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文檔簡介
癲癇的表現(xiàn)及急救處理文開梅1ppt課件癲癇的表現(xiàn)及急救處理文開梅1ppt課件慨念:
癲癇是一種反復(fù)發(fā)作的大腦神經(jīng)元異常放電所致的暫時性中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失常的慢性病。俗稱羊癲瘋。6月28日是世界癲癇日。2ppt課件慨念:2ppt課件癲癇發(fā)作特點(diǎn)
突然發(fā)生反復(fù)發(fā)作段斬發(fā)作3ppt課件癲癇發(fā)作特點(diǎn)突然發(fā)生反復(fù)發(fā)作段斬發(fā)作3ppt課件發(fā)病原因:一、危險因素及可能病因1、家族遺傳史2、胎兒期母親病理性因素3、出生史4、既往史:高熱驚厥、神經(jīng)系統(tǒng)病變、服藥史4ppt課件發(fā)病原因:4ppt課件二、誘發(fā)因素
1、影響癲癇發(fā)作不易改變的誘因:(1)、性別:男性多于女性(2)、年齡:嬰兒痙攣癥多在一周歲起病;兒童失神癲癇多在5-6歲起病;肌陣攣癲癇多在青少年期起病2、影響癲癇發(fā)作可改變的誘因:發(fā)熱、失眠、疲勞、饑餓、便秘、飲酒、停藥5ppt課件二、誘發(fā)因素5ppt課件癲癇發(fā)作的分類:1、癲癇大發(fā)作2、癲癇小發(fā)作3、局限性發(fā)作4、精神運(yùn)動性發(fā)作5、植物神經(jīng)性發(fā)作6ppt課件癲癇發(fā)作的分類:6ppt課件癲癇發(fā)作的表現(xiàn):
運(yùn)動、感覺、意識、行為和自主神經(jīng)等不同程度的障礙。7ppt課件癲癇發(fā)作的表現(xiàn):7ppt課件一、癲癇大發(fā)作:全身抽搐、意識障礙常伴有尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬傷、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。發(fā)作到意識恢復(fù)約5-10分鐘。8ppt課件一、癲癇大發(fā)作:8ppt課件癲癇大發(fā)作分為:1、強(qiáng)直期:抽搐、血壓上升、脈搏快、呼吸暫停;2、陣攣期:分泌物增多、反射消失;3、痙攣后期:牙關(guān)緊閉,大小便失禁;4、醒后:頭痛、疲乏,對抽搐無記憶。9ppt課件癲癇大發(fā)作分為:9ppt課件二、小發(fā)作:可短暫(5-10)秒的意識障礙或喪失,無全身痙攣現(xiàn)象。每日可多次發(fā)作,有時可有節(jié)律性眨眼、兩眼直視,上肢抽搐。10ppt課件二、小發(fā)作:10ppt課件三、局限性發(fā)作:一般見于大腦皮層有器質(zhì)性損害的病人。表現(xiàn)為:一側(cè)口角、手指惑足趾的發(fā)作性抽動或異常感覺,可擴(kuò)散至身體一側(cè)。當(dāng)發(fā)作累及身體兩側(cè),可表現(xiàn)為大發(fā)作。11ppt課件三、局限性發(fā)作:11ppt課件四、精神運(yùn)動性發(fā)作(復(fù)雜部分性發(fā)作)發(fā)作突然,意識模糊,有不規(guī)則和不協(xié)調(diào)動作(如尋找、叫喊、奔跑)。