個(gè)案護(hù)理考試試卷(9.8)_第1頁
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個(gè)案護(hù)理考試試卷(9.8)個(gè)案護(hù)理考試試卷(2021年9月)姓名分?jǐn)?shù)單選(50x1)、多選(25x1)一、患者,男性,55歲。由于突發(fā)性頭痛、頭暈、右肢無力和1小時(shí)無法說話,他因腦出血被送進(jìn)了急診醫(yī)院?;颊哂懈哐獕翰∈罚哌_(dá)180/1201^卜8。入院后護(hù)理檢查:患者神志清醒,躁動(dòng)不安,雙側(cè)瞳孔大小等圓,直徑2.5mm,光反射敏感,運(yùn)動(dòng)性失語,口角右偏,副舌右偏,飲水后嗆咳,右上肢肌力0級(jí),右下肢肌力1級(jí)。t3702°,p87次/分鐘,R19次/分鐘,bp160/100mmhg。給予功能體位、保護(hù)性約束、心電圖監(jiān)測、吸氧、脫水和降低顱內(nèi)壓。患者在入院第二天嘔吐咖啡色液體,并進(jìn)行了出血、禁食、胃管放置、止血和胃粘膜保護(hù)的觀察。在患者病情穩(wěn)定后,他接受了吞咽、言語和肢體功能的康復(fù)訓(xùn)練。28天后,患者康復(fù)出院。單選:1、患者右下肢肌力1級(jí),以下哪項(xiàng)符合?()a、完全癱瘓,不能作任何自由運(yùn)動(dòng)b、肌力正常,運(yùn)動(dòng)自如c、可以看出,肌肉輕微收縮,四肢可以在床上平行移動(dòng)e、肢體能做對(duì)抗外界阻力的運(yùn)動(dòng)2.以下鼻飼護(hù)理措施不當(dāng):()A.每次鼻飼量不得超過200ml6注入流質(zhì)前后注入少盤溫開水。、胃管定期更換d、每日口腔護(hù)理e、每次鼻飼之間的間隔不應(yīng)超過1小時(shí)。3.康復(fù)護(hù)理何時(shí)開始?()a、急性期病情穩(wěn)定后b、治療后c、后遺癥期d、恢復(fù)期e、患者出院后多選:1.腦疝的先兆癥狀是什么?()a、脈搏增快b、脈搏減慢c、血壓升高d、意識(shí)障礙加重e、呼吸不規(guī)則2.在對(duì)患者實(shí)施保護(hù)性約束時(shí),我們應(yīng)該注意什么?(a)使用約束裝置后做好護(hù)理記錄。B.定期檢查約束部位的血液循環(huán)。C.約束時(shí)間不宜過長,應(yīng)定期釋放。D.評(píng)估患者并及時(shí)釋放約束e、實(shí)施保護(hù)性約束時(shí)肢體處于功能位3、出血量如何判斷:()a、大使隱血陽性:5~10mlb、黑色柏油便:50~100mlc、吐血:胃出血量為250~300mld、輕度失血<400時(shí),一般不引起全身癥狀,可由組織間液與脾臟儲(chǔ)存的血液補(bǔ)充e、嚴(yán)重失血:短時(shí)間內(nèi)出血量超過全身血容量的20%(1000ml),也可能出現(xiàn)口渴、冷汗、脈搏加快、血壓下降等外周循環(huán)衰竭表現(xiàn)。2、患者為女性,36歲,一年內(nèi)有兩例彌漫性甲狀腺腫。她心慌意亂,身體不適,怕熱,出汗,容易疲勞,失眠,貪食,消瘦和易怒。體格檢查:雙側(cè)彌漫性甲狀腺腫,軟,雙手震顫,眼球突出,R110次/分鐘,bp140/80mmHg。診斷為甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥,入院后,積極改善術(shù)前準(zhǔn)備,并進(jìn)行甲狀腺次全切除術(shù)。