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優(yōu)選空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案Ppt第一頁(yè),共十四頁(yè)。目錄1.定義2.原因3.靜脈空氣栓塞主要癥狀4.救治原則5.應(yīng)急處理流程6.空氣栓塞預(yù)防第二頁(yè),共十四頁(yè)。定義
空氣栓塞是在輸液或輸血過(guò)程中,以及人為因素下造成的空氣進(jìn)入機(jī)體內(nèi)靜脈,直至心臟,引起的血液循環(huán)障礙的現(xiàn)象。進(jìn)入的空氣量較少,不會(huì)產(chǎn)生太大的危害;如果空氣量較大,則會(huì)引起機(jī)體嚴(yán)重缺氧,造成立即死亡的嚴(yán)重后果。第三頁(yè),共十四頁(yè)。原因1.在輸血或輸液時(shí)空氣未排盡;2.橡膠連接不緊,有漏縫;3.加壓輸液或輸血時(shí)無(wú)人在旁看守。4.液體輸完未及時(shí)更換或更換時(shí)未排盡空氣5.拔出較粗的,近胸腔的深靜脈導(dǎo)管后,穿刺點(diǎn)封閉不嚴(yán)密
第四頁(yè),共十四頁(yè)。靜脈空氣栓塞主要癥狀病人感到胸部異常不適,出現(xiàn)胸悶、氣促、瀕死感、呼吸困難、嚴(yán)重紫紺、甚至出現(xiàn)意識(shí)不清等表現(xiàn);心前區(qū)聽(tīng)診可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡音”;心電圖表示心肌缺血和急性肺源性心臟病表現(xiàn)。第五頁(yè),共十四頁(yè)。救治原則
1.關(guān)閉輸液、輸血管道;
2.左側(cè)頭低足高位;
3.報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)生;
4.高流量吸氧;
5.配合搶救、確保生命安全。第六頁(yè),共十四頁(yè)。應(yīng)急預(yù)案1.輸液前要排盡空氣,輸液過(guò)程中,值班護(hù)士要及時(shí)巡視密切觀察,及時(shí)更換液體,以免空氣進(jìn)入靜脈形成栓塞。2.當(dāng)發(fā)現(xiàn)空氣進(jìn)入體內(nèi)時(shí),應(yīng)立即夾住靜脈管道,防止空氣進(jìn)一步進(jìn)入。3.讓患者處于頭低足高左側(cè)臥位,使空氣進(jìn)入右心室,避開(kāi)肺動(dòng)脈入口,由于心臟的跳動(dòng),空氣被混成泡沫,分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi),同時(shí)通知醫(yī)生,配合醫(yī)生做好應(yīng)急處理。第七頁(yè),共十四頁(yè)。第八頁(yè),共十四頁(yè)。4.立即給患者高濃度吸氧,有條件者可行高壓氧治,若條件允許,可以用中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣。5.患者病情穩(wěn)定后,詳細(xì)、據(jù)實(shí)地記錄空氣進(jìn)入的原因、空氣量及處理過(guò)程。6.繼續(xù)觀察并記錄,直至證明患者完全脫離危險(xiǎn)為止。第九頁(yè),共十四頁(yè)?;颊甙l(fā)生空氣栓塞的應(yīng)急處理流程發(fā)現(xiàn)輸液器內(nèi)空氣、空氣栓塞癥狀——立即更換輸液器或排空輸液器內(nèi)空氣——夾閉靜脈通路——頭低足高左側(cè)臥位——通知醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)——氧氣吸入——觀察生命體征——遵醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)處理,配合搶救——記錄原因及搶救過(guò)程——繼續(xù)觀察第十頁(yè),共十四頁(yè)??諝馑ㄈA(yù)防輸液前認(rèn)真檢查輸液器的質(zhì)量,穿刺前排盡輸液管和針頭內(nèi)空氣多瓶液體連續(xù)輸液時(shí),及時(shí)更換液體,更換液體后認(rèn)真檢查茂菲滴管下端的輸液管內(nèi)有無(wú)氣體,輸液完畢后及時(shí)拔針輸液過(guò)程中加強(qiáng)巡視,密切觀察;加壓輸液后或輸血時(shí)應(yīng)專(zhuān)人守護(hù)。第十一頁(yè),共十四頁(yè)。護(hù)理人員常常會(huì)遇到輸液過(guò)程中進(jìn)行靜脈注射后,將輸液管與頭皮針連接的操作,但在打開(kāi)輸液開(kāi)關(guān)后,常可見(jiàn)頭皮針軟管內(nèi)有少量空氣隨液體進(jìn)入人體,易造成空氣栓塞。為預(yù)防此現(xiàn)象發(fā)生,我們?cè)谳斠哼^(guò)程中進(jìn)行靜脈注射后,將輸液管與頭皮針連接前,先滴1~2滴輸液管藥液。注意啦!第十二頁(yè),共十四頁(yè)。靜脈輸液完畢時(shí)未及時(shí)拔針會(huì)造成空氣栓塞嗎?想一想?第十三頁(yè),共十四頁(yè)。在輸液后期,液
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