青海省從業(yè)資資格考試《專業(yè)實(shí)務(wù)》試題含答案(十六)_第1頁
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文檔簡介

青海省從業(yè)資資格考試《專業(yè)實(shí)務(wù)》試題含答案(十六)>單選題口一位住院患者在輸液時(shí)擔(dān)心某新護(hù)士的操作水平,提出讓護(hù)士長來為其輸液,此時(shí),該新護(hù)士應(yīng)當(dāng)首先A找護(hù)士長來輸液B裝作沒聽見患者的話,繼續(xù)操作C表示理解患者的擔(dān)心,告訴患者自己會盡力D讓患者等著,先去為其他患者輸液E找家屬,讓其勸說患者同意為其輸液【答案】C【解析】護(hù)患溝通過程中,當(dāng)患者表示不相信護(hù)士操作水平時(shí),護(hù)士應(yīng)該表示理解并告訴患者自己會盡力。>單選題-2為醫(yī)療事故的處理提供依據(jù)的是A醫(yī)務(wù)人員B醫(yī)療機(jī)構(gòu)C醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人D醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)E醫(yī)務(wù)人員及其家屬【答案】B【解析】醫(yī)療事故處理?xiàng)l例(三)侵權(quán)責(zé)任法第五十四條指出:患者在診療過程中受到損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯(cuò)的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。故本題選B。>單選題-3肝癌按組織細(xì)胞分型,最常見的類型是A脂肪肝B血吸蟲性肝硬化C肝炎后肝硬化D肝血管瘤E肝內(nèi)膽管結(jié)石【答案】C【解析】此題屬于基礎(chǔ)類考題,屬于簡單類考題。原發(fā)性肝癌的病因尚不完全清楚,可能是多因素協(xié)同作用的結(jié)果。病毒性肝炎是原發(fā)性肝癌諸多致病因素中最主要因素。其致癌機(jī)制比較復(fù)雜,目前多認(rèn)為HBV可能通過與生長調(diào)控基因相互作用而促進(jìn)肝細(xì)胞的異常增殖,抑制肝細(xì)胞的凋亡,最終使肝癌得以發(fā)生和發(fā)展。病毒性肝炎與原發(fā)性肝癌有密切關(guān)系;約有15?25%的非酒精性脂肪肝患者會在10?20年內(nèi)出現(xiàn)肝硬化,再繼續(xù)發(fā)展有超過一半的患者可患上肝癌;血吸蟲病肝硬化的肝細(xì)胞多呈萎縮而無明顯增生,因此很少引起肝癌;肝血管瘤是一種較為常見的肝臟良性腫瘤,臨床上以海綿狀血管瘤最多見,患者多無明顯不適癥狀.常在B超檢查或在腹部手術(shù)中發(fā)現(xiàn),尚無證據(jù)說明其有惡變可能;肝內(nèi)膽管結(jié)石長期膽道感染和膽汁滯留會引起遲發(fā)性肝膽管癌。故答案選C。>單選題-4治療外陰炎時(shí),使用1:5000高鎰酸鉀溶液坐浴的最主要作用是A每日3次,每次5分鐘左右B每日2次,每次30分鐘左右C每日1次,每次40分鐘左右D每日2次,每次20分鐘左右E每日3次,每次10分鐘左右【答案】D【解析】使用1:5000的高猛酸鉀溶液坐浴,每日2次,每次20分鐘,有潰瘍者坐浴后局部可涂抗生素軟膏。>單選題-5閉合性單處肋骨骨折的處理重點(diǎn)是A骨折對線B骨折對位C應(yīng)用抗生素D功能鍛煉E固定胸廓【答案】E【解析】閉合性單處肋骨骨折的斷端因?yàn)橛猩稀⑾峦暾吖堑睦唛g肌支撐而較少發(fā)生錯(cuò)位,多數(shù)能自行愈合。治療的重點(diǎn)是止痛、固定、防止并發(fā)癥,可以口服鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥,亦可以用1%普魯卡因溶液行肋間神經(jīng)阻滯或封閉骨折處。