肌力訓(xùn)練方法按部位參考

關(guān)于肌力訓(xùn)練方法按部位參考第1頁，共31頁，2022年，5月20日，21點(diǎn)4分，星期五

上肢肌群肌力訓(xùn)練方法肩前屈肌群肌力1～3級：

◆患者體位：健側(cè)側(cè)臥位。上肢放在體側(cè)，伸肘?！糁委煄熚恢茫毫⒂诨颊呱砼?，一手托住患者的肘關(guān)節(jié)，另一手托住患者的前臂?！舴椒ǎ涸谟?xùn)練的過程中治療師根據(jù)患者肌力情況決定給與助力大小，1級肌力時(shí)給予助力幫助前屈肩關(guān)節(jié)，2～3級肌力時(shí)只幫助托起訓(xùn)練側(cè)上肢，不予前屈肩關(guān)節(jié)助力。第2頁，共31頁，2022年，5月20日，21點(diǎn)4分，星期五3肩前屈肌群

肌力4～5級：◆患者體位：仰臥位，上肢放在體側(cè)，伸肘。◆治療師位置：立于患側(cè)，一手握住前臂遠(yuǎn)端，另一手放在肱骨的遠(yuǎn)端，向下施加阻力?！艨棺枇Ψ椒ǎ夯颊咭约绮苛α肯蛘胺娇棺枇η珀P(guān)節(jié)至90o，然后回復(fù)原位，重復(fù)進(jìn)行。返回第3頁，共31頁，2022年，5月20日，21點(diǎn)4分，星期五4肩外展肌群肌力1～3級：◆患者體位：仰臥位，訓(xùn)練側(cè)上肢前臂中立位置于身旁?！糁委煄熚恢茫毫⒂诨紓?cè)，一手托住患者的肘關(guān)節(jié)，另一手托住患者的前臂?！舴椒ǎ?級肌力時(shí)給予助力幫助外展肩關(guān)節(jié)，2～3級肌力時(shí)只幫助托起訓(xùn)練側(cè)上肢，不予外展肩關(guān)節(jié)助力。肌力4～5級：◆患者體位：仰臥位，上肢放在體側(cè)，屈肘90o，前臂中立位?！糁委煄熚恢茫毫⒂诨紓?cè)，一手放在肱骨遠(yuǎn)端外側(cè)向內(nèi)施加阻力，另一手握住前臂遠(yuǎn)端掌側(cè)，以保持穩(wěn)定?！艨棺枇Ψ椒ǎ夯颊呖棺枇θ秶庹股现?。返回第4頁，共31頁，2022年，5月20日，21點(diǎn)4分，星期五5肩后伸肌群

肌力1～3級：◆患者體位：健側(cè)側(cè)臥位，訓(xùn)練側(cè)上肢自然置于體側(cè)?！糁委煄熚恢茫毫⒂诨紓?cè)，一手托住患者的肘關(guān)節(jié)，另一手托住患者的前臂?！舴椒ǎ?級肌力時(shí)給予助力幫助后伸肩關(guān)節(jié)，2～3級肌力時(shí)只幫助托起訓(xùn)練側(cè)上肢，不予后伸肩關(guān)節(jié)助力。肌力4～5級：◆患者體位：俯臥位，上肢放在體側(cè)，伸肘?！糁委煄熚恢茫毫⒂诨紓?cè)。一手放在肩后面，固定肩胛骨，一手放在肱骨遠(yuǎn)端并向下施加阻力?！艨棺枇Ψ椒ǎ夯颊呖棺枇θ秶笊旒珀P(guān)節(jié)。第5頁，共31頁，2022年，5月20日，21點(diǎn)4分，星期五6肩內(nèi)收肌群