現(xiàn)在,在手術(shù)后的第一天,患者抱怨頸部腫脹和不適,呼吸困難逐漸加重,易怒,嘴唇發(fā)紺,約40毫升鮮紅色液體從手術(shù)切口滲出。單選:4、甲狀腺大部分切除術(shù),術(shù)后主要并發(fā)疲中最危急的是:()a、呼吸困難和窒息B、喉返神經(jīng)損傷C、手足拔除D、喉上神經(jīng)損傷e、甲狀腺危象5、一位病人在清晨、空腹、未做任何活動(dòng)時(shí),測量心率110次/分,血壓140/90mmhg,請問這位病人的基礎(chǔ)代謝率是:()a、+55%B,10個(gè)49%C,-10%D,10個(gè)20%e,+30%6,甲亢患者,最重要的術(shù)前護(hù)理措施是()a.保持環(huán)境涼爽安靜b、鼓勵(lì)患者吃高熱量、高蛋白和高維生素C飲食。教患者練習(xí)頭低肩高(頸部過度伸展)姿勢0。按照醫(yī)生的建議服用抗甲狀腺和減慢心率藥物E。眼球突出癥患者應(yīng)注意保護(hù)眼睛7。甲狀腺次全切除術(shù)的適應(yīng)癥。以下陳述是錯(cuò)誤的,()a.繼發(fā)性甲亢或高功能腺瘤b、青少年患者使用抗甲狀腺藥物或碘-131C治療后復(fù)發(fā)d.腺體較大,伴有壓迫癥狀者e、妊娠早期和中期患有中度或以上原發(fā)性甲亢的患者8。甲狀腺癌的治療原則以下陳述是錯(cuò)誤的:(a)外科治療B.內(nèi)分泌治療C.化學(xué)藥物治療D.放射性核素治療E.外照射治療9、甲狀腺功能亢進(jìn)術(shù)前用藥的護(hù)理,下列說法錯(cuò)誤的是()a、常用復(fù)方推拿鉀溶液口服,每日三次,第一天每次三滴,第二天每次四滴,每天增加一滴,每次16滴,然后維持此劑量b.口服碘劑必須將碘劑滴在面包或餅干上,不能直接口服c、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥患者如未做好手術(shù)治療準(zhǔn)備,應(yīng)服用止推劑d.服用碘劑后,病人情緒穩(wěn)定,睡眠好轉(zhuǎn),體重增加,脈率穩(wěn)定在90次/分以下,脈壓恢復(fù)正常,基礎(chǔ)代謝率十20%以下,可以匯報(bào)給醫(yī)生,考慮手術(shù)e、可以予普萘洛爾單用或合用碘劑做術(shù)前準(zhǔn)備10.在觀察甲亢術(shù)后病情時(shí),護(hù)士應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)甲狀腺危象。以下哪種癥狀不符合甲狀腺危象的表現(xiàn)()A.商熱(39°)或術(shù)后6小時(shí)內(nèi)體溫未升高;B.患者可能會(huì)激動(dòng)和自殺;C.有時(shí)伴有嘔吐和水樣腹瀉d術(shù)后12~36小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)高熱(39°)、脈快而弱(120次/分)e、如果不及時(shí)治療,患者可能很快發(fā)展為崩潰、休克、昏迷甚至死亡11、甲狀腺癌的健康教育,下列說法錯(cuò)誤的是()a、臥床期間鼓勵(lì)病人床上活動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)和切口愈合b、出院后功能鍛煉應(yīng)至少持續(xù)3個(gè)月c、甲狀腺全切除者需遵醫(yī)囑服用甲狀腺制劑,定期檢查甲狀腺功能,結(jié)果正常后方可停藥d、引導(dǎo)患者保持良好的情緒,積極配合后續(xù)治療,指導(dǎo)患者自行檢查頸部三、患者,男性,20歲,于3小時(shí)前被自行車?yán)瓊覀?cè)腹部,因腹部劇烈疼痛來院就診。