跌倒的預(yù)防及護(hù)理及跌倒墜床應(yīng)急預(yù)案處理流程模板課件

跌倒的預(yù)防及護(hù)理PREVENTIONANDNURSINGOFFALLS匯報(bào)人：時(shí)間：2021.20跌倒的預(yù)防及護(hù)理PREVENTIONANDNURSINGCONTENTS1認(rèn)識(shí)跌倒及定義2相關(guān)原因及特點(diǎn)3預(yù)防跌倒的步驟4預(yù)防跌倒的措施5跌倒后的自救CONTENTS1認(rèn)識(shí)跌倒及定義2相關(guān)原因及特點(diǎn)3預(yù)防跌倒的認(rèn)識(shí)跌倒及定義PREVENTIONANDNURSINGOFFALLS認(rèn)識(shí)跌倒及定義PREVENTIONANDNURSING跌倒是指不能控制地或非故意地倒在地上或其他較低的平面上。排除遭到猛烈的打擊、意識(shí)喪失、突然癱瘓或癲癇發(fā)作等原因。跌倒定義分類一從一個(gè)平面至另一個(gè)平面的跌倒分類二同一平面的跌倒跌倒是指不能控制地或非故意地倒在地上或其他較低的平面上。排除跌倒是老年人群傷殘、死亡的重要原因，5%～15%的跌倒會(huì)造成腦部組織損傷、骨折和脫臼等損害，給家庭和社會(huì)帶來巨大的負(fù)擔(dān)。

全球跌倒致死亡人數(shù)每年以12.7%的速度遞增，＞80歲跌倒發(fā)生率可達(dá)50%。

65歲以上老年人達(dá)1.5億，每年約2,000萬人次發(fā)生一次或多次跌倒，約2,500萬次跌倒需住院治療，直接醫(yī)療費(fèi)用超過50億元人民幣。住院老年患者是一般老年人的2倍。跌倒的危害跌倒是老年人群傷殘、死亡的重要原因，5%～15%的跌倒會(huì)造成相關(guān)原因及特點(diǎn)PREVENTIONANDNURSINGOFFALLS相關(guān)原因及特點(diǎn)PREVENTIONANDNURSING跌倒的相關(guān)因素外在原因內(nèi)在原因心理因素環(huán)境、衣著、醫(yī)療用具、缺乏協(xié)助年齡、疾病、藥物情緒不穩(wěn)定跌倒的相關(guān)因素外在原因內(nèi)在原因心理因素環(huán)境、衣著、醫(yī)療用具、跌倒的特點(diǎn)住院期間危險(xiǎn)因素環(huán)境疾病藥物跌倒多發(fā)時(shí)段5-7點(diǎn)12-14點(diǎn)19-21點(diǎn)跌倒多發(fā)地點(diǎn)走廊廁所床邊墜落跌倒的特點(diǎn)住院期間危險(xiǎn)因素環(huán)境疾病藥物跌倒多發(fā)時(shí)段5-7點(diǎn)1預(yù)防跌倒的步驟PREVENTIONANDNURSINGOFFALLS預(yù)防跌倒的步驟PREVENTIONANDNURSING檢視：確認(rèn)患者是否為高危人群。評(píng)定：辨識(shí)導(dǎo)致跌倒的風(fēng)險(xiǎn)因子。預(yù)防措施：發(fā)展適合個(gè)人的跌倒防范措施。預(yù)防跌倒的三個(gè)步驟檢視：確認(rèn)患者是否為高危人群。評(píng)定：辨識(shí)導(dǎo)致跌倒的風(fēng)險(xiǎn)因子。年齡大于65歲的患者曾有跌倒病史者貧血或血壓不穩(wěn)定者意識(shí)障礙、失去定向感者肢體功能障礙營(yíng)養(yǎng)不良、虛弱、頭暈者步態(tài)不穩(wěn)者視力、聽力較差，缺少照顧患者服用利尿藥、瀉藥、鎮(zhèn)靜安眠藥、降壓藥的患者跌倒的高危人群年齡大于65歲的患者曾有跌倒病史者貧血或血壓不穩(wěn)定者意識(shí)障礙檢視：確認(rèn)患者是否為高危人群13剛?cè)朐簳r(shí)轉(zhuǎn)病房時(shí)患者的身體狀況發(fā)生改變時(shí)跌倒發(fā)生后固定時(shí)間點(diǎn)：每周或每月245評(píng)估時(shí)機(jī)：檢視：確認(rèn)患者是否為高危人群13剛?cè)朐簳r(shí)轉(zhuǎn)病房時(shí)患者的身體狀評(píng)定：辨識(shí)導(dǎo)致跌倒的風(fēng)險(xiǎn)因子評(píng)定因素