肌力1～3級：◆患者體位：端坐位，健側(cè)上肢自然下垂置于體側(cè)?！糁委煄熚恢茫毫⒂诨紓?cè)，一手托住患者的肘關(guān)節(jié)，另一手托住患者的前臂，使患者訓(xùn)練側(cè)上肢外展90o，訓(xùn)練側(cè)前臂中立位。◆方法：1級肌力時(shí)給予助力幫助內(nèi)收肩關(guān)節(jié)，2～3級肌力時(shí)只幫助托起訓(xùn)練側(cè)上肢，不予內(nèi)收肩關(guān)節(jié)助力。肌力4～5級：◆患者體位：仰臥位，上肢外展90o，前臂中立位。◆治療師位置：立于患側(cè)，一手放在肩后面固定肩胛骨，一手放在肱骨遠(yuǎn)端內(nèi)側(cè)并向外施加阻力?！艨棺枇Ψ椒ǎ夯颊呖棺枇θ秶鷥?nèi)收上肢。返回第6頁，共31頁，2022年，5月20日，21點(diǎn)4分，星期五7肩內(nèi)旋肌群肌力1～3級：◆患者體位：仰臥位，肩關(guān)節(jié)外展90°，上臂放在治療床上?！糁委煄熚恢茫毫⒂诨紓?cè)，一手握住患者的肘關(guān)節(jié)，另一手握住患者的前臂使前臂旋前向上?！舴椒ǎ?級肌力時(shí)給予助力于前臂幫助內(nèi)旋肩關(guān)節(jié)，2~3級肌力時(shí)只幫助固定訓(xùn)練側(cè)上肢，不予內(nèi)旋肩關(guān)節(jié)助力。肌力4～5級：◆患者體位：同上?！糁委煄熚恢茫毫⒂诨紓?cè)，一手握住肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)，保持穩(wěn)定，一手握住前臂尺側(cè)遠(yuǎn)端并施加阻力?！艨棺枇Ψ椒ǎ夯颊呖棺枇θ秶鷥?nèi)旋肩關(guān)節(jié)。返回第7頁，共31頁，2022年，5月20日，21點(diǎn)4分，星期五8肩外旋肌群肌力1～3級：◆患者體位：仰臥位，肩外展90°，上臂放在治療床上，前臂垂直桌面向上?！糁委煄熚恢茫毫⒂诨紓?cè)，一手握住患者的肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)，一手握住患者的前臂遠(yuǎn)端?！舴椒ǎ?級肌力時(shí)給予助力于前臂遠(yuǎn)端幫助外旋肩關(guān)節(jié)，2～3級肌力時(shí)只幫助固定訓(xùn)練側(cè)上肢，不予外旋肩關(guān)節(jié)助力。肌力4～5級：◆患者體位：同上?！糁委煄熚恢茫好嫦蚧颊哒玖?下方手握住肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)，保持穩(wěn)定，上方手握住前臂遠(yuǎn)端背側(cè)遠(yuǎn)端并向足的方向施加阻力?！艨棺枇Ψ椒ǎ夯颊呖棺枇θ秶庑珀P(guān)節(jié)。返回第8頁，共31頁，2022年，5月20日，21點(diǎn)4分，星期五9屈肘肌群