病人舉動無動機(jī)、無目標(biāo),盲目而有沖動性,發(fā)作持續(xù)數(shù)小時,有時長達(dá)數(shù)天,病人對發(fā)作經(jīng)過毫無記憶。12ppt課件四、精神運(yùn)動性發(fā)作(復(fù)雜部分性發(fā)作)12ppt課件五、植物神經(jīng)性發(fā)作可有頭痛型、腹痛型、肢痛型、暈厥型或心血管性發(fā)作。13ppt課件五、植物神經(jīng)性發(fā)作可有頭痛型、腹痛型、肢痛型、癲癇持續(xù)狀態(tài)(SE)慨念:短時間內(nèi)頻繁發(fā)作,全身性發(fā)作在兩次之間意識不恢復(fù),單次發(fā)作至少持續(xù)30分鐘以上。14ppt課件癲癇持續(xù)狀態(tài)(SE)慨念:14ppt課件
癲癇的護(hù)理:
安全護(hù)理心理護(hù)理用藥護(hù)理健康指導(dǎo)15ppt課件癲癇的護(hù)理:安全護(hù)理心理護(hù)理用藥護(hù)理健康指導(dǎo)15ppt課一、安全護(hù)理1、環(huán)境安全和設(shè)施1)、保持病房的安靜,限制探視人員2)、室內(nèi)光線柔和,無刺激,床兩側(cè)有床檔,危險物品遠(yuǎn)離床頭柜。16ppt課件一、安全護(hù)理16ppt課件2、癲癇發(fā)作時和發(fā)作后的護(hù)理1)、發(fā)作時:當(dāng)患者突然癲癇大發(fā)作時,不要離開患者,應(yīng)采用保護(hù)措施,大聲呼救其他人員共同急救
第一步:正確判斷:當(dāng)患者出現(xiàn)異樣或突然意識喪失時,首先迅速判斷是否癲癇發(fā)作,同時給與急救,不要隨意搬動病人的肢體17ppt課件2、癲癇發(fā)作時和發(fā)作后的護(hù)理17ppt課件第二步:保持呼吸道通暢:解開患者的衣扣,褲帶,頭偏向一側(cè),有分泌物清理呼吸道分泌物,有活動假牙取下。18ppt課件第二步:保持呼吸道通暢:18ppt課件
第三步安全保護(hù):立即給患者墊牙墊,置于患者口腔一側(cè)的上下缺齒之間;若患者在動態(tài)時發(fā)作,陪伴者緩慢的就地放倒,適度的扶助患者的手腳,以防自傷和碰傷,切記不要緊握患者的肢體及按壓胸部,防止造成人為的外傷和骨折。19ppt課件第三步安全保護(hù):立即給患者墊牙墊,置于患者口腔一側(cè)的上第四步遵醫(yī)囑給予藥物對癥治療常用的藥物有:安定、10%的水合氯醛、苯巴比妥、丙戊酸鈉20ppt課件第四步遵醫(yī)囑給予藥物對癥治療常用的藥物有:安定、10%的2)、大發(fā)作:密切觀察患者的意識、瞳孔情況,保持呼吸道通暢,糾正缺氧,協(xié)助患者取舒適的體位,室內(nèi)外保持安靜,保證患者充足的睡眠、休息,保證床單元的整潔、干燥。21ppt課件2)、大發(fā)作:21ppt課件3)、預(yù)防性的安全護(hù)理1)、定時正確評估,預(yù)見性的觀察和判斷是防止患者發(fā)生以外的關(guān)鍵2)、入院時做好患者的評估,根據(jù)病史分析發(fā)作的規(guī)律,預(yù)測容易發(fā)作的時間,使用防止意外的警示牌,患者外出家屬陪同,病房的呼叫器放于患者可觸及的地方,床旁柜備有牙墊。22ppt課件3)、預(yù)防性的安全護(hù)理22ppt課件二、用藥的護(hù)理:正確用藥,控制癲癇的發(fā)生,減少意外的發(fā)生。1、抗癲癇藥不能隨意停服,減量、增量和換藥。