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急產(chǎn)的護(hù)理母嬰一區(qū)雷志萍主要內(nèi)容急產(chǎn)概念急產(chǎn)的發(fā)生原因急產(chǎn)的危害急產(chǎn)的觀察和護(hù)理(一)急產(chǎn)的概念宮口擴(kuò)張速度≧5cm/h(初產(chǎn)婦)或10cm/h(經(jīng)產(chǎn)婦),產(chǎn)道無(wú)阻力,分娩在短時(shí)間內(nèi)結(jié)束,總產(chǎn)程<3H結(jié)束分娩(三)急產(chǎn)的危害對(duì)母親的影響對(duì)胎兒的影響對(duì)新生兒的影響對(duì)醫(yī)護(hù)人員的影響對(duì)母親的影響產(chǎn)道的嚴(yán)重撕裂傷產(chǎn)褥感染胎盤滯留產(chǎn)后出血母乳喂養(yǎng)無(wú)效或低效對(duì)胎兒的影響胎兒宮內(nèi)窘迫
對(duì)新生兒的影響新生兒窒息死產(chǎn)新生兒顱內(nèi)出血臍帶斷裂出血病史的收集孕期及早識(shí)別急產(chǎn)高危因素加強(qiáng)孕期保健及監(jiān)護(hù)詳細(xì)詢問病史對(duì)產(chǎn)程的觀察助產(chǎn)士嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展及生命體征,及時(shí)解決孕婦的各種生活需要需解大小便時(shí),應(yīng)先了解宮口大小及胎先露下降情況,避免去廁所發(fā)生意外同時(shí)加強(qiáng)心理護(hù)理以減輕其焦慮及緊張程度,取得合作待產(chǎn)中的技巧撥露時(shí)的處理哈氣的運(yùn)用:大聲的告知產(chǎn)婦,跟著我說(shuō)“哈”,讓產(chǎn)婦也要說(shuō)出“哈”字,反復(fù)幾次。同時(shí)讓產(chǎn)婦雙腿并攏,左側(cè)臥位,工作人員的手保護(hù)會(huì)陰部,送入產(chǎn)房。做好接生前的準(zhǔn)備會(huì)陰的消毒原則:由上到下、由外到內(nèi)2遍盡可能行會(huì)陰側(cè)切術(shù)(產(chǎn)房)新生兒的處理新生兒無(wú)論發(fā)生窒息與否均應(yīng)視為高危兒進(jìn)行監(jiān)護(hù)肌注維生素K15~10mg,預(yù)防顱內(nèi)出血。觀察有無(wú)顱內(nèi)出血的早期癥狀如為未消毒接產(chǎn),母嬰均應(yīng)給予抗生素預(yù)防感染及破傷風(fēng)抗毒素注射預(yù)防破傷風(fēng)預(yù)防產(chǎn)后出血子宮收縮情況宮體恢復(fù)情況陰道出血的性質(zhì)和出血量胎盤娩出情況產(chǎn)婦生命體征變化避免給產(chǎn)婦不良精神刺激溝通技
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