普外重點專科五年規(guī)劃

Xxx附屬醫(yī)院普外重點?？莆迥暌?guī)劃普外科成立于1956年，經(jīng)過數(shù)十年的建設(shè)和發(fā)展，現(xiàn)已形成了自己的多方面的特色，成為豫西地區(qū)外科救治中心，技術(shù)力量雄厚，主要以肝膽、胃腸、腺體、血管、腔鏡微創(chuàng)等五大特色的配套技術(shù)特色，而且已具雄厚的技術(shù)和人才力量。目前我科現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員共56人，其中主任醫(yī)師、教授3人，副主任醫(yī)師、副教授5人，博士4人，碩士10人。現(xiàn)固有床位220張，年收治病人4000人次，手術(shù)病例2500人次。危急重癥病人搶救成功率90%以上，在全省處于先進(jìn)水平，洛陽市領(lǐng)先水平。普通外科是醫(yī)院的重要科室之一，也是外科其他各專業(yè)學(xué)科的基礎(chǔ)，在醫(yī)、教、研等方面發(fā)揮著重要的作用。隨著醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展，學(xué)科的不斷細(xì)化，治療手段的持續(xù)改進(jìn)，新技術(shù)、新方法的引入，普通外科的發(fā)展既面臨前所未有的機遇，也面臨著挑戰(zhàn)。在學(xué)科的不斷細(xì)化，新技術(shù)、新方法不斷引入的時代背景下，我們更需要完善結(jié)構(gòu)，尋找新的發(fā)展方向。鼓勵全體醫(yī)生，在新一輪解放思想的浪潮下，我院普通外科要朝著全國、全省重點?？频哪繕?biāo)奮進(jìn)。目前，我院普通外科在學(xué)科領(lǐng)域、專家覆蓋面、醫(yī)教研等方面還有廣泛的前景町以挖掘，如發(fā)展肛腸?？?、腹腔鏡中心、小兒普外專科、腹壁?？?、甲狀腺專科、血管?？频?。要瞄準(zhǔn)國內(nèi)外普通外科學(xué)發(fā)展最前沿，要造就“人無我有、人有我強”，堅信通過我科全體醫(yī)護(hù)人員的努力，一定能挖掘出持久發(fā)展的活力源泉，迎來科學(xué)發(fā)展的春天。下面是將我科四個特色專業(yè)未來五年重點?？平ㄔO(shè)目標(biāo)肝膽外科專業(yè)建設(shè)目標(biāo)我們肝膽胰外科在原有的專業(yè)基礎(chǔ)上，再次細(xì)分為肝、膽胰腺、門脈高壓疾病、腹腔鏡專業(yè)組力求使每個專業(yè)方向都有所突破，爭取每個專業(yè)方向在省內(nèi)甚或國內(nèi)都有自己的特色診療項目。我們擬在5年內(nèi)將逐步擴增床位50張，年收治病人擴增至3000人次，手術(shù)例數(shù)2000例，力爭在胰腺移植、限制性門體分流、脾肺分流、布-加氏綜合癥治療等手術(shù)方式和成功率有所突破和提高。急性重癥胰腺炎已成為我科一大特色，我科擬在近五年有針對性地對重癥胰腺炎進(jìn)行研究，爭取進(jìn)一步提高此病的救治率。使我院肝膽外科水平邁上一個新的臺階。胃腸及微創(chuàng)外科專業(yè)建設(shè)目標(biāo)目前我科腔鏡外科開展的項目有，腹腔鏡膽囊切除術(shù)、腹腔鏡膽總管探查術(shù)、腹 腔鏡闌尾切除術(shù)、腹腔鏡肝囊腫開窗引流術(shù)、腹腔鏡脾切除術(shù)、腹腔鏡直腸癌根治 術(shù)等。未來五年我科擬從以下幾點發(fā)展我院的腔鏡專業(yè)：成立專門的腔鏡治療中心或腔鏡外科；培養(yǎng)專職的腔鏡專業(yè)醫(yī)生，同時引進(jìn)腔鏡外科人才，建立相應(yīng)的人才梯隊和儲備；擬新增床位50張，年住院及腔鏡手術(shù)人次達(dá)600人次。以現(xiàn)有腔鏡業(yè)務(wù)為主線，通過走出去、請進(jìn)來的方法，與國內(nèi)及國際上的同行高手廣泛交流，擴大腔鏡外科手術(shù)范圍，從質(zhì)及量上全面提升手術(shù)規(guī)模及范圍；增購腹腔鏡手術(shù)設(shè)備。配備專業(yè)的腔鏡護(hù)理人員，接受相應(yīng)的專業(yè)培訓(xùn)。建立腔鏡手術(shù)制度，從軟件上保證腔鏡工作的順利開展。