肌力1～3級：◆患者體位：坐位，肩關(guān)節(jié)外展30°，肘關(guān)節(jié)被動(dòng)伸展位?！糁委煄熚恢茫毫⒂诨紓?cè)，一手托住患者的上臂遠(yuǎn)端，另一手握住患者的前臂遠(yuǎn)端?！舴椒ǎ?級肌力時(shí)給予助力于前臂遠(yuǎn)端幫助屈曲肘關(guān)節(jié)，2～3級肌力時(shí)只幫助固定訓(xùn)練側(cè)上肢，不予屈曲肘關(guān)節(jié)助力。肌力4～5級：◆患者體位：仰臥位，上肢置于體側(cè)，稍屈肘，前臂旋后?！糁委煄熚恢茫毫⒂诨紓?cè)，一手放在肩部，固定肱骨，一手握住前臂遠(yuǎn)端并向足的方向施加阻力?！艨棺枇Ψ椒ǎ夯颊呖棺枇θ秶狻７祷氐?頁，共31頁，2022年，5月20日，21點(diǎn)4分，星期五10伸肘肌群肌力1～3級：◆患者體位：坐位，肩關(guān)節(jié)外展90°，肘關(guān)節(jié)被動(dòng)屈曲位。◆治療師位置：坐在患者側(cè)后方，一手托住患者的上臂遠(yuǎn)端，另一手握住患者的前臂遠(yuǎn)端，使肘關(guān)節(jié)屈曲90°，前臂水平位。◆方法：1級肌力時(shí)給予助力于前臂遠(yuǎn)端幫助伸直肘關(guān)節(jié)，2～3級肌力時(shí)只幫助固定訓(xùn)練側(cè)上肢，不予伸直肘關(guān)節(jié)助力。肌力4～5級：◆患者體位：仰臥位，上肢外展90o，肘下墊一毛巾卷，屈肘?！糁委煄熚恢茫好嫦蚧紓?cè)而坐，一手放在肱骨遠(yuǎn)端背側(cè)，固定肱骨，一手握住前臂遠(yuǎn)端背側(cè)并向下施加阻力?！艨棺枇Ψ椒ǎ夯颊呖棺枇θ秶熘?。返回第10頁，共31頁，2022年，5月20日，21點(diǎn)4分，星期五11前臂旋前或旋后肌群肌力1～3級：◆患者體位：坐位，上臂置于體側(cè)，肘關(guān)節(jié)屈曲90°，前臂旋后/旋前，手部放松。◆治療師位置：立于患側(cè)，雙手分別固定肘和前臂。◆方法：1級肌力時(shí)給予助力于前臂遠(yuǎn)端幫助前臂旋前/旋后，2～3級肌力時(shí)只幫助固定訓(xùn)練側(cè)上肢，不予前臂旋前/旋后助力。肌力4～5級：◆患者體位：仰臥位，上肢稍外展，屈肘90o，前臂中立位。◆治療師位置：立于患側(cè)，雙手分別固定肘和前臂。增加旋前肌群肌力時(shí)，上方手向背側(cè)施加阻力。增強(qiáng)旋后肌群肌力時(shí)，上方手向掌側(cè)施加阻力。◆抗阻力方法：患者抗阻力全范圍旋前或旋后。返回第11頁，共31頁，2022年，5月20日，21點(diǎn)4分，星期五12屈腕肌群

肌力1～3級：◆患者體位：坐位，前臂中立位，置于治療床上，手放松伸直?！糁委煄熚恢茫毫⒂诨紓?cè)，一手固定腕關(guān)節(jié)近心端，另一手扶住手的掌指關(guān)節(jié)?！舴椒ǎ?級肌力時(shí)治療師給予助力于手的掌指關(guān)節(jié)幫助屈腕，2～3級肌力時(shí)只幫助固定，不予屈腕助力。肌力4～5級：◆患者體位：坐在桌旁，前臂旋后放在桌上?！糁委煄熚恢茫毫⒂诨紓?cè)，一手放在前臂遠(yuǎn)端掌側(cè)，固定前臂，一手握住手掌并向桌面施加阻力?！艨棺枇Ψ椒ǎ夯颊呖棺枇θ秶?。返回第12頁，共31頁，2022年，5月20日，21點(diǎn)4分，星期五13伸腕肌群

肌力1～3級：◆患者體位：坐在桌旁，前臂旋前放在桌上，手放松伸直?！糁委煄熚恢茫好嫦蚧颊叨?，一手固定前臂遠(yuǎn)端，另一手放在手的掌指關(guān)節(jié)。◆方法：1級肌力時(shí)治療師給予助力于手的掌指關(guān)節(jié)幫助伸腕，2～3級肌力時(shí)只幫助固定，不予伸腕助力。肌力4～5級：◆患者體位：坐在桌旁，前臂旋前放在桌上?！糁委煄熚恢茫好嫦蚧颊?，一手放在前臂遠(yuǎn)端背側(cè)，固定前臂，一手握住手背并向桌面施加阻力?！艨棺枇Ψ椒ǎ夯颊呖棺枇θ秶蟆７祷氐?3頁，共31頁，2022年，5月20日，21點(diǎn)4分，星期五14腕橈側(cè)偏或尺側(cè)偏肌群