體格檢查:p120次/分、bp80/40mmhg。面色蒼白,全腹壓痛反跳痛,以右上腹是為重,移動(dòng)性濁音陽性,腸嗚音消失。x線透視:肝陰影擴(kuò)大,右膈抬高。擬診為'肝破裂'收住我科,行\(zhòng)肝破裂修補(bǔ)術(shù)\。單選:.診斷腹腔實(shí)質(zhì)性器官損傷的主要依據(jù)是:()A.腹肌張力B.膈肌下游氣體C.平板腹部D.腹腔穿刺抽取混濁液e腹腔穿刺抽取不凝13.腹腔器官破裂的主要臨床表現(xiàn)是:()a.創(chuàng)傷性休克b、急性腹膜炎c、急性腸梗阻d急性內(nèi)出血e.膈肌下游離氣體.對(duì)胃腸道破裂有重要意義的檢查是:()A.腹部穿刺并抽取血性液體;B.腹部敲擊鼓聲c、x線透視膈下游離氣體d.腹膜刺激征明顯e.腹膜刺激征較輕.腹部內(nèi)臟損傷的描述不正確:()a可以閉合,B可以開放c如有少量腸管脫出,急救現(xiàn)場立即送入腹腔d.如為實(shí)質(zhì)性臟器損傷主要是出血e.如為空腔性臟器損傷主要是感染16.護(hù)理疑有腹腔內(nèi)臟器損傷的病人,錯(cuò)誤的是:()a.盡最少搬動(dòng)病人b.注射鎮(zhèn)痛劑c.安置半臥位d.禁食、輸液e.注射廣譜抗生素17.腹部損傷病人術(shù)后護(hù)理不正確的是:()a、術(shù)后6小時(shí)血壓平穩(wěn)者改為半臥位6觀察生命體征c、觀察腹部體征d、要求患者絕對(duì)臥床,防止出血,觀察并記錄引流液的顏色質(zhì)量四、朱女士,66歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛9小時(shí),伴惡心、嘔吐,后逐漸轉(zhuǎn)移且固定于右下腹,來院就診?;颊咄纯嗝嫒荩?cè)臥位,土38°?112次/分,bp125/82mmhg,腹軟,右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛明顯,有反跳痛,無明顯肌衛(wèi),腸嗚音活躍,移動(dòng)性濁音陰性,白細(xì)胞計(jì)數(shù)14x109/l,b超示:右下腹積氣較多,未見明顯腫塊。ct:右下腹部分腸管壁增厚伴周圍腸系膜滲出,腹腔、后腹膜及腸系膜多個(gè)淋巴結(jié)腫大?;颊咴谌砺樽硐滦嘘@尾切除術(shù),術(shù)后5小時(shí),t37.8°,p82次/分,r18次/分,bp128/84lnmhg,主訴切口疼痛,稍腹脹,無肛門排氣,排尿3次,每次尿量30~50ml,檢查切口敷料干燥,恥骨上區(qū)膨隆、叩診濁音。單選:18.急性闌尾炎最具診斷性的體征是()a、腹膜刺激征6胃腸道癥狀c、右下腹包塊d、右下腹固定壓痛e、板狀腹19.急性闌尾炎的臨床癥狀順序通常如下:(a)先惡心,然后低熱,然后右下腹痛;b)先嘔吐,然后發(fā)燒和腹痛c、先上腹痛,然后惡心或嘔吐,右下腹痛d、先低熱,幾小時(shí)后右下腹痛、嘔吐e、先臍周痛,然后惡心嘔吐,左下腹痛20.急診手術(shù)前護(hù)理,正確的是()a、肌肉注射哌替啶緩解疼痛B、半臥位及抗生素應(yīng)用c、肥皂水灌腸d.胃腸減壓e.應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑止痛21.