中醫(yī)養(yǎng)生 周麗霞課件

談中醫(yī)養(yǎng)生

周麗霞

主要內(nèi)容健康的概念中醫(yī)養(yǎng)生觀中醫(yī)藥養(yǎng)生法冬季養(yǎng)生總結(jié)

引言健康與長壽是人類永恒的主題之一;健康是人類的最大的財富；健康是最大的本錢；精神活動的豐富多彩，物質(zhì)生活的極大提高，人們對健康的渴望越來越迫切，因此也越來越重視學(xué)習(xí)并遵循養(yǎng)生之道。人體物質(zhì)基礎(chǔ)祖國醫(yī)學(xué)物質(zhì)結(jié)構(gòu)不同的物質(zhì)產(chǎn)生不同的能量氣精神能量結(jié)構(gòu)

氣血是維持機(jī)體的動態(tài)平衡

信息結(jié)構(gòu)

人的情志（七情）影響氣血運行傳統(tǒng)養(yǎng)生儒家道家佛家武家中醫(yī)民間養(yǎng)生三要少年戒色中年戒斗晚年戒得明心見性戒貪嗔癡慢疑觸氣定神閑智慧出站樁壯腰強(qiáng)腿補(bǔ)腎固精填精補(bǔ)髓強(qiáng)化肝腎脾順則道之動逆則道之用靜坐養(yǎng)氣以通玄關(guān)陰陽平衡五行調(diào)和經(jīng)絡(luò)通暢運用拔罐針灸刮痧藥浴湯劑按摩推拿正骨等技術(shù)

富人吃補(bǔ)藥窮人勤泡腳目的健康長壽幸福健康的概念在《辭海》中健康的概念是：“人體各器官系統(tǒng)發(fā)育良好、功能正常、體質(zhì)健壯、精力充沛并具有良好勞動健康食物效能的狀態(tài)。

《簡明不列顛百科全書》1985年中文版的定義是：“健康，使個體能長時期地適應(yīng)環(huán)境的身體、情緒、精神及社交方面的能力。1946年世界衛(wèi)生組織（WHO）成立時在它的憲章中所提到的健康概念：“健康乃是一種在身體上，心理上和社會上的完滿狀態(tài)，而不僅僅是沒有疾病和虛弱的狀態(tài)?，F(xiàn)代健康的含義并不僅是傳統(tǒng)所指的身體沒有病而已，根據(jù)“世界衛(wèi)生組織”的解釋：健康不僅指一個人身體有沒有出現(xiàn)疾病或虛弱現(xiàn)象，而是指一個人生理上、心理上和社會上的完好狀態(tài)，這就是現(xiàn)代關(guān)于健康的較為完整的科學(xué)概念?！秲?nèi)經(jīng)》語論《內(nèi)經(jīng)》關(guān)于天年與壽夭的理論，為其養(yǎng)生理論、原則和方法奠定了堅實的基礎(chǔ)。天年，即自然壽命，表現(xiàn)為一個生、長、壯、老、已的客觀生命過程。衰老進(jìn)程的長短、遲速，即壽夭，主要涉及三個方面：一是先天稟賦，與親代遺傳、孕期護(hù)養(yǎng)有關(guān)；二是后天調(diào)養(yǎng)，與個體的情志、勞逸、飲食、房事、嗜好及起居等有關(guān)；三是生存環(huán)境，包括自然環(huán)境和社會環(huán)境?！驹?】

黃帝曰：其氣之盛衰，以至其死，可得聞乎？岐伯曰：人生十歲，五臟始定，血氣已通，其氣在下，故好走。二十歲，血氣始盛，肌肉方長，故好趨。三十歲，五臟大定，肌肉堅固，血脈盛滿，故好步。四十歲，五臟六腑十二經(jīng)脈，皆大盛以平定，腠理始疏，榮華頹落，發(fā)頗斑白，平盛不搖，故好坐。五十歲，肝氣始衰，肝葉始薄，膽汁始減，目始不明。六十歲，心氣始衰，苦憂悲，血氣懈惰，故好臥。七十歲，脾氣虛，皮膚枯。八十歲，肺氣衰，魄離，故言善悮。九十歲，腎氣焦，四臟經(jīng)脈空虛。百歲，五臟皆虛，神氣皆去，形骸獨居而終矣。（靈樞·天年）【原文2】