肌力1～3級：◆患者體位：坐在桌旁，前臂中立位放在桌上，手超出床沿自然下垂?！糁委煄熚恢茫毫⒂诨紓?cè)，一手放在前臂遠(yuǎn)端，固定前臂，另一手握住訓(xùn)練側(cè)手背?！舴椒ǎ?級肌力時(shí)給予助力于手背幫助腕關(guān)節(jié)橈側(cè)偏或尺側(cè)偏，2~3級肌力時(shí)只幫助固定，不予腕關(guān)節(jié)橈側(cè)偏或尺側(cè)偏助力。肌力4～5級：◆患者體位：同上◆治療師位置：立于患側(cè)，一手放在前臂遠(yuǎn)端，固定前臂，當(dāng)增強(qiáng)橈側(cè)偏肌群肌力時(shí)，另一手放在第1掌骨橈側(cè)并向尺側(cè)施加阻力；當(dāng)增強(qiáng)尺側(cè)偏肌群肌力時(shí)，另一手放在第5掌骨尺側(cè)并向橈側(cè)施加阻力?！艨棺枇Ψ椒ǎ夯颊呖棺枇θ秶鷺飩?cè)偏或尺側(cè)偏。返回第14頁，共31頁，2022年，5月20日，21點(diǎn)4分，星期五15屈指肌群肌力1～3級：◆患者體位：坐在桌旁，前臂旋后，腕呈中立位?！糁委煄熚恢茫毫⒂诨紓?cè)，一手握住指間關(guān)節(jié)近端，固定近端指骨，另一手握住指間關(guān)節(jié)的遠(yuǎn)端?！舴椒ǎ?級肌力時(shí)治療師給予助力于指間關(guān)節(jié)的遠(yuǎn)端幫助屈曲指間關(guān)節(jié)，2~3級肌力時(shí)只幫助固定，不予屈曲指間關(guān)節(jié)的助力。肌力4～5級：◆患者體位：坐在桌旁，前臂中立位放在桌上?！糁委煄熚恢茫毫⒂诨紓?cè)，一手握住指間關(guān)節(jié)近端，固定近端指骨，另一手握住指間關(guān)節(jié)的遠(yuǎn)端并向指背施加阻力。◆抗阻力方法：患者抗阻力全范圍屈曲指間關(guān)節(jié)。返回第15頁，共31頁，2022年，5月20日，21點(diǎn)4分，星期五16屈掌指關(guān)節(jié)肌群肌力1～3級:◆患者體位：坐在桌旁，前臂旋后放在桌上。◆治療師位置：立于患側(cè)，一手握住掌骨，另一手握住指骨?！舴椒ǎ?級肌力時(shí)治療師給予助力于指間關(guān)節(jié)的遠(yuǎn)端幫助屈曲掌指關(guān)節(jié)，2～3級肌力時(shí)只幫助固定，不予屈曲掌指關(guān)節(jié)的助力。肌力4～5級:◆患者體位：坐在桌旁，前臂旋后放在桌上。◆治療師位置：立于患側(cè)，一手握住掌骨，一手放在近端指骨掌面并向下施加阻力。◆抗阻力方法：患者保持指間關(guān)節(jié)伸直，抗阻力全范圍屈曲掌指關(guān)節(jié)。返回第16頁，共31頁，2022年，5月20日，21點(diǎn)4分，星期五17對掌肌群肌力1～3級:◆患者體位：坐在桌旁，前臂旋后放在桌上?！糁委煄熚恢茫好嫦蚧颊咦谧琅?，一手握住腕關(guān)節(jié)，固定上肢，另一手拇指和食指握住拇指或小指掌骨?！舴椒ǎ?級肌力時(shí)治療師給予助力于掌骨幫助拇指或小指對掌，2~3級肌力時(shí)只幫助固定，不予拇指或小指對掌的阻力。肌力4～5級:◆患者體位：坐在桌旁，前臂旋后放在桌上。◆治療師位置：面向患者坐在桌旁，雙手分別握住拇指和小指掌側(cè)并向外側(cè)施加阻力?！艨棺枇Ψ椒ǎ夯颊呖棺枇φ?。第17頁，共31頁，2022年，5月20日，21點(diǎn)4分，星期五下肢肌群的肌力訓(xùn)練方法屈髖肌群肌力1～3級：◆患者體位：健側(cè)側(cè)臥位，伸髖，屈膝90o?！糁委煄熚恢茫好嫦蚧颊哒玖?，一手托住踝關(guān)節(jié)，一手托住大腿遠(yuǎn)端及膝關(guān)節(jié)。◆方法：1級肌力時(shí)給予助力幫助屈曲髖關(guān)節(jié)，2～3級肌力時(shí)只幫助托起訓(xùn)練側(cè)下肢，不予屈曲髖關(guān)節(jié)助力。肌力4～5級：◆患者體位：仰臥位，下肢屈髖，屈膝?！糁委煄熚恢茫好嫦蚧颊哒玖?，雙手將下肢扶起，屈髖90o，膝關(guān)節(jié)自然屈曲，一手托住足跟及踝關(guān)節(jié)，一手放在大腿遠(yuǎn)端，向足的方向施加阻力?！艨棺枇Ψ椒ǎ夯颊呖棺枇θ秶y。第18頁，共31頁，2022年，5月20日，21點(diǎn)4分，星期五19髖后伸肌群肌力1～3級：◆患者體位：對側(cè)臥位，屈髖90o，屈膝90o。◆治療師位置：站在患者身后，一手托住足跟及踝關(guān)節(jié)，一手托住大腿遠(yuǎn)端?！舴椒ǎ夯颊咦⒁饬?，努力作全范圍的伸髖。1級肌力時(shí)給予助力幫助后伸髖關(guān)節(jié)，2～3級肌力時(shí)只幫助托起訓(xùn)練側(cè)下肢，不予伸髖關(guān)節(jié)助力。肌力4～5級：◆患者體位：俯臥位，下肢伸直?！糁委煄熚恢茫毫⒂诨紓?cè)，上方手及前臂放在臀部，固定骨盆，下方手放在大腿遠(yuǎn)端腘窩上并向下施加阻力?！艨棺枇Ψ椒ǎ夯颊呖棺枇θ秶笊祗y。返回第19頁，共31頁，2022年，5月20日，21點(diǎn)4分，星期五20髖外展肌群