闌尾炎患者觀察期間發(fā)現(xiàn)腹痛突然減輕提示()a、病情好轉(zhuǎn)b、并發(fā)門靜脈炎c、闌尾穿孔d.形成闌尾周圍膿腫e、并發(fā)腹腔感染22.急性闌尾炎穿孔的腹穿液為()a、黃色、渾濁、無臭味、可有食物殘?jiān)?稀膿性略帶臭味c、血液中,胰淀粉酶含量高,血液不凝結(jié)e、黃色膿性、惡臭23.闌尾切除術(shù)后,生命體很平穩(wěn)后的體位應(yīng)為,()a.平臥位反頭低足高位c.側(cè)臥位d.半臥位e.端坐位24.闌尾切除術(shù)后第一天,應(yīng)觀察的并發(fā)癥有:()a.內(nèi)出血b盆腔膿腫c.腸粘連d.切口感染e腹腔膿腫25.如果患者在術(shù)后第4天出現(xiàn)下腹脹大、排便頻繁、后房急促和體溫升高,可以認(rèn)為:(a)切口感染B腸粘連C、膈下感染D、盆腔膿腫E.腹腔膿腫五、患者,男性,56歲,右上腹隱痛不適2月余,無惡心嘔吐,有成脹感,無嘔血黑便,糞便稀薄,近日不適癥狀加劇。ct提示右中腹部分腸管壁明顯增厚伴管腔狹窄,周圍系膜少許滲出及林巴結(jié)腫大,考慮腫瘤性病變可能。腸鏡檢查:結(jié)腸肝曲附近絨毛狀腺癌伴不典型增生,癌變。病理檢查結(jié)果為結(jié)腸低分化腺癌。大便隱血(10),血紅蛋白104g/l瘡胚抗原6.1ng/ml,患者入院后對(duì)護(hù)士說,自己肯定是誤診,并堅(jiān)決自己打掃廁所,又常常摔東西、抱怨、家人不關(guān)心他,術(shù)前一天堅(jiān)持出去散步,說看不見明天的太陽了。在積極術(shù)前準(zhǔn)備下,患者在全身麻醉下行右半結(jié)腸癌根治術(shù),術(shù)后第一天,t37.4'c.p82次/分.r18次/分.bp128/68mmhg.主訴切口稍痛,無腹脹腹痛,腹腔引流管通暢,引流血液80ml.淡血性液體。單選:.哪些因素與結(jié)直腸癌的發(fā)病率無關(guān):()A.高脂飲食B.脆皮食品C.食用粗纖維食品D.患有慢性潰瘍性結(jié)腸炎E.患有多發(fā)性家族性息肉病.護(hù)士在采集結(jié)腸癌病史時(shí),要重點(diǎn)詢問:()a、有無惡心、嘔吐b、是否有排便習(xí)慣和糞便中血液的變化,是否有家族史d、有無轉(zhuǎn)移性右下腹痛e、有無貧血史28.為了在手術(shù)前明確診斷右結(jié)腸癌,最重要的檢查是:()a、纖維結(jié)腸鏡檢查b、ct檢查c、b超檢查d、x線鋇餐灌腸檢查e、糞常規(guī)+隱血29.結(jié)腸癌患者術(shù)后疼痛的護(hù)理不正確:()a、護(hù)士應(yīng)收集患者有關(guān)疼痛的資料b、明確診斷后才可采取藥物止痛治療c、護(hù)士可以根據(jù)患者對(duì)疼痛的理解和體驗(yàn)來判斷患者的疼痛程度d、4理護(hù)理可減輕疼痛e、指導(dǎo)患者轉(zhuǎn)移注意力,減輕疼痛30.結(jié)直腸癌術(shù)后錯(cuò)誤的護(hù)理措施是:(a)術(shù)后7?10天應(yīng)使用最干凈的灌腸,以促進(jìn)吻合口愈合;B.術(shù)后第三天胃腸道壓力患者無腹脹,根據(jù)醫(yī)生建議取出胎門排氣管c、術(shù)后早期禁食禁水d、術(shù)后測定生命體征e、留置導(dǎo)尿管5?7天,直至能自主排尿31天,用于人工h門病人的護(hù)理,以下不合適的是:()A.指導(dǎo)病人學(xué)習(xí)人工肛門護(hù)理;B.