外在因素

與藥物相關(guān)內(nèi)在因素

與患者疾病相關(guān)與患者健康相關(guān)與患者心理相關(guān)其他：無人陪伴評(píng)定：辨識(shí)導(dǎo)致跌倒的風(fēng)險(xiǎn)因子評(píng)定因素外在因素與藥物相關(guān)內(nèi)疾病危險(xiǎn)因素腦血管疾病中風(fēng)癡呆精神錯(cuò)亂帕金森綜合征感官系統(tǒng)疾病視覺聽覺平衡能力認(rèn)知能力心血管疾病心力衰竭心律失常高血壓病內(nèi)環(huán)境紊亂脫水血生化指標(biāo)異常糖尿病低血糖關(guān)節(jié)肌肉疾病疾病危險(xiǎn)因素腦血管疾病中風(fēng)感官系統(tǒng)疾病視覺心血管疾病心力衰竭混亂延緩反應(yīng)時(shí)間步伐不穩(wěn)鎮(zhèn)靜體位性低血壓認(rèn)知功能減退憂郁心律不齊藥物因素

服用任何產(chǎn)生下列作用的藥物，都會(huì)增加病人跌倒的機(jī)率?；靵y延緩反應(yīng)時(shí)間步伐不穩(wěn)鎮(zhèn)靜體位性低血壓認(rèn)知功能減退憂郁心律安眠藥：頭暈止痛藥：意識(shí)不清鎮(zhèn)靜藥：頭暈，視力模糊降壓藥：疲倦、低血壓降糖藥：低血糖抗感冒藥：嗜睡常用藥物副作用及風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估表安眠藥：頭暈止痛藥：意識(shí)不清鎮(zhèn)靜藥：頭暈，視力模糊降壓藥：疲預(yù)防跌倒的措施PREVENTIONANDNURSINGOFFALLS預(yù)防跌倒的措施PREVENTIONANDNURSING在老年患者活動(dòng)范圍內(nèi)保持明亮的光線，是預(yù)防跌倒的第一步。老年患者經(jīng)常上廁所。要求：光線不能太強(qiáng)烈。夜間走廊燈、地?zé)簟?/p>

空間規(guī)劃越簡(jiǎn)單越好。門檻應(yīng)低，過度應(yīng)緩。當(dāng)障礙物無法清楚時(shí)。應(yīng)該加上明顯的標(biāo)志，字跡大些，顏色鮮艷。顏色往往比字跡容易辨認(rèn)。