肌力1～3級：◆患者體位：仰臥位，下肢伸直?！糁委煄熚恢茫毫⒂诨紓?cè)，一手放在股骨遠(yuǎn)端后方，一手放在腳后跟處，托起下肢?！舴椒ǎ?級肌力時(shí)治療師給予助力幫助外展髖關(guān)節(jié)，2～3級肌力時(shí)只幫助托起訓(xùn)練側(cè)下肢，不予外展關(guān)節(jié)助力。肌力4～5級：◆患者體位：仰臥位，下肢伸直?！糁委熣呶恢茫毫⒂诨紓?cè)，上手放在髂前上棘處固定骨盆，下方手放在大腿遠(yuǎn)端外側(cè)并向內(nèi)側(cè)施加阻力。如果膝關(guān)節(jié)無疼痛，下方手也可放在外踝處并向內(nèi)側(cè)施加阻力。◆抗阻力方法：患者抗阻力全范圍外展髖。返回第20頁，共31頁，2022年，5月20日，21點(diǎn)4分，星期五21髖內(nèi)收肌群

肌力1～3級：◆患者體位：仰臥位，對側(cè)下肢髖關(guān)節(jié)外展25°，訓(xùn)練側(cè)下肢外展約30o?！糁委煄熚恢茫毫⒂诨紓?cè)，一手放在膝關(guān)節(jié)腘窩處，一手放在腳后跟處，托起下肢?！舴椒ǎ?級肌力時(shí)給予助力幫助內(nèi)收髖關(guān)節(jié)，2～3級肌力時(shí)只幫助托起訓(xùn)練側(cè)下肢，不予內(nèi)收髖關(guān)節(jié)助力。肌力4～5級：◆患者體位：臥位，對側(cè)下肢髖關(guān)節(jié)外展25°，訓(xùn)練側(cè)下肢外展約30o?！糁委煄熚恢茫毫⒂诨紓?cè)，上方手放在髂前上級固定骨盆，下方手放在大腿遠(yuǎn)端內(nèi)側(cè)并向外施加阻力。如果膝關(guān)節(jié)無疼痛，下方手也可放在內(nèi)踝處并向外施加阻力?！艨棺枇Ψ椒ǎ夯颊呖棺枇θ秶鷥?nèi)收髖（由外展位經(jīng)中立位到內(nèi)收位）。注：上述方法也可以在側(cè)臥位進(jìn)行。返回第21頁，共31頁，2022年，5月20日，21點(diǎn)4分，星期五22髖內(nèi)旋或外旋肌群

肌力1～3級：◆患者體位：仰臥位，膝關(guān)節(jié)伸直位，髖關(guān)節(jié)外旋/內(nèi)旋位?！糁委煄熚恢茫毫⒂诨紓?cè)，外旋時(shí)一手放在膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)，一手握住腳踝。內(nèi)旋時(shí)一手放在膝關(guān)節(jié)外側(cè)，一手握住腳踝?！舴椒ǎ?級肌力時(shí)給予助力幫助內(nèi)旋或外旋髖，2～3級肌力時(shí)只幫助托起訓(xùn)練側(cè)下肢，不予內(nèi)旋或外旋髖關(guān)節(jié)助力。肌力4～5級：◆患者體位：坐位，雙下肢垂于治療床，訓(xùn)練側(cè)大腿下方墊一毛巾卷?！