指導(dǎo)家屬學(xué)習(xí)人工圓筒門護(hù)理;C.保護(hù)腹部切口免受糞便污染d、用氧化鋅軟膏保護(hù)造瘺口周圍皮膚e、不需擴(kuò)張張瘺口32.在以下護(hù)理措施中,不屬于預(yù)防結(jié)腸造口并發(fā)癥的護(hù)理措施是:()A.術(shù)后早期下床b、加強(qiáng)對(duì)造口的護(hù)理和觀察c、定期擴(kuò)張?jiān)炜赿、合理飲食,預(yù)防便秘,預(yù)防感冒和咳嗽4、該病1yu術(shù)前準(zhǔn)備階段,醫(yī)囑清潔灌腸,你操作時(shí)的注意事項(xiàng)有哪些?()a、在宣陽手指診斷的指導(dǎo)下,選擇材料和管徑合適的月管。b、動(dòng)作輕柔的通過狹窄部位,切忌動(dòng)作粗暴。c、應(yīng)避免低壓灌腸,防止癌細(xì)胞擴(kuò)散。d、如有血性分泌物,應(yīng)暫停灌腸,立即仰臥,并報(bào)告醫(yī)生治療。5、結(jié)腸癌術(shù)后非造口病人的營養(yǎng)支持要點(diǎn)有哪些?()a、術(shù)后早期進(jìn)行禁食、胃腸減壓、靜脈補(bǔ)液和營養(yǎng)液,準(zhǔn)確記錄24小時(shí)的攝入和流出量b、48~72小時(shí)肛門排氣,拔除胃管后,可喂食少許溫開水,若無腹脹、惡心、嘔吐等不良反應(yīng),可進(jìn)流質(zhì)如米湯、瘦肉湯等,c、術(shù)后1周,飲食改為低殘?jiān)肓髻|(zhì)飲食d、術(shù)后2周左右進(jìn)少渣普食,注意補(bǔ)充高熱量、高蛋白、低脂、維生素豐富的食品,如豆制品、蛋和魚類等。六、患者為男性,65歲,因\左下肢腫脹伴疼痛一周\診斷為\左下肢深靜脈血栓形成\有10年高血壓病史而入院。右下肢靜脈曲張術(shù)后10天,特殊情況:左下肢淺靜脈外周徑明顯大于右下肢,淺靜脈代償性擴(kuò)張,Homans征陽性,足背動(dòng)脈搏動(dòng)明顯,下肢肌力得到改善。下肢彩色多普勒超聲顯示深靜脈血栓形成。D二聚體1.5mg/l。單選:33、下肢靜脈曲張的主要原因是:()a、長時(shí)間站立b、靜脈壁變薄,靜脈壓升高C.股靜脈血栓形成d、慢性咳嗽、習(xí)慣性便秘e、盆腔腫瘤34.下肢靜脈曲張剝脫術(shù)后正確的護(hù)理措施是:(a)臥床10天;b)制動(dòng)患肢;c)只允許在床上活動(dòng);0.早起;e、1周后步行;35.下肢靜脈曲張患者術(shù)后早期活動(dòng)主要用于預(yù)防:()a、關(guān)節(jié)僵直b、患肢水腫c、血管痙攣d.肌肉萎縮e、深靜脈血栓36.深靜脈血栓形成急性期的錯(cuò)誤治療是:(a)10~14天內(nèi)絕對(duì)臥床休息;B.熱敷患肢;C.禁止按摩患肢d、患肢高于心臟平面20~30cme、必要時(shí)遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥物37.男,34歲,計(jì)算機(jī)工程師,最近坐了很長時(shí)間后感覺下肢沉重酸痛,容易疲勞。護(hù)士指導(dǎo)他在工作期間定期站立和移動(dòng)下肢,以促進(jìn)下肢的血液循環(huán)。原則是使用:()a、小腿肌泵收縮功能b、胸腔吸氣期負(fù)壓c、舒張負(fù)壓D,靜脈瓣e單向開放,地心對(duì)血柱的吸引力七、患者,男性,25歲,因'頭痛、視物模糊伴走路不穩(wěn)2周'來院就診,行頭顱mri提示:①松果體區(qū)占位,②梗阻性腦積水。