2、胃內(nèi)的食物可稀釋或吸附藥物,或與藥物結(jié)合,如丙戊酸鈉飯后服用,苯妥英鈉與食物同時服用吸收快。23ppt課件二、用藥的護(hù)理:23ppt課件3、幾乎所有的抗癲癇藥物對消化、血液、中樞神經(jīng)系統(tǒng)都要影響。服用期間定期檢查血常規(guī)、肝腎功。4、告知患者不良反應(yīng):胃腸道、嗜睡、眩暈等。24ppt課件3、幾乎所有的抗癲癇藥物對消化、血液、中樞神經(jīng)系統(tǒng)三、心理護(hù)理:給予患者關(guān)心、幫助、愛護(hù),針對思想顧慮及時給予疏導(dǎo),消除自卑的心理,使其有一個良好的生活環(huán)境,愉快的心情,良好的情緒,增強(qiáng)自愈的信心。25ppt課件三、心理護(hù)理:25ppt課件
四、健康指導(dǎo)1、生活方式的指導(dǎo)2、避免誘發(fā)因素3、注意安全4、定期復(fù)查26ppt課件四、健康指導(dǎo)26ppt課件
癲癇大發(fā)作的急救防止損傷防止窒息及時給藥對癥處理27ppt課件癲癇大發(fā)作的急救27ppt課件癲癇大發(fā)作的急救:1、患者去枕仰臥或側(cè)臥,解開患者上肢約束的衣服,不要強(qiáng)行約束病人抖動的肢體,以免損傷和骨折,軟組織損傷。2、維持呼吸功能,保持呼吸道通暢,頭偏向一側(cè),有假牙取出。對于持續(xù)昏迷,給與口咽管通氣,必要時氣管切開,勤吸痰。3、抗癲癇藥物的應(yīng)用。28ppt課件癲癇大發(fā)作的急救:28ppt課件4、病情的觀察:1)、意識狀態(tài)的改變,判斷意識變化是否和用藥有關(guān)2)、呼吸的觀察:用藥前后密切呼吸的頻率、深淺3)、作好急救藥品和器件的準(zhǔn)備4)、發(fā)現(xiàn)呼吸困難加重,采取急救措施5)、生命體征的觀察29ppt課件4、病情的觀察:29ppt課件5、對癥處理:1)、防治腦水腫2)、控制感染3)、檢查血糖、電解質(zhì)、動脈血?dú)?)、高熱給與物理降溫,糾正代謝紊亂。30ppt課件5、對癥處理:30ppt課件
癲癇患者發(fā)作時的應(yīng)急預(yù)案1、患者癲癇發(fā)作時,應(yīng)立即讓患者平臥,防止摔傷,并通知醫(yī)生。2、解開衣領(lǐng)、衣扣,頭偏向一側(cè),及時吸痰和給氧,必要時行氣管切開。3、取下假牙,盡快將纏有紗布的壓舌板或手帕卷置于患者口腔的一側(cè),上下臼齒之間,以防咬傷舌和頰部,對抽搐的肢體不能用暴力按壓、以免骨折、脫臼等。31ppt課件癲癇患者發(fā)作時的應(yīng)急預(yù)案31ppt課件4、疏散圍觀人群,保持環(huán)境安靜,避免強(qiáng)光刺激。5、在給氧、防護(hù)的同時,迅速建立靜脈通道,遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑、抗癲癇藥和脫水劑等。6、在發(fā)作期,護(hù)士需守護(hù)在床旁,直至患者清醒。7、護(hù)士應(yīng)嚴(yán)密觀察患者的生命體征、意識、瞳孔的變化,注意有無窒息、尿失禁,如有異常應(yīng)及時通知醫(yī)師進(jìn)行處理。32ppt課件4、疏散圍觀人群,保持環(huán)境安靜,避免強(qiáng)光刺激。32ppt課件8、高熱時,采取物理降溫。9、待患者意識恢復(fù)后,護(hù)士應(yīng)給患者做好:(1)、清潔口腔,整理床單,更換臟床單及衣物。