糁委煄熚恢茫毫⒂诨紓?cè)，增強(qiáng)內(nèi)旋髖肌群肌力時(shí)，內(nèi)側(cè)手放在膝關(guān)節(jié)上方固定股骨，外側(cè)手握住外踝處并向內(nèi)側(cè)施加阻力；當(dāng)增強(qiáng)外旋髖肌群阻力時(shí)，外側(cè)手放在膝關(guān)節(jié)上方固定股骨，內(nèi)側(cè)手握住內(nèi)踝處并向外側(cè)施加阻力?！艨棺枇Ψ椒ǎ夯颊呖棺枇θ秶鷥?nèi)旋髖（小腿向外）或外旋髖（小腿向內(nèi)）。返回第22頁，共31頁，2022年，5月20日，21點(diǎn)4分，星期五23屈膝肌群

肌力1～3級：◆患者體位：側(cè)臥位，雙下肢伸直，訓(xùn)練側(cè)下肢伸直懸掛于訓(xùn)練吊帶上。◆治療師位置：立于患側(cè)，一手托住固定大腿遠(yuǎn)端，另一手托住小腿遠(yuǎn)端。◆方法：1級肌力時(shí)給予助力幫助屈膝，2～3級肌力時(shí)只幫助托起患側(cè)小腿，不予屈膝關(guān)節(jié)助力。肌力4～5級：◆患者體位：俯臥位，下肢伸直。◆治療師位置：面向患者站立，上方手放在臀部固定骨盆，下方手放在小腿遠(yuǎn)端掌側(cè)并向下施加阻力?！艨棺枇Ψ椒ǎ夯颊呖棺枇θ秶?。返回第23頁，共31頁，2022年，5月20日，21點(diǎn)4分，星期五24伸膝肌群肌力1～3級：◆患者體位：側(cè)臥位，訓(xùn)練側(cè)下肢的膝關(guān)節(jié)屈曲，懸掛于訓(xùn)練吊帶上?！糁委煄熚恢茫好嫦蚧颊哒玖?，一手托住固定大腿遠(yuǎn)端，另一手托住小腿遠(yuǎn)端。◆方法：1級肌力時(shí)治療師給予助力幫助伸膝，2～3級肌力時(shí)只幫助托起訓(xùn)練側(cè)小腿，不予伸膝關(guān)節(jié)助力。肌力4～5級：◆患者體位：坐位，下肢垂于床沿，大腿下方放一毛巾卷?！糁委煄熚恢茫好嫦蚧颊哒玖ⅲ戏绞址旁谙リP(guān)節(jié)上方，固定股骨，下方手握住小腿遠(yuǎn)端并向后施加阻力。◆抗阻力方法：患者抗阻力全范圍伸膝。返回第24頁，共31頁，2022年，5月20日，21點(diǎn)4分，星期五25肌力1～3級：◆患者體位：側(cè)臥位，訓(xùn)練側(cè)下肢伸直懸掛于訓(xùn)練吊帶上。◆治療師位置：面向患者站立，一手固定小腿遠(yuǎn)端，另一手握住足背?！舴椒ǎ夯颊咦⒁饬?，努力作全范圍的背伸踝動(dòng)作。1級肌力時(shí)治療師給予助力幫助背伸踝關(guān)節(jié)，2～3級肌力時(shí)只固定小腿遠(yuǎn)端，不予背伸踝關(guān)節(jié)助力。肌力4～5級：◆患者體位：仰臥位下稍屈膝（需下墊一枕頭），踝中立位。◆治療師位置：面向患者站立，上方手放在小腿近端，固定脛骨，下方手握住足跟，前臂掌側(cè)抵住足底并向足背方向施加阻力?！艨棺枇Ψ椒ǎ夯颊呖棺枇θ秶成祯住ｕ妆成旒∪悍祷氐?5頁，共31頁，2022年，5月20日，21點(diǎn)4分，星期五26踝跖屈肌群