要求：玻璃門要有醒目標(biāo)志。預(yù)防措施：環(huán)境適當(dāng)?shù)臒艄馀懦系K物明顯的標(biāo)志在老年患者活動(dòng)范圍內(nèi)保持明亮的光線，是預(yù)防跌倒的第一步。老年地板防滑抓地力好，沒有拋光。浴室、樓梯下床處。散落、沒有固定的墊子。更容易滑倒。洗手間地面洗手間，地面，扶手要求嚴(yán)格。門不應(yīng)煩瑣。樓梯往往是最后一階階梯摔到。扶手會(huì)延伸20公分。合適衣著長(zhǎng)短合適的衣褲。病床、床頭柜適當(dāng)?shù)母叨取２⑶夜潭?。預(yù)防措施：環(huán)境地板防滑抓地力好，沒有拋光。浴室、樓梯下床處。散落、沒有固定頻繁上廁所。預(yù)防措施：服藥時(shí)間、如廁地點(diǎn)精神恍惚，警惕性差，肌肉松弛，眩暈。一般是第一次用藥，用量改變時(shí)。預(yù)防措施：起床三部曲血壓的改變，腦部血流的改變。眩暈。第一次用藥，改變劑量時(shí)。預(yù)防措施：多種藥物協(xié)作不自主運(yùn)動(dòng)、幻覺、直立性低血壓、困倦、意識(shí)模糊利尿緩瀉鎮(zhèn)靜安眠降壓降糖抗帕金森預(yù)防措施：藥物頻繁上廁所。預(yù)防措施：服藥時(shí)間、如廁地點(diǎn)精神恍惚，警惕性差，第一步醒來后躺30秒第二步起身在床上坐30秒第三步在床邊坐30秒起床散步曲第一步醒來后躺30秒第二步起身在床上坐30秒第三步在床邊坐3定時(shí)檢查輔助工具是否安全。使用輔助工具應(yīng)及時(shí)固定車輪。使用輪椅時(shí)一定要系上安全帶。尤其注意下坡。使用平車外出要及時(shí)上護(hù)欄。預(yù)防措施：安全使用輔助工具工具定時(shí)檢查輔助工具是否安全。使用輔助工具應(yīng)及時(shí)固定車輪。使用輪心理護(hù)理積極治療疾病安全用藥預(yù)防措施：護(hù)理干預(yù)加強(qiáng)防跌倒的知識(shí)宣教病人、家屬、陪護(hù)。安全環(huán)境的管理。尤其注意跌倒幾率高的地方及時(shí)間。跌倒危險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。入院時(shí)，特殊用藥時(shí)。病情改變時(shí)，外出檢查，跌倒后。高度的責(zé)任心。對(duì)于高?；颊邞?yīng)及時(shí)掛牌。經(jīng)常檢查，班班交接。無陪伴的老年病人。多給予協(xié)助。心理護(hù)理積極治療疾病安全用藥預(yù)防措施：護(hù)理干預(yù)加強(qiáng)防跌倒的知跌倒后的自救PREVENTIONANDNURSINGOFFALLS跌倒后的自救PREVENTIONANDNURSINGO第二步盡可能尋求幫助，使自己變?yōu)楦┡P位。跌倒后的自救順勢(shì)倒下，不要掙扎，迅速彎曲，降低重心。第一步充分休息，盡量移動(dòng)到有椅子的地方。第三步以椅子為支撐，盡量慢慢站起來。第四步休息片刻，部分恢復(fù)體力后，打電話尋求幫助。第五步第二步盡可能尋求幫助，使自己變?yōu)楦┡P位。跌倒后的自救順勢(shì)倒下跌倒的預(yù)防及護(hù)理PREVENTIONANDNURSINGOFFALLS匯報(bào)人：時(shí)間：2021.20跌倒的預(yù)防及護(hù)理PREVENTIONANDNURSING跌倒墜床應(yīng)急預(yù)案與處理流程跌倒墜床跌倒墜床應(yīng)急預(yù)案與處理流程XX骨科?？漆t(yī)院匯報(bào)人：匯報(bào)時(shí)間：20XX.X.XX跌倒墜床XX骨科?？