除平診腔鏡外，手術(shù)室還應(yīng)配合開展急診腔鏡工作，并具備相應(yīng)的條件。4?胃腸專業(yè)是我科的主要特色，通過派出去和引進(jìn)來，5年內(nèi)建立并逐步確立洛陽市腸痿治療中心，使得我市腸痿病人不再外地就醫(yī)，節(jié)約醫(yī)保資金。5?建立普外科實驗室，滿足臨床動物實驗和培養(yǎng)研究生課題需要逐步推行胃腸手術(shù)微創(chuàng)化，改變目前以開腹為主的現(xiàn)狀。逐步推行微創(chuàng)探查法，改變目前剖腹為主的局面。建立科內(nèi)內(nèi)鏡室，建立相應(yīng)的應(yīng)急機制。使得我科能方便快捷的開展經(jīng)乳頭十二指腸鏡胰膽管造影（ERCP^乳頭括約肌切開取石（EST等相關(guān)業(yè)務(wù)，協(xié)助提高我科診斷治療水平和效率。乳腺及甲狀腺外科專業(yè)建設(shè)目標(biāo):乳腺外科?？谱?006年2月成立，是我市第一個對乳腺癌進(jìn)行系統(tǒng)化、個體 化治療的特色?？?。1?增擴床位50張，年住院人次達(dá)600人次；手術(shù)達(dá)400人次。未來五年繼續(xù)開展全國百萬婦女乳腺癌普查，累計完成篩查病例達(dá)20000例。開化療，降展早期乳癌診斷研究。采用粗針穿刺抽吸細(xì)胞學(xué)術(shù)前診斷乳腺癌，乳腺癌新輔助低術(shù)前腫瘤分期、進(jìn)行化療藥物體內(nèi)敏感試驗；乳腺癌內(nèi)鏡下染料法前哨淋巴結(jié)活檢；乳腺癌手術(shù)保乳、保腋窩、保肋間臂神經(jīng)等新業(yè)務(wù)；化療，降乳癌手術(shù)I期乳房自體組織乳房再造。開展保乳頭、乳暈的全皮下乳腺癌改良根治術(shù)；合理的乳腺癌綜合治療，規(guī)范乳腺癌治療方法，對國內(nèi)先進(jìn)治療理念的應(yīng)用；特殊類型的乳腺癌治療取得經(jīng)驗，其中包括：炎性乳癌、哺乳期乳癌、雙側(cè)乳癌、男性乳癌、高齡患者乳癌等乳腺各種良性腫瘤美容問題：切口選擇、不縫腔內(nèi)、縫合技術(shù)、縮乳手術(shù)；乳腺癌無瘤技術(shù)運用，減少術(shù)后復(fù)發(fā)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移可能；開展了乳腺癌的科普宣教工作；開展微創(chuàng)隆乳手術(shù)。6?開展乳癌術(shù)后對臂叢神經(jīng)“高壓”松解效果的研究。甲狀腺專業(yè)建設(shè)目標(biāo)1?增擴床位50張，年住院人次達(dá)600人次；手術(shù)達(dá)400人次。2.未來五年逐步普及細(xì)針穿刺抽吸細(xì)胞學(xué)術(shù)前診斷甲狀腺癌；開展甲狀腺占位性疾病良惡性鑒別：亞甲炎、橋本氏甲狀腺炎等研究；不斷拓展新業(yè)務(wù)如巨大甲狀腺腫、巨大胸骨后甲狀腺腫經(jīng)頸部、經(jīng)胸手術(shù)切除；晚期甲狀腺癌手術(shù)；甲狀腺再次手術(shù)問題；開展甲狀腺癌術(shù)后規(guī)范的內(nèi)分泌治療和復(fù)發(fā)的監(jiān)測；術(shù)中血管、神經(jīng)、甲狀腺及甲狀旁腺功能的保護(hù)等新項目。未來五年逐步開展腔鏡下甲狀腺各種手術(shù)治療。血管外科專業(yè)建設(shè)目標(biāo)1.爭取病房擴大為80張，逐步引進(jìn)四肢節(jié)段性動脈測壓儀，血栓消融器。2.不斷學(xué)習(xí)新知識，新業(yè)務(wù)，新技術(shù)，完善疑難雜癥的會診制度，下大力氣提高血管腔內(nèi)支架的技術(shù)水平。3.未來五年逐步開展獨立診治各類血管外科疾病及手術(shù)等綜合治療。如周圍血管、中心血管的急性栓塞急診處理，大血管、中心血管置換等爭取達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。學(xué)科建設(shè)，技術(shù)是基礎(chǔ)，人才是關(guān)鍵，學(xué)科水平是學(xué)科實力的重要標(biāo)志。以“三甲”醫(yī)院重點?？