入院查體t36.4'c,p78次/分,r18次/分,bp130/80mmhg,神志清楚,雙側(cè)瞳孔等大等園,直徑約為2.5mm,對(duì)光反應(yīng)靈敏,眼球活動(dòng)各方向運(yùn)動(dòng)正常,雙手睜眼指鼻試驗(yàn)穩(wěn)定,閉眼時(shí)不穩(wěn)定。直線行走睜眼穩(wěn)定,閉眼不穩(wěn)定,患者主訴頭痛與體位有關(guān),夜間平臥時(shí)頭痛較常發(fā)生,且程度較重,站立時(shí)頭痛明顯減輕,疼痛評(píng)分10分。入院后即給予20%甘露醇250ml28h,頭痛癥狀明顯改善,疼痛評(píng)分5分?;颊哂?021年6月4日在全麻下行松果體區(qū)腫瘤切除術(shù),術(shù)后安返nicu。單選:38.顱內(nèi)壓升高的患者經(jīng)常使用:(a)45°仰臥位,頭高B,30°仰臥位C,仰臥位0和側(cè)臥位6、與該患者相關(guān)的護(hù)理診斷有:()a、頭痛b、潛在的腦洶c、潛在的腦灌注異常D,潛在的液體缺乏7、對(duì)于有煩高壓的患者,我們給予的飲食指導(dǎo)是:()a、少食多餐b、劇烈嘔吐時(shí)暫禁食c、避免剌激性食物d、吃清淡、易消化和高維生素的食物8。導(dǎo)致患者內(nèi)壓升高的因素有:(a)嚴(yán)重咳嗽B、情緒激動(dòng)C、便秘D和疼痛八、患者,女性,56歲,退休工人,因\腰痛伴活動(dòng)受限三年,加重一周余\入院。患者三年前負(fù)重后出現(xiàn)腰痛,伴有活動(dòng)受限,腰痛持續(xù)不能緩解,1個(gè)月后發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松、胸椎骨折。于次年行\(zhòng)胸11椎體骨水泥支將術(shù)\口服阿侖磷酸鈉片、阿法骨化醇軟膠袋、碳酸鈣d3片后腰疼逐漸緩解。去年4月再次出現(xiàn)負(fù)重后腰痛,較前明顯加劇,x線片發(fā)現(xiàn)\胸12椎體骨折\,經(jīng)保守治療,稍有緩解。近三年患者腰痛、駝背癥狀明顯,身高降低12cm,1周前因腰通加劇而收治入院,診斯為'骨質(zhì)疏松癥、陳舊性骨折\。入院時(shí),t36.3'c,p78次/分,r18次/分,bp140/90mmhg,身高153cm,體重40kg,精神可,飲食睡眠可,大小便正常,患者偶有跌倒。入院后予阿侖磷酸鈉片、阿法骨化醇軟膠囊、碳酸鈣d片、雌激素等治療。單選:39.易患骨質(zhì)疏松癥的子明:什么樣的人?(a)老年女性B、老年男性C、中年女性D、中年男性e、孕婦40、老年性骨質(zhì)疏松癥主要累及哪些部位?()a、小腿b、脊柱和髖骨c、腰背部d.全身e、關(guān)節(jié)多選:9.骨質(zhì)疏松癥的原因是:()a、雌激素缺乏b、維生素d缺乏c、降鈣素水平低d、鈣攝入不足e、生活方式和生活環(huán)境10、骨質(zhì)疏松癥的臨床表現(xiàn)有:(abcd)a、骨痛b、肌無力c、身高變矮d、骨折e、代謝紊亂11.服用二磷酸的預(yù)防措施是:(a)指導(dǎo)患者早上空腹服用二磷酸b、指導(dǎo)患者不要咀嚼或吸吮藥片,以防發(fā)生口咽潰瘍c、指導(dǎo)患者服藥期間不加鈣劑d、對(duì)于患有食管炎、活動(dòng)性胃和十二指腸潰瘍以及反流性食管炎的患者,應(yīng)謹(jǐn)慎使用e。阿侖膦酸鈉應(yīng)在早晨空腹與200ml水一起服用。