鼓勵(lì)病人咳嗽、排痰,以減少和防止呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥。一般行胸壁固定,若固定可采用胸帶固定法。>單選題-6患者,女性,67歲,診斷為慢性阻塞性肺疾病2年,目前處于穩(wěn)定期,護(hù)士隨訪過程中發(fā)現(xiàn)患者不了解縮唇呼氣的意義,護(hù)士應(yīng)告知患者縮唇呼氣的作用是A防止呼氣時(shí)小氣道過早陷閉B降低呼吸功C降低呼吸阻力D提高呼吸效率E增加肺泡通氣量【答案】A【解析】縮唇呼吸作用:提高支氣管內(nèi)壓,防止呼氣時(shí)小氣道過早陷閉,以利肺泡氣排出>單選題-7護(hù)士為其患者發(fā)口服藥時(shí)恰逢其外出,此時(shí)正確的做法是A紅霉素B布洛芬C健胃消食片D氨茶堿E阿司匹林【答案】C【解析】對于刺激食欲的藥物,飯前服用。選C。>單選題-8患者男性,25歲。因受涼后突然畏寒、高熱伴右胸部疼痛1天入院。胸部透視,見右中肺有大片淺淡的陰影。住院后經(jīng)青霉素肌注,3天后體溫接近正常,患者尚有輕度咳嗽,咳痰,稍感憋氣。目前對該患者的主要護(hù)理措施是AX線示炎癥陰影完全消失B體溫降至正常后1周C癥狀、體征完全消失D體溫降至正常后3天E體溫降至正常后2周【答案】D【解析】肺炎鏈球菌肺炎如抗生素治療有效,24-72小時(shí)后體溫即可恢復(fù)正常,抗生素療程一般為7天,或熱退后3天即可停藥。>單選題-9原發(fā)性肝癌患者最常見和最主要的癥狀是A50—60歲B40?60歲C40—50歲D30~60歲E30~40歲【答案】C【解析】原發(fā)性肝癌多見于男性,好發(fā)于40-50歲,男性比女性多見。>單選題-10患者,男性,37歲。因支氣管擴(kuò)張合并感染入院,昨日出現(xiàn)大咯血,提示患者24小時(shí)咯血量超過A泡沫黏液B壞死組織C漿液D血性物E膿性物【答案】A【解析】支擴(kuò)痰液靜置后分為3層,上層為泡沫黏液,中層為漿液,下層為膿性黏液和壞死組織沉淀物。>單選題-11患者,女性,33歲,支氣管擴(kuò)張。右側(cè)支氣管有炎性分泌物需要引流,護(hù)土為患者采取的正確臥位是A中凹臥位B去枕仰臥位C屈膝仰臥位D半坐臥位E側(cè)臥位【答案】B【解析】去枕仰臥位可防止顱內(nèi)壓降低所引起的頭痛。因?yàn)榇┐毯?,腦脊液可自穿刺點(diǎn)漏出至脊膜腔外,造成顱內(nèi)壓降低,牽張顱內(nèi)靜脈回流,增加心排血量,緩解休克癥狀。>單選題-12某68歲社區(qū)居民主訴經(jīng)常發(fā)生便秘。社區(qū)護(hù)士對其進(jìn)行的健康指導(dǎo)中,不恰當(dāng)?shù)氖茿刺激腸蠕動(dòng)B潤滑腸壁,軟化糞便C阻止腸道吸收水分D使腸內(nèi)形成高滲透壓E解除腸痙攣【答案】B【解析】液體石蠟為礦物油,進(jìn)入腸腔后能潤滑腸壁,軟化糞便在便秘患者應(yīng)用液體石蠟導(dǎo)瀉的原理主要是潤滑腸壁,軟化糞便,故本題選B。>單選題-13使顱內(nèi)壓驟然升高的因素不包括A呼吸道梗阻B意識障礙C癲癇發(fā)作D血壓升高E劇烈咳嗽【答案】答案出錯(cuò)【解析】解析出錯(cuò)>單選題-14某住院患者因持續(xù)咳黏痰,經(jīng)X線和痰細(xì)菌檢查,診斷為真菌性肺炎,在護(hù)理評估時(shí),需要考慮的發(fā)病因素不包括A盡快建立兩條靜脈通道B妥善安排輸液順序C輸液量宜先少后多D輸入血管活性藥物時(shí)應(yīng)根據(jù)血壓隨時(shí)調(diào)整滴速E保持輸液通暢,防止藥液外滲【答案】C【解析】患者重癥肺炎并發(fā)感染性休克入院??垢腥究剐菘溯斠褐委熓种匾?,此類患者輸液過程中速度應(yīng)適當(dāng)減慢慢,但輸液量未必需要先少后多,因此本題選C。