黃帝曰:人年老而無子者，材力盡耶，將天數(shù)然也。岐伯曰：女子七歲腎氣盛，齒更發(fā)長﹔二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下，故有子﹔三七，腎氣平均，故真牙生而長極﹔四七，筋骨堅，發(fā)長極，身體盛壯﹔五七，陽明脈衰，面始焦，發(fā)始墮﹔六七，三陽脈衰于上，面皆焦，發(fā)始白﹔七七，任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也。丈夫八歲，腎氣實，發(fā)長齒更﹔二八，腎氣盛，天癸至，精氣溢寫，陰陽和，故能有子﹔三八，腎氣平均，筋骨勁強(qiáng)，故真牙生而長極﹔四八，筋骨隆盛，肌肉滿壯﹔五八，腎氣衰，發(fā)墮齒槁﹔六八，陽氣衰竭于上，面焦，發(fā)鬢頒白﹔七八，肝氣衰，筋不能動，天癸竭，精少，腎臟衰，形體皆極﹔八八，則齒發(fā)去。腎精與其他臟腑的關(guān)系先天之精與生俱來，具有遺傳的特性藏于腎生殖之精后天之精源于脾胃化生的水谷精微臟腑臟腑之精“腎者主水，受五藏六腑之精而藏之，故五藏盛乃能寫”。飲食物人體氣化精華糟粕清陽濁陰：精血津液清陽：涕、淚、唾、涎濁陰：食物殘渣和廢水視、嗅、味、聽覺及呼吸、發(fā)聲所需物質(zhì)衛(wèi)氣飲食化生的水谷精微出下竅出上竅發(fā)腠理實四肢走五臟出上竅歸六腑生理房事有度，積精保精精足體壯。孫思邈說：“求子之法，男子貴在清心寡欲以養(yǎng)其精，女子應(yīng)平心定志以養(yǎng)其血。”

陽氣功能：溫煦、激發(fā)、衛(wèi)外、固護(hù)陰精陰精功能：滋養(yǎng)、濡潤、為陽氣之化源陰者藏精而起亟也陽者衛(wèi)外而為固也陰陽平衡生命活動正常，身體健康無病。陽氣和陰精在人體的功能用陰陽說明人體病理變化“兩者不和”、“陽不勝其陰”、“陰不勝其陽”疾病發(fā)生“陰陽離決”生命終結(jié)結(jié)論：調(diào)和陰陽是防病治病的重要法則中醫(yī)---養(yǎng)生整個中醫(yī)學(xué)說就是廣義的養(yǎng)生學(xué)?！秴问洗呵铩分袑⑨t(yī)學(xué)定義為“生生之道”——前一個“生”是動詞“提高”，后一個“生”是名詞“生命力”，“道”是根本性的規(guī)律。養(yǎng)生就是人類提高自組織、自康復(fù)能力的學(xué)問，或者說提高人的生命力，從而保養(yǎng)生命不生病少生病晚生病

養(yǎng)生救治于后，不若攝養(yǎng)于先！養(yǎng)生的目的中醫(yī)養(yǎng)生內(nèi)容一、順應(yīng)自然：就是順從四時氣候的變化，適應(yīng)周圍外界環(huán)境，使人體與自然環(huán)境協(xié)調(diào)，這是養(yǎng)生所要遵循的基本原則。二、調(diào)攝精神：“喜、怒、憂、思、悲、恐、驚”，稱為七情。既要保持思想活動的健康，又要防止內(nèi)在精神刺激因素的產(chǎn)生?？傊囵B(yǎng)樂觀的情緒、坦蕩的胸懷。

三、保養(yǎng)正氣：氣是構(gòu)成和維持人體生命活動的基本物質(zhì)。所謂“正氣存內(nèi)，邪不可干”。和

順

安

和喜怒

安居處

順?biāo)臅r養(yǎng)生要義體現(xiàn)安

安居處

食飲有節(jié)起居有常

毒藥攻邪，五谷為養(yǎng)，五畜為益，五菜為充，五果為助。氣味合而服之，以補(bǔ)精益氣。

食飲有節(jié)