給藥后30分鐘內(nèi)不要平躺進(jìn)食12、該患者適宜的護(hù)理問題為:()a、保持健康無效:與日常體力活動(dòng)不足有關(guān)b、營養(yǎng)不良低于身體對(duì)鹽的需求,這與飲食中鈣、蛋白質(zhì)和維生素D的攝入不足有關(guān)c、軀體活動(dòng)障礙:與骨骼變化引起活動(dòng)范圍受限有關(guān)d、缺乏知識(shí):與缺乏骨質(zhì)疏松癥相關(guān)E.潛在并發(fā)癥:再骨折13、如何預(yù)防骨質(zhì)疏松癥?()a、建議每天補(bǔ)充鈣和維生素D。建議補(bǔ)充鈣800mg(絕經(jīng)后婦女和老年人1000mg)和維生素d200iu(老年人400~800IU)b、保證經(jīng)常負(fù)重和肌肉強(qiáng)化運(yùn)動(dòng)。c、避免吸煙和過量飲酒。d、向醫(yī)生報(bào)告骨骼健康問題,定期回訪E并進(jìn)行骨密度測試14、骨質(zhì)疏松癥骨折的危險(xiǎn)因素主要有哪些?()a、跌倒b、低骨密度c、脆性骨折史d、糖皮質(zhì)激素治療26個(gè)月,吸煙和飲酒15、骨質(zhì)疏松最典型的臨床表現(xiàn)是()a、疼痛b、脊柱變形c、脆性骨折d、關(guān)節(jié)畸形16.以下哪項(xiàng)不是骨質(zhì)疏松癥疼痛的特征:()A.主要是彌漫性的B.固定部位C.疲勞后不會(huì)加重D.疲勞或活動(dòng)后會(huì)加重e.疼痛是對(duì)稱的九、患者男性,53歲,某公司門衛(wèi),入院診斷2型糖尿病,已出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變(增殖期),既往有高血壓病史。身高165cm,體重65kg,腰圍72cm,臀圍83cm,bp120/80mmhg。近日指血糖監(jiān)測情況:空腹6.1~7.0頤01/1,餐后2小時(shí)8~1ommol/l。hbalc:6.7%。生化指標(biāo):tc5.18mmol/l,ldl4.26mmol/l。入院前降糖方案:優(yōu)泌林70/30早165晚12u皮下注射。飲食、運(yùn)動(dòng)控制尚可。在評(píng)估胰島素注射技術(shù)時(shí),患者訴存在注射時(shí)疼痛的情況,對(duì)胰島素如何保存不清楚。單選:41.患者最容易發(fā)生低血糖的時(shí)期是:()a、中餐前b、晚餐前c、中餐前和睡前d、凌晨42、優(yōu)泌林70/30注射時(shí)間為:(b)a、在B餐期間,C餐前30分鐘,D餐后30分鐘,睡前43分鐘,患者糖化血紅蛋白的適當(dāng)目標(biāo)值應(yīng)為:()a,<7.0%B,<7.5%C、<8.0%D、<9.0%44?;颊哐獕嚎刂频哪繕?biāo)值應(yīng)為:()a、<120/80mmhgb、<125/75mmhgc、<130/80mmhgd、<140/90mmHg45、該患者低密度膽固醇的控制目標(biāo)值應(yīng)為:()a、tc<4.5mmol/lb、tc<6.0mmol/lc、LDL-c<2.6mmol/ld,LDL-c<2.07mmol/l多選:17、患者訴注射時(shí)疼痛,您如何幫他解決()@、室溫保存正在使用的胰島素b、如果使用酒精對(duì)注射部位進(jìn)行消毒,則應(yīng)在酒精完全揮發(fā)后進(jìn)行注射。c、避免在體毛根部注射。d、選擇直徑小、長度短的針。