漆t(yī)院匯報(bào)人：匯報(bào)時(shí)間：20XX28跌倒的定義跌倒預(yù)防的措施哪些病人容易跌倒預(yù)防跌倒十知道患者跌倒應(yīng)急處理流程患者墜床與跌倒事件傷情等級(jí)認(rèn)定目錄contents123456跌倒的定義跌倒預(yù)防的措施哪些病人容易跌倒預(yù)防跌倒十知道患者跌29跌倒的定義第一部分跌倒的定義第一部分30第一部分跌倒的定義跌倒的定義是指非人為因素由床上、椅子翻落行走中非外力因素而摔倒第一部分跌倒的定義跌倒的定義是指非人為因素由床上、椅子翻31跌倒預(yù)防的措施第二部分跌倒預(yù)防的措施第二部分32第二部分跌倒預(yù)防的措施提供安全環(huán)境1保持病室、走廊、廁所、洗漱間燈光明亮及地面干燥。2345病室床旁走道障礙清除。病床固定，將床調(diào)至適宜的高度。將床頭柜、垃圾袋、便盆及生活用品放置于傷病員伸手可及之處。病區(qū)備有“小心滑倒”的警示牌，隨時(shí)取用。第二部分跌倒預(yù)防的措施提供安全環(huán)境1保持病室、走廊、廁所、33第二部分跌倒預(yù)防的措施加強(qiáng)高危險(xiǎn)人群的重點(diǎn)防范 (1)對(duì)于容易發(fā)生跌倒/墜床的傷病員，護(hù)士應(yīng)預(yù)先告知，床尾掛警示牌，留家屬24h陪伴，告知注意事項(xiàng)，做好每天的床邊交接班。(2)對(duì)年老體弱以及肢體功能缺陷或障礙的傷病員，注意安全防范，原則上在室內(nèi)或者床上排便，必要時(shí)專人陪同入廁。(3)長(zhǎng)期臥床者下床活動(dòng)時(shí)應(yīng)專人陪護(hù)，并向其告知循序漸進(jìn)活動(dòng)原則。(4)放置床欄，必要時(shí)使用保護(hù)性約束工具第二部分跌倒預(yù)防的措施加強(qiáng)高危險(xiǎn)人群的重點(diǎn)防范 (1)對(duì)于34第二部分跌倒預(yù)防的措施加強(qiáng)傷病員及家屬的健康宣教陪護(hù)者應(yīng)隨時(shí)陪伴傷病員，離開病房應(yīng)告知護(hù)士。提供傷病員呼叫及尋求幫助的方法，指導(dǎo)呼叫鈴的使用。指導(dǎo)傷病員正確的執(zhí)行移位及上下床。注意輪椅及便盆坐椅的固定。02010403第二部分跌倒預(yù)防的措施加強(qiáng)傷病員及家屬的健康宣教陪護(hù)者應(yīng)隨35哪些病人容易跌倒第三部分哪些病人容易跌倒第三部分36第三部分哪些病人容易跌倒年級(jí)大于70歲無人照顧的患者肢體功能障礙，步態(tài)不穩(wěn)。貧血或姿勢(shì)性低血壓。服用影響意識(shí)及活動(dòng)藥物如利尿劑、止痛劑、安眠藥、心血管用藥等。營(yíng)養(yǎng)不良、虛弱、頭暈、意識(shí)障礙（失去定向感、躁動(dòng)混亂等）、睡眠障礙等。第三部分哪些病人容易跌倒年級(jí)大于70歲無人照顧的患者肢體功37預(yù)防跌倒十知道第四部分預(yù)防跌倒十知道第四部分38第四部分預(yù)防跌倒十知道0501020403當(dāng)您需要協(xié)助而無家屬身旁時(shí)，請(qǐng)按床頭呼叫器通知護(hù)理人員第1知道當(dāng)您覺得頭暈或正在服用止痛、降壓、降糖、利尿及精神科等藥物，欲下床時(shí)，應(yīng)慢慢起身，先坐在床緣，再由家屬攙扶下來。第2知道當(dāng)您所照顧的患者有躁動(dòng)、不安、意識(shí)不清時(shí)，請(qǐng)將床邊護(hù)欄拉起，必要時(shí)并予以約束保護(hù)。第3知道護(hù)士已將床邊護(hù)欄拉起時(shí)，若需下床，應(yīng)先將床欄放下，切勿翻越。第4知道若您的衣褲太大時(shí)，請(qǐng)更換合適的衣褲，以免絆倒。