(cè)丘腦丘腦輻射內(nèi)側(cè)膝狀體外側(cè)膝狀體丘腦前輻射額橋束后肢：皮質(zhì)脊髓束、皮質(zhì)紅核束、頂枕顳橋束、丘腦

輻射、視輻射、聽輻射3）通過的纖維束前肢：丘腦前輻射、額橋束膝：皮質(zhì)核束4）損傷表現(xiàn)：對側(cè)半身癱瘓、對側(cè)半身感覺、雙眼對側(cè)視野同向性偏盲五、邊緣系統(tǒng)LimibicSystem組成：