(2)、向患者講述疾病的性質(zhì)、特點(diǎn)及相應(yīng)有效控制措施,解除患者恐懼心理,積極配合治療。(3)、指導(dǎo)患者按醫(yī)囑正規(guī)用藥,避免自行減量、加量、停藥等,以免加重病情。(4)、在搶救結(jié)束后6h內(nèi),作好記錄。33ppt課件33ppt課件10、待門診患者意識恢復(fù)后,將患者收入院進(jìn)一步診治。由護(hù)士陪同送入病區(qū),如使用推車防墜床。11、如患者或監(jiān)護(hù)人拒絕住院,應(yīng)向患者或監(jiān)護(hù)人交待疾病的性質(zhì)、特點(diǎn)及相應(yīng)有效控制措施,解除患者恐懼心理,積極配合治療。指導(dǎo)患者按醫(yī)囑正規(guī)用藥,避免自行減量、加量、停藥等,以免加重病情。并定期門診隨訪。34ppt課件10、待門診患者意識恢復(fù)后,將患者收入院進(jìn)一步診治。由護(hù)士陪立即讓患者平臥→通知醫(yī)生→加強(qiáng)防護(hù)→用氧→靜脈用藥→觀察病情變化→疾病指導(dǎo)→記錄搶救過程35ppt課件35ppt課件
癲癇發(fā)作急救中的禁忌1、限制發(fā)作,在患者抽搐時,不要用力按壓或試圖使患者抽搐的肢體恢復(fù)平直,以免造成韌帶撕裂、關(guān)節(jié)脫臼、甚至骨折等損傷。2、移動患者,當(dāng)癲癇患者突然發(fā)作倒地時,應(yīng)先移開患者周圍可能造成傷害的東西,但不能移動患者,除非患者處于危險之中。36ppt課件癲癇發(fā)作急救中的禁忌36ppt3、往患者口中塞入任何東西,有些人為防止患者咬傷舌頭而強(qiáng)行往患者口中塞入木筷、勺子等。這樣有可能導(dǎo)致患者牙齒斷裂、松動,如果患者佩戴假牙,強(qiáng)行撬開病人緊閉的嘴還可能導(dǎo)致假牙脫落而誤入呼吸道。4、用涼水潑,按人中,用針刺。有些人看到病人發(fā)作以為用涼水潑可以使其清醒,但涼水的刺激可能導(dǎo)致患者的癥狀更加嚴(yán)重。37ppt課件3、往患者口中塞入任何東西,有些人為防止患者咬傷
正確的急救方法
1、當(dāng)患者發(fā)作將要倒地時,如有人在其身旁應(yīng)扶住病人使其慢慢倒地,以免跌傷。
2、可趁患者嘴閉緊閉之前,迅速將手絹、紗布等卷成卷,墊在病人的上下齒之間,預(yù)防牙關(guān)緊閉時咬傷舌部。但如果病人已經(jīng)緊閉雙嘴則不要嘗試撬開。38ppt課件正確的急救方法38ppt課件3、解開患者的衣領(lǐng)褲帶,使其呼吸通常,避免窒息。
4、當(dāng)病人抽搐痙攣停止,進(jìn)入昏睡狀態(tài)后,應(yīng)迅速將病人的頭轉(zhuǎn)向一側(cè),同時抽去其上下牙之間的墊塞物,讓病人口中的唾液和嘔吐物流出,避免窒息,同時舌根也不易后墜而阻塞氣道。39ppt課件3、解開患者的衣領(lǐng)褲帶,使其呼吸通常,避免窒息。3謝謝40ppt課件謝謝40ppt課件癲癇的表現(xiàn)及急救處理文開梅41ppt課件癲癇的表現(xiàn)及急救處理文開梅1ppt課件慨念:
癲癇是一種反復(fù)發(fā)作的大腦神經(jīng)元異常放電所致的暫時性中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失常的慢性病。俗稱羊癲瘋。6月28日是世界癲癇日。42ppt課件慨念:2ppt課件癲癇發(fā)作特點(diǎn)