萍夹g(shù)要求為標(biāo)準(zhǔn)，緊盯本學(xué)科國內(nèi)外發(fā)展趨勢，制定科室發(fā)展規(guī)劃，研究確立了以提高醫(yī)療質(zhì)量為中心，以學(xué)科建設(shè)、人才隊伍培養(yǎng)為重點，積極開展新技術(shù)、新項目，推動科室全面發(fā)展的發(fā)展策略。圍繞科室發(fā)展需要，通過走出去、引進(jìn)來的方式讓每位高級職稱醫(yī)師各自選定專業(yè)方向短期專項進(jìn)修，安排中級職稱醫(yī)師輪流赴國內(nèi)一流醫(yī)院全面系統(tǒng)學(xué)習(xí)，同時對低年資醫(yī)師加強“傳幫帶”，以多種方式培養(yǎng)人才隊伍，初步建成了一個老中青搭配得當(dāng)，高、中、初級醫(yī)師配置合理的人才梯隊，形成各級醫(yī)師均衡發(fā)展的良好態(tài)勢。同時，我們要以科研為依托積極開展臨床應(yīng)用性課題的研究科研是學(xué)科發(fā)展的先導(dǎo)，科研創(chuàng)新來自臨床，又為臨床服務(wù)。作為省級綜合性醫(yī)院，病員多，急危重癥多，疑難雜癥多，解決疾病診治上的難點和疑點就是臨床科研的方向和內(nèi)容。臨床科研工作既可充實、更新臨床教學(xué)內(nèi)容，促進(jìn)了人才培養(yǎng)和實驗室建設(shè)。強化學(xué)科管理，落實各項規(guī)章制度，保障醫(yī)療工作優(yōu)質(zhì)、安全、高效。學(xué)科建設(shè)是一項系統(tǒng)工程，學(xué)科建設(shè)的根本目的是為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全、高效的醫(yī)療服務(wù)，需要全體人員參與，堅持科主任負(fù)責(zé)的三位一體科室集體領(lǐng)導(dǎo)，實行目標(biāo)管理,制度管理，分工到位，相互尊重，相互協(xié)作，共同帶領(lǐng)全科同志搞好學(xué)科建設(shè)。嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，樹立良好的職業(yè)形象和行業(yè)新風(fēng)。嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)范化的管理制度，包括三級查房制度，疑難危重病人討論制度，大手術(shù)報告制度；緊緊抓住病史質(zhì)量不放松。發(fā)揮優(yōu)勢，優(yōu)化組合，高起點，重點突破，以專業(yè)技術(shù)特色向功能優(yōu)化拓展跨世紀(jì)的學(xué)科建設(shè)，僅有一技之長不夠，要進(jìn)一步優(yōu)化和拓展學(xué)科功能，一方面學(xué)科要保持特色和發(fā)展優(yōu)勢，力爭具有雄厚的人才、技術(shù)實力；另一方面將更多采取同類或相關(guān)學(xué)科間的縱橫交叉聯(lián)合，取長補短，以達(dá)到完善和優(yōu)化本專業(yè)或提高專業(yè)功能的目的，以滿足病人的需求和提高對病員的診治水平。同時造就一支整體素質(zhì)好、醫(yī)德高、具有團結(jié)、拼搏精神和甘于奉獻(xiàn)的技術(shù)隊伍。以信息為保障提高質(zhì)量和效率21世紀(jì)是信息世紀(jì)，誰掌握信息，誰就擁有競爭取勝的條件，希望我院今年進(jìn)入國際互連網(wǎng)，醫(yī)院信息系統(tǒng)建通使用。加大科研投入，提高科研及學(xué)術(shù)水平，我科每年培養(yǎng)碩士研究生近十名，近五年擬建立普外科實驗室，完成現(xiàn)承擔(dān)的科研項目，爭取5年內(nèi)獲得3?5項成果鑒定，1?3項科技獎勵。發(fā)表論文30?50篇，5年內(nèi)申請新項目立項5項以上，爭取更多的科研資金支持。加強與國內(nèi)相關(guān)學(xué)術(shù)機構(gòu)的交流，提高學(xué)術(shù)水平。加強人才引進(jìn)和培養(yǎng)，5年內(nèi)引進(jìn)5?10名博士，碩士10?30人，實驗室研究人員2?5人，充實臨床及科研力量。鼓勵現(xiàn)職人員到國內(nèi)外著名學(xué)院及研究機構(gòu)進(jìn)修 學(xué)習(xí)，提高醫(yī)療技