第5知道第四部分預(yù)防跌倒十知道0501020403當(dāng)您需要協(xié)助而無39第四部分預(yù)防跌倒十知道678910病房?jī)?nèi)盡量保持燈光明亮第6知道物品請(qǐng)盡量收于柜內(nèi)，以保持走道寬敞第7知道生活必需品請(qǐng)置于病人易取得之處第8知道地面有水漬，請(qǐng)立即告訴醫(yī)護(hù)人員。最好穿防滑鞋，切勿打赤腳。第9知道行動(dòng)不便者如廁時(shí)，請(qǐng)家屬陪伴，若有緊急事故，請(qǐng)立即通知醫(yī)護(hù)人員第10知道第四部分預(yù)防跌倒十知道678910病房?jī)?nèi)盡量保持燈光明亮第40患者跌倒應(yīng)急處理流程第五部分患者跌倒應(yīng)急處理流程第五部分41第五部分患者跌倒應(yīng)急處理流程安慰患者、詢問病情初步檢查、評(píng)估傷情匯報(bào)醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)通知科主任、護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科通知患者家屬進(jìn)一步檢查、治療病情觀察，執(zhí)行醫(yī)囑協(xié)助醫(yī)生處置患者并記錄意外跌倒處理方法分析跌倒原因制定整改措施加強(qiáng)安全教育安撫患者，給予解釋填寫護(hù)理缺陷報(bào)告單科內(nèi)討論內(nèi)部處理方法流程處理結(jié)果上報(bào)第五部分患者跌倒應(yīng)急處理流程安慰患者、詢問病情初步檢查、評(píng)42患者墜床與跌倒事件傷情等級(jí)認(rèn)定第六部分患者墜床與跌倒事件第六部分43第六部分患者墜床與跌倒事件傷情等級(jí)認(rèn)定加強(qiáng)傷病員及家屬的健康宣教特征：不需或只需稍微治療與觀察的傷害程度。舉例：擦傷、挫傷、不需要縫合的皮膚小的撕裂傷等。一級(jí)特征：需要冰敷、包扎、縫合或夾板固定等醫(yī)療處理、護(hù)理處置或病情觀察的傷害程度。舉例：扭傷、大或深的撕裂傷等。二級(jí)特征：需要醫(yī)療處置及會(huì)診的傷害程度，舉例：骨折、意識(shí)喪失、精神或身體狀態(tài)改變等。三級(jí)第六部分患者墜床與跌倒事件傷情等級(jí)認(rèn)定加強(qiáng)傷病員及家屬的健44跌倒墜床應(yīng)急預(yù)案與處理流程感謝您的觀看跌倒墜床應(yīng)急預(yù)案與處理流程感謝您的觀看45跌倒的預(yù)防及護(hù)理PREVENTIONANDNURSINGOFFALLS匯報(bào)人：時(shí)間：2021.20跌倒的預(yù)防及護(hù)理PREVENTIONANDNURSINGCONTENTS1認(rèn)識(shí)跌倒及定義2相關(guān)原因及特點(diǎn)3預(yù)防跌倒的步驟4預(yù)防跌倒的措施5跌倒后的自救CONTENTS1認(rèn)識(shí)跌倒及定義2相關(guān)原因及特點(diǎn)3預(yù)防跌倒的認(rèn)識(shí)跌倒及定義PREVENTIONANDNURSINGOFFALLS認(rèn)識(shí)跌倒及定義PREVENTIONANDNURSING跌倒是指不能控制地或非故意地倒在地上或其他較低的平面上。排除遭到猛烈的打擊、意識(shí)喪失、突然癱瘓或癲癇發(fā)作等原因。跌倒定義分類一從一個(gè)平面至另一個(gè)平面的跌倒分類二同一平面的跌倒跌倒是指不能控制地或非故意地倒在地上或其他較低的平面上。排除跌倒是老年人群傷殘、死亡的重要原因，5%～15%的跌倒會(huì)造成腦部組織損傷、骨折和脫臼等損害，給家庭和社會(huì)帶來巨大的負(fù)擔(dān)。