突然發(fā)生反復(fù)發(fā)作段斬發(fā)作43ppt課件癲癇發(fā)作特點(diǎn)突然發(fā)生反復(fù)發(fā)作段斬發(fā)作3ppt課件發(fā)病原因:一、危險因素及可能病因1、家族遺傳史2、胎兒期母親病理性因素3、出生史4、既往史:高熱驚厥、神經(jīng)系統(tǒng)病變、服藥史44ppt課件發(fā)病原因:4ppt課件二、誘發(fā)因素
1、影響癲癇發(fā)作不易改變的誘因:(1)、性別:男性多于女性(2)、年齡:嬰兒痙攣癥多在一周歲起病;兒童失神癲癇多在5-6歲起病;肌陣攣癲癇多在青少年期起病2、影響癲癇發(fā)作可改變的誘因:發(fā)熱、失眠、疲勞、饑餓、便秘、飲酒、停藥45ppt課件二、誘發(fā)因素5ppt課件癲癇發(fā)作的分類:1、癲癇大發(fā)作2、癲癇小發(fā)作3、局限性發(fā)作4、精神運(yùn)動性發(fā)作5、植物神經(jīng)性發(fā)作46ppt課件癲癇發(fā)作的分類:6ppt課件癲癇發(fā)作的表現(xiàn):
運(yùn)動、感覺、意識、行為和自主神經(jīng)等不同程度的障礙。47ppt課件癲癇發(fā)作的表現(xiàn):7ppt課件一、癲癇大發(fā)作:全身抽搐、意識障礙常伴有尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬傷、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。發(fā)作到意識恢復(fù)約5-10分鐘。48ppt課件一、癲癇大發(fā)作:8ppt課件癲癇大發(fā)作分為:1、強(qiáng)直期:抽搐、血壓上升、脈搏快、呼吸暫停;2、陣攣期:分泌物增多、反射消失;3、痙攣后期:牙關(guān)緊閉,大小便失禁;4、醒后:頭痛、疲乏,對抽搐無記憶。49ppt課件癲癇大發(fā)作分為:9ppt課件二、小發(fā)作:可短暫(5-10)秒的意識障礙或喪失,無全身痙攣現(xiàn)象。每日可多次發(fā)作,有時可有節(jié)律性眨眼、兩眼直視,上肢抽搐。50ppt課件二、小發(fā)作:10ppt課件三、局限性發(fā)作:一般見于大腦皮層有器質(zhì)性損害的病人。表現(xiàn)為:一側(cè)口角、手指惑足趾的發(fā)作性抽動或異常感覺,可擴(kuò)散至身體一側(cè)。當(dāng)發(fā)作累及身體兩側(cè),可表現(xiàn)為大發(fā)作。51ppt課件三、局限性發(fā)作:11ppt課件四、精神運(yùn)動性發(fā)作(復(fù)雜部分性發(fā)作)發(fā)作突然,意識模糊,有不規(guī)則和不協(xié)調(diào)動作(如尋找、叫喊、奔跑)。病人舉動無動機(jī)、無目標(biāo),盲目而有沖動性,發(fā)作持續(xù)數(shù)小時,有時長達(dá)數(shù)天,病人對發(fā)作經(jīng)過毫無記憶。52ppt課件四、精神運(yùn)動性發(fā)作(復(fù)雜部分性發(fā)作)12ppt課件五、植物神經(jīng)性發(fā)作可有頭痛型、腹痛型、肢痛型、暈厥型或心血管性發(fā)作。53ppt課件五、植物神經(jīng)性發(fā)作可有頭痛型、腹痛型、肢痛型、癲癇持續(xù)狀態(tài)(SE)慨念:短時間內(nèi)頻繁發(fā)作,全身性發(fā)作在兩次之間意識不恢復(fù),單次發(fā)作至少持續(xù)30分鐘以上。54ppt課件癲癇持續(xù)狀態(tài)(SE)慨念:14ppt課件