>單選題-15醫(yī)務(wù)人員在現(xiàn)場判斷成人是否出現(xiàn)心跳驟停時(shí),最主要的方法是觸摸圖中哪個(gè)位置的動(dòng)脈搏動(dòng)A增加心肌收縮力B擴(kuò)張外周血管C減慢心率D抗心律失常E糾正酸堿平衡【答案】A【解析】復(fù)蘇藥物的應(yīng)用:腎上腺素是心臟復(fù)蘇的首選藥物,能激發(fā)心肌自主收縮,增強(qiáng)心肌收縮力,升高血壓,增加冠狀動(dòng)脈灌注和心臟血流量;阿托品可減弱心肌迷走神經(jīng)反射,提高竇房結(jié)的興奮性,促進(jìn)房室傳導(dǎo);利多卡因是抗心律失常的首選藥物,能抑制心室的異位激動(dòng);碳酸氫鈉糾正代謝性酸中毒;呼吸興奮藥——絡(luò)貝林等。故選A。>單選題-16青霉素皮內(nèi)試驗(yàn)陽性時(shí)硬結(jié)的直徑應(yīng)大于A既往是否使用過青霉素B最后一次使用青霉素的時(shí)間C有無其他藥物或食物過敏D是否對海鮮、花粉過敏E家屬有無青霉素過敏【答案】E【解析】青霉素過敏試驗(yàn)前應(yīng)詢問患者用藥史、過敏史、家族史,但無需詢問家屬有無青霉素過敏>單選題-17低滲性脫水,主要是A血鎂低B血鉀低C血鈣低D血鈉低E血糖低【答案】D【解析】水和鈉同時(shí)丟失,但失鈉多于失水,血清鈉低于135mmonl/L。>單選題-18黃疸患者的尿液顏色多為A鈉鹽含量多的食物可導(dǎo)致尿量增多B飲酒、飲茶后尿量增多C前列腺增生可引起排尿困難D情緒緊張時(shí)可引起尿頻、尿急E氣溫高時(shí)尿量減少【答案】A【解析】食物中含水量多或大量飲水,可使尿量增加。咖啡、茶、酒等飲料有利尿作用。食物中含鈉鹽多可導(dǎo)致機(jī)體水鈉潴留,使尿量減少。氣溫較高時(shí),呼吸增快,大量出汗,尿量減少。>單選題-19患者女性,45歲?;济谀蛳蹈腥?,醫(yī)囑做尿培養(yǎng),患者神志清楚,護(hù)士可采用留取尿標(biāo)本的方法是A豬肝B鴨血C旦制品D菠菜E牛肉丸【答案】C【解析】隱血試驗(yàn)忌食易造成隱血假陽性的食物,如綠色蔬菜、肉類、動(dòng)物血、含鐵豐富的食物或藥物。>單選題-20女性患者,28歲,產(chǎn)后24天出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、右側(cè)乳房疼痛。查體:右側(cè)乳房皮膚紅腫明顯,可捫及一壓痛性硬塊,同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大。下列處理措施中,不正確的是A"十"字形切口B"一"字形切口C放射狀切口D圓形切口E弧形切口【答案】C【解析】急性乳腺炎膿腫形成后應(yīng)切開引流,切口呈放射狀至乳暈處,避免損傷輸乳管;乳暈部膿腫可沿乳暈邊緣做弧形切口;引流條應(yīng)放在膿腔最低部位,必要時(shí)另加切口做對口引流。本題膿腫形成處于右側(cè)外上象限,從而可得出答案。>單選題-21患者,女,70歲,急性下壁心肌梗死,收入ICU病房。患者出現(xiàn)下列哪種心律失常最危險(xiǎn)A竇性心動(dòng)過速B偶發(fā)房性期前收縮C竇性心律不齊D三度房室傳導(dǎo)阻滯E偶發(fā)室性期前收縮【答案】D【解析】此題屬于臨床類考題,屬于簡單類考題。根據(jù)冠狀動(dòng)脈的解剖特點(diǎn),心肌前壁一般由左冠狀動(dòng)脈前降支供血;側(cè)壁常由前降支的分支一對角支或左回旋支供血;而右冠狀動(dòng)脈主要供應(yīng)心臟下壁、后壁的心肌,同時(shí),心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)中的竇房結(jié)、房室結(jié)也主要由右冠狀動(dòng)脈供血。臨床上急性下壁心肌梗死常伴有后壁梗死,右冠狀動(dòng)脈受累可出現(xiàn)心動(dòng)過緩或房室結(jié)傳導(dǎo)阻滯其中,三度方式傳導(dǎo)阻滯最為危重。它又稱為完全性房室傳導(dǎo)阻滯。因?yàn)樾氖衣示徛?,可出現(xiàn)阿-斯綜合征、心臟性猝死、心力衰竭、腦栓塞等并發(fā)癥。故答案選D。>單選題-22李女士,59歲。