節(jié)制節(jié)奏節(jié)氣夜臥早起臥：21：00---23:00起：5：00---7:00晚早夜早夜臥早起早臥早起早臥晚起春天夏天秋天冬天起居有常春生夏長秋收

冬藏

（肝）（腎）（肺）（心）一年四季要養(yǎng)脾養(yǎng)生步驟清

調(diào)補(bǔ)

清除體內(nèi)毒素調(diào)節(jié)身體機(jī)能補(bǔ)充均衡營養(yǎng)養(yǎng)生方法之順應(yīng)自然理論依據(jù):“人與天地相參,與日月相應(yīng)”自然規(guī)律：春生、夏長、秋收、冬藏養(yǎng)生原則：“春夏養(yǎng)陽、秋冬養(yǎng)陰”養(yǎng)生方面：如起居生活、飲食調(diào)養(yǎng)最佳養(yǎng)生的年齡：男子五八女子五七最佳養(yǎng)生的時節(jié)：冬至、夏至或二十四節(jié)氣

2022/11/2132養(yǎng)生方法之形神共養(yǎng)形和神的關(guān)系：如“病”字的涵義、情緒致病(過喜傷心、過怒傷肝、悲憂傷肺、過思傷脾恐驚傷腎)養(yǎng)形:勞逸結(jié)合，小勞為宜(“久視傷血、久立傷骨、久行傷筋、久臥傷氣、久坐傷肉”)養(yǎng)神:“憺淡虛無，真氣從之，病安從來？”

(是非審于己、毀譽(yù)歸于人、得失在于天)

2022/11/2133養(yǎng)生方法之扶正為主保精護(hù)腎健脾和胃調(diào)養(yǎng)氣血2022/11/2134人體三大養(yǎng)生系統(tǒng)血液循環(huán)系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)消化系統(tǒng)

五行養(yǎng)生圖相生北方

腎冬季水木金土火秋季

肺西方春季肝東方長夏中央脾心夏季

南方相克倡導(dǎo)綜合養(yǎng)生原則對外避其邪氣對內(nèi)調(diào)養(yǎng)正氣

人體內(nèi)外相應(yīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)表陰陽陽陰五行木火土金水自然界方位東南中西北氣候風(fēng)熱濕燥寒五味酸苦甘辛咸五色青赤黃白黑五音角徵宮商羽人體五臟肝心脾肺腎五竅目舌口鼻耳五體筋脈肉皮毛骨五聲呼笑歌哭呻五志怒喜思憂恐病變握嚘噦咳栗養(yǎng)生原則：“陳陰陽”，“節(jié)陰陽而調(diào)剛?cè)帷本唧w方法順應(yīng)四時節(jié)制房事居處安穩(wěn)作息規(guī)律調(diào)和情志“內(nèi)外和調(diào)，邪不能害，耳目聰明，氣立如故”?！叭缡莿t僻邪不至，長生久視”食飲有節(jié)適應(yīng)自然，外避邪氣法于陰陽和于術(shù)數(shù)鍛煉身體，強(qiáng)筋壯骨固護(hù)脾胃，滋補(bǔ)氣血起居有常按時作息，頤養(yǎng)神氣不妄作勞勞逸結(jié)合，保全形氣保精養(yǎng)神益氣全形形與神俱盡終天年養(yǎng)生的基本方法精神養(yǎng)生的核心要素善良寬容樂觀淡泊精神養(yǎng)生四要素健康長壽之秘訣心理養(yǎng)生的營養(yǎng)素心理養(yǎng)生的調(diào)節(jié)閥心理養(yǎng)生的不老丹心理養(yǎng)生的免疫劑你是什么體質(zhì)？平和體質(zhì)09年中華中醫(yī)藥學(xué)會標(biāo)準(zhǔn)氣虛體質(zhì)陽虛體質(zhì)痰濕體質(zhì)濕熱體質(zhì)陰虛體質(zhì)血瘀體質(zhì)氣郁體質(zhì)特稟體質(zhì)不同體質(zhì)類型的影響因素先天因素地理環(huán)境因素性別因素精神因素年齡因素飲食營養(yǎng)因素不同體質(zhì)的健康問題年四十，而陰氣自半也，起居衰矣。年五十，體重，耳目不聰明矣。年六十，陰痿，氣大衰，九竅不利，下虛上實，涕泣俱出矣。故曰：知之則強(qiáng)，不知則老，故同出而名異耳。智者察同，愚者察異，愚者不足，智者有余，有余則耳目聰明，身體輕強(qiáng)，老者復(fù)壯，壯者益治?！敝心牮B(yǎng)生五戒戒懶惰：人到中年易疲勞，因而不愛運動，因此，中年人應(yīng)該力戒懶惰，勤散步，勤運動。戒過勞：中年人肩挑工作與家務(wù)兩副重?fù)?dān)，若過于勞頓，則身體各組織器官得不到適當(dāng)休息，時間久了，就會積勞成疾。戒發(fā)怒：怒則傷肝，并容易誘發(fā)胃潰瘍、高血壓、冠心病等。戒縱欲：人到中年，抓緊時間“補(bǔ)課”。醫(yī)學(xué)家孫思邈說過，恣情欲，則命同朝露也！房勞過度則傷腎。人到中年，夫妻恩愛無可厚非，但要適可而止，不可縱欲。戒多食：多食會增加體重，導(dǎo)致肥胖，而肥胖者往往有四高，即高血糖、高血壓、高甘油三脂、高膽固醇。如何恢復(fù)先天元氣