e、每次注射都使用一根新針。十、患者,王某,女性,53歲,3天前刀割傷手指,今天傷口處出現(xiàn)流膿,惡心、嘔吐,并伴有頭痛、煩躁,呼氣中有爛蘋果味急診入院。既往有糖尿病史10年。t36.8°,p100次/分,r25次/分,bp120/80mmhg,身高160cm,體重60kg,bmi23.4kg/m2血糖27.8mmol/l,尿酮體(10-10),血鉀2.9mmol/l,血鈉135mmol/l,血氯92mmol/l,血?dú)夥治觯簆H72,HCO317mo1/l,CO2CP15mo1/l診斷:2型糖尿病合并酸中毒。入院后,他們接受了癥狀治療,如補(bǔ)液、補(bǔ)鉀、酸糾正、血糖胰島素控制、清創(chuàng)和抗感染、心電圖監(jiān)測和吸氧。72小時(shí)后,他們的病情顯著改善,并于入院后第10天治愈出院。單選:46、該患者初始補(bǔ)充生理鹽水,當(dāng)血糖下降到多少時(shí)改用5%葡萄糖液加胰島素繼續(xù)輸注?()@、16.7mmol/lb、10mmol/lc、13.9mmol/ld、5.6mmol/l該患者糖尿病酮癥酸中毒的原因是(a)、胰島素劑量不足或B感染中斷。c、飲食失控d.血糖未監(jiān)測48.當(dāng)護(hù)士觀察呼吸時(shí),確定以下哪項(xiàng)是疾病的特殊呼吸變化()a、呼吸變慢、變深、呼氣中有爛蘋果味b、呼吸變快、變深、呼氣中有爛蘋果味c、呼吸變快、變淺、呼氣中有爛蘋果味d、呼吸變慢、變淺、呼氣中有爛蘋果味49.患者經(jīng)常出現(xiàn)惡心嘔吐,可能有嚴(yán)重脫水癥狀,這些癥狀是()a、皮膚彈性差、淺表靜脈塌陷、口渴、多尿b、皮膚彈性查、淺表靜脈塌陷、口渴、少尿c、皮膚彈性差、淺表靜脈充盈、口渴、多尿d、皮膚彈性差、淺表靜脈充盈、口渴、少尿50.如果患者脫水并出現(xiàn)循環(huán)衰竭,脫水的水量比他的體重多多少?()a、6%~7%b、25%c、15%d、10%多選:18、護(hù)士應(yīng)配合醫(yī)生采集哪些關(guān)鍵的實(shí)驗(yàn)室標(biāo)本項(xiàng)目,以便觀察患者動(dòng)態(tài)信息?()a、餐糖、尿酮、血酮B、血紅蛋白c、血生化、電解質(zhì)d、血?dú)夥治鲆灰弧⒒颊邽?5歲女性,五年前被發(fā)現(xiàn)右乳房腫塊。在過去的一年里,腫塊隨著皮膚凹陷而增加了3個(gè)多月。一周前在門診進(jìn)行的鉛靶檢查顯示,右乳密度不均勻,右乳外上腹為1.7cmx18cm結(jié)節(jié)影,病灶邊界不清,星芒征,密集不均勻點(diǎn)狀和砂質(zhì)鈣化,建議診斷\右乳腺癌\入院。在積極的術(shù)前準(zhǔn)備后,進(jìn)行了右側(cè)乳腺癌改良根治術(shù)?,F(xiàn)在是手術(shù)后的第五天。引流管通暢,淺黃色引流液30ml,傷口敷料干燥,右上肢輕度腫脹?;颊邔?duì)康復(fù)期缺乏了解,擔(dān)心患肢腫脹會(huì)影響患肢功能。06:00測試T369°,p77次/分鐘,R18次/分鐘,bp118/68mmhg。多項(xiàng)選擇:19、為了緩解急性乳腺炎的疼痛,下列護(hù)理措施中正確的是:()a、防止乳汁沉積,患乳汁時(shí)停止母乳喂養(yǎng),定期用吸奶器吸奶或擠奶b、為保證母乳喂養(yǎng),可堅(jiān)持患乳少量哺乳c、用寬松的胸罩托

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