臥床3周,近日撕尾部皮膚破潰,護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是壓瘡潰瘍期。對李女士局部壓瘡的處理方法不妥的是A用高壓氧治療B大水皰剪去表皮,涂消毒溶液C清除壞死組織,生理鹽水沖洗D傷口濕敷E局部按外科換藥處理【答案】B【解析】選項(xiàng)B為炎性浸潤期水皰破裂后的處理方法,不適用于潰瘍期。其余選項(xiàng)均為正確的處理方法。>單選題-23下列屬于開放式提問的是A幫助患者以良好心理狀態(tài)接受手術(shù)治療B提高手術(shù)成功率C減輕患者心理負(fù)擔(dān),以免影響睡眠質(zhì)量D提高患者對手術(shù)的信心E提高患者對麻醉的認(rèn)識,減少不必要的擔(dān)心【答案】B【解析】心理疏導(dǎo)不能提高手術(shù)成功率。>單選題-24使用硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征時(shí)要注意A能較好地預(yù)防控制子癇的發(fā)作B24小時(shí)用量不得超過10gC尿量小于25ml/h,呼吸不足16次/分時(shí)停止使用D發(fā)現(xiàn)中毒現(xiàn)象用葡萄糖酸鈣緩慢推注E腱反射消失【答案】B【解析】通常硫酸鎂的滴注速度以l-1.5g/h為宜,不超過2g/h,每日維持用量15?20g。>單選題-25患者,男性,21歲,用燃?xì)鉄崴髁茉r(shí)出現(xiàn)頭痛,頭暈,無力、胸悶,心悸、惡心等癥狀?,F(xiàn)場護(hù)士首要搶救措施是A半臥位B左側(cè)臥位C中凹臥位D頭低足高位E平臥位,頭偏一側(cè)【答案】E【解析】昏迷者要防止舌后墜,平臥位,頭偏向一側(cè),使頸部伸展,保持呼吸道通暢,及時(shí)清理口鼻分泌物。>單選題-26在中醫(yī)五行歸類中,人體五官是A筋、脈、肉、皮毛、骨B筋、脈、肉、氣血、髓C目、舌、鼻、唇、耳D目、舌、鼻、唇、喉E目、舌、鼻、口、耳【答案】E【解析】根據(jù)中醫(yī)理論,五行木火土金水對應(yīng)的五官分別為目舌口鼻耳。>單選題-27患者,男,38歲。感染性心內(nèi)膜炎?;颊咦≡浩陂g突然出現(xiàn)失語、吞咽困難、瞳孔大小不等,神志模糊。最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A大腸桿菌B溶血型鏈球菌C腸球菌D草綠色鏈球菌E葡萄球菌【答案】D【解析】感染性心內(nèi)膜炎主要是由鏈球菌和葡萄球菌感染。急性心內(nèi)膜炎主要是由金黃色葡萄球菌引起,少數(shù)病人由肺炎球菌,淋球菌,A族鏈球菌和流感桿菌等所致。亞急性感染性心內(nèi)膜炎由草綠色鏈球菌感染最常見,其次為D族鏈球菌,表皮葡萄球菌,其他細(xì)菌較少見。>單選題-28《艾滋病防治條例》規(guī)定,艾滋病病毒感染者和艾滋病病人應(yīng)當(dāng)將其感染或者發(fā)病的事實(shí)如實(shí)告知A對病人和病原攜帶者進(jìn)行隔離治療B對疑似病人的密切接觸者要在指定的場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察C隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查確定結(jié)果D患者確診前應(yīng)收住入醫(yī)院傳染科病房觀察、治療E對疑似病人的密切接觸者采取必要的預(yù)防措施【答案】D【解析】傳染病疫情控制中對患者未確診前,應(yīng)在指定場所單獨(dú)隔離治療,而不能收住入醫(yī)院傳染科病房觀察、治療。其余選項(xiàng)都對。故選D。>單選題-29某患者在門診候診時(shí),出現(xiàn)劇烈腹痛,呼吸急促,門診護(hù)士應(yīng)該A頭痛2天B感到惡心C體溫39.1℃D不易入睡E常有咳嗽【答案】C【解析】客觀資料是指通過觀察、體檢、儀器檢查或?qū)?/p>

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