1.養(yǎng)靜：張景岳說：“純粹而不雜，靜一而不變，淡而無為，動而以天行，此養(yǎng)生之道也?！痹獨鉃樘摕o縹緲之物，非一般藥餌或呼吸之氣所能補(bǔ)益。正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》所說：“恬淡虛無，真氣從之；精神內(nèi)守，病安從來。”2.寶精：生殖之精是人消耗先天元氣的一個主要出口?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》批判“年半百而衰”的人時，重點提到這些人“醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真”。張景岳指出“欲不可縱，縱則精竭；精不可竭，竭則真散。蓋精能生氣，氣能生神。營衛(wèi)一身，莫大乎此。故善養(yǎng)生者，必寶其精。精盈則氣盛，氣盛則神全，神全則身健，身健則病少。神氣堅強(qiáng)，老而益壯，皆本乎精也”。

3.食補(bǔ)：除了適當(dāng)減少色欲消耗之外，平時也可以服食一些溫補(bǔ)精血之品，比如張景岳自創(chuàng)有“全鹿丸”，又如左歸丸、三陰煎、大營煎、地黃醴等，重用熟地、山茱萸、枸杞、山藥、菟絲子、當(dāng)歸、人參等，均有一定補(bǔ)益精氣的功效。如何挽回元氣1.養(yǎng)慎：所謂慎者，慎情志可以保心神，慎寒暑可以保肺氣，慎酒色可以保肝腎，慎勞倦飲食可以保脾胃?！本褪且獣r時處處養(yǎng)護(hù)元氣，不要被七情六淫斫傷，要飲食有節(jié)，起居有常，不要妄于作勞，切忌恃強(qiáng)妄為。2.治形：張景岳首倡“治形”論，他認(rèn)為，人形有二，內(nèi)形即神氣，外形即軀體。應(yīng)不以情志傷其“內(nèi)形”，毋使過勞傷其“外形”，張氏指出“其形即敗，其命可知。對于養(yǎng)形者，他引《莊子》中語句“毋勞爾形，毋搖爾精，乃可以長生”，以明養(yǎng)形以求長生。3.養(yǎng)中氣：張景岳說：“脾胃為水谷之海，得時天之氣也……人之自生至老，凡先天之有不足者，但得后天培養(yǎng)之力，則補(bǔ)天之功亦可居其強(qiáng)半，此脾胃之氣所關(guān)人生者不小……是以養(yǎng)生家必當(dāng)以脾胃為先”。飲食不過過，勞倦也傷中，特別是藥物，最容易損傷中焦脾胃，是要注意的。亞健康的常見臨床表現(xiàn)亞健康主要以主觀感受為主，客觀體征極少或沒有，癥狀可單一出現(xiàn)，也可以交替或合并出現(xiàn)，臨床上具體表現(xiàn)為：疲勞失眠或嗜睡健忘食欲不振軀體性亞健康頭暈、心悸、氣短大小便異常煩躁不安抑郁或消沉心理性亞健康焦慮不安性欲低下免疫功能下降