全球跌倒致死亡人數(shù)每年以12.7%的速度遞增，＞80歲跌倒發(fā)生率可達(dá)50%。

65歲以上老年人達(dá)1.5億，每年約2,000萬人次發(fā)生一次或多次跌倒，約2,500萬次跌倒需住院治療，直接醫(yī)療費(fèi)用超過50億元人民幣。住院老年患者是一般老年人的2倍。跌倒的危害跌倒是老年人群傷殘、死亡的重要原因，5%～15%的跌倒會(huì)造成相關(guān)原因及特點(diǎn)PREVENTIONANDNURSINGOFFALLS相關(guān)原因及特點(diǎn)PREVENTIONANDNURSING跌倒的相關(guān)因素外在原因內(nèi)在原因心理因素環(huán)境、衣著、醫(yī)療用具、缺乏協(xié)助年齡、疾病、藥物情緒不穩(wěn)定跌倒的相關(guān)因素外在原因內(nèi)在原因心理因素環(huán)境、衣著、醫(yī)療用具、跌倒的特點(diǎn)住院期間危險(xiǎn)因素環(huán)境疾病藥物跌倒多發(fā)時(shí)段5-7點(diǎn)12-14點(diǎn)19-21點(diǎn)跌倒多發(fā)地點(diǎn)走廊廁所床邊墜落跌倒的特點(diǎn)住院期間危險(xiǎn)因素環(huán)境疾病藥物跌倒多發(fā)時(shí)段5-7點(diǎn)1預(yù)防跌倒的步驟PREVENTIONANDNURSINGOFFALLS預(yù)防跌倒的步驟PREVENTIONANDNURSING檢視：確認(rèn)患者是否為高危人群。評(píng)定：辨識(shí)導(dǎo)致跌倒的風(fēng)險(xiǎn)因子。預(yù)防措施：發(fā)展適合個(gè)人的跌倒防范措施。預(yù)防跌倒的三個(gè)步驟檢視：確認(rèn)患者是否為高危人群。評(píng)定：辨識(shí)導(dǎo)致跌倒的風(fēng)險(xiǎn)因子。年齡大于65歲的患者曾有跌倒病史者貧血或血壓不穩(wěn)定者意識(shí)障礙、失去定向感者肢體功能障礙營(yíng)養(yǎng)不良、虛弱、頭暈者步態(tài)不穩(wěn)者視力、聽力較差，缺少照顧患者服用利尿藥、瀉藥、鎮(zhèn)靜安眠藥、降壓藥的患者跌倒的高危人群年齡大于65歲的患者曾有跌倒病史者貧血或血壓不穩(wěn)定者意識(shí)障礙檢視：確認(rèn)患者是否為高危人群13剛?cè)朐簳r(shí)轉(zhuǎn)病房時(shí)患者的身體狀況發(fā)生改變時(shí)跌倒發(fā)生后固定時(shí)間點(diǎn)：每周或每月245評(píng)估時(shí)機(jī)：檢視：確認(rèn)患者是否為高危人群13剛?cè)朐簳r(shí)轉(zhuǎn)病房時(shí)患者的身體狀評(píng)定：辨識(shí)導(dǎo)致跌倒的風(fēng)險(xiǎn)因子評(píng)定因素

外在因素

與藥物相關(guān)內(nèi)在因素

與患者疾病相關(guān)與患者健康相關(guān)與患者心理相關(guān)其他：無人陪伴評(píng)定：辨識(shí)導(dǎo)致跌倒的風(fēng)險(xiǎn)因子評(píng)定因素外在因素與藥物相關(guān)內(nèi)疾病危險(xiǎn)因素腦血管疾病中風(fēng)癡呆精神錯(cuò)亂帕金森綜合征感官系統(tǒng)疾病視覺聽覺平衡能力認(rèn)知能力心血管疾病心力衰竭心律失常高血壓病內(nèi)環(huán)境紊亂脫水血生化指標(biāo)異常糖尿病低血糖關(guān)節(jié)肌肉疾病疾病危險(xiǎn)因素腦血管疾病中風(fēng)感官系統(tǒng)疾病視覺心血管疾病心力衰竭混亂延緩反應(yīng)時(shí)間步伐不穩(wěn)鎮(zhèn)靜體位性低血壓認(rèn)知功能減退憂郁心律不齊藥物因素

服用任何產(chǎn)生下列作用的藥物，都會(huì)增加病人跌倒的機(jī)率。混亂延緩反應(yīng)時(shí)間步伐不穩(wěn)鎮(zhèn)靜體位性低血壓認(rèn)知功能減退憂郁心律安眠藥：頭暈止痛藥：意識(shí)不清鎮(zhèn)靜藥：頭暈，視力模糊降壓藥：疲倦、低血壓降糖藥：低血糖抗感冒藥：嗜睡常用藥物副作用及風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估表安眠藥：頭暈止痛藥：意識(shí)不清鎮(zhèn)靜藥：頭暈，視力模糊降壓藥：疲預(yù)防跌倒的措施PREVENTIONANDNURSINGOFFALLS預(yù)防跌倒的措施PREVENTIONANDNURSING在老年患者活動(dòng)范圍內(nèi)保持明亮的光線，是預(yù)防跌倒的第一步。老年患者經(jīng)常上廁所。要求：光線不能太強(qiáng)烈。夜間走廊燈、地?zé)簟?/p>