癲癇的護(hù)理:
安全護(hù)理心理護(hù)理用藥護(hù)理健康指導(dǎo)55ppt課件癲癇的護(hù)理:安全護(hù)理心理護(hù)理用藥護(hù)理健康指導(dǎo)15ppt課一、安全護(hù)理1、環(huán)境安全和設(shè)施1)、保持病房的安靜,限制探視人員2)、室內(nèi)光線柔和,無刺激,床兩側(cè)有床檔,危險物品遠(yuǎn)離床頭柜。56ppt課件一、安全護(hù)理16ppt課件2、癲癇發(fā)作時和發(fā)作后的護(hù)理1)、發(fā)作時:當(dāng)患者突然癲癇大發(fā)作時,不要離開患者,應(yīng)采用保護(hù)措施,大聲呼救其他人員共同急救
第一步:正確判斷:當(dāng)患者出現(xiàn)異樣或突然意識喪失時,首先迅速判斷是否癲癇發(fā)作,同時給與急救,不要隨意搬動病人的肢體57ppt課件2、癲癇發(fā)作時和發(fā)作后的護(hù)理17ppt課件第二步:保持呼吸道通暢:解開患者的衣扣,褲帶,頭偏向一側(cè),有分泌物清理呼吸道分泌物,有活動假牙取下。58ppt課件第二步:保持呼吸道通暢:18ppt課件
第三步安全保護(hù):立即給患者墊牙墊,置于患者口腔一側(cè)的上下缺齒之間;若患者在動態(tài)時發(fā)作,陪伴者緩慢的就地放倒,適度的扶助患者的手腳,以防自傷和碰傷,切記不要緊握患者的肢體及按壓胸部,防止造成人為的外傷和骨折。59ppt課件第三步安全保護(hù):立即給患者墊牙墊,置于患者口腔一側(cè)的上第四步遵醫(yī)囑給予藥物對癥治療常用的藥物有:安定、10%的水合氯醛、苯巴比妥、丙戊酸鈉60ppt課件第四步遵醫(yī)囑給予藥物對癥治療常用的藥物有:安定、10%的2)、大發(fā)作:密切觀察患者的意識、瞳孔情況,保持呼吸道通暢,糾正缺氧,協(xié)助患者取舒適的體位,室內(nèi)外保持安靜,保證患者充足的睡眠、休息,保證床單元的整潔、干燥。61ppt課件2)、大發(fā)作:21ppt課件3)、預(yù)防性的安全護(hù)理1)、定時正確評估,預(yù)見性的觀察和判斷是防止患者發(fā)生以外的關(guān)鍵2)、入院時做好患者的評估,根據(jù)病史分析發(fā)作的規(guī)律,預(yù)測容易發(fā)作的時間,使用防止意外的警示牌,患者外出家屬陪同,病房的呼叫器放于患者可觸及的地方,床旁柜備有牙墊。62ppt課件3)、預(yù)防性的安全護(hù)理22ppt課件二、用藥的護(hù)理:正確用藥,控制癲癇的發(fā)生,減少意外的發(fā)生。1、抗癲癇藥不能隨意停服,減量、增量和換藥。2、胃內(nèi)的食物可稀釋或吸附藥物,或與藥物結(jié)合,如丙戊酸鈉飯后服用,苯妥英鈉與食物同時服用吸收快。63ppt課件二、用藥的護(hù)理:23ppt課件3、幾乎所有的抗癲癇藥物對消化、血液、中樞神經(jīng)系統(tǒng)都要影響。服用期間定期檢查血常規(guī)、肝腎功。4、告知患者不良反應(yīng):胃腸道、嗜睡、眩暈等。64ppt課件3、幾乎所有的抗癲癇藥物對消化、血液、中樞神經(jīng)系統(tǒng)三、心理護(hù)理:給予患者關(guān)心、幫助、愛護(hù),針對思想顧慮及時給予疏導(dǎo),消除自卑的心理,使其有一個良好的生活環(huán)境,愉快的心情,良好的情緒,增強(qiáng)自愈的信心。65ppt課件三、心理護(hù)理:25ppt課件