（如經(jīng)常感冒或有感冒癥狀，口腔潰瘍等）中醫(yī)藥學(xué)養(yǎng)生方法運動養(yǎng)生飲食養(yǎng)生藥膳養(yǎng)生針灸推拿養(yǎng)生精神養(yǎng)生亞健康與中醫(yī)“未病”中醫(yī)未病理論早在春秋戰(zhàn)國時期就有許多記載，后世醫(yī)家先后提出“消患于未兆”、“濟(jì)羸劣以獲安”。“未兆”即指未有顯著疾病征兆之時；而“羸劣”，則是指虛損或不太健康，但不一定有病的狀態(tài)。這些內(nèi)容正是現(xiàn)代所說的“亞健康狀態(tài)”?！吧瞎ぶ挝床　本褪前褋喗】禒顟B(tài)經(jīng)過及時有效的調(diào)控，使之轉(zhuǎn)為健康狀態(tài)。這種醫(yī)學(xué)思想代表著未來醫(yī)學(xué)發(fā)展的方向。中醫(yī)藥學(xué)養(yǎng)生方法運動養(yǎng)生《呂氏春秋》：流水不腐，戶樞不蠹天之動，故恒之于動，人之有生，亦恒于動。朱丹溪·《格致余論》《莊子·刻意》:“吹響呼吸，吐故納新，熊經(jīng)鳥伸，為壽而已矣”中醫(yī)藥學(xué)養(yǎng)生方法飲食養(yǎng)生安身立本必須于食，救疾之道惟在于藥，不知食宜者不足以全生，不明藥性者不能以除病。--扁鵲中醫(yī)藥學(xué)養(yǎng)生方法藥膳養(yǎng)生神仙牛方主料熟牛頭方30g輔料太子參2g,口蘑4g,高級清湯10g,淮山藥4g制作熟牛頭方除異味后與太子參、口蘑、淮山藥等同放湯中，調(diào)味后上籠蒸65分鐘即可。營養(yǎng)分析牛頭方與平補(bǔ)脾胃的太子參、山藥以及健脾生津美容益氣的口蘑一同食用，具有平補(bǔ)肺脾腎的功效。養(yǎng)生是個老話題《醫(yī)說》：“若要安，三里常不干”就是用灸足三里的方法補(bǔ)益脾土、調(diào)理氣血，以達(dá)到養(yǎng)生保健、預(yù)防疾病的目的《千金翼方》記載了一種自我按摩術(shù):“清旦處起，以左右手按摩，交耳，從頭上換兩耳，又引發(fā)，側(cè)面氣通流。如此者令人頭不白，耳不聾。又摩掌令熱，以摩面，從上向下二七過。令人面有光，又令人勝風(fēng)寒時氣，寒熱頭痛，百病皆除”針灸推拿養(yǎng)生中醫(yī)藥學(xué)養(yǎng)生方法邵逸夫說：“我的最大樂趣是工作，只有保持工作才能長壽?！彼贻p時每天晚上只睡5小時，中午小睡1小時，其它時間都在工作古稀之年，仍堅持工作6h/d中醫(yī)藥學(xué)養(yǎng)生方法精神養(yǎng)生