空間規(guī)劃越簡(jiǎn)單越好。門檻應(yīng)低，過度應(yīng)緩。當(dāng)障礙物無法清楚時(shí)。應(yīng)該加上明顯的標(biāo)志，字跡大些，顏色鮮艷。顏色往往比字跡容易辨認(rèn)。

要求：玻璃門要有醒目標(biāo)志。預(yù)防措施：環(huán)境適當(dāng)?shù)臒艄馀懦系K物明顯的標(biāo)志在老年患者活動(dòng)范圍內(nèi)保持明亮的光線，是預(yù)防跌倒的第一步。老年地板防滑抓地力好，沒有拋光。浴室、樓梯下床處。散落、沒有固定的墊子。更容易滑倒。洗手間地面洗手間，地面，扶手要求嚴(yán)格。門不應(yīng)煩瑣。樓梯往往是最后一階階梯摔到。扶手會(huì)延伸20公分。合適衣著長(zhǎng)短合適的衣褲。病床、床頭柜適當(dāng)?shù)母叨?。并且固定。預(yù)防措施：環(huán)境地板防滑抓地力好，沒有拋光。浴室、樓梯下床處。散落、沒有固定頻繁上廁所。預(yù)防措施：服藥時(shí)間、如廁地點(diǎn)精神恍惚，警惕性差，肌肉松弛，眩暈。一般是第一次用藥，用量改變時(shí)。預(yù)防措施：起床三部曲血壓的改變，腦部血流的改變。眩暈。第一次用藥，改變劑量時(shí)。預(yù)防措施：多種藥物協(xié)作不自主運(yùn)動(dòng)、幻覺、直立性低血壓、困倦、意識(shí)模糊利尿緩瀉鎮(zhèn)靜安眠降壓降糖抗帕金森預(yù)防措施：藥物頻繁上廁所。預(yù)防措施：服藥時(shí)間、如廁地點(diǎn)精神恍惚，警惕性差，第一步醒來后躺30秒第二步起身在床上坐30秒第三步在床邊坐30秒起床散步曲第一步醒來后躺30秒第二步起身在床上坐30秒第三步在床邊坐3定時(shí)檢查輔助工具是否安全。使用輔助工具應(yīng)及時(shí)固定車輪。使用輪椅時(shí)一定要系上安全帶。尤其注意下坡。使用平車外出要及時(shí)上護(hù)欄。預(yù)防措施：安全使用輔助工具工具定時(shí)檢查輔助工具是否安全。使用輔助工具應(yīng)及時(shí)固定車輪。使用輪心理護(hù)理積極治療疾病安全用藥預(yù)防措施：護(hù)理干預(yù)加強(qiáng)防跌倒的知識(shí)宣教病人、家屬、陪護(hù)。安全環(huán)境的管理。尤其注意跌倒幾率高的地方及時(shí)間。跌倒危險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。入院時(shí)，特殊用藥時(shí)。病情改變時(shí)，外出檢查，跌倒后。高度的責(zé)任心。對(duì)于高危患者應(yīng)及時(shí)掛牌。經(jīng)常檢查，班班交接。無陪伴的老年病人。多給予協(xié)助。心理護(hù)理積極治療疾病安全用藥預(yù)防措施：護(hù)理干預(yù)加強(qiáng)防跌倒的知跌倒后的自救PREVENTIONANDNURSINGOFFALLS跌倒后的自救PREVENTIONANDNURSINGO第二步盡可能尋求幫助，使自己變?yōu)楦┡P位。跌倒后的自救順勢(shì)倒下，不要掙扎，迅速彎曲，降低重心。第一步充分休息，盡量移動(dòng)到有椅子的地方。第三步以椅子為支撐，盡量慢慢站起來。第四步休息片刻，部分恢復(fù)體力后，打電話尋求幫助。第五步第二步盡可能尋求幫助，使自己變?yōu)楦┡P位。