四、健康指導(dǎo)1、生活方式的指導(dǎo)2、避免誘發(fā)因素3、注意安全4、定期復(fù)查66ppt課件四、健康指導(dǎo)26ppt課件
癲癇大發(fā)作的急救防止損傷防止窒息及時給藥對癥處理67ppt課件癲癇大發(fā)作的急救27ppt課件癲癇大發(fā)作的急救:1、患者去枕仰臥或側(cè)臥,解開患者上肢約束的衣服,不要強(qiáng)行約束病人抖動的肢體,以免損傷和骨折,軟組織損傷。2、維持呼吸功能,保持呼吸道通暢,頭偏向一側(cè),有假牙取出。對于持續(xù)昏迷,給與口咽管通氣,必要時氣管切開,勤吸痰。3、抗癲癇藥物的應(yīng)用。68ppt課件癲癇大發(fā)作的急救:28ppt課件4、病情的觀察:1)、意識狀態(tài)的改變,判斷意識變化是否和用藥有關(guān)2)、呼吸的觀察:用藥前后密切呼吸的頻率、深淺3)、作好急救藥品和器件的準(zhǔn)備4)、發(fā)現(xiàn)呼吸困難加重,采取急救措施5)、生命體征的觀察69ppt課件4、病情的觀察:29ppt課件5、對癥處理:1)、防治腦水腫2)、控制感染3)、檢查血糖、電解質(zhì)、動脈血?dú)?)、高熱給與物理降溫,糾正代謝紊亂。70ppt課件5、對癥處理:30ppt課件
癲癇患者發(fā)作時的應(yīng)急預(yù)案1、患者癲癇發(fā)作時,應(yīng)立即讓患者平臥,防止摔傷,并通知醫(yī)生。2、解開衣領(lǐng)、衣扣,頭偏向一側(cè),及時吸痰和給氧,必要時行氣管切開。3、取下假牙,盡快將纏有紗布的壓舌板或手帕卷置于患者口腔的一側(cè),上下臼齒之間,以防咬傷舌和頰部,對抽搐的肢體不能用暴力按壓、以免骨折、脫臼等。71ppt課件癲癇患者發(fā)作時的應(yīng)急預(yù)案31ppt課件4、疏散圍觀人群,保持環(huán)境安靜,避免強(qiáng)光刺激。5、在給氧、防護(hù)的同時,迅速建立靜脈通道,遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑、抗癲癇藥和脫水劑等。6、在發(fā)作期,護(hù)士需守護(hù)在床旁,直至患者清醒。7、護(hù)士應(yīng)嚴(yán)密觀察患者的生命體征、意識、瞳孔的變化,注意有無窒息、尿失禁,如有異常應(yīng)及時通知醫(yī)師進(jìn)行處理。72ppt課件4、疏散圍觀人群,保持環(huán)境安靜,避免強(qiáng)光刺激。32ppt課件8、高熱時,采取物理降溫。9、待患者意識恢復(fù)后,護(hù)士應(yīng)給患者做好:(1)、清潔口腔,整理床單,更換臟床單及衣物。(2)、向患者講述疾病的性質(zhì)、特點(diǎn)及相應(yīng)有效控制措施,解除患者恐懼心理,積極配合治療。(3)、指導(dǎo)患者按醫(yī)囑正規(guī)用藥,避免自行減量、加量、停藥等,以免加重病情。(4)、在搶救結(jié)束后6h內(nèi),作好記錄。73ppt課件33ppt課件10、待門診患者意識恢復(fù)后,
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