冬季養(yǎng)生小寒在每年陽歷的1月5日或6日，此時要注意防寒保溫，減少戶外活動。冬月陽氣在內(nèi)，陰氣在外，人們不要擾動陽氣，早睡晚起，不要讓皮膚開泄出汗耗陽，使人體與“冬藏”之氣相應(yīng)。大寒是冬季最后一個節(jié)氣，也是一年中最后一個節(jié)氣，在每年陽歷1月20日或21日。大寒正值三九后，《三禮義宗》日：“大寒形同小寒而甚之，寒氣之逆極，故謂大寒?！贝蠛?jié)氣，氣溫很低，人體應(yīng)固護(hù)精氣，滋養(yǎng)陽氣，將精氣內(nèi)蘊于腎，化生氣血津液，促進(jìn)臟腑生理功能。所以在寒冷冬季應(yīng)減少性生活，以適應(yīng)生理功能處于低潮、人體培養(yǎng)精氣的需要。冬季養(yǎng)生（1）冬季飲食調(diào)養(yǎng)的原則大自然春生、夏長、秋收、冬藏，人體保健要與自然界統(tǒng)一，如果違反這一規(guī)律，人的健康就會受到影響。冬令進(jìn)補(bǔ)就是要在“藏”字上下功夫，冬藏為了養(yǎng)精蓄銳，為來年春天萬物復(fù)蘇、生機(jī)蓬勃提供充沛的物質(zhì)基礎(chǔ)。古曰“秋冬養(yǎng)陰”，陽虛病人，冬季進(jìn)補(bǔ)溫補(bǔ)陽氣的同時，也應(yīng)重視養(yǎng)陰，補(bǔ)充人體的陰精。陰精的充沛，也有利于陽氣的生長。冬季養(yǎng)生冬季進(jìn)補(bǔ)的原則（1）應(yīng)以補(bǔ)腎健身為主，培本固元，增強(qiáng)體質(zhì)。（2）只要虛證診斷正確，應(yīng)堅持整個冬季進(jìn)補(bǔ)，必能增強(qiáng)體質(zhì)，促進(jìn)健康。（3）可以選擇補(bǔ)益力較強(qiáng)、針對虛證的補(bǔ)品。（4）進(jìn)補(bǔ)是增強(qiáng)體質(zhì)、增強(qiáng)抵抗力、祛病補(bǔ)虛的良好措施，但應(yīng)注意避免進(jìn)補(bǔ)后身體發(fā)胖。（5）雖然冬季可以服用滋膩的補(bǔ)品，但還是要控制每次的進(jìn)補(bǔ)量，避免倒胃口，影響正常的飲食和今后的進(jìn)補(bǔ)。冬季養(yǎng)生2、冬季調(diào)補(bǔ)的方法（1）冬季食養(yǎng)冬令進(jìn)補(bǔ)多選擇冬至開始，冬至進(jìn)補(bǔ)與宇宙間天地陰陽氣交相合，可以促進(jìn)人體陽氣萌生，涵養(yǎng)精氣，內(nèi)藏于腎，化生氣血津液，促進(jìn)臟腑的生理功能。又因冬天閉藏，生理功能處于低潮，消耗相對減少，故冬至后進(jìn)補(bǔ)可發(fā)揮最大藥效，且可保存封藏最長時間。冬季進(jìn)補(bǔ)應(yīng)選擇溫?zé)嵝缘氖称罚缡逞a(bǔ)宜進(jìn)食羊肉，羊肉含有蛋白質(zhì)、脂肪、鉀、鈣、磷、鐵等礦物質(zhì)及維生素，能補(bǔ)陽養(yǎng)血，陽虛體質(zhì)尤宜。海參、魚翅也是很好的冬令補(bǔ)品，海參更被稱為“童叟補(bǔ)劑”，易消化，易吸收，多食有益。冬季養(yǎng)生（2）冬季藥補(bǔ)進(jìn)補(bǔ)中藥藥性應(yīng)偏于溫?zé)狃B(yǎng)陽，但應(yīng)以溫而不散、熱而不燥為要。可以采用膠類進(jìn)補(bǔ)，如鱉甲膠、龜板膠，以滋陰；鹿角膠、虎骨膠，以補(bǔ)陽。但膠類對腸胃薄弱者不太適宜。也可以采用一些成藥進(jìn)服。如有的人心悸、失眠，可用天王補(bǔ)心丹；筋骨酸痛，用人參再造丸；陰虛腰酸，用六味地黃丸；心脾不足，用人參歸脾丸；氣