跌倒后的自救順勢(shì)倒下跌倒的預(yù)防及護(hù)理PREVENTIONANDNURSINGOFFALLS匯報(bào)人：時(shí)間：2021.20跌倒的預(yù)防及護(hù)理PREVENTIONANDNURSING跌倒墜床應(yīng)急預(yù)案與處理流程跌倒墜床跌倒墜床應(yīng)急預(yù)案與處理流程XX骨科?？漆t(yī)院匯報(bào)人：匯報(bào)時(shí)間：20XX.X.XX跌倒墜床XX骨科?？漆t(yī)院匯報(bào)人：匯報(bào)時(shí)間：20XX73跌倒的定義跌倒預(yù)防的措施哪些病人容易跌倒預(yù)防跌倒十知道患者跌倒應(yīng)急處理流程患者墜床與跌倒事件傷情等級(jí)認(rèn)定目錄contents123456跌倒的定義跌倒預(yù)防的措施哪些病人容易跌倒預(yù)防跌倒十知道患者跌74跌倒的定義第一部分跌倒的定義第一部分75第一部分跌倒的定義跌倒的定義是指非人為因素由床上、椅子翻落行走中非外力因素而摔倒第一部分跌倒的定義跌倒的定義是指非人為因素由床上、椅子翻76跌倒預(yù)防的措施第二部分跌倒預(yù)防的措施第二部分77第二部分跌倒預(yù)防的措施提供安全環(huán)境1保持病室、走廊、廁所、洗漱間燈光明亮及地面干燥。2345病室床旁走道障礙清除。病床固定，將床調(diào)至適宜的高度。將床頭柜、垃圾袋、便盆及生活用品放置于傷病員伸手可及之處。病區(qū)備有“小心滑倒”的警示牌，隨時(shí)取用。第二部分跌倒預(yù)防的措施提供安全環(huán)境1保持病室、走廊、廁所、78第二部分跌倒預(yù)防的措施加強(qiáng)高危險(xiǎn)人群的重點(diǎn)防范 (1)對(duì)于容易發(fā)生跌倒/墜床的傷病員，護(hù)士應(yīng)預(yù)先告知，床尾掛警示牌，留家屬24h陪伴，告知注意事項(xiàng)，做好每天的床邊交接班。(2)對(duì)年老體弱以及肢體功能缺陷或障礙的傷病員，注意安全防范，原則上在室內(nèi)或者床上排便，必要時(shí)專人陪同入廁。(3)長(zhǎng)期臥床者下床活動(dòng)時(shí)應(yīng)專人陪護(hù)，并向其告知循序漸進(jìn)活動(dòng)原則。(4)放置床欄，必要時(shí)使用保護(hù)性約束工具第二部分跌倒預(yù)防的措施加強(qiáng)高危險(xiǎn)人群的重點(diǎn)防范 (1)對(duì)于79第二部分跌倒預(yù)防的措施加強(qiáng)傷病員及家屬的健康宣教陪護(hù)者應(yīng)隨時(shí)陪伴傷病員，離開病房應(yīng)告知護(hù)士。提供傷病員呼叫及尋求幫助的方法，指導(dǎo)呼叫鈴的使用。指導(dǎo)傷病員正確的執(zhí)行移位及上下床。注意輪椅及便盆坐椅的固定。02010403第二部分跌倒預(yù)防的措施加強(qiáng)傷病員及家屬的健康宣教陪護(hù)者應(yīng)隨80哪些病人容易跌倒第三部分哪些病人容易跌倒第三部分81第三部分哪些病人容易跌倒年級(jí)大于70歲無人照顧的患者肢體功能障礙，步態(tài)不穩(wěn)。貧血或姿勢(shì)性低血壓。服用影響意識(shí)及活動(dòng)藥物如利尿劑、止痛劑、安眠藥、心血管用藥等。營(yíng)養(yǎng)不良、虛弱、頭暈、意識(shí)障礙（失去定向感、躁動(dòng)混亂等）、睡眠障礙等。第三部分哪些病人容易跌倒年級(jí)大于70歲無人照顧的患者肢體功82預(yù)防跌倒十知道第四部分預(yù)防跌倒十知道