肌力1～3級：◆患者體位：健側(cè)側(cè)臥位，訓(xùn)練側(cè)下肢伸直懸掛于訓(xùn)練吊帶上。◆治療師位置：立于患側(cè)，一手固定小腿遠(yuǎn)端，另一手握住足背?！舴椒ǎ?級肌力時(shí)治療師給予助力幫助跖屈踝關(guān)節(jié)，2～3級肌力時(shí)只固定小腿遠(yuǎn)端，不予跖屈踝關(guān)節(jié)助力。肌力4～5級：◆患者體位：仰臥位，稍屈膝，腋窩下墊一枕頭，踝中立位?！糁委煄熚恢茫毫⒂诨紓?cè)，上方手放在小腿近端，固定脛骨，下方手握住足跟，前臂掌側(cè)抵住足底并向足背方向施加阻力。◆抗阻力方法：患者抗阻力全范圍趾屈踝。

注：趾屈肌群肌力訓(xùn)練也可以在站立位練習(xí)。患者單足站立，足跟抬起，保持片刻后放下，反復(fù)進(jìn)行。返回第26頁，共31頁，2022年，5月20日，21點(diǎn)4分，星期五27踝內(nèi)翻或外翻肌群肌力1～3級：◆患者體位：仰臥位，踝關(guān)節(jié)中立位（內(nèi)翻）或輕度跖屈（外翻）?！糁委煄熚恢茫毫⒂诨紓?cè)，一手握住小腿遠(yuǎn)端固定在桌面，內(nèi)翻時(shí)另一手握住足內(nèi)側(cè)緣，外翻時(shí)另一手握住足外側(cè)緣?！舴椒ǎ?級肌力時(shí)給予助力幫助內(nèi)翻或外翻踝，2～3級肌力時(shí)只固定小腿遠(yuǎn)端，不予內(nèi)翻或外翻踝助力。肌力4～5級：◆患者體位：坐位，小腿垂于床沿，足放在治療者的大腿上?！糁委煄熚恢茫好嫦蚧颊咦?，一手握住小腿遠(yuǎn)端，當(dāng)增強(qiáng)內(nèi)翻肌群肌力時(shí)，另一手握住足的內(nèi)側(cè)緣并向下施加阻力；當(dāng)增加外翻肌群肌力時(shí)，另一手握住足的外側(cè)緣向下施加阻力。◆抗阻力方法：患者抗阻力全范圍內(nèi)翻或外翻踝。第27頁，共31頁，2022年